F Ő K É R D Ő Í V HUNGAROSTUDY LAKÁS, OTTHON, MUNKAHELY, ISKOLA



Hasonló dokumentumok
Budai Allergiaközpont

E G É S Z S É G T E R V - k é r d ő í v -

Helyettesítő. kérdőív TÁRKI. 1 hullám EGÉSZSÉG KUTATÁS. A válaszadás önkéntes! Család sorszáma. Kire vonatkozó adatokat tartalmaz ez a kérdőív?

Háziorvosi törzskarton - Önkitöltős formanyomtatvány 18 év alatti bejelentkezett biztosítottak ellátásához

ÖNKITÖLTŐS KÉRDŐÍV ORSZÁGOS EGÉSZSÉGMONITOROZÁSI PROGRAM ORSZÁGOS LAKOSSÁGI EGÉSZSÉGFELMÉRÉS október-november

Kérdőív vizsgálati személyek számára

Interjú kezdete: hónap: nap: óra perc. Interjú vége: óra perc

Munkaerőpiaci stratégiák Fejér megyében

[Erdélyi Magyar Adatbank] Csepeli György Örkény Antal Székelyi Mária: Nemzetek egymás tükrében FÜGGELÉK. A válaszadók átlagos életkora, minták szerint

ELHÍZÁS KONZULTÁCIÓS KÉRDŐÍV

Mikrocenzus 2016 Nemzetközi vándorlás kiegészítő felvétel Az elektronikus kérdőíven található kérdések és válaszlehetőségek

A KÉRDŐÍV BIZALMASAN KEZELENDŐ! A VÁLASZADÁS ÖNKÉNTES! március. Gondozás 2013 SZ2. Intézmény sorszáma: Intézmény neve:

Kérdőív Csongrád-megye felnőtt lakossága részére

Gyermek. kérdőív TÁRKI. 1 hullám EGÉSZSÉG KUTATÁS. A válaszadás önkéntes! Család sorszáma. Kire vonatkozó adatokat tartalmaz ez a kérdőív?

KÉRDŐÍV 2010 Ősz Diplomás Pályakövető Rendszer

MAGYAR NYELVŰ KÉRDŐÍV

Gyermekeket célzó reklámok

A Csehországban megkérdezettek strukturális megoszlása, akik esetében számítani lehet arra, hogy (továbbra is) Ausztriában fognak dolgozni:

KÉRDŐÍV Kisgyermekes szülők kulturális fogyasztási szokásai Csak olyan szülő töltse ki, akinek legalább egy gyermeke május 31. után született.

Személyi-foglalkozási adatlap

EUTE ESS ÖNKITÖLTŐS KÉRDŐÍV

VÁLASZLAP-FÜZET. az Életünk fordulópontjai panelfelvétel 3. hullámának kérdőívéhez

A Magyarországon megkérdezettek strukturális megoszlása, akik esetében számítani lehet arra, hogy (továbbra is) külföldön fognak dolgozni:

Tisztelt Hölgyem/Uram!

A Slovakiabán megkérdezettek strukturális megoszlása, akik esetében számítani lehet arra, hogy (továbbra is) külföldön fognak dolgozni:

Fusion Vital. tevékenységi napló. Életmódfelmérés. név / azonosító szám. Firstbeat Bodyguard gyári szám. program kezdő dátuma: / /

SZŰRŐKÉRDŐíV. 1. Neve... (kérjük olvashatóan beírni)

A lakosság ismeretei és véleménye a Versenyhivatal munkájáról

ÖNKITÖLTŐS KÉRDŐÍV ORSZÁGOS LAKOSSÁGI EGÉSZSÉGFELMÉRÉS

VÁLASZLAPOK AZ EUTE-ESS PRÓBAKÉRDŐÍVHEZ október

A Magyarországon megkérdezettek strukturális megoszlása, akik esetében számítani lehet arra, hogy (továbbra is) Ausztriában fognak dolgozni:

VÁLASZLAP-FÜZET. az Életünk fordulópontjai kérdőívhez (2. hullám)

Andor Mihály: Az alternatív gimnáziumi képzés első évtizede (OTKA T ) TANULÓI KÉRDŐÍV

VÁLASZLAP FÜZET. az Életünk fordulópontjai Erdély kérdőívhez

TEVÉKENYSÉGNAPLÓ. Tanuló neve: Iskola neve: Osztály megnevezése:

című kutatási projekt

Mikrocenzus 2016 Az elektronikus Személyi kérdőívre kerülő kérdések és válaszlehetőségek

NYILATKOZAT személyes adatok felvételéhez projektbe való belépéskor

Tisztelt Bizottság! Vizsgálatunk 4 fő területre oszlik:

Copies of this questionnaire and authorized translations can be obtained after signing a user s agreement.

OMNIBUSZ 2004/2 kérdő ív

Tisztelt Hölgyem, Uram!

WIP. Internet kérdőív. A válaszadás önkéntes! sorszám hó... nap... óra... perctől

Életbiztosítási ajánlat

Mikrocenzus 2016 Foglalkozások presztízse kiegészítő felvétel Az elektronikus kérdőíven található kérdések és válaszlehetőségek

Az Ön Egészsége és Közérzete

Kérjük, töltse ki a kérdőívünket!

NYILATKOZAT személyes adatok felvételéhez projektbe való belépéskor

Gyerekek-testvérek TÁRKI 4.

A Slovakiabán megkérdezettek strukturális megoszlása, akik esetében számítani lehet arra, hogy (továbbra is) Ausztriában fognak dolgozni (%):

ESS KÁRTYAFÜZET 2010

SZAKSZERVEZETEK ELMÉLETI KUTATÓ INTÉZETE. Közvélemény kutatás KÉRDŐÍV

Quality of Life Questionnaire

Az oldalbeállítások, oldalszámozás miatt a kérdőív nyomatatásához nem lehet egyszerre kijelölni valamennyi munkalapot. Azokat egyesével, külön kell

Pszichoszociális kockázatok kérdőív

Erdélyi Magyar Adatbank Biró A. Zoltán Zsigmond Csilla: Székelyföld számokban. Család és háztartás

KÉRDŐÍV. 1/1. Születési éve...

Ügyfélelégedettség-mérés 2014-ben hozott határozatok esetében

2011. évi teljesítés

Tisztelt Asszonyom! Tisztelt Uram!

DIABÉTESZ A DIABÉTESZESEK SZEMÉVEL

A Magyarországon megkérdezettek strukturális megoszlása, akik esetében számítani lehet arra, hogy (továbbra is) külföldön fognak dolgozni (%):

OMNIBUSZ 2002/12/B. A válaszadás önkéntes! Készült a KSH Népességtudományi Kutatóintézete megbízásából. sorszám. 1 főcím 2 pótcím

A LAKOSAZON L B Munkakörzet sorszáma C Megye D Terület E A számlálókörzet száma F A lakás sorszáma. G A háztartás sorszáma

Nők külföldi munkavállalással kapcsolatos attitűdje

BUDAPESTI KÖZGAZDASÁGTUDOMÁNYI ÉS ÁLLAMIGAZGATÁSI EGYETEM VISELKEDÉSKUTATÓ KÖZPONT

A HAZAI ÖNKÉNTES TÁRSULÁSOK TAGSÁGÁNAK EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTA EGY ORSZÁGOS REPREZENTATÍV. Susánszky Éva Semmelweis Egyetem, Magatartástudományi Intézet

ISSP kérdőív. A válaszadás önkéntes! Kulcs: sorszám. Település neve:... Budapesten kerület: Kérdező aláírása:...

Mikrocenzus 2016 Az elektronikus Személyi kérdőíven található kérdések és válaszlehetőségek

Közintézmények szakképzı iskolát végzettek iránti keresletének várható alakulása SZAKISKOLA_2009

Dohányzás Leszokást Támogató Módszertani Központ Tüdőgondozókban végzett tanácsadás adatlapjai (v6)


Kérjük, aláhúzással jelezze, hogy Óvodánk melyik csoportjába jelentkezik és hogy egész napos vagy fél napos elhelyezést igényel-e!

száma AZ ADATSZOLGÁLTATÁS NEM KÖTELEZŐ! AZ ADATGYŰJTÉS STATISZTIKAI CÉLRA TÖRTÉNIK!

Vallás, felekezet

NYILATKOZAT személyes adatok felvételéhez projektbe való belépéskor

VÁLLALKOZÓK KÉRDŐÍVE

Szociálpolitika II. KÉRDŐÍV az évi panelkutatáshoz

Kérdőív a dohányzásról való leszokáshoz.

Ügyfélelégedettség-mérés az egyenlõ bánásmód referensi ügyfélszolgálatokon október június 30.

Közvélemény-kutatás. a 18 évesnél idősebb, magukat roma nemzetiségűnek valló, IX. kerületi lakosság körében. Roma Koncepció.

ZA5949. International Social Survey Programme 2012 (Hungary) Country Questionnaire

50 FELETT IS AKTÍVAN!

Az Ady Endre Könyvtár kérdőíve az olvasók elégedettségének értékeléséhez

KÉRDŐÍVEK FELDOLGOZÁSA

Kérdőív a gyermekek és serdülők egészségéről és jólétéről

NYILATKOZAT személyes adatok felvételéhez projektbe való belépéskor

A DOLGOZÓ FIATALOK TÁRSADALMI ÉS SZAKMAI SZOCIALIZÁCIÓJA ÉS ÉRTÉKORIENTÁCIÓI

EURÓPAI SZOCIÁLIS SZONDA KÉRDŐÍV

KEZELÉSI LAP ÉS ANAMNÉZIS Az anamnézis felvétele során a cél az Alany kórtörténetének, valamint jelen panaszainak megismerése és rögzítése.

KÉRDŐÍV NAGYHALÁSZ TELEPÜLÉSRŐL. A válaszadás önkéntes! A megkérdezetteket véletlenszerűen választottuk ki. A kérdőív névtelen.

VÁLASZLAP FÜZET. A Magyar Háztartás Panel kutatás. Háztartás és Egyéni kérdõíveihez

Egészséges (?) ifjúság Egészséges (?) nemzet. Prof. Dr. Oroszlán György Nyugat-magyarországi Egyetem Savaria Egyetemi Központ

kérdőív A válaszadás önkéntes!

Család és egészség összefüggések, kérdések, megoldáskeresés Dr. Balog Piroska Semmelweis Egyetem, Magatartástudományi Intézet

b. A válaszoló 18 éves vagy idősebb: 1987-ben vagy előtte született? 1 igen 0 nem

(7. HULLÁM)

Székesfehérvár Megyei Jogú Város Önkormányzatának Egészségfejlesztési Terve. 5. sz. melléklete

Könyvtárhasználói kérdőív Vas Gereben Könyvtár Enying

Parkdale Community Health Centre 2015 Client Experience Survey

Átírás:

F Ő K É R D Ő Í V HUNGAROSTUDY LAKÁS, OTTHON, MUNKAHELY, ISKOLA 1. Először néhány, személyével, háztartásával kapcsolatos kérdést szeretnék feltenni. Mi az Ön jelenlegi foglalkozása, illetve ha nyugdíjas vagy más okból jelenleg nem dolgozik, akkor mi volt az utolsó foglalkozása? HA EGÉSZSÉGÜGYI DOLGOZÓ (PL. ORVOS, ÁPOLÓ, ASSZISZTENS) HA NEM EGÉSZSÉGÜGYI FOGLALKOZÁSÚ 2 -RE! 4 -RE! 2. Milyen helyen dolgozik / dolgozott utoljára: 1 - országos intézetben, 2 - kórházban, 3 - klinikán, 4 - ambulancián, 5 - gondozóként, 6 - házi szakápolásban vagy 7 máshol? KÉRDEZZ RÁ!... 3. Milyen osztályon dolgozik /vagy dolgozott utoljára: 1 - onkológián, 2 - belgyógyászaton, 3 - mozgásszervi vagy neurológiai rehabilitáción, 4 - nőgyógyászaton, 5 - pszichiátrián, 6 sebészeten, 7 - gyerekgyógyászaton 8 hospice (ejtsd: hoszpisz) ellátásban vagy 9 más területen? KÉRDEZZ RÁ!... 4. Jelenleg mi az Ön jogi helyzete, fő tevékenysége: dolgozó, nyugdíjas vagy más? 01 dolgozik és közalkalmazott, 02 dolgozik és alkalmazott, 6 03 dolgozik és vállalkozó, 04 dolgozik és alkalmi munkás, 05 munkanélküli 5 07 - rokkantnyugdíjas, TISZTÁZD A PONTOS BESOROLÁST! 06 - nyugdíjas, 08 - tanuló, 09 - háztartásbeli, 6 10 - GYES, GYED, 11 - eltartott, 12 - egyéb 00 - XX - 5. Mióta munkanélküli?.. hónapja XX - 6. Milyen jellegű munkát végez / végzett legutoljára: 1 2 3 4 5 6

1. nincs foglalkozása, soha nem dolgozott, 23 2 - segédmunkás, 3 - betanított munkás, 4 - szakmunkás, 5 - nem diplomás vezető, irányító, 6 - szakalkalmazott, 7 - ügyviteli dolgozó, vagy 8 - diplomás vezető? 7. Milyen ágazatban dolgozik / dolgozott legutoljára: 01 - ipar, 02 - mezőgazdaság, 03 - kereskedelem, 04 - pénzügy, 05 - szolgáltatóipar, 06 - egészségügy, 07 - oktatás, 08. - kultúra, 09 - egyéb közszolgálat, 10 egyéb.. 00 - XX - 7 8 9 8-11. AZOKTÓL, AKIK JELENLEG DOLGOZNAK, TÖBBIEK: 12-RE! 8. Hány műszakban dolgozik?.. műszakban X - 10 9. Napi hány órát dolgozik?.. órát XX - 10. Azt ami a munkacsoportjában történik, Ön: 1 - egyáltalán nem, 2 kis mértékben, 3 közepesen vagy 4 - nagy mértékben tudja befolyásolni? 11. Aggódik-e, hogy elvesztheti munkahelyét? Mit mondana, Ön emiatt: 1 - egyáltalán nem, 2 - keveset, 3 - közepesen, vagy 4 - nagy mértékben aggódik? 13 14 11 12 2

MINDENKITŐL, AKI DOLGOZIK VAGY DOLGOZOTT VALAHA ÉLETÉBEN! 12. Ha életében minden eddig végzett munkát figyelembe vesz, volt-e kitéve káros anyagok hatásának legalább 1 éven keresztül? 1 - nem 14. 13. Mi volt ez káros anyag? ÍRD BE, MAJD KÓDOLD! 15. 16 17 01 - azbeszt 02 - radioaktív / sugárzó anyag 03 - hegesztés 04 - szén, kátrány, korom, szurok, aszfalt 05 - ásványi és kenőolaj 06 - benzidin / betanaftilamin 07 - benzol 08 - izopropil olaj 09 - festékanyagok 10 - arzén 11 - vasöntöde 12 - nikkel öntőmű 13 - fafeldolgozó/ fűrészpor 14 - gumi/ kábelművek 15 - vegyszerek műanyagipar 16 - növényvédő gyomirtó szerek 17 - mustárgáz 18 - króm 19 - egyéb - 00 - XX - 14.-15. A JELENLEG DOLGOZÓKTÓL! TÖBBIEK: 16-RA 14. Jelenlegi munkája során érintkezik-e káros anyaggal? 1 nem 16 15. Mi ez a káros anyag? ÍRD BE, MAJD A 13. KÉRDÉS ALATTI KÓDOKKAL KÓDOLD! 18. 16. Dolgozott-e Ön az elmúlt 3 év folyamán? HA JELENLEG DOLGOZIK, AUTOMATIKUSAN JELÖLD A 2-ES KÓDOT! 1 nem 23 21 19 20 3

17-22. AZOKTÓL, AKIK JELENLEG DOLGOZNAK, VAGY AZ ELMÚLT HÁROM ÉVBEN DOLGOZTAK! KÁRTYA! 17. Állításokat fogok felolvasni, amelyek jelenlegi vagy legutóbbi munkakörére vonatkoznak. Kérem, a kártya segítségével mondja meg, mennyire fejezik ezek ki az Ön munkahelyi helyzetét a jelenlegi vagy ha most nem dolgozik, a legutóbbi munkahelyén. Mennyire jellemző Önre, hogy állandó időzavarral küzd a nagy munkaterhelés miatt? És az, hogy? állandó időzavarral küzd a nagy munkahelyi terhelés miatt? munkája közben gyakran félbeszakítják, és sok a zavaró tényező? az elmúlt években a munkája egyre több erőfeszítést követel? főnökeitől megkapja a megérdemelt megbecsülést? kevés az esélye arra, hogy munkahelyén előléptessék? kedvezőtlen változás történt a munkahelyi helyzetében vagy számíthat erre? JELLEM- ZŐ, ÉS EZ NAGYON ZAVAR JELLEM- ZŐ, ÉS EZ ZAVAR JELLEMZŐ, DE EZ CSAK KEVÉSSÉ ZAVAR JELLEM- ZŐ, DE EZ EGYÁL- TALÁN NEM ZA- VAR NEM JELLEM- ZŐ 5 4 3 2 1 22 5 4 3 2 1 23 5 4 3 2 1 24 5 4 3 2 1 25 5 4 3 2 1 26 5 4 3 2 1 27 az állása bizonytalan? 5 4 3 2 1 28 KÁRTYA! 18. Most egy másik válaszkártyát adok. Ismét állításokat olvasok, amelyek jelenlegi vagy legutóbbi munkakörére vonatkoznak. Kérem, a kártya segítségével mondja meg mindegyikről, hogy mennyire fejezi ki az Ön munkahelyi helyzetét: Erőfeszítéseiért és teljesítményéért megkapja a megérdemelt megbecsülést és elismerést. Erőfeszítései és teljesítménye alapján jó kilátásai vannak az előlépésre. Erőfeszítéseiért és teljesítményéért megfelelő fizetést, jövedelmet kap JELLEM- ZŐ NEM JEL- LEMZŐ, DE EZ EGYÁL- TALÁN NEM ZA- VAR NEM JEL- LEMZŐ, DE EZ CSAK KEVÉSSÉ ZAVAR NEM JEL- LEMZŐ, ÉS EZ ZAVAR NEM JELLEM- ZŐ, ÉS EZ NAGYON ZAVAR 5 4 3 2 1 29 5 4 3 2 1 30 5 4 3 2 1 31 4

KÁRTYA! 19. Kérem, a kártya segítségével mondja meg, mennyire jellemző vagy nem jellemző Önre az, hogy az idő szorítása miatt gyakran érzi magát túlterheltnek? És az, hogy? Az idő szorítása miatt gyakran érzi magát túlterheltnek Amint felébred, azonnal a munkahelyi problémáira gondol Amint hazaér, könnyen ellazul, és félreteszi a munkahelyi gondokat Az Önhöz közel álló emberek szerint túl sok áldozatot hoz a munkájáért Nehezen hagyja nyugodni a munkája, még lefekvéskor is az jár a fejében. Ha a munkáját másnapra halasztja, nyugtalanul alszik. NAGYON JELLEM- ZŐ JELLEMZŐ NEM JEL- LEMZŐ EGYÁLTA- LÁN NEM JELLEMZŐ 4 3 2 1 32 4 3 2 1 33 4 3 2 1 34 4 3 2 1 35 4 3 2 1 36 4 3 2 1 37 20. Milyen gyakran lesz ideges vagy feszült munka közben: 1 - soha, 2 - ritkán, 3 - néha, 4 gyakran vagy 5 nagyon gyakran? 38 21. Az Ön tapasztalata szerint, milyen gyakran félnek az alkalmazottak attól, hogy főnökeiknek ellentmondjanak: 1 - nagyon ritkán, 2 - ritkán, 3 - néha, 4 gyakran vagy 39 5 - nagyon gyakran? 22. Milyen gyakran érzi magát ingerültnek vagy elégedetlennek amiatt, hogy munkahelyi, családi és házastársi vagy partneri kötelezettségei közül az egyiket csak a másik rovására tudja ellátni: 1 - soha, 2 - elvétve, 3 - ritkán, 4 gyakran vagy 40 5 - nagyon gyakran? 5

MINDENKITŐL! KÁRTYA 23. Kérem, képzelje el az Ön számára ideális munkahelyet! Kérem, hogy a jelenlegi munkahelyét ne vegye figyelembe! Egy ideális munkahelyet elképzelve, mennyire fontosak Önnek a következő tényezők, amelyeket felolvasok? Kérem válassza a kártyáról a véleményének megfelelő számot, ahol az ötös azt jelenti, rendkívül fontos, az 1-es azt jelenti, hogy egyáltalán nem fontos! Elég ideje maradjon a magánés családi életre. Jó munkakörülmények, például jó szellőztetés, fényviszonyok, elég hely a munkához A közvetlen főnökkel jó munkakapcsolata legyen. RENDKÍVÜL FONTOS EGYÁLTALÁN NEM FONTOS 5 4 3 2 1 41 5 4 3 2 1 42 5 4 3 2 1 43 Biztos állása legyen. 5 4 3 2 1 44 Jól együttműködő munkatársakkal dolgozzon. A közvetlen főnökök döntéseibe legyen beleszólása. Alkalma legyen magasabb pozícióba jutni. A munka némi változatosságot és kalandot biztosítson. 5 4 3 2 1 45 5 4 3 2 1 46 5 4 3 2 1 47 5 4 3 2 1 48 24. Édesapja él? 28 1 - nem 25. Melyik évben halt meg?.. ÉVBEN 9999-nem tudja; XXXX - 26. És hány éves volt akkor az édesapja?.. ÉVES XX - SZÜLŐK ADATAI 49 50 51 52 53 54 55 27. Édesapja milyen betegségben halt meg, mi volt a halál oka?. 28. Édesanyja él? 32 1 - nem 56 6

29. Melyik évben halt meg?.. ÉVBEN 9999 - nem tudja; XXXX - 30. És hány éves volt akkor az édesanyja?.. ÉVES XX - 31. Édesanyja milyen betegségben halt meg, mi volt a halál oka? 57 58 59 60 61 62. EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT I. 32. Összességében hogyan minősítené saját egészségi állapotát: 1 - nagyon rossznak, 2 rossznak, 3 közepesnek, 4 jónak vagy 5 kiválónak? 33. Saját kortársaihoz hasonlítva hogyan minősítené saját egészségi állapotát: 1 - sokkal rosszabbnak, 2 rosszabbnak, 3 ugyanolyannak, 4 jobbnak vagy 5 - sokkal jobbnak? 34. Az elmúlt három évben változott-e az Ön egészségi állapota? 1 nem 36. 35. Hogyan minősítené ezt a változást? Az Ön egészségi állapota az elmúlt 3 évben: 1 - sokat romlott, 2 romlott, 4 javult vagy 5 - sokat javult? 36. Hány kiló az Ön testsúlya? 63 64 65 66.. kg XXX - 37. Úgy érzi, hogy Ön: 1 - nagyon túlsúlyos, 4 - kicsit sovány, vagy 2 - kicsit túlsúlyos, 5 - nagyon sovány? 3 megfelelő a súlya, 67 68 69 70 7

38. Milyen magas Ön?.. cm XXX - 39. Jelenleg vannak-e fájdalmai? 1 nem 42 40. Ezek a fájdalmak három hónapnál régebben kezdődtek? 1 - nem 41. Ezek a fájdalmak Önt a napi tevékenységében: 1 - nem korlátozzák, 2 - enyhén korlátozzák vagy 3 - nagyon korlátozzák? 76 EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT II. - BETEGSÉGEK 42. Az elmúlt hónap során előfordult-e Önnél gyomorfájás, és ha igen, ez Önt egyáltalán nem zavarta, kissé zavarta vagy nagyon zavarta? És... NEM FOR- DULT ELŐ EGYÁLTA- LÁN NEM ZAVARTA ELŐFORDULT ÉS KISSÉ ZAVAR- TA NAGYON ZAVARTA gyomorfájás? 1 2 3 4 77 derék- vagy hátfájás? 1 2 3 4 78 kar, láb vagy izületi fájdalom például térd, csípő és hasonlók? 1 2 3 4 79 fejfájás? 1 2 3 4 80 mellkasi fájdalom? 1 2 3 4 81 szédülés? 1 2 3 4 82 ájulás-érzés, elgyengülés? 1 2 3 4 83 erős vagy szapora szívdobogás? 1 2 3 4 84 nehézlégzés, légszomj? 1 2 3 4 85 fájdalom vagy problémák a szexuális együttlét során? 1 2 3 4 86 székrekedés, híg vagy túl gyakori széklet? 1 2 3 4 87 hányinger, puffadás, bélgázok, emésztési problémák? 71 72 73 1 2 3 4 88 fáradtság, energiahiány? 1 2 3 4 89 alvással kapcsolatos problémák? 1 2 3 4 90 74 75 8

43. Az elmúlt három évben, kezelték-e Önt cukorbetegséggel? És.? 44.-ET AZOKRA A BETEGSÉGEKRE KÉRDEZD, AMELYEKKEL KEZELTÉK AZ ELMÚLT 3 ÉVBEN! 44. Most csak az elmúlt 1 évre tekintsünk vissza! A.. betegséggel feküdt-e az elmúlt 1 évben kórházban vagy ha nem feküdt kórházban, kezelték-e járóbetegként? 43. AZ ELMÚLT 3 ÉVBEN KEZEL- TÉK NEM KEZEL- TÉK 44. AZ ELMÚLT 1 ÉVBEN FEKÜDT CSAK NEM KÓR- JÁRÓBE- KEZEL- HÁZBAN TEGKÉNT TÉK IS KEZELTÉK 43 44 1. cukorbetegséggel? 2 1 3 2 1 91-92 2. májbetegséggel? 2 1 3 2 1 93-94 3. asztmával más néven asztma bronhiáléval? 4. más légzőszervi betegséggel? ÍRD BE:... 2 1 3 2 1 95-96 2 1 3 2 1 97-98 5. allergiás betegséggel? 2 1 3 2 1 99-100 7. más gyomor-, bélrendszeri betegséggel?, ÍRD BE:.. 2 1 3 2 1 2 1 3 2 1 8. vesebetegséggel? 2 1 3 2 1 105-106 9. reumával? 2 1 3 2 1 107-108 10. más izom- és csontrendszeri betegséggel? ÍRD BE:. 2 1 3 2 1 11. közlekedési balesettel? 2 1 3 2 1 111-112 12. üzemi balesettel? 2 1 3 2 1 113-114 13. otthoni balesettel? 2 1 3 2 1 115-116 14. magas vérnyomással? 2 1 3 2 1 117-118 15. daganatos betegséggel? 2 1 3 2 1 119-120 16. pszichiátriai betegséggel mint amilyen a depresszió, pánikzavar vagy más szorongásos betegség? 17. szívbetegséggel, mint amilyen a koszorúér betegség, szívérbetegség, szívérszűkület, angina, infarktus? 18. agyérbetegséggel, mint amilyen, például az agyérgörcs, trombózis, embólia, agyvérzés, gutaütés vagy sztrók? 19. valami mással? ÍRD BE:... 2 1 3 2 1 2 1 3 2 1 2 3 2 1 2 1 3 2 1 6. gyomorfekéllyel, nyombélfekélylyel? 101-102 103-104 109-110 121-122 123-124 125-126 127-128 9

HA SEMMILYEN BETEGSÉGGEL NEM KEZELTÉK: 47 -RE! 45. AZOKTÓL, AKIKET AZ ELMÚLT 3 ÉVBEN KEZELTEK ASZTMÁVAL VAGY MÁS AL- LERGIÁS BETEGSÉGGEL (43. KÉRDÉS 3. ÉS 5. BETEGSÉGEK)! TÖBBIEK:46 -RA 45. Kezelték-e Önt az elmúlt 3 évben asztmával, és ha igen, az allergiás tünetei enyhék, közepesen súlyosak vagy súlyosak voltak? És kezelték-e az elmúlt 3 évben..? NEM KEZEL- TÉK VELE ENYHÉK VOLTAK KEZELTÉK VELE ÉS TÜNETEI KÖZEPESEN SÚLYOSAK VOLTAK SÚLYOSAK VOLTAK asztmával? 1 2 3 4 129 allergiás náthával vagy szemgyulladással? 1 2 3 4 130 allergiás bőrbetegséggel? 1 2 3 4 131 ételallergiával? 1 2 3 4 132 egyéb allergiával? 1 2 3 4 133 46. Szeretnék feltenni Önnek még néhány kérdést egyes betegségeivel kapcsolatban! ITT KELL KÉRDEZNED A KÜLÖN LAPON LÉVŐ BLOKKOKAT AZ ALÁBBIAK SZERINT: CSAK AKKOR KELL VALAMELYIK KÜLÖN BLOKKOT KÉRDEZNED, HA A BETEGSÉGGEL KEZELTÉK AZ ELMÚLT 3 ÉVBEN (LÁSD 43. KÉRDÉS): HA SZÍVBETEGSÉGGEL KARDIOLÓGIAI BLOKK KÜLÖN LAPON! HA AGYÉRBETEGSÉGGEL AGYÉRBETEGSÉG BLOKK KÜLÖN LAPON! HA DAGANATOS BETEGSÉGGEL ONKOLÓGIAI BLOKK KÜLÖN LAPON! HA PSZICHIÁTRIAI BETEGSÉGGEL PSZICHIÁTRIAI BLOKK KÜLÖN LAPON! A KITÖLTÖTT BLOKKOKRA NE FELEJTSD EL RÁÍRNI A KÉRDEZETT SORSZÁMÁT!!!! 47. Jelenleg szed-e valamilyen gyógyszert rendszeresen? 1 nem 49 CSAK AZOKTÓL, AKIKNÉL KITÖLTÖTTED VALAMELYIK KÜLÖN LAPON LÉVŐ BLOKKOT! 48. Szeretném összeírni, milyen gyógyszert vagy gyógyszereket szed? MOST TÖLTSD KI A GYÓGYSZERBLOKKOT! A KITÖLTÖTT GYÓGYSZERBLOKKOKRA NE FELEJTSD EL RÁÍRNI A KÉRDEZETT SORSZÁMÁT!!!! 49. Az Ön által említett betegség vagy betegségek közül melyik befolyásolja leginkább mindennapi életvitelét? A VÁLASZT AZ 43. KÉRDÉS ALATTI TÁBLÁZATÁBAN TALÁLHATÓ KÓDOKKAL KÓDOLD! 134 99 nincs ilyen betegsége 51 135 136 10

KÁRTYA 50. Kérem, a kártyán látható 7 fokú skála segítségével mondja meg, hogy ez a betegség mindennapi életvezetését milyen mértékben akadályozza egészségérzetében? És? TELJES MÉRTÉKBEN AKADÁLYOZ EGYÁLTALÁN NEM AKADÁLYOZ egészségérzetében? 7 6 5 4 3 2 1 137 táplálkozásában, étel- és italfogyasztásban? 7 6 5 4 3 2 1 138 munkájában? 7 6 5 4 3 2 1 139 aktív pihenésében, kikapcsolódásában, mint amilyen például a sportolás? passzív pihenésében, kikapcsolódásában, mint amilyen például az olvasás, zenehallgatás? 7 6 5 4 3 2 1 140 7 6 5 4 3 2 1 141 anyagi helyzetének alakulásában? 7 6 5 4 3 2 1 142 házastársához fűződő viszonyában? (ha nem házas, akkor barátnőjéhez, barátjához fűződő viszonyában) 7 6 5 4 3 2 1 143 nemi életében? 7 6 5 4 3 2 1 144 családi kapcsolataiban? 7 6 5 4 3 2 1 145 egyéb társas kapcsolataiban? 7 6 5 4 3 2 1 146 önkifejezésében, önmaga fejlesztésében? 7 6 5 4 3 2 1 147 vallásos életétében? 7 6 5 4 3 2 1 148 közösségi és állampolgári tevékenységében? 51. Összességében, hogyan minősítené saját állapotát: 1 - nincs munkaképesség-csökkenése, 2 - enyhe munkaképesség-csökkenése van, 3 - közepes teljesítménycsökkenés van, 4 - súlyos teljesítménycsökkenés van., 5 - nem képes fizetett munkát vállalni, 6 - székhez vagy tolószékhez kötött vagy 7 - ágyhoz kötött? KÁRTYA 7 6 5 4 3 2 1 149 52. Kérem, 1 és 10 között osztályozza, hogy egészében véve mostanában mennyire elégedett az életével? A 10-es azt jelent, hogy teljesen elégedett, az 1-es azt, hogy teljesen elégedetlen! 150 TELJESEN TELJESEN ELÉGEDETT 10 09 08 07 06 05 04 03 02 01 ELÉGEDETLEN 00 - XX 151 152 11

KÁRTYA 53. Egészében véve mennyire tartja boldognak saját magát? Kérem, ismét 1 és 10 közötti számmal osztályozzon. A 10-es azt jelent, hogy Ön teljesen boldognak tartja magát, az 1-es pedig azt, hogy teljesen boldogtalannak! TELJESEN TELJESEN BOLDOG 10 09 08 07 06 05 04 03 02 01 BOLDOGTALAN 153 154 00 - XX ORVOSHOZ-FORDULÁS, INTÉZMÉNYHASZNÁLAT, BIZTOSÍTÁS, ELÉGEDETTSÉG 54. Betegség miatt összesen hány napig nem tudott dolgozni, vagy nem tudta ellátni a feladatait az elmúlt évben, tehát 2005. január 1-je óta?.. nap XXX - 55. Hány napig volt betegállományban 2005. január 1-je óta?.. nap XXX - 56. Összesen hány napig volt kórházban 2005. január 1-je óta? 155 156 157 158 159 160.. nap XXX - KÁRTYA 57. Kérem, osztályozza 1-től 5-ig, mennyire elégedett Ön a háziorvosi ellátással? Az 5-ös azt jelenti, hogy teljesen elégedett, az 1-es pedig azt, hogy teljesen elégedetlen. És mennyire elégedett a...? TELJESEN ELÉGEDETT TELJESEN ELÉGEDETLEN háziorvosi ellátással? 5 4 3 2 1 164 járóbeteg szakrendeléssel? 5 4 3 2 1 165 kórházi ellátással? 5 4 3 2 1 166 58. Járt-e természetgyógyásznál, vagy alternatív gyógyásznál, például csontkovácsnál az elmúlt három évben? 1 - nem KÁRTYA 59. Betegség esetén hogyan gondoskodna Ön a felmerülő költségekről? Kérem, hogy 1-től 5-ig osztályozza az egyes gondoskodási formákat, aszerint, hogy mennyire bízik meg ezekben a lehetőségekben! Az 5-ös azt jelenti, teljesen megbízik, az 1-es, hogy egyáltalán nem bízik meg benne. OLVASD FEL! TELJESEN MEG- BÍZIK 12 EGYÁLTALÁN NEM BÍZIK a társadalombiztosításban 5 4 3 2 1 168 egészségpénztárban 5 4 3 2 1 169 saját számlára takarékpénztárban vagy bankban elhelyezett pénzében üzleti biztosítótól vásárolt egészség- és balesetbiztosításban 161 162 163 167 5 4 3 2 1 170 5 4 3 2 1 171

60. Hogyan akar Ön idős koráról gondoskodni? Kérem, ismét 1-től 5-ig osztályozza az alábbi gondoskodási formákat, aszerint, hogy mennyire bízik meg ezekben a lehetőségekben! TELJESEN MEG- BÍZIK EGYÁLTALÁN NEM BÍZIK a társadalombiztosítás által adott nyugdíj 5 4 3 2 1 172 nyugdíjpénztári tagság 5 4 3 2 1 173 saját számlára bankban elhelyezett pénz 5 4 3 2 1 174 befektetés (értékpapír, részvény, stb.), egyéni vállalkozás nyugdíjas korában munkából származó jövedelem, vagy háztájiban végzett munka 5 4 3 2 1 175 5 4 3 2 1 176 üzleti biztosítótól vásárolt nyugdíj 5 4 3 2 1 177 gyermekei eltartják 5 4 3 2 1 178 egyéb, éspedig? 61. Tagja Ön valamelyik önkéntes egészségpénztárnak? 1 nem. 5 4 3 2 1 179 62. Hozna-e anyagi áldozatot a következő szolgáltatásokért? Kérem, igennel vagy nemmel válaszoljon! IGEN NEM Egészséges életmódot segítő rendszeres testgyakorlatok orvosi ellenőrzés mellett. 2 1 181 Belföldi, külföldi gyógyüdülés, nyaralás. 2 1 182 Képességfejlesztő tréningek, stressz-kezelő programok 2 1 183 Olyan klub, egyesület, kisközösség, népművelő központ, ahol jó társaságot talál. Olyan szolgáltatás, amely elősegíti, hogy tanácsot kérjen orvosoktól. Olyan szolgáltatás, amelyik kifizeti Ön helyett az orvosnak a hálapénzt. Szolgáltatás, ami elősegíti a gyógyszerek és gyógyászati segédeszközök olcsó beszerzését. Szolgáltatás, ami nehéz anyagi helyzetben (szülés, betegség, baleset, haláleset) jelentős segítséget nyújt. 2 1 184 2 1 185 2 1 186 2 1 187 2 1 188 Szolgáltatás, ami otthoni ellátást, otthoni ápolást biztosít. 2 1 189 180 63. Tagja-e Ön valamelyik önkéntes nyugdíjpénztárnak? 1 - nem 190 13

64. Tudomást szerez-e a közgyűlésről, ott részt vehet-e, vagy képviseltetheti-e magát? 1 - nem szerez tudomást, 2 - tudomást szerez, képviselteti magát, 3 - jelen van 65. Tagja-e Ön valamelyik magán-nyugdíjpénztárnak? 1 nem 67 66. Tudomást szerez-e a közgyűlésről, ott részt vehet-e, vagy képviseltetheti-e magát? 1 - nem szerez tudomást, 2 - tudomást szerez, képviselteti magát, 3 - jelen van 191 192 193 PSZICHOLÓGIAI TÉNYEZŐK OKTATÓ KÁRTYA A KÁRTYAFÜZETBEN! 67. A betegségek okai között lelki és magatartási tényezők is szerepelhetnek. Erre vonatkoznak következő kérdéseink. Nincsenek jó vagy rossz válaszok. Lehetőleg válaszoljon gyorsan: azt, ami először eszébe jut. Kérem, a válaszának megfelelő szám bemondásával mondja meg, hogy mennyire voltak Önre jellemzőek az elmúlt két hétben a következő állapotok! Érezte-e magát: TELJESEN JELLEMZŐ JELLEMZŐ ALIG JEL- LEMZŐ EGYÁLTA- LÁN NEM JELLEMZŐ vidámnak és jókedvűnek? 4 3 2 1 194 nyugodtnak és ellazultnak? 4 3 2 1 195 aktívnak és élénknek? 4 3 2 1 196 ébredéskor frissnek és kipihentnek? 4 3 2 1 197 a napjai tele voltak az Ön számára érdekes dolgokkal? 4 3 2 1 198 Most néhány kérdés megválaszolásához átadom Önnek a kérdőívet, és megkérem, hogy minden sorban karikázza be a válaszának megfelelő oszlopban lévő számot! Először azt szeretném megtudni, hogyan érezte magát az elmúlt időszakban, úgy az elmúlt két hétben? Mennyire jellemzőek mostanában Önre ezek a dolgok? A 68-77. KÉRDÉSEKNÉL ÁT LEHET ADNI A KÉRDŐÍVET, HOGY A VÁLASZADÓ JELÖLJE BE A VÁLASZAIT, DE HA EZ NEHÉZSÉGBE ÜTKÖZIK, FEL SZABAD OLVASNI! HA SZÜKSÉGES, MÉG JOBBAN MAGYARÁZD EL A FELADATOT, ÉS A VÉGÉN ELLENŐRIZD, HOGY MINDEN SORBAN JELÖLTE-E A VÁLASZÁT! 14

68. Hogyan érezte magát az elmúlt időszakban, úgy az elmúlt két hétben? Mennyire jellemzőek mostanában Önre ezek a dolgok? Karikázza a válaszának megfelelő oszlopban a számot! Minden érdeklődésemet elvesztettem mások iránt. TELJESEN JELLEMZŐ JELLEMZŐ ALIG JEL- LEMZŐ EGYÁLTA- LÁN NEM JELLEMZŐ 4 3 2 1 199 Semmiben sem tudok dönteni többé. 4 3 2 1 200 Több órával korábban ébredek, mint szoktam, és nem tudok újra elaludni. Túlságosan fáradt vagyok, hogy bármit is csináljak. Annyira aggódom a testi-fizikai panaszok miatt, hogy másra nem tudok gondolni. Semmiféle munkát nem vagyok képes ellátni. Úgy látom, hogy a jövőm reménytelen és a helyzetem nem fog változni. Mindennel elégedetlen vagy közömbös vagyok. 4 3 2 1 201 4 3 2 1 202 4 3 2 1 203 4 3 2 1 204 4 3 2 1 205 4 3 2 1 206 Állandóan hibáztatom magam. 4 3 2 1 207 Feszült és ideges vagyok. 4 3 2 1 208 Gyakran érzek indokolatlan félelmet, szorongást. 69. Hogyan jellemezné saját magát? 4 3 2 1 209 TELJESEN JELLEMZŐ JELLEMZŐ ALIG JEL- LEMZŐ EGYÁLTA- LÁN NEM JELLEMZŐ Megbízható vagyok. 4 3 2 1 210 Általában unatkozom. 4 3 2 1 211 Minden egyes nap újszerű és különböző. 4 3 2 1 212 70. Mennyire ért egyet vagy nem ért egyet az állításokkal! Nem esik nehezemre, hogy kitartsak szándékaim mellett és elérjem a céljaimat. Megfelelő erőfeszítéssel majdnem minden problémára találok megoldást. Biztos vagyok benne, hogy jól tudok boldogulni a váratlan helyzetekben. Bármi történik, általában kezelni tudom a helyzeteket. Szükséges, hogy magyarázatot keressünk az élet lényeges kérdéseire. A legtöbb ember azért becsületes, mert fél a leleplezéstől. TELJESEN EGYETÉRT INKÁBB EGYETÉRT INKÁBB NEM ÉRT EGYET EGYÁLTALÁN NEM ÉRT EGYET 4 3 2 1 213 4 3 2 1 214 4 3 2 1 215 4 3 2 1 216 4 3 2 1 217 4 3 2 1 218 15

Senki sem törődik azzal, hogy mi történik a másikkal. TELJESEN EGYETÉRT INKÁBB EGYETÉRT INKÁBB NEM ÉRT EGYET EGYÁLTALÁN NEM ÉRT EGYET 4 3 2 1 219 A legbiztosabb senkiben sem bízni. 4 3 2 1 220 Ha egy jó ismerősöm sikereiről hallok, úgy érzem, mintha magam kudarcot vallottam volna. Az emberek általában aljasak, önzőek és ki akarják használni a másikat. Aki vinni akarja valamire, rákényszerül arra, hogy egyes szabályokat áthágjon. Az ember az egyik napról a másikra él, nincs értelme előre terveket szőni. Minden olyan gyorsan változik, hogy az ember azt sem tudja már, miben higgyen. Manapság alig tudok eligazodni az élet dolgaiban. Sokszor úgy érzem, hogy az életemnek nincs különösebb célja vagy értelme. Sokkal jobban szeretem a régi, jól bevált módszereket, mint az új, modern eljárásokkal való kísérletezést. Gyakran azt kívánom, bárcsak én lennék a legokosabb a világon. Rendszerint másoktól várom, hogy ők oldják meg az én problémáimat. Döntések előtt szeretem hosszasan végiggondolni a dolgokat. Keményebben dolgozom, mint a legtöbb embernél. Gyakran azt kívánom, bárcsak örökre fiatal maradhatnék. Mielőtt döntenék, általában minden körülményt aprólékosan végig szoktam gondolni. Mások túlságosan irányítanak és befolyásolnak engem. Legtöbbször a túlzásokat, sőt a valótlanságot is el tudom hitetni az emberekkel. Mindig jobban hajtom magam másoknál, mert mindent a lehető legjobban akarok megcsinálni. Gyakran azért nem tudok a bajokkal megbirkózni, mert egyszerűen nem tudom, mit tegyek. 4 3 2 1 221 4 3 2 1 222 4 3 2 1 223 4 3 2 1 224 4 3 2 1 225 4 3 2 1 226 4 3 2 1 227 4 3 2 1 228 4 3 2 1 229 4 3 2 1 230 4 3 2 1 231 4 3 2 1 232 4 3 2 1 233 4 3 2 1 234 4 3 2 1 235 4 3 2 1 236 4 3 2 1 237 4 3 2 1 238 16

TELJESEN EGYETÉRT INKÁBB EGYETÉRT INKÁBB NEM ÉRT EGYET EGYÁLTALÁN NEM ÉRT EGYET 4 3 2 1 239 4 3 2 1 240 4 3 2 1 241 4 3 2 1 242 4 3 2 1 243 4 3 2 1 244 4 3 2 1 245 4 3 2 1 246 71. Megtörténtek-e Önnel az alábbi események az elmúlt 3 év során? Ha igen, akkor karikázza a 2-es számot és a pontozott vonalra írja be, hogy melyik évben! IGEN NEM MELYIK ÉVBEN? Elveszítette munkáját 2 1. Nagyobb baleset vagy betegség 2 1. Házastárs vagy élettárs halála 2 1. Házastárs vagy élettárs súlyos betegsége 2 1. Házasságkötés 2 1. Terhesség, gyermekáldás 2 1. Különélt házas- vagy élettársától 2 1. Közeli barátja meghalt 2 1. Vallási nézeteiben komolyabb változás történt 2 1. Iskolát vagy munkahelyet változtatott 2 1. Nagy dolgot ért el 2 1. Politikai nézetében változás történt 2 1. Anyagi helyzet romlása 2 1. Anyagi helyzet javulása 2 1. Sokkal jobban szeretem költeni, mint félretenni a pénzt. Ügyesen tudok lódítani egy kicsit, ha valakit meg akarok tréfálni, vagy ha egy történetet hatásosabban akarok elmesélni. Nem hiszem, hogy az életemnek különösebb célja vagy értelme volna. Számos rossz szokásom nehezíti meg fontos és értékes céljaim elérését. Tetteimet többnyire rajtam kívül álló tényezők határozzák meg. Még sokat kell gyakorolnom, amíg kifejlődnek bennem a pillanatnyi kísértéseknek biztosan ellenálló helyes szokások. Szeretek új dolgokat, új módszereket kipróbálni. Jobban szeretek takarékoskodni, mint szórakozásra, mulatságra elkölteni a pénzt. 247-249 250-252 253-255 256-258 259-261 262-264 265-267 268-270 271-273 274-276 277-279 280-282 283-285 286-288 17

IGEN NEM MELYIK ÉVBEN? Hitel (törlesztési) gondjai voltak 2 1. Munkahelyi, üzleti, vállalkozási gondok 2 1. 289-291 292-294 72. Mennyire fontos az Ön számára, hogy az alábbi célokat megvalósítsa a mindennapokban?.. Pénzügyeim sikeresek legyenek Fejlődjek és új dolgokat tanuljak Sok ember tiszteljen, csodáljon Érezzem, hogy vannak emberek, akik szeretnek, és viszont szeretem őket Mindig úgy nézzek ki, ahogyan elképzeltem Munkámmal is hozzájáruljak, hogy a világ jobb legyen RENDKÍVÜL FONTOS MEGLEHE- TŐSEN FONTOS KÖZEPESEN FONTOS KEVÉSSÉ FONTOS EGYÁLTA- LÁN NEM FONTOS 5 4 3 2 1 295 5 4 3 2 1 296 5 4 3 2 1 297 5 4 3 2 1 298 5 4 3 2 1 299 5 4 3 2 1 300 Elkerüljenek a betegségek 5 4 3 2 1 301 Gazdag legyek 5 4 3 2 1 302 Ismerjem és elfogadjam valódi önmagam 5 4 3 2 1 303 Híres legyek 5 4 3 2 1 304 Mély, tartós kapcsolataim legyenek Vonzó megjelenésű embernek tartsanak Segítsek másoknak jobbá tenni az életüket Fizikailag egészséges életstílust folytassak 5 4 3 2 1 305 5 4 3 2 1 306 5 4 3 2 1 307 5 4 3 2 1 308 73. K6. Milyen fontosak az Ön magánéletében a következő szempontok? Kérem, iskolai osztályzatokkal válaszoljon, ahol az 5-ös azt jelenti, hogy a szempont rendkívül fontos, az 1-es azt jelenti, hogy egyáltalán nem fontos! Karikázza a válaszának megfelelő számot! RENDKÍVÜL FONTOS EGYÁLTALÁN NEM FONTOS személyes biztonság és stabilitás? 5 4 3 2 1 309 takarékosság? 5 4 3 2 1 310 állhatatosság, kitartás? 5 4 3 2 1 311 a hagyományok tisztelete? 5 4 3 2 1 312 18

74. K8. Mennyire ért egyet Ön a kijelentésekkel? Ismét 1-től 5-ig adhat válaszának értéket, ahol az 5-ös azt jelenti, hogy teljesen egyetért, az 1-es pedig azt, hogy egyáltalán nem ért egyet! TELJESEN EGYETÉRT 19 EGYÁLTALÁN NEM ÉRT EGYET A legtöbb ember megbízható. 5 4 3 2 1 313 Az is lehet jó vezető, aki a beosztottak munkájával kapcsolatos kérdésekre 5 4 3 2 1 314 nem tud pontosan válaszolni. Mindenképpen el kell kerülni, hogy egy beosztottnak két felettese legyen egyszerre. 5 4 3 2 1 315 A beosztottak közötti rivalizálás több kárt okoz, mint hasznot. 5 4 3 2 1 316 Egy cég, illetve egy szervezet szabályait nem szabad megsérteni, még akkor sem, ha a beosztottak úgy gondolják, 5 4 3 2 1 317 hogy a cég érdekében cselekszenek. Az emberek az életben gyakran a saját hibáik miatt vallanak kudarcot. 5 4 3 2 1 318 Ha lehetőségem lenne rá, szívesen beleszólnék a közügyekbe. 5 4 3 2 1 319 75. Kérem, ismét karikázza a válasza oszlopában lévő számot! IGEN, MINDIG IGEN, NÉHA NEM Elégedett vagyok a munkámmal 3 2 1 320 Örülök, hogy biztos munkám van 3 2 1 321 Elégedetlen vagyok a főnökömmel 3 2 1 322 Elégedett vagyok az anyagi helyzetemmel Elégedett vagyok személyes kapcsolataimmal Elégedett vagyok a szexuális életemmel Úgy érzem, életem egy nagyobb terv része. Nem hiszem, hogy az életemnek különösebb célja vagy értelme volna. Az életben sok minden okoz nekem nagy örömöt. Képes vagyok megbocsátani magamnak és másoknak. Kétlem, hogy életemnek bármilyen jelentősége volna. Értékeim és hitem vezérelnek mindennapjaimban. Összhangban vagyok a körülöttem lévő emberekkel. Meg vagyok békélve helyemmel az életben. 3 2 1 323 3 2 1 324 3 2 1 325 3 2 1 326 3 2 1 327 3 2 1 328 3 2 1 329 3 2 1 330 3 2 1 331 3 2 1 332 3 2 1 333

76. Nehéz élethelyzetben mennyire számíthat az alábbiak segítségére? NAGYON SZÁ- MÍTHATOK RÁ ÁTLAGOSAN SZÁMÍTHATOK RÁ KEVÉSSÉ SZÁ- MÍTHATOK RÁ EGYÁLTALÁN NEM SZÁMÍT- HATOK RÁ szülő 4 3 2 1 334 házastárs 4 3 2 1 335 élettárs 4 3 2 1 336 iskolatárs 4 3 2 1 337 szomszéd 4 3 2 1 338 munkatárs 4 3 2 1 339 barát 4 3 2 1 340 gyermek 4 3 2 1 341 rokon 4 3 2 1 342 segítő foglalkozású 4 3 2 1 343 egyházi csoport 4 3 2 1 344 egyesület, polgári csoport 4 3 2 1 345 77. Karikázza az Ön helyzetére jellemző választ! Vannak a környezetemben olyan emberek, akikre odafigyelek, de akik egymást nem szeretik. Van valaki a környezetemben, akinek szüksége volna a segítségemre, de nem tudom, hogyan segítsek neki. Van egy olyan fontos ember a környezetemben, aki támogatni akar, de ehelyett gyakran megsért érzelmeimben Van valaki, akivel szinte naponta együtt kell lennem, és gyakran megaláz. Vannak, akik azzal nehezítik életemet, hogy túl sok törődést és támogatást várnak el tőlem. Van valaki, akire odafigyelek, de több törődést vár tőlem, mint amennyit nyújtani tudok. VAN / VANNAK NINCS/ NINCSENEK 2 1 346 2 1 347 2 1 348 2 1 349 2 1 350 2 1 351 Köszönjük! Kérem, adja vissza a kérdőívet! 20

VEDD VISSZA A KÉRDŐÍVET! ELLENŐRIZD, HOGY MINDEN KÉRDÉSRE VÁLASZOLT-E! 78. Most ismét én teszek fel néhány kérdést! Tagja Ön egyesületnek vagy más civil szervezetnek? 1 - nem 352 79. Hány gyermeket szeretne, vagy szeretett volna korábban?.. gyermeket XX - 353 354 EGÉSZSÉGMAGATARTÁS (RIZIKÓ MAGATARTÁSOK) 80. Melyik állítás igaz Önre? Ön: 1 - soha nem dohányzott 88 2 - korábban dohányzott, de már nem vagy 81 3 - most is dohányzi? 83 81. Ha már nem dohányzik, miért szokott le: 1 - valamilyen egészségi problémája miatt, 2 - azért, hogy megelőzze, hogy egészségi problémája legyen, 3 - a család érdekében, a család hatására, vagy 4 - tágabb környezet, például szigorító intézkedések hatására, vagy 5 - valamilyen egyéb okból? ÍRD BE: 82. Mióta nem dohányzik?.. hónap XX - 355 356 357 358 83. Hányszor próbálkozott már a leszokással?.. XX - 359 360 84. Hány éves korában kezdett dohányozni?.. XX - CSAK AKKOR KÉRDEZZÜK, HA DOHÁNYZIK! TÖBBIEK 88! 85. Átlagban hány szál cigarettát szív el naponta?.. db XX - 361 362 363 364 21

86. Szándékában áll leszokni a dohányzásról? 1 nem 88 87. Miért fontolgatja a leszokást: 1 - valamilyen egészségi problémája miatt, 2 - azért, hogy megelőzze, hogy egészségi problémája legyen, 3 - a család érdekében, a család hatására, 4 - tágabb környezet, például szigorító intézkedések hatására, 5 - anyagi okokból, mert túl drága a cigaretta vagy 6 - valamilyen egyéb okból? ÍRD BE!.. 88. Milyen gyakran sportol, például úszik, fut, kerékpározik, focizik, aerobikozik vagy végez más testmozgást? 1 - soha, 2 - ritkábban, mint heti egyszer, 3 - hetente egyszer vagy 4 - hetente többször? Hányszor?:. 89. Milyen gyakran végez a sportoláson kívül olyan fizikai aktivitást, például kerti munkát, építkezést, ahol legalább 10 percen keresztül gyorsabban ver a szíve: 1 - soha, 2 - ritkábban, mint heti egyszer, 3 - hetente egyszer vagy 4 - hetente többször? ÍRD BE HÁNYSZOR!... 90. Milyen gyakran iszik alkohol tartalmú italt: 5 - hetente négyszer vagy többször, 4 - hetente kétszer-háromszor, 3 - havonta kétszer-négyszer, 2 - havonta vagy ennél is ritkábban vagy 1 soha? 94 91. Ha alkoholt iszik, egy alkalommal általában mit és mennyit fogyaszt? 365 366 367 368 369 Sör (1 pohár=2 dl) hány pohárral? Bor (1 pohár= 2 dl) hány pohárral? Likőr, portói (1 pohár= 5cl) hány pohárral? Égetett szesz (1 pohár= 5 cl) hány pohárral? MENNYISÉG 370-371 372-373 374-375 376-377 22

HETENTE NÉGYSZER VAGY TÖBBSZÖR HETENTE KÉTSZER- HÁROMSZOR HAVONTA KÉTSZER- NÉGYSZER HAVONTA VAGY KEVESEBBSZER SOHA KÁRTYA 92. Kérem, a kártya segítségével mondja meg, hogy az elmúlt év folyamán milyen gyakran érezte azt, hogy nem tudja abbahagyni az ivást, miután elkezdte? Elég, ha a válasz betűjelét mondja! És A B C D E Az elmúlt év folyamán milyen gyakran érezte azt, hogy nem tudja abbahagyni az ivást, miután elkezdte? Az elmúlt év folyamán milyen gyakran történt meg, hogy az ivás miatt nem tudta elvégezni azt, amit normálisan elvárnak Öntől? Az elmúlt év folyamán milyen gyakran fordult elő, hogy reggel kellett igyon egy italt, hogy elkezdhesse a napját? Az elmúlt év folyamán milyen gyakran érzett bűntudatot vagy megbánást, miután ivott? Az elmúlt év folyamán milyen gyakran fordult elő, hogy az ivás miatt nem tudott visszaemlékezni az elmúlt este történéseire? 5 4 3 2 1 378 5 4 3 2 1 379 5 4 3 2 1 380 5 4 3 2 1 381 5 4 3 2 1 382 93. Ön vagy egy másik személy megsérült-e már az Ön ivásának eredményeképpen az elmúlt évben vagy régebben? És Ön vagy egy másik személy megsérült-e már az Ön ivásának eredményeképpen? aggódott már rokon, barát, orvos, vagy egyéb egészségügyi dolgozó az ivása miatt, és tanácsolta-e, hogy csökkentse az ivást? IGEN, AZ ELMÚLT ÉVBEN IGEN, RÉ- GEBBEN NEM 3 2 1 383 3 2 1 384 ALVÁS, ÁLOM, HORKOLÁS 94. Vannak-e alvással kapcsolatos problémái, amelyek az elmúlt hónap során hetente legalább három alkalommal előfordultak? 2 - vannak 1 - nincsenek 96 385 23

KÁRTYA 95. Kérem, hogy a kártya segítségével mondja meg: NEM OKOZ PROBLÉ- MÁT ENYHE PROBLÉMÁT OKOZ JELENTŐS PROBL- ÉMÁT OKOZ SÚLYOS PROBLÉMÁT OKOZ, VAGY EGYÁLTALÁN NEM ALUDT problémát okoz-e az elalvás? 4 3 2 1 386 problémát okoz-e a túl korai ébredés? 4 3 2 1 387 befolyásolja-e nappali testi és szellemi teljesítményét alvási problémája? szokott-e úgy felébredni, hogy kimerültnek, fáradtnak érzi magát? szokott-e éjszaka felébredni úgy, hogy azután már nem vagy csak nehezen tud visszaaludni? 4 3 2 1 388 4 3 2 1 389 4 3 2 1 390 96. A következő kérdések az alvási szokásaira és alvásának minőségére vonatkoznak. a) Általában ugyanabban az órában fekszik le hétköznapokon? És.. b) Leggyakrabban hány órakor fekszik le hétköznapokon? És.. 96 a) 96 b) IGEN NEM HÁNY ÓRAKOR hétköznapokon? 2 1 hétvégén, ünnepnapokon? 2 1.. 96 a) 96 b) 391-393 394-396 97. a) Általában ugyanabban az órában kel fel hétköznapokon? És.. b) Leggyakrabban hány órakor kel fel hétköznapokon? És.. c) Általában ébresztéssel vagy ébresztés nélkül ébred hétköznapokon? És.. 97 a) 97 b) 97 c) IGEN NEM HÁNY ÓRAKOR ÉB- RESZ- TÉSSEL ÉBRESZTÉS NÉLKÜL, SPONTÁN ÉBRED hétköznapokon? 2 1. 2 1 2 1. 2 1 97 a) 97 b) 97 c) 397-400 hétvégén, ünnepnapokon? 401-404 98. Álmaira általában: 7 - majdnem minden reggel emlékszik, 6 - hetente többször emlékszik, 5 - hetente egyszer emlékszik, 4 - havonta 2-3-szor emlékszik, 3 - havonta egyszer emlékszik, 2-2-3 havonta egyszer emlékszik vagy 1 - soha nem emlékszik? 105 405 24

99. Gyakran vannak rémálmai, amelyek fölébresztik? 1 - nem 101 100.Ismétlődő tartalmú ijesztő álmai vannak?, vannak 1 - nem, nincsenek KÁRTYA 101.Kérem, a kártya segítségével mondja meg, hogy álmai érzelmi töltete milyen gyakran kifejezetten nyomasztó? És? LEGTÖBB- SZÖR GYAKRAN RITKÁN SOHA 406 407 kifejezetten nyomasztó? 4 3 2 1 408 kellemetlen? 4 3 2 1 409 semleges? 4 3 2 1 410 kellemes? 4 3 2 1 411 kifejezetten örömteli? 4 3 2 1 412 KÁRTYA 102.Befolyásolják-e álmai napközbeni hangulatát? Kérem, a kártya segítségével válaszoljon! 1 - nem jellemző 2 - ébredés után rövid ideig (5-10 percig) 3 - néhány órán keresztül 4 - egész nap 5 - akár napokon keresztül 103.Álmai általában: 1 - élénkek és filmszerűek, 2 - kicsit elmosódottak vagy 3 - halvány benyomásokhoz hasonlóak? 104.Álmai tartalma általában: 1 - szokványos, hétköznapi történésekhez hasonló 2 - szokványos, hétköznapi történésekhez hasonló, furcsa, oda nem illő elemekkel 3 - rendkívüli, valóságtól elrugaszkodott 105.Szokott horkolni? 1 nem 107 106.Ön hogyan szokott horkolni: 1 - halkan és egyenletesen, 2 - hangosan és egyenletesen vagy 3 - hangosan és légzésszünetekkel vagy 4 máshogy? ÍRD BE: 25 413 414 415 416 417

107.Előfordul, hogy az alvásából izzadtan fölriad, heves szívdobogása van, és egy rövid ideig nem tudja, hogy hol van? 1 - nem ÖNKITÖLTÉSES KÉRDŐÍV 108.Most arra szeretném megkérni, hogy írásban válaszoljon néhány személyesebb jellegű kérdésre. ADD ÁT AZ ÖNKITÖLTÉSES KÉRDŐÍVET, ÉS A BORÍTÉKOT, ÉS MAGYARÁZD EL, HOGYAN KELL KITÖLTENI A KÉRDŐÍVET, ÉS MONDD: Ha megadta a kérdésekre a választ, kérem tegye a kérdőívet ebbe a borítékba. Ismét szeretném megerősíteni abban, hogy válaszait név nélkül dolgozzuk fel. Ha segítségre van szüksége a kérdőív kitöltésében, akkor bátorítanám, hogy kérdezzen! HA KITÖLTÖTTE AZ ÖNKITÖLTŐS KÉRDŐÍVET, FOLYTASD! 418 VALLÁSOSSÁG, ETNIKAI HOVATARTOZÁS 109.Gyakorol-e valamilyen vallást, és ha igen, milyen módon? Ön: 1 - nem hívő, 2 - nem gyakorolja vallását, 3 - a maga módján gyakorolja, 4 - ritkán, de egyházában, vagy 5 - rendszeresen egyházában gyakorolja vallását? 110.Mennyire fontos Önnek mindennapi életvitelében a vallás: 1 - egyáltalán nem fontos, 2 - kissé fontos, 3 - nagyon fontos, vagy 4 - minden cselekedetét befolyásolja? 111.Ha egyházában gyakorolja vallását, akkor egyháza: 1 - római vagy görög katolikus, 2 - református, 3 - evangélikus, 4 - ortodox keresztény, 5 - egyéb keresztyén, 6 - izraelita, 7 - mohamedán, 8 - buddhista, vagy 9 egyéb? 419 420 421 26

KÁRTYA 112.A kártyára felírtak közül melyik nemzetiségi, etnikai csoportba tartozónak vallja magát? Többet is választhat! EMLÍTI NEM EMLÍTI bolgár 2 1 422 cigány, roma 2 1 423 görög 2 1 424 horvát 2 1 425 lengyel 2 1 426 magyar 2 1 427 német 2 1 428 örmény 2 1 429 román 2 1 430 ruszin 2 1 431 szerb 2 1 432 szlovák 2 1 433 szlovén 2 1 434 ukrán 2 1 435 egyéb, ÍRD BE:... 2 1 436 AZOKTÓL, AKIK A 112. KÉRDÉSNÉL A MAGYAR MELLETT MÁST IS VÁLASZTOTTAK! TÖBBIEK: 114-RE! 113.Beszéljünk az Ön által említett kisebbségi csoporthoz való tartozásról. Mit mondana, Ön: 1 - inkább magyar, 2 - inkább..(amit EMLÍTETT) és magyar vagy 3 - inkább..(amit EMLÍTETT)? 437 27

114. Az elmúlt héten naponta körülbelül hány órát töltött pénzkereső munkával hétköznap, és mennyit a hét végén? És? EGYÉB KÓDOK: 88 - HA EGY ÓRÁNÁL KEVESEBBET 00 SEMENNYIT 99 NEM TUDJA (ezt lehetőleg ne használd! HÉTKÖZNAP XX HÉTVÉGÉN XX pénzkereső munkával?.. XX.. XX 438-441 házimunkával.. XX.. XX 442-445 közlekedéssel?.. XX.. XX 446-449 alvással?.. XX.. XX 450-453 TV-nézéssel?.. XX.. XX 454-457 internetezéssel?.. XX.. XX 458-461 KÁRTYA! 115.Kérem, 1 és 5 közötti számmal értékelje a következő tulajdonságokat aszerint, hogy azok mennyire jellemzőek Önre! Az 5-ös azt jelenti, hogy a tulajdonság teljes mértékben jellemző Önre, az 1-es azt, hogy egyáltalán nem jellemző Önre. OLVASD FEL! 28 TELJES MÉRTÉKBEN JELLEMZŐ EGYÁLTALÁN NEM JELLEMZŐ Könnyedén közel kerül másokhoz. 5 4 3 2 1 462 Nem okoz nehézséget, hogy másoktól függjek, és mások függjenek tőlem. Nem aggaszt, ha egyedül vagyok, vagy ha mások nem fogadnak el. 5 4 3 2 1 463 5 4 3 2 1 464 Kényelmetlen számomra közel kerülni másokhoz. 5 4 3 2 1 465 Szoros érzelmi kapcsolatokat szeretnék, de nehezemre esik, hogy tökéletesen megbízzak másokban, vagy, hogy függjek tőlük. Aggódom, hogy megsérülhetek, ha közel kerülök másokhoz. Szeretnék nagyon szoros, bensőséges kapcsolatot kialakítani másokkal, de gyakran úgy találom, hogy mások vonakodnak olyan közel kerülni hozzám, ahogy azt én szeretném. Rosszul érzem magam szoros kapcsolatok nélkül. Néha aggódom, hogy mások nem értékelnek engem annyira, mint én őket. Jól érzem magam szoros érzelmi kapcsolatok nélkül. Nagyon fontos számomra, hogy függetlennek és önállónak érezzem magam. Jobban szeretem, ha nem függök másoktól, és mások sem függenek tőlem. 5 4 3 2 1 466 5 4 3 2 1 467 5 4 3 2 1 468 5 4 3 2 1 469 5 4 3 2 1 470 5 4 3 2 1 471

SZEMÉLYI ADATOK 116.Most néhány, személyével kapcsolatos kérdést szeretnék feltenni. NEME: 1 - férfi 2 - nő 117.Mikor született Ön? 19 év.. hó nap XXXXXX 118.Mi a legmagasabb iskolai végzettsége: 1 - kevesebb, mint 8 osztály, 2-8 osztály, 3 szakmunkásképző, szakiskola, 4 - szakközépiskolai érettségi, 5 - gimnáziumi érettségi, 6 - főiskolai vagy egyetemi diploma? 119.Mi az Ön hivatalos családi állapota? 1. Nőtlen, hajadon 122 2. Házas 120. MAJD 121A)! 3. Élettársi kapcsolatban él 121B 4. Elvált 121C 5. Özvegy 121D 120.Hányadik házasságában él? 121.A MEGFELELŐT KÉRDEZD: A) Mi a (legutolsó) házasságkötésének az éve? B) Melyik év óta él ebben az élettársi kapcsolatban? C) Mi (az utolsó) válásának az éve? D) Mióta özvegy?.. XXXX 472 ÉV HÓ NAP 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 122. Függetlenül attól, hogy mi az Ön hivatalos családi állapota, Ön párkapcsolatban él házastárssal vagy élettárssal? 3 igen, házastárssal 2 igen, élettárssal 1 nem 124. 485 29

123.Kérjük, válaszoljon igennel vagy nemmel: OLVASD FEL! Házastársa/élettársa az önhöz legközelebb álló személy, bizalmasa? Vannak dolgok, amikről nem tudnak nyíltan beszélni egymással? Voltak korábban komoly problémák a kapcsolatukban? IGEN NEM 2 1 486 2 1 487 2 1 488 Problémáikat közösen szokták megoldani? 2 1 489 124.Saját gyermekeinek száma? 2 1 490.. gyerek XX - 125.Van Önnek kiskorú vagy még nappali tagozaton tanuló gyermeke? 2 - van 1 nincs 1. 126.Ön egyedül neveli-e a gyermekét? 1 nem 494 491 492 493 HÁZTARTÁSI ADATOK 127.Most néhány, a háztartására vonatkozó kérdést szeretnék feltenni. Hány személygépkocsi van az Önök háztartásban?.. db XX - 128.Hány személyi számítógép van az Önök háztartásában? 495.. db XX - 129.Van-e itthon vagy valahol máshol e-mail címe vagy internet-hozzáférése? 2 - van 1 - nincs 130.Átlagosan mennyi az Ön havi nettó személyes jövedelme, tehát mennyi az a személyes jövedelme, amit az adók és járulékok levonása után havonta készhez kap?.. ezer Ft/hó XXXX Házastársával/élettársával közösen töltik szabadidejüket? MIL- LIÓ SZÁZ EZER TÍZ EZER 496 497 EZER 498 499 500 501 30

131. AZOKTÓL, AKIK A 130.-RA NEM VÁLASZOLTAK! TÖBBIEK: 132! KÁRTYA! 131.A kérdőív adatait név nélkül, statisztikai módszerekkel dolgozzuk fel. Azt megmondaná-e, hogy a válaszlapon lévő kategóriák közül Önnek mennyi a havi nettó jövedelme? Elég, ha a válasza melletti betűt mondja meg! 01 A 30 ezer vagy kevesebb 02 B 31-50 ezer Ft 03 C 51-70 ezer Ft 04 D 71-90 ezer Ft 05 E 91-110 ezer Ft 06 F 111-130 ezer Ft 502 503 07 G 131-150 ezer Ft 08 H 151-200 ezer Ft 09 J 201-250 ezer Ft 10 K 251-300 ezer Ft 11 L 301-350 ezer Ft 12 M 351-400 ezer Ft 13 N 401-450 ezer Ft 14 P 451-500 ezer Ft 15 R 501 ezer Ft és felette 00 - XX - 132.Saját anyagi helyzete változott-e az elmúlt 3 évben? 1 - nem 134. 504 133.Hogyan minősítené ezt a változást? Anyagi helyzete: 1 - sokat romlott, 2 - valamelyest romlott, 3 - valamelyest javult vagy 4 - sokat javult? 134.Beleértve az Ön jövedelmét is, mennyi az Önök háztartásának az átlagos havi nettó összjövedelme?.. ezer Ft/hó XXXX MIL- LIÓ SZÁZ EZER 505 TÍZ EZER EZER 506 507 508 509 31

135. AZOKTÓL, AKIK A 134.-RE NEM VÁLASZOLTAK! TÖBBIEK: 136! KÁRTYA! 135.A kérdőív adatait név nélkül, statisztikai módszerekkel dolgozzuk fel. Azt megmondaná-e, hogy a válaszlapon lévő kategóriák közül az Önök háztartásának mennyi a havi nettó összjövedelme? Elég, ha a válasza melletti betűt mondja meg! 01 A 30 ezer vagy kevesebb 02 B 31-50 ezer Ft 03 C 51-100 ezer Ft 04 D 101-150 ezer Ft 05 E 151-200 ezer Ft 06 F 201-250 ezer Ft 07 G 251-300 ezer Ft 08 H 301-400 ezer Ft 09 J 401-500 ezer Ft 510 511 10 K 501-600 ezer Ft 11 L 601-700 ezer Ft 12 M 701-800 ezer Ft 13 N 801-900 ezer Ft 14 P 901 ezer Ft és felette 00 - XX - 136.Hányan élnek ebből a pénzből?.. XX 512 513 137.Érezte-e úgy az elmúlt 3 évben, hogy szociális helyzete miatt hátrányos helyzetbe került? Mit mondana, ezt: 1 - nem érezte, 2 néha érezte, 3 gyakran érezte vagy 514 4 - szinte állandóan érezte? KÁRTYA! 138.Országos viszonylatban milyennek tarja anyagi helyzetét? Kérem, a kártya segítségével válaszoljon egy 1-es és 10-es közötti szám kiválasztásával! Az 1-es azt jelenti, Ön országos viszonylatban rossznak tartja anyagi helyzetét, a 10-es azt jelenti, hogy jónak! ROSSZ 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 JÓ 00 - XX 515 516 139. AZOKTÓL, AKIK A 138. KÉRDÉSNÉL 5-NÉL KEVESEBBRE ÉRTÉKELTÉK HELYZETÜKET! 139.Olyan kevés a jövedelme, hogy az élethez alapvetően szükséges cikkeket sem tudja megvásárolni? 1 - nem 517 32