Ikt.sz.: 20-0003/2011 TÉRÍTÉSI DÍJ SZABÁLYZAT SZ:15 Készítette: Jóváhagyta: gazdasági igazgató ügyvezetı igazgató Hatályba lépés idıpontja: 2010. április 28. Módosítva: 2011. április 7.
Tartalomjegyzék 1. SZABÁLYZAT HATÁLYA 4 2. TÉRÍTÉSI DÍJ FIZETÉSÉRE KÖTELEZETTEK: 5 2.1. ÉRVÉNYES BIZTOSÍTÁSSAL RENDELKEZİ MAGYAR ÁLLAMPOLGÁROK 5 2.2. EURÓPAI UNIÓ TAGÁLLAMAINAK (ÉS NORVÉGIA, IZLAND, LIECHTENSTEIN) ÁLLAMPOLGÁRAI, AKIK EURÓPAI EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÁRTYÁVAL V. KÁRTYAHELYETTESÍTİ NYOMTATVÁNNYAL NEM RENDELKEZNEK, 5 2.3. TAJ KÁRTYA ELLENİRZÉS ALAPJÁN DÍJFIZETÉSRE KÖTELEZETTEKET 3. SZ. MELLÉKLET TARTALMAZZA. 5 2.4. NEM SÜRGİSSÉGI ELLÁTÁS ESETÉN A VII.. SZ. MELLÉKLET SZERINTI ÁLLAMOK ÁLLAMPOLGÁRAI, 5 2.5. EURÓPAI UNIÓN KÍVÜLI, ÁLLAMKÖZI EGYEZMÉNNYEL NEM RENDELKEZİ ORSZÁGOK ÁLLAMPOLGÁRAI MIND A 5 2.6. A MENEDÉKESEK (AKIK MAGYAR BIZTOSÍTÁSSAL NEM RENDELKEZNEK) ELLÁTÁSÁNAK SZABÁLYAIT A 25/1998 (II. 18.) KORM. RENDELET SZERINT KELL ELJÁRNI. AZ ELJÁRÁS SZABÁLYAI A 8. SZ. MELLÉKLET TARTALMAZZA. 5 2.7. BEUTALÓ KÖTELES SZAKRENDELÉSEK BEUTALÓ NÉLKÜLI IGÉNYBEVÉTELE ESETÉN. 5 2.8. TERÜLETEN KÍVÜLI BETEG ELLÁTÁSA MEGTAGADHATÓ HA 5 3. TÉRÍTÉSI DÍJAK ÖSSZEGE: 6 3.1 JOGSZABÁLY ÁLTAL MEGÁLLAPÍTOTT DÍJAK: 6 3.2. AZ INTÉZET ÁLTAL MEGÁLLAPÍTOTT DÍJAK: 6 3.2.1. Ha az ellátást OEP finanszírozásra nem jogosult vette igénybe: Az ellátásáért fix díjat kell fizetni. A díjak összegét - az egynapos sebészeti ellátás vonatkozásában a X. sz. melléklet tartalmazza. - a járóbeteg ellátás vonatkozásában a XII. sz. melléklet Ezt a díjat kell alkalmazni ha az igénybevevı - magánszemély - jogi személy - egészségügyi intézmény és a - magánbiztosító által finanszírozott ellátás, továbbá - elsı vizsgálat - kontroll vizsgálat esetén, továbbá, ha a 6 3.2.2. Ettıl eltérıen : Tüdıszőrés: 6 4. A TÉRÍTÉSI DÍJ MEGFIZETÉSÉNEK RENDJE 7 4.1. ELJÁRÓ EGYSÉGEK ÉS KÖTELEZETTSÉGEIK: 7 4.2. NEM ZÖLD TAJ SZÁM ESETÉN ELJÁRÓ EGYSÉGEK: 7 4.3. HA A BETEG NEM RENDELKEZIK TAJ SZÁMMAL, AKKOR JELEN SZABÁLYZAT III. SZ. MELLÉKLETE SZERINT KELL ELJÁRNI. 7 4.4. KÜLFÖLDIEK ELLÁTÁSA SORÁN A JELEN SZABÁLYZAT IX. SZ. MELLÉKLETE SZERINT KELL ELJÁRNI. 7 4.5. A KÉSZPÉNZBEN TÖRTÉNİ FIZETÉSES SZABÁLYAI: 7 4.6. FIZETÉSI FELSZÓLÍTÁS KIADÁSÁNAK ESETEI (R.4. (11.) 8 4.7. ELJÁRÓ OSZTÁLY ADATRÖGZÍTÉSI FELADATAI: 8 4.8. EGYÉB RENDELKEZÉSEK A TÉRÍTÉSI DÍJ MEGFIZETÉSÉNEK KAPCSÁN: 8 4.9. A TÉRÍTÉSI DÍJ ELENGEDÉSE - MÉRSÉKLÉSE 9 5. IRÁNYADÓ JOGSZABÁLYOK 9 MELLÉKLETEK 10 I. SZ. MELLÉKLET 10 RÉSZLEGES TÉRÍTÉSI DÍJ MELLETT IGÉNYBE VEHETŐ SZOLGÁLTATÁSOK. 10 II. SZÁMÚ MELLÉKLET A 284/1997. (XII. 23.) KORM. RENDELETHEZ 11 III. SZ. MELLÉKLET 14 TEENDŐK NEM ZÖLD TAJ ESETÉN 14 IV. SZ. MELLÉKLET 17 TAJ ÉRVÉNYES JOGVISZONYA RENDEZETLEN 17 V. SZ. MELLÉKLET 18 NYILATKOZAT, AMIT TAJ SZÁMÁT BEMUTATNI NEM TUDÓ BETEGGEL ALÁ KELL ÍRATNI 18 VI. SZ. MELLÉKLET 19 EURÓPAI UNIÓS TAGÁLLAMOK ÁLLAMPOLGÁRAI ÁLTAL BEMUTATANDÓ OKMÁNYOK 19 VII. SZ. MELLÉKLET: 20 ÁLLAMKÖZI EGYEZMÉNYEK 20 VIII.SZ. MELLÉKLET 21 2/35
A MENEDÉKESEK ELLÁTÁSÁNAK SZABÁLYAIRÓL 21 IX. SZ. MELLÉKLET 22 EU KÁRTYA VAGY A KÁRTYAHELYETTESÍTŐ NYOMTATVÁNY ALAPJÁN ELLÁTÁSRA JOGOSULT ÁLLAMOK 22 Országkód 22 X. SZ. MELLÉKLET 23 EGYNAPOS MŰTÉTI BEAVATKOZÁSOK DÍJAI 23 XI. SZ. MELLÉKLET 27 KÜLFÖLDIEK ELLÁTÁSÁNAK SZABÁLYAIRÓL SZÓLÓ OEP TÁJÉKOZTATÓ 27 XII. SZ. MELLÉKLET 30 JÁRÓBETEG ELLÁTÁS DÍJAI 30 EGÉSZSÉGÜGYI DOKUMENTÁCIÓ KIADÁSÁNAK DÍJA : 35 3/35
A Szent Margit Rendelıintézet Nonprofit Kft a 284/1997.(XII. 23.) Korm. sz. rendelet 1 (6.) bek. felhatalmazás alapján az egészségügyi szolgáltatásokért fizetendı díjakról az alábbi szabályzatot alkotja: Jelen szabályzat és annak valamennyi módosításának hatályba lépéséhez az Óbuda- Békásmegyer Önkormányzat Képviselıtestületének jóváhagyása szükséges. 1. SZABÁLYZAT HATÁLYA A Szent Margit Rendelıintézet Nonprofit Kft (továbbiakban: Intézet) finanszírozási szerzıdéssel rendelkezik az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral. A szerzıdés keretében járóbeteg ellátási és gondozói tevékenységet, valamint egynapos mőtéti tevékenységet végez. Ennek elszámolása a mindenkor hatályos jogszabályi rendelkezéseknek megfelelıen történi. Ez nem képezi jelen Szabályzat tárgyát. A szabályzat hatálya kiterjed az --OEP által finanszírozott ellátásnak jogszabály által meghatározott részbeni térítési díj fizetése mellett történı igénybevételére, -- jogszabályban meghatározott csak térítés mellett igénybe vehetı ellátások igénybevételére, -- OEP által finanszírozott ellátás, biztosítással nem rendelkezı beteg általi igénybevételének eseteire és -- OEP által finanszírozott ellátás, eltérı tartalommal történı igénybevétele esetének eseteire az intézet által megállapított térítési díjakra. - Intézet által vállalkozási formában szolgáltatott egészségügyi tevékenységekre. A Szabályzatot alkalmazni kell: az Intézet valamennyi telephelyén mőködı szakrendelésen és a gondozó intézeti ellátás során. Az Intézet valamennyi munkavállalója (munkaviszonyban, megbízási jogviszonyba, bármely munkavégzésre irányuló jogviszonyban foglalkoztatottak) a Térítési Díjszabályzat teljes körő alkalmazására köteles. NEM KELL TÉRÍTÉSI DÍJAT FIZETNIE: Érvényes biztosítással rendelkezı magyar állampolgároknak, akik TAJ számukat bemutatják OEP által finanszírozott ellátásra, Európai Unió tagállamai állampolgárainak amennyiben 6. sz. melléklet szerint Európai egészségbiztosítási kártyájukat bemutatják OEP által finanszírozott ellátásra, Velük egy tekintet alá esnek Norvégia Izland Liechtenstein állampolgárai. 4/35
Európai egészségbiztosítási kártyahelyettesítı nyomtatvánnyal rendelkezı államok polgárai, amennyiben a nyomtatványt bemutatják, OEP által finanszírozott ellátásra (az államokat 9. sz. Melléklet sorolja fel) Államközi egyezmény alapján sürgısségi ellátásra ingyenesen jogosult államok polgárainak sürgısségi ellátás után. (az államokat a 7. sz. melléklet sorolja fel) Magyar biztosítással rendelkezı menedékesnek 2. TÉRÍTÉSI DÍJ FIZETÉSÉRE KÖTELEZETTEK: 2.1. ÉRVÉNYES BIZTOSÍTÁSSAL RENDELKEZİ MAGYAR ÁLLAMPOLGÁROK Részleges térítési díj fizetése mellett vehetik igénybe az OEP által finanszírozott a 284/1997XII.23. Korm. sz. r. 1. sz. mellékletében felsorolt szolgáltatásokat Jelen Szabályzat I. sz. Melléklet OEP által nem finanszírozott jogszabály által meghatározott összegő térítési díj fizetése mellett igénybe vehetı szolgáltatások Ezeket az ellátásokat 284/1997XII.23.) Korm.. sz. r. 2. sz. melléklete) Jelen Szabályzat II. sz. Melléklet (pl. lıfegyvertartás alkalmasság, gépjármővezetıi alkalmasság, véralkohol vizsgálat, látlelet, orvos szakértıi vélemény stb.) 2.2. Európai unió tagállamainak (és Norvégia, Izland, Liechtenstein) állampolgárai, akik Európai egészségbiztosítási kártyával v. kártyahelyettesítı nyomtatvánnyal nem rendelkeznek, 2.3. TAJ kártya ellenırzés alapján díjfizetésre kötelezetteket 3. sz. melléklet tartalmazza. 2.4. Nem sürgısségi ellátás esetén a VII.. sz. melléklet szerinti államok állampolgárai, 2.5. Európai Unión kívüli, államközi egyezménnyel nem rendelkezı országok állampolgárai mind a sürgısségi, mind a nem sürgısségi ellátásokért díjat fizetnek. 2.6. A menedékesek (akik magyar biztosítással nem rendelkeznek) ellátásának szabályait a 25/1998 (II. 18.) Korm. rendelet szerint kell eljárni. Az eljárás szabályai a 8. sz. melléklet tartalmazza. 2.7. Beutaló köteles szakrendelések beutaló nélküli igénybevétele esetén. 2.8. Területen kívüli beteg ellátása megtagadható ha - ez az Intézet területi ellátási kötelezettségének folyamatos teljesítését veszélyezteti és - az Intézet az ellátásra egészségbiztosító által lekötött szabad kapacitással nem rendelkezik. (1997.évi LXXXIII. tv. 18. (3.) 5/35
Jelen szabályozás szempontjából külföldi állampolgár állandó magyarországi tartózkodásra jogosító személyi igazolvánnyal vagy a letelepedés elıkészítés céljából kapott magyarországi tartózkodási engedéllyel nem rendelkezı külföldi állampolgár, állandó jelleggel külföldön lakó, belföldön munkaviszonyban nem álló magyar állampolgár. 3. TÉRÍTÉSI DÍJAK ÖSSZEGE: 3.1 JOGSZABÁLY ÁLTAL MEGÁLLAPÍTOTT DÍJAK: I. sz. melléklet szerint (részleges) térítési díjak (pl. fogászati ellátások) II. sz. melléklet szerint jogszabály által megállapított díjak (pl. lıfegyvertartás alkalmasság, gépjármővezetıi alkalmasság, véralkohol vizsgálat,látlelet, orvos szakértıi vélemény..stb.) 3.2. AZ INTÉZET ÁLTAL MEGÁLLAPÍTOTT DÍJAK: 3.2.1. Ha az ellátást OEP finanszírozásra nem jogosult vette igénybe: Az ellátásáért fix díjat kell fizetni. A díjak összegét - az egynapos sebészeti ellátás vonatkozásában a X. sz. melléklet tartalmazza. - a járóbeteg ellátás vonatkozásában a XII. sz. melléklet Ezt a díjat kell alkalmazni ha az igénybevevı - magánszemély - jogi személy - egészségügyi intézmény és a - magánbiztosító által finanszírozott ellátás, továbbá - elsı vizsgálat - kontroll vizsgálat esetén, továbbá, ha a - beteg beutaló köteles rendelésen beutaló nélkül jelenik meg - az Intézet által ellátott vállalkozási tevékenysége során is 3.2.2. Ettıl eltérıen : Tüdıszőrés: A kerület 30 év feletti lakosai számára évente 1 alkalommal a kötelezı tüdıszőrés ingyenes Érvényes TAJ kártyával rendelkező nem kötelező tüdőszűrésre jelentkező kerületi és minden esetben a nem kerületi lakosok számára a térítési díj 860 Ft. Biztosítással nem rendelkezők részére a tüdőszűrés és a lelet kiadásának térítési díja 6.000 Ft. 6/35
4. A TÉRÍTÉSI DÍJ MEGFIZETÉSÉNEK RENDJE 4.1. Eljáró egységek és kötelezettségeik: Az ellátó osztály a fizetési kötelezettségrıl a szolgáltatás megkezdése elıtt a szolgáltatást igénybe venni szándékozót, illetve kísérıjét tájékoztatja. A szolgáltatások térítési díjának szabályzatát az ellátó osztályokon, illetve a betegirányítóban hozzáférhetıen kell tárolni, az igénybevevık kérésére be kell mutatni. A mindenkor aktuális szabályzat hozzáférhetıségéért az osztályvezetı fıorvos tartozik felelısséggel. 4.2. Nem ZÖLD TAJ szám esetén eljáró egységek: Betegfelvétel, Ellátó osztály, Pénzügyi Osztály Informatika feladatait jelen Szabályzat III. sz. melléklete tartalmazza. A TAJ szám ellenırzés eredménye az ellátás biztosításának kötelezettségét nem érinti. (Vhr. 12/B. (8.) Az ellenırzésnek a következı eredménye lehet: ÉRVÉNYES TAJ SZÁMMAL RENDEZETLEN JOGVISZONNYAL (PIROS) rendelkezı, EGYÉB OKBÓL ÉRVÉNYTELEN TAJ SZÁMMAL RENDELKEZİ (BARNA), KÜLFÖLDÖN BIZTOSÍTOTT A TAJ ÁTMENETILEG ÉRVÉNYTELEN (KÉK) beteg esetén az eljárás szabályait jelen Szabályzat III. sz. melléklete tartalmazza. 4.3. Ha a beteg NEM RENDELKEZIK TAJ SZÁMMAL, akkor jelen Szabályzat III. sz. melléklete szerint kell eljárni. 4.4. KÜLFÖLDIEK ELLÁTÁSA során a jelen Szabályzat IX. sz. melléklete szerint kell eljárni. A sürgıs szükség gyanújával ellátásra jelentkezı beteget biztosítási jogviszonyától függetlenül el kell látni. A ellátást követıen kell tisztázni a jogosultság feltételeit. 4.5. A készpénzben történı fizetéses szabályai: A térítési díj mértékének meghatározása az ellátást végzı orvos kötelessége. A készpénzfizetési számlát átírással 3 példányban kell kiállítani, amelybıl: az elsı példány az igénybe vevıé (vagy hozzátartozóé). a második példány a bevételi pénztárbizonylat alapbizonylata, így annak melléklete, könyvelési bizonylat a harmadik példány a tömbben marad. A készpénzfizetési számla 2. példányát, mely tartalmazza az orvos nevét, pecsétszámát és az ellátó helyet havonta összesítve a csoportvezetı asszisztens leadja a Pénzügyi csoportnak, a tárgyhónapot követı hónap 2. munkanapjáig bezárólag. 7/35
Valamennyi osztályon tételesen, kronologikus sorrendben nyilván kell tartani a térítési díj ellenében végzett vizsgálatokat és díjakat. A készpénz-fizetési számla mögé kell tőzni az Ambuláns lap egy példányát is, melyet az orvos aláírásával hitelesít. A pénzügyi osztály a beérkezett listákat ellenırizteti a befizetési adatokkal, majd a havi bevételekrıl jelenést készít a gazdasági igazgatónak, a tárgyhónapot követı hónap 10. munkanapjáig bezárólag. 4.6. Fizetési felszólítás kiadásának esetei (R.4. (11.) Az intézetnek a következı esetekben kell fizetési felszólítást kiadnia 1.EGYÉB OKBÓL ÉRVÉNYTELEN TAJ SZÁM (BARNA jelzés) 2.KÜLLFÖLDÖN BIZTOSÍTOTT A TAJ SZÁM ÁTMENETILEG ÉRVÉNYTELEN(KÉK) esetén 3.TAJ SZÁMÁT IGAZOLNI NEM TUDÓ BETEG esetén. Részletes szabályokat a III. sz. melléklet tartalmazza. 4.7. Eljáró osztály adatrögzítési feladatai: 03-as térítési kódot kell alkalmazni sürgısségi ellátás esetében a VII. számú mellékletben felsorolt országok állampolgárai esetében, német és osztrák állampolgárok esetében az elıírt nyomtatvány használata kötelezı. A kitöltött nyomtatványt és az adatlapot, az informatikai csoporthoz kell eljuttatni, melyet faxon továbbítani kell az OEP felé. 04-es térítési kódot kell alkalmazni a fizetıs eseteknél 0E-es térítési kódot kell alkalmazni az Európai Uniós kártyával, vagy kártyahelyettesítı nyomtatvánnyal rendelkezı a IX. mellékletben megadott országokból érkezı személyeknél. Ilyenkor a kártya ill. a nyomtatvány adatait az elbocsájtáskor felbukkanó E-adatlapon rögzíteni kell. A kártyáról vagy a nyomtatványról fénymásolat készül. Az eseteket jelenteni kell írásban az Informatikának és a Pénzügyi Osztálynak. 4.8. Egyéb rendelkezések a térítési díj megfizetésének kapcsán: Abban az esetben, ha térítésköteles szolgáltatás elvégzéséért az Intézmény személyi mulasztás miatt nem jut bevételhez, úgy a mulasztókkal szemben megtérítés céljából eljárást kezdeményez. Azon fizetıköteles igénybevevık esetében, akik az egészségügyi szolgáltatást az intézménnyel kötött szerzıdés alapján veszik igénybe (Medicover), a térítési díj és a fizetési feltételek a szerzıdésben írottak szerint alakulnak. A szerzıdés egy példányát minden esetben az informatikai csoport számára biztosítani kell. Abban az esetben, ha a szolgáltatást hatóság (Rendırség, bíróság, stb.) rendeli meg (pl. látlelet), az ellátás után a biztosítási jogviszonnyal rendelkezı betegként kell rögzíteni a programban, számla kiállítása nem történik. A meg nem fizetett térítési díj nyilvántartása, beszedése, behajtása a Pénzügyi Csoport feladata. 8/35
4.9. A térítési díj elengedése - mérséklése Indokolt esetben lehetıség van az egészségügyi szolgáltatás térítési díjának elengedésére, mérséklésére, részletfizetésre vagy a térítési díj elıleg elengedésére. Ezeket a kedvezményeket az intézmény ügyvezetı igazgatója engedélyezheti. Az engedélyezést, a szolgáltatást igénylı az ügyvezetı igazgatóhoz intézett írásbeli kérelemmel kezdeményezheti, melyben fel kell tüntetni a kérelem részletes indokát és az azt igazoló okmányok másolatát. A jelen szabályzatban írottakat, az érvénybelépést követıen megkezdett ellátások tekintetében kell alkalmazni és a korábban e témában kiadott intézményi rendelkezések érvényüket vesztik. Az 5.10. pontban jelzett, Pénzügyi Csoportot érintı feladatok a korábbi idıszakról fennálló intézményi követelések vonatkozásában is fennállnak. 5. IRÁNYADÓ JOGSZABÁLYOK A kötelezı egészségbiztosítás ellátásáról szóló 1997. évi LXXXIII. Törvény Az 1997 évi CLIV törvény az egészségügyrıl A Térítési díj ellenében igénybe vehetı egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról szóló 284/1997/XII. 23 / Kormányrendelet 43/1999.(III.3.) Korm. sz. rendelet az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történı finanszírozásának részletes szabályairól 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet a kötelezı egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról A Magyar Köztársaság területén tartózkodó, egészségügyi szolgáltatásra a társadalombiztosítás keretében nem jogosult személyek egészségügyi ellátásának egyes szabályairól szóló 87/2004. /X. 4/ E Sz Cs M rendelet A 1408/71 EGK sz. rendelet, valamint annak végrehajtásáról szóló 574/72. EGK sz. rendeletekkel kapcsolatban kiadott OEP tájékoztató a 2004. május l. után az Európai Unióból, valamint Norvégiából, Izlandról Liechtensteinbıl érkezı biztosítottak ellátásának változásairól. Jelen szabályzat hatálybalépésével egy idıben hatályát veszti a 2010. április 28. napján kiadott Térítési díj Szabályzat. Jelen Szabályzatot Óbuda-Békásmegyer Önkormányzat Képviselı-testülete a 170/ÖK/2011.(IV.7.) számú határozatával 2011. április 7-én jóváhagyta. A Szabályzat e napon lép hatályba. 9/35
MELLÉKLETEK I. sz. melléklet Részleges térítési díj mellett igénybe vehető szolgáltatások. ( 284/1997(XII.23.) Korm. sz. r. 1. sz. melléklete) Az Ebtv. 23. -ának a) pontjában foglaltak alapján a 18 éven aluliak a fogszabályozó készülékre való jogosultságuk keretében a fogorvosi munkára térítésmentesen, a fogszabályozó készülékre pedig a gyógyászati segédeszközök árához nyújtott támogatásról rendelkezı 30/1995. (IX. 12.) NM rendeletben (a továbbiakban: R.) foglaltak szerint jogosultak Az Ebtv. 23. -ának c) pontjában foglaltak alapján az Ebtv. 12. -a (1) bekezdésének a) pontjában foglalt személyek az R.-ben meghatározott típusú kivehetı és rögzített fogpótlások fogorvosi munkáira térítésmentesen, azok technikai munkáinak költségeire az R.-ben meghatározottak szerint, az Ebtv. 12. -a (1) bekezdésének b) pontjában foglalt személyek az R.-ben meghatározott típusú kivehetı fogpótlások fogorvosi munkáira teljes térítéssel, azok technikai munkáinak költségeire az R.-ben meghatározottak szerint, az Ebtv. 12. -a (1) bekezdésének c) pontjában foglalt személyek, a III. csoportba tartozó rokkantsági nyugdíjasok és a közgyógyellátásban részesülık az R.-ben meghatározott típusú kivehetı fogpótlások fogorvosi munkáira térítésmentesen, azok technikai munkáinak költségeire az R.-ben meghatározottak szerint, az Ebtv. 54. -ának (3) bekezdésében foglalt személyek az R.-ben meghatározott típusú kivehetı és rögzített fogpótlások fogorvosi munkáira térítésmentesen, azok technikai munkáinak költségeire az R.-ben meghatározottak szerint. 10/35
II. számú melléklet a 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelethez A B 1. Lőfegyvert munkakörükből eredően tartani szándékozó, illetve tartó személyek (I. csoport) lőfegyvertartásra való egészségi alkalmasságának pszichológiai vizsgálata a) első fokon 6 800 Ft b) másodfokon 11 300 Ft 2. Lőfegyvert tartani szándékozó, illetve tartó személyek (II. csoport) lőfegyvertartásra való a) orvosi alkalmassági vizsgálata aa) első fokon ab) másodfokon 6 800 Ft 11 300 Ft b) pszichológiai alkalmassági vizsgálata ba) első fokon bb) másodfokon 6 800 Ft 11 300 Ft 3. Gépjármű-vezetői, belvízi hajózási szolgálati és belvízi kedvtelési célú vízijármű-vezetői alkalmassági vizsgálat, III. és IV. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők időszakos és soron kívüli alkalmassági vizsgálata a) ha a 40. életévét még nem töltötte be: aa) első fokon ab) másodfokon 6 800 Ft 10 100 Ft b) ha a 40. életévét betöltötte, de a 60. életévét még nem érte el: ba) első fokon bb) másodfokon 4 500 Ft 6 800 Ft c) ha a 60. életévét betöltötte: ca) első fokon cb) másodfokon 2 300 Ft 4 500 Ft 4. Alkohol szintjének kimutatása érdekében végzett vér- és vizeletvétel 4 500 Ft 11/35
5. Kábítószer szintjének kimutatása érdekében végzett a) vérvétel 3 000 Ft b) vizeletvétel 1 500 Ft 6. Látlelet kiadása 3 300 Ft 7. Részeg személy detoxikálása 6 800 Ft 8. Kábítószer hatása alatt álló személy akut ellátása 6 800 Ft 9. Tengeri hajózási egészségi alkalmassági vizsgálat a) tengeri hajózási szolgálatot teljesítő személy alkalmassági vizsgálata aa) az egészségi alkalmasság első vizsgálata ab) az egészségi alkalmasság időszakos vizsgálata ac) az egészségi alkalmasság soron kívüli vizsgálata 18 000 Ft 14 600 Ft 12 400 Ft b) I. és II. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők alkalmassági vizsgálata ba) az egészségi alkalmasság első vizsgálata bb) az egészségi alkalmasság időszakos vizsgálata bc) az egészségi alkalmasság soron kívüli vizsgálata c) III. és IV. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők első alkalmassági vizsgálata 10. Jogszabály által elrendelt orvosszakértői vizsgálatok és szakvéleményezés, kivéve, ha a vizsgálatra és szakvéleményezésre társadalombiztosítási vagy szociális juttatásra, kedvezményre való jogosultság megállapítása céljából kerül sor 11 300 Ft 9 100 Ft 6 800 Ft 9 100 Ft 6 800 Ft 11. Hivatásos sportolók sportegészségügyi vizsgálata 9 100 Ft 12. Hivatásos sportolók további sportegészségügyi szakvizsgálata Az adott ellátásnak a közfinanszírozásban érvényesíthető díja 13. Repülő-egészségügyi alkalmassági vizsgálat a) 1. egészségügyi osztály aa) első, illetve kibővített (terheléses EKG, teljes körű szemészeti vagy teljes körű fül-orr-gégészeti vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat 26 900 Ft 12/35
ab) időszakos vizsgálat 15 100 Ft b) 2. egészségügyi osztály ba) első, illetve kibővített (terheléses EKG vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat bb) időszakos vizsgálat 12 900 Ft 8 600 Ft c) 3. egészségügyi osztály ca) első, illetve kibővített (terheléses EKG, teljes körű szemészeti vagy teljes körű fül-orr-gégészeti vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat cb) időszakos vizsgálat 26 900 Ft 15 100 Ft 14. A foglalkoztathatóság szakvéleményezése 3 100 Ft/fő/eset 15. Az a mellkas-szűrővizsgálat (tüdőszűrés), melynek igénybevételére nem az egészségügyi hatóság által a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről szóló miniszteri rendelet szerint kötelezően elrendelt szűrővizsgálat keretében, vagy nem a kötelező egészségbiztosítás keretében igénybe vehető betegségek megelőzését és korai felismerését szolgáló egészségügyi szolgáltatásokról és a szűrővizsgálatok igazolásáról szóló miniszteri rendelet szerinti korhoz kötött szűrővizsgálat keretében, vagy nem jogszabály által előírt, a szakképzésről szóló 1993. évi LXXVI. törvény 2. (1) bekezdés a)- c) pontja szerinti szakképzési intézményekben oktatásban részesülők szakmai alkalmassági vizsgálatai keretében kerül sor. A mellkasszűrővizsgálat közfinanszírozásban érvényesíthető díja 13/35
III. sz. melléklet Teendők nem zöld TAJ esetén TAJ kártyájukat bemutatni nem tudó magyar állampolgárokkal, valamint a Rendezetlen jogviszonyú személyekkel kapcsolatosan alkalmazandó eljárás szabályai a 43/1999.(III.3.) Korm.. sz. rendelet (továbbiakban R.) és a 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet (továbbiakban Vhr.) szabályai szerint Az Intézet OEP finanszírozásra abban az esetben jogosult, ha a biztosított TAJ- számát, és a részére nyújtott ellátást a beteg dokumentációjában rögzítette. Rendelet 26 (1.) bek. Egészségügyi szolgáltatás TAJ szám igazolása alapján vehetı igénybe. R. 4. (6.) A Betegirányító Ellenırzi a TAJ számot illetve Rögzíti a személy adatait, amennyiben az o TAJ kártyáját nem tudja bemutatni, illetve természetes azonosító adatai alapján az o Intézet számítógépes medikai rendszerben nem szerepel, o valamint átadja a betegnek az V. sz. melléklet szerinti nyilatkozatot, hogy TAJ számát 15 napon belül mutassa be. Vhr. 12/B. (1) Azt a tájékoztatót, ami a jogviszony igazoláshoz szükséges adatokról szól Betegirányítóban kell kifüggeszteni. Nyilvántartást vezet azokról a betegekrıl, akiknek a TAJ számát 15 napon belül be kell mutatniuk. A TAK kártya bemutatása esetén a TAJ számot rögzíti az Informatikai rendszerben. Amennyiben 15 napon belül a beteg a TAJ számot nem igazolja az Informatikát írásban - értesíti. Az ellátást végzı osztály: A TAJ szám ellenırzés eredménye az ellátás biztosításának kötelezettségét nem érinti. (Vhr. 12/B. (8.) Az ellenırzés eredménye alapján a következı esetek lehetségesek: TAJ ÉRVÉNYES JOGVISZONYA RENDEZETLEN (PIROS jelzés) az ellátásra 4. sz. melléklet szerinti értesítést kell átadni (Vhr. 12/B. (4.) Jelenteni írásban - az Informatikának. EGYÉB OKBÓL ÉRVÉNYTELEN TAJ SZÁM (BARNA jelzés) esetén: a beteget el kell látni és jelen szabályzat 3.2. pontja szerinti díjról kell részére számlát kiállítani. (számla másolatát továbbítja a pénzügyi osztálynak) Ha a beteg a helyszínen nem fizet a beteg adatait fel kell venni és az ambuláns lap megküldésével értesíteni írásban - a Pénzügyi Osztályt. A Pénzügyi Osztályfizetési felszólítást ad ki, ennek eredménytelensége esetén haladéktalanul értesíti az Informatikát, aki a R. 4 (10) (11) bek. szerint jelenti a teljesítményt. 14/35
KÜLFÖLDÖN BIZTOSÍTOTT A TAJ SZÁM ÁTMENETILEG ÉRVÉNYTELEN (KÉK) az ellátást végzı osztály ellenırzi, hogy a Beteg rendelkezik-e Európai Biztosítási kártyával vagy Kártyahelyettesítı E112 nyomtatvánnyal. - Amennyiben a beteg rendelkezik, e dokumentumokkal a beteget ingyenesen el kell látni (az adat rögzítés ebben az esetben 0E-s térítési kategóriával kell megtenni, a beteg E - Kártyájának, E112-es nyomtatványának adatait berögzítve a medikai rendszerbe és lefénymásolva azokat) - Amennyiben nem rendelkezik e dokumentumokkal személyi adatainak felvételét követıen jelen szabályzat 3.2. pontja szerinti díjról kell részére számlát kiállítani. (számla másolatát továbbítja a pénzügyi osztálynak) Ha a beteg a helyszínen nem fizet a beteg adatait fel kell venni és az ambuláns lap megküldésével írásban - értesíteni a értesíteni kell a Pénzügyi Osztályt. A Pénzügyi Osztály fizetési felszólítást ad ki, ennek eredménytelensége esetén haladéktalanul értesíti az Informatikát, aki a R.4 (10) (11) bek. szerint jelenti a teljesítményt. TAJ SZÁMÁT IGAZOLNI NEM TUDJA, és NEM SZEREPEL A RENDELİINTÉZET MEDIKAI RENDSZERÉBEN természetes azonosítói alapján, akkor az ellátást végzı osztály a beteget ellátja, a beteg által aláírt 5. sz. melléklet szerinti nyilatkozat alapján, amelyben vállalja, hogy TAJ számát 15 napon belül bemutatja. (Ezen nyilatkozatot a beteg a betegirányítóban már megkapta, és az osztály kéri el tıle, illetve tanúsítja). A beteget el kell látni, adatait rögzíteni. Informatika: TAJ ÉRVÉNYES JOGVISZONYA RENDEZETLEN személy esetén az OEP felé azonnal jelentésre kerül a többi tárgyhavi teljesítménnyel az ellátási eset. Külön jelentési kötelem nincs. TAJ SZÁMÁT IGAZOLNI NEM TUDJA, és NEM SZEREPEL A RENDELİINTÉZET MEDIKAI RENDSZERÉBEN : Ha a biztosított vagy hozzátartozója a TAJ - számot az ellátást követı 15 napon belül nem mutatja be, az Informatika a Betegirányító értesítése alapján kezdeményezi a TAJ- szám beszerzését az OEP-tıl. (R. 4. (5.) majd ezt követıen a tétel lejelentésre kerül informatika által. Amennyiben az OEP TAJ számot nem ad meg a Pénzügyi Csoport nak adja át fizetési felszólítás kiadása végett. EGYÉB OKBÓL ÉRVÉNYTELEN TAJ SZÁM (BARNA jelzés) vagy KÜLFÖLDÖN BIZTOSÍTOTT A TAJ SZÁM ÁTMENETILEG ÉRVÉNYTELEN(KÉK) esetén: A jogosultságát TAJ- számmal igazolni nem tudó belföldi személy részére nyújtott szolgáltatást a Pénzügyi csoport értesítése alapján - - a beteg adatlapjával és a - fizetési felszólítás és a tértivevény megküldésével kell jelenteni az OEP felé. R. 4. (11.) 15/35
A teljesítmény jelentésére a teljesítést követı 6. hónap 5. napjáig van lehetıség. A szolgáltatások kifizetésére a finanszírozó által elvégzett ellenırzést követıen kerülhet sor. Amennyiben a finanszírozó az ellenırzést az adatlap megküldésétıl számított 60 napon belül nem végzi el, a szolgáltató részére ki kell fizetnie a nyújtott szolgáltatásért járó díjazást. R. 4. (10.) ISMERETLEN, TAJ- számmal és a személy azonosítására szolgáló adatokkal (eszméletlen nem tér magához, vagy várótermi halott beteg esetén) nem rendelkezı beteg esetén - az újszülött kivételével a beteg adatlapját kell megküldeni az OEP-nek. A szolgáltatások kifizetésére a finanszírozó által elvégzett ellenırzést követıen kerülhet sor. Amennyiben a finanszírozó az ellenırzést az adatlap megküldésétıl számított 60 napon belül nem végzi el, a szolgáltató részére ki kell fizetnie a nyújtott szolgáltatásért járó díjazást. R. 4. (6.) Pénzügyi Csoport: 1. EGYÉB OKBÓL ÉRVÉNYTELEN TAJ SZÁM (BARNA jelzés) vagy 2. KÜLFÖLDÖN BIZTOSÍTOTT A TAJ SZÁM ÁTMENETILEG ÉRVÉNYTELEN(Kék) esetén: Az Intézet fizetési felszólítással érvényesíti követelését, ha a jogosultságát TAJ - számmal igazolni nem tudó belföldi személy az igénybe vett ellátás térítési díját nem fizeti meg. (Vhr. 12/B. (11.) Amennyiben a beteg a fizetési felszólításra tartozását 15 napon belül nem fizeti meg az Informatikának meg kell küldeni. - Az ellátást igazoló iratokat (az ellátást végzı osztály fıorvos ellenjegyzésével, amely igazolja, hogy az ellátás dokumentálása szabályszerően megtörtént). - A fizetési felszólítást és a tértivevényt 3. TAJ SZÁMÁT IGAZOLNI NEM TUDJA Amennyiben a beteg 15 napon belül nem igazolta TAJ számát és azt az Informatika sem tudta az OEP-tıl beszerezni az Informatika értesítése alapján fizetési felszólítást ad ki. Amennyiben a beteg 15 napon belül nem fizet az iratokat - a beteg adatlapját és a - fizetési felszólítás és a tértivevény Visszaküldi az Informatikának, hogy az ellátást követı 6. hónap 5. napjáig jelenteni tudja az OEP felé. 16/35
IV. sz. melléklet Értesítés, amit TAJ ÉRVÉNYES JOGVISZONYA RENDEZETLEN betegnek át kell adni. Tisztelt Ügyfelünk! ÉRTESÍTÉS Ezúton értesítem, hogy Ön nem szerepel az egészségbiztosítás egészségügyi szolgáltatásaira jogosultként az OEP nyilvántartásában. Felhívom figyelmét, hogy amennyiben Ön mégis rendelkezik jogviszonnyal, úgy haladéktalanul keresse fel a lakóhelye szerint illetékes Megyei Egészségbiztosítási Pénztárat, ahol okirati bizonyítási eljárást kezdeményezhet. A bemutatandó okiratok körét, amelyek a jogviszony fennállásának bizonyítására alkalmasak, a betegfelvételi pultnál kifüggesztett tájékoztatóban olvashatja. További információkat az Országos Egészségbiztosítási Pénztár honlapjáról (www.oep.hu) szerezhet be. Tájékoztatom, hogy amennyiben nem kezdi meg jogviszonya rendezését, 2008. január 1.-tıl az OEP átadja az Ön adatait az Adó és Pénzügyi Ellenırzési Hivatalnak, amely szerv vizsgálatot kezdeményezhet, ellenırzi a bejelentés és a járulékfizetés teljesítését, az elévülési idıre visszamenıleg behajthatja az elmaradt járulékokat. 17/35
V. sz. melléklet Nyilatkozat, amit TAJ számát bemutatni nem tudó beteggel alá kell íratni Nyilatkozat Alulírott Név: Szül. hely, idı: Anyja neve: Lakcíme: nyilatkozom, hogy a Szent Margit Rendelıintézet Nonprofit Kft-ben (Intézet) év hó napján ellátást kívántam igénybe venni. Jelen nyilatkozat aláírásával igazolom, hogy jelen nyilatkozat aláírásától számított 15 napon belül TAJ számomat az Intézet Betegirányítójában bemutatom. Tudomásom van arról, hogy amennyiben fenti határidın belül TAJ számomat nem mutatom be az Intézetben, akkor az Intézet a vonatkozó jogszabályok szerint a TAJ számomat megkérheti a területileg illetékes REP-tıl, és amennyiben a REP a nyújtott adatok alapján nem tud TAJ számot rendelni a kéréshez, akkor a számomra nyújtott ellátás díját Fizetési felszólítással köteles érvényesíti irányomban. Budapest,.. Elıttünk, mint tanúk elıtt:..... 18/35
VI. sz. melléklet Európai Uniós tagállamok állampolgárai által bemutatandó okmányok Európai Egészségbiztosítási kártya I. E 111 vagy E112 nyomtatvány Az érintett államokat a IX. sz. Melléklet tartalmazza. 19/35
VII. sz. melléklet: Államközi egyezmények ingyenes sürgısségi ellátására 1. Angola (17/1984. III. 27. MT. rend.) 2. Bulgária (1962. évi 2. tvr.) 3. Észak-Korea 4. Irak (47/1978. X. 4. MT. rend.) 5. Jordánia (15/1981. V. 23.MT. rend.) 6. Jugoszlávia (1959. évi 20. tvr.) (Valamennyi utódállam, és Szlovénia) 7. Kuba (1969. évi 16. tvr. ) 8. Kuvait (33/1979. X. 14. MT rend.) 9. Mongólia (29/1974. VII. 10. MT rend.) 10. Románia (1962. évi 5. tvr. ) 11. Szovjetunió (1963. évi 16. tvr.) utódállamai (Kivéve Észtország, Lettország, Litvánia) Ezen államok polgárai nem sürgésségi ellátásukért jelen szabályzat szerinti díjat kötelesek fizetni. 20/35
VIII.sz. melléklet A menedékesek ellátásának szabályairól Magyar biztosítással nem rendelkezı menedékes ellátása 25/1998 (II. 18.) Korm. rendelet szerint: Amennyiben a menedékes és a befogadott jogosultságát igazolni tudja a Menekültügyi hatóság által kiállított okmánnyal, térítésmentesen jogosult az alábbiakra: sürgıs szükség esetén igénybe vett járóbeteg-szakellátás keretében történı vizsgálatra, gyógykezelésre, továbbá az ellátás során felhasznált gyógyszerre és kötszerre sürgıs szükség esetén igénybe vett fekvıbeteg-gyógyintézeti ellátásra, és ott az orvos elıírása szerinti gyógykezelésre, beleértve a mőtéti beavatkozásokat és az eszközöket, a gyógyászati anyagokat, valamint gyógyászati ellátásra és a gyógykezeléshez szükséges gyógyszerre, kötszerre, étkezésre, fentieket követıen ez azonban csak akkor térítésmentes, ha az alapellátást végzı orvos beutalására vagy a járóbeteg-szakellátás, illetve fekvıbeteg-gyógyintézet szakorvosa visszarendelésére történik a járóbeteg-szakellátást, vagy a fekvıbeteggyógyintézeti kezelést követıen betegsége gyógyulásáig, illetve állapota stabilizálódásáig jogosult: a szükséges vizsgálatokra és gyógykezelésre, illetve külön jogszabály szerint a»közgyógyellátásra jogosultak«részére Térítésmentesen és/vagy»egészségügyi rendelkezés«alapján 90%-os vagy 100%-os társadalombiztosítási támogatással rendelkezı gyógyszerre, illetve az ezek közé nem tartozó, mással nem helyettesíthetı gyógyszerre, terhes gondozásra, szülészeti ellátásra, életkorhoz kötött kötelezı védıoltásra. Menekült menedékes státuszkérelmezı A menedékjogról szóló 1997. évi CXXXIX. törvény hatálya alá tartozó külföldiek ellátásáról és támogatásáról szóló 25/1998 (II. 18.) Korm. rendelet szerint amennyiben jogosultságát igazolni tudja: a kérelmezı a tartózkodásra jogosító okmánnyal, a menekült a személyazonosító igazolvánnyal, annak kiállításáig a menekültként való elismerésérıl szóló jogerıs határozattal, ellátásra jogosító okmánnyal, a menedékes és a befogadott a menekültügyi hatóság által kiállított okmánnyal, a menekült közeli hozzátartozója magyarországi tartózkodásra jogosító okmányával. 21/35
IX. sz. melléklet EU kártya vagy a kártyahelyettesítő nyomtatvány alapján ellátásra jogosult államok Ssz. Országkód Megnevezés 1. AT Ausztria 2. BE Belgium 3. CY Ciprus 4. CZ Cseh Köztársaság 5. DK Dánia 6. EE Észtország 7. FI Finnország 8. FR Franciaország 9. GR Görögország 10. IS Izland 11. IE Írország 12. IT Olaszország 13. LV Lettország 14. LI Liechtenstein 15. LT Litvánia 16. LU Luxemburg 17. DE Németország 18. NO Norvégia 19. MT Málta 20. NL Hollandia 21. PL Lengyelország 22. PT Portugália 23. ES Spanyolország 24. SE Svédország 25. SK Szlovákia 26. SI Szlovénia 27. UK Egyesült Királyság (Nagy-Britannia) 28. CH Svájc * 29. BG Bulgária ** 30. RO Románia ** II. Kártya helyett E 111 vagy E112 nyomtatvány nyomtatvány bemutatása alapján sűrgősségi ellátásra jogosult: Horvátország: HR/HU 111 és HR/HU 112 Montenegro: CG/HU 111 és CG/HU 112 Bosznia-HERCEGOVINA BH/HU 111 és BH/HU 112 22/35
X. sz. melléklet Egynapos műtéti beavatkozások díjai WHO kód Mőtét Sebészet - Egynapos sebészeti mőtétek (narcosisban) 53844 Varicectomia, Vénatágulatok lekötése és kiirtása 3 db-ig 130.000 53844 Varicectomia, Vénatágulatok lekötése és kiirtása 3 db felett 140.000 53842 Crossectomia, Felületes győjtıvéna combhajlati lekötése beömlésénél, mellékágaival 130.000 53845 Crossectomia+ stripping,+ Felületes győjtıvénatörzs kihúzása 150.000 53843 Crossectomia+stripping+perf. Lig.+varicetomia, + Mélyvénába vezetı ágak, tágult mellékágak lekötése 160.000 53848 Perforans ligatura, Az elégtelenné vált, mélyvénákba vezetı ágak lekötése 120.000 53840 Thrombectomia venae, Rögösödött véna szakasz kiirtása 100.000 Onkotomia perianalis (helyi érzéstelenítésben) 60.000 54901 Onkotomia perianalis (vénás altatásban) 80.000 54911 Exstirpatio fistulae ani, Végbélnyílás sipoly kiirtása 90.000 54913 Fistulotomia sec. Hippokrates, Végbélnyílás sipoly vágófonalas kiirtása elsı ülésben (elsı) 90.000 54913 Fistulotomia sec. Hippokrates, Vágófonalak csomózása ülésenként (ismételt beavatkozásonként) 20.000* 57161 Fistulectomia perinei férfi 60.000-90.000 54930-54933 Haemorrhoidectomia, Aranyérmőtét 100.000-120.000 Ultrahang vezérelt aranyér aláöltés 110.000-140.000 54940 Sphincterotomia ani, Végbélrepedés mőtéte belsı záróizom bemetszéssel 50.000 54920 Excisio fissurae ani, Végbélrepedés mőtéte kimetszéssel 50.000 54919 Sebészi polypectomia, Végbél varrat, polypus sebészi kimetszése 40.000-100.000 Végbélnyílás körüli függölyök eltávolítása 40.000 54994 Excisio mucosae prolabate ani, Elıesett végbélnyálkahártya kimetszése 40.000 58851 Bırelváltozás radikális kimetszése (loc) 20.000 58851 többszörös bırelváltozás kimetsszése további, 5db-ig (loc) 7.500/db 58851 többszörös bırelváltozás kimetsszése 5db felett (loc) 5.000/db 58239 Lágyrésztumor, Lágyrészdaganat eltávolítása (loc) 30.000-50.000 Farokcsont feletti gyulladásos tömlı kiirtása marsupialisatióval 90.000 Farokcsont feletti gyulladásos tömlı kiirtása primer varrattal 100.000 55310 Hernioplastica inguinofemoralis c.implant, Egy oldali lágyék/combsérv 140.000 55330 Hernioplastica inguinofemoralis bilat.c.implant, Két oldali lágyék/comb 200.000 55340 Hernioplastica umbilicalis, köldöksérv háló beültetéssel 120.000-140.000 58600 Excisio laesionis mammae / Jóindulatú emlıelváltozás kimetsszése 80.000 Nıgyógyászat - Egynapos nıgyógyászati mőtétek 56710 Conisatio portionis uteri 70.000 56720 Cervix elváltozás kimetszése 50.000 56741 Méhszáj plastica 70.000 56723 Méhpolyp eltávolítás 80.000 56899 Curettage uteri 50.000 23/35
56906 Frakcionált curettage 70.000 57011 Colpotomia, drainage 60.000 57022 Excisio polypus vaginalis 50.000 57041 Plastica vaginae anterior 110.000 57042 Plastica vaginae posterior 110.000 57040 Plastica vaginae anterior-posterior 160.000 57110 Marsupialisatio glandulae Bartholini 50.000 56671 Chromoperturbatio 110.000 57161 Fistulectomia perinei 40.000-60.000 57162 Perineorrhaphia 60.000 57510 Interruptio vacuummal 60.000 Orthopaedia - Egynapos orthopaediai mőtétek 58040-58059 Arthroscopos mőtét 160.000 57820-57822 Bütyök mőtét 180.000 57829 Hallux valgus miatti osteotomia 180.000 57840 Kalapácsujj 150.000 5784A Ectopiás csont kiirtása 70.000 58221, 58224, Ganglion 50.000 58344 57882 Rögzítı fémanyag (tőzódrót) eltávolítása 70.000 57883 Rögzítı fémanyag (lemez,szeg) eltávolítása 80.000 58341 Bursa praepatellaris exstirpatio 100.000 57831 Exostosis levésés 70.000 5784B Csontcsır levésés 70.000 Kézsebészet - Egynapos kézsebészeti mőtétek 58332 Pattanó ujj 70.000 58322 Bursa eltávolítás-lágyrész mőtétek 70.000-100.000 58201 Kéz lágyrészeinek feltárása 80.000 58230 Aponeurectomia partialis manus 80.000 58240 Feszítı ínvarrat kézen 80.000 58241 Flexor ínvarrat kézen 80.000 58246 Extensor ín reinsertio kézen 80.000 50450 Transpositio nervi periferialis 120.000 Plasztikai sebészet - Plasztikai sebészeti mőtétek A mőtéti díjak helyi érzéstelenítésben végzett mőtétekre vonatkoznak. Altatás esetén az altatás díja növeli a mőtéti költségeket 58691 Gynecomastectomia, egyoldali 80.000 58691 Gynecomastectomia, kétoldali 120.000 58843 Hegkimetszés, Z plastica 50.000 Felsı szemhéj plasztika 160.000 Alsó szemhéj plasztika 190.000 Arcplasztika 400.000-550.000 Toka plasztika 150.000-180.000 24/35
Orrplasztika 220.000-350.000 Orrsövény mőtét 100.000 Fülplasztika 160.000-250.000 Emlıfelvarrás 350.000-430.000 Capsulotomia (emlı prothesis körüli tokfelhasítás) oldalanként 120.000-150.000 Zsírszívás (régiónként) 70.000-80.000 Hajátültetés (400-600 hajsziget) 380.000 Kisajak plasztika 95.000-130.000 Emlınagyobbítás (implantatummal és altatással) 740.000-900.000 840.000- Emlınagyobbítás+felvarrás (implantatummmal és altatással) 1.000.000 Emlıkisebbítés+felvarrás (altatással) 550.000-680.000 Hasplasztika (altatással és 2 éjszaka bentfekvéssel) 650.000-720.000 Anaesthesiológia - Érzéstelenítési módszerek 8889A Vénás altatás 15.000 8889H Általános érzéstelenítés gégemaszkkal 40.000 8889G Általános érzéstelenítés légcsıtubussal 45.000 88912 Helyi infiltrációs érzéstelenítés 5.000 88911 Felszíni érzéstelenítés 3.000 88916 Vezetéses érzéstelenítés/oberst/ kéz- vagy lábujjon 5.000 Urológia - Egynapos urológiai mőtétek 56112 Hydrokele mőtét 120.000 56301 Varikokele mőtét 120.000 56303 Funiculokele resectio 120.000 56330 Epididymectomia 100.000 56311 Spermatokele resectio 100.000 56310 Mellékhere cysta kiirtás 100.000 56231 Castratio 100.000 56230 Orchidectomia 120.000 56400 Circumcisio 45.000 56403 Phimotomia 25.000 55840 Urethrotomia interna 25.000 Fül-orr-gégészet - Egynapos fül-orr-gégészeti mőtétek (A mőtéti díjak helyi érzéstelenítésben végzett mőtétekre vonatkoznak. Altatás esetén az altatás díja növeli a mőtéti költségeket) 52001 Myringo (dobhártya) plasztika 120.000 52140 Orrsövény mőtét /Resectio submucosus septi nasi/ 120.000 52120 Mucotomia /rádiofrekvenciás/kagylókisebbítés 80.000 52174 Choanalis atresia miatt végzett mőtét 120.000-140.000 52210 Arcüreg drainage 60.000 52760 Resectio uvulae 80.000-100.000 52260 Oroantralis kommunicatio zárása 100.000 53000 Endolaryngealis indirect mőtét 110.000 53001 Endolaryngealis direct mőtét, mikroszkop nélkül Intubált beteg + narcosis ár 25/35
53002 Endolaryngealis direct mőtét, mikroszkóppal Intubált beteg + narcosis ár 26/35
XI. sz. melléklet Külföldiek ellátásának szabályairól szóló OEP tájékoztató Hogyan alakul a külföldön biztosítottak ellátása Magyarországon? (A tájékoztatóban a külföldön biztosítottak kategóriája nem csak a külföldi állampolgárokat, hanem a külföldön biztosított magyar állampolgárokat is jelenti!) A külföldön biztosítottak magyarországi egészségügyi ellátására az alábbiak szerint kerül sor: A. Ellátások TAJ alapján Magyarországon lakó külföldi biztosítottak közösségi rendelet vagy nemzetközi egyezmény alapján jogosultságot szerezhetnek a magyarországi teljes körő egészségügyi szolgáltatásokra a külföldi egészségbiztosító terhére. E személyek a külföldi biztosító által kiadott megfelelı igazolást 1 juttatják el az illetékes Regionális Egészségbiztosítási Pénztár hoz (REP), amely bejegyzi a jogosultságukat. A jogosultság bejegyzését követıen az ellátások TAJ alapján vehetık igénybe, melyek finanszírozását az OEP elılegezi meg az egészségügyi szolgáltató részére. A Magyarországon bejegyzett jogosultsággal rendelkezı külföldi biztosított részére az ellátások ugyanolyan feltételek mellett nyújtandók, mint a magyar biztosítottak esetén. B. Európai Egészségbiztosítási Kártya/kártyahelyettesítı nyomtatvány alapján Abban az esetben, amikor az érintett az Európai Gazdasági Térség (EGT) valamely tagállamában 2, vagy Svájcban rendelkezik biztosítási jogviszonnyal, Magyarországon orvosilag szükséges ellátást az illetékes külföldi biztosító által kiállított Európai Egészségbiztosítási Kártya (Kártya), illetve kártyahelyettesítı nyomtatvány alapján vehet igénybe. A kártyahelyettesítı nyomtatványt minden EGT-tagállam a saját hivatalos nyelvén állítja ki. Mi minısül orvosilag szükséges ellátásnak? A Kártyával az ideiglenes tartózkodás alkalmával felmerült, orvosilag szükséges egészségügyi ellátások vehetık igénybe, a tervezett egészségügyi ellátások igénybe vételére a Kártya nem szolgál. Azt, hogy az adott ellátás orvosilag szükségesnek minısül-e, azt az ellátást nyújtó szolgáltató dönti el, a tartózkodás tervezett idejére és az egészségi állapotra tekintettel. Orvosilag szükségesnek nem csak az azonnal nyújtandó szolgáltatások minısülhetnek. Amennyiben az igényelt ellátást - a beteg állapotára való tekintettel - nem feltétlenül szükséges rövid idın belül nyújtani, a szolgáltatónak figyelembe kell vennie, hogy az illetı személy milyen hosszú idıt kíván Magyarországon tölteni. Amennyiben az illetı személy nem rendelkezik az EGT állampolgárok, illetve családtagjaik részére kiadott tartózkodási kártyával/regisztrációs igazolással, csak azon szolgáltatások nyújtandók, amelyek 3 hónapon belül feltétlenül szükségessé válnak. Egyéb esetekben a tartózkodási kártya/regisztrációs igazolás, illetve az Európai Egészségbiztosítási Kártya/kártyahelyettesítı nyomtatvány érvényességének lejártát kell figyelembe venni. Az Európai Bizottság vonatkozó határozatai szerint orvosilag szükséges ellátásnak minısül az oxigénterápia, a dialízis-kezelés, illetve a terhességgel és szüléssel kapcsolatos ellátások. 27/35
Az orvosilag szükséges egészségügyi ellátásokat az egyenlı elbánás elve szerint ugyanolyan feltételekkel kell az EGT - tagállambeli biztosított számára nyújtani, mint egy magyar biztosítottnak. Az ártámogatással rendelhetı - vényköteles - gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök felírása, kiváltás a - szükséges ellátás esetén - ugyanazon feltételekkel történik, mint a magyar biztosítottak esetén. C. Külföldi biztosítottak tervezett gyógykezelése Magyarországon E 112- es nyomtatvány alapján Az EGT - tagállamban biztosított személy tervezett ellátást Magyarországon az E 112- es nyomtatvány alapján vehet igénybe Amennyiben a nyomtatványon sem szolgáltató, sem konkrét ellátás nincs megjelölve, az érvényességi idın belül bármilyen egészségügyi szolgáltatásra jogosult a beteg, és azt a szolgáltató elızetes egyeztetés alapján köteles nyújtani. Az E 112-es nyomtatványt minden EGT - tagállam a saját hivatalos nyelvén állítja ki. D. Ellátás a magyar-horvát szociális biztonsági egyezmény alapján. HR/HU 111-es nyomtatvánnyal sürgısségi ellátásra jogosult a beteg. Az egyezmény alapján kiállított jogosultság-igazolással HR/HU Ill- es nyomtatvány a horvát biztosított sürgısségi ellátást vehet igénybe Magyarországon. Engedélyezett gyógykezelés a HR/HU 112 jelő nyomtatvány alapján vehetı igénybe. E. Ellátás a magyar-montenegrói szociális biztonsági egyezmény alapján. Az egyezmény alapján kiállított jogosultság-igazolással CG/HU Ill-es nyomtatvány a montenegrói biztosított sürgısségi ellátást vehet igénybe Magyarországon. A kiküldetés keretében átmenetileg Magyarországon dolgozó 'I~" montenegrói biztosított a -montenegrói biztosító által kiállított és az illetékes Regionális Egészségbiztosítási Pénztár által hitelesített - CG/HU lila jelő nyomtatvánnyal igazolja, hogy ı és vele együtt Magyarországon tartózkodó családtagjai szükség esetén jogosultak, '. egészségügyi szolgáltatás igénybevételére. Az igénybe vehetı ellátások köre megegyezik az Európai Egészségbiztosítási Kártyával igénybe vehetı szolgáltatásokkal. Engedélyezett gyógykezelés a CG/HU 112 jelő nyomtatvány alapján vehetı igénybe. F. Sürgısségi ellátás útlevél felmutatása ellenében Angola, Bosznia-Hercegovina, Észak-Korea, Irak, Jordánia, i Kazahsztán, Kirgizisztán, Koszovó, Kuba, Kuvait, Macedónia, Oroszország, Örményország, Szerbia, Tádzsikisztán, Ukrajna állampolgárai adott állam illetékes hatósága által kiállított útlevél felmutatása ellenében vehetik igénybe a sürgısségi ellátások. G. A jogosultság-igazolással nem rendelkezı személy, vagy aki jogosultságát egyéb üzleti, illetve nemzetközi szervezet által kiállított igazolvánnyal igazolja, ellátást számla ellenében, fizetıkötelezettség mellett vehet igénybe. A jogosultság-igazolással nem rendelkezı személy esetében a szolgáltató az ellátás költségeirıl saját, elıre meghatározott díjtételei alapján számlát állít ki. Amennyiben az ellátást igénybevevı az ellátás díját kifizette, a díj alapján az illetékes 28/35
külföldi biztosító (vagy az adott személyt foglalkoztató nemzetközi szervezet) megtérítést nyújt a közösségi rendelet vagy a rá irányadó szabályok szerint. A nemzetközi szervezetek által kiállított egészségügyi kártyák alapján nem kerül sor OEP finanszírozásra. Budapest, 2009. június 25. Kimegyek dolgozni Nagy-Britanniába, ahol biztosított leszek. Mi a teendım? A külföldön létrejött biztosítás kezdetét 15 napon belül a lakóhely szerinti regionális egészségbiztosítási pénztárnak kell bejelenteni. (A nyomtatvány a honlapról letölthetı és faxon vagy levélben elküldhetı.) Ezzel TAJ- száma ideiglenesen érvénytelenítésre kerül (kék lámpa). Ha hazajövök, látogatóba hogyan vehetek igénybe orvosi ellátást? TAJ kártyával nem lehet igénybe venni ellátást. Sürgıs, orvosilag szükséges ellátást a külföldi biztosító által kiállított Európai Egészségbiztosítási Kártyával vagy az azt helyettesítı nyomtatvánnyal vehetı igénybe. Tervezett ellátást a külföldi biztosító által kiállított Ell2-es nyomtatvánnyal lehet igénybe venni. EGT tagállamban biztosítottnak kell-e Magyarországon járulékot fizetni, hogy ne csak az orvosilag szükséges ellátásokat vehesse igénybe? Közösségi rendelet alapján, a tagállamok valamelyikében dolgozó személy kizárólag abban a tagállamban kötelezett járulékfizetésre, ahol keresıtevékenységet folytat. Így a magyar jogszabályok szerint fennálló társadalombiztosítási-járulékfizetési kötelezettség rá nem terjed ki, illetve annak önkéntes teljesítésére sincs lehetıség. Kivándoroltam külföldre, megszüntettem a magyarországi lakcímemet, hogyan vehetek igénybe Magyarországon egészségügyi ellátást? TAJ szám véglegesen érvénytelenítésre kerül, a szolgáltatónál barna lámpa jelenik meg. Ebben az esetben külföldiként vehetek igénybe ellátást ld. Hogyan alakul a külföldön biztosítottak ellátása Magyarországon? címő fejezetben leírtakat. 29/35
XII. sz. melléklet Járóbeteg ellátás díjai Sebészet 11041 Szakvizsgálat 10.000 11301 Kontroll vizsgálat 5.000 9474F Kompressziós kötés felhelyezése 2.000 58820 Bır- bıralatti gyulladásos folyamatok feltárása 20.000 58810 Farokcsont feletti gyulladásos tömlı feltárása 35.000 58822 Carbunculus incisio 15.000 58900 Bırvarrat 20.000 81860 Benıtt köröm ékkimetszés - körömszélenként 20.000 81860 Köröm eltávolítás 20.000 81924 Nem fertızött sebkötözés, önálló ellátásként mérettıl függıen 2.000-3.000 81926 Tampon/csík behelyezés, eltávolítás/csere 4.000 81929 Szennyezett, fertızött seb ellátása, kötözése 5.000-7.000 43353 Tetanusz védelem 4.000 Receptírás 1.000 82410 Sérv visszahelyezés 3.000 81929 Szennyezett seb kötözése mérettıl függıen 3.000-5.000 81160 Idegentest eltávolítás bırbıl 7.000 88970 Varrat/kapocsszedés 5.000 83132 Gipsz átpólyázás 2.000 91241 Gyógyszer beültetés tartós hatás céljából 30.000 88912 FV gipszsín 6.000-8.000 88916 AV gipszsín 8.000-10.000 83250 FV körkörös gipsz 8.000-10.000 83253 AV körkörös gipsz 10.000-12.000 83121 Dessault kötés 8.000 83010 Karfelkötés háromszög kendıvel 3.000 83030 Kramer sín 6.000 83010 Alu-sín 5.000 Kézsebészet 11041 Kézsebészeti szakvizsgálat 10.000 11301 Kontroll vizsgálat 5.000 Proctológia 11041 Szakorvosi vizsgálat 10.000 11301 Kontroll vizsgálat 5.000 16440 Anoscopia 10.000 16430 Rectoscopia /beöntéssel/ 15.000 Komplett proctológiai kivizsgálás/szakvizsgálat,ano-,rectoscopia,beöntés/ 25.000 14520 Biopsia recti per rectoscopiam Szövetmintavétel rectoscopia során 5.000 54821 Polypectomia recti per rectoscopiam Polypus eltávolítás rectoscopia során 7.000 83411 Ligatio+kryo elsı alkalom Aranyérgyőrőzés+kryo kezelés elsı alkalom (komplett vizsgálattal együtt) 50.000 83411 Ligatio+kryo ismételve, alkalmanként Aranyérgyőrőzés+kryo ismételve 20.000 30/35
(komplett kontroll vizsgálattal együtt) 54991 Thrombectomia analis Rögösödött külsı aranyér ellátása 10.000 Receptírás 1.000 92081 Stoma terápiás vizit elsı alkalom 5.000 92082 Stoma terápiás vizit ismételten 3.000 82430 Repositio prolapsus ani Végbélelıesés helyretétele 6.000 82252 Dilatatio enterostomiae Vendégnyílás tágítása 5.000 81880 Járatok szondázása 5.000 Orthopaedia 11041 Szakvizsgálat 10.000 11301 Kontroll vizsgálat 5.000 85840 Intra-periarticularis injectio (hatóanyag ára nélkül) 5.000 81924 Sebkötözés önálló ellátásként mérettıl függıen 4.000-6.000 Receptírás 1.000 Nıgyógyászat 11041 Szakvizsgálat 10.000 11301 Kontroll vizsgálat 5.000 36156 Transvaginalis UH 12.000 14720 Cervicalis kenetvétel 3.000 14730 Cervix biopsia 10.000 16630 Kolposcopia 4.000 Anaesthesiológia 11041 Szakvizsgálat 10.000 11301 Kontroll vizsgálat 5.000 17102 Spirometria 5.000 Gyógytorna McKensie gerinc torna 30 perc 5.000 McKensie gerinc torna 45 perc 6.000 McKensie gerinc torna 60 perc 7.000 Laboratóriumi vizsgálatok (A részletes laboratóriumi árlista külön táblázatban szerepel.) "Kis rutin" (alap) laboratóriumi vizsgálati csomag 10.000 "Nagy rutin" (narcosist igénylı mőtétekhez) laboratóriumi vizsgálati csomag 15.000 Ultrahang diagnosztika 36130 Hasi ultrahang vizsgálat 12.000 36156 Nıgyógyászati /transvaginalis/ ultrahang vizsgálat 12.000 36135 Urológiai ultrahang vizsgálat has felıl /vese,húgyhólyag/ 12.000 36152 Urológiai ultrahang vizsgálat végbél felıl /prosztata/ 12.000 36154 Here ultrahang vizsgálat /kétoldali/ 10.000 36164 Lágyrész ultrahang vizsgálat 10.000 36111 Pajzsmirigy ultrahang vizsgálat 12.000 3617A Carotis duplex ultrahang vizsgálat /kétoldali/ 12.000 3617C Hasi nagyerek duplex ultrahang vizsgálata 12.000 31/35
3617D Alsó végtagi vénás doppler ultrahang vizsgálat /kétoldali/ 20.000 3617D Alsó végtagi artériás doppler ultrahang vizsgálat /kétoldali/ 20.000 3617D Alsó végtagi vénás és artériás doppler UH vizsgálat /kétoldali/ 30.000 36163 Minden további izületi ultrahang vizsgálat darabonként 12.000 Urológia 11041 Urológiai szakvizsgálat 10.000 11301 Urológiai kontroll vizsgálat 5.000 85350 Prosztata masszázs 4.000 19162 Mintavétel húgycsıbıl 4.000 88910 Húgycsı felszíni érzéstelenítés 2.000 55850 Húgycsı tágítás 18.000 13320 Hólyagkatérezés 6.000 81320 Húgyhólyag öblítés 6.000 81350 Hólyagkatéter csere 4.000 13321 Hólyagpunctio 6.000 36135 Urológiai ultrahang vizsgálat has felıl 12.000 36152 Urológiai ultrahang vizsgálat végbél felıl 12.000 36154 Here ultrahang vizsgálat /kétoldali/ 10.000 16520 Cystoscopia 10.000 14640 Urethra biopsia 18.000 14620 Hólyagbiopsia darabonként,szövettani vizsgálattal 20.000 25067 Receptírás 1.000 Fül-orr-gégészet 11041 Fül-orr-gégészeti szakvizsgálat/+rhinoscopia,sinuscopia,otoscopia/ 10.000 11301 Fül-orr-gégészeti kontroll vizsgálat 5.000 81710 Külsı hallójárat tisztítás 5.000 81730 Fülkürt átfúvás, tubakatéterezés 5.000 5200 Paracentezis felszíni érzéstelenítéssel 10.000 16170 Rhinoscopia endoscopica 15.000 52201 Arcüreg punctio öblítés 20.000 Lokalis kezelés 5.000 85730 Dobüregbe adott injectio 7.500 Allergia vizsgálat 15.000 87510 Inhalálás gyógyszerrel 5.000 25064 Fül, orrmelléküreg bakteriológiai mintavétel, tenyésztés 4.000 25062 Orr-torok bakteriológiai mintavétel,tenyésztés 4.000 Idegentest eltávolítás 12.000 12322 Tájékozódó hallásvizsgálat 7.500 Receptírás 1.000 Légúti allergológia 11041 Allergológiai szakvizsgálat 10.000 11301 Allergológiai kontroll vizsgálat 5.000 17102 Spirometria 6.000 17021 Bırpróba intracután 10.000 2678E Inhalatív és nutritív allergia vizsgálat vérbıl 36 allergénre /IgE/ 25.000 32/35
2678E Inhalatív allergia vizsgálat vérbıl 36 allergénre /IgE/ 25.000 2678E Inhalatív allergia vizsgálat vérbıl 20 allergénre /IgE/ 25.000 2678F, 2678G, 26789 IgA,IgG,IgM meghatározás 8.000 87510 Inhalációs lízis terápia / Ventolin kezelés+2 spirometriás vizsgálat/ 14.000 91300 Terápia betanítás 2.000 17080 Terheléses vizsgálat /2 spirometriával/ 12.000 Receptírás 1.000/db Bırgyógyászat 11041 Bırgyógyászati szakvizsgálat 12.000 11301 Bırgyógyászati kontroll vizsgálat 8.000 Anyajegy szőrés 5.000 58850 Fagyasztásos /cryo/ kezelés 5.000 59220 Electro-sebészeti beavatkozás 1db 5.000 59220 Electro-sebészeti beavatkozás, minden további 5 db-ig 2.000/db 59220 Electro-sebészeti beavatkozás, minden további 5 db felett 1.000/db 81820 Dermabrasio 5.000 81927 Ecsetelés 3.000 17010 Bırpróba epicután 10.000 17021 Bırpróba intracután 10.000 19110 Mikrobiológiai mintavétel bırrıl /aerob,anaerob teny./ 5.000 19108 Mikrobiológiai mintavétel nyálkahártyáról /aerob,anaerob teny./ 5.000 14830 Szövettani vizsgálat darabonként 5.000 11041 Venerológiai szakvizsgálat, tanácsadás 12.000 Receptírás 1.000db Diabetológia 11041 Diabetológiai szakvizsgálat /szakorvosi és szakasszisztensi/ 20.000 11301 Diabetológiai kontroll 10.000 91500 Dietetikai tanácsadás 7.500 11301 Dietetikai tanácsadás kontroll 4.000 Receptírás 1.000 Belgyógyászat 11041 Belgyógyászati vizsgálat 12.000 11301 Belgyógyászati kontroll 8.000 3612A 12 elvezetéses EKG 5.000 Kardiológiai szakrendelés 11041 Kardiológiai szakorvosi szakvizsgálat 15.000 11301 Kardiológiai kontroll 10.000 12601 12 elvezetéses EKG 5.000 89461 ABPM 10.000 ABPM szakorvosi értékeléssel 15.000 12605 Holter 24 órás 10.000 Holter 24 órás szakorvosi értékeléssel 15.000 33/35
12620 Terheléses EKG szakorvosi értékeléssel 15.000 3612D Echocardiographia 15.000 Szakorvosi vizsgálat és echocardiographia 30.000 Szakorvosi vizsgálat és terheléses EKG 30.000 Komplett kardiológiai kivizsgálás/szakorvosi vizsgálat, echocardiographia, terheléses EKG/ 45.000 Receptírás 1.000 Neurológiai szakrendelés 11041 Neurológiai szakorvosi vizsgálat 12.000 11301 Neurológiai kontroll 8.000 Neurológiai gondozás 5.000 Összefoglaló szakvélemény 10.000 Receptírás 1.000 Fejfájás ambulancia 11041 Szakvizsgálat 12.000 11301 Kontroll 8.000 Kúraszerő kezelés 85881 Infúziós kezelés (hatóanyag nélkül) 8.000 85881 Infúziós kezelés 5 alkalom 40.000 85881 Infúziós kezelés 10 alkalom 80.000 Gastroenterológia Szakorvosi vizsgálat 10.000 Kontroll vizsgálat 5.000 Diagnosztikus gastroscopia 20.000 Gastroscopia+ biopsia, polypectomia 30.000 Sigmoidescopia 30.000 Colonoscopia 40.000 Polypectomia 10.000 Röntgen koponya rtg (kétirányú) 6000 csigolya-gerinc rtg (kétirányú, testtájanként) 6000 mellkas rtg (kétirányú) 6000 medence rtg (kétirányú) 6000 végtagi-izületi rtg (kétirányú) 6000 Natív hasi rtg 6000 Orr-melléküreg rtg 6000 Szemészet Szakorvosi vizsgálat 10.000 Kontroll vizsgálat 5.000 Szemüveg rendelése 5.000 Tonometria 2.500 Színlátás vizsgálat 2.000 34/35
OFF vizsgálat 1.000 Hertel vizsgálat 1.000 3-as tükör 4.000 Gonioscopia 4.000 Látótér vizsgálat 5.000 Kettısképek elemzése 2.500 Sebkötözés 1.000 Könnyutak átfecskendezése csecsemınél 5.000 Könnyutak átfecskendezése nem csecsemınél 3.000 Idegentest eltávolítása conj. 3.000 Idegentest eltávolítása cornea 5.000 Injectio i.v. 2.500 Injectio subconj. parabulb. 5.000 Epilatio 2.500 Jégárpa mőtétje 25.000 Szemölcsök eltávolítása (loc.) diathermiával, 5 db-ig 25.000 Szemölcsök eltávolítása 5db felett 3.000/db Kúszóhályog mőtét 50.000 Tumorok eltávolítása 50.000 Szemhéjplasztika hibás szemhéjállás miatt 50.000 Xantelasma mőtét 50.000 Kiegészítı kódok 5377K Carotis kompressio 1.000 81924 Sebkötözés, kötéscsere (mérettıl függıen) aszeptikus 2.000-3.000 81929 Fertızött seb ellátása, kötözése (mérettıl függıen) szeptikus 3.000-7.000 81930 Keratotomia (loc.), 5 db-ig 10. 000 Keratomia (loc.) 5 db felett 1.000/db 59130 Cauterizáció (loc.), 5 db-ig 10.000 Cauterizáció (loc.) 5 db felett 1.000/db 86212 Wood fény melletti vizsgálat 1.000 81846 Dermografizmus 1.000 22859 Hüvelyváladék vizsgálata festett kenetben 5.000 14720 Cervicalis kenetvétel 5.000 91010 Párakötés 3.000 85001 Vérzéscsillapítás tamponálással 1.000 85850 Intramuscularis injectio (hatóanyag nélkül) 2.000 85880 Intravénás injectio (hatóanyag nélkül) 3.000 Egészségügyi dokumentáció kiadásának díja : - egészségügyi adatokról meghatározott és indokolt célra kiadott összefoglaló 5.000,- Ft - Ambuláns lap másolat kiadása 500 Ft/oldal - egyéb egészségügyi adatszolgáltatás laponként 500 Ft/oldal - számlamásolat 500 Ft/oldal 35/35