Feladó: Feladó: Magyar Ápolási Egyesület Magyar Ápolási Egyesület 1431 Budapest, Pf: 190. 1431 Budapest, Pf: 190. ÁpolásÜgy 2007. 26. 21. évf. évf. 2. 4. szám szám KÖZÖS ÜGYÜNK AZ ÁPOLÁS! 2012.
Úgy érzi, megdermed a fájdalomtól? Győzze le a kínzó fejfájást! Az Algoflex család tagja. Hatékony segítséget séget nyújt a kínzó fejfájással sal szemben. www.algoflex.hu Ibuprofentartalmú, vény nélkül kapható gyógyszer. HU.IBU.12.12.02 SANOFI-AVENTIS Zrt. 1045 Budapest, Tó utca 1-5. Telefon: (+36 1) 505 0050 Gyógyszerinformációs szolgálat: (+36 1) 505 0055 - Web: www.sanofi.hu A KOCKÁZATOKRÓL ÉS A MELLÉKHATÁSOKRÓL OLVASSA EL A BETEGTÁJÉKOZTATÓT, VAGY KÉRDEZZE MEG KEZELÔORVOSÁT, GYÓGYSZERÉSZÉT!
Tisztelt Olvasók, Kedves Ápolási Egyesületi Tagok! Az idõ megállíthatatlanul halad elõre és lassan ismét decembert írunk. Újra eltelt egy év, és talán elmondható, hogy az egészségügy egy meghatározó idõszakon van túl. A tavalyi év végén hozott döntés értelmében megtörtént az egészségügyi intézmények állami tulajdonba vétele, lezajlottak az intézményvezetõi pályázatok is. A tulajdonosváltás ténye mellett a mûködésben ez ideig jelentõs változás nem történt, a tulajdonosváltáshoz köthetõ esetleges struktúramódosítás, ha lesz is, még várat magára. Az államosítás mellett, azzal párhuzamosan az ágazati jogalkotás is tette a dolgát. Számos jogszabályt módosított, hogy csak a számunkra legfontosabbat említsem, megjelent a 60/2003 (X.20) ESzCsM. rendelet módosítása, változtak az egészségügyi szakdolgozók továbbképzésnek szabályai. A nyár folyamán hosszú idõ óta elõször az egészségügyi dolgozók nagy részére kiterjedõen béremelés történt. Ezek mellett megtörtént az OKJ felülvizsgálata, kimondatott, hogy a jövõben ápolóképzésre csak iskolarendszerben lesz lehetõség. A történteket leírni egy pillanat, mégis, hogy idáig eljutottunk, amögött sok munka, rengeteg egyeztetés áll, amelyben egyesületünk is részt vett. Sajnos nem minden történt úgy, ahogy szerettük volna, a bérrendezés sok nyitott kérdést és feloldandó feszültséget hozott magával, a szakképzés visszavitele a szakközépiskolákba csak 2013 õszén realizálódhat, és addig még biztosan egyesületünknek is sok feladata lesz ezekkel kapcsolatban. Az év végéhez közeledve egyik legfontosabb feladatunk a Türelem éve program értékelése volt, melyet kétnapos stratégiai ülés keretében végeztünk el. Számba vettük mi valósult meg kéréseinkbõl, és mik azok, amikkel még további feladataink lesznek. A vezetõség állásfoglalását lapunkban részletesen olvashatják. A változásokat csak részben érzékeljük. Az elvárások változhatnak, a terhek nõhetnek, de a feladatunk ma is az, hogy ellássuk a betegeket, segítsük gyógyulásukat, és ez mindig állandó marad. Bugarszki Miklós elnök Egyesületünk köszönetet mond mindazoknak, akik személyi jövedelemadójuk 1%-ával támogatják munkáját. Az 1%-ról rendelkezõ nyilatkozat letölthetõ a www.apolasiegyesulet.hu / letölthetõ dokumentumok oldalról. Adószámunk: 19623317-1-42 Magyar Ápolási Egyesület Elsô Értesítés A Magyar Ápolási Egyesület 2013. április 24-26 között, Visegrádon rendezi meg III. Országos Kongresszusát A kongresszus célja, hogy a Magyar Ápolási Egyesület fórumot biztosítson valamennyi az országban dolgozó ápoló, asszisztens számára, hogy elsõ kézbõl kaphasson információt az ágazatot, ezen belül is az ápolókat, asszisztenseket érintõ változásokról és történésekrõl. Emellett azt is szeretnénk elérni, hogy valós problémák megvitatása mellett olyan konszenzusnyilatkozattal fordulhassunk a jogalkotók felé, amelyek sorsunkat és szakmai körülményeinket a jobbító szándékkal befolyásolni képesek. A III. Kongresszus kiemelt fontossággal bír, mivel határoznunk kell arról is, hogy a Türelem éve meghozta-e a kellõ eredményt? A kongresszuson lehetõséget biztosítunk szakmai elõadások keretén belül a továbbképzésre, mindennapi tevékenységünk és eredményeink bemutatására. A tervezett program, információk és jelentkezési lap, hamarosan egyesületünk honlapján, (www.apolasiegyesulet.hu.) lesz elérhetõ. 2012. 26. évf. 2. szám ELNÖKI BEKÖSZÖNÔ ÁpolásÜgy 3
Félidõben a Türelem éve Helyzetkép a magyar ápolók munkakörülményeirõl és egzisztenciális lehetõségeirõl A Magyar Ápolási Egyesület 2012 áprilisában II. Országos Kongresszusán állásfoglalást fogadott el Türelem éve címmel. Az ott meghatározott ciklus feléhez érkezve kétnapos stratégiai vezetõségi értekezlet keretében vitattuk meg az ápolók, egészségügyi szakdolgozók helyzetét. Az állásfoglalás alapján négy kiemelt területet vizsgáltunk meg. Ezek a bér és egzisztencia, a munkakörnyezet, a képzés továbbképzés, a szakmai irányítás fejlesztés országos szintje. A területek vizsgálata során felmerülõ egyértelmûen nem besorolható problémákat egyéb kategóriába soroltuk. A munka az alábbi eredményeket hozta: Bér és egzisztencia: Az egészségügyi kormányzat hathatós közbenjárása eredményeként 2011 decemberében közel 5,5 milliárd forintot fordítottak a munkahelyi pótlékra jogosító munkakörökben dolgozók háromhavi pótlékösszegének megfelelõ mértékû egyszeri juttatás kifizetésére. 2012 júliusától 2012. január 01-ig visszamenõleg, mintegy évi 30 milliárd Ft össz.-volumen értékben személyi jellegû juttatás került a rendszerbe. Ebbõl 15 milliárd Ft a szakdolgozók, 15 milliárd az orvosok részére került elosztásra. Bevezetésre került a szakdolgozói bértábla. A két intézkedés hatása az idõzítésnek köszönhetõen javította ugyan az egészségügyi dolgozók hangulatát, és átmeneti rövid javulást hozott az egyébként általánosnak mondható nehéz helyzetben, mégis számos negatív hatást kell említeni. Ezek az alábbiak: 1. Az intézkedések nem szektor semlegesen valósultak meg, így sok, nem közalkalmazott ápoló kimaradt a juttatásokból függetlenül attól, hogy a szolgáltatás amit nyújtanak állami finanszírozásból támogatott. 2. A rendelkezésre álló összeg álláspontunk szerint nem ágazati béremelésként, hanem címzetten orvosok és egészségügyi szakdolgozók között fele-fele arányban és nem létszámarányosan került elosztásra. Ezzel a lépéssel az egészségügyi szakdolgozók bérpozíciója az orvosokéhoz képest nem javult, hanem romlott. A szakdolgozók béremelkedése a legnagyobb mértéket figyelembe véve egyharmad része az orvosinak. 3. Azzal, hogy életbe lépett a szakdolgozói bértábla megszûnt a transzparencia, az orvosokra más, kedvezõbb szabályok vonatkoznak, ez pedig veszélyezteti az ágazati békét. 4. Megszûnt a diplomák egyenlõ értéke. Az eddigiektõl eltérõen három különbözõ értékû diploma létezik azonos szinten, orvosi, egyéb, és szakdolgozói. Ezek közül a szakdolgozói diploma a legértéktelenebb. 5. A szakdolgozói bértábla a pályakezdõk esetében az elõzõ közalkalmazotti bértáblához képest nem tartalmaz emelkedést, továbbá a diplomás szakdolgozók béremelkedésének mértéke az egyéb diplomás béremelkedés mértékéhez viszonyítva maximum 30% az orvosokhoz viszonyítva pedig csupán 17%. 6. A bérrendezés nem alapilletményként, hanem illetménykiegészítésként lett megállapítva, ami az életpályamodell kiszámíthatóságának alapkövetelményével teljes mértékben ellentétes. Összességében elmondható, hogy az intézkedések ellenére az ápolók egy részének bérhelyzete javult ugyan, de az ágazati átlaghoz képest jelentõs, mintegy 40-50% elmaradás észlelhetõ, miközben az orvosi bérek már elérik, vagy meghaladják az ágazati átlagbért. A szakdolgozók életszínvonala az infláció, különösen az energia-, közlekedés- és élelmiszer árak drasztikus emelkedése miatt romlott. Sokan napi megélhetési problémákkal és a megszerzett javak elvesztésének terhével küzdenek. A megélhetés nehézségei miatt aki képes több munkahelyen is dolgozik, a pihenésre fordított idõ csökken, közvetve veszélyeztetve ezzel az egészségügyi ellátás biztonságát. Rekreációra, üdülésre szinte nincs lehetõség. Munkakörnyezet: A munkakörnyezet javítására az elmúlt idõszakban, - bele értve a 2006-2010 közötti kormányzati ciklust is nem kerülhetett sor. Egyes uniós pályázati források ugyan létrehoztak új struktúrákat, de ettõl eltekintve az ágazatra jellemzõ, hogy az ellátás vagy az elmúlt században épült kubatúrában, vagy a szocialista építõipar által létrehozott, mára leamortizálódott közegben zajlik. A pályázatok költségvetésének alátervezése és az építõiparban jellemzõ infláció ill. technológia fejlõdés magas költsége miatt rendre kimaradtak az ápolási eszközpark modernizálását szolgáló beszerzések. A munkakörnyezet biztonságát tovább rontja az elégtelen finanszírozás. Az egészségügyi kormányzat a munkakörnyezet kérdéseire adott válasza a szakmai minimumfeltétel jogszabályba foglalása volt. A munkakörnyezet területén az alábbi problémákat emeltük ki: 1. A minimum feltételek az eszközök, építészeti feltételek tekintetében inkább közelítenek a fejlett gazdaságú országok egészségügyéhez, így az optimumhoz. Igaz ez egyes területek esetében a személyi feltételekre is, ugyanakkor, ha a feladat meghatározott tartalmát vizsgáljuk, kiderül, hogy az ápolói és orvosi létszám minimum feltételekben meghatározott mértéke a feladat ellátásához meglehetõsen szûkös, a rendelkezésre álló humánerõforrás számát így is meghaladja. 2. Kompetenciahiányból adódóan ellátási problémák adódhatnak, nem tisztázott az egyes képesítések birtokában végezhetõ beavatkozások listája. Leginkább vitatott kérdések az orvosi és ápolói kompetencia határterületei, illetve a helyi szokásokból adódó jogbizonytalanság. EGYESÜLETI HÍREK 4 ÁpolásÜgy 2012. 26. évf. 2. szám
3. Aránytalanul nagy, és tartalmában szükségtelen dokumentációs kötelezettségek, melyek a tényleges betegellátástól vonják el az egyébként is túlterhelt ápolókat. 4. Elavult eszközpark miatt a munka hatékonysága csökken, miközben a balesetek bekövetkezésének kockázata növekszik. 5. Szociális helyiségek hiánya a régi építészeti adottságokból következik, nem ott vannak ahol ésszerû, elavult, minõsége és mennyisége nem megfelelõ. 6. Egyéni védõeszközök folyamatos biztosításának hiánya a ráfordítható források alacsony volta miatt mindennapi. 7. Megfelelõ mennyiségû és minõségû védõruha biztosításának hiánya miatt az ápolók jelentõs része turkálókból szerzi be védõruháját, mosását sok esetben otthon oldja meg, vállalva ezzel a fertõzõ források transzportálásának kockázatát. 8. Rekreáció lehetõségének hiánya miatt a fizikai és pszichés leterhelés helyrehozhatatlan mentális és fizikai egészségkárosodást okozhat. Képzés, továbbképzés: Az egészségügyi képzési rendszer átalakítása, amely a kilencvenes években kezdõdött elõször kiüresítette az ápolóképzõ szakközépiskolákat, majd a jelentkezõk hiányára való hivatkozással mára gyakorlatilag kritikusan alacsonyra csökkentette a képzõhelyek számát. Az érettségire épülõ ápolóképzés bár kétség kívül megfelelt az Európai Unió által támasztott követelményeknek álláspontunk szerint MEGBUKOTT, az ország egészségügyi szakdolgozói munkaerõ igényének kielégítésére alkalmatlanná vált. Az egészségügyi kormányzat egyesületünk javaslatát is figyelembe véve a régi, jól bevált és jól képzett szakembereket biztosító képzési formaváltásban partnernek bizonyult és visszavitte az ápolóképzés kezdetét a szakközépiskolába, továbbá a képzés minõségbiztosításának érdekében ápoló csak iskolarendszerben képezhetõ. Ez olyan lépés, amely alkalmasnak mutatkozik az utánpótlás hiányának kezelésére, bár önmagában nem elegendõ és még az ösztöndíjrendszer sem helyettesítheti a hivatást gyakorlók méltó és elégséges bérezését. Szintén e témakörhöz csatlakozik az egészségügyi szakdolgozók szakmai továbbképzése is. Ezen a területen is változott a jogi szabályozás. Az eddigiekhez képes emelkedett a továbbképzési idõszakban kötelezõen megszerzendõ pontok száma, illetve új elemként bekerült a szakmacsoportos továbbképzés kategória. Méltányolandó, hogy a továbbképzési ciklusban egy alkalommal a kötelezõ szakmacsoportos továbbképzés költségét támogatják. A továbbképzésekhez tartozóan vizsgáltuk a licence rendelet tervezetet is. A vezetõségünk az eddigiekkel ellentétben úgy határozott, hogy nem támogatja ezen képzési forma bevezetését. Ennek oka, hogy álláspontunk szerint a mindennapokban végzendõ tevékenységeket a szakképzés keretén belül kell elsajátítani, míg a technológiafejlõdéssel járó szükséges ismeretek megszerzésére a kötelezõ szakmacsoportos, vagy a szabadon választott továbbképzések biztosíthatnak teret. A licence képzés, mint új forma a képzõintézmények bevételeit növelné, miközben a képzésben résztvevõ számára csupán meg nem térülõ kiadást jelentene. A képzés továbbképzés területén az alábbi problémákat látjuk: 1. A szakközépiskolai képzés indításának elhúzódása. 2. A szakközépiskolai képzés visszaállítása esetén az intézményrendszer leépítésébõl adódó tárgyi és humán erõforrás hiányosságok pótlása. 3. A továbbképzési jogszabály változása miatt a kötelezõ szakmacsoportos továbbképzést csak meghatározott helyeken lehet teljesíteni, ami utazási költséget és kiesõ munkaidõt jelent. 4. A licence képzés bevezetése magában hordozza a késõbbi kötelezõvé tételének veszélyét. Szakmai irányítás fejlesztés A szakmai irányítás fejlesztés területén elõrelépés nem történt, 2002-ben az akkori ágazati minisztériumban megszûnt az önálló ápolási fõosztály, azóta különbözõ fõosztályokhoz csatolva mûködik ugyan az ápolással foglalkozó szervezeti egység, de ennek gyakorlati hasznossága nagymértékben függ az itt dolgozó személy ápolás iránti elkötelezettségétõl és szakmai preferenciáinak irányától. Az ápolási vagy szakdolgozói terület országos szinten és az ágazati irányításban álláspontunk szerint nem kellõen reprezentált, ezért javaslattal fordultunk az ágazati vezetéshez, ahonnan számunkra kedvezõ határozott válasz sajnos nem érkezett. Javaslatunk szerint az ágazati államtitkárságon belül létre kellene hozni egy ápolásügyi fõosztályt, amely a szakmapolitikai szintet reprezentálná. Az operatív szint pedig a GYEMSZI-n belül mûködõ országos ápolási igazgatási osztály lenne szakmai fejlesztési és szakmai ellenõrzési hatáskörrel. A két szervezeti egység létrehozása garanciát jelentene az ágazaton belül jelentõs létszámot és ellátási erõforrást képviselõ szakdolgozói réteg szakmapolitikai szükségletének kielégítésére, továbbá a tervezett, szükségletekre épülõ tartalmában és minõségében megfelelõ szakmai fejlesztésekre. E területen problémásnak tartjuk: 1. Az ápolásszakmai ellenõrzések tartalmának értelmezését. 2. A fejlesztések személyes preferenciáktól való befolyásoltságát. 3. Egységes szakmapolitikai fejlesztési terv hiányát. 2012. 26. évf. 2. szám EGYESÜLETI HÍREK ÁpolásÜgy 5
Vendégségben a Magyar Ápolási Igazgatók Egyesületének Konferenciáján A Magyar Ápolási Igazgatók Egyesületének meghívására Egyesületünk képviseletében 2012. szeptember 6-8. között részt vettünk a Magyar Ápolási Igazgatók 2012. évi Konferenciáján. A konferencia kiemelt jelentõségét a rendkívül gazdag szakmai program mellett az is fokozta, hogy az egyesület idén ünnepelte alakulásának 20. évfordulóját. Ez alkalomból a szakmai napot megelõzõen ünnepi ülés keretén belül emlékeztek a múltra az egyesület elsõ elnöke, Baukó Mária elõadásával, majd valamennyi eddigi elnöküket köszöntötték. A következõ két napban hasznos, az egészségügy változásait felölelõ, a napi tevékenységet támogató elõadásokat hallhattunk. A Magyar Ápolási Egyesület nevében ezúton is gratulálunk a 20 éves születésnaphoz és további sok, sikeres eredményes évet kívánunk. ÉRTESÍTÉS A Magyar Ápolási Egyesület a magyar ápolók nemzeti identitásának erõsítésének érdekében hagyományteremtõ céllal immár harmadik alkalommal 2013. február 19-én, Kossuth Zsuzsanna születésének évfordulóján rendezi meg a Magyar Ápolók Napját Az ünnepség helyszíne: EMMI, Budapest ÁLLÁSHIRDETÉS A balatonfüredi Állami Szívkórház Aktív Kardiológiai osztályára OKJ ápoló, vagy felnõtt szakápolói képesítéssel felvételt hirdet. Kérjük az állásra csak fenti végzettségekkel rendelkezõ személyek jelentkezzenek! Juttatás: megegyezés szerint. Önéletrajzokat kérjük az alábbi címre Kónya Anikó ápolási igazgató nevére szíveskedjenek benyújtani: Levélcím: Állami Szívkórház, 8230 Balatonfüred, Gyógy tér. 2. Email: konya@mail.bfkor.hu Dr. Téglásyné Bácsi Mária a MÁE Foglalkozás-egészségügyi Szekciójának elnöke Dr. Tóth Imre Emlékérmet vehetett át a MÜTT XXXII. Kongresszusán A Magyar Üzemegészségügyi Tudományos Társaság XXXII. Kongresszusa 2012. október 11-13-án, Szegeden került megrendezésre. A tudományos program fõ témaköre a foglalkozásegészségügy eredményessége és perspektívája Magyarországon. A szakmai program nyitó plenáris ülésén került átadásra a Dr. Tóth Imre emlékérem és oklevél, melyet Dr. Téglásyné Bácsi Máriának adott át Prof. Dr. Morvai Veronika a MÜTT elnöke. Dr. Téglásyné Bácsi Mária emlékelõadással köszönte meg a szakmai elismerést. Elõadásának címe A foglakozás-egészségügyi ápolástan jelene és jövõje a képzés tükrében Marikának, mint pályakezdõ ápolónõnek 1971-ben indult el karrier-életútja. Szakmai fejlõdése intenzív terápiás ápolói képesítés megszerzésével kezdõdött és alig 8 éves szakmai gyakorlat után már osztályvezetõ fõnõvéri beosztásba helyezték. A folyamatos továbbképzés és önképzés mellett 1983-ban az egészségügyi fõiskolán diplomázott, majd 1996-ban az egészségügyi menedzseri képesítést szerzett. 1983 óta dolgozik az Országos Munkaegészségügyi Intézetben és annak jogutódjánál. A Foglalkozásegészségügyi Fõosztály feladatain belül közremûködött a foglalkozási rehabili- EGYESÜLETI HÍREK 6 ÁpolásÜgy 2012. 26. évf. 2. szám
táció, a foglalkozás-egészségügyi ápolástan fejlesztésében. Aktív részese volt a foglalkozás-egészségügyi szakápolók OKJ-s képzésének tananyag fejlesztésében, vizsgakövetelményeinek kidolgozásában. Szívügyének tartotta továbbképzések és konferenciák szervezését, lebonyolítását. Szakértõi és vizsgaelnöki feladatokat lát el. Marika a Magyar Ápolási Egyesület alapító tagja, kezdettõl fogva az elnökség tagja. A Foglalkozásegészségügyi Ápolói Szekció vezetõje. Munkája elismeréseként 2009-ben megkapta a Kossuth Zsuzsanna Emlékérmet és Díszoklevelet. Dr. Téglásyné Bácsi Máriának szívbõl gratulálunk a kitüntetéshez. Vártok Józsefné alelnök XIV. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia, és IX. Országos Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia Balatonfüred A Medicina 2000 Poliklinikai és Járóbeteg Szakellátási Szövetség 2012. szeptember 13-15. között ismét Balatonfüreden rendezte meg éves konferenciáját, amelynek megrendezésében kilenc éve a Magyar Ápolási Egyesület és a Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara társszervezõként vesz részt. A járóbeteg-ellátás területén dolgozó kollégáknak alkalmuk volt bekapcsolódni az aktuális szakmapolitikai vitákba. Lehetõségük volt elõadások megtartására, a hivatásukat érintõ kutatások, megfigyelések bemutatására. Aktív résztvevõi lehettek a szakmai vetélkedõnek. A rendezvény a szakterületen dolgozók specifikus továbbképzését szolgálta. A részvevõknek módjuk nyílt vércukorszûrésre is, melyet - csak úgy, mint a múlt évben is A Magyar Ápolási Egyesület Veszprém megyei Szervezete biztosított. Kellemes Karácsonyi Ünnepeket és sikeres Új Esztendõt kívánunk! Magyar Ápolási Egyesület 2012. 26. évf. 2. szám EGYESÜLETI HÍREK ÁpolásÜgy 7
Jubileumi XX. Országos Szülésznõi Konferencia 2012. június 14-16. Köszönet a szervezõknek! A berettyóújfalui Gróf Tisza István Kórház Szülészet- Nõgyógyászati Osztályán dolgozók Dr. Zákány Zsolt osztályvezetõ fõorvos vezetésével, szinte a szervezés csodáját valósították meg a rendkívül sikeres országos rendezvénnyel. Köszönet a kiváló szakmai programért. Az ország szülészeti szaktekintélyei, kiemelkedõ tudású, elismert professzorai, fõorvosai tartották a fõreferátumokat. A szülésznõ munkatársainknak lehetõségük volt bemutatni eredményeiket, tapasztalataikat és így tanulhattuk egymástól. A konferencia fõ témája a szülésznõi életpálya és kompetenciák gyakorlati megvalósulása volt. A szülésznõk elénk tárták mûhelytitkaikat, megismerhettük, hogy a napi gyakorlatban mit, hogyan csinálnak olyan szinten, hogy például szolgálhat a más intézményben dolgozóknak. Hajdúszoboszlón élvezhettük a csodás környezetet és elõadások után a wellness szálloda minden áldását, örömét. Sokat terhelt ízületeinknek jót tett a gyógyvízben való lubickolás. szülésznõknek az önálló munkavégzéshez, képzettségük és tapasztalatuk figyelembevételével. Bábáskodásával indult 2006-tól a nagyon hasznos Bábafonó program, melynek célja a tapasztalatcsere, egymás tevékenységének megismerése. Vallják és hirdetik a Bábafonó rendezvényein, hogy párbeszéddel és együttmûködéssel lehet eredményesen tevékenykedni. Szakembereknek, intézményeknek, szervezeteknek együtt kell mûködni és nem ellenségeskedni. Rákóczi professzor úr évtizedek óta elkötelezetten segíti a szülésznõk képzését, továbbképzését. Aktívan részt vett a szülésznõi tantervek elkészítésében. Biztonságos, önálló munkavégzést biztosító szülésznõi ellátási modellt alkotott. A kezdetek óta résztvevõje és elõadója rendezvényeinknek. Orvos és szülésznõ egyaránt sokat tanulhat tõle. Kérjük, hogy továbbra is álljon ki erõteljesen mellettünk, a szülésznõség ügyéért, mert nagy szükségünk van rá. Minden magyar szülésznõ, bába nevében tiszteletbeli szülésznõnknek Rákóczi István professzor úrnak szívbõl gratulálunk. A felavatott Tiszteletbeli szülésznõ Dr. Bedõ Tibor Tiszteletbeli szülésznõk avatása A berettyóújfaluiak által rendezett országos továbbképzésen két tiszteletbeli szülésznõt avattunk. 2005 óta kerül átadásra a Tiszteletbeli szülésznõi cím. E díjat azzal a szándékkal hívtuk életre, hogy évrõl évre azok a szakemberek kaphassák meg, akik kiemelkedõen sokat tettek a magyar bábaság ügyéért. Hazánkban teljes értékû hivatás kialakításában segítik és támogatják a szülésznõket. A szülésznõi kar csak akkor tud a társadalom és a szakma kihívásainak megfelelni és a jogosan kívánt nagyobb önállóságot elérni, ha tevékenységét hivatássá fejleszti. Köszöntött Tiszteletbeli szülésznõ Dr. Rákóczi István professzor úr, akinek hitvallása, melyet a gyakorlatban is megvalósított, hogy a szemléletváltás motorjának a fõnöknek kell lennie. Az aktív szüléskísérés helyett meg kell várni a folyamat természetes alakulását. A mûtõi háttérnek rendelkezésre kell állnia, hogy ne legyen veszélyben az anya és a magzat. Osztályvezetõ fõorvosként is lehetõséget adott a 1984-ben került a Berettyóújfalui Kórház szülészetnõgyógyászati osztályának élére, ahol 24 éven keresztül vezette az osztályt. Vezetése alatt az osztály töretlenül fejlõdött, mint tárgyi, mint személyi feltételrendszerét és szakmai szemléletét illetõen. Igényesség és korszerû szemlélet jellemezte a szülészeti ellátással kapcsolatos tevékenységét. Általa Berettyóújfalun szervezett tudományos ülésen hangzott el hazánkban elõször tõle az otthonszülés a szülõszobán korszakos gondolat, mely tetteiben valósággá is vált. Az osztály korán csatlakozott a bababarát szülészetek sorába. Úttörõje volt a nyitott szülõszoba bevezetésének, a szülésre történõ felkészítõ tanfolyamok elindításának. Szakorvos, védõnõ, szülésznõ, dietetikus, kozmetikus, gyógytornász, fodrász, pszichológus team által végzett felkészítõ tanfolyamok, jelen körülmények között is magas színvonalat képviselnek. Kiemelten kezelte és szívügyének tekintette az ápoló és szülésznõ képzés és továbbképzés ügyét. Ennek eredményét számtalan felsõfokú képesítést szerzett szülésznõ kiemelkedõ munkája és egy összekovácsolt munkaközösség jelez. Fontosnak tartotta, hogy az országos szülésznõi konferencia elsõsorban a 8 ÁpolásÜgy MEGYEI ÉS SZEKCIÓ ESEMÉNYEK 2012. 26. évf. 2. szám
szülésznõk tudományos elõadásainak fóruma legyen. Ebben úttörõ jelentõsége volt az általa Berettyóújfaluban 1995-ben szervezett konferenciának. Kiváló elõadói készségét több évtizeden keresztül élvezhettük. 1994-1998-ig parlamenti képviselõként az Országgyûlés Szociális és Egészségügyi Bizottságában képviselte teljes vállszélességgel a magyar egészségügyet. A szülészet-nõgyógyászati szakmai kollégium tagjaként végzett magas szintû szakmapolitikai munkát. Legfelsõbb döntéshozói fõrumokon képviselte a szakma érdekeit, többek között a szülésznõk magas szintû önállóságát biztosító törvényi keretek megalkotását. Tiszteletbeli szülésznõnk szaktudása és végzett küldetésével való azonosulása példaként állítható a jövendõ szülésznõi, egészségügyi szakemberei felé. Szívbõl köszönjük munkáját! Tájékoztatás a 2012. október 26-án lebonyolított Magyar Ápolási Egyesület Szülésznõi Szekció országos vezetõségének választási eredményérõl : Megválasztott tagok: Csetneki Julianna Csordás Péterné Tóth Anna Vesselényi Enikõ Éva Megválasztott elnök: Semmelweis Egyetem Állami Számvevõszék SE II.sz. Szülészeti és Nõgyógyászati Klinika Szegedi Tudományegyetem Szülészeti Nõgyógyászati Klinika Csetneki Julianna elnök MÁE Szülésznõi Szekció Csetneki Julianna Semmelweis Egyetem Térjünk le a kiégéshez vezetõ útról! Megyei Szakdolgozói Konferencia, Balassagyarmat 2012. november 15-én megrendezésre került Balassagyarmaton a Dr. Kenessey Albert Kórház- Rendelõintézetben a Megyei Szakdolgozói Konferencia, Térjünk le a kiégéshez vezetõ útról! - Szakdolgozók szerepe a megelõzésben, egészségnevelésben címmel. A rendezvényünk fõvédnöke Dr. Török Krisztina fõigazgató asszony volt (GYEMSZI), aki megtisztelte konferenciánkat részvételével, valamint köszöntötte a résztvevõket. Köszöntõt mondott Bugarszki Miklós a Magyar Ápolási Egyesület elnöke, Dr. Szabó Géza fõigazgató fõorvos. A konferencia levezetõ elnöki pozícióját Magyar Mónika a Dr. Kenessey Albert Kórház - Rendelõintézet ápolási igazgatója töltötte be. Konferenciánk ünnepi mûsorral folytatódott. Kónyáné Kovács Krisztina neurológiai szakdolgozó prózával, Szita Tamásné lelki gondozó zenével és énekkel tette színvonalassá rendezvényünket. Ezt követõen került sor a jutalmak átadására, melyet Bugarszki Miklós a Magyar Ápolási Egyesület elnöke és Horváthné Király Valéria MÁE Nógrád Megyei Szervezetének elnöke adták át. Kitüntetetteink: Krasznai Kázmérné Salgótarján, Szent Lázár Megyei Kórház Szülészet Nõgyógyászat szakdolgozója, Kissné Takács Andrea Dr. Kenessey Albert Kórház Szülészet Nõgyógyászat szakdolgozója, Sisa 2012. 26. évf. 2. szám MEGYEI ÉS SZEKCIÓ ESEMÉNYEK ÁpolásÜgy 9
201 Január 1 1 2 3 4 5 6 2 7 8 9 10 11 12 13 3 14 15 16 17 18 19 20 4 21 22 23 24 25 26 27 5 28 29 30 31 Február 5 1 2 3 6 4 5 6 7 8 9 10 7 11 12 13 14 15 16 17 8 18 19 20 21 22 23 24 9 25 26 27 28 Március 9 1 2 3 10 4 5 6 7 8 9 10 11 11 12 13 14 15 16 17 12 18 19 20 21 22 23 24 13 25 26 27 28 29 30 31 Április 14 1 2 3 4 5 6 7 15 8 9 10 11 12 13 14 16 15 16 17 18 19 20 21 17 22 23 24 25 26 27 28 18 29 30 Május 18 1 2 3 4 5 19 6 7 8 9 10 11 12 20 13 14 15 16 17 18 19 21 20 21 22 23 24 25 26 22 27 28 29 30 31 Június 22 1 2 23 3 4 5 6 7 8 9 24 10 11 12 13 14 15 16 25 17 18 19 20 21 22 23 26 24 25 26 27 28 29 30 Július Augusztus Szeptember
Január 1 1 2 3 4 5 6 2 7 8 9 10 11 12 13 3 14 15 16 17 18 19 20 4 21 22 23 24 25 26 27 5 28 29 30 31 Február 5 1 2 3 6 4 5 6 7 8 9 10 7 11 12 13 14 15 16 17 8 18 19 20 21 22 23 24 9 25 26 27 28 Március 9 1 2 3 10 4 5 6 7 8 9 10 11 11 12 13 14 15 16 17 12 18 19 20 21 22 23 24 13 25 26 27 28 29 30 31 Április 14 1 32 4 5 6 7 15 8 9 10 11 12 13 14 16 15 16 17 18 19 20 21 17 22 23 24 25 26 27 28 18 29 30 Május 18 1 2 3 4 5 19 6 7 8 9 10 11 12 20 13 14 15 16 17 18 19 21 20 21 22 23 24 25 26 22 27 28 29 30 31 Június 22 1 2 23 3 4 5 6 7 8 9 24 10 11 12 13 14 15 16 25 17 18 19 20 21 22 23 26 24 25 26 27 28 29 30 Július 27 1 2 3 4 5 6 7 28 8 9 10 11 12 13 14 29 15 16 17 18 19 20 21 30 22 23 24 25 26 27 28 31 29 30 31 Október 40 1 2 3 4 5 6 41 7 8 9 10 11 12 13 42 14 15 16 17 18 19 20 43 21 22 23 24 25 26 27 44 28 29 30 31 Augusztus 31 1 2 3 4 32 5 6 7 8 9 10 11 33 12 13 14 15 16 17 18 34 19 20 21 22 23 24 25 35 26 27 28 29 30 31 November 44 1 2 3 45 4 5 6 7 8 9 10 46 11 12 13 14 15 16 17 47 18 19 20 21 22 23 24 48 25 26 27 28 29 30 Szeptember 35 1 36 2 3 4 5 6 7 8 37 9 10 11 12 13 14 15 38 16 17 18 19 20 21 22 39 23 24 25 26 27 28 29 40 30 December 48 1 49 2 3 4 5 6 7 8 50 9 10 11 12 13 14 15 51 16 17 18 19 20 21 22 52 23 24 25 26 27 28 29 1 30 31
Gyuláné Dr. Kenessey Albert Kórház Belgyógyászat szakdolgozója, valamint csoportos kitüntetést kaptak a Dr. Kenessey Albert Kórház Sebészet-Traumatológia, Sebészet Ambulancia dolgozói. A plenáris ülésen Vártokné Fehér Rózsa MÁE alelnök Az ápolói hivatás imázsa, és Rigó Mária nyugalmazott ápolási igazgató, jelenleg mint egészségügyi szakoktató, Mi lesz veled humánerõforrás? címû elõadása hangzott el. Kalcsó Péterné klinikai csecsemõ és gyermek szakápoló (Dr. Kenessey Albert Kórház, Balassagyarmat) Kiégés szindróma az egészségügyben, Hanka Krisztina diplomás ápoló (Margit Kórház, Pásztó) A szív és érrendszeri betegségek megelõzése, különös tekintettel a zsíranyagcsere zavaraira, - Ápolói feladatok a megelõzés és az egészségnevelés területén, Tóthné Majer Valéria védõnõ Kiégés napjainkban a védõnõknél címmel tartott elõadást a délelõtti szekcióban. Üüléselnökként: Lukács Józsefné ápolási igazgató (Margit Kórház, Pásztó) közremûködött közre. A délutáni szekcióban elõadásai: Bakóné Sívó Erika gyógyszertári szakasszisztens (Dr. Kenessey Albert Kórház, Balassagyarmat) Az élet 12 sója, Takácsné Salamon Katalin gyógytornász, Zekéné Budavári Ildikó fiziotherápiás szakasszisztens (Margit Kórház, Pásztó) Fiziotherápia jelentõsége a traumás kézsérülések kezelésében, Géczi Boglárka gyógymasszõr (Margit Kórház, Pásztó) Idegek játéka - avagy a konszenzuális hatás rejtélyei. Üléselnök: Vekszlerné Vukovics Éva ápolási igazgató (Szent Lázár Megyei Kórház Salgótarján). Zárszóként Horváthné Király Valéria MÁE Nógrád megyei Szervezet elnökének buzdító szavai hangzottak el: Nekem jutott az a megtisztelõ feladat, hogy a mai nap eseményeit lezárjam. Ez úton szeretném megköszönni az elõadók igyekezetét és lelkesedését tudományos munkájuk terén, illetve azt is, hogy tudásukat szívesen osztották meg velünk. Köszönöm a vendégeinknek, továbbá minden jelenlévõnek, hogy részvételével megtisztelte konferenciánkat. Azt hiszem, mindannyiunk nevében mondhatok köszönetet az intézmény vezetésének, illetve a szervezõ bizottság tagjainak önzetlen és elhivatott munkájukért. Bízom abban, hogy nem volt hiábavaló a készülõdés és 160 fõ résztvevõnkkel mindannyian épülhettünk, töltekezhettünk a mai nap nyújtotta szakmai ismeretekbõl. Remélem, hogy az itt elhangzottak elõsegítik számotokra egy eredményesebb hivatás gyakorlását a hétköznapokban. Meghívott vendégeink voltak még Erdõs Erzsébet kistérségi vezetõ ápoló és Bertókné Tamás Renáta NMKHNSZSZ Egészségfejlesztési Osztály osztályvezetõje. A rendezvény támogatói: MÁE Nógrád megye, MESZK Nógrád megyei Területi Szervezete, valamint a balassagyarmati Dr. Kenessey Albert Kórház-Rendelõintézet. Végül, de nem utolsósorban, ez úton is szeretné megköszönni Papp Istvánnénak (MESZK területi elnök, a MÁE helyi vezetõségének tagja), valamint intézetünk élelmezés vezetõjének Tóth Daniellának és munkatársainak a segítségét. A résztvevõk nagyon pozitív visszajelzéseket küldtek már idáig is a rendezvényrõl, a tudományos munkák igen magas színvonalúak voltak, a résztvevõk értékes elõadásokat hallhattak, újabb ismereteket gyûjthettek az elõttük álló, folyamatosan növekvõ kihívásokhoz. A jutalmazottaknak gratulálunk, a továbbiakban minden résztvevõnek kívánunk jó egészséget, munkájukban további sok sikert, valamint erõt és türelmet ehhez a nehéz hivatáshoz. Horváthné Király Valéria MÁE Nógrád megyei elnök Felhívás Kedves Kolléga, Kolléganõ! Röviden szeretnénk tájékoztatni arról, hogy a Magyar Ápolási Egyesület keretein belül három új szekció elindítását tervezzük, melyek a haematológiai, az onkológiai és a magánszférában dolgozó ápolókat tömörítenék. Azt tapasztaljuk, hogy a haematológiai és onkológia szakápolóknak, valamint a magánrendeléseken dolgozó ápolóknak nincs kapcsolatuk a Magyar Ápolási Egyesülettel, nincs érdekképviseletük, sokszor nem értesülnek a továbbképzési lehetõségekrõl, tudományos rendezvényekrõl. Ezen szeretnénk változtatni, hiszen minden Magyarországon élõ és ápolóként dolgozó személynek joga van az egyesületi tagságra, mely érdekeit képviseli, a szakmában hátteret, továbbképzést és összetartozást jelent. Ehhez érdeklõdõ kollégák, kolléganõk jelentkezését várjuk. Szekciónként 50 fõ jelentkezõ szükséges ahhoz, hogy a közgyûlés elé terjesszük, és hivatalossá tegyük a megalakulást. Haematológia szekció: Berkes Krisztina tel. 06 30/6412618, email: kberkes@freemail.hu Onkológiai szekció: Szalai Márta tel. 06 20/4269695, email: martaszalai@freemail.hu Magánrendeléseken dolgozók szekciója: Ságodiné Szomor Krisztina tel. 06 30/3852092, email:sagodineszomorkriszta@gmail.com 12 ÁpolásÜgy 2012. 26. évf. 2. szám
Egészségügyi Szakdolgozók XLIII. Országos Kongresszusa Az Egészségügyi Szakdolgozók XLIII. Országos Kongresszusa ez évben augusztus 23-25 között, Szolnokon került megrendezésre. A tudományos kongresszus 1970-ben Debrecenbõl indult útjára abból a célból, hogy az ápolók, szülésznõk, védõnõk, gyógytornászok, bölcsõdei gondozónõk stb. szakmai fejlõdését és folyamatos továbbképzését segítse. A szakdolgozók saját felmérésük, megfigyelésük, kutatásaik birtokában tartottak elõadásokat, melyek a legszigorúbb pályázati kritériumoknak feleltek meg akkoriban. Dr. Pinczés László igazgató fõorvos megkérdezésünkre, hogy gondolta-e valaha, hogy 40 évet is megél az általa elindított rendezvény, ezt válaszolta: Nem tettünk mást, mint a magyar egészségügyi szakdolgozókban meglévõ szikrát lángra lobbantottuk, s az õ segítségükkel tábortûzzé növeltük Egyengettük tudományos munkásságukat, növeltük önbecsülésüket, segítetünk felszínre hozni tudományos ambíciójukat, nem utolsó sorban fórumot biztosítottunk nézeteik kifejtésére, tudományos munkáságuk ismertetésére. Mindinkább aktívabbak lettek az évek során, melyet egyre növekvõ számú hozzászólásukkal, vitakészségük fokozásával bizonyítottak. A XLIV. Kongresszusra Eger várja a tudomány követõit. Ígérjük Fõorvos Úr, hogy a tüzet nem hagyjuk kialudni. Fõiskolát és Egyetemet Végzett Ápolók X. Országos Találkozója Szeged, 2012. október 5-6. Szegeden tanúi lehettünk a professzió irányában haladó szakmai igényesség gyakorlatának. A plenáris ülésen elõadást hallhattunk dr. Cserháti Zoltán az Emberi Erõforrás Minisztérium megbízott fõosztályvezetõjétõl melynek címe: Fõiskolát és egyetemet végzett ápolók szerepe az egészségügyi ellátásban. Elõadásában kifejtette: Arra a kérdésre, hogy hol helyezkednek el a rendszeren belül az alap, vagy mesterképzésben oklevelet szerzett ápolók, egyértelmûen azt lehet mondani, hogy az ellátás mindegyik színterén az alapellátástól a szakellátásig a progresszivitás minden szintjén. Dr. Helembai Kornélia professzor asszony a konferencia elnöke elmondta: a konferencia hét neves szakmai személyiség a plenáris ülésen elhangzó elõadásával, valamint a csaknem 70 szerzõ tapasztalatait és eredményeit bemutató, félszáznál több elõadással várta vendégeit. A dolgozatok témakörei felölelték a magasan képzett ápolók biztonságos betegellátásban betöltött szerepének az evienciákon alapuló ápolási gyakorlat tapasztalatait, továbbá az ápolás oktatását, mindennapi gyakorlatát foglalkoztató feladatoknak, a lehetséges megoldásokról alkotott elgondolások mellett EU-Atlantis megközelítésében a képzések átjárhatóságának és elfogadhatóságának kérdéseit. A szakmai rendezvény, csakúgy, mint a társasági programok a legmagasabb minõségi követelményeknek felelt meg. A hit az élet ereje... (Babits) A Ferenczi Sándor Egészségügyi Szakközépiskola diákjai verses-zenés összeállítással köszöntötték a kitüntetetteket az Emberi Erõforrás Minisztériumban. A Batthyány-Strattmann László (1870 1931) születésének 142. évfordulója alkalmából rendezett kitüntetés-átadó ünnepélyre 2012. október 26-án került sor. A rendezvény egyben tisztelgés a mélyen vallásos orvos emléke elõtt, aki szegény betegeit ingyen gyógyította, így a szegények orvosaként vált ismertté. Életének mozgatója, hogy mindent megtegyen a betegek gyógyításáért. Magánvagyonát arra használta, hogy köpcsényi és körmendi kórházában az egészségügy ellátás színvonalát folyamatosan emelje, a legkorszerûbbé tegye. Sokan már életében szentként tisztelték. II. János Pál pápa 2003. március 23-án avatta boldoggá. A Pázmány Péter Katolikus Egyetem Információs Technológia Karának kápolnáját Erdõ Péter bíboros a boldoggá avatott herceg tiszteletére szentelte fel. Batthyány-Strattmann László gróf hitvallása lehetett az a gondolat, amit Márai Sándor így fogalmazott meg: Az életnek értéket csak a szolgálat adhat, amelylyel az emberek ügye felé fordulunk. A Batthyány-Strattmann László-díj életmûdíj azok részére, akik szakmai vagy közszolgálati munkájukkal hozzájárultak az egészségügyi és szociális, valamint családvédelmi ellátás fejlesztéséhez az e tevékenység során elért évtizedes kimagasló teljesítmény vagy eredmény elismerésére. A kitüntetés-átadó ünnepélyre kora reggel indultunk a fõvárosba az Õszi Napsugár Otthon mikrobuszával. Bár a sûrû köd nehezítette haladást, jókedvûen utaztunk. Izgatottak voltunk, hiszen másodjára hívtak minket ilyen rangos ünnepségre. Úgy éreztük, hogy elõadásunk színvonalával rá kell szolgálnunk a bizalomra. 2012. 26. évf. 2. szám ÁpolásÜgy 13
Mi nyitottuk az ünnepélyt. Mûsorunkban kiemeltük, hogy a megpróbáltatások idején milyen segítséget és erõt tud adni a hit az élet folytatásához és az embertársainkért végzett munkában való kitartáshoz. A verseket és dalokat diavetítés kísérte, amelyet zömmel a Miskolc környéki tájképekbõl és híres orvosok portréjából állítottunk össze (köztük Ferenczi Sándorral és Velkei László professzor úrral, hogy ráirányítsuk az ország minden részébõl érkezett vendégek figyelmét szülõföldünk, szûkebb pátriánk értékeire. A felkészülés számunkra is meghozta gyümölcsét. Igazán nagy megtiszteltetés volt, hogy dr. Szócska Miklós egészségügyi államtitkár úr is dicsérte produkciónkat. Azt hiszem, természetes, hogy nagyon-nagyon büszkék voltunk egymásra, a csapatra, hiszen mindnyájan legjobb tudásunk szerint dolgoztunk közös munkánk sikeréért. Örömmel hallottuk a köszönõ szavakat és azt, hogy a ferenczis diákok és tanárok munkájára az Emberi Erõforrás Minisztérium a késõbbiekben is számít egy-egy rendezvényének lebonyolításában. A mûsorra Molnár Mária (ének) és Tóth Éva (vers, diavetítés) tanárnõ készítette föl a diákokat. Verset mondott: Csömör Szabina, Kohányi Gergely, Molnár Zoltán és Rákay Renáta. A dalokat Cservák Edina és Stefán Ádám adta elõ. A szervezési feladatokat Zsúdel Antónia Orsolya igazgatónõ és Szegedi Judit igazgatóhelyettes asszony látta el. Külön köszönet illeti az (Balról jobbra) Molnár Zoltán, Csömör Szabina, Tóth Éva, Molnár Mária, dr. Szócska Miklós Rákay Renáta, Kohányi Gergely, Cservák Edina, Stefán Ádám Õszi Napsugár Otthont, amiért mikobuszát immár harmadik alkalommal rendelkezésünkre bocsátotta. Így volt ez a siker igazi csapatmunka. Reméljük, hogy hozzá tudunk járulni ahhoz, hogy Miskolchoz az ország közvéleménye ne csak a médiában megjelenõ riasztó képeket kapcsolja, hanem azt is, hogy a kultúra és a munka szeretete és becsülete is jelen van térségünkben. Tóth Éva Országos Szakmai Tanulmányi Verseny A GYEMSZI-ETI Fõigazgatósága által szervezett Országos Szakmai Tanulmányi Verseny döntõjére került sor 2012. november 8-9-én a Magyar Honvédség Honvéd Kórházának épületében. Az elsõ forduló 2012. április 25-én volt. A verseny célja az ápolói hivatás presztízsének emelése, a szakmai iránt érdeklõdõ, az abban jártas diákok ismereteinek bõvítése, ismereteik mélyítése, A versenyt az iskolai rendszerû nappali képzésben részt vevõ ápolóhallgatók számára szervezték, akik a tanulmányikat a 2010/11 es tanévben kezdték meg. Az elsõ fordulón a döntõbe 10 csapat került be. A kétnapos szakmai program elsõ napján a versenyzõk bemutatkozó elõadást tartottak és prezentációban ismertették gondolataikat az ápolás jövõjérõl. A második napon ápoláselméleti tudásukról és gyakorlati tapasztalatukról adtak számot. Az estébe nyúló értékelés az eredményhirdetéssel és díjkiosztással ért véget. A szakmai verseny legfontosabb üzenete számunkra, hogy a gyakorlati oktatás gyökeres minõségi változtatása halaszthatatlan ahhoz, hogy a hallgatók elméleti ismereteiket a gyakorlatban a szakmai szabályoknak megfelelõen felelõsséggel tudják alkalmazni. A Magyar Ápolási Egyesületet zsûritagként képviseltem. Egyesületünk a HEROS TEAM csoportnak adott át jelképes meghívót a III. Magyar Ápolók Napja rendezvényre (2013. február 19-re.) A hallgatók Moldován Katalin, Dobre Melitta. Felkészítõ tanáraik: Visnyeiné Kovács Tímea és Szentpéteriné Tátrai Éva. Vártokné Fehér Rózsa alelnök 14 ÁpolásÜgy 2012. 26. évf. 2. szám
Ismeretek a humán papillomavírus és a méhnyakrák témakörében Vajda Réka1, Molnár Kornélia1,2, Fuchs Nikolett3, Szalai Márta3, Gazdag Levente3, Kriszbacher Ildikó1 1 Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar, Egészségtudományi Intézet Pécs 2 Országos Tisztifõorvosi Hivatal 3 Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Doktori Iskola Knowledge of Human Papillomavirus and cervical cancer topic Abstract: The infection is caused by human papillomavirus, the most common sexually transmitted infection worldwide, the population is over 80% of the surface. The virus is clearly a causal factor for cervical cancer, which is due in Europe each year 12,800 women die. The disease is easily The goal of our research was to determine the degree of knowledge the interviewed population has concerning cervical cancer screening and human papillomavirus. Furthermore, we wanted to find out what information sources they would accept gladly screening for cervical cancer and HPV, respectively. recognizable by filtration, the participation rate of women but only 25-30%. The research was based on quantitative cross-sectional study. The interviewed population was composed of both male and female students, workers from the health sector as well as workers from other sectors aged between 15-55 and living in the Nagyatád region. The sample population was selected by non-random sampling. The study s sample size was 200 people. A self-designed questionnaire was used. The Chi square test was the applied statistical method, data processing was done using Microsoft Excel and SPSS 19.0 programs. Significantly more (p = 0.001) women, 72.7% knew that the high-risk HPV strains cause cervical cancer than men (48%). The fact that there is a link between HPV and cervical cancer, women 82%, while 68% of men had knowledge. In order for the index number to rise it is necessary to provide proper and effective, informative and educational programs. With comprehensive collaboration there would be a great chance for the citizens of Nagyatád to receive enough information to be able to fight against one of the most common sexually-transmitted disease and maintain good health. Key words: cervical cancer, human papillomavirus infection, knowledge Összefoglalás: A humán papillomavírus által okozott infekció ma a leggyakoribb szexuális úton terjedõ fertõzés világszerte, a populáció több mint 80%-át érinti. A vírus egyértelmû oki tényezõje a méhnyakrák kialakulásának, mely miatt Európában évente közel 12 800 nõ hal meg. A megbetegedés egyszerû szûréssel felismerhetõ, a nõk részvételi aránya azonban mindössze 25-30%. Vizsgálatunk célja megvizsgálni, hogy a populáció egy adott mintája milyen ismeretekkel rendelkezik a méhnyakrák szûrésrõl és a humán papillomavírusról, és felmérni, hogy mely forrásokból fogadnának szívesen információkat a témával kapcsolatban. Kvantitatív keresztmetszeti vizsgálatot végeztünk Nagyatád város és környékének 15-55 év közötti diákjai, egészségügyi szakképzettséggel rendelkezõ, és egyéb munkakörben dolgozó nõk és férfiak körében. A mintaválasztás egyszerû, nem véletlenszerû mintavétellel történt. A vizsgálat elemszáma 200 fõ volt. Saját szerkesztésû kérdõívet használtunk. Az alkalmazott statisztikai módszer Khi négyzet próba volt, az adatelemzés Microsoft Excel és SPSS 19.0 programokkal történt. Szignifikánsan több (p=0,001) nõ, 72,7% tudta, hogy a magas rizikójú humán papillomavírus törzsek okozzák a méhnyakrákot, mint a férfiak (48%). Arról, hogy összefüggés van a HPV és a méhnyakrák között, a nõk 82%-a, míg a férfiak 68%-a rendelkezett ismeretekkel. Az ismeretekrõl szóló mutatók javításához tehát szükség van megfelelõ és hatékony felvilágosító és ismeretterjesztõ programokra. Széleskörû összefogással Nagyatádon remény lenne arra, hogy kellõ ismeretek birtokában városunk lakói védekezni tudjanak az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedõ vírusfertõzés ellen, és meg tudják õrizni egészségüket. Kulcsszavak: méhnyakrák, humán papillomavírus-fertõzés, ismeretek Bevezetés A keringési rendszeri megbetegedéseket követve, korunk egyre növekvõ veszedelme a rák. A halálozási statisztikák romlásai azt mutatják, hogy a bennünket fenyegetõ rákkockázati tényezõk környezetünkben hatványozottan fordulnak elõ. Évente mintegy 60 000 honfitársunk betegszik meg, és közel 34 000 hal meg daganatos megbetegedésekben. A megbetegedés a második világháború után került a halálozási statisztikák élére, így joggal nevezhetõ a modern kor egyik járványának. (1,2) Magyarországon 2008-ban KSH adatok alapján 100 ezer lakosra 326, 5 rosszindulatú daganatos megbetegedés miatt bekövetkezett halálozás esett. Ezek közül a legjelentõsebbek a vastag- és végbél 47, 3-, a légcsõ hörgõ - tüdõdaganatok 83, 0-, a nõi emlõ 40, 0-, és a méhnyak rosszindulatú daganatai 7, 9 százezrelékes halálozással. (1,3) 2004-es kutatások alapján évente 1250 új esetet fedeztek fel, és közel 600 nõ halt meg ebben a kórban. Ha összehasonlítjuk ezt az adatot Ausztriával, vagy az Európai Unió 15 fejlett országaival, akkor elmondható, hogy Magyarországon a méhnyakrák miatti halálozás számadata messze meghaladja az említett országok értékeit. (4) Az egészségért felelõs szakemberek emiatt egyetértenek abban, hogy új, eredményesebb megelõzésre van szükség a betegség elleni küzdelemben. Ez pedig magába foglalja egyrészt a daganat fejlõdésének megakadályozását, másrészt a daganat minél korábbi felismerését. Utóbbi tevékenység hatékony eszköze a szûrés, melynek eredményeként a daganatos halálozás jelentõs csökkenése várható. (1) Hazánkban a méhnyakrák szûrése ugyan államilag megoldott, de sajnos a nõk tekintélyes hányada nem él ezzel a lehetõséggel. Sajnálatos módon, ma Magyarországon mindössze a nõk 20-30%-a jár el rendszeresen cervix (méhnyak) szûrésre. (5) Nyugat-Magyarországon végzett felmérések szerint a távolmaradás oka leginkább a félelem, az intimszféra sérülése, az ismeretek hiánya és a kellemetlen vizsgálat érzése. A részvételi arány növelésében döntõ szerepe van az ismere- 2012. 26. évf. 2. szám ÁpolásÜgy 15
tek minél szélesebb körben való terjesztésének, és a vizsgálattal kapcsolatos félelem és a tévhitek eloszlatásának. (6,7,8,9) A kedvezõtlen folyamatok hatásának mérséklésére fontos minden olyan módszer, melynek alkalmazása a halálozások csökkenését célozza. Ilyen módszer a lakossági, szervezett, célzott szûrések közé tartozó méhnyak szûrés lakossághoz közelebb vitele, védõnõk általi végzése. A program 2008- ban indult Védõnõi Méhnyak Szûrõ Mintaprogram néven, melynek célja volt az elzárt településeken a szûrésre behívottak részvételi létszámának növelése, a kiszûrtek korai kezelésének megkezdése, és ezáltal a méhnyakrák miatti halálozás csökkentése. (10) Felmérésünkben azt vizsgáltuk, hogy a populáció egy adott mintája milyen ismeretekkel rendelkezik a méhnyakrák szûrésrõl, és az annak elõidézésében szerepet játszó humán papillomavírusról (HPV). Továbbá szeretnénk felmérni, hogy mely forrásokból fogadnának szívesen információkat a méhnyakrák szûréssel és a HPV-vel kapcsolatban. Módszerek Kvantitatív keresztmetszeti vizsgálatot végeztünk Nagyatád város és környékének 15-55 év közötti diákjai, egészségügyi szakképzettséggel rendelkezõ, és egyéb munkakörben dolgozó nõk és férfiak (laikusok) körében. A mintaválasztás egyszerû, nem véletlenszerû mintavétellel történt. A vizsgálat elemszáma 200 fõ volt. Saját szerkesztésû kérdõívet használtunk. Az alkalmazott statisztikai módszer Khi négyzet próba volt, az adatelemzés Microsoft Excel és SPSS 19.0. programokkal történt. Eredmények 1. Szociodemográfiai jellemzõk A vizsgálat során a 200 fõbõl 150 nõ és 50 férfi töltötte ki a kérdõívet. Életkorukat tekintve 41,5%-uk 15-25 év közötti. Ebbõl 58 fõ nõ, 25 fõ férfi. Lakóhely szerinti megoszlásuk alapján a nõk nagyobb arányban élnek városban (62%), mint a férfiak (48%). A válaszadók között 78 fõnek a legmagasabb iskolai végzettsége a kérdõív kitöltésének idõpontjában általános iskola volt. Õket követték a szakközépiskolai végzettséggel rendelkezõk 58 fõvel, majd a fõiskolai végzettségûek (29 fõ). Közel azonos volt a mintában a szakmunkásképzõt és a gimnáziumot végzettek aránya (13 és 16 fõvel). Legkevesebb azoknak a száma, akik egyetemi diplomával rendelkeztek, ez mindössze 3% volt. Családi állapotuk elemzése alapján kiderült, hogy a résztvevõk 38%-a él párkapcsolatban, a nõk 38,7%-os, míg a férfiak 36%-os arányban. Összességében 28%-uk házas, 26%-uk pedig egyedülálló. Emellett 6,5%-uk elvált és 1,5%-uk özvegy. A férfiak és nõk között összesen 27,5 % rendelkezett egészségügyi szakképzettséggel. 2. A nõk ismeretei a méhnyakrákról és a humán papillomavírusról A résztvevõ nõk válaszait elemezve kiderült, hogy 66,7%- uk jár el rendszeresen méhnyakrákszûrésre, ez az egészségügyi szakképzettséggel rendelkezõk közül 78%, a laikusok közül 61%, mely jelentõsen meghaladja az irodalmakban közölt hazai 20-30%-os értéket. Az igennel válaszolók közt az egészségügyi szakképzettségûek 64%-a, míg a szakképzettséggel nem rendelkezõk 44%-a évente teszi ezt. A fejezet elemzése során több kérdésnél nem találunk szignifikáns különbséget (p=0,557) a két csoport ismeretei között, mivel az egészségügyi szakképzettséggel rendelkezõk 56%-a, míg a laikusok 61%-a sem tudta, hogy hány nõ halálát okozza évente a méhnyakrák. Az elõzõekhez hasonló eredmény mutatkozott annál a kérdésnél, miszerint indokolt-e a HPV meghatározás 30 éves kor alatt Az egészségügyi szakképzettségûek 80%-a és az egészségügyi szakképzettséggel nem rendelkezõk 89%-a is helytelenül válaszolt a kérdésre (p= 0,134). Helytelen válaszokat jelöltek illetve nem tudták az egészségügyi szakképzettséggel rendelkezõk 70%-ban, míg a szakképzettséggel nem rendelkezõk 78%-ban (p=0,284), hogy a magas rizikójú humán papilloma vírusfertõzés nem okoz minden esetben méhnyakrákot. Egyéb kérdések tekintetében azonban a megkérdezett egészségügyi szakképzettséggel rendelkezõ nõk szélesebb körû ismeretekkel rendelkeztek a méhnyakrákról és a HPVrõl, mint a kutatás laikus nõi résztvevõi. A méhnyakrák okának meghatározásánál szignifikánsan több (p<0,001) egészségügyi szakképzettségû nõ tudta, hogy magas rizikójú humán papillomavírus törzsek jelentik a problémát. 96%- uk karikázta a helyes választ, míg ugyanezt a nem egészségügyi szakképzettségûek 61%-a jelölte (1. ábra). Szignifikánsan kevesebb (p<0,001) laikus nõ tudta meghatározni azt is, hogy milyen módszereket alkalmaznak a méhnyak szûrésben. Helyes választ az egészségügyi szakképzettséggel rendelkezõ nõk 80%-a, míg a nem rendelkezõk 49%-a adott. 1. ábra: A méhnyakrák okának ismerete a mintában (n=150) 16 ÁpolásÜgy 2012. 26. évf. 2. szám 120% Ugyancsak szign kérdésekre adot értékelésére, mi 100% több (p<0,00 80% rendelkező nő is 60% as kategória j 40% kategóriáit. 20% Az egészségüg 0% körében 96%-uk különböző gyakori magas rizikójú nem tudom baktériumok partnerváltás HPV törzsek sejtelváltozás, Ugyanezen isme egészségügyi szakképzettségű nők egészségügyi szakképzettséggel nem rendelkező nők 8%-uk kóros kategóriának g szakképzettséggel Ugyancsak szignifikáns rendelkező különbség nők közül igazolódott 98%-uk azokra válaszolt a helyesen a kérd HPV kérdésekre jelentése, adott mindössze válaszok 2%-uk alapján, nem melyek tudta a ezt. kenet Ezzel értékelésére, 81%-uk minõsítésére ismerte vonatkoztak. a rövidítést, és Szignifikánsan 19 %-uk nem. több szemben az egészség körében A (p<0,001) χ2 próba egészségügyi szerint szignifikánsan szakképzettséggel kevesebb rendelkezõ egészségügyi nõ szakképzetts összefüggés ismerte a Papanicolaou van a HPV és osztályozást, a méhnyakrák a P3-as között kategória (p<0,001). jelentését helyesen és a Bethesda a választ, osztályozás míg a nem kategóriáit. rendelkezők közül 74%-uk. Az egészségügyi tudta Az egészségügyi szakképzettséggel rendelkezõ nõk körében 96%-uk tudta, hogy a P3 lehet enyhe, bizonytalan sejtelváltozás, de súlyos, rákmegelõzõ állapot is. Ugyanezen 3. A válaszadók egészségmagatartásának és információigényének felmérése ismerettel a laikusok 39%-a rendelkezett, míg 8%-uk kóros A 200 fő válaszait elemezve elmondható, hogy 66,5%-uknak felkeltette érd elváltozást nem mutató, negatív kategóriának gondolta. Ennél Emellett a kérdésnél Az egészségügyi szignifikánsan szakképzettséggel több (p<0,001) rendelkezõ nő jelölte az igen válas számára nõk közül van 98%-uk olyanválaszolt biztos forrás, helyesen ahol a kérdésre, megkaphatják miszerint a számukra fontos in megkérdezettek humán papillomavírus 63,5%-a a szeretne HPV jelentése, többet mindössze tudni a méhnyakrák 2%-uk megelőzési és humán nem tudta papillomavírusról. ezt. Ezzel szemben az egészségügyi szakképzettséggel vizsgálatunkban nem rendelkezõk résztvevők körében 28%-ának 81%-uk lakóhelyén ismerte a szerveztek rö- már lakossá A HPV-vel vidítést, és kapcsolatban. 19 %-uk nem. Postai úton tájékoztatót pedig a mintánk 24,5%-a forrásból szeretnének információkat kapni a HPV-ről és a méhnyakrákról nyilvános előadás, illetve levél vagy szórólap formájában. Az információk f évente, 25%-ának félévente lenne szüksége. Összefoglalva azt mondhatjuk, hogy a megkérdezettek fontosnak tartanák részt ismeretterjesztő programokban. Eddig ugyan viszonylag kevés személy tájékoztatón, de a következőn való részvételi szándékuk pozitív (51%), n
Ugyancsak szignifikáns különbség igazolódott azokra a kérdésekre adott válaszok alapján, melyek a kenet A 120% χ2 próba szerint szignifikánsan kevesebb egészségügyi Közel értékelésére, szignifikáns minősítésére különbségeket vonatkoztak. kaptunk a férfiak Szignifikánsan és a nõk szakképzettséggel 100% nem rendelkezõ nõ tudta, hogy összefüggés 80% van a HPV és a méhnyakrák között (p<0,001). Az tés rendelkező jelentése nő (p=0,074). ismerte A a férfiak Papanicolaou 72%-a, míg osztályozást, a nõk 86,7%- a P3- válaszai több alapján (p<0,001) abban a egészségügyi kérdésben, hogy szakképzettséggel mi a HPV rövidí- egészségügyi 60% szakképzettséggel rendelkezõ nõk 98%-a a as tudta, kategória hogy humán jelentését papillomavírus. és a Bethesda A megkérdezett osztályozás 200 tudta 40% helyesen a választ, míg a nem rendelkezõk közül fõbõl kategóriáit. összesen 5%-uk gondolta, hogy egy gén, ami felelõs a 74%-uk. 20% méhnyakrákért, Az egészségügyi 1,5%-uk, szakképzettséggel hogy Herpes Vírus. rendelkező Szignifikáns nők 0% (p=0,037) 3. A válaszadók egészségmagatartásának és információigényének felmérése sejtelváltozás, de súlyos, rákmegelőző állapot is. körében 96%-uk lett a különbség tudta, hogy abban a P3 a tekintetben, lehet enyhe, hogy bizonytalan van-e különböző gyakori magas rizikójú nem tudom összefüggés a HPV és a méhnyakrák között, a nõk 82%-a, baktériumok partnerváltás HPV törzsek a A 200 fõ válaszait elemezve elmondható, hogy 66,5%-uknak Ugyanezen férfiak 68%-a ismerettel tudta, a hogy laikusok van összefüggés. 39%-a rendelkezett, Ez a minta míg egészségügyi szakképzettségű nők egészének 78,5%-a. További 3%-uk gondolta, hogy nincs felkeltette érdeklõdését egészségügyi szakképzettséggel a méhnyakrák nem rendelkező nők és/vagy a HPV. Ennél a kérdésnél szignifikánsan több (p<0,001) nõ jelölte az 8%-uk kóros elváltozást nem mutató, negatív összefüggés, és 18,5%-uk nem tudta a választ. Arra is fény kategóriának gondolta. Emellett Az egészségügyi igen választ, mint férfi. Összességében 56,5%-uk számára derült, hogy szignifikánsan kevesebb férfi (p<0,001), mindössze szakképzettséggel rendelkező nők közül 98%-uk válaszolt van olyan biztos forrás, ahol megkaphatják a számukra helyesen 14%-uk a kérdésre, tudta, hogy miszerint férfiak humán is megfertõzõdhetnek papillomavírus a HPV jelentése, mindössze 2%-uk nem tudta ezt. Ezzel szemben fontos információkat a témával kapcsolatban. A megkérdezettek 63,5%-a szeretne többet tudni a méhnyakrák laszolt helyesen a kérdésre. A komplex minta 33,5%-a nem humán az papillomavírussal. egészségügyi szakképzettséggel Ezzel szemben a nõk nem45,3%-a rendelkezők vá- körében 81%-uk ismerte a rövidítést, és 19 %-uk nem. A megelõzési χ2 próba és korai szerint felismerési szignifikánsan lehetõségeirõl kevesebb és/vagy egészségügyi a humán papillomavírusról. van a HPV és a méhnyakrák között (p<0,001). nem Az hogy egészségügyi kaphatnak van összefüggés. el szakképzettséggel ilyen fertõzést. Ez a minta (3. egészének ábra). rendelkező 78,5%-a. nők 98%-a További 3%-uk tudott szakképzettséggel válaszolni a kérdése, nem 29%-uk rendelkező szerint viszont nő tudta, a férfiak hogy összefüggés tudta A vizsgálatunkban helyesen a választ, résztvevõk míg a 28%-ának nem rendelkezők lakóhelyén közül szerveztek már lakossági tájékoztatót a méhnyakrákkal és/vagy férfiak 3. ábra: is megfertőződhetnek Férfiak HPV fertõzésének humán papillomavírussal. lehetõsége Ezzel szemben 74%-uk. nem tudta a választ. Arra is fény derült, hogy szignifikánsan kevesebb 3. HPV-vel A válaszadók kapcsolatban. egészségmagatartásának Postai úton tájékoztatót és információigényének pedig a komplex felmérése minta a 33,5%-a minta szerint nem tudott (n=200) válaszolni a kérdése, 29%-uk s mintánk 24,5%-a kapott. Annál a kérdésnél, hogy milyen fertőzést. (3 A forrásból 200 fő szeretnének válaszait elemezve információkat elmondható, kapni a hogy HPV-rõl 66,5%-uknak és a felkeltette érdeklődését a méhnyakrák és/vagy a HPV. méhnyakrákról kiderült, hogy leginkább nõgyógyásztól, 60% Ennél nyilvános a kérdésnél elõadás, illetve szignifikánsan levél vagy több szórólap (p<0,001) formájában. nő jelölte az igen választ, mint férfi. Összességében 56,5%-uk3. ábra: F 50% számára Az információk van olyan frissítésére biztos a forrás, megkérdezettek ahol megkaphatják 40,5 %-ának a számukra fontos információkat a témával kapcsolatban. A szerint (n=2 40% megkérdezettek évente, 25%-ának 63,5%-a félévente szeretne lenne szüksége. többet tudni a méhnyakrák megelőzési és korai felismerési lehetőségeiről és/vagy a humán Összefoglalva papillomavírusról. 30% azt mondhatjuk, hogy a megkérdezettek A vizsgálat fontosnak A vizsgálatunkban tartanák ismereteik résztvevők bõvítését, 28%-ának szívesen lakóhelyén vennének szerveztek 20% már lakossági tájékoztatót a méhnyakrákkal és/vagy már a HPV HPV-vel részt ismeretterjesztõ kapcsolatban. programokban. Postai úton Eddig tájékoztatót ugyan viszonylag kevés személynek szeretnének volt információkat lehetõsége részt kapni venni a HPV-ről lakossági és a méhnyakrákról kiderült, hogy leginkább nőgyógyásztól, ismerhető f pedig a mintánk 24,5%-a kapott. Annál a kérdésnél, hogy milyen válaszadás 10% forrásból 0% tájékoztatón, de a következõn való részvételi szándékuk nyilvános előadás, illetve levél vagy szórólap formájában. Az információk igen frissítésére a nemegkérdezettek nem 40,5 tudom %-ának válaszolt ig pozitív (51%), nem beszélve a levél/szórólap elolvasási hajlandóságáról évente, 25%-ának (81,5%). félévente lenne szüksége. Összefoglal férfi nő Összefoglalva 4. A mintában szereplõ azt mondhatjuk, nõk és férfiak hogy ismereteinek a megkérdezettek különbségeiismeretterjesztő programokban. Eddig ugyan viszonylag a fontosnak tartanák ismereteik bővítését, szívesen vennének kisebb mért részt A vizsgálatunkban kevés HPV területén, személynek mint részt volt a vizsgálatunkban vevõ lehetősége nõk és férfiak részt részt venni vevő 84%-a lakossági nők. hallott tájékoztatón, de a következőn való részvételi szándékuk már pozitív a HPV (51%), elleni nem védõoltásról. beszélve Azonban a levél/szórólap a nemek elolvasási közt a hajlandóságáról A kapott eredmények (81,5%). alapján a férfiak 68%-a, a nõknek Megbeszélés válaszadás tekintetében szignifikáns különbség (p<0,001) pedig 60%-a nem tudta a helyes választ, miszerint 20-40% ismerhetõ Az, hogy fel. jelentősen A nõk közt kevesebb 92%-uk, laikus a férfiaknál férfi és 60%-uk laikus válaszolt nő ismeretei kö 4. között A mintában van a nõgyógyászati szereplő nők rákszûrésre férfiak ismereteinek járó nõk aránya különbségei jelentése, igennel és a hogy kérdésre. van-e kapcsolat a fertőzés és a méhnyakrák közö Magyarországon (p=0,313). Összefoglalva alapvető hiányában megállapítható, nagyobb hogy esély a van megkérdezett a körültekintés férfiak nélküli szexuál Szignifikánsan több (p=0,001) nõ 72,7%-uk tudta azonban, kisebb vírusfertőzések mértékû ismeretekkel elszenvedésére. rendelkeznek A szexuális a méhnyakrák úton átvihető fertőzése A hogy kapott a magas eredmények rizikójú humán alapján papillomavírus a férfiak 68%-a, törzsek a nőknek okozzák a méhnyakrákot, van a nőgyógyászati míg a férfiak rákszűrésre körében járó csak nők 48%-uk aránya volt Magyarországon (p=0,313). pedig 60%-a nem tudta a helyes választ, miszerint 20-40% és figyelhető a HPV területén, meg, mely mint kedvezőtlen a vizsgálatunkban tendencia részt erősödését vevõ nõk. csak segíti az között Ezt a feladatot pedig a szocializáció különböző színterein (család, isk Szignifikánsan ezzel tisztában. A több férfiak (p=0,001) 14%-a a nő gyakori 72,7%-uk partnerváltást tudta azonban, jelölte, 4%-uk különbözõ baktériumokat tartott felelõsnek, hogy a magas rizikójú humán papillomavírus törzsek Megbeszélés kell végezni. okozzák a méhnyakrákot, míg a férfiak körében csak 48%-uk volt ezzel tisztában. A férfiak 14%-a a gyakori 34%-uk pedig nem tudta a válasz a kérdésre. Nõk körében Az, Megállapítható hogy jelentõsen továbbá, kevesebb hogy laikus nem férfi egyértelműen és laikus nõ a ismeretei ők is közt megfertőződhetnek szerepel, hogy mi a a humán Humán papillomavírussal. Papillomavírus jelen- Ebből adódóan, t férfiak hibája az a partnerváltást jelölte, 4%-uk különböző baktériumokat tartott felelősnek, 34%-uk pedig nem tudta a válasz a kérdésre. 11,3%-uk választotta a nem tudom lehetõséget, 13,3%- Nők körében 11,3%-uk választotta a nem tudom lehetőséget, 13,3%-uk a baktériumokat, és mindössze 2,7%-uk a uk a baktériumokat, és mindössze 2,7%-uk a gyakori partnerváltást. Emellett szignifikánsan kevesebb (p<0,001) fér- között, nem súlyos kellően problémát hatékonyak jelent, mivel az egészségfejlesztési az ismeretek alapvetõ programok, tése, és az hogy egészségfejlesztési van-e kapcsolat tananyagok a fertõzés nem és a állnak méhnyakrák a lakosság nagy rés gyakori partnerváltást. Emellett szignifikánsan kevesebb (p<0,001) férfi (58%) hallott már a HPV-ről, mint nő (94%). (2. ábra) fi (58%) hallott már a HPV-rõl, mint nõ (94%). (2. ábra) hiányában nem nagyobb megoldott esély az érdeklődés van a körültekintés felkeltése, nélküli fenntartása. szexuális életmód folytatására, és ezáltal újabb és újabb 2. ábra: 2. A ábra: minta A ismerete minta ismerete a HPV-ről a HPV-rõl (n=200) (n=200) vírusfertõzések Mindemellett elszenvedésére. egyértelműen kiderült A szexuális a felmérésből, úton átvihetõ hogy igény viszon fertõzések kevés a szervezett számában program világszerte a témában, folyamatos illetve emelkedés mindössze a válaszad figyelhetõ anyagot, pedig meg, 81,5%-uk mely kedvezõtlen olvasná ezeket. tendencia erõsödését csak segíti az egészséges szexuális életre való nevelés hiánya. Ezt a feladatot pedig a szocializáció különbözõ színte- 100% 90% Annál a kérdésnél, hogy milyen forrásból szeretnének informác 80% Közel rein (család, szignifikáns iskola) hatékonyan, különbségeket még kaptunk idejében, a és férfiak folyamatosan válaszai kell végezni. alapján abban a kérdésben, hogy mi a HPV méhnyakrákról, több válaszlehetőség megjelölésére és volt a lehetőség 70% nők 60% kiderült, hogy leginkább nőgyógyásztól, nyilvános előadás, illetve 50% rövidítés Megállapítható jelentése továbbá, (p=0,074). hogy nem A férfiak egyértelmûen 72%-a, míg a férfiak információkhoz jutni. a nők 40% 86,7%-a hibája az a tudta, tény, hogy hogy közülük humán mindössze papillomavírus. 14% tudja, hogy A 30% Meggyőződésünk tehát, hogy ezeket az utakat kell célba venni, ha õk is megfertõzõdhetnek a humán papillomavírussal. Ebbõl 20% megkérdezett átadása terén. 200 Az főből információ-átadás összesen 5%-uk eredményeként gondolta, hogy válik növelhető 10% egy adódóan, gén, ami többek felelős között a méhnyakrákért, arra következtethetünk, és 1,5%-uk, hogy: hogy 0% való az egészségfejlesztési részvételének napjainkban tananyagok igen nem alacsony állnak aránya. a lakosság igen nem nem kívánok válaszolni Herpes Vírus. Szignifikáns (p=0,037) lett a különbség nagy részének rendelkezésére, abban a tekintetben, hogy van-e összefüggés a HPV és a férfi nő Összefoglalva, nem kellõen hatékonyak amit mindenképpen az egészségfejlesztési el kell érnünk, programok, hogy senki se fe méhnyakrák A humán között, papillomavírus a nők 82%-a, egy igen a férfiak gyakori 68%-a vírus, tudta, mely által ok méhnyakrák, ha azonban a sejtelváltozások időben észlelésre kerülne sikeresen megoldható! 2012. 26. évf. 2. szám Irodalomjegyzék ÁpolásÜgy 17
nem megoldott az érdeklõdés felkeltése, fenntartása. Mindemellett egyértelmûen kiderült a felmérésbõl, hogy igény viszont lenne az ismeretek elsajátítására, csak nagyon kevés a szervezett program a témában, illetve mindössze a válaszadók 24,5%-a kapott postai úton ismeretterjesztõ anyagot, pedig 81,5%-uk olvasná ezeket. Annál a kérdésnél, hogy milyen forrásból szeretnének információkat kapni a humán papillomavírusról és a méhnyakrákról, több válaszlehetõség megjelölésére volt lehetõségük a megkérdezetteknek. Az értékelés során kiderült, hogy leginkább nõgyógyásztól, nyilvános elõadás, illetve levél, vagy szórólap formájában szeretnének információkhoz jutni. Meggyõzõdésünk tehát, hogy ezeket az utakat kell célba venni, ha eredményeket szeretnénk elérni az ismeretek átadása terén. Az információ-átadás eredményeként válik növelhetõvé a nõk szervezett lakossági méhnyakszûrésen való részvételének napjainkban igen alacsony aránya. Összefoglalva, amit mindenképpen el kell érnünk, hogy senki se feledje: A humán papillomavírus egy igen gyakori vírus, mely által okozott fertõzés súlyos következménye lehet a méhnyakrák, ha azonban a sejtelváltozások idõben észlelésre kerülnek (rendszeres szûrés), akkor a kezelés 100%- ban sikeresen megoldható! Irodalomjegyzék 1.Döbrõssy L. Daganatos betegségek szûrése Magyarországon. SpringMed Kiadó 2005, Budapest 2.Ádány R. Megelõzõ orvostan és népegészségtan. Medicina könyvkiadó Zrt 2006, Budapest 3.Egészségügyi statisztikai évkönyv 2008 Központi Statisztikai Hivatal 2009, Budapest 4.Koiss R. A méhnyakrák és a száj-, garatrákok gyakorisága a HPV - fertõzés tükrében. Nõgyógyászati Onkológia 2008; 13: 135-137 5.Cseh I, Fülöp V. A méhnyakrák korai felismerésére irányuló populációs szintû (lakossági) szûrõprogram a Bethesda 2001 rendszer tükrében. Magyar Nõorvosok Lapja 2003; 66: 113-121 6.Karamánné Pakai A, Németh K, Kriszbacher I, Dér A, Lampek K, Mészáros L, Betlehem J, Balázs P. A szervezett méhnyakrák-szûrés távolmaradás okainak vizsgálata a Nyugat-dunántúli régióban élõ nõk körében. Magyar Epidemiológia 2009; 6 (1): 9-20 7.Pakai A, Der A, Kriszbacher I, Nemeth K, Zsigmond E, Balazs P. Why don't Hungarian Women take part inorganized cervical screening? New Medicine 2010, 1 (1): 27-30 8.Karamánné Pakai A, Németh K, Kriszbacher I, Dér A, Szabóné Szõllõsi M, Lampek K, Oláh A, Balázs P. Miért nem élnek a nõk a felkínált lehetõséggel? - avagy a szervezett méhnyakrák-szûrés távolmaradás okainak vizsgálata zalaegerszegi nõi lakosság körében. Ápolásügy 2009; 23 (1): 14-17 9.Karamánné Pakai A, Németh K, Dér A, Kriszbacher I, Mák E, Mészáros L, Lampek K, Oláh A, Balázs P. A szervezett méhnyakrák-szûrés távolmaradás okainak vizsgálata magyar nõk körében. Orvostudományi Értesítõ - Az Erdélyi Múzeum - Egyesület Orvostudományi Szakosztályának Közleményei 2008, 81 (4): 271-275 10.Molnár K, Kovács A, Vajda R, Fuchs N, Kriszbacher I. A védõnõi méhnyak szûrés illeszkedése a népegészségügyi programba. Egészség-Akadémia 2011, 2 (2) TARTALOM Elnöki beköszönõ 3 oldal Elsõ értesítés MÁE III. Kongresszusa 3 oldal Félidõben a türelem éve" 4 oldal Dr. Téglásyné Bácsi Mária Dr. Tóth Imre Emlékérmet vehetett át a MÜTT XXXII. Kongresszusán 6 oldal IX. Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia 7 oldal XX. Országos Szülésznõi Konferencia 8 oldal Ismeretek a humán papillomavírus és a méhnyakrák témakörében 15 oldal Impresszum ISSN 1216-5026 Technikai adatok: méret: A/4 oldal; terjedelem: min. 16 + 4 oldal borító, belív: 80 g volumenizált mûnyomó; borító: 250 g matt mûnyomó, fóliázva, nyomtatás: ofszet; színek száma: 4 + 4, rácssûrûség: 60 I/cm (152 Ipi); kötészet: irkatûzve, terjesztés: országos. Megjelenés: évente 2 alkalommal Hirdetésfelvétel: MMG E-mail: mm@medicalmarketing.hu www.medicalmarketing.hu A Magyar Ápolási Egyesület továbbképzõ és tájékoztató kiadványa Szerkesztõség: 1085 Budapest, Gyulai Pál u. 2. Tel./Fax: +36-1-266-5935 Mobil: +36-20-216-4280 e-mail: mae@apolasiegyesulet.hu Felelõs kiadó: Bugarszki Miklós, elnök Alapító fõszerkesztõ: Mucha Márkné Szakmai fõszerkesztõ: Bugarszki Miklós, elnök Állandó szerkesztõ bizottsági tagok: Dr. Baráthné Kerekes Ágnes, Dr. Téglásyné Bácsi Mária, Németh Gyuláné Kiadja: A Magyar Ápolási Egyesület Technikai kiadó: MMG Felelõs kiadó a kiadó ügyvezetõje Mobil: +36-70-331-4582 Nyomda: PRINT CITY KIADÓ ÉS NYOMDA Kft. 1075 Budapest, Asbóth u. 15. félemelet Tel./Fax: +36-1-343-1980, +36-1-344-4711, +36-1-351-9150 E-mail: printcity@printcity.hu www.printcity.hu Grafika, tervezés, tördelés: Kovács Tímea Korrektor: Bugarszki Miklós, Mihály Éva, Németh Gyuláné A hirdetések tartalmáért a szerkesztõség nem vállal felelõsséget. Kéziratot és fotót, elektronikus úton küldött anyagokat, filmet nem õrzünk meg és nem küldünk vissza. 18 ÁpolásÜgy 2012. 26. évf. 2. szám
HARMÓNIA ÉS ELEGANCIA A kényelem és az otthon hangulata A Corso Hotel Pécs**** Pécs legújabb és legmodernebb, négycsillagos szállodája, amely tökéletes kiindulópontot jelent az üzleti utazók és a városlátogató turisták számára egyaránt. Boutique hotelünk a történelmi belváros szomszédságában található, 5 perc sétára a Kodály Központtól. Szállodánk különlegessége, hogy vendégeink 3 berendezési stílus közül választhatnak: Mediterrán, Classic és Trend szobáink kávé-tea bekészítéssel és WiFi kapcsolattal rendelkeznek. Éttermünk, a Bistro 48 nemzetközi és magyaros konyhája különleges ízekkel kedveskedik Önnek, melyek mellé a környék legnevesebb borait szolgáljuk fel. Modern kialakítású és technikailag széleskörűen felszerelt, szekcionálható konferenciatermeink kiválóan alkalmasak konferenciák, céges összejövetelek, bálok és családi rendezvények számára, maximum 200 főig. Válassza szállodánkat, ahol extra kedvezményként most a superior szobákat standard árakon veheti igénybe! Keresse honlapunkon folyamatosan megújuló, kedvező árú csomagajánlatainkat! www.corsohotel.hu Corso Hotel Pécs**** 7626 Pécs, Koller u. 8. Tel.: +36 72 421 900, Fax: +36 72 421 916, Email: reception@corsohotel.hu
Szakszerű és kíméletes TEVA-Scrub www.teva.hu NÉHÁNYUNK KEZÉN OLYAN A BŐR, MINT A RINOCÉROSZÉ: VASTAG ÉS ELLENÁLLÓ. A TÖBBIEK A TEVA-SCRUB-OT HASZNÁLJÁK. TEVA-SCRUB KÉZKÍMÉLŐ MEGOLDÁS A MINDENNAPI KÉZMOSÁSHOZ. Keresse a Teva további fertőtlenítőit a www.teva.hu oldalon! Kérjen tájékoztatást termékünkről munkatársunktól a 06 1 577 56 00 telefonszámon! TEVA Magyarország Rt. 1074 Budapest, Rákóczi út 70-72. R70 Irodaház, Telefon: (1) 577 5600, Fax: (1) 577 5640 További információk: www.teva.hu