A PERCEPCIÓ és ZAVARAI Danics Zoltán dr. Pszichoanalitikus, pszichoterapeuta, pszichiáter Budapest, 2016.október 3.
percepció Külső és belső stimulusok érzékelése érzetek kialakulása Komplex észlelések Tringer László: A pszichiátria tankönyve Füredi, Németh: A pszichiátria magyar kézikönyve
percepció modalitásai vizuális akusztikus olfaktorius gusztatórius taktilis proprioceptív
percepció modalitásai vizuális akusztikus olfaktorius gusztatórius taktilis proprioceptív Amodális Phoria Derealizáció, deperszonalizáció Corpus pineale Self-érzet Subliminális Extracampin
percepció modalitásai vizuális akusztikus olfaktorius gusztatórius taktilis proprioceptív
PERCEPCIÓS Realitás-érzékelés sérülése Pszichotikus állapot A tudattalan belső világ megjelenése ZAVAROK
PERCEPCIÓS ZAVAROK illúziók hallucinációk (fóbiák, kényszerek, doxazmák? szorongás?)
illúziók
percepció mennyiségi zavarai hiperesztézia (mánia, hisztéria, stimuláló drogok) hipesztézia (katatónia, szkizofrénia, depresszió, szedatív drogok)
percepció minőségi zavarai Az észlelt jelek hibás feldolgozása, értelmezése Megváltozott érzet-minőség (nagyobbrészt megtartott realitás-kontroll) Szomatizációs tünetképzés Deperszonalizáció, derealizáció Macropsia, dysmegalopsia
percepció tartalmi zavarai HALLUCINÁCIÓK ILLÚZIÓK
HALLUCINÁCIÓ külső stimulus nélküli érzékelés a valós érzékelés minden tulajdonságával
HALLUCINÁCIÓK Valódi pseudo als ob hipnagog hipnapomp
HALLUCINÁCIÓK akusztikus akoazma fonéma komplex - vizuális photopsia szcenikus
AKUSZTIKUS HALLUCINÁCIÓK zörejek azonosíthatalan emberi hangok (pl. suttogás) 1 vagy több hang imperatív kommentáló vitatkozó
VIZUÁLIS HALLUCINÁCIÓK fény, árnyék, szikra látomások Komplex szcenikus (Nash)
HALLUCINÁCIÓK olfaktorius gusztatorius
HALLUCINÁCIÓK taktilis ( v. haptikus pl. Ekbom) Proprioceptív Equilibrioceptív termoceptív cönesztéziás extracampin Kohabitációs Charles Bonnet syndroma
HALLUCINÁCIÓK kiváltó okai Medikális keringés, ion-háztartás, fizikális hatások, betegségek Toxikus pszichoaktív szerek abúzusa vagy elvonása, CO mérgezés Anyagcsere zavarok Pszichotikus reakciók, folyamatok
MEDIKÁLIS kiváltó okok epilepszia (temporális) CNS tumorok (frontális vagy limbikus) CNS fertőzések (AIDS, szifilisz, Creutzfeldt-Jakob, herpesz-enkephalitis) B12 hiány
MEDIKÁLIS kiváltó okok Endokrin betegségek Fabry-kór Fahr szindróma Hallervorden-Spatz homocystinuria Huntington-kór metakromáziás leukodisztrófia nehézfémsó-mérgezések hydrokephalus pellagra Pick-kór SLE Wernicke-Korsakoffkór Wilson-kór
Pszichotikus reakciók, folyamatok Szkizofrénia Bipoláris zavar mánia, pszichotikus depresszió Határeseti személyiségzavar
PERCEPCIÓS ZAVAROK szenvedés mértéke szorongáskeltő potenciál időtartam (napi) gyakoriság befolyás a napi tevékenységre
FIGYELEM azon folyamatok összessége, amelyek révén a szervezet a környezetnek azokat a mozzanatait dolgozza fel, amelyek az éppen folyó viselkedés vagy egy új viselkedés megindítása szempontjából lényegesek Optimális ingerfelvétel és feldolgozás
FIGYELEM Külső és belső ingerek közötti válogatás cselekvő magatartás a fontos ingerek kiemelésére
FIGYELEM vigilitása Tenacitása Fáradása az inger mennyiségétől - minőségétől (intenzitás, jelleg) - jelentőségétől
FIGYELEMZAVAR a figyelem fókuszálására való sérült képesség a figyelem hosszas fenntartására való sérült képesség a figyelem megosztására való sérült képesség
AD attention deficit AD/HD Gyermekkori Felnőttkori Autizmussal együtt is diagnosztizálható
részletek feletti elsiklás és gondatlanságból elkövetett hibák a munkahelyen a kéz és a láb izeg-mozog vagy ficergés ülés közben feladatvégzéskor vagy játékos elfoglaltságok esetén a figyelem fenntartása nehéz az ülőhely elhagyása olyan helyzetekben, amikor muszáj ülni az illető nem figyel, mikor közvetlenül hozzá beszélnek nyugtalannak vagy álmatlannak érzi magát az utasításokat nem követi, és nem tudja befejezni a munkát nem képes nyugodtan szabadidős tevékenységeket folytatni nem képes dolgokat és cselekvéseket megszervezni úgy érzi, menni kell vagy hogy egy motor vezérli kerüli, nem szereti, vagy vonakodik az olyan munkától, mely lankadatlan mentális erőkifejtést igényel mértéktelen beszéd olyan dolgok elvesztése, melyek feladatok, tevékenységek elvégzéséhez szükségesek válaszok kimondása, mikor még a kérdést sem mondták ki teljesen könnyen kerül zaklatott állapotba nehezen tudja kivárni, hogy rákerüljön a sor (türelmetlen) napi feladatokban feledékeny félbeszakít vagy zaklat másokat
problémák az önkontrollal és a viselkedés szabályozásával gyenge memória a feladatok elvégzésére fordított energia kevés nehézségek adódnak az érzelmek, motivációk szabályozásával feladat vagy munka végrehajtása során a normálisnál nagyobb fokú változékonyság krónikus pontatlanság és csekély időérzékelés könnyen unatkozik alacsony önbecsülés szorongás depresszió hangulatváltozások elhelyezkedési nehézségek problémák az emberi kapcsolatokban kábítószerezés kockázatvállalás szegényes időgazdálkodás