I. Az új orvosi rendelő épülete működésének feltétele, illetve környezete 2014.évben elvégzett feladatok az épület külsején és környezetében Tárgy évben nem történt fejlesztés az épületen. 2012.februárjától megjelentek az épület díszburkolatán, és a teraszon a felfagyás jelei, repedések, leesett burkolatok, csempék sora. A felmerülő problémákat azóta is folyamatosan jeleztem az Önkormányzat felé, melyet fényképekkel dokumentálva, jegyzőkönyvvel mellékelve a tulajdonos felé irányítottak, de választ, megoldást, javításra időpontot ezzel kapcsolatban nem kaptunk. Az épület tetőterében az őszi esőzések után jelentős beázási nyomok jelentkeztek, amelyeket a Gerje Forrás munkatársainak is jeleztem,bejárás is történt. 2014.évben elvégzett feladatok az épületen belül, és a jelen állapot leírása: 1. Tűzvédelmi előírások alapján a tűzoltó készülékek felügyeleti szervvel való időszakos vizsgálatok elvégeztetése. 2. Az egészségházban működő 2 db személy felvonó felügyeleti szervvel történő folyamatos karbantartása. II. Az egészségügyi alapfeladatok működtetésével és finanszírozásával kapcsolatos tárgyévi tapasztalatok és javaslatok 1. 4.számú Háziorvosi körzetben 2015.évben 4/2009(III.17)EüM rendelet szerint a praxisban működtetett EKG készülék biztonságtechnikai felülvizsgálata vált szükségszerűvé. A fenti rendelet alapján a vizsgálaton átesett készülékek biztonságtechnikai jellemzői megfelelnek az előírásoknak, ez által szavatolják az orvos és betege maximális biztonságát. Mivel a Központi Sterilizáló készülék biztonságtechnikai felülvizsgálata is adott évben aktuális, mindkét gép vizsgálatát a Medicor Zrt, végzi, árajánlatot kértem. A 4.számú praxis munkájának gyorsítása és könnyebbé tétele miatt javaslok egy tintasugaras, és egyben scennerrel ellátott nyomtatót betervezni. A jelenlegi forgalmazók árajánlatait nézve tervezett költség: 50.000.- ig terjed. A praxisban dolgozó szakápoló védőruházat keretének 2015. évi betervezését kérem. 1
A szakápoló nyolc órában látja el munkáját, négy órában a rendelésen, illetve heti 2 órát készenlétben a rendelőben, a fent maradt négy órát területen a páciensek, beteg látogatással tölti. Van-e mód arra, hogy a beteg látogatást melyet a nagy területű körzetre tekintettel gépkocsival végez, megtérítse az Önkormányzat. Az ápolási dokumentáció alapján visszanézhető, kötelezően az OEP felé jelenteni kell az ápolói látogatásokat is, a háziorvosi program segít abban is, hogy a meg tett kilométert kiszámolja. Kérem kérésem felülvizsgálatát ez ügyben. 2.Védőnői Szolgálat: 2012.december elsejétől folyamatos helyettesítéssel II. védőnői körzet feladatait Parádi Rozália látja el, aki főállásban Csévharaszt községben dolgozik. Gajdos Istvánné III. körzet védőnője, az I. körzet gondozottjait 2014.08.01.napjától Baginé Szentes Kinga védőnő látja el. Tájékoztatom a Képviselő testületet, hogy Gajdos Istvánné 2015. novemberében nyugdíjba vonul. Az eddig meghirdetett álláspályázatok sikertelensége miatt félő, hogy egy ember nem tudja majd az egész város gondozottjait ellátni. Kérem a testületet, hogy folyamatos állás pályázatokkal segítsék az utódok keresését. 2014. év decemberében a területi védőnők, valamint az iskolavédőnő védőruházat részeként 10.000.-forint értékben kapott védőlábbeli vásárlásra keretet. A védőruházat a pénzügyi keret hiánya miatt elmaradt, melyet kérek a 2015.költségvetési évre betervezni. Az egészségügyi szakdolgozók 2014.évben is jártak a kötelező kreditpont megszerzéséhez szükséges továbbképzésekre, ingyenesekre és költségtérítésesekre is. 2014. évben megvásárlásra került a hallásvizsgáló készülék, mely a csecsemők és kisgyermekek szűrővizsgálatát segíti. 2015.év költségvetését érintő javaslatok a területi védőnői szolgálat részére: 1 db Mikrohullámú sütő 20 literes --------- tervezett költség: 14.000.-tól 17.900.-ig terjed 1 db BC-210 csecsemő légzésfigyelő készlék --------- tervezett költség : 24.900.- 1 db Soehnle típusú Csecsemő digitális mérleg ----- tervezett költség: 14.500.- 2
A jelenlegi forgalmazók árajánlatait nézve készült a tervezett költség listája. 2015.év költségvetését érintő javaslatok az Iskolavédőnői Szolgálat részére: 1 db D-Cont Ideál vércukormérő készülék tervezett költsége : 9.400.- 1 db tintasugaras nyomtató tervezett költsége: 50.000.- 1 db Női kerékpár mivel a Gubányi Iskolának 3 telephelye van, a telephelyek közötti mozgáshoz, a nagy távolság miatt szükség van rá. A törvény nem teszi kötelezővé, mert úgy gondolja hogy a védőnő egy helyen van egész nap. Jelenleg az iskolavédőnőnek használatba átadtam a még betöltetlen területi védőnői álláshoz tartozó kerékpárt, de ha betöltik az állást, akkor gyalog jár a Kossuth és Széchényi telephely között. Kérem a költségvetés tervezésénél ennek figyelembe vételét. II. Az egészségügyi szakfeladatok működtetésével és finanszírozásával kapcsolatos tárgyévi tapasztalatok és javaslatok A laboratóriumban 2014.12.31-ig megjelent és ellátott betegek száma, és az általuk fizetett egészségügyi szolgáltatási díj statisztikája: 2014. Január 500 fő 150.000.- Február 440 fő 132.000.- Március 474 fő 142.000.- Április 465 fő 139.500.- Május 444 fő 133.200.- Június 396 fő 118.800.- Július 432 fő 129.600.- Augusztus 356 fő 106.800.- Szeptember 450 fő 135.000.- Október 375 fő 112.500.- November 414 fő 124.200.- December 288 fő 86.400.- Összesen: 5034 fő 1.510200.- A laboratóriumban dolgozó szakápolók 2014. évben védőruha keretük hiánya miatt csak a védő cipőt kapták meg. 3
Kérem a 2015.év költségvetésének tervezésekor az elmaradt védőruházat keretét tervezzék be. Továbbá 2015. évben a laboratórium részére költségvetést befolyásoló javaslat: 1db Mini Hűtőgép 46 literes beszerzését tegyék lehetővé, az ÁNTSZ előírásainak megfelelően. A fizikoterápia szakfeladat személyi ellátásában 2014.juniusában változás történt. Farkas Mariann szakasszisztens gyermek vállalása miatt új kolléga került felvételre. Kendra Tiborné albertirsai lakos, az albertirsai Egészségház Fizikoterápiai szakrendelésén dolgozik. Pilisen heti 3 alkalommal 4 órában tudta főállása mellett vállalni a feladatot. A betegek elfogadták személyét, és a megváltozott időpontokat, panasszal nem éltek. Tájékoztatom a Képviselő testületet hogy 2015.01.19.-től a fizikoterápiai szakrendelés az alábbiakban változik Hétfő,Szerda,Csütörtök 15-18 helyett, Hétfő,Kedd,Csütörtök 15-18 ig lesz ellátás. A betegeket már decemberben értesítettük plakátok formájában. Tájékoztatom a képviselőket, hogy Dr.Tarkó Irén reumatológus főorvossal felvettem a kapcsolatot, hogy segítségét kérjem a fizikoterápia szakrendelés orvosi felügyeletével kapcsolatban. Fizikoterápiai szakrendelés csak reumatológus orvos felügyelete mellett lehet működtetni, hiába van meg a szakvégzettsége az asszisztensnek, és reumatológus által kiírt kezelést ad a betegnek. A főorvosnő örömmel vállalja a felügyeletet de szakrendelést nem áll módjában elfoglaltságai miatt vállalni. Így az ÁNTSZ által kiadott engedélynek is megfelelne a szakfeladat. Kérésem lenne hogy a képviselő testület vizsgálja meg, hogy a megbízási szerződéssel dolgozó kolléganő bérébe be lehetne építeni a munkába járás díját is, mert így sokkal egyszerűbben lehetne számfejteni, és teljesítés igazolni az elvégzett munka után járó bért. Az ellátott betegek között előfordul, arcideg bénulás, és más idegi eredetű állapotok kezelése, melyek hosszú hónapokat vesznek igénybe. Kérem a Képviselő Testületet hogy vegyék fontolóra pár diagnózis meglétekor a méltányosságot. Albertirsán is figyelembe veszik a reumatológus szakorvos által diagnosztizált esetekben, illetve csökkentik az egészségügyi hozzájárulás mértékét. 4
2015.év költségvetését befolyásoló javaslat: 16/2006.(III.27)EüM rendelet alapján a hálózati üzemű elektroterápiás készülékek felülvizsgálatát 3 évente el kell végezni, a bevizsgálás költsége terheli az Önkormányzatot. Árajánlatot kértem a Medicor Szerviz Zrt.képviselőjétől. 1 db TENS Inger- áram készülék, a régi javíthatatlan. Elsősorban idegi eredetű fájdalmak, mint polyneuropathia, idegzsába és övsömör utáni fájdalomcsillapításra használható. Költségvetésbe tervezhető ára : 18.490 Egyebek: 2014. évben három alkalommal ingyenes hallásvizsgálaton vehettek részt a pilisi lakosok, a laboratórium helyiségében. Az egészségházban működő négy felnőtt háziorvosi praxis szervezésében öt alkalommal hirdetett ingyenes csontritkulás szűrést a lakosságnak, pácienseiknek. 5
III.Az egészségház 2015.évi költségvetését érintő javaslat: A védőnői szolgálat részére javasolt műszaki eszközök megvásárlása. Az iskolavédőnő részére kerékpár beszerzése. Az Egészségházban dolgozó 6 fő egészségügyi dolgozó 2015. évre járó védőruha illetményének megállapítása és kiutalása. Az Egészségház részére fénymásoló bérlés lehetőségét, mert az épületben nincs, és mind a 4.számú háziorvosi szolgálat, mind a védőnői szolgálat részére, valamint a labor és fizikoterápia elszámolásai miatt is szükség van rá.( Az összegyűjtött fénymásolni valókat a Hivatalba vittem, és ott kértem segítséget) Kértem ár ajánlatott Bordás Istvántól aki az Hivatallal is szerződésben áll. 1 db Kyochera FS-1118- as gép lenne alkalmas, mely digitális multifunkciós fénymásoló. A havi bérlete 3.000.-forint+ Áfa, ami tartalmaz 1000 oldal másolását. Ezen felül minden további oldal 3.-forint+Áfa áron történne. A fénymásolót a tetőtéri irodában helyezném el, melyhez csak nekem van bejárásom, így még az esetleges illetéktelen használatot is kizárjuk. A szerver szoba helyiségébe egy ajtó beszerelése, mely elválasztaná az irodai résztől. A szerver szoba helyiségébe egy megfelelő kapacitású légkondinionálógép beszerzése létfontosságú a telefonközpont, risztórendszer,szerver hűtésére! Nyáron nyitott ablakok mellett is 58-64 fokot mértünk. Ezért is szeretném leválasztani a nagy helyiséget, így a kicsit jobban tudnánk hűteni. A padlástérben elhelyezett klimák megóvása miatt pedig ipari ventilátor szerelését kérném a padlástér ablakába. Az épület belső leggyakrabban használt tereiben élvédők felhelyezését kérem, a falsarkak leütésének megakadályozására. Az épületben felszerelt szalagfüggönyök javítására, esetenként cseréjükre lenne szükség. Az épület Szent István park felőli oldalának vízelvezető árokkal való kiépítésére van szükség. Kiadósabb eső esetén az Ügyeleti Mentőbejárat ajtaja alatt befolyik a víz a rendelőbe, illetve a veszélyes hulladék tárolóba, és a garázsba. Pilis, 2015. november 12. Tisztelettel: Tomán Mónika Egészségügyi menedzser 6
Pilis Egészségház Szent István park 1. Beszámoló 2014.évi működésről 2014.01.10 Tomán Mónika Egészségügyi menedzser 7