Emberi Erőforrások Minisztériuma 55 723 04 Epidemiológiai szakápoló Komplex szakmai vizsga A vizsgafeladat megnevezése: Mikrobiológiai, járványtani ismeretek, infekciókontroll, szakmai A vizsgafeladat időtartama: 30 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 30% A vizsgafeladat ismertetése: Központilag összeállított feladatsor, amely a 4. Szakmai követelmények fejezetben megadott követelménymodulokhoz tartozó témakörök mindegyikét tartalmazzák. A feladatsor első részében találhatóak az 1-30-ig számozott feladatot tartalmazó vizsgakérdések. Ezek lesznek a húzótételek. A második részben található a tanári példány, mely az értékelést segíti. A tételsor az Országos Képzési Jegyzékről és az Országos Képzési Jegyzék módosításának eljárásrendjéről szóló 150/2012. (VII. 6.) Kormányrendeletben foglalt szakképesítés 27/2016. (IX. 16.) EMMI rendeletben kiadott szakmai és vizsgakövetelménye alapján készült.
1. Ismertesse az aktív nosocomialis surveillance tevékenység fő elemeit! - aktív surveillance fogalma - egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések fogalma, gyakorisága - Nemzeti Nosocomiális Surveillance Rendszer - leggyakoribb egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések definíciói Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
2. Foglalja össze a mikrobiológiai surveillance jelentőségét a multirezisztens kórokozók terjedésének megakadályozásában! - az epidemiológiai szakápoló feladata a mikrobiológiai surveillance során - a mikrobiológiai laboratóriummal való napi kapcsolat jelentősége - multirezisztens kórokozók fogalma (MRSA, MACI, ESBL termelő Gram negatív kórokozók) - az érintett osztályokkal való kommunikáció jelentősége Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
3. Ismertesse a hatékony adatgyűjtés módjait, eszközeit az aktív surveillance során! - aktív surveillance fogalma - az adatgyűjtés forrásai - az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések definíciói - az egyes fertőzések detektálásához milyen adatokra van szüksége az epidemiológiai szakápolónak, és azt milyen forrásokban lelheti fel - mikrobiológiai mintavételezés, eredmények értékelése Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
4. Ismertesse az aszepszis jelentőségét és szabályait az egyes beavatkozások során (húgyúti katéter felhelyezése, CVK szúrás, branül bekötés)! - az aszepszis és antiszepszis fogalma - húgyúti katéter felhelyezése során betartandó higiénés szabályok - CVK szúrás során betartandó higiénés szabályok - branül bekötés során betartandó higiénés szabályok - az aszepszis megsértésének következményei az egyes beavatkozások esetén Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
5. Rendszerezze a betegellátás során használt orvosi és ápolói eszközöket, műszereket! Sorolja föl ezek közül azokat, amelyeket sterilizálni, illetve fertőtleníteni kell! Ismertesse a sterilizálás előtti műszer-eszközfertőtlenítés menetét, helyes módját! - fertőtlenítés és sterilizálás fogalma - műszer-eszközfertőtlenítés menete a sterilizálás előtt - védőeszközök használatának jelentősége - vér-szennyezettségi vizsgálatok - steril anyagellátás rendszere a kórházakban Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
6. Ismertesse a kórházi osztályok textilellátásának, a tiszta és szennyes textil kezelésének higiénés szabályait, betartásának jelentőségét! - tiszta textília kezelése a kórházi osztályon - az ágyazás higiénés szabályai - a szennyes textília kezelésének higiénés szabályai - a munkaruha és a védőruha fogalma - a fertőzött textília kezelésének szabályai - a textília, mint a fertőzések átvitelében szerepet játszó tényező - a kórházi textília mosatásának szabályai Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
7. Ismertesse a fertőtlenítés fogalmát! Foglalja össze az osztályos kezelőben/vizsgálóban folyó tevékenységek során alkalmazható fertőtlenítő eljárásokat! - a fertőtlenítés fogalma - fertőtlenítő eljárások ismertetése - kézfertőtlenítés szabályai - bőrfertőtlenítés szabályai - felületfertőtlenítés kivitelezésének módjai - műszer-eszközfertőtlenítés menete Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
8. Sorolja föl a kórházi takarításra vonatkozó legfontosabb higiénés szabályokat! Ismertesse ezek dokumentálásának és ellenőrzésének módját! - folyamatos és záró-fertőtlenítés menete, módja - a fertőtlenítő takarításhoz szükséges eszközök - a padozat felmosásának higiénés szabályai - a felületek fertőtlenítésének higiénés szabályai - a takarítás ellenőrzésének módjai, jelentősége - a műtők takarításának szabályai - környezetbakteriológiai vizsgálatok Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
9. Foglalja össze a pre-, intra- és postoperatív tényezők szerepét a műtéti sebfertőzések kialakulásában! - a műtéti sebfertőzések definíciói - a nosocomiális környezet fogalma és fajtái - preoperatív kockázati tényezők, a megelőzés eszközei - intraoperatív kockázati tényezők, a megelőzés eszközei - posztoperatív kockázati tényezők, a megelőzés eszközei Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
10. Ismertesse a Clostridium difficile fertőzés epidemiológiáját, klinikumát! Foglalja össze a fertőzés terjedését megakadályozó teendőket! Ismertesse az epidemiológiai szakápoló jelentési kötelezettségét a Cl. difficile fertőzéssel kapcsolatban! - Clostridium difficile epidemiológiája - Clostridium difficile okozta kórképek - Clostridium difficile kialakulásában szerepet játszó kockázati tényezők - izolációs politika, fertőtlenítési módok, fertőtlenítőszerek alkalmazása Clostridium difficile esetén Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
11. Ismertesse a nosocomiális legionellózis kialakulásában szerepet játszó tényezőket és a megelőzés lehetőségeit! - Legionella pneumophila jellemzői - a legionellosis kiváltásában szerepet játszó lehetséges rezervoárok, fertőző források - a legionellosis klinikuma - a területi pneumoniák és nosocomialis pneumoniák meghatározása, különbségek bemutatása - a kórházak legionellára vonatkozó rendeletben előírt kockázatkezelési kötelezettségei - jelentési kötelezettség a népegészségügyi szakigazgatási szerv felé Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
12. Foglalja össze az egészségügyi ellátással összefüggő húgyúti fertőzések kialakulásában szerepet játszó tényezőket! Ismertesse a megelőzés lehetőségeit és a higiénés szabályok betartásának ellenőrzési szempontjait! - húgyúti fertőzések definíciója, felosztása - katéterezés aszeptikus kivitelezésének módja, menete, szabályai - a katéter kezelés higiénés szabályai - a vizeletminta vételének szabályai - a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozói Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
13. Foglalja össze a vérrel/váladékokkal terjedő fertőzések epidemiológiai jellemzőit, klinikumát! Ismertesse az epidemiológiai szakápoló teendőit szúrásos/vágásos sérülés esetén! - vérrel-váladékokkal terjedő fertőzések - a hepatitis elleni specifikus és aspecifikus védekezési lehetőségei - HIV fertőzés, AIDS - teendők szúrásos/vágásos sérülések esetén - a betegeket ápoló egészségügyi dolgozók oktatása - bejelentési kötelezettségek Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
14. Ismertesse a HIV fertőzés epidemiológiáját, klinikumát! Foglalja össze a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében szükséges intézkedéseket a HIV pozitív beteg ellátása során! - HIV fertőzés epidemiológiája - az AIDS betegség stádiumai - a fertőzés terjedésének megelőzése - teendők szúrásos/vágásos sérülés esetén - specifikus és aspecifikus védekezés lehetőségei Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
15. Indokolja meg a teljes ellátást igénylő betegek ápolásánál szükséges higiénés szabályok betartásának szükségességét! - a napi ápolási tevékenységek általános higiénés szabályai - branül bekötés és gondozás szabályai - injekciók, infúziók előkészítésének higiénés szabályai - húgyúti katéter behelyezésének és gondozásának higiénés szabályai - fekvőbeteg mosdatásának higiénés szabályai - a beteg száj és nyálkahártya gondozásának higiénés szabályai - a szondatáplálás higiénés szabályai - az ágyazás higiénés szabályai Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
16. Foglalja össze az egészségügyi ellátással összefüggő véráramfertőzések kialakulásában szerepet játszó tényezőket! Ismertesse a megelőzés lehetőségeit! - nosocomiális véráramfertőzések kialakulásában szerepet játszó tényezők - szepszis diagnózisának kritériumai - a hemokultúra vételének szabályai - a primer véráramfertőzések megelőzésének lehetőségei Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
17. Ismertesse a szülészet-nőgyógyászati osztályon előforduló, az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzéseket! Foglalja össze az ezek kialakulásában szerepet játszó tényezőket és a megelőzés lehetőségeit! - egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések előfordulása szülészet-nőgyógyászati osztályon - kockázati tényezők császármetszés esetén - a sebfertőzések CDC (Centers for Disease Control and Prevention) definíció szerinti felosztása, jellemzői - primer és szekunder szepszisek nőgyógyászati műtéteket követően Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
18. Ismertesse az influenza vírus okozta megbetegedés epidemiológiáját, klinikumát, valamint az egészségügyi ellátással összefüggő influenza fertőzés megelőzésének eszközeit! - az influenza vírus jellemzői - az influenza epidemiológiai jellegzetessége, klinikuma - a specifikus védekezés lehetőségei, az egészségügyi dolgozók influenza oltásának jelentősége - alapvető járványügyi intézkedések influenzajárványos időszakban a kórházi ellátás területén - jelentési kötelezettségek a népegészségügyi szakigazgatási szerv felé influenzajárvány esetén, közreműködés a járvány felszámolásában Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
19. Ismertesse a Methicillin rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) kórokozót, valamint az általa okozott egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések jelentőségét és a megelőzés lehetőségét! - MRSA fertőzések kórokozója, epidemiológiája - Az MRSA fertőzés kialakulásának kockázati tényezői - az MRSA fertőzések klinikai megjelenése - MRSA fertőzések esetén szükséges intézkedések - MRSA-val kapcsolatos szűrővizsgálatok jelentősége Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
20. Foglalja össze az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések kialakulásában szerepet játszó tényezőket! Ismertesse a fertőzés, kolonizáció, kontamináció fogalmát, valamint az immunitás fajtáit és jelentőségét! - a fertőzés fogalma, a fertőzések létrejöttében szerepet játszó tényezők, azok jelentősége - a fertőző forrás, terjedési mód és a fogékony szervezet - fertőzés, kolonizáció, kontamináció, a szervezet normál flórája - az immunitás fogalma, fajtái Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
21. Sorolja fel a decubitus kialakulásában szerepet játszó kockázati tényezőket és azok csökkentésének eszközeit! Ismertesse a decubitus ellátása során betartandó higiénés szabályokat! - a decubitus kialakulásában szerepet játszó kockázati tényezők - a decubitus stádiumai, kezelési lehetőségei - a decubitus megelőzésének eszközei - decubitus surveillance adatgyűjtés módja, értékelése Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
22. Ismertesse a leggyakrabban előforduló kórházi fertőzéseket okozó multi rezisztens kórokozókat és azok jelentőségét! Foglalja össze ezen fertőzések terjedésének módját és az előfordulásuk esetén szükséges járványügyi teendőket! - multi rezisztens kórokozók kialakulása, jellemzői - a kórházakban leggyakrabban előforduló multi rezisztens kórokozók (MRSA/VISA, MACI, ESBL termelő Gram negatív kórokozók, VRE) - járványügyi teendők a multi rezisztens kórokozók előfordulása esetén - jelentési kötelezettség multi rezisztens kórokozók előfordulása esetén - jelentési kötelezettség járványesetén a népegészségügyi szakigazgatási szerv felé Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
23. Ismertesse az egészségügyi ellátással összefüggő pneumoniák kialakulásában szerepet játszó tényezőket és a megelőzés lehetőségeit! - az egészségügyi ellátással összefüggő pneumonia fogalma, ezen belül a VAP (ventillation associated pneumonia) fogalma (CDC definíció) - az egészségügyi ellátással összefüggő pneumonia jellemzői, a kialakulásában szerepet játszó tényezők - a pneumonia megelőzésének eszközei Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
24. Foglalja össze egy intenzív betegellátásban végzett surveillance tevékenység alapelemeit! Ismertesse az eszközhasználattal összefüggő fertőzések jellemzőit, megelőzésük lehetőségeit! - aktív surveillance jelentősége az intenzív betegellátásban - eszközhasználattal összefüggő fertőzések kialakulásában szerepet játszó tényezők - az eszközhasználattal összefüggő fertőzések megelőzésének lehetőségei - a surveillance adatok gyűjtése, visszacsatolása Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
25. Ismertesse az ellátással összefüggő fertőzések kialakulásában szerepet játszó kockázati tényezőket egy Perinatalis Intenzív Centrumban! Sorolja fel egy aktív surveillance során a PIC-en előforduló fertőzések detektálására szükséges adatokat és azok forrását! - PIC-en ápoltak egészségügyi ellátással összefüggő fertőzései - PIC-en előforduló fertőzések kockázati tényezői - PIC-en előforduló fertőzések mikrobiológiai surveillanceja - PIC-en előforduló fertőzések megelőzésének lehetőségei - PIC-en dolgozók infekciókontroll oktatásának jelentősége Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
26. Fejtse ki infekciókontroll tevékenység elemei azokat, amelyek miatt a minőségi betegellátás és a betegbiztonsági programok elengedhetetlen részeként tartják számon! - az infekciókontroll tevékenység célja, legfontosabb elemei - az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzésének jelentősége - surveillance adatok a minőségügy, a minőségirányítási rendszerek szolgálatában - betegbiztonsági programok - infekciókontrollal kapcsolatos intézkedések a betegbiztonság javítása céljából Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
27. Foglalja össze az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzésének jelentőségét egy kórház betegbiztonsági stratégiájának részeként! - az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések legfontosabb csoportjai, azok előfordulási arányai - az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések kialakulásában szerepet játszó rizikófaktorok - megelőzési stratégia (módszertani útmutatók, irányelvek, protokollok) - az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzése, mint a betegbiztonsági politikák alapeleme Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
28. Ismertesse az antibiotikumok jelentőségét, az antibiotikum politika elemeit, mint a kórház infekciókontroll tevékenységének részét, ezen belül az antibiotikum profilaxis szerepét a sebfertőzések megelőzésében! - az antibiotikumok fő csoportjai, rövid jellemzésük - az antibiotikum politika, mint az infekciókontroll része - a mikrobiológiai minták szerepe a helyes antibiotikum terápia megválasztásában - az antibiotikum profilaxis jelentősége a sebfertőzések megelőzésében Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
29. Ismertesse az infekciókontroll tevékenység fő jellemzőit! Foglalja össze a surveillance tevékenység menetét, az adatgyűjtés alkalmazott módszereit, a mikrobiológiai surveillance jelentőségét a fertőzések megítélésében - az infekciókontroll tevékenység fő összetevői, szereplői, részei - a tevékenység minimumfeltételeit meghatározó rendelet - a surveillance lényege, fajtái, menete - az adatok elemzésének módja, az elemzett adatok felhasználási lehetőségei - mikrobiológiai suerveillance jelentősége Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
30. Ismertesse a vírusok okozta egészségügyi ellátással összefüggő gastroenteritisek epidemiológiai jellemzőit, járványügyi jelentőségét és a megelőzés eszközeit! - vírusos gastroenteritisek jellemzői, szóba jöhető kórokozók - járványügyi kivizsgálás menete gastroenteritises megbetegedések halmozott előfordulása esetén - jelentési kötelezettségek a népegészségügyi szakigazgatási szerv felé - intézkedési terv a járvány megfékezésére vonatkozóan, közreműködés a járvány felszámolására hozott intézkedések végrehajtásában Vizsgázó neve: Vizsga dátuma: Vizsgaszervező intézmény:
AZ ÉRTÉKELÉS SZEMPONTJAI Tanári példány 1. Ismertesse az aktív nosocomialis surveillance tevékenység fő elemeit! - aktív surveillance fogalma - egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések fogalma, gyakorisága - Nemzeti Nosocomiális Surveillance Rendszer - leggyakoribb egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések definíciói Kulcsszavak, fogalmak: - surveillance - tervezett szisztematikus adatgyűjtés és feldolgozás - visszacsatolás - sebfertőzések - szepszis - húgyúti fertőzések - pneumonia - NNSR - OSZIR
2. Foglalja össze a mikrobiológiai surveillance jelentőségét a multirezisztens kórokozók terjedésének megakadályozásában! - az epidemiológiai szakápoló feladata a mikrobiológiai surveillance során - a mikrobiológiai laboratóriummal való napi kapcsolat jelentősége - multirezisztens kórokozók fogalma (MRSA, MACI, ESBL termelő Gram negatív kórokozók) - az érintett osztályokkal való kommunikáció jelentősége Kulcsszavak, fogalmak: - mikrobiológiai surveillance - multirezisztens kórokozók - antibiotikum rezisztencia - MRSA, MACI, ESBL termelő Gram negatív kórokozók - kommunikáció
3. Ismertesse a hatékony adatgyűjtés módjait, eszközeit az aktív surveillance során! - aktív surveillance fogalma - az adatgyűjtés forrásai - az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések definíciói - az egyes fertőzések detektálásához milyen adatokra van szüksége az epidemiológiai szakápolónak, és azt milyen forrásokban lelheti fel - mikrobiológiai mintavételezés, eredmények értékelése Kulcsszavak, fogalmak: - aktív surveillance - egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések - sebfertőzések - szepszis - húgyúti fertőzések - pneumonia - sebváladék - haemokultura - gyulladásos paraméterek
4. Ismertesse az aszepszis jelentőségét és szabályait az egyes beavatkozások során (húgyúti katéter felhelyezése, CVK szúrás, branül bekötés)! - az aszepszis és antiszepszis fogalma - húgyúti katéter felhelyezése során betartandó higiénés szabályok - CVK szúrás során betartandó higiénés szabályok - branül bekötés során betartandó higiénés szabályok - az aszepszis megsértésének következményei az egyes beavatkozások esetén Kulcsszavak, fogalmak: - aszepszis - antiszepszis - bőrfertőtlenítés - steril eszközök - sterilitás betartása - kézfertőtlenítés - szepszis - bacteriaemia - kolonizáció
5. Rendszerezze a betegellátás során használt orvosi és ápolói eszközöket, műszereket! Sorolja föl ezek közül azokat, amelyeket sterilizálni, illetve fertőtleníteni kell! Ismertesse a sterilizálás előtti műszer-eszközfertőtlenítés menetét, helyes módját! - fertőtlenítés és sterilizálás fogalma - műszer-eszközfertőtlenítés menete a sterilizálás előtt - védőeszközök használatának jelentősége - vér-szennyezettségi vizsgálatok - steril anyagellátás rendszere a kórházakban Kulcsszavak, fogalmak: - fertőtlenítés - sterilizálás - kézi tisztítás - védőeszközök - gépi tisztítás - egyfázisú fertőtlenítőszerek - behatási idő - műszermosogató-gépek - autokláv - indikátorok - steril anyagraktár
6. Ismertesse a kórházi osztályok textilellátásának, a tiszta és szennyes textil kezelésének higiénés szabályait, betartásának jelentőségét! - tiszta textília kezelése a kórházi osztályon - az ágyazás higiénés szabályai - a szennyes textília kezelésének higiénés szabályai - a munkaruha és a védőruha fogalma - a fertőzött textília kezelésének szabályai - a textília, mint a fertőzések átvitelében szerepet játszó tényező - a kórházi textília mosatásának szabályai Kulcsszavak, fogalmak: - tiszta textília - steril textília - egyszerhasználatos textília - szennyes textília - fertőzött textília - védőruha - termo-dezinfekciós mosás - olvadós zsák - mosoda
7. Ismertesse a fertőtlenítés fogalmát! Foglalja össze az osztályos kezelőben/vizsgálóban folyó tevékenységek során alkalmazható fertőtlenítő eljárásokat! - a fertőtlenítés fogalma - fertőtlenítő eljárások ismertetése - kézfertőtlenítés szabályai - bőrfertőtlenítés szabályai - felületfertőtlenítés kivitelezésének módjai - műszer-eszközfertőtlenítés menete Kulcsszavak, fogalmak: - fertőtlenítés - kézmosás - kézfertőtlenítés - behatási idő - folyamatos fertőtlenítés - záró-fertőtlenítés - védőeszközök használata
8. Sorolja föl a kórházi takarításra vonatkozó legfontosabb higiénés szabályokat! Ismertesse ezek dokumentálásának és ellenőrzésének módját! - folyamatos és záró-fertőtlenítés menete, módja - a fertőtlenítő takarításhoz szükséges eszközök - a padozat felmosásának higiénés szabályai - a felületek fertőtlenítésének higiénés szabályai - a takarítás ellenőrzésének módjai, jelentősége - a műtők takarításának szabályai - környezetbakteriológiai vizsgálatok Kulcsszavak, fogalmak: - folyamatos fertőtlenítés - záró-fertőtlenítés - felület fertőtlenítőszerek - behatási idő - színkódok - mopok - impregnált rendszerek - környezetbakteriológiai mintavételezés
9. Foglalja össze a pre-, intra- és postoperatív tényezők szerepét a műtéti sebfertőzések kialakulásában! - a műtéti sebfertőzések definíciói - a nosocomiális környezet fogalma és fajtái - preoperatív kockázati tényezők, a megelőzés eszközei - intraoperatív kockázati tényezők, a megelőzés eszközei - posztoperatív kockázati tényezők, a megelőzés eszközei Kulcsszavak, fogalmak: - lokális felületes sebfertőzések - lokális mély sebfertőzések - nosocomiális környezet (A,B,C,D) - fertőtlenítő fürdés - borotválás - tápláltsági állapot - antibiotikum profilaxis - bőrfertőtlenítés - műtéti bemosakodás - műtői klimatizálás - kötözés
10. Ismertesse a Clostridium difficile fertőzés epidemiológiáját, klinikumát! Foglalja össze a fertőzés terjedését megakadályozó teendőket! Ismertesse az epidemiológiai szakápoló jelentési kötelezettségét a Cl. difficile fertőzéssel kapcsolatban! - Clostridium difficile epidemiológiája - Clostridium difficile okozta kórképek - Clostridium difficile kialakulásában szerepet játszó kockázati tényezők - izolációs politika, fertőtlenítési módok, fertőtlenítőszerek alkalmazása Clostridium difficile esetén Kulcsszavak, fogalmak: - hasmenés - Clostridium difficile - spórás baktérium - toxintermelés - izoláció - kézfertőtlenítés - felületfertőtlenítés
11. Ismertesse a nosocomiális legionellózis kialakulásában szerepet játszó tényezőket és a megelőzés lehetőségeit! - Legionella pneumophila jellemzői - a legionellosis kiváltásában szerepet játszó lehetséges rezervoárok, fertőző források - a legionellosis klinikuma - a területi pneumoniák és nosocomialis pneumoniák meghatározása, különbségek bemutatása - a kórházak legionellára vonatkozó rendeletben előírt kockázatkezelési kötelezettségei - jelentési kötelezettség a népegészségügyi szakigazgatási szerv felé Kulcsszavak, fogalmak: - pneumonia - legionellózis - diagnosztikus vizsgálatok - bejelentendő fertőzések - egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések - kockázatbecslés - monitoring
12. Foglalja össze az egészségügyi ellátással összefüggő húgyúti fertőzések kialakulásában szerepet játszó tényezőket! Ismertesse a megelőzés lehetőségeit és a higiénés szabályok betartásának ellenőrzési szempontjait! - húgyúti fertőzések definíciója, felosztása - katéterezés aszeptikus kivitelezésének módja, menete, szabályai - a katéter kezelés higiénés szabályai - a vizeletminta vételének szabályai - a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozói Kulcsszavak, fogalmak: - húgyúti fertőzések - katéterezés - aszepszis - szepszis - kolonizáció, fertőzés fogalma - vizeletminta - Esherichia coli - ESBL termelő Gram negatív kórokozók
13. Foglalja össze a vérrel/váladékokkal terjedő fertőzések epidemiológiai jellemzőit, klinikumát! Ismertesse az epidemiológiai szakápoló teendőit szúrásos/vágásos sérülés esetén! - vérrel-váladékokkal terjedő fertőzések - a hepatitis elleni specifikus és aspecifikus védekezési lehetőségei - HIV fertőzés, AIDS - teendők szúrásos/vágásos sérülések esetén - a betegeket ápoló egészségügyi dolgozók oktatása - bejelentési kötelezettségek Kulcsszavak, fogalmak: - specifikus védekezés - aspecifikus védekezés - védőoltások - aktív immunizálás - szerológiai vizsgálatok - hepatitis B, C, D - HIV/AIDS
14. Ismertesse a HIV fertőzés epidemiológiáját, klinikumát! Foglalja össze a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében szükséges intézkedéseket a HIV pozitív beteg ellátása során! - HIV fertőzés epidemiológiája - az AIDS betegség stádiumai - a fertőzés terjedésének megelőzése - teendők szúrásos/vágásos sérülés esetén - specifikus és aspecifikus védekezés lehetőségei Kulcsszavak, fogalmak: - HIV /AIDS - immundeficiencia - aspecifikus védekezés - opportunista fertőzések - specifikus védekezés
15. Indokolja meg a teljes ellátást igénylő betegek ápolásánál szükséges higiénés szabályok betartásának szükségességét! - a napi ápolási tevékenységek általános higiénés szabályai - branül bekötés és gondozás szabályai - injekciók, infúziók előkészítésének higiénés szabályai - húgyúti katéter behelyezésének és gondozásának higiénés szabályai - fekvőbeteg mosdatásának higiénés szabályai - a beteg száj és nyálkahártya gondozásának higiénés szabályai - a szondatáplálás higiénés szabályai - az ágyazás higiénés szabályai Kulcsszavak, fogalmak: - aszepszis - branül gondozás - bőrfertőtlenítés - húgyúti katéter gondozása - fürdető ágyak, mosdató lavorok - szájnyálkahártya fertőtlenítés - injekciók, infúziók előkészítése, beadása - ágyneműcsere - szennyes textília kezelése - incontinentia
16. Foglalja össze az egészségügyi ellátással összefüggő véráramfertőzések kialakulásában szerepet játszó tényezőket! Ismertesse a megelőzés lehetőségeit! - nosocomiális véráramfertőzések kialakulásában szerepet játszó tényezők - szepszis diagnózisának kritériumai - a hemokultúra vételének szabályai - a primer véráramfertőzések megelőzésének lehetőségei Kulcsszavak, fogalmak: - hemokultura - szepszis - bacteriaemia - branül fertőzések - CVK
17. Ismertesse a szülészet-nőgyógyászati osztályon előforduló, az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzéseket! Foglalja össze az ezek kialakulásában szerepet játszó tényezőket és a megelőzés lehetőségeit! - egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések előfordulása szülészet-nőgyógyászati osztályon - kockázati tényezők császármetszés esetén - a sebfertőzések CDC (Centers for Disease Control and Prevention) definíció szerinti felosztása, jellemzői - primer és szekunder szepszisek nőgyógyászati műtéteket követően Kulcsszavak, fogalmak: - császármetszés - hysterectomia - műtéti sebfertőzés - endometritis - primer szepszis - szekunder szepszis - surveillance - kockázati tényezők
18. Ismertesse az influenza vírus okozta megbetegedés epidemiológiáját, klinikumát, valamint az egészségügyi ellátással összefüggő influenza fertőzés megelőzésének eszközeit! - az influenza vírus jellemzői - az influenza epidemiológiai jellegzetessége, klinikuma - a specifikus védekezés lehetőségei, az egészségügyi dolgozók influenza oltásának jelentősége - alapvető járványügyi intézkedések influenzajárványos időszakban a kórházi ellátás területén - jelentési kötelezettségek a népegészségügyi szakigazgatási szerv felé influenzajárvány esetén, közreműködés a járvány felszámolásában Kulcsszavak, fogalmak: - influenza - aktív immunizálás - specifikus védekezés - járvány - sporadikus előfordulás - jelentési kötelezettség
19. Ismertesse a Methicillin rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) kórokozót, valamint az általa okozott egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések jelentőségét és a megelőzés lehetőségét! - MRSA fertőzések kórokozója, epidemiológiája - Az MRSA fertőzés kialakulásának kockázati tényezői - az MRSA fertőzések klinikai megjelenése - MRSA fertőzések esetén szükséges intézkedések - MRSA-val kapcsolatos szűrővizsgálatok jelentősége Kulcsszavak, fogalmak: - MRSA - MRSA szűrés - antibiotikum rezisztencia - kolonizáció, - kontamináció, - fertőzés - branüllel, CVK-val összefüggő véráramfertőzések
20. Foglalja össze az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések kialakulásában szerepet játszó tényezőket! Ismertesse a fertőzés, kolonizáció, kontamináció fogalmát, valamint az immunitás fajtáit és jelentőségét! - a fertőzés fogalma, a fertőzések létrejöttében szerepet játszó tényezők, azok jelentősége - a fertőző forrás, terjedési mód és a fogékony szervezet - fertőzés, kolonizáció, kontamináció, a szervezet normál flórája - az immunitás fogalma, fajtái Kulcsszavak, fogalmak: - fertőzés, kolonizáció, kontamináció - fertőző forrás - a fertőzés terjedési módja - kontakt terjedés - természetes immunitás - mesterséges immunitás - vakcináció - normál flóra
21. Sorolja fel a decubitus kialakulásában szerepet játszó kockázati tényezőket és azok csökkentésének eszközeit! Ismertesse a decubitus ellátása során betartandó higiénés szabályokat! - a decubitus kialakulásában szerepet játszó kockázati tényezők - a decubitus stádiumai, kezelési lehetőségei - a decubitus megelőzésének eszközei - decubitus surveillance adatgyűjtés módja, értékelése Kulcsszavak, fogalmak: - decubitus - sebfertőzés - kockázati tényezők - decubitus prevenció - intelligens kötszerek
22. Ismertesse a leggyakrabban előforduló kórházi fertőzéseket okozó multi rezisztens kórokozókat és azok jelentőségét! Foglalja össze ezen fertőzések terjedésének módját és az előfordulásuk esetén szükséges járványügyi teendőket! - multi rezisztens kórokozók kialakulása, jellemzői - a kórházakban leggyakrabban előforduló multi rezisztens kórokozók (MRSA/VISA, MACI, ESBL termelő Gram negatív kórokozók, VRE) - járványügyi teendők a multi rezisztens kórokozók előfordulása esetén - jelentési kötelezettség multi rezisztens kórokozók előfordulása esetén - jelentési kötelezettség járványesetén a népegészségügyi szakigazgatási szerv felé Kulcsszavak, fogalmak: - antibiotikum rezisztencia - multi rezisztens kórokozók - MRSA/VISA - vancomycin - MACI - karbapenem - ESBL termelés - VRE - izoláció - fertőtlenítés
23. Ismertesse az egészségügyi ellátással összefüggő pneumoniák kialakulásában szerepet játszó tényezőket és a megelőzés lehetőségeit! - az egészségügyi ellátással összefüggő pneumonia fogalma, ezen belül a VAP (ventillation associated pneumonia) fogalma (CDC definíció) - az egészségügyi ellátással összefüggő pneumonia jellemzői, a kialakulásában szerepet játszó tényezők - a pneumonia megelőzésének eszközei Kulcsszavak, fogalmak: - eszközhasználattal összefüggő fertőzések - pneumonia - VAP - lélegeztetés - légzőkörök - broncho-alveoláris lavage (BAL) - védett kefe eljárás
24. Foglalja össze egy intenzív betegellátásban végzett surveillance tevékenység alapelemeit! Ismertesse az eszközhasználattal összefüggő fertőzések jellemzőit, megelőzésük lehetőségeit! - aktív surveillance jelentősége az intenzív betegellátásban - eszközhasználattal összefüggő fertőzések kialakulásában szerepet játszó tényezők - az eszközhasználattal összefüggő fertőzések megelőzésének lehetőségei - a surveillance adatok gyűjtése, visszacsatolása Kulcsszavak, fogalmak: - lélegeztetés - CVK használat - húgyúti katéter használata - szepszis - pneumonia, VAP - húgyúti fertőzések - incidencia - incidencia sűrűség
25. Ismertesse az ellátással összefüggő fertőzések kialakulásában szerepet játszó kockázati tényezőket egy Perinatalis Intenzív Centrumban! Sorolja fel egy aktív surveillance során a PIC-en előforduló fertőzések detektálására szükséges adatokat és azok forrását! - PIC-en ápoltak egészségügyi ellátással összefüggő fertőzései - PIC-en előforduló fertőzések kockázati tényezői - PIC-en előforduló fertőzések mikrobiológiai surveillanceja - PIC-en előforduló fertőzések megelőzésének lehetőségei - PIC-en dolgozók infekciókontroll oktatásának jelentősége Kulcsszavak, fogalmak: - koraszülött - inkubátor - lélegeztetés - koraszülöttek táplálása - Gram negatív kórokozók - kolonizáció, fertőzés - dolgozók oktatása - kézhigiéne - felületfertőtlenítés
26. Fejtse ki infekciókontroll tevékenység elemei azokat, amelyek miatt a minőségi betegellátás és a betegbiztonsági programok elengedhetetlen részeként tartják számon! - az infekciókontroll tevékenység célja, legfontosabb elemei - az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzésének jelentősége - surveillance adatok a minőségügy, a minőségirányítási rendszerek szolgálatában - betegbiztonsági programok - infekciókontrollal kapcsolatos intézkedések a betegbiztonság javítása céljából Kulcsszavak, fogalmak: - megelőzés - infekciókontroll - surveillance - mikrobiológiai surveillance - adatgyűjtés - incidencia - incidencia sűrűség - betegbiztonság - a betegellátás minősége - protokollok, irányelvek, munkautasítások
27. Foglalja össze az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzésének jelentőségét egy kórház betegbiztonsági stratégiájának részeként! - az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések legfontosabb csoportjai, azok előfordulási arányai - az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések kialakulásában szerepet játszó rizikófaktorok - megelőzési stratégia (módszertani útmutatók, irányelvek, protokollok) - az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzése, mint a betegbiztonsági politikák alapeleme Kulcsszavak, fogalmak: - egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések - sebfertőzések - húgyúti fertőzések - pneumonia - szepszis - protokollok - irányelvek - betegbiztonság
28. Ismertesse az antibiotikumok jelentőségét, az antibiotikum politika elemeit, mint a kórház infekciókontroll tevékenységének részét, ezen belül az antibiotikum profilaxis szerepét a sebfertőzések megelőzésében! - az antibiotikumok fő csoportjai, rövid jellemzésük - az antibiotikum politika, mint az infekciókontroll része - a mikrobiológiai minták szerepe a helyes antibiotikum terápia megválasztásában - az antibiotikum profilaxis jelentősége a sebfertőzések megelőzésében Kulcsszavak, fogalmak: - infekciókontroll - antibiotikum politika - mikrobiológiai surveillance - adatgyűjtés - antibiotikumok - empirikus antibiotikum terápia - célzott antibiotikum terápia - antibiotikum profilaxis
29. Ismertesse az infekciókontroll tevékenység fő jellemzőit! Foglalja össze a surveillance tevékenység menetét, az adatgyűjtés alkalmazott módszereit, a mikrobiológiai surveillance jelentőségét a fertőzések megítélésében - az infekciókontroll tevékenység fő összetevői, szereplői, részei - a tevékenység minimumfeltételeit meghatározó rendelet - a surveillance lényege, fajtái, menete - az adatok elemzésének módja, az elemzett adatok felhasználási lehetőségei - mikrobiológiai suerveillance jelentősége Kulcsszavak, fogalmak: - infekciókontroll - minimumfeltételek - surveillance - adatgyűjtés - antibiotikum politika - mikrobiológiai surveillance - visszacsatolás
30. Ismertesse a vírusok okozta egészségügyi ellátással összefüggő gastroenteritisek epidemiológiai jellemzőit, járványügyi jelentőségét és a megelőzés eszközeit! - vírusos gastroenteritisek jellemzői, szóba jöhető kórokozók - járványügyi kivizsgálás menete gastroenteritises megbetegedések halmozott előfordulása esetén - jelentési kötelezettségek a népegészségügyi szakigazgatási szerv felé - intézkedési terv a járvány megfékezésére vonatkozóan, közreműködés a járvány felszámolására hozott intézkedések végrehajtásában Kulcsszavak, fogalmak: - gastroenteritis - Calicivírus - Rota vírus - járvány - jelentés - zárlat - fertőző forrás - folyamatos fertőtlenítés - záró fertőtlenítés
ÉRTÉKELÉS Sorszám NÉV FELADAT sorszáma Osztályzat