Projekt adatlap a Svájci-Magyar Együttműködési Program keretében megvalósuló Vállalkozások munkahelyteremtést szolgáló támogatása tárgyú pályázathoz Kazincbarcikai kistérség 1., 2., 3. prioritás A pályázati adatlap része a költségterv, amire külön formanyomtatvány áll rendelkezésre.
1. A PROJEKT ÖSSZEGZŐ ADATAI 1.1. A projekt címe 1.2. A projekt megvalósulásának helyszíne 1.3. A projekt megvalósításának kezdete: 1.4. A projekt megvalósításának befejezése: 1.5. A projekt elszámolható költségei (Ft) 1.6. Az igényelt támogatás összege (Ft) 1.7. A szükséges önerő összege (Ft) 1.8. Az igényelt előleg összege (Ft) 1.9. A támogatás mértéke (%) 1.10. A támogatás formája a pályázati felhívás A4 pontja alapján 1.11 Kapcsolódó prioritás terület a pályázati felhívásban 1.12. Kérjük adjon rövid összefoglalást a projektről (minimum karakterszám. 800 db) 2. A PÁLYÁZÓ ADATAI (Cégkivonat, vállalkozói igazolvány, éves beszámoló, alapító okirat EVA/SZJA bevallásban szereplő adatok alapján) 2.1. A pályázó teljes neve: 2.2. A pályázó rövidített neve (amennyiben releváns): 2.3. KSH Gazdálkodási formakód: 2.4. Adószám (8-1-2 karakter): 2.5. Statisztikai szám: 2.6. Cégbírósági bejegyzés/ bírósági nyilvántartásba vétel/vállalkozói igazolvány száma 2.7. Bírósági végzés száma nonprofit szervezetnél 2.8. Alapítás időpontja (alapító okirat kelte): 2
2.9. Minősítési kód: 2.10. Pályázó számlavezető pénzintézetének megnevezése és számlaszáma, ahová a támogatás összege átutalható 2.11.1. Főtevékenység TEAOR 08 száma és megnevezése 2.11.2. Fejlesztendő tevékenység TEÁOR 08 száma és megnevezése 2.11.3 Fejlesztendő tevékenység a környezeti hatásvizsgálati és az egységes környezethasználati engedélyezési eljárásról szóló 314/2005. (XII. 25.) Korm. rendelet alapján környezeti hatásvizsgálat elvégzésére kötelezett (igen/nem) 2.12. Pályázó ÁFA levonási joga a támogatott projekttel kapcsolatban (ÁFA levonásra jogosult/ ÁFA levonásra nem jogosult) 2.13. A pályázó székhelye: Ország Megye: Település: Irányítószám: Közterület (út, utca, tér, köz, egyéb) Házszám Helyrajzi szám: 2.14. A pályázó fióktelepe (külföldi székhellyel rendelkező pályázók esetében): Ország Megye: Település: Irányítószám: Közterület (út, utca, tér, köz, egyéb) Házszám Helyrajzi szám: 2.15. A pályázó postacíme Megye: Település: Irányítószám: Közterület (út, utca, tér, köz, egyéb) Házszám: Helyrajzi szám: Postafiók irányítószám: Postafiók: Honlap: 2.16. A pályázó hivatalos képviselőjének/képviselőinek (vezetője, aláírója) adatai Név: Beosztás: Telefon 1: Fax 1: e-mail: Név: Beosztás: Telefon 1: Fax 1: e-mail: 2.17. Kapcsolattartó személy (projekt menedzser) adatai Név: 3
Beosztás: Telefon 1: Fax 1: e-mail: 4
2.18. Gazdálkodási adatok (utolsó két lezárt év adatai ezer Ft-ban) Megnevezés Éves nettó árbevétel vagy adóalapba számított bevétel Exportból származó árbevétel Adózás előtti eredmény, illetve jövedelem Saját tőke Mérlegfőösszeg Éves, átlagos statisztikai állományi létszám (fő) Értékcsökkenési leírás Üzemi (üzleti) tevékenység eredménye Kamatráfordítás Személyi jellegű ráfordítások Működés időtartama (nap). év (utolsó előtti lezárt év). év (utolsó lezárt év) 2.19/A A pályázó vagy tulajdonos magánszemély vagy tulajdonos vállalkozás más vállalkozásban fennálló tulajdonlása (opcionális) Vállalkozás megnevezése Vállalkozás megnevezése Adószám Tulajdoni hányad % Szavazati jog mértéke % Tőke mértéke % Éves nettó árbevétel vagy összes bevétel, eft (.év) Éves nettó árbevétel vagy összes bevétel, eft (.év) Mérlegfőöszszeg (eft) ( év) Mérlegfőöszszeg (eft) ( év) Éves, átlagos statisztikai állományi létszám (fő) ( év) Éves, átlagos statisztikai állományi létszám (fő) ( év) 2.19/B A pályázó tulajdonosai Vállalkozás megnevezése Származá si ország Vállalkozás, magánszemély megnevezése stb. Adószám / adóazonos ító jel Tulajdoni hányad, % Szavazati jog mértéke, % Tőke mértéke, % Külföldi tőke aránya a saját tőkén belül % Éves nettó árbevétel vagy összes bevétel, eft (.év) Mérlegfőösszeg (eft) ( év) Éves, átlagos statisztikai állományi létszám (fő) (.év)
3. A PÁLYÁZÓ EGYÉB PROJEKTJEI 3.1. Sorolja fel az elmúlt három évben állami támogatásból megvalósult projektjeit (A sorokat szabadon bővítse) Projekt címe Támogatás éve Megítélt támogatás Megítélt támogatás (ebből csekély összegű) A projekt összes költsége (eft) Támogatott projekt esetén a program neve Támogatott projekt estén pályázati azonosító szám Projekt címe Támogatás éve Megítélt támogatás Megítélt támogatás (ebből csekély összegű) A projekt összes költsége (eft) Támogatott projekt esetén a program neve Támogatott projekt estén pályázati azonosító szám 3.2. Kockázati tőkejuttatás A kis- és középvállalkozásokba történő Kockázati tőke-befektetések előmozdítását célzó állami támogatásokról szóló közösségi iránymutatás (2006/C 194/02) alapján részesültem állami támogatásnak minősülő kockázati tőkejuttatásban. Igen A kockázati tőkejuttatás igénybevételének első éve:. A kockázati tőkejuttatás igénybevételének összege:.ft Nem 4. A PROJEKT RÉSZLETES BEMUTATÁSA A kifejtő résznél kérjük, hogy konkrétan és egyértelműen fogalmazzon, kerülje a felesleges és ismétlődő szövegleírásokat. 4.1. Jelölje meg, hogy a pályázat melyik fejlesztési prioritásra irányul (Kérjük, tegyen x-et a dobozba) Tevékenység megnevezése 1. Az infokommunikációs technológiákhoz, kreatív iparágakhoz kapcsolódó és távmunkán alapuló üzleti szolgáltató tevékenységek nyújtása 2. Új termékek fejlesztése, illetve bevezetése a műanyagipari termékfeldolgozó, vegyipari ágazatban és gépiparban 3. A turisztikai szolgáltatások (szálláshely és melegkonyhás vendéglátás) színvonalának javítását (pl. kategóriaváltással) és kapacitásának bővítését szolgáló beruházások támogatása, melyek térben vagy együttes szolgáltatáskínálatban illeszkednek a projekt keretében megvalósítani tervezett tevékenységekhez, így a turisztikai vonzerőfejlesztés és kistérségi promóció témákhoz 4.2. Kérjük írja le az igényelt támogatás célját, illetve hogy milyen támogatható tevékenységet kíván megvalósítani a támogatás felhasználása során. (A megfogalmazásnál konkrétan írják le, hogy az adott tevékenységgel milyen konkrét eredményt terveznek elérni (pl. x teljesítményű és jellemzőjű gép beszerzése, x db y alapterületű épület megépítése, x szakértői nap mértékben igénybe vett tanácsadás.) (minimum karakterszám 3000 db)
4.3. A kisprojekt tevékenységeinek tervezett ütemezése 1 A kisprojekt egyes tevékenységei a megvalósítás sorrendjében Tervezett időpont Kezdés (Év / Hónap / Nap) Befejezés (Év / Hónap / Nap) 4.4. A pályázó foglalkoztatásra, illetve személyi kiadásokra vonatkozó vállalásainak bemutatása (minimum karakterszám 500 db) 2 3 3 prioritás tengely esetén kérjük jelölje meg (tegyen x-et a kockába), hogy melyik jogosultsági és értékelési kritériumot választja: Munkahelyteremtés Személyi jellegű ráfordítások növelése 4.4.1 A támogatott projekthez kapcsolódóan létrehozandó új munkahelyek száma a projekt befejezésekor a pályázó vállalkozás foglalkoztatotti létszámához viszonyítva a támogatott projekt által érintett székhelyen vagy telephelyen. A létrehozott munkahelyek fenntartását vállalja a kisprojekt végrehajtó a 2 naptári évben Az adatokat a következő időszakban veszik számba o bázis év: 2014 - a pályázat benyújtása előtti lezárt utolsó naptári év o a teljesítéshez kapcsolódó érték: projekt befejezéséhez kapcsolódó naptári év o a fenntartáshoz kapcsolódó érték: befejezést követő két naptári év Az adatokról az Éves Beszámoló alapján az adatlapban az alábbi táblázat kitöltésével kell nyilatkozni, illetve a tervezett adatokat a projekt alapján megtervezni. A projekthez kapcsolódó összes foglalkoztatotti létszám (fő) 2014 projekt befejezésének éve 1. naptári 2. naptári évben évben projekthez kapcsolódó összes foglalkoztatotti létszám változása (%) projekt befejezésének 1. naptári éve 2. naptári évben évben 1 Az egyes tevékenységeket a támogatható tevékenységkategóriákhoz illesztve mutassák be. Javasolt egy tevékenységnek tekinteni azokat a feladatokat, melyek megvalósítására önállóan kötnek szerződést. 2 A 4.4.1 és a 4.4.2 pontok közül csak az egyiket kell kitölteni a pályázó szervezet választása alapján. 3 Amennyiben nem teljesülnek a vállalások, úgy abban az esetben a támogatás arányos részét vissza kell fizetni a Kisprojekt Végrehajtónak, aminek beszedésére lehetősége van a TKSZ-nek inkasszó útján. 7
Szükség esetén indoklás: 4.4.2. Csak a 3. prioritás esetén és a Kazincbarcikai kistérségben már működő vállalkozás a jogosultsági kritériumoknál történő választás esetén: A támogatásban részesülő szervezetben az alkalmazottak foglalkoztatása esetén a nem tulajdonosoknak és vezető tisztviselőknek nyújtott - személyi jellegű ráfordításoknak a projekt befejezésétől számított következő 2 naptári évben évente átlagosan vállat növelésnek mértéke a projekthez kapcsolódóan foglalkoztatottak esetén a pályázat benyújtását megelőző naptári évhez viszonyítva. A személyi ráfordítások növelése az Éves beszámoló, illetve a Kisprojekt Végrehajtó nyilatkozata alapján kerül bemutatásra, mely tartalmazza a Tulajdonosoknak, vezető tisztviselőknek juttatott személyi ráfordítások mértékét. Az adatokat a következő időszakban veszik számba o bázis év: 2014 - a pályázat benyújtása előtti lezárt utolsó naptári év o a fenntartáshoz kapcsolódó érték: befejezést követő két naptári év Az adatokról az Éves Beszámoló alapján az adatlapban az alábbi táblázat kitöltésével kell nyilatkozni, illetve a tervezett adatokat a projekt alapján megtervezni. Személyi jellegű ráfordítások Összesen Alkalmazottak (nem tulajdonosok és vezető tisztviselők) 2014 (eft) változás (%) Szükség esetén indoklás: 4.5. 1 db új, a projekt befejezésének évében vállalt létrehozandó munkahelyre jutó támogatás bemutatása (minimum karakterszám 500 db) Az adatokat a következő időszakban veszik számba o bázis év: 2012 - a pályázat benyújtása előtti lezárt utolsó naptári év o a teljesítéshez kapcsolódó érték: projekt befejezéséhez kapcsolódó naptári év A projekthez kapcsolódó összes foglalkoztatotti létszám projekt befejezésének 2014 éve Igényelt támogatás összege Egy új létrehozott munkahelyre jutó támogatás összege (Ft) Szükség esetén indoklás: 8
4.6. A projekt által létrehozott gazdasági hasznok bemutatása 4.6.1. A helyi vállalkozások térségen kívüli üzleti kapcsolatainak bővítése, különös tekintettel az exportból származó bevételekre, illetve turizmus esetén a belföldiek és a külföldiek által eltöltött vendégéjszakák növelésére, illetve árbevétel változásra 1-2 prioritás terület esetén kell kitölteni 1-2 prioritás terület esetén a helyi vállalkozások térségen kívüli üzleti kapcsolatainak bővítése, különös tekintettel az exportból származó bevételekre - a tervezett export árbevétel változása a projekt eredményeként a projektzárást követő 2 naptári évben évente átlagosan a projekt benyújtását megelőző naptári évhez viszonyítva. Export árbevétel az éves beszámoló részként szereplő eredménykimutatás alapján. Exportból származó árbevétel Összesen 2014 (eft) változás (%) 3. prioritás terület esetén kell kitölteni 4 3. prioritás terület (turizmus) esetén és szálláshely-fejlesztés kapcsán a szálláshelyen eltöltött belföldi és külföldi vendégéjszakák növelése a tervezett külföldi vendégéjszakák száma a projektzárást követő 2 naptári évben évente átlagosan a pályázat benyújtását megelőző naptári évhez viszonyítva Összes vendégéjszaka szám a KSH-nak leadott jelentés alapján Összes vendégéjszaka száma Összesen 2014 (eft) változás (%) 3. prioritás terület (turizmus) esetén nem szálláshely-fejlesztés kapcsán a tervezett árbevétel változása a projekt eredményeként az adott telephelyen a projektzárást követő 2 naptári évben évente átlagosan a pályázat benyújtását megelőző naptári évhez viszonyítva Arbevétel az éves beszámoló részként szereplő eredménykimutatás alapján. Összesen Árbevétel 2014 (eft) változás (%) A táblázatokhoz indoklás pl. külpiaci kapcsolat, marketing tevékenység rövid bemutatása (minimum karakterszám 1000 db) 4 A pályázat jellege alapján csak az egyik pontot (vendégéjszaka vagy árbevétel) kell kitölteni. Szálláshelyfejlesztés esetén kötelező az első szempont kitöltése minden más esetben a második szempont kitöltése a kötelező. 9
4.6.2. Üzleti kapcsolatok bővítése a helyi vállalkozások és svájci partnerek között tartalmaz-e a projekt olyan tevékenységet, ami a svájci partnerekkel való üzleti együttműködés kialakítására, folytatására vonatkozik (minimum karakterszám 1000 db) 4.6.3. Helyi gazdaság erősítése, így a projekt megvalósítás során a beruházások, szolgáltatások igénybe vétele a térségben működő önkormányzatoktól, illetve vállalkozásoktól (a szolgáltatások igénybe vétele módjának bemutatása) (minimum karakterszám 1000 db) 4.6.4. A projekt által létrehozott eredmények hosszabb távú fenntarthatóságának a bemutatása (minimum karakterszám 1000 db) 4.7. A projekt megvalósításához kapcsolódó személyi erőforrások bemutatása, azon személyek és tapasztalatuk leírása, akik részt vesznek a projekt megvalósításában (minimum karakterszám 1000 db) 4.8. Területi preferencia bemutatása (minimum karakterszám 1000 db) 4.9. Számszerűsíthető eredmények Mutassa be a projekt megvalósításának előzetes számszerűsíthető eredményeit (projekt indikátorai). Bázis- Célérték Mértéke Bázis- Mutató neve érték Célérték elérés Mutató forrása gység érték időpontja 5 időpontja 6 Személyi jellegű Ft 5 A pályázat benyújtását megelőző lezárt utolsó naptári év. 6 A pályázat lezárását jelentő naptári év. 10
Mutató neve ráfordítások Éves nettó árbevétel Átlagos statisztikai létszám - nő Átlagos statisztikai létszám - férfi Átlagos statisztikai létszám - roma Átlagos statisztikai létszám - fogyatékos Export árbevétel (1 és 2. prioritás terület esetén) Vendégéjszakák száma (3 prioritás terület esetén) Árbevétel (3 prioritás terület esetén) Mértéke gység Ft Fő Fő Fő Fő eft fő eft Bázisérték Bázisérték időpontja 5 Célérték Célérték elérés időpontja 6 Mutató forrása 5. INNOVÁCIÓRA VALÓ TÖREKVÉS Mutassa be, hogy a tervezet projekt milyen kutatás-fejlesztési jellegű tevékenységet, illetve innovatív újszerű termék, vagy technológiai, vagy szervezeti, értékesítési fejlesztést tartalmaz? (minimum karakterszám 1000 db) 6. ESÉLYEGYENLŐSÉG ÉRVÉNYESÜLÉSE Mutassa be, hogy az új munkavállalók között alkalmaz-e megváltozott munkaképességű, tartósan munka nélkül lévő (több mint 180 napja) vagy roma származású személyeket és ha igen, akkor milyen munkakörben(minimum karakterszám 1000 db) 7. KÖRNYEZETI FENNTARTHATÓSÁG Mutassa be, hogy a projekt megvalósítása milyen hatással van a környezeti állapot változására, illetve a projekt, valamint annak eredménye milyen korszerű, környezetkímélő technológiák alkalmazásával, minimális környezetterhelés mentén valósul meg és működik. (minimum karakterszám 1000 db) 11
8. JÓ KORMÁNYZÁS Kérjük, mutassa be, hogy milyen lépéseket alkalmaz a transzparens és tiszta versenyfeltételek betartása, illetve milyen tevékenységeket folytat az átlátható és a teljesítményeket értékelő gazdálkodás érdekében. (minimum karakterszám 1000 db) 9. A CSATOLANDÓ MELLÉKLETEK LISTÁJÁT A PÁLYAZATI FELHÍVÁS TARTALMAZZA. 12