SPORT- ÉS EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI FÜZETEK

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "SPORT- ÉS EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI FÜZETEK"

Átírás

1

2 SPORT- ÉS EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI FÜZETEK Felelős kiadó: Prof. dr. Ács Pongrác a Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar dékáni feladatokat ellátó általános dékánhelyettese Felelős szerkesztő: Dr. Rétsági Erzsébet c. egyetemi tanár Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar Szerkesztőbizottság: Prof. Dr. Betlehem József Prof. Dr. Figler Mária Dr. habil. Oláh András Prof. Dr. Ács Pongrác Dr. habil. Lampek Kinga Dr. Morvay-Sey Kata Dr. Tigyiné Dr. Pusztafalvi Henriette Dr. Deutsch Krisztina Dr. Elbert Gábor Prof. Dr. Józef Bergier Prof. Dr. Bácsné. Prof. Dr. Bába Éva Dr. Stocker Miklós Olvasószerkesztő: Fodor-Mazzag Kitti Nyelvi lektor: Prof. Dr. Tóth Miklós (angol nyelv) Dr. Morvay-Sey Kata (német nyelv) Kiadja a Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kara, Pécs évfolyam. 4. szám Megjelenik negyed évente DOI /SEF ISSN (Nyomtatott) ISSN (Online)

3 TARTALOMJEGYZÉK Péter Iván, Elmer Diána, Endrei Dóra, Boncz Imre A psoriasis okozta éves egészségbiztosítási betegségteher Magyarországon Annual health insurance disease burden of psoriasis in Hungary 3 Juhász Oszkár Mátyás, Csernák Gabriella, Makkos-Weisz Attila Okos eszközök hatása a sportolási szokásokra: kérdőíves felmérés a tudatosságról Impact of smart devices on sports habits: questionnaire survey on awareness 13 Végh Balázs, Cselik Bence, Hideg Gabriella, Filó Csilla Váll stabilitás és mozgástartomány eltérések összehasonlítása különböző pozícióknál kézilabdázásban Comparison of shoulder and movement differences in variant positions in handball 21 Kovács Bettina Fruzsina, Járomi Melinda, Makai Alexandra Gerinciskola Program Óvodások Körében Kontrollált Utánkövetéses Vizsgálat Back School Programme Among Preschool Children Controlled, Follow Up Study 39 Laczkó Tamás, Bátor Gábor László, Paár Dávid 2018 és 2019 évi várpalotai félmaraton futóversenyek gazdasági hatásai Economic effects of the 2018 and 2019 Várpalota half marathon running events 53 Szentei András, Paár Dávid A fiatal felnőtt e-sportolók sportfogyasztási szokásainak felmérése szociodemográfiai és sportpszichológiai szempontok alapján Case study of emerging adult e-sport athlete s sport consumption in the aspect of socio-demography and sport psychology 69 Laczkó Tamás, Bátor Gábor László Magyarországi sporteseményekre érkező külföldi turisták fogyasztásának nemzetgazdasági hatásai 2019-ben National economy effects of foreign tourists consumption arriving to sporting events in Hungary in

4 PÉTER IVÁN, ELMER DIÁNA, ENDREI DÓRA, BONCZ IMRE A PSORIASIS OKOZTA ÉVES EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI BETEGSÉGTEHER MAGYARORSZÁGON ANNUAL HEALTH INSURANCE DISEASE BURDEN OF PSORIASIS IN HUNGARY Absztrakt Célkitűzés: Elemzésünk célja a psoriasis okozta éves egészségbiztosítási betegségteher meghatározása a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) finanszírozási adatbázisának felhasználásával. Anyag és módszerek: Az elemzésben felhasznált adatok a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) finanszírozási adatbázisából származnak és a évet fedik le. Az elemzésbe a következő egészségbiztosítási ellátások kerültek bevonásra: háziorvos, otthonápolás, járó és fekvőbeteg szakellátás, képalkotó és laboratóriumi diagnosztika, gyógyszer és gyógyászati segédeszköz. A psoriasis kórképet a Betegségek Nemzetközi Osztályozása (BNO X. revízió) szerinti L4000-L4090 kóddal azonosítottuk. Eredmények: A legnagyobb országos betegszámot a gyógyszerek ártámogatása esetében találtuk: férfi, nő, együtt fő. Ezt követte a háziorvosi ellátásban ( férfi és nő, együtt fő), majd a járóbeteg-szakellátás igénybevétel IV. Évfolyam 4. szám / ben ( férfi, nő, együtt fő) található magas betegszám. A NEAK adatbázis gyógyszer ártámogatási betegforgalmi adatai alapján a főre eső prevalencia férfiaknál 888,2 fő, nőknél 846,2 fő, együttesen 866,2 fő volt. A psoriasis kezelésére Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő 2,06 milliárd forintot költött ban, ami 7,61 millió amerikai dollárnak, illetve 6,45 millió Eurónak felel meg. A kiadások 56,5 %-a férfiaknál, míg 43,5 %-a nőknél jelenik meg. Következtetés: A psoriasis érdemi terhet jelent a közfinanszírozott egészségügyi rendszer számára. A psoriasis előfordulási gyakoriságában nem találtunk szignifikáns eltérést a férfiak és nők között. Kulcsszavak: egészségbiztosítás, finanszírozás, psoriasis, betegségteher, gyógyfürdő Abstract Objective: The aim of our study was to determine the annual health insurance disease burden of psoriasis by using the database of the National Health 3

5 Insurance Fund Administration. Materials and methods: Data were derived from the financial database of the Hungarian National Health Insurance Fund Administration (NHIFA), for the year The following health insurance treatment categories were included into our study: general practice care, home care, in- and outpatient care, medical imaging, laboratory diagnostics, drugs and medical aids. Patients with psoriasis were identified with the following code of the International Classification of Diseases 10 th revision: L4000-L4090. Results: The highest national patient numbers were in use of pharmaceuticals: 41,494 men, 43,211 women, in total 84,705 patients, followed by general practice care (28,886 men, 29,307 women, in total 58,193 patients), and outpatient care (19,435 men, 20,346 women, in total 39,781 patients). Based on patient numbers with regard to use of pharmaceuticals, prevalence in 100,000 among men was patients, among women 846.2, in total patients. In 2018, the Hungarian National Health Insurance Fund Administration spent 2.06 billion Hungarian Forints (HUF) on the treatment of patients with psoriasis, which equals 7.61 million American Dollars (USD), or 6.45 million Euros (EUR). 56.5% of costs was spent on the treatment of male, 43.5% on female patients. Conclusions: Psoriasis represents a significant burden for the publicly fi- nanced health care system. There was no significant difference in prevalence of psoriasis between the sexes. Keywords: health isnuarmce, financing. psoriasis, disease burden, balneotherapy Bevezetés A psoriasis (pikkelysömör) a szervezet egészére kiterjedő krónikus gyulladásos bőrbetegség. Előfordulási gyakoriságát 1,4-2%, körülire becslik. A betegség az esetek meghatározó részében (90%) plakkos formában jelentkezik (Griffiths és Barker, 2007; Szegedi et al., 2008; Van den Bosch és Coates, 2018). A psoriasis jelentős hatással van a betegek életminőségére (Péter et al., 2015). Gyulai értekezése szerint a nemzetközi adatok magyarországi adaptálása alapján Közép-Európában a pikkelysömör előfordulása 1,5% körüli ezt alapul véve Magyarországon mintegy 150 ezerre tehető a psoriasisban manifeszt vagy látens módon érintettek száma. (Gyulai, 2016). [Azonban nem rendelkezünk információval arról, hogy mennyi Magyarországon a psoriasis miatt a közfinanszírozott egészségügyi rendszert igénybevevő betegek száma. Komáromi és munkatársai a psoriasis biológiai terápiáját elemezve megállapították, hogy a vizsgálatukba beválogatott betegek közül 380 beteg részesült adalimumab, 237 beteg etanercept, 237 beteg infliximab, 357 beteg pedig ustekinumab kezelést kapott a vizsgálati időszakban (Komáromi et al., 2014) IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

6 A psoriasis jelentős terhet jelent az egyén és a társadalom számára, az életminőség szintjét is csökkenti (Betlehem et al., 2014; Molics et al., 2013; Molics et al., 2015). A kórképhez köthető egészségügyi költségek egyaránt magasak a beteg és az egészségügyi rendszer oldaláról. A psoriasis társadalmi és közfinanszírozási jelentőségét jól szemlélteti, hogy az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) külön finanszírozási protokoll adott ki a kórkép kezelési sémáinak rögzítésére (OEP, 2013a; OEP, 2013b). Célkitűzés Elemzésünk célja a psoriasis okozta éves egészségbiztosítási betegségteher meghatározása a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) finanszírozási adatbázisának felhasználásával. Hipotézisek 1. A psoriasis jelentős epidemiológiai terhet jelent a társadalom számára. 2. A psoriasis kezelési költségei érdemi egészségbiztosítási közkiadást eredményeznek. Anyag és módszerek Az elemzésben felhasznált adatok a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) finanszírozási adatbázisából származnak és a évet fedik le. Az adatokat a NEAK-tól a 1043/49-2/2019. számú adatkérés keretében kaptuk meg, az EFOP számú Klinikai kutatások tematikus hálózatának kialakítása és nemzetköziesítése projekt keretében IV. Évfolyam 4. szám / Meghatároztuk az éves egészségbiztosítási kiadásokat, betegforgalmat és a költségek megoszlását, korcsoportos és nemenkénti bontásban. Vizsgáltuk továbbá az éves betegszámokat, esetszámokat és a lakosra jutó igénybevételi prevalenciát, korcsoportos és nemenkénti bontásban. Az elemzésbe a következő egészségbiztosítási ellátások kerültek bevonásra: háziorvos, otthonápolás, járó és fekvőbeteg szakellátás, képalkotó és laboratóriumi diagnosztika, gyógyszer és gyógyászati segédeszköz. A psoriasis kórképet a Betegségek Nemzetközi Osztályozása (BNO X. revízió) szerinti L4000-L4090 kóddal azonosítottuk. Eredmények A legnagyobb országos betegszámot a gyógyszerek ártámogatása esetében találtuk: férfi, nő, együtt fő. Ezt követte a háziorvosi ellátásban ( férfi és nő, együtt fő), majd a járóbeteg-szakellátás igénybevételben ( férfi, nő, együtt fő) található magas betegszám. A psoriasis okozta hospitalizáció igen alacsony volt, az aktív fekvőbeteg szakellátásban 716 beteg, a krónikus fekvőbeteg szakellátásban pedig 183 beteg került kórházi felvételre (1. táblázat). 5

7 1. táblázat: A psoriasis előfordulási gyakorisága és éves egészségbiztosítási kiadásai (2018) Ellátási forma (NEAK kassza) Betegszám Esetszám Egészségbiztosítási kiadás összege Háziorvosi ellátás Ft Otthoni szakápolás Ft Betegszállítás Ft Mentés Ft Járóbeteg szakellátás Ft Gondozók Ft Laboratóriumi vizsgálatok Ft CT Ft PET Ft Aktív fekvőbeteg szakellátás Ft Krónikus fekvőbeteg szakellátás Ft Tételes elszámolás Ft Gyógyszer ártámogatás Ft Gyógyászati segédeszköz ártámogatása Ft Összesen: Ft (Forrás: NEAK adatok alapján saját szerkesztés) Valamennyi ellátási formában az esetszám lényegesen magasabb, mint a betegszám, ami abból adódik, hogy ugyanaz a beteg egy naptári éven belül több alkalommal is igénybe vehette ugyanazt az egészségügyi ellátási formát. A betegségek előfordulási gyakoriságának populációs szintű megítélését a rutinszerűen gyűjtött, országos lefedettségű adatbázisok nyújtanak támpontot. Ilyen adatbázis hazánkban a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) finanszírozási célú adatbázisa. Ennek használatával mértük fel a psoriasishoz kapcsolódó igénybevételi gyakoriságot. A NEAK adatbázis gyógyszer ártámogatási betegforgalmi adatai alapján a főre eső prevalencia férfiaknál 888,2 fő, nőknél 846,2 fő, együttesen 866,2 fő volt. A betegek nemek közti megoszlása a gyógyszer ellátásban 49,0% férfi és 51,0% nő, míg a háziorvosi ellátás igénybevételben 49,6% férfi és 50,4% nő volt. Megállapítható, hogy a psoriasis előfordulási gyakorisága közel azonos a férfiak és nők között (1. ábra) IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

8 Prevalencia per lakos ellátási formánként Gyógyászati segédeszköz Gyógyszer Aktív fekv b. Laborvizsgálatok Járóbeteg ell. Háziorvosi ell Együtt Férfi 1. ábra: A psoriasis előfordulási gyakoriság, igénybevételi prevalenciája egészségbiztosítási adatok alapján (Forrás: NEAK adatok alapján saját szerkesztés) A psoriasis kezelésére Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő 2,06 milliárd forintot költött 2018-ban, ami 7,61 millió amerikai dollárnak, illetve 6,45 millió Eurónak felel meg. A kiadások 56,5 %-a férfiaknál, míg 43,5 %-a nőknél jelenik meg. A gyógyszer ellátás (a teljes egészségbiztosítási kiadás 64,0 %-a férfiaknál és 54,7 %-a nőknél), a járóbeteg-szakellátás (19,1 % férfiaknál és 24,1 % nőknél) és a háziorvosi ellátás voltak (6,2 % férfiaknál és 7,3 % nőknél) a meghatározó költségelemek, míg az összes többi egészségügyi ellátási forma részesedése férfiaknál 10,7 %, nőknél 13,8 % volt (2. ábra). Az egy betegre jutó átlagos éves egészségbiztosítási kiadás Ft (103 USD/88 EUR) volt férfiak és Ft (77 USD/65 EUR) volt nők esetében. Különösen a korosztályban találtunk nagyobb eltérést a férfiak és nők egészségbiztosítási kiadásaiban (3. ábra) IV. Évfolyam 4. szám /

9 Egészségbiztosítási kiadások megoszlása az ellátási formák között HÁZIORVOS, 6,7% GYSE, 0,1% GYÓGYSZER, 60,0% OTTHONI, 0,1% TÉTELES, 0,0% BETEG- SZÁLLÍTÁS, 0,7% JÁRÓ, 21,3% GONDOZÓK, 2,4% LABOR, 1,2% CT, 0,2% PET, 0,0% AKTÍV FEKV -3, 5,7% KRÓNIKUS FEKV -3, 1,8% 2. ábra: A psoriasis okozta éves egészségbiztosítási kiadás megoszlása az ellátási formák között. (Forrás: NEAK adatok alapján saját szerkesztés) ÖSSZES egészségbiztosítási kiadás NEAK kiadás (Ft) férfi n férfi n férfi n férfi n férfi n férfi n férfi n ábra: A psoriasis okozta éves egészségbiztosítási kiadás nemenkénti és korcsoportos bontásban (Forrás: NEAK adatok alapján saját szerkesztés) IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

10 Megbeszélés Kutatásunk során a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) adatbázisának alkalmazásával felmértük a psoriasis okozta betegségterhet a közfinanszírozott egészségbiztosítási rendszer tekintetében. Hazánkban Rencz és munkatársai vizsgálták a psoriasishoz kapcsolódó kiadásokat. Két egyetemi bőrgyógyászati klinikán keresztmetszeti kérdőíves felmérést végeztek. A vizsgált 57 beteg (65% férfi) átlagéletkora 54,3±11,6 év, életminősége az EQ-5D indexszel mérve 0,48±0,4 volt. Az egy betegre jutó éves átlagköltség 2,56 millió Ft, amelyből 71% a biológiai terápiához kapcsolódó költség és 21% az indirekt költség. Az indirekt költség 95%-a, 506 ezer Ft/beteg/év a psoriasis miatti munkából való kiesés miatt jelentkezik (Rencz et al., 2014). Elemzésük kisebb betegkört (57 fő) érintett, azonban részletesebb vizsgálatot végeztek életminőség méréssel egybekötve. Dániai elemzések is azt mutatják, hogy a psoriasishoz kapcsolódó kiadások közül a gyógyszerkiadások a legjelentősebbek, a teljes kiadás 83,5 %-áért a biológiai terápiákhoz kapcsolódik (Larsen et al., 2013). A psoriasis esetében a társult megbetegedések is jelentős költségtételt jelentenek (Kimball et al., 2011). Gyakran a psoriasis felismerése ill. kezelése csak kisérőbetegségként jelenik meg az ellátás különböző formáiban. Külön fejezetet érdemelnek pl. az arthritises, arthrosisos, rheumatológai jellegű kezeléseknél alkalmazott balneotherapiás kezelések, melyek a 2020 IV. Évfolyam 4. szám / komorbiditásban jelen lévő psoriasis esetében is kiváló lehetőséget jelenthetnek. A balneotherápiás kezelések költségeinek elemzése speciális szempontokat is felvet, pl. 3 hetes kezelés, munkából való kiesés, de alacsonyabb gyógyszerköltség relációjában (Boros et al., 2012; Nusser et al., 2014; Péter et al., 2016; Péter et al., 2018). A balneoterápiás kezelések esetében is egyre nagyobb jelentősége van a tudományos evidenciákon alapuló terápiáknak (Bender, 2017; Bender et al., 2013; Varjú et al., 2004; Bender, 2013). Bender és munkatársai hiánypótló munkájukban metaanalízis keretében mutatták be a magyar gyógyfürdőellátások hatásosságának klinikai bizonyítékait (Bender et al., 2014). A krónikus kórképek és állapotok esetében egyre nagyobb szerepe van az ellátás szervezésében, gondozásban az egészségtudományi szakembereknek (Ács et al., 2013; Molics et al., 2013; Betlehem et al., 2010). Következtetések Saját betegségteher vizsgálatunk egyediségét az adja, hogy egy országos lefedettségű, közfinanszírozott ellátásokat teljeskörűen tartalmazó adatbázisból határoztuk meg az igénybevételi és kiadási adatokat (Péter et al., 2018; Péter et al., 2020; Elmer et al., 2020). A magyar egészségbiztosítási adatbázis nemzetközi viszonylatban is egyedülálló lehetőséget biztosít a betegségteher vizsgálatok elvégzéséhez. A psoriasis érdemi terhet jelent a közfinanszírozott egészségügyi rendszer számára. A psoriasis előfordulási 9

11 gyakoriságában nem találtunk szignifikáns eltérést a férfiak és nők között. Köszönetnyilvánítás A közlemény az EFOP Klinikai Kutatások Tematikus Hálózatának Kialakítása és Nemzetköziesítése pályázat keretében készült. Felhasznált irodalom Ács, P., Stocker, M., Oláh, A. (2013): The determination of economic and public health benefits achievable by increasing regular physical exercise. Apstract - Applied studies in agribusiness and commerce, 8 (1): Bender, T., Bálint, G., Prohászka, Z., Géher, P., Tefner, I. K. (2014): Evidence-based hydro and balneotherapy in Hungary a systematic review and metaanalysis. Int J Biometeorol, 58: Bender, T., Bálint, G., Prohászka, Z. et al. (2013): The state of balneology in Hungary. Evidences on the effectiveness of Hungarian thermal waters. [A balneológia helyzete Magyarországon. Bizonyítékok a magyar gyógyvizek hatékonyságáról.] Magyar Tudomány, 174: Bender, T. (2017): Evidence based outcomes of balneotherapy. [Evidencián alapuló eredmények a balneoterápiában.] Orvostovábbképző Szemle, 24: Bender, T. (2013): Evidence-based physiotherapy. [Bizonyítékon alapuló fizioterápia.] Orvosi Hetilap, 154: Betlehem, J., Horváth, A., Göndöcs, Zs., Jeges, S., Boncz, I., Oláh, A (2010). A kivonuló men- tődolgozók egészségi állapotát befolyásoló tényezők hazánkban. Orvosi Hetilap, 151 (51) Betlehem, J., Horvath, A., Jeges, S., Gondocs, Z., Nemeth, T., Kukla, A., Olah, A. (2014): How healthy are ambulance personnel in Central Europe? Eval Health Prof, 37 (3): Boros, M., Kemény, Á., Sebők, B., Bagoly, T., Perkecz, A., Petőházi, Z., Maász, G., Schmidt, J., Márk, L., László, T., Helyes, Zs., Szolcsányi, J., Pintér, E. (2012): Sulphurous medicinal waters increase somatostatin release: It is a possible mechanism of anti-inflammatory effect of balneotherapy in psoriasis. Eur J Integr Med, 5 (2): Elmer, D., Endrei, D., Pónusz, R., Sebestyén, A., Németh, N., Horváth, L., Csákvári, T., Péter, I., Boncz, I. (2020): Epidemiological disease burden of psoriasis based on routinely collected health insurance claims data. Value Health, 23 (Suppl 1): S373. Griffiths, C. E., Barker, J.N. (2007): Pathogenesis and clinical features of psoriasis. Lancet, 21; 370 (9583): Gyulai R. (2016): A pikkelysömör klinikai, biokémiai, immunológiai és genetikai jellegzetességeinek vizsgálata. MTA Doktori Értekezés Kimball, A. B., Guérin, A., Tsaneva, M., et al. (2011): Economic burden of comorbidities in patients with psoriasis is substantial. J Eur Acad Dermatol Venereol, 25 (2): Komáromi, T., Salfer, B., Balázs, T., Frigyesy, R., Szegedi, IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

12 A. (2014): A plakkos psoriasis kezelésében Magyarországon támogatott biológiai terápiák alakalmazásának elemzése finanszírozási adatok alapján. Háziorvosi Továbbképző Szemle, 19: Larsen, C. G., Andersen, P. H., Lorentzen, H., et al. (2013): Clinical and economic impact of etanercept in real-life: a prospective, noninterventional study of etanercept in the treatment of patients with moderate to severe plaque psoriasis in private dermatologist settings (ESTHER). Eur J Dermatol, 23 (6): Molics, B., Boncz, I., Leidecker, E., Horváth, Z., Sebestyén, A., Kránicz, J., Komoly, S., Dóczi, T., Oláh, A. (2015): A neurológiai kórképek fizioterápiás ellátásának egészségbiztosítási vonatkozásai a járóbeteg-szakellátásban. Idegygyógyászati Szemle, 68 (11-12): Molics, B., Hanzel, A., Nyárády, J., Sebestyén, A., Boncz, I., Sélleyné, Gy, M., Kránicz, J. (2013): Fizioterápiás járóbetegellátás igénybevételi mutatói a mozgásszervi kórképek kezelésében. Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet, 56 (4): Molics, B., Kránicz, J., Schmidt, B., Sebestyén, A., Nyárády, J., Boncz, I. (2013): A fizioterápiás jellegű tevékenységek igénybevételi mutatói a járóbeteg szakellátásban az alsó végtag traumatológiai kórképek esetében. Orvosi Hetilap, 154 (25): Nusser, N., Horváth, K., Jagicza, A. A harkányi gyógyvíz hatása térdarthrosisban és psoriasis. Háziorv Továbbképző Szemle, 19: 2020 IV. Évfolyam 4. szám / Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP). A plakkos psoriasis diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend). OEP, Budapest, Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP). Az arthritis psoriatica diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend). OEP, Budapest, Péter, I., Elmer, D., Pónusz, R., Sebestyén, A., Németh, N., Horváth, L., Csákvári, T., Endrei, D., Boncz, I. (2020): Annual health insurance treatment cost of psoriasis based on routinely collected financing data. Value Health, 23 (Suppl 1): S372-S373. Péter, I., Jagicza, A., Ajtay, Z., Boncz, I., Kiss, I., Szendi, K., Kustán, P., Németh, B. (2018): Balneotherapy in Psoriasis Rehabilitation. In Vivo, 32 (6): Péter, I., Jagicza, A., Ajtay, Z., Kiss, I., Németh, B. (2016): A psoriasis és az oxidatív stressz. Orvosi Hetilap, 157 (45): Péter, I., Laczó, A., Gazsó, T., Endrei, D., Sebestyén, A., Ágoston, I., Molics, B., Boncz, I. (2018): Health insurance cost of psoriasis in Hungary: cost of illness study based on real world data. Value Health, 21 (Suppl 3): S316. Péter, I., Laczó, A., Jagicza, A., Sebestyén, A., Cs. Horváth, Z., Endrei, D., Tánczos, F., Molics, B., Boncz, I. (2015): Outcome of Harkány Thermal Water Completed Puva Therapy Versus Traditional Puva Therapy of Psoriatic Pa- 11

13 tients. Value Health, 18 (7): A416. Rencz, F., Brodszky, V., Péntek, M., et al. (2014): Arthritis psoriaticával társuló középsúlyos és súlyos psoriasis betegségterhe Magyarországon. Orvosi Hetilap, 155 (48): Szegedi, A., Kiss, F., Gaál, J. (2008): Psoriasis napjainkban. LAM, 18 (2): Van den Bosch, F., Coates, L. (2018): Clinical management of psoriatic arthritis. Lancet, 391 (10136): Varjú, C., Kutas, R., Pethő, E., et al. (2004): Role of physiotherapy in the rehabilitation of patients with idiopathic inflammatory myopathies. [A fizioterápia szerepe az idiopathiás gyulladásos myopathiás betegek rehabilitációjában.] Orvosi Hetilap, 145: IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

14 JUHÁSZ OSZKÁR MÁTYÁS, CSERNÁK GABRIELLA #, MAKKOS-WEISZ ATTILA # # a szerzők hozzájárulása a tanulmányhoz egyenértékű Absztrakt OKOS ESZKÖZÖK HATÁSA A SPORTOLÁSI SZOKÁSOKRA: KÉRDŐÍVES FELMÉRÉS A TUDATOSSÁGRÓL IMPACT OF SMART DEVICES ON SPORTS HABITS: QUESTIONNAIRE SURVEY ON AWARENESS Célkitűzés: Az intelligens, hordható, teljesítmény-monitorozó technológiák iránt egyre nagyobb a kereslet. A viselhető eszközök fejlődése lehetővé tette a sportiparban való kiemelkedő szerepüket, a hivatásos sportolóktól egészen a napi tevékenységeket végző átlagpolgárig. Anyag és módszer: Kérdőíves felmérést végeztünk a sportolási szokásokról, amelyet 143 nő és 94 férfi (n = 237) hobbisportoló töltött ki. Az eredmények elemzéséhez MS Excel 2013 és SPSS 25 szoftvert használtuk. A szignifikancia értéket minden esetben p 0,05 értéknél tekintettük érvényesnek. Eredmények: Eredményeink alátámasztották a feltevéseinket. A hobbi szinten sportolókat is befolyásolják a használt okoseszközök által mért adatok. Azok a sportolók, akik rendszeresen monitorozzák a tevékenységüket, motiváltabbak a következő ak- tivitás alkalmával (p<0,001; r=0,376). Ugyanakkor kapcsolatot találtunk az okoseszköz által mért adatok és a sportolási szokások között (p<0,001; r=0,631). Következtetések: Kutatásunk hiánypótló szerepet tölt be, mivel Magyarországon hasonló felmérés még nem készült. Eredményeinket a kapott adatok is alátámasztották, az okoseszközök használata befolyásolja a sportolási szokásokat, illetve azok használatával motiváltabbá válnak a hobbi sportolók. Kulcsszavak: okoseszköz, hobbi sportolók, sportolási szokások Abstract Objective: There is a growing demand for smart, wearable, performance monitoring technologies. The development of wearable devices has made it possible for them to play a prominent role in the sports industry, from professional athletes to daily activities IV. Évfolyam 4. szám /

15 Materials and methods: We conducted a questionnarie test on sports habits, which was compleated by 143 women and 94 men (n = 237). MS Excel 2013 and SPSS 25 were used to analyze the results. The significance value was p 0.05 in all cases. Results: Our results supported our assumptions, people who are doing sports at hobby level are also affected by the datas measured by the smart devices they use. We found a relationship between the data measured by the smart device and sports habits (p <0.001; r = 0.631). Athletes who regularly monitor their activity are more motivated at the next activity (p<0.001; r = 0.376). Conclusions: This study is the first one in Hungary to examine the sports habits affected by the smart devices and applications. Our results were also supported by the obtained datas. The sport habits are affected by the use of smart devices and make the hobby athletes more motivated. Keywords: smartdevices, hobby athletes, sport habits Bevezetés A hálózatba kötött internetes eszközrendszerek (IoT) gyors fejlődése lehetővé tette olyan kompakt elektronikus és számítástechnikai eszközök megjelenését, amelyeket az egyén a testén hordhat. Ezeket az eszközöket intelligens hordható termékeknek, hordható technológiának vagy hordható eszközöknek nevezzük. Megjelenésük elősegítette az információkhoz való hozzáférést bárhol és bármikor. Az intelligens eszközök széles körű piaci elterjedése lehetőséget adott az egyéneknek arra, hogy tárolják, monitorozzák és továbbítsák az egészségről, a fizikai aktivitásról, a testhőmérsékletről, vérnyomásról, pulzusszámról, a bevitt kalóriákból származó adatokat. A kutatók és a szakemberek figyelmét felkeltették az intelligens orvosi és wellness célú hordható eszközök, mint motivációs megoldás az egyének egészségének és jó közérzetének fokozására (Niknejad, 2020). A kialakult életminőséget több tényező együttesen határozza meg (Molics, 2013). A sportolók rendszeres fizikai megterhelésnek teszik ki magukat versenyképességük megőrzése és annak szinten tartása érdekében (Csöndör, 2019). A sportban alkalmazott technológia nagyon gyorsan fejlődik az elmúlt években számos, a tevékenység nyomon követését célzó játékot és eszközt vezettek be a piacra. A sportszakértők szerint a visszajelzés a tanulás legfontosabb változója, kivéve a gyakorlatot magát. A modern műszaki felszerelés segítséget nyújthat, ha olyan kiegészítő, párhuzamos viszszacsatolási információkra van szükség, amelyek a hagyományos megfigyelési módszerekkel nem szerezhetők be (Kos, 2018). A hordható technológiák fejlődésével, a viselhető eszközök a sportiparban kiemelkedő termékké váltak, a hivatásos sportolóktól a napi tevékenységekig. Az IHS Technology közelmúltbeli jelentése szerint az aktivitáskövető eszközökből származó bevételek 46% -kal növekedtek IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

16 és 2019 között (Song, 2018). Annak ellenére, hogy a sportiparban elterjedt a hordható eszközök használata, a sportvezetési tudományágban nem készült tanulmány ezekről az eszközökről (Song, 2018). A sportban és az egészségügyben is egyre növekvő igény figyelhető meg az ember fiziológiás funkciónak és teljesítményének valós idejű monitorozására. Lépésszámlálókat, pulzusmérőket, hordozható elektrokardiogram-monitorokat és gyorsulásmérőket építettek be a személyes eszközökbe, amelyek különféle alkalmazásokhoz használhatók. A monitorozás elősegítheti, továbbfejlesztett edzési rendszerek kidolgozását az atléta teljesítményének optimalizálása érdekében (Li et al., 2016). A fizikai aktivitás egészségvédő hatásait, valamint a testmozgás rekreációs formáit (például a krónikus betegségek bizonyos formáinak, a kardiovaszkuláris, motoros rendellenességeknek, a cukorbetegségnek, a daganatoknak a megelőző hatását) számos magyar és nemzetközi kutatás támasztja alá (Ács, 2013). A fizikai, valamint a napi aktivitás, a felhasznált kalória nyomon követése viselhető eszközökkel, egyre népszerűbb módszer a fogyasztók körében. A fizikai aktivitás és az energiafelhasználás mellett, az újabb hordható modelleket a pulzust a csuklón történő mérésére tervezték ben 232 millió hordható elektronikai eszközt adtak el világszerte (Dooleyet et al., 2017). Az eszközök elősegítették a Quantified Self Movement vagyis Számszerűsített Mozgás Mozgalom ismertté válását, bevonva azokat, akik saját személyes 2020 IV. Évfolyam 4. szám / adataik nyomon követésére törekszenek az egészségük megőrzése érdekében. Lehetővé teszik továbbá az önellenőrzést, a napi vagy hosszabb távú célok (például egy bizonyos távolság elérése az idő múlásával) elérése érdekében, felhasználható összehasonlításra a társaikkal vagy a szélesebb felhasználói közösséggel, amelyek mindegyike előnyös eszköze lehet a fejlődésnek (Evenson et al., 2015). Célkitűzés Kutatásunk célja volt felmérni az aktivitásmérő és teljesítmény-monitorozó eszközök, valamint applikációk használatát és azok hatását a hobbisportolók körben. Hipotézisek 1. Feltételeztük, hogy a hobbi sportolók esetében is, hatással vannak az okoseszközök az edzéseikre. 2. Feltételeztük, hogy azok a sportolók, akik monitorozzák a sporttevékenységüket és vissza is nézik az eredményeket tudatosabban szervezik mozgásukat. Anyag és módszerek A kérdőíves vizsgálat 24 kérdést tartalmazott. A kérdésekkel megpróbáltuk felmérni, hogy az okoseszközök megjelenése hogyan befolyásolta az emberek sportolási szokásait. A kérdőívet 237 hobbi szinten sportoló töltötte ki. Hobbi sportolónak minősültek azok a kitöltők, akiknek a sportolás nem a munkájuk, szabadidejükben sportolnak a felfrissülés, aktív szabadidő töltés és az egészségre törekvés céljából (Nádori et al., 2011). A kérdőív össze- 15

17 állításához a Google Űrlapokat (Google LLC, Kalifonia, USA) használtuk. Az összeállított kérdőívet különböző csoportokban Facebook-on (Facebook, Cambridge, USA), osztottuk meg, a hobbi szinten sportoló tagok között. A közösségi hálózat előnyeit kihasználva sok különböző sportot űző embert elértünk, a sokszínűséget az eredmények tükrözik. A statisztikai elemzést az SPSS programmal (SPSS v.25, Chichago, IL, USA) és a Microsoft Excel-el készítettük (Excel 2013, Microsoft, Albuquerque, Új-Mexikó, USA). Az adataink szignifikanciáját a Pearson-féle korrelációval hasonlítottuk össze, a p érték 0,05 volt. Eredmények Kérdőívünket 143 nő és 94 férfi (n=237) töltötte ki. Minden korosztályból volt kitöltőnk, legtöbben a éves korosztályba (n=87) tartoztak. 59 év feletti kitöltőnk 15, 18 éves vagy annál fiatalabb pedig 5 volt. A legtöbben heti 3-4 alkalommal sportolnak (n=56; n=50) de nem ritka a heti 7 alkalom (n=17) és a havi 1-2 alkalom (n=3) sem. A sporttevékenység helyszínéül a legtöbben a szabadteret választják (n=116), belteret 11-en, míg mindkét helyszínt 107-en jelölték meg. A sportágak tekintetében nagyon sokféle választ kaptunk. A legnépszerűbb sportok a futás (n=155), a túrázás (n=85) és a kerékpározás (n=59). E mellett a válaszadók a konditermet (n=21), az úszást (n=15), a crossfit-et (n=11) és a jógát (n=10) választották (1. ábra). Sportágak és mozgásformák megoszlása 4% 3% 3% 6% Futás 17% 43% Túra Kerékpár Konditerem Úszás Crossfit Jóga 24% 1. ábra: A válaszadók által leggyakrabban űzött sportok %-os megoszlása (Forrás: saját szerkesztés) IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

18 Küzdősportok esetében a judo, a Jujitsu, a karate és a kravmaga legnépszerűbbek. Voltak olyanok is, akik a hagyományosnak számító sportágak és mozgásformák (futás, kerékpározás, úszás, túrázás) helyett extrémebb mozgásos cselekvéseket adtak meg, ők a snowboardot, a Spartan race-t és a wakeboardot űzik a leggyakrabban. A válaszokból kiderült, hogy vannak olyanok, akik kutyáikat is magukkal viszik a sportoláshoz. Ők az egyszerű kutyás futás két extrémebb változatát is űzik, a Canicross-t és a Bikejoring-et. A válaszadók kis részére volt jellemző, hogy nem csak egy féle sportot űz, a legnépszerűbb kombinációk a futás-kerékpározás, kerékpározás-túrázás és az erősítő hatású edzések futás és/vagy kerékpározás voltak. A kérdőívben kitértünk arra is, hogy a hagyományosnak számító eszközöket (például papír alapú térkép, hagyományos kilométeróra) használják-e még vagy ezeket a hagyományos eszközöket az okoseszközök megjelenésével leváltották. A válaszadók 78%-ánál (n=184) felváltotta a hagyományos papír alapú térképet a GPS-el ellátott okoseszköz és csupán a válaszadók 22%-a (n=53) használ még mindig papír alapú térképet. Kerékpározás esetében a válaszadók 47 %-a (n=111) váltott okoseszköz alapú távolság- és sebesség mérésre és a 35%-a (n=82) használja még mindig a hagyományos kilométerórát. A válaszadók nagy többsége okosórát és okostelefont használ a sportolás alatt (n=130/128), amellyel monitorozzák az adott tevékenységüket. 58 válasz IV. Évfolyam 4. szám / adó használ kiegészítő pulzusmérőt, illetve 24 válaszadó semmilyen okos eszközt nem használ sportolás alatt. A válaszadók 42%-a (n=99) válaszolt igennel arra a kérdésre, hogy az okoseszköz által mért adatok befolyásolják-e a sportolási szokásaikat, míg 58%-uk (n=138) nemmel válaszolt. A válaszadók 76%-a (n=180) szokta nyomon követni a sporttevékenységét és csupán a 24%-a (n=56) nem figyeli. A megkérdezettek 61%-a (n=145) használ sportolása alatt valamilyen applikációt, mellyel nyomon tudja követni teljesítményét. Kérdőívünkben arra is kíváncsiak voltunk, hogy melyek a legnépszerűbb applikációk, amiket sportolás alatt használnak a teljesítmény- és útvonal monitorozására, tájékozódásra. Az útvonal monitorozására az Endomondo-t használják a legtöbben (n=165), majd ezt követi a Strava (n=152) és a Runtastic (n=150). A tájékozódásban segítséget nyújtó applikációk közül a legkedveltebb a Locus Map (n=85), majd ezt követi a nemrég megjelent Természetjáró, a túratervező (n=79) és a HuMap (n=45). Ezeken az applikációkon kívül megtaláltuk a listánkban olyan eszközök szoftvereit is, melyekhez külön fejlesztett felületet a gyártó, ilyenek voltak a GarminConnect, Polar, Samsung Health és a Mi Fit alkalmazások (2. ábra). 17

19 Leggyakrabban használt applikációk Endomondo Strava 45 Runtastic Locus Map Megbeszélés Kutatásunkban arra kerestük a választ, hogy az okoseszközök megjelenése befolyásolta-e a hobbisportolók mozgáshoz való viszonyát, jobban odafigyelnek-e a mozgás fontosságára, az edzések azonos terhelésére. Továbbá fel szerettük volna mérni, hogy a sporttevékenység nyomon követése és a lakossági okoseszközök (egyszerű aktivitásmérők, okosórák, karpántok stb.) által mért egészségügyi adatok (pulzusszám, vo2) mennyire befolyásolják a sportolási szokásokat. A közelmúltban számos tanulmány vizsgálta a hordható érzékelők pontosságát az EKG-vel, mellkaspántokkal vagy pulzus-oximéterekkel összehasonlítva, különféle ellenőrzött laboratóriumi körülmények között. A pulzus értékelésére alkalmazott jelenlegi arany 152 HuMap Természetjáró, a túratervez Sports Tracker Running Cycling 2. ábra: A tesztkitöltők által használt leggyakoribb applikációk (Forrás: saját szerkesztés) standard referencia-módszer az EKG, amely kiemeli számos olyan vizsgálat korlátait, amelyek mellkaspántot, vagy pulzus-oximétereket használtak (Nelson, 2019). Eredményeink alapján elmondhatjuk, hogy azok, akik használnak valamilyen okoseszközt a sportolásuk alatt a sporttevékenység monitorozására, őket befolyásolják a mért adatok (p 0,010; r=0,631) és megpróbálnak ez alapján még tudatosabban odafigyelni a rendszeres mozgásra. A válaszadók nagy többsége heti 3-4 nap sportol, de a sporttevékenység alatt mért adatok csak csekély mértékben befolyásolják sportolási szokásaikat (p=0,025; r=0,147). Akik használnak valamilyen applikációt a teljesítményük figyelésére, minimálisan motiváltabbak az aznap mért IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

20 eredményük láttán (p 0,010; r=0,376). Ezen eredmények tükrében látható, hogy az okoseszközök által rögzített teljesítményadatok hasznosak, befolyásolják és segítik a tudatosabb sportolást. Következtetések Kutatásunk hiánypótló szerepet tölt be, mivel Magyarországon hasonló felmérés még nem készült. Eredményeinket a kapott adatok is alátámasztották, az okoseszközök használata befolyásolja a sportolási szokásokat (p<0,05). Felmérésünk a továbbiakban arra is rávilágított, hogy azok a válaszadók, akik valamilyen applikációt és/vagy okoseszközt használnak a teljesítményük monitorozására, azok motiváltabbak a rendszeres testmozgásra. Felhasznált irodalom Ács, P., Stocker, M., Oláh, A. (2013): The determination of economic and public health benefits achievable by increasing regular physical exercise. Apstract Applied studies in agribusiness and commerce, 8: Kos, A., Wei, Yu., Tomažič, S., Umek, A. (2018): The role of science and technology in sport. Procedia Computer Science, 129: Csöndör, É., Karvaly, G., Ligetvári, R., Vásárhelyi, B., Komka, Zs., Farkas, I., Végh, J., Szilágyi, Gy., Tóth, M. V., Tóth, M. (2019): Mellékvese által termelt szteroid szintek változása fizikai stressz hatására férfi sportolóknál. Magyar sporttudományi szemle, 78: IV. Évfolyam 4. szám / Dooley, E., Golaszewski, N., Bartholomew, J. (2017): Varying Exercise Intensities: The Accuracy of Three Self-Monitoring Heart Rate and Physical Activity Wearable Devices. Medicine & Science in Sports & Exercise. 49: 759. Evenson, K. R., Goto, M. M. & Furberg, R. D. (2015): Systematic review of the validity and reliability of consumer-wearable activity trackers. Int J Behav Nutr Phys Act, 12: 159. Song, J., Kim, J., Cho, K. (2018): Understanding users continuance in tentionstouse smart-connected sports products. Sport Management Review, 21: Li, R. T., Kling, S. R., Salata, M. J., Cupp, S. A., Sheehan, J., & Voos, J. E. (2016): Wearable Performance Devices in Sports Medicine. Sportshealth, 8 (1): Naghmeh, N., Waidah, B. I., Abbas, M., Huchang, L., Imran, G. (2020): A comprehensive overview of smart wearables: The state of the art literature, recent advances, and future challenges. Engineering Applications of Artificial Intelligence, 90: Dr. Nádori László, Dr. Gáspár Mihály, Dr. Rétsági Erzsébet, H. dr. Ekler Judit, Szegnerné dr. Dancs Henriette, Dr. Woth Péter, Dr. Gáldi Gábor (szerk., 2011): Sportelméleti ismeretek. TAMOP Pályázat könyvei Molics, B., Kránicz, J., Schmidt, B., Sebestyén, A., Nyárády, J., Boncz, I. (2013): Utilization of physiotherapy services in case of trauma disorders of the lower extremity in the outpatient care, Orvosi Hetilap, 154 (25):

21 Nelson, B. W., Allen, N. B. (2019): Accuracy of Consumer Wearable Heart Rate Measurement During an Ecologically Valid 24-Hour Period: Intraindividual Validation Study. JMIR mhealth and uhealth, 7 (3): e IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

22 VÉGH BALÁZS, CSELIK BENCE, HIDEG GABRIELLA, FILÓ CSILLA VÁLL STABILITÁS ÉS MOZGÁSTARTOMÁNY ELTÉRÉSEK ÖSSZEHASONLÍTÁSA KÜLÖNBÖZŐ POZÍCIÓKNÁL KÉZILABDÁZÁSBAN COMPARISON OF SHOULDER AND MOVEMENT DIFFERENCES IN VARIANT POSITIONS IN HANDBALL Absztrakt Célkitűzés: Kézilabdázásban a különböző pozíciók és az általuk okozta játékhelyzetek miatt a játékosok más és más testfelépítéssel és dobótechnikával alkalmazkodnak. Kutatásunk célja, annak vizsgálata, hogy a jellemző módosult dobótechnikai megoldás, milyen hatással van a váll ízületének stabilitására, illetve mozgásterjedelmére, a domináns és a nem domináns oldal vagy a pozíció szempontjából. Anyag és módszerek: Vizsgálatunkba 25 fő 15 és 21 év közötti utánpótláskorú kézilabda játékos került. A mérések 2020 januárjától márciusig zajlottak. A váll stabilításának tesztelésére Closed Kinetic Chain Upper Extremity Stability test és Y- Balance tesztet alkalmaztunk. Az adatelemzéshez a Microsoft Excel 2016-os verzióját használtuk. A minta elemzésére két mintás t-próbát, korrelációt, leíró statisztikát alkalmaztunk. A kapott eredményeket egytényezős varianciaanalízissel igazoltuk. Eredmények: A mozgásterjedelem mérése szignifikáns eltéréseket mu- tatott a domináns és nem domináns oldal eredményei között a váll ízületének mozgásában és egyensúlyában (p 0,01). Az átlövő, szélső és beálló játékosok vállának mozgástartománya és dinamikus egyensúlya között mérhető különbséget fedeztünk fel a pozíciók között (p 0,01). A szélső játékosok mozgástartománya és egyensúlya mérhetően jobb értékeket mutat, mint az átlövő és beálló pozíciójú játékosoké. Következtetések: A modern utánpótlás kézilabdázásban a játékosok testfelépítése jellemző az általuk játszott pozíciókra. A játékosok vállának mozgásterjedelme és ízületi egyensúlya pozíciónként jellemzően változik, így az általuk specifikusan végzett edzésmunka már utánpótlás korú kézilabdázóknál hatással van a vállízületre. A játékosokra adaptált gyógytorna lehetőségénél a mérések alapján érdemes figyelembe venni az alany által játszott pozíciót. Kulcsszavak: kézilabdázás, utánpótlás, dinamikus egyensúly, domináns oldal IV. Évfolyam 4. szám /

23 Abstract Objective: Because of the different positions and the game situations caused by them in handball, players adapt to the game with different body habit and with the use of different throwing techniques. The point of our research is that how a given modified throwing technique can affect the stability and motion range of the joints in the shoulder viewed by the point of both the dominant and inferior sides or by the positions. Materials and methods: This paper consists data from 25 second-line handball players between the ages of 15 and 21 years. The measurements were taken between January and marc of To examine the stability of the shoulder we used the Closed Kinetic Chain Upper Extremity Stability test and the Y- Balance test. To analyse data, we used the 2016 version of Microsoft Excel. To analyse the samples, we used dual sample t-test, correlation and describing statistics. We verified the outcomes and the obtained information with one-factor variance-analysis. Results: The measurement showed us a significant difference in the outcome between the motion range and the balance and stability of shoulder joints in the dominant and inferior side. There were measurable differences in the motion range and dynamic balance of the shoulders of back players, wingers and pivots on different positions. The motion range and overall balance of wingers showed a better result than a back or pivot position player. Conclusions: In modern second-line handball the body habit is peculiar to a player s played position. In the case of second-line players a workout that is specific to their position s requirements has significant effect on the motion range of their shoulder and the balance of their joints, as these attributes vary by the filled in position. Therefore, in the case of player-adapted exercises, the position filled in by the player is worth taking into consideration. Keywords: handball, second-line, dynamic-balance, dominant side. Bevezetés A dobáshoz szükséges izomegyensúly megbomlásának lehetősége a vállmozgások beszűküléséhez vezet, mely az ívhelyzet felvételéhez elengedhetetlen. A kézilabdázóknál általában megbomlott izomegyensúllyal találkozhatunk a domináns oldal javára. A dobás mechanikai hatásai miatt a vállmozgások beszűkülnek, izomműködés egyenetlenséget okoznak és sérüléshez vezethetnek. Az igénybevétel változékonysága miatt feltételezhetően különbség lesz a vállmozgások mértékében, stabilitásában posztokra lebontva. Számos tanulmány (Tucci, 2014; Urban, 2011 Niederbracht, 2008; Haugen, 2014) mutatja be a kontaktsportágak, ezen belül a kézilabdázás ártalmait, a gerinc strukturális felépítésére fókuszálva, vagy éppen izom IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

24 eredetű disbalance létrejöttére, nem beszélve az úgy nevezett overhead atléták legjellemzőbb bántalmaira a rotator köpenysérülésre gondolva (Szmodics et al., 2018). Ezért nélkülözhetetlenek a prevenciós gyakorlatok, egy olyan sportágban, ahol ekkora kiszámíthatatlan irányú erőbehatásnak vannak kitéve az ízületek. Az utánpótlásban szereplő játékosoknál a sportágak szerepe, nem csak a versenysportra való nevelés, hanem a rekreációs sporttevékenység is. Célkitűzések Kézilabdában a különböző pozíciók és az általuk okozta játékhelyzetek miatt a játékosok más és más testfelépítéssel és dobótechnikával alkalmazkodnak. Kutatásunk célja, hogy a jellemző módosult dobótechnikai megoldás, milyen hatással van a váll ízületének stabilitására, illetve a mozgásterjedelmére a domináns és a nem domináns oldal, vagy a játékos pozíciójának szempontjából. Hipotézisek Feltételezzük, hogy a szélső játékosok vállmozgásának tartománya eltérést mutat az átlövő illetve beálló pozíciójú játékosokhoz képest. Feltételezzük, hogy a játékosok felépítése között, úgy mint testmagasság, testsúly, BMI, szignifikáns különbség van pozíciónként. Feltételezzük, hogy az Y Balance Teszt összetett értékei eltéréseket mutatnak a vonalazó (beálló, szélső) illetve az átlövő játékosok között. Feltételezzük, hogy a Closed Ki IV. Évfolyam 4. szám / netic Chain Upper Extremity Stability testértékei eltérnek a szélső, beálló, illetve átlövő játékosok között. Feltételezzük, hogy a domináns végtag stabilítása jobb, mint a nem domináns végtagé. Feltételezzük, hogy a játékosok domináns oldali kirotációs mozgástartományának növekedése a berotációs mozgástartomány csökkenésével jár. Anyag és módszerek Kutatásunkban szereplő fiatalok a Pécsi Egyetemi Atlétikai Club utánpótlás játékosai, akik heti öt alkalommal másfél órás edzéseken vesznek részt. Hetente minimum egy mérkőzést játszanak idény közben. Closed Kinetic Chain Upper Extremity Stability test alkalmazásával mértük a váll ízületek együttes stabilitásának mértékét, illetve Y Balance Test felső testrészeken való alkalmazása segítségével vizsgáltuk a váll ízületek stabilitását külön- külön, és a köztük levő eltéréseket. Mozgástartomány mérések segítségével megmértük a felső végtagok mozgásának esetleges beszűkülését vagy túlmozgásait. A vizsgálatot a Lauber Dezső Sportcsarnokban, illetve az ANK Sportcsarnokban, Pécsett 2019 telén és 2020 tavaszán végeztük. A mintavételhez kényelmi mintaválasztás és célirányos kiválasztást alkalmaztunk. Választásunk azon mezőnyjátékosokra esett, akik a beválasztási kritériumoknak megfelelnek. Kutatásunk alatt az antropometiai felméréseken túl, speciális tesztekkel végeztünk méréseket. Beválasztási kritériumként 15 és 22 év 23

25 közötti játékosokat határoztunk meg, akik rendszeresen részt vesznek az edzéseken, a vizsgálat előtti 6 hónapban válluk sérülés és fájdalommentes. A mintába a Pécsi Egyetemi Atlétikai Club 25 férfi utánpótlás korú kézilabdázója került be. Az alkalmazott eljárások között szomatometriai és atropometriai vizsgálatokat végeztünk. Speciális ízületi stabilitás teszteket alkalmaztunk melyek végrehajtását egy időben, megfelelő körülmények között hajtottunk végre. A Lauber Dezső Sportcsarnok és az ANK Sportcsarnok talaja megfelelően csúszásmentes volt. Az időjárási viszonyok elkerülése miatt a szabadban nem végrehajthatóak a tesztek, így a sportcsarnokok izolált körülményeket biztosítottak a kutatás elvégzéséhez. A játékosok 30 perces sportág specifikus bemelegítés után vettek részt a felméréseken. A méréseken a játékosoknak, az alkalmazott teszteket és felméréseket nem akadályozó sportruházatot kellett viselniük. A fekvőtámaszhelyzetek megtartásához csúszásmentes cipő viseletét kértük. Minden teszt és antropometriai illetve szomatometriai méréshez ugyan azon mérőszalagot, szögmérőt, goniométert alkalmaztuk. Elvárás volt, hogy olyan mérőeszközt alkalmazzunk, melynek anyaga nem nyúlik, így elkerülve a változó, illetve fals eredményeket. A méréseket a felmérni kívánt személy domináns oldalával kezdtük. A felmérni kívánt játékosokat, ugyan azon eszközökkel, ugyan azon időszakban mértük elkerülve, hogy a mintavételi folyamatban a hidratáltság vagy az étkezések rend- szere ne befolyásolja a kapott értékeket. A mintavételi eljárás előtt a játékosokat jelen levő edzőjük kíséretébe tájékoztattuk a folyamat végbemenetelének rendjéről, az alkalmazott eljárások megvalósításának helyes és helytelen módjáról. Mozgásterjedelem-vizsgálat Amennyiben a vizsgált ízületben valamely irányban mozgásterjedelem-beszűkülést tapasztalunk, akkor aktívan és passzívan is meg kell vizsgálnunk az adott mozgást. Aktív mozgásterjedelem-vizsgálatkor a vizsgált ízületben a páciens saját maga hozza létre a mozgást teljes pályán, míg passzív mozgásvizsgálat során a vizsgáló személy mozdítja el az adott végtagot a kívánt irányban. Ha az aktív mozgást a páciens nem tudja végrehajtani, akkor a passzív mozgásterjedelem-vizsgálatot is mindig el kell végezni. Általános szabály, hogy ha a vizsgált személy fájdalom és nehézség nélkül képes végrehajtani az adott mozgást, akkor nincs szükség a passzív vizsgálatra (Hoppenfeld, 2009). Az ízületi mozgások eredményeként a csontok helyzete, azok egymással bezárt szöge megváltozik. A mozgás síkja a mozgást végző csont elmozdulásának a síkja, melynek tengelye a síkra mindig merőleges. Az ízületekben létrejött elmozdulások mértéke a normál-, alapállás helyzethez viszonyított elmozdulások szögével határozhatóak meg. Az alapállásban felvett ízületek helyzetei tekinthetőek az ízületek 0ºos helyzeteinek. Az emberi testnek álló, neutrális helyzetéből kiindulva az IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

26 ízületekben létrejövő főbb mozgások:- hajlítás (flexio), melynél a sagittalis síkban a csontok közelednek. Feszítés (extensio), melynél a sagittalis síkban a csontok távolodnak. Közelítés (adductio), melynél a frontalis síkban a csontok közelednek a test középsíkjához, vagy a párhuzamos testrészek egymáshoz, pl.: ujjak. A távolítás (abductio), melynél a frontalis síkban a csontok távolodnak a test középsíkjától, vagy a párhuzamos testrészek egymástól. A forgómozgás (rotatio), mely a csont saját hossztengelye menti forgása, mely iránya alapján történhet kifele és befele. Alapállású alkar esetében a tenyér előre-, hátrafele fordítás, mely könyökízület hajlított helyzetében a tenyér felfele - lefele történő elfordítása a hanyintás (supinatio), illetve a borintás (pronatio) (Járomi et al. 2015). A méréséket ízületi szögmérővel hajtottuk végre különböző testhelyzetekben. Abdukció/addukció ( ) mérése, háton fekvő testhelyzetben, frontális síkban. A forgáspont a humerusfej közepe, a tengely lefutása a 0 állás és a felkartengely közepe. Extenzió/flexió ( ) mérése, háton fekvő testhelyzetben, sagittális síkban. A forgáspont a humerusfej közepe. A tengely lefutása a 0 állás ás a felkartengely közepe. Ki-berotáció (70 / /90 ) mérése, ülő testhelyzetrben, a kar 90 abdukcióban, a könyök 90 flexióban. A forgáspont olecranon, a tengely lefutása az alkartengelye, a procesuss styleoideus felé (Reichel, 2001). Closed Kinetic Chain Upper Extremity Stability teszt (CKCUES teszt) A CKCUES teszt egy alacsony költségvetésű felső végtag ízület stabilitás teszt melyhez nem szükségeltetnek drága eszközök. A felső végtag felmérések leggyakrabban mozgástartomány mérésekre hagyatkoznak. a CKCUES teszt lehetőséget ad a váll stabilitásának mérhetővé tételére zárt mozgásláncban. A teszthez szükséges a felmért egyén részéről megfelelő öltözék, és egy csúszásmentes cipő. Ezen kívül a felméréshez még ragasztó szalagot, centiméter szalagot, és egy időmérő eszközt használtunk. A játékosok a tesztet szigorúan bemelegítés után végezték el. A tesztet 3 perces időintervallumban végeztük, 15 másodperc alatt folyik a teszt végrehajtása majd 45 másodperc pihenőt adunk, a kimerültség és a teszteredmény romlásának elkerülése végett a pihenő a munkavégzés 3-szorosa. A felmérni kívánt sportoló fekvőtámasz helyzetben helyezkedtek el. A két kéz támasza között kijelöltük a teszt által meghatározott 91,44 centiméter távolságot. Az időzítő elindítása után a felmért egyén feladata fekvőtámaszhelyzetben az, hogy egyensúlyát és stabilitását megőrizve váltott kézhát érintéseket folytasson és lehetőleg minél magasabb számot érjen el. A teszt által meghatározott érték egy egészséges játékos számára 23 kézhát érintés. A tesztben kizáró okként, váll- és környékén lévő ízületek fájdalma szerepel IV. Évfolyam 4. szám /

27 Felső végtag Y- Balance teszt A vállízület stabilitásának zárt láncú tesztelésére sokáig csak a CKCUES tesztet használták, azonban ahogy azt az előző leírásban megismerhettük, e teszthez nagyban befolyásoló tényező a két vállízület, együttes szinergizmusának stabilitása. Ez által a jobb és bal oldali végtagok közötti eltérések nem mutathatóak ki vele. Az Y- Balance teszt előnye, hogy ezzel szemben javarészt csak a támaszkodó váll ízületének mozgásterjedelmére hagyatkozhatunk vele. A teszt része 3 irány mentén történik, van egy mediális, egy superolateralis és egy infero- lateralis iránya. A méréseket a játékosok fekvőtámasz helyzetben hajtották végre a bemelegítés után. A felmérés során érvényes kísérletnek számít, ha a felmérni kívánt személy a mérési terület közepén támaszkodik. Másik kezével amilyen távol képes megérinti a mérési szakasz, nem nehezedik mozgó kezére. A fekvőtámasz helyzetét nem bontja meg, lábfejét nem emeli el a talajtól. Először a mediális szárnyon érint, majd a supero- laterális és végül az inferio- laterális szárnyon. Végül visszahelyezkedik a kiinduló fekvőtámasz helyzetbe. Módosításként a felméréshez a pályákat ragasztószalaggal jelöltük. A supero- és az inferio- laterális szárnyak 90 fokos szöget zártak be és a mediális szárny mind két másik szárnytól fokra helyezkedett el. Első mérésként végtaghossz mérést alkalmaztunk. A speciális tesztben szereplő végtaghossz meghatározáshoz alkalmazott, a tesztben szereplő C7-es csigolyától mértünk a leghosszabb ujj végéig. A játékosok szabályosan hajtották végre, irányoknak megfelelően. A mérést háromszor hajtottuk végre és ezen eredmények közül a legjobbat rögzítettük. A felméréseket domináns illetve nem domináns oldallal is külön- külön elvégeztük. Az eredmények és a végtaghossz segítségével egy öszszetett értéket határoztunk meg, amely a három mért irány hosszának összegét osztottuk el a végtaghossz háromszorosával. Az így kapott értéket százalékos formában adtuk meg. Minden méréshez ugyan azt a centiméterszalagot, szögmérőt és ragasztószalagot alkalmaztuk. Eredmények Minta jellemzői A 25 kutatásba vont játékosból, 12 átlövő (a 4 irányító pozíciójú játékosok is), 8 szélső pozíciójú és 5 beálló pozíciójú játékos állt rendelkezésünkre. A játékosok közül 3 átlövő, 3 szélső és 1 beálló rendelkezik bal domináns oldallal, a többi 18 játékos jobb kezes. A mintában szereplő játékosok átlagéletkora 18,12 év. Az átlövők átlagéletkora 18,33 év, a szélsők átlagéletkora 17,38 év, a beálló pozíciójú játékosok átlagéletkora 18,8 év. A legfiatalabb játékos 15 éves, a legidősebb kora 21 év a 2020-as utánpótlás korosztályoknak megfelelően (1. ábra) IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

28 Életkor 1. ábra: A kutatásban résztvevők korának átlag életkorai pozíciónként (Forrás: saját szerkesztés) A játékosok átlaga testsúly kilogrammban megadva 77,46 kilogramm (2. ábra). Az átlövők átlag testsúlya 76,16 kg, a szélsőknél 64,25 kg, a beállóknál 101,68 kg. A legnagyobb testsúllyal rendelkező játékos a várhatónak megfelelően beálló pozícióban szerepel, 115,5 kilogrammal. A legkisebb súlylyal rendelkező játékos 52 kilogramm és szélső pozíciójú. Testsúly (kg) , , ,5 0 Kor átlöv, 2 széls, 3 beálló Testsúly átlöv, 2 széls, 3 beálló centiméterrel. A szélső játékosoké a legalacsonyabb 173,36 centiméterrel (3. ábra). A beálló pozíciójú játékosok 185,4 centiméteres átlaggal rendelkeznek. A legmagasabb játékos egy 195 centiméteres átlövő, a legalacsonyabb egy szélső 165 centiméteres magassággal. Magasság(cm) Magasság átlöv, 2 széls, 3 beálló 3. ábra: A kutatásban résztvevők átlag magassága pozíciónként (Forrás: saját szerkesztés) A játékosok Body Mass Indexének átlaga a beállóknál a legmagasabb, átlagosan 29,59 kg/m 2 (4. ábra). Az átlövők és a szélső játékosok közel hasonló átlaggal szerepeltek. Az átlövők 21,99 kg/m 2, a szélsők 21,3 kg/m 2. A legalacsonyabb érték a szélsőknél 19,1 kg/m 2, a legmagasabb érték a beállóknál 33,74 kg/m ábra: A kutatásban résztvevő 3 csapat testsúly átlagai (Forrás: saját szerkesztés) A testmagasság mérések megállapították, hogy a játékosok átlagmagassága 181,76 centiméter. (3. ábra) A várakozásoknak megfelelően az átlövő pozícióban szereplő játékosok átlagmagassága a legnagyobb 185, IV. Évfolyam 4. szám /

29 BMI(kg/m 2 ) Body Mass Index átlöv, 2 széls, 3 beálló 4. ábra: a játékosok Body Mass Indexének átlagai (Forrás: saját szerkesztés) A mozgásterjedelem vizsgálat eredményei Domináns oldali vállízület flexiós irányú mozgásának átlaga az összes játékosnál mért eredmény alapján 170,89 (5. ábra). A mérési eredmények mutatják, hogy a különböző posztokon szereplő játékosok eredményei eltérnek. Az átlövő poszton szereplő játékosoknál átlagosan 174,33 -t mértünk, a szélső poszton szereplő játékosoknál átlagosan 178,125 -s eredményt kaptunk, míg a beálló poszton szereplő játékosok átlaga 160,2. A legmagasabb értéket egy szélső poszton szereplő játékosnál mértük 186 fok, míg a legalacsonyabb értéket pedig egy beálló poszton szereplő játékosnál mértünk 150. Fok átlöv, 2 széls, 3 beálló 5. ábra: Domináns oldai flexió átlagértékei (Forrás: saját szerkesztés) Domináns oldali vállízület extenziós irányú mozgásának átlaga az összes játékosnál mért eredmény alapján 63,73 (6. ábra). A mérési eredmények mutatják, hogy a különböző posztokon szereplő játékosok eredményei eltérnek. Az átlövő poszton szereplő játékosoknál átlagosan 69 -t mértünk, a szélső poszton szereplő játékosoknál átlagosan 76 -s eredményt kaptunk, míg a beálló poszton szereplő játékosok átlaga 46,2. A legmagasabb értéket egy szélső poszton szereplő játékosnál mértük 85, míg a legalacsonyabb értéket egy beálló poszton szereplő játékosnál mértünk 39. Fok Domináns oldali flexió Domináns oldali extenzió átlöv, 2 széls, 3 beálló 6. ábra: A domináns oldali extenzió átlagértékei pozíciónként (Forrás: saját szerkesztés) IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

30 Domináns oldali vállízület abdukciós irányú mozgásának átlaga az öszszes játékosnál mért eredmény alapján 159,11 (7. ábra). A mérési eredmények mutatják, hogy a különböző posztokon szereplő játékosok eredményei eltérnek. Az átlövő poszton szereplő játékosoknál átlagosan 159,17 -t mértünk, a szélső poszton szereplő játékosoknál átlagosan 164,38 -s eredményt kaptunk, míg a beálló poszton szereplő játékosok átlaga 153,8. A legmagasabb értéket egy szélső poszton szereplő játékosnál mértük 190, míg a legalacsonyabb értéket egy átlövő poszton szereplő játékosnál mértünk 110. Fok Domináns oldali abdukció átlöv, 2 széls, 3 beálló 7. ábra: Domináns oldali abdukció átlagértékei (Forrás: saját szerkesztés) Domináns oldali vállízület berotációs irányú mozgásának átlaga az öszszes játékosnál mért eredmény alapján 49,21 (8. ábra). A mérési eredmények mutatják, hogy a különböző posztokon szereplő játékosok eredményei eltérnek. Az átlövő poszton szereplő játékosoknál átlagosan 52,25 -t mértünk, a szélső poszton szereplő játékosoknál átlagosan 58,38 -s eredményt kaptunk, míg a beálló poszton szereplő játéko- sok átlaga 37. A legmagasabb értéket egy szélső poszton szereplő játékosnál mértük 90, míg a legalacsonyabb értéket egy beálló poszton szereplő játékosnál mértünk 10. Fok Domináns oldali berotació átlöv, 2 széls, 3 beálló 8. ábra: Domináns oldali berotació átlagértékei (Forrás: saját szerkesztés) Domináns oldali vállízület kirotációs irányú mozgásának átlaga az öszszes játékosnál mért eredmény alapján 115,67 (9. ábra). A mérési eredmények mutatják, hogy a különböző posztokon szereplő játékosok eredményei eltérnek. Az átlövő poszton szereplő játékosoknál átlagosan 122,17 -t mértünk, a szélső poszton szereplő játékosoknál átlagosan 110,25 -s eredményt kaptunk, míg a beálló poszton szereplő játékosok átlaga 114,6. A legmagasabb értéket egy beálló poszton szereplő játékosnál mértük 145, míg a legalacsonyabb értéket egy szélső poszton szereplő játékosnál mértünk IV. Évfolyam 4. szám /

31 Fok 9. ábra: Domináns oldali kirotació átlagértékei (Forrás: saját szerkesztés) Nem domináns oldali vállízület flexiós irányú mozgásának átlaga az öszszes játékosnál mért eredmény alapján 169,89 (10. ábra). A mérési eredmények mutatják, hogy a különböző posztokon szereplő játékosok eredményei eltérnek. Az átlövő poszton szereplő játékosoknál átlagosan 176,17 -t mértünk, a szélső poszton szereplő játékosoknál átlagosan 173,5 -s eredményt kaptunk, míg a beálló poszton szereplő játékosok átlaga 160. A legmagasabb értéket egy szélső poszton szereplő játékosnál mértük 185, míg a legalacsonyabb értéket pedig egy beálló poszton szereplő játékosnál mértünk 145. Fok Domináns oldali kirotació átlöv, 2 széls, 3 beálló Nem domináns flexió átlöv, 2 széls, 3 beálló 10. ábra: Nem domináns oldali flexió átlagértékei (Forrás: saját szerkesztés) Nem domináns oldali vállízület extenziós irányú mozgásának átlaga az összes játékosnál mért eredmény alapján 65,21 (11. ábra). A mérési eredmények mutatják, hogy a különböző posztokon szereplő játékosok eredményei eltérnek. Az átlövő poszton szereplő játékosoknál átlagosan 72,83 -t mértünk, a szélső poszton szereplő játékosoknál átlagosan 77 -s eredményt kaptunk, míg a beálló poszton szereplő játékosok átlaga 45,8. A legmagasabb értéket egy szélső poszton szereplő játékosnál mértük 90, míg a legalacsonyabb értéket egy beálló poszton szereplő játékosnál mértünk 30. Fok Nem domináns extenzió átlöv, 2 széls, 3 beálló 11. ábra: Nem domináns oldali extenzió átlagértékei (Forrás: saját szerkesztés) Nem domináns oldali vállízület abdukciós irányú mozgásának átlaga az összes játékosnál mért eredmény alapján 161,91 (12. ábra). A mérési eredmények mutatják, hogy a különböző posztokon szereplő játékosok eredményei eltérnek. Az átlövő poszton szereplő játékosoknál átlagosan 159,58 -t mértünk, a szélső poszton szereplő játékosoknál átlagosan 159,75 -s eredményt kaptunk, míg a beálló poszton szereplő játékosok átlaga 166,4. A legmagasabb értéket egy szélső poszton szereplő játékosnál mértük 185, míg a legalacsonyabb értéket egy át IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

32 Y- balance teszt eredményei Az Y- Balance teszt eredményeihez három mérésből a legjobb eredményt alkalmaztuk. A mediális, supero- laterális és inferio laterális szár eredményeit centiméterben adtuk meg. Minden egyes felmért távolságot ugyan azzal a centiméter szalaggal határoztuk meg. Az eredményeket összetett értékben határoztuk meg (15. ábra). Az összetett érték kiszámításához szükségünk volt a kar hosszának mérésére, melyet A C7-es csigolya processus spinosusátol mértünk a leghosszabb ujj végéig. A három oldal centiméter értékeit öszlövő poszton szereplő játékosnál mértünk 118. Fok 12. ábra: Nem domináns oldali abdukció átlagértékei (Forrás: saját szerkesztés) Nem domináns oldali vállízület berotációs irányú mozgásának átlaga az összes játékosnál mért eredmény alapján 62,44 (13. ábra). A mérési eredmények mutatják, hogy a különböző posztokon szereplő játékosok eredményei eltérnek. Az átlövő poszton szereplő játékosoknál átlagosan 67,83 -t mértünk, a szélső poszton szereplő játékosoknál átlagosan 76,38 -s eredményt kaptunk, míg a beálló poszton szereplő játékosok átlaga 44. A legmagasabb értéket egy szélső poszton szereplő játékosnál mértük 90, míg a legalacsonyabb értéket egy beálló poszton szereplő játékosnál mértünk 30. Fok Nem domináns abdukció átlöv, 2 széls, 3 beálló Nem domináns berotació átlöv, 2 széls, 3 beálló 13. ábra: Nem domináns oldali berotació átlagértékei (Forrás: saját szerkesztés) Nem domináns oldali vállízület kirotációs irányú mozgásának átlaga az összes játékosnál mért eredmény alapján 113,45 (14. ábra). A mérési eredmények mutatják, hogy a különböző posztokon szereplő játékosok eredményei eltérnek. Az átlövő poszton szereplő játékosoknál átlagosan 116,92 -t mértünk, a szélső poszton szereplő játékosoknál átlagosan 113,63 -s eredményt kaptunk, míg a beálló poszton szereplő játékosok átlaga 109,8. A legmagasabb értéket 140 és a legalacsonyabb értéket 90 is beálló poszton szereplő játékosnál mértük. Fok Nem domináns kirotació átlöv, 2 széls, 3 beálló 14. ábra: Nem domináns oldali kirotació átlagértékei (Forrás: saját szerkesztés) 2020 IV. Évfolyam 4. szám /

33 szeadva elosztottuk a végtaghossz centiméter értékének háromszorosával, majd az így kapott hányadost százalékos formában adtuk meg. YDOM 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 Y összetett domináns átlöv, 2 széls, 3 beálló 15. ábra: Domináns oldali Y Balance teszt összetett értékeinek az átlaga (Forrás: saját szerkesztés) A felméréseket a domináns oldalon illetve a nem domináns oldalon is elvégeztük. Százalékos arányban a játékosok összesen a domináns oldalon 73%-os eredménnyel szerepeltek. Nem domináns oldalon 71,67%-os értéket kaptunk. A szélső játékosok domináns oldala 79%-os eredményt ért el, míg a nem domináns oldalon 78%-ot tapasztaltunk átlagban (16. ábra). Az átlövő játékosok százalékos értékei a domináns oldalon 77%. A nem domináns oldal felmérése szerint pedig 75%. A beálló játékosoknál mérésünk értékei a domináns oldalon 64%. A nem domináns oldal értéke 62% lett. Y NDOM 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 Y összetett nem domináns átlöv, 2 széls, 3 beálló 16. ábra: Nem domináns oldali Y- Balance teszt átlagértékei (Forrás: saját szerkesztés) CKCUES teszt eredményei CKCUEST teszt mérése alatt három eredményt kaptunk a különböző posztokon szereplő játékosoknál. A mérési eredmények mutatják, hogy a különböző posztokon szereplő játékosok eredményei átlagosan nagyon kis mértékben térnek el (17. ábra). Db 18,8 18,6 18,4 18, ,8 Kinetic átlöv, 2 széls, 3 beálló 17. ábra: CKCUEST teszt első mintavételének átlagértékei (Forrás: saját szerkesztés) Az átlövő poszton szereplő játékosok átlagosan 20 db-t, a szélső poszton szereplő játékosok átlagosan szintén 20 db-t, míg a beálló poszton szereplő játékosok átlagosan 19 db-t teljesítettek. A legtöbbet 25 db és a legkevesebbet 14 db is egy szélső poszton szereplő játékosnál mértünk. Az első mérés IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

34 feszülésére, illetve az agonista és antagonista izmok egyensúlyának megbomlására, mely nagyban befolyásolja a kézilabdában szükséges gyors mozdulatok végrehajtását. Az aktív mozgástartomány felmérése során mért eredmények, a domináns oldalon a flexiós, extenziós, értékeknél szignifikáns különbséget véltünk felfedezni (flexió p 0,01, extenzió p= 0,00). A kirotaciós komponens az átlövő játékosoknál szerepelt bizonyíthatóan átlag feletti értékkel (kirotació p=0,48). Nem domináns oldalon a kutatásban a szélső játékosok kutatásunk szerint extenziós és a berotació irányában szerepelnek a legmagasabb átlaggal (extenzió p 0,01, berotació p 0,01). Az átlövők nem domináns oldalon flexiós mozgásirányban a legnagyobb átlagot mutatták (p=0,01). Tehát a legtöbb mozgásirányban a szélső pozíciójú játékosok értékei a legmagasabbak, így mozgástartományuk szignifikánsan magasabb más poszton játszó társaiknál. Gyógytornász szempontból a játékosok vállmozgásainak értékei szignifikáns hiányosságokat mutatnak a mozgástartomány mérésének meghatározott egészséges értékekhez képest. A kézilabda játékosok izomzati feszüléseit véltük felfedezni az elmaradt mozgásértékek tükrében. Feltételeztük, hogy a játékosok felépítése között úgy, mint testmagasság, testsúly, BMI, szignifikáns különbség van pozíciónként. A testi adottságok véleményünk szerint összefüggésben vannak a további tesztek végrehajtásának eredményességével. A játékosok testfelépítése között szignifikáns eredután a második mérés eredményeinek alakulását a 18. ábra mutatja be. Db 21, , , , ,5 18. ábra: CKCUEST teszt átlagértékei a második mintavételnél (Forrás: saját szerkesztés) Tesztünk utolsó méréseinek eredményei a 19. ábrán láthatóak. Db 22 21, , , ,5 18 Kinetic átlöv, 2 széls, 3 beálló Kinetic átlöv, 2 széls, 3 beálló 19. ábra: A CKCUEST teszt harmadik mintavétel átlageredményei (Forrás: saját szerkesztés) Következtetések Feltételeztük, hogy a szélső játékosok vállmozgásának tartománya eltérést mutat az átlövő illetve beálló pozíciójú játékosokhoz képest. A szélső játékosok vállmozgásai domináns oldalon majdnem minden mérésnél magasabb értékeket mutatnak, mint az átlövő, vagy a beálló játékosoknál. A mozgások beszűkülése irányadó lehet az adott mozgásirányok izmainak túl IV. Évfolyam 4. szám /

35 teszt segítségével feltérképeztük a váll mozgásának stabilitását a domináns és a nem domináns oldalon egyaránt. A zárt kinetikus láncú méréseknél a váll testsúly által nehezített propriocepciós és dinamikus egyensúlyi helyzetét próbáltuk felmérni. A teszt által meghatározott 3 irányban végzett mérések összértékei tekintetében a szélső pozíciójú játékosok vállának stabilitása a legmegfelelőbb, mind a domináns, mind a nem domináns oldal felmérésén (Domináns oldalon p=0,01, nem domináns oldalon p=0,01). A teszt eredményei bebizonyították, hogy a 3 kiemelt pozíciójú játékosok eddigi eredményei szerint a testfelépítés és a váll ízületének mozgástartománya szempontjából öszszefüggésben áll a váll ízületi stabilitásával. Ahogy a felmérések alatt az alacsonyabb, könnyebb testsúlyú ellenben mozgékonyabb szélső pozíciójú játékosok szignifikánsan jobban szerepeltek. Utánuk következtek az átlövő játékosok, majd a testfelépítés szempontjából a legmagasabb BMI értékkel rendelkező beálló pozíciójú játékosok. Feltételeztük, hogy a Closed Kinetic Chain Upper Extremity Stability test értékei eltérnek a szélső, beálló, illetve átlövő játékosok között. A mindkét oldali váll dinamikus stabilitásának szánt Closed Kinetic Chain Upper Extremity Stability teszt eredménye nem hozott szignifikáns különbséget a tesztben szereplők között. A játékosok átlagosan mindannyian hasonló értékeket teljesítettek, így releváns különbséget nem véltem felményt véltünk felfedezni. Ahogy a játékosok testösszetétele alkalmazkodott a pozíciójukban betöltött szerepekhez, illetve az úgy nevezett posztedzések speciálisan azon szerepekre alkalmazott feladatok, amelyeket a játékhelyzet megkívánnak. Így kimutatásunk szerint a legnagyobb fizikai erőt igénylő beálló poszton a játékosok testsúly kilogrammban alkalmazkodtak. Szignifikáns különbséget láthatunk (p 0,01) a beálló pozíciójú játékosok testsúlya és BMI értékei (p 0,01) a legmagasabb. Átlagban a játékosoknál kg-ot számoltunk. A BMI érték átlaga 29,59 kg/m 2, mely a beállók számára fontos, hogy taktikailag egy helyzetéből nehezebben kimozdítható játékos szerepeljen. Ellenben a szélső játékosokkal, akiknél a legalacsonyabb magasság, testsúly és BMI értékeket mértük. Szélső pozíciójú játékosoknál a robbanékonyság, illetve a kar mozgásainak hirtelen, nagyfokú irányváltoztatása elengedhetetlen a szögnövelés szempontjából. Az átlövő játékosok fent említett legfőbben alkalmazott dobótechnikája a felugrásos lövés, amelyhez eredményesen kimutatható, hogy átlagban testmagasság (p 0,01) szempontjából a legnagyobb értékkel 185,83 cm-rel rendelkeznek. Tehát a játékosok antropometriai tulajdonságai egyensúlyban vannak az általuk játszott poszttal. Feltételeztük, hogy az Y- Balance teszt összetett értékei eltéréseket mutatnak a vonalazó illetve az átlövő játékosok között. A végrehajtott dobómozdulatok erőlejesen igénybe veszik a vállízület alkotó komponenseit. Y- Balance IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

36 Megbeszélés A kézilabdázás folyamatosan növekvő népszerűségének köszönhetően, egyre több fiatal választja ezt a sportágat. Már az általános iskolai testnevelésórák tanterve is tartalmazza ezt a labdajátékot. Mint a legtöbb kontaktsportágnak, a kézilabdának is meg vannak a hátrányai, negatív hatásai testünk működésére, beszélve szabadidős sporttevékenységtől a versenysporton át. Célunknak tekintjük, hogy a sportágban kutatásunkkal kiemeljük fontosságát, hogy egy gyógytornász nem csak a sérülések utáni kezelésben kardinális tényező, hanem annak megelőzésében is segítséget nyújthat. A séfedezni. Vannak kimagasló, illetve az egészséges személynek meghatározott 23 darabszámú értéken aluli teljesítmények melyek esetlegesen feltételezhették az eredmények szignifikanciáját. Ellenben kimagaslóan szembetűnő különbségeket a mintavételben résztvevő alanyok nem produkáltak. Kutatások eredményei mutatták ki, hogy a teszt kiegészítésként alkalmazandó, ezért az Y- Balance teszt kiegészítésére végeztük el. Feltételeztük, hogy a domináns végtag stabilitása jobb, mint a nem domináns végtagé. Hipotézisünkben arra voltunk kíváncsiak, hogy a játékosok váll ízületi stabilitása nem csak a meghatározott pozíciónként eltérő, hanem a meghatározott oldaldominancia szerint is. A dobás végrehajtásának hatása a váll ízületre az úgy nevezett overhead sportolók esetében indikálja a gyógytornász általi felügyelt sérülésmegelőző tornák látogatását. A dobó vállat érő különböző mechanikai hatások, mint kutatásunk már kimutatta hatással vannak a mozgástartomány értékeire, ebből következtethetünk, hogy a domináns és a nem domináns váll ízületének stabilitásában különbséget fogunk felfedezni. Az Y- Balance teszt mérései során az összetett értékek rámutattak, hogy a domináns váll stabilitása (domináns váll összetett értékeinek p értéke 0,01) szignifikáns eredményeket mutatva jobb százalékokat ért el, mint a nem domináns váll értékei (p=0,01). Az oldaldominancia ez által visszavezethető a játékosok izomzatának aszimmetriájára és a dobó váll és a nem domináns váll izomzatának dis IV. Évfolyam 4. szám / balance-ára. Feltételeztük, hogy a játékosok domináns oldali kirotációs mozgástartományának növekedése a berotációs mozgástartomány csökkenésével jár. A dobó mozdulat végrehajtásának mechanikai hatása indikálja, hogy a mozdulat végén a váll ízületének védelme érdekében a mozgás irányára ellentétes antagonista izmok a lövés végeztével a megmaradó erőbehatásokat fékezzék. Az ízületre és az agonista és antagonista izmokra ható erőhatások magukban hordozzák az izomzat egyensúlyának felbomlását ez által létrehozva a disbalance állapotot. Az általunk lemért játékosoknál beigazolódott, hogy a kirotációs mozgástartomány mintái nagyobb értéket mutatnak a meghatározottnál. Ellenben a berotació irányú mozgás értékei több mint 20 fokkal átlagban elmaradnak az egészséges értéktől. 35

37 posztra jellemzőnek bizonyultak. Urban és munkatársai Pozsonybabn az U20-as Európa bajnokságon a válogatott játékosok között szomatometriai és antropometriai kutatást végeztek (Urban et al., 2011). Céljuk az volt, hogy a mért értékeket összeköthessék a posztokhoz tartozó jellemzőkkel. Kutatásuk során a Legnagyobb eltéréseket testmagasságban szintén a szélsők és az átlövők között fedezték fel. A Body Mass Index értékei a szélső pozíciójú játékosoknál volt a legalacsonyabb érték. Harmadik feltételezésünk Y- Balance Teszt összetett értékei eltéréseit kutattuk a szélső, beálló illetve az átlövő játékosok között. Kutatásunk során a játékosokat az összetett értékeik szempontjából vizsgáltuk. A három csoport szignifikáns antropometriai különbségei után, a váll ízületi egyensúly teszt is posztonkénti felosztásra jellemző értékeket mutatott. Gorman és munkatársai tesztjének részeként kimutatták, hogy az Y- Balance Teszt megbízható a zárt láncú helyzetben mért tartomány mérésére, így az aszimmetriák és a mozgásbeszűkülés felfedésére alkalmas lehet egy erre irányuló program részeként (Gorman et al., 2012). Negyedik feltételezésünk, hogy a Closed Kinetic Chain Upper Extremity Stability test értékei eltérnek a szélső, beálló, illetve átlövő játékosok között. Kutatásunk szignifikáns eltéréseket nem mutatott. Ugyanis posztra jellemzően a játékosok hasonló átlageredményekkel szerepeltek, válluk stabilitásában nem találtunk pozícióra jellemzően eltérést. Tucci és munkatársai impigerüléseknek vannak olyan előjelei, amik gyógytornász segítségével megelőzhetőek, viszont a sportolók vagy tünetek hiányában vagy azok ismeretében sem veszik igénybe a kezeléseket. Kutatásunk ezért egy leíró statisztika arról, hogy a különböző pozíciójú játékosok váll ízületének mozgásai és stabilitása az edzésmunkának megfelelően és a pozícióhoz való adaptálódás során idomul ahhoz. Első hipotézisünknél azt feltételeztük, hogy a szélső játékosok vállmozgásának tartománya eltérést mutat az átlövő illetve beálló pozíciójú játékosokhoz képest. Kutatásunk során e feltevésünk beigazolódott és szignifikáns különbségeket véltünk felfedezni a játékosok mozgástartományai között. Haugen és munkatársai norvég élsportolókon, azon belül is kézilabdázókon vizsgáltak szintén egyes paramétereket (Haugen et al., 2014). Tapasztalatunk szerint a felmérés során, a kielemzett eredmények szintén igazolták, hogy a posztok szerinti sémák igazolódnak a játékosok fizikális és fiziológiai jellemzőihez. A kutatók végkövetkeztetés, hogy fizikális kondíciót az egyénre és poszt specifikusra érdemes szabni. Második hipotézisünknél feltételeztük, hogy a játékosok felépítése között, (úgy mint testmagasság, testsúly, BMI) posztonként szignifikáns különbség van A mért minták alapján hipotézisünk szintén szignifikáns eredményekkel igazolódott be, A játékosok felmérései a posztok szerint amelyek a szélső, átlövő és beálló szerepeltek pozíció specifikusan mutattak eredményeket, vagyis a játékosok értékei IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

38 ment szindrómában szenvedő betegeknél alkalmazták a tesztet (Tucci et al., 2014). A kutatásuk során szignifikáns eltéréseket véltek felfedezni és alkalmasnak találták a Closed Kinetic Chain Upper Extremity Stability Test- et a váll stabilitásának felmérésére. Ötödik hipotézisünk, hogy a domináns végtag stabilitása jobb, mint a nem domináns végtagé. A tesztek értékei alapján szignifikáns eltéréseket véltünk felfedezni a váll stabilitásának értékei között a domináns oldal javára. Almeida és munkatársai a vállak berotatiós állását vizsgálták. Felmérésük alapján a váll domináns és nem domináns oldalán a rotatios izmok működésének oldaldominanciáját vélték felfedezni (Almeida et al., 2013). Hatodik feltételezésünk, hogy a játékosok domináns oldali kirotációs mozgástartományának növekedése a berotációs mozgástartomány csökkenésével jár. Mozgástartomány felmérésünk alapján az értékek a berotációs komponens csökkenését mutatták ki, ellenben a kirotációs irányú ROM megnövekedett értékeivel. Niederbracht és munkatársai szintén overhead sportolóknál végzett kutatása alapján vélték felfedezni a rotatio irányokat végző izmok disbalance-át (Niederbracht et al. 2008). Kutatásuk során a kidolgozott edzés metódusával ezen eltéréseket javítani tudták. A tanulmány a 20765/3/2018/FE- KUSTRAT pályázat támogatásával készült IV. Évfolyam 4. szám / Felhasznált irodalom Almeida, G. P., Silveira, P. F., Rosseto, N. P., Barbosa, G., Ejnisman, B., Cohen, M. (2013): Glenohumeral range of motion in handball players with and without throwing-related shoulder pain. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 22: Edouard, P., Degache, F., Oullion, R., Plessis, J., Gleizes-Cervera, S., Calmels, P. (2013): Shoulder strength imbalances as injury risk in handball. International Journal of Sports Medicine, 34: Gorman, P. P., Butler, R. J., Plisky, P. J., Kiesel, K. B. (2012): Upper quarter Y balance test. Journal of Strength and Conditioning Research, 26: Haugen, T. A., Tonessen, E., Seiler, S. (2014): Physical and physiological characteristics of male handball players. Influence of playing position and competitive level. The Journal of sports medicine and physical fitness, 56: Hoppenfeld, S. (2009): A váll klinikai vizsgálata. In A gerinc és a végtagok fizikális vizsgálata. Medicina Budapest, Járomi, M. Molics, B., Hock M. Leidecker, E (2015): Mozgásterápia alapfogalmak: In Járomi, M. Molics, B., Hock M. Leidecker, E (szerk): Mozgásterápia elméleti és gyakorlati alapjai. PTE ETK, Niederbracht, Y., Shim, A. L., Sloniger, M. A., Paternostro-Bayles, M., Short, T. H. (2008): Effects of a shoulder injury prevention strength training program on eccentric external rotator muscle strength and Glenohumeral joint 37

39 imbalance in female overhead activity athletes. Journal of Strength and Conditioning Research, 22: Szmodics, V., Gyuró, M., Filó, C., Mazzag, K., Szőts, B., Ács, P., Boncz, I., Molics, B. (2018): Efficiency test of injury prevention program among junior female handball players. Value in Health, 21: Tucci, H. T., Martins, J., Sposito, G. D., Camarini, P. M., de Oliveira, A. S. (2014): Closed kinetic chain upper extremity stability test (CKCUES test): A reliability study in persons with and without shoulder impingement syndrome. BMC Musculoskeletal Disorders, 15:1. Urban, F., Kandrac, R., Táborsky, F. (2011): Position-related anthropometric profiles of top level handball players. European Handball Federation, 07-08: IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

40 KOVÁCS BETTINA FRUZSINA, JÁROMI MELINDA, MAKAI ALEXANDRA GERINCISKOLA PROGRAM ÓVODÁSOK KÖRÉBEN KONTROLLÁLT UTÁNKÖVETÉSES VIZSGÁLAT BACK SCHOOL PROGRAMME AMONG PRESCHOOL CHILDREN CONTROLLED, FOLLOW UP STUDY Absztrakt Célkitűzés: Vizsgálatunk célja volt felmérni az óvodások gerinccel kapcsolatos ismereteit, testtartását, törzsizomerejét, alsó végtag izomnyújthatóságát, valamint lumbalis motoros kontroll képességét. Célunk volt továbbá megvizsgálni a 12 hetes gerinciskola program hatékonyságát, majd a gyermekeket további 12 hét elteltével után követni. Anyag és módszer: A programba nem véletlenszerű mintavétellel 5-6 éves óvodások kerültek beválasztásra, fő a vizsgálati és a kontroll csoportba. A gerinccel kapcsolatos tudásukat egy publikált teszttel, a habituális testtartást fotogrammetriás vizsgálattal, a tartásgyengeséget Matthias teszttel, a törzsizomerőt és az alsó végtag izomnyújthatóságát Lehmann tesztekkel, valamint a lumbalis motoros kontroll képességüket Sitting Forward Lean teszttel vizsgáltuk. A felméréseket a program előtt, után, valamint 12 héttel később végeztük. A statisztikai elemzés során Wilcoxon tesztet alkalmaz IV. Évfolyam 4. szám / tunk a csoportokon belüli és Mann Whitney U próbát a csoportok közötti változások meghatározásához A szignifikancia szint p<0,05 volt. Eredmények: A 12 hetes gerinciskola programot követően a vizsgálati csoport eredményei az összes tesztre vonatkozóan javultak. A programot követő mérés eredményei a vizsgálati és kontroll csoport között a hasizomerőt mérő teszt kivételével mind szignifikáns különbséget (p<0,05) mutatott. Az utánkövetés során kapott eredmények a két csoport között a tesztek többségénél szignifikáns (p<0,05) különbséget mutattak. Következtetések: A gerinciskola program egy hatékony módszer a gyermekek gerinchasználattal kapcsolatos tudásának, testtartásának, törzsizomerejének, alsó végtag izomnyújthatóságának, valamint lumbalis motoros kontrolljának fejlesztése céljából. Kulcsszavak: gerinciskola program, óvodáskorú gyermekek, testtartás, tar- 39

41 Bevezetés A nemzetközi kutatások azt mutatják, hogy gyermekkorban már %-ban fordul elő derékfájdalom (Noll et al., 2015; Kempf, 2010). A gyermekkori derékfájások oka 80%-ban a rossz testtartás miatt alakul ki, valamint a törzsizmok gyengesége, izomdysbalance és a mozgáshiány is közre játszik (Kempf, 2010; Kayapinar, Mengutay és Uzun, 2012). 62 %- ban fordulnak elő tartáshibák már óvodás korban is. Számos kutatás bizonyítja, hogy a gyermekek 30-40%-ának testtartás gyengesége és 37%-ának tartási rendellenessége van. (Pellet, 1997; Weiß et al., 2004; Kempf, 2010). A derékfájdalom és tartáshibák kezelésére, valamint megelőzésére gerinciskola programokat alkalmaznak a nemzetközi gyakorlatban. A hatékony primer prevencióhoz tudás- és izomfejlesztésre van szükség. A gerinciskola program egy készséget és képességet fejlesztő és elsajátító program, melynek lényege a megfelelő anatómiai ismeretek megszerzése mellett, a gerinc számátás gyengeség, gerincvédelem oktatás Abstract Objective: We aimed to assess 5-6 year-old children theoretical knowledge of the spine, posture, muscle balance, and lumbar motor control. We investigated the efficacy of a 12-week long back school programme. We also followed them up 12 weeks later. Materials and methods: The population consisted of 5-6 year-old preschoolers who were non-randomly selected; in the investigational and control group. We measured their knowledge with a published test, their habitual posture with a photogrammetric method; the poor posture with the Matthias test, their trunk muscle strength and lower limb muscle extensibility with Lehmann s tests; and lumbar motor control with the sitting forward lean test. We took measurements before, after the programme and 12 weeks later as a follow-up. For statistical analysis the Wilcoxon test was used to determine the differences between the pre and post tests, and Mann Whitney U test to measure the differences between the 2 groups. The level of significance was p<0,05. Results: After the programme the investigational group showed improvements in all tests. There were significant differences (p<0,05) between the 2 group s measurements, except abdominal muscle strength. The follow up results between the 2 groups showed significant difference (p<0,05) in most of the tests. Conclusions: The back school programme is effective in developing theoritical knowledge, posture, trunk muscle strength, lower limb muscle extensibility, and lumbar motor control. Keywords: back school, preschool children, posture, poor posture, back care education IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

42 ra kedvező testtartási és mozgási szokások kialakítása, valamint a gerincet tehermentesítő és stabilizáló gyakorlatok megtanulása. A gerinciskola programokat külföldön már 4 éves kortól alkalmazzák, melyet többek között Sabine Kollmuss és Günter Lehmann is összefoglal Rückenschule für Kinder címmel. Magyarországon alsótagozatos általános iskolások számára készült oktatóprogram Porci Berci barátokat keres címmel, valamint óvodások számára is használatos a Mesés Gerinctúra gerinciskola program (Kempf, 2010; Lehmann, 1998; Jordá et al., 2014.; Tóth és Tóthné Steinhausz, 1998; Szilágyi et al., 2019; Tóth és Tóthné Steinhausz, 2015; Tóth, 2000; Kollmuss és Stotz, 2001). Célkitűzés Vizsgálatunk célja volt felmérni az 5-6 éves óvodások gerinc anatómiájával, biomechanikájával és ergonómiájával kapcsolatos elméleti tudását, testtartását, törzsizomerejük és alsó végtag izomnyújthatóságuk állapotát, valamint lumbalis motoros kontroll képességét. Célunk volt gerinciskola programot alkalmazni és hatékonyságát vizsgálni óvodáskorú gyermekek körében. Hipotézisek H1: Feltételezzük, hogy a gerinciskola programot követően a programban résztvevő gyermekek gerinccel és annak használatával kapcsolatos tudása javul. H2: Feltételezzük, hogy a gerinciskola programot követően a programban 2020 IV. Évfolyam 4. szám / résztvevő gyermekek testtartása javul. H3: Feltételezzük, hogy a gerinciskola programot követően a programban résztvevő gyermekek tartásgyengesége javul. H4: Feltételezzük, hogy a gerinciskola programot követően a programban résztvevő gyermekek has és hátizmainak ereje javul. H5: Feltételezzük, hogy a gerinciskola programot követően a programban résztvevő gyermekek combhajlító és comb elülső izmainak nyújthatósága javul. H6: Feltételezzük, hogy a gerinciskola programot követően a programban résztvevő gyermekek lumbalis motoros képessége fejlődik. H7: Feltételezzük, hogy a vizsgálati csoport értékei a gerinccel kapcsolatos tudásuk, a habituális testtartásuk, tartásgyengeség, törzsizomerejük és alsó végtag izomnyújthatóságuk, valamint lumbalis motoros kontrolljuk tekintetében a 12 hetes gerinciskola programot követően jobbak lesznek, mint a kontroll csoport értékei. Anyag és módszerek Kontrollált utánkövetéses vizsgálatot végeztünk, 46 fő részvételével. A vizsgálati csoportban összesen 23 fő vett részt, melyből 11 fő lány és 12 fő fiú volt. Átlag életkoruk 5,83±0,39 év volt. Átlag testsúlyuk 23,39±5,37 kg volt. Átlag testmagasságuk 123±0,05 cm volt. Átlag BMI indexük 15,39±2,84 volt. A kontroll csoportban is összesen 23 fő szerepelt, ahol 18 fő lány és 5 fő fiú volt. Átlag életkoruk 5,09±0,29 év volt. Átlag testsúlyuk 18,67±2,66 41

43 Fotogrammteriás habituális testtartás vizsgálat (Szilágyi et al., 2019) Habituális testtartás elemzése a frontális és a saggitalis síkban. A talajon ragasztó csíkkal bejelöltünk 2 egyenes, egymást merőlegesen metsző vonalat. Ezeken a csíkokon kellett elhelyezkedniük a gyermekeknek úgy, hogy a nagylábujjak egy vonalban a vízszintes csíkot érintsék, valamint a két lábfej közötti függőleges vonal azonos távolságra helyezkedjen el a két lábfej között. A fényképeket 2 m távolságból, Iphone 5S készülékkel készítettük. A gyermekeket cipő, zokni és lehetőség szerint felső ruházat nélkül, rövidnadrágban fényképeztük. Arra kértük őket, hogy álljanak úgy, ahogy szoktak. Az értékelés során elöl nézetben egy képszerkesztő szoftver segítségével behúztuk a súlyvonalat úgy, hogy az az orr vonalát és a két lábfej között egyenlő távolságra lévő vonalat metszi. Megvizsgáltuk továbbá a vállak és a medence szimmetriáját. Oldalnézetkg volt. Átlag testmagasságuk 153±2,07 cm volt. Átlag BMI indexük 15,07±3,52 volt. Az utánkövetés során 16 fő jelent meg a vizsgálati csoportból és 20 fő a kontroll csoportból. Beválasztási, kizárási kritériumok Beválasztásra azok az 5-6 év közötti magyar anyanyelvű óvodások kerültek, akik az elmúlt félév során nem vettek részt gerinciskola programban, gerinc tornán, nincs veleszületett gerincbetegségük vagy egyéb mozgásszervi, neurológiai, belgyógyászati betegségük és nem estek át gerinc műtéten. Kutatás helye, ideje Kutatásunkat a Pécsi Református Óvodában végeztük február és augusztus között. A felméréseket a gerinciskola program előtt, után, és a 12 hetes utánkövetés során végeztük, mindkét csoport tekintetében. Gerinccel és annak használatával kapcsolatos tudás felmérő teszt (Szilágyi et al., 2019): A gerinccel kapcsolatos tudásukat egy publikált kérdőív (Szilágyi et al., 2019) alapján állítottuk össze, mely 7 db kérdést tartalmazott, és amely az óvodáskorú írni nem tudó gyermekek számára is érthető és kitölthető. Az első feladat a gerinc anatómiájára vonatkozott, 6 db képen kellett helyesen bejelölni, hogy hol helyezkedik el és hogy mettől - meddig húzódik a gerinc (6 pont). A második feladat a csigolya és porckorong felismerésére és megkülönböztetésére vonatkozott (2 pont). A harmadik, hogy a csigolya és a porckorong vajon milyen tulajdonságú, a megfelelő keménységű képpel kellett összekötniük (2 pont). Az negyedik - hatodik feladat a gerinc használatával volt kapcsolatos, ki kellett a gyermekeknek a képek közül választania a helyes testhelyzetben kivitelezett álló, ülő, emelő és szabadidős tevékenységek során végzett testtartásokat (11 pont). A hetedik kérdés a gerincet tartó és mozgató izmokra vonatkozott (1 pont). Minden helyes válasz 1 pontot ért, így összesen maximálisan 22 pontot lehetett elérni IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

44 Comb elülső izmainak nyújthatósága (Lehmann, 1998). A vizsgált gyermek az ágy végén ül, majd lassan hátra dől hanyatt fekvésbe, ezután mindkét lábát hashoz húzza és átkulcsolja a kezeivel. Megkérjük, hogy az egyik lábát engedje le lassan, térdét 90 fokban hajlítva úgy, hogy a combja érintkezzen az ággyal és a lábben a behúzott súlyvonalnak a fület, a lumbalis I és V.-ös csigolyát, valamint a malleolus lateralis-t kellett metszenie egy vonalban. Megvizsgáltuk továbbá a nyaki, háti és ágyéki szakasz görbületeit. Az értékelés során minden paraméter, ami fiziológiás volt 1 pontot ért, minden, ami afiziológiás 2 pontot és minden, ami (program előtt) extrémen fiziológiástól eltérő vagy (program után) rosszabbodott, 3 pontot. Így tehát, ha minden paraméter fiziológiás volt, a gyermek összesen 7 pontot szerezhetett. Matthias teszt (Lehmann, 1998) A gyermek előttünk áll csípő széles terpeszben, megkérjük, hogy húzza be a hasát, szorítsa össze a farizmát és zárja a lapockáját. Ezután mindkét karját felemeli mellső középtartásba és ezt a helyzetet megtartja, ameddig tudja. Oldalnézetből figyeljük a karok és a lapockák, a gerinc, valamint a medence helyzetének változását. Normál esetben, azaz, ha a gyermeknek nincs tartásgyengesége, akkor képes az aktív tartási helyzet 30 mp-ig történő megtartására: a karja fennmarad 30 másodpercig a horizontális síkban, mialatt a törzs nem hajlik hátra, a lapockák nem állnak el és a medence nem billen előre (vagyis az ágyéki lordosis változatlan marad) és a has sem esik előre. Hasizomerő és törzs flexor statikus izomereje (Lehmann, 1998) A gyermek hanyatt fekvésben helyezkedik el, a csípő és a térd 90 fokig behajlított, vállak a talajon, karok a törzs mellett nyújtottan, derék leszo IV. Évfolyam 4. szám / rított. Megkérjük a vizsgált személyt, hogy ebben a helyzetben emelkedjen el a talajról és emelje karjait nyújtva, 3-5 cm-re a földtől, és hogy tartsa meg ezt a helyzetet, ameddig tudja. A mérés addig tart, míg a derekuk el nem emelkedik vagy a karok és lábak helyzete meg nem változik. Sikeres a teszt, amennyiben minimum 7 másodpercig meg tudta tartani a helyzetet. Hátizomerő és lapockazárók statikus izomereje (Lehmann, 1998) A vizsgált gyermek a hasán fekszik a földön, lábai nyújtva vannak kis terpeszben, lábujjhegyen támaszkodva, de a térdek a földön maradnak. Fejével a homlokán támaszkodik, a karok vállmagasságban vannak oldalt úgy, hogy a könyök 90 fokban be van hajlítva, a kéz kisujjszélen támaszkodik és a hüvelykujj a mennyezet felé néz. Ez a kiinduló helyzet, majd megkérjük, hogy 5 cm-re emelje meg a karjait, orra hegye pedig 1 cm-re legyen a földtől és tartsa, ameddig tudja. Addig tart a mérés, míg a karok helyzete meg nem változik, vagy a térdek el nem emelkednek a földtől. Minimum 7 másodpercig kell megtartani ahhoz, hogy a teszt sikeres legyen. 43

45 szára lógjon lefelé, a másik lába eközben hashoz húzott, és figyeljük, hogy a leengedett lábának a combja elemelkedik-e az ágytól. Ugyanezt elvégezzük a másik lábbal is. Akkor pozitív a teszt, ha a leengedett oldali láb combja elemelkedik az ágytól. Sikeres teszt esetén az eredményeket 1 ponttal, sikertelen teszt esetén 0 ponttal jelöltük az elemzés során. Combhajlító izmainak nyújthatósága (Lehmann, 1998) A gyermek hanyatt fekszik, mindkét lába nyújtva van a talajon. Jobb lábát 90 fokig nyújtva a plafon felé megemeli úgy, hogy a lábfejét közben előre feszíti és a bal lába nyújtva végig a talajon marad. A térdhajlata nem emelkedhet el a talajtól. A vállak, karok is végig a talajon maradnak. Utána elvégezzük a tesztet a másik lábon is. A teszt sikertelen, ha a vállak és a kar helyzete változik, ha a talajon lévő nyújtott láb térdhajlata elemelkedik, vagy ha a lábát nem tudja fokig nyújtva megemelni. Sikeres teszt esetén az eredményeket 1 ponttal, sikertelen teszt esetén 0 ponttal jelöltük az elemzés során. Sitting Forward Lean (lumbalis motoros kontroll) teszt (Enoch et al., 2011). A gyermek a kezelőágyon ül úgy, hogy a térdhajlata hozzáér az ágy széléhez, lábai lógnak lefelé és a csípő és térd 90 fokig be van hajlítva. A gerinc, beleértve az ágyéki gerinc szakaszt is, neutrális helyzetben van. A helyes testtartást felvetetjük a gyermekkel. Ezután a sacralis I. csigolya felső zárólemezét bejelöljük, majd felmérünk 7 centimétert a gerinc középvonalában, mely pontot szintén bejelöljük. A jelölés után megkérjük a gyermeket, hogy húzza felváltva a jobb, majd bal lábát ötször a mellkas irányába, majd emelje nyújtva karjait a fülek mellé. A gyakorlatok elvégzése után megkérjük a gyermeket, hogy vegye fel a gyakorlatok előtti pontos ülőhelyzetet, majd centiméter szalaggal ismét felmérünk 7 cm-t és megmérjük a két jelzés közötti távolságot, az így kapott értéket rögzítjük milliméterben. Minden érték, ami bármely irányba nagyobb, mint 3 mm, már nem megfelelő lumbalis motoros kontrollra utal. Alkalmazott gerinciskola program 12 hetes gerinciskola programot alkalmaztunk a hazai és nemzetközi programok által ajánlott foglalkozás - óraszám keretein belül. Az órákat, a gyakorlatokat és a feladatokat A porci Berci barátokat keres (Tóth és Tóthné Steinhausz, 1998) oktatóprogram, a Mesés Gerinctúra (Szilágyi et al., 2019) és a Rückenschule für Kinder (Lehmann, 1998) című könyv alapján állítottuk össze. Mozgásprogramunkat az óvodában heti egyszer végeztük, mely egy 15 perces elméleti és egy 25 perces gyakorlati részből épült fel. Emellett a gyermekek kaptak otthon végzendő elméleti és gyakorlati feladatokat, mellyel napi 10 percet kellett foglalkozniuk és edzésnaplójukban jelölniük (1. táblázat) IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

46 Gerinciskola elmélet Csontok megnevezése, gerincoszlop helyzete és felépítése, gerinc mozgásai -mozgásszegment Gyakorlat: 1 db hasizomerősítő (transversus abdominis), 1 db felületes hátizomerősítő, 1 db csípő flexor nyújtás, 1 db térd flexor nyújtás, 1 db helyes testhelyzet bemutatása Izmok szerepe, helyes testhelyzet megéreztetés, helyes testtartás ülve, állva Helyes gerinchasználat az óvodában, otthon, interaktív gyakorló feladatok Alkalmazott statisztikai módszerek A statisztikai számítások során az SPSS 22.0 szoftvert használtuk A normalitásvizsgálat eredményei alapján a változók nem normális eloszlásúak, így Wilcoxon tesztet alkalmaztunk a csoporton belüli különbségek meghatározáshoz és Mann Whitney U próbát a kontroll és vizsgálati csoport közötti változások meghatározásához. A szig- 1. táblázat: Alkalmazott gerinciskola program felépítése 1. hónap Gerinciskola gyakorlat Fogó és futó játékok, testtartást javító játékok, gyakorlatok, kúszás, mászás, állatutánzó feladatok, lufis játékok 2. hónap Játékos gyakorlatok elongatioval, törzsizmok erősítése, stabilizálása, testtartást javító gyakorlatok, játékok, stretching gyakorlatok, LMK gyakorlatok, játékos akadálypálya 3. hónap Mesés állat és növényutánzó gyakorlatok, törzs stabilizációs gyakorlatok, LMK gyakorlatok, fogójátékok, testtartást javító gyakorlatok, akadálypálya, lufis hát és hasizom erősítő gyakorlatok párokban, stretching gyakorlatok, tesztek játékos gyakorlása zenére (Forrás: saját szerkesztés) Házi feladat gyakorlatok Elmélet: rajzolják körbe magukat és rajzolják be a gerincüket, építsék fel építő kockából és lufiból a gerincoszlopot, színezzék ki a csigolyát és porckorongot a feladat alapján Elmélet: összefoglaló, képek közül helyes testhelyzetek kiválasztása játék közben és TV nézés közben, Gyakorlat: 1 db hasizomerősítő (transversus abdominis), 1 db felületes hátizomerősítő, 1 db csípő flexor nyújtás, 1 db térd flexor nyújtás, 1 db helyes testhelyzet bemutatása Elmélet: összefoglaló, képek közül helyes testhelyzetek kiválasztása ülő, álló, emelő, fekvő, író, evő testhelyzetek közben Gyakorlat: 1 db hasizomerősítő (transversus abdominis), 1 db felületes hátizomerősítő, 1 db csípő flexor nyújtás, 1 db térd flexor nyújtás, 1 db helyes testhelyzet bemutatása nifikancia szint p<0,05 volt. Eredmények Gerinccel és annak használatával kapcsolatos tudás felmérő teszt eredményei A programot követően a vizsgálati csoport gerinccel kapcsolatos tudása szignifikánsan javult, mely eredmény a 3 hónapos utánkövetés során is szignifi IV. Évfolyam 4. szám /

47 káns jobb maradt. A vizsgálati csoport tudása a program után és a 3 hónapos utánkövetés során is szignifikánsan jobb volt, mint a kontroll csoporté. H1- es és H7-es hipotézisünk igazolódott (2. táblázat). Habituális testtartás vizsgálatának eredményei A programot követően a vizsgálati csoport habituális testtartása szignifikánsan javult, mely eredmény a 3 hónapos utánkövetés során is szignifikánsan jobb maradt. A vizsgálati csoport testtartása a program után és az utánkövetés során szignifikánsan jobb lett, mint a kontroll csoporté. A kontroll csoport testtartása a program után szignifikánsan rosszabb lett. H2-es és H7-es hipotézisünk igazolódott (2. táblázat). Matthias teszt eredményei A programot követően a vizsgálati csoport eredményei a tartásgyengeség vizsgálata során szignifikánsan javultak, mely eredmény a 3 hónapos utánkövetés során is szignifikáns jobb maradt a program előtt mért eredményhez képest. A vizsgálati csoport tartásgyengeségének javulása a program után és a 3 hónapos utánkövetés során is szignifikánsan jobb lett, mint a kontroll csoporté. H3-as és H7-es hipotézisünk igazolódott (2.táblázat). 2. táblázat: A gerinccel kapcsolatos tudás teszt, a habituális testtartás és a Matthias teszt átlag értékei Tudás, testtartás (pont), Matthias (mp) pre n=23 Átlag, szórás post n=23 Átlag, szórás 3 hó után n eset =16 n kontroll =20 Átlag, szórás p pre +post kül. p pre +után kül. p post +után kül. p Vizsg. +kontroll kül. pre p Vizsg. +kontroll kül. post p Vizsg. +kontroll kül. után Tudás_ vizsg. Tudás_ kontroll Testtartás_ kontroll 9,04+- 3,28 9,43+- 2,89 Testtartás_vizsg. 11,78+- 1,44 11,78+- 1,04 20,91+- 1,44 9, ,35+- 1,03 12,65+- 1,8 19,06+- 3,68 9,6+- 3,25 9,06+- 1,48 12,45+- 1,67 <0,001 <0,001 0,048 0,870 0,888 0,504 <0,001 <0,001 0,018 0,035 0,269 0,598 0,991 <0,001 <0,001 0,991 <0,001 <0,001 Matthias_ kontroll Matthias_vizsg. 22,22+- 6,42 22,35+- 6,65 40, ,52 23,91+- 5,03 32,06+- 4,6 20,85+- 6,84 <0,001 <0,001 0,087 0,083 0,38 0,054 0,920 <0,001 <0,001 Rövidítések: vizsg. vizsgálati, pre- program előtt mért értékek, post- program után mért értékek, után- utánkövetés során mért értékek, kül.- különbség. (Forrás: saját szerkesztés) IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

48 Hasizomerő és törzs flexor statikus izomerejét mérő teszt eredményei A programot követően a vizsgálati csoport törzsflexorainak izomereje szignifikánsan javult, mely eredmény a 3 hónapos utánkövetés során is szignifikáns maradt a program előtt mért eredményekhez képest. A vizsgálati csoport törzsflexorainak statikus izomereje a 3 hónapos után követés során szignifikánsan jobb volt, mint a kontroll csoporté. A kontroll csoport esetében a program után és az utánkövetés során a törzsflexorok statikus izomereje szignifikánsan csökkent (3. táblázat). Hátizomerő és lapockazárók statikus izomerejét mérő teszt eredménye A programot követően a vizsgálati csoport törzs extensorainak izomereje szignifikánsan javult, mely eredmény a 3 hónapos utánkövetés során is szignifikáns maradt. A vizsgálati csoport statikus hátizomereje a program után és 3 hónapos utánkövetés során is szignifikánsan jobb lett, mint a kontroll csoporté. A kontroll csoport statikus hátizomereje a mérések között szignifikánsan csökkent. H4-es és H7-es hipotézisünk igazolódott (3.táblázat). 3. táblázat: Hasizomerő és törzs flexorok statikus izomerejének, valamint a hátizomerő és lapockazárók statikus izomerejének átlag értékei Hasizom, hátizom (mp) pre n=23 Átlag, szórás post n=23 Átlag, szórás 3 hó után n eset =16 n kontroll =20 Átlag, szórás p pre +post kül. p pre +után kül. p post +után kül. p Vizsg. +kontroll kül. pre p Vizsg. +kontroll kül. post p Vizsg. +kontroll kül. után hasizom_ vizsg. hasizom_ kontroll 21,7+- 11,37 26,48+- 7,01 28, ,24 24,04+- 6, ,33 15,55+- 8,99 0,019 0,005 0,149 0,053 0,002 0,004 0,094 0,103 <0,001 hátizom_ vizsg. hátizom_ kontroll 20, ,1 16,87+- 6,13 40, ,95 20,87+- 5,89 25,31+- 8,02 11,25+- 3,35 0,002 0,038 0,043 0,019 0,003 <0,001 0,792 <0,001 <0,001 Rövidítések: vizsg. vizsgálati, pre- program előtt mért értékek, post- program után mért értékek, után- utánkövetés során mért értékek, kül.- különbség. (Forrás: saját szerkesztés) 2020 IV. Évfolyam 4. szám /

49 Comb elülső izmainak nyújthatósága A vizsgálati csoport csípő flexorainak nyújthatósága a bal oldal esetében a 3 hónapos utánkövetés során szignifikánsan jobb lett. A többi esetben az eredmények statisztikailag nem mutatnak szignifikáns különbséget, azonban klinikailag javuló tendenciát mutatnak. A vizsgálati csoport csípő flexorainak nyújthatósága a program után szignifikánsan jobb lett, mint a kontroll csoporté. H5-ös és H7-es hipotézisünk igazolódott (4. táblázat). Combhajlító izmainak nyújthatósága A vizsgálati csoport térd flexorainak nyújthatósága a program után és a 3 hónapos utánkövetés során sem mutatnak statisztikailag szignifikáns különbséget, azonban a program előtt mért eredményekhez képest klinikailag javuló tendenciát mutatnak. A vizsgálati csoport térd flexorainak nyújthatósága a program után szignifikánsan jobb lett, mint a kontroll csoporté. H5-ös és H7-es hipotézisünk igazolódott (4.táblázat). 4. táblázat: A comb elülső és a combhajlító izmok nyújthatóságának eredményei százalékos eloszlásban Comb elülső (nem emelkedett el %) vizsg._ jobb kontroll_ jobb pre n=23 Átlag, szórás post n=23 Átlag, szórás 3 hó után neset=16 nkontroll=20 Átlag, szórás p pre +post kül. p pre +után kül. p post +után kül. 73,91 86, ,125 0,083 1,000 60,87 60, ,000 0,219 0,125 vizsg._bal 73,91 86, ,250 0,655 0,046 kontroll_ bal Combhajlító (nem emelkedett el %) vizsg._ jobb kontroll_ jobb 65,22 56, ,625 1,000 0,687 pre n=23 Átlag, szórás post n=23 Átlag, szórás 3 hó után n eset =16 n kontroll =20 Átlag, szórás p pre +post kül. p pre +után kül. p post +után kül. 69,57 86, ,289 0,655 0,504 52,17 56, ,000 0,250 0,250 vizsg._bal 69,57 86, ,289 1,000 0,564 kontroll_ bal 52,17 56, ,000 1,000 1,000 p Vizsg. +kontroll kül. pre p Vizsg. +kontroll kül. post p Vizsg. +kontroll kül. után 0,540 0,023 0,061 0,526 0,023 0,753 p Vizsg. +kontroll kül. pre p Vizsg. +kontroll kül. post p Vizsg. +kontroll kül. után 0,232 0,023 0,056 0,232 0,023 0,056 Rövidítések: vizsg. vizsgálati, pre- program előtt mért értékek, post- program után mért értékek, után- utánkövetés során mért értékek, kül.- különbség. (Forrás: saját szerkesztés) IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

50 Sitting Forward Lean teszt eredményei A vizsgálati csoport lumbalis motoros kontroll képessége szignifikánsan javult a program után, valamint a program utáni lumbalis motoros képességük is szignifikánsan jobb értéket mutatott, mint a kontroll csoporté. H6- os és H7-es hipotézisünk igazolódott (5.táblázat). Megbeszélés Kutatásunk során egy 12 hetes gerinciskola programot végeztünk óvodások körében, melyet magyar és nemzetközi gerinciskola programok alapján állítottunk össze. A hazai és nemzetközi cikkek alapján elmondhatjuk, hogy hasonló eredményeket kaptunk a tudás, testtartás, valamint a törzsizomerő és nyújthatóság vizsgálata során. A lumbalis motoros kontrollt ezekben a programokban nem mérték, így azok eredményeit nem tudtuk öszszehasonlítani (6. táblázat). LMK (mm) vizsgálati kontroll 5. táblázat: A lumbalis motoros kontroll képességük átlag értékei pre n=23 Átlag, szórás 4,43+- 3,74 3,78+- 3,2 post n=23 Átlag, szórás 1,59+- 1,07 4,65+- 2,15 3 hó után n eset =16 n kontroll =20 Átlag, szórás 3,19+- 2,4 4,35+- 1,84 p pre +post kül. p pre +után kül. p post +után kül. 0,002 0,172 0,107 0,185 0,778 0,771 p Vizsg. +kontroll kül. pre p Vizsg. +kontroll kül. post p Vizsg. +kontroll kül. után 0,639 <0,001 0,103 Rövidítések: vizsg. vizsgálati, pre- program előtt mért értékek, post- program után mért értékek, után- utánkövetés során mért értékek, kül.- különbség. (Forrás: saját szerkesztés) 2020 IV. Évfolyam 4. szám /

51 Következtetések A gerinc prevenció fontossága gyerekkorban nem csak a fejlődés és életminőség javításában rejlik, hanem a későbbi felnőttkori fájdalmak megelőzésében is. Számos kutatás bizonyította, hogy a gyerekkori hátfájdalom rizikótényezője a felnőttkori hátfájdalomnak. A gerincről szóló tudás elsajátítása az első lépés egy egészséges testtartású és fájdalommentes élet ki- 6. táblázat: Hazai és nemzetközi cikkek Szerzők Vizsgálat Eredmény Szilágyi, 2019 Némethné, 2011 Tóthné, 2014 Somhegyi, 2005 Kayapinar, 2012 Weiß, 2004 Brzek, 2016 Santos, 2017 Dolphens, 2011 Foltran, 2012 Gerinciskola program 6-7 évesek körében (fotogrammetriás testtartás vizsgálat, tudás-kérdőív) Tartáskorrekciós és gerinciskola program óvodások körében (testtartás elemzés: fej protractio, Delmas index, angulus inferiorok távolsága, sarok varus/valgus) Törzsizomerő, izomnyújthatóság felmérése óvodások körében ((MGT) speciális tartáskorrekciós mozgásanyagának 12 célgyakorlata) Tartáskorrekciós program (ált.isk.) ((MGT) speciális tartáskorrekciós mozgásanyagának 12 célgyakorlata) Testtartást javító program óvodások körében (New York State Posture) Gerinciskola program óvodások körében (Matthias teszt, Lehmann tesztek, Baldaufi teszt, motoros képességek) Gerinc prevenciós program (7-9 évesek) (Pedi scoliometer) Testtartást oktató program (8-12 évesek) (Tudás, dinamikus testtartás-lady) Gerinc védelemmel kapcsolatos oktatási program (9-11 évesek) (tudás-kérdőív) Gerinc prevenciós program (ált.isk.) (tudás-kérdőív) Testtartásuk, tudásuk szignifikánsan javult A testtartás paraméterek javuló tendenciát mutattak 53% helytelenül hajtotta végre a teszteket Törzsizomerejük-nyújthatóságuk szignifikánsan javult Testtartásuk szignifikánsan javult Jelentős javulás: motoros képességek Testtartás paraméterek szignifikáns javulása program után és az 1 éves után követés során is Testtartásuk jelentősen javult Tudásuk jelentősen javult Tudásuk jelentősen javult Rövidítések: ált.isk. általános iskolások, MGT Magyar Gerincgyógyászati Társaság (Forrás: saját szerkesztés) alakításához (Jordá et al., 2014). Felnőttkorban gyakrabban fordulnak elő gerincbetegségek, ha gyermekkorban rossz a testtartás. A tartáshiba előfordulása az életkor előrehaladtával egyre nő. A gyermekkori gerinciskola a felnőttkori porckopásos gerincbetegségek megelőzését segíti (Tóth és Tóthné Steinhausz, 2015). A megfelelő testhelyzetben végzett szabadidős tevékenység - játék megtanításának IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

52 Felhasznált irodalom Brzek, A., Plinta, R. (2016): Exemplification of movement patterns and their influence on body posture in younger school-age children. Medicine, 95 (12): Dolphens, M., Cagnie, B., Danneels, L., Clercq, D., Bourdeaudhujj, I., Cardon, G. (2011): Long-term effectiveness of a back education program in elementary school children: 8 year follow up study. Eur spine, 20: Enoch, F., Kjaer, P., Elkjaer, A., Remvig, L., Krsitensen, B. (2011): Inter-examiner reproducibility of tests for lumbar motor control. BMC Musculoskeletal Disorders, 12: 114. Foltran, F., Moreira, R., Komatsu, M. (2012.): Effects of an educational back care program on Brazilian schoolchildrens's knowledge regarding back pain prevention. Revista Brasileira de Fisioterapia, 16 (2): Jordá, M., Pérez, E., García-Mifsud, M., Jimeno, R., Ortiz Hernández, R., P. Castells Ayuso. P. (2014.): Back school: A simple way to improve pain and postural behaviour. Analesdepediatria, 81 (2): Kayapinar, F., Mengutay, S., & Uzun, S. (2012): The investigation effects of simple pilot study program on posture of preschool children. Procedia-Social and Behavioral Sciences, 46: Kempf, H. (2010): Rückenschua gyerekeknél nagy szerepe van a későbbi mellkas-, és gerinc deformitás, izomkontraktúra, nyak és derékfájdalom prevenciójának céljából. Az óvodáskorúak még fogékonyak ezen új ismeretekre, így a gerinciskola program lehetőséget nyújt számukra egy gerincbarát életmód és felnőttkor kialakítására (Némethné Gyurcsik et al., 2011). A magyarországi felnőtt lakosság gerinc prevenciós-, derékfájdalom betegség specifikus tudása nem megfelelő (30-40%). Ez nem elég ahhoz, hogy családon belül a gyerekek megfelelő mennyiségű információt kapjanak a helyes és tudatos gerinchasználatról. A gerinciskola program lényege a helytelen, porckorongon belüli nyomást fokozó mozgások felismerése és a helyes, gerinc tehermentesítését szolgáló mozgásformák alkalmazása, valamint segíti a gerinc prevenciós tudás fejlesztését és a gerincvédelemhez szükséges készségek kialakítását már gyermekkorban (Szilágyi et al., 2019). A gerinciskola program bizonyítottan javítja a testtartást és erősíti a medence körüli és törzsizmokat (Kempf, 2010). Weiß és társai kutatásukkal bebizonyítottak, hogy a gerinciskola program óvodásoknak egy hatékony primer prevenciós lehetőség, mely segít megelőzni a gerinchez kapcsolódó betegségek kialakulását (Weiß et al., 2004). A kutatási eredményeink alapján arra következtetünk, hogy a gerinciskola program hatékony az óvodások gerinc prevenciós tudásának, testtartásának, törzsizomerejének, alsó végtag izomnyújthatóságának, valamint lumbalis motoros kontroll képességnek fejlesz IV. Évfolyam 4. szám / tése céljából. A nemzetközi programokhoz hasonlóan Magyarországon is érdemes már óvodások körében elkezdeni a gerinciskola programot. 51

53 le und Rückengesundheit in der Schule und im Kindergarten. Praxis Physiotherapie, 4: Kollmuss, S., Stotz, S. (2001): Rückenshule für Kinder - ein Kinderspiel. Lehmann, G. (1998): Rückenschule für kinder. Némethné Gy., Z., Rádi, B., & Veres-Balajti, I. (2011.): A tartáshibák korai felismerése, mérése, fizioterápiás módszerekkel, és a preventio jelentősége nagycsoportos óvodások körében. Fizioterápia, 20 (3): Noll, M., Candotti, C., Rosa, B., Loss, J. (2015): Back pain prevalence and associated factors in children and adolescents: an epidemiological population study. Revista de Saude Publica, Pellet, S. (1997): A kisgyermekés serdülőkori gerincbetegségek megelőzése és kezelése. Iskolaegészségügyi konferencia. Santos, N., Sedrez, J., Candotti, C., Vieira, A. (2017): Immediate and follow up effects of a posture education program for elementary school students. Rev. Paul. Pediatr., 35 (2): Somhegyi, A., Tóth, J., Makszin, I., Gardi, Zs., Feszthammer, A., Darabosné Tim I., Tóthné Steinhausz, V., Tóthné Szabó, K., Varga, P. (2005): A Magyar Gerincgyógyászati Társaság primaer prevenciós programja II. A tartásjavító mozgásanyag kontrollált prospektív vizsgálata. Ideggyógyászati szemle, 58 (5-6): Szilágyi, B., Makai, A., Kovácsné Bobály, V., Tardi, P., Kukla, A., Ács, P., Járomi, M. (2019): Az általános iskolás gyermekek gerinc- használattal kapcsolatos tudásának és testtartásának vizsgálata és fejlesztése gerinciskola programmal. Sports and health sciences notebooks, 3 (3): Szilágyi, B., L. Molnár, E., & Járomi, M. (2019): Mesés gerinctúra. Pécs. Tóth, J. (2000): A mozgásszervek védelme gyermekkorban. Budapest: Golden Book. Tóth, K., Tóthné Steinhausz, K. (1998): Porci barátokat keres - Egészségmegőrző oktatóprogram kisiskolásoknak. POTE - Egészségügyi Főiskolai Kar Zalaegerszegi Tagozat. Tóth, K., Tóthné Steinhausz, V. (2015): Tudatos ülés gerinciskolája általános iskolásoknak. PTE ETK. Tóthné, S., Rosta, M., Sóos, M., Sió, E., Schmidt, B. (2014): Óvodásoknál alkalmazott tartáskorrekciós program összehasonlító vizsgálata. In Tudományos szemelvények a Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar Fizioterápiás és Sporttudományi Intézetének jelenéből (old.: ). Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar (PTE ETK), Pécs, Magyarország: Digiprint Kft. Weiß, A., Weiß, W., Stehle, J., Zimmer, K., Heck, H., Raab, P. (2004): Beeinflussung der Haltung und motorik durch Bewegungsförderungsprogramme bei Kindergartenkindern. Deutsche Zeitschrift für Sportmedizin, 55 (4): IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

54 LACZKÓ TAMÁS, BÁTOR GÁBOR LÁSZLÓ, PAÁR DÁVID 2018 ÉS 2019 ÉVI VÁRPALOTAI FÉLMARATON FUTÓVERSENYEK GAZDASÁGI HATÁSAI ECONOMIC EFFECTS OF THE 2018 AND 2019 VÁRPALOTA HALF MARATHON RUNNING EVENTS Absztrakt Célkitűzés: A vizsgálat célja volt megismerni a kis létszámú, lokális és regionális vonzerővel jellemezhető futóversenyek résztvevőinek jellemzőit, költési szokásait, valamint számszerűsíteni a rendezvények makrogazdasági hatásait. Anyag és módszerek: A 2018-ban és 2019-ben szervezett Várpalotai Félmaraton makrogazdasági hatásainak megismeréséhez kérdőíves adatfelvételt végeztünk (n=236) mindkét évben, illetve másodlagos adatforrásként a szervezők költségvetési adatait használtuk fel. A résztvevők jellemzőinek és költési szokásainak bemutatásához leíró statisztikai elemzéseket, az öszszefüggések és különbségek vizsgálatához khi-négyzet és T-próbákat használtunk, míg a makrogazdasági hatásokat az input-output modellezés segítségével számszerűsítettük. Eredmények: A két év alatt összesen 752 indulót számláló versenyek résztvevői átlagosan Ft-ot költöttek, legnagyobb arányban nevezésre és sportszerek vásárlására. A versenyek 2020 IV. Évfolyam 4. szám / minimális turisztikai költést és hatást generáltak a településen. A két verseny összesen 13,4 millió forint teljes hazai kibocsátást generált, amely 5,59 millió forint GDP hozzájárulást és 3,85 millió forint adóhatást eredményezett. Következtetések: Az eredmények felhívják a figyelmet arra, hogy a lokális és regionális futóversenyek hatékony szervezés mellett pozitív gazdasági eredménnyel zárulhatnak, amely hatások elsősorban nem a település turisztikai ágazatában érvényesülnek. Kulcsszavak: regionális futóverseny, makrogazdasági hatás, sportturizmus Abstract Objective: The aim of the study was to get to know the characteristics and spending habits of the participants of the small scale running races with local and regional attractiveness, as well as to quantify the macroeconomic effects of the events. Materials and methods: We have conducted a questionnaire survey (n=236) to get to know the macroeconomic 53

55 impact of the 2018 and 2019 Várpalota Half Marathon. We have used the budget data of the organizers as a secondary data source. Descriptive statistical analyses have been used to present the characteristics and spending habits of the participants, chi-square and T-tests have been used to examine the correlations and differences, while the macroeconomic impact have been quantified by input-output modelling. Results: The competitions 752 participants spent an average of HUF 9,392 in the two years. The largest proportion had the entry fees and the purchase of sports equipment. The competitions generated a minimal touristic spending and impact in the settlement. The two competitions generated a total of HUF 13.4 million in total domestic output, which resulted in a GDP contribution of HUF 5.59 million and a tax effect of HUF 3.85 million. Conclusions: The results draw attention to the fact that local and regional running competitions can be concluded with a positive economic result if they are organized effectively, which effects are not mainly affect the tourism sector of the settlement. Keywords: regional running competition, macroeconomic impact, sports tourism Bevezetés A sportturizmus a turizmus ágazat fejlődési dinamikáját meghaladó ütemben bővülő területe, amelynek a gazdasági és társadalomtudományi szakemberek a jövőben is jelentős növekedési potenciált feltételeznek. Ezt a tendenciát támogatják olyan társadalmi vagy gazdasági trendek, mint az egészségtudatosság részeként a szabadidős sportolás szerepének erősödése; a sport ágazat, mint innovatív gazdasági ágazat bővülése; vagy éppen az aktív utazások számának növekedése a fejlett világ országaiban (Dreyer, 2002; Bánhidi, 2015; Borbély és Müller, 2015; UNW- TO, 2020; Ács et al., 2013). Hazánk turisztikai kínálatában a sportturizmus még nem tölt be olyan kiemelt szerepet, mint például a városlátogató, az egészség- vagy éppen a bevásárló turizmus. Az országos turisztikai forgalomban tapasztalhatóan alacsony aránya mellett (2018-ban hazánkban a külföldi turisták által eltöltött éjszakák csak 1,6%-a kötődött sport motivációhoz) el kell mondani, hogy Magyarországon is azonosíthatók a fent bemutatott társadalmi és gazdasági trendek, amelyek alapján feltételezhető, hogy a hazai sporthoz kötődő turisztikai területek is jelentős bővülés elé néznek a jövőben (Bánhidi, 2015; KSH, 2019a). Ezek közé a pozitív folyamatok közé tartozik, hogy a hazai lakosság körében emelkedik a szabadidős sportolási gyakoriság. Ezt a tendenciát mutatja, ha összehasonlítjuk az ezredforduló időszakának sportolási szokásaira vonatkozó felmérések eredményeit a napjaink viszonyait bemutató Eurobarometer felmérések adataival. Ez alapján elmondható, hogy a heti rendszerességgel sportolók 2000-ben jellemző 9%-os gyakoriságáról 2017-re ez az IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

56 arány 30% fölé emelkedett a felnőtt lakosság körében. A növekedést támasztja alá az a tény is, hogy az elmúlt 8 évben Magyarországon emelkedett legnagyobb ütemben a heti rendszerességgel sportolók aránya az EU országain belül (Szonda Ipsos 2003; Laczkó et al. 2020). Ez a kedvező folyamat, várhatóan pozitív hatással lesz többek között a lakosság egyes csoportjainak egészségi állapotára, azok gazdasági produktivitására, makrogazdasági szinten pedig az egészségügyi kiadások csökkenésére és a sportpiac bővülésére is (Ács et al., 2011; Stocker és Ács, 2012; Kovács et al., 2015). A sportturizmus fejlődését támogató, hazánkban is tapasztalható gazdasági és társadalmi folyamatok közül ki kell emelni az elmúlt évtizedre jellemző politikai szerepvállalást a sport területén óta a sport stratégiai ágazattá vált, amelynek keretében kiemelt prioritások közé tartozott a nemzetközi sportesemények hazai szervezése, illetve a sport infrastruktúrájának fejlesztése is (Stocker és Szabó, 2017). Az infrastruktúra-fejlesztés érintette a verseny és a szabadidő sport területét is, ezzel befolyásolva a sportturizmus passzív és aktív kínálati feltételeit. A sportturizmus speciális infrastruktúrájának bővítése mellett több sportturisztikai terület fejlesztési stratégiáját is kidolgozták, illetve kezdték el azok megvalósítását (pl. az aktív turizmus részeként a természetjárás, a kerékpárturizmus vagy a vízi turizmus esetében) (EconoConsult, 2011; MTÜ, 2019). A versenysport infrastruktúrájának fejlesztése és a nemzetközi verse IV. Évfolyam 4. szám / nyek hazai környezetben történő megrendezéséhez nyújtott közvetlen állami támogatások megteremtették a lehetőséget a passzív sportturizmus fejlődéséhez. Az elmúlt években jelentősen növekedett a megrendezett nemzetközi versenyek száma, amellyel együtt járt, hogy egyre jelentősebb szakmai presztízsű események lebonyolítására kapott lehetőséget hazánk (Stocker és Szabó, 2017). Ennek eredményeként elmondható, hogy Magyarország a világon 18., Budapest pedig a 3. volt a nemzetközi sportrendezvényeket szervező országok, illetve települések rangsorában 2019-ben a Sportcal adatai alapján (Sportcal, 2019). A politikai hatás és a lakosság emelkedő sportolási gyakorisága növelte a keresletet a szabadidős események és versenyek iránt is (főként olyan divatos sportágak esetében, mint a futás, kerékpározás), valamint az aktív sportturizmus egyéb hazai elemei és a szabadidős sportpiac termék és szolgáltatás kínálata iránt is (Bánhidi, 2015; NN, 2018). A szabadidős aktív tevékenységek közül világszerte és hazánkban is az egyik legtöbb embert érintő forma a futás és az ahhoz kapcsolódó futóturizmus (Bánhidi, 2015; Lock, 2020). Robbanásszerű növekedés jellemző a világ legtöbb területén a futók és kocogók számában, illetve a profi és a szabadidős futóversenyek piacán is. A futás popularitását jól mutatja, hogy a sportpiac szempontjából a világ egyik legjelentősebb országában, az USAban 2017-ben 55,9 millió amerikai futott, kocogott szabadidejében, ami a lakosság 17%-át jelentette (Lock, 55

57 2019). Európában a 14 évnél idősebb németországi lakosok között 5,25 millió ember kocogott vagy futott szabadidejében 2019-ben, míg a francia lakosság 4%-a napi rendszerességgel, 41%-uk pedig legalább egyszer futott a 2018-as év során (Koptyug, 2019; Samso, 2019). A futás iránti érdeklődés növekedését egyértelműen jelzi a sport és futócipők piacán tapasztalható kereslet bővülés, amelyet jól mutat a világ három legnagyobb sport cégének, a Nike-nak, Adidasnak és a Pumának a 2010-es évhez képest 2018-ra elért 82%-os összesített forgalom növekedése ebben a szegmensben (O Conell, 2019). A futóversenyeken résztvevők számának alakulása kapcsán elmondható, hogy 2018-ban összesen 7,9 millió fő állt rajthoz ilyen eseményeken világszerte, amely 57,8%-os bővülést jelent a 2007-es évhez viszonyítva. A versenyek két legkedveltebb távján, az 5 km-en (2,9 millió fő) és a félmaratonin (2,1 millió fő) összesen 5 millió ember állt rajthoz világszerte 2018-ban. A vizsgált 11 évben a résztvevők átlagéletkorának emelkedése tapasztalható, különösen az 5 km-es (32-ről 40 évre növekedett) és a 10 km-es (33 évesről 39-re növekedett) távok esetében (Andersen, 2020). Jelentősen emelkedett az olyan elkötelezett futók aránya (minden táv esetében), akik több versenyen is indulnak az adott évben (Ronto, 2020). A maratoni távú versenyeknél elmondható, hogy 2018-ban 1,1 millió ember vett részt ezeken a rendezvényeken, amely csaknem 50%-al magasabb indulói létszámot jelent, mint ban. Legnagyobb arányban Afrikában (505%) és Ázsiában (263%) emelkedett a maratonit futók száma, de Európában (42,8 %-kal) és Észak-Amerikában (21%-kal) is bővült a résztvevők száma. A hölgyek aránya 2018-ban 31,4% volt a maratoni versenyeken. Ez kontinensenként erősen eltérő arányt mutatott: Észak Amerikában 42,6%, Európában 25,1% míg Ázsiában 18,5%. A közötti időszakot vizsgálva elmondható, hogy a hölgyek körében gyorsabban nőtt a maratoni futás popularitása (57%-kal), mint a férfiak körében (47%-kal) (Andersen, 2020; Andersen és Vania, 2020). Magyarországra is egyértelműen jellemző a futás és a futóversenyek kedveltségének jelentős növekedése. A témára vonatkozó felmérés szerint 2018-ban az internetes eléréssel rendelkező lakosság 29 százaléka fut legalább heti rendszerességgel, (átlagosan 4,3 kilométert) amely alapján a szabadidős futók, kocogók létszámát ezer fő közé becsülik hazánkban (NN, 2018). Ez a szám a 2010-es évtized első éveihez képest 150 ezer főnyi növekedést mutat. Hasonlóan dinamikus növekedést mutat hazánkra vonatkozóan a világ maratoni futóversenyeit 2008 és 2018 közötti időszakban elemző tanulmány is, mely szerint a magyarországi rendezvényeken indulók száma több mint duplájára emelkedett 2018-ra (119,8%-kal), amely növekedési arány a negyedik legmagasabb volt a világon (Andersen és Vania, 2020). A futók számának emelkedésével párhuzamosan jelentős IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

58 kínálat alakult ki a hazai futóversenyek piacán is ban már az 500-at közelítette a versenyek száma, amelyek között több nemzetközi vonzerejű rendezvény volt (pl. Wizzair Budapest Félmaraton vagy a Spar Budapest Maraton Fesztivál), ahol az indulók létszáma meghaladta a tízezer főt, és ahol a külföldi résztvevők a világ több mint 90 országából érkeztek (BSI, 2020). A nemzetközi versenyek mellett az ország minden régiójában szerveztek regionális és helyi vonzerejű versenyeket, a futás szinte minden változatában (félmaratoni, 5 és 10 km, maratoni, ultramaratoni, terepfutás, tájékozódási futás, triatlon stb.) (futónaptár 2020). A futóversenyeken induló külföldi és hazai sportolók számának növekedésével együtt jelentősen emelkedett a rendezvényekhez kapcsolódó turisztikai fogyasztás is ban már csaknem 25 ezer külföldi futó vett részt a nagy budapesti versenyeken, amely több mint háromszorosa a tíz évvel korábbi indulói létszámnak. A 2007-es évhez képest jelentős növekedés tapasztalható a hazánkban eltöltött vendégéjszakák számának bővülése (csaknem négyszeres) és a futóturizmus generálta költések emelkedésének esetében is (több mint hatszoros) ban a külföldi résztvevők generálta vendégéjszakák száma meghaladta a 80 ezret, míg a költések összege a négymilliárd forintot (KPMG, 2015; Hecker, 2019). A különböző sportrendezvények jellemzőinek és azok hatásainak vizsgálata hazánkban is fókuszba került az elmúlt évtizedben (Bács és Szilágyi, 2010; KPMG, 2015; Bánhidi, 2015; 2020 IV. Évfolyam 4. szám / Stocker és Szabó, 2017). Ezekben a kutatásokban a résztvevők jellemzői mellett leggyakrabban a gazdasági és turisztikai hatásokat vizsgálták. A hazai kutatások elsősorban az olyan nagy érdeklődésre számot tartó eseményekre fókuszáltak, mint a FINA Vizes VB, Formula 1 vagy éppen a látványsportok rendezvényei. Hazánkban egyelőre még csekély számú kutatás foglalkozott a kisebb vonzerejű sportesemények jellemzésével és azok sportszakmai, társadalmi, környezeti és gazdasági hatásaival (Czeglédi et al., 2018; Laczkó és Stocker, 2018; Laczkó és Paár, 2018). A futó rendezvények vizsgálata esetében is érvényesül ez a tendencia. Az eddigi kutatások elsősorban a nagy vonzerejű nemzetközi versenyekkel foglalkoztak (KPMG, 2015; Hecker, 2019; NN, 2019), míg a kisebb, regionális és helyi események megismerése csak néhány esetben jelentett célt (Czeglédi et al., 2018). Vizsgálatunk fő célja volt megismerni és számszerűsíteni a helyi vonzerővel rendelkező, kis létszámú futóversenyek, gazdasági és turisztikai hatásait. Ezek mellett leíró jelleggel be kívántuk mutatni a versenyek résztvevőinek jellemzőit, valamint a rendezvényekhez kapcsolódó költési szokásait. Anyag és módszerek A kvantitatív jellegű vizsgálatunk a 21 ezer lakosú Várpalota 2018-as és a 2019-es években megrendezett futóversenyére terjedt ki. A településen már 3 évtizede minden évben megrendezett versenyen félmaratoni táv volt a leghosszabb, amely mellett negyed 57

59 gazdasági ágazatok körét. A Központi Statisztikai Hivatal adataiból becsült ÁKM alapján számszerűsítettük az érintett ágazatok jellemző importtartalmának nagyságát, a végső kibocsátásának multiplikátor hatását, a generált hozzáadott értéket és adótartalmat, valamint a generált GDP nagyságát. Az elemzésben érintett ágazatok a kömaratonin és 5 km-es távon, valamint váltóban is indulhattak a résztvevők. Vizsgálati célunk számszerűsítéséhez elsődleges és másodlagos forrásból származó adatokat használtunk fel. Az elsődleges adatgyűjtés során a versenyen kérdezőbiztossal felvett, illetve a versenyt követően online formában lekérdezett kérdőívvel, a résztvevők rendezvényhez kapcsolódó költési és turisztikai szokásait, valamint a versenyre vonatkozó véleményét kívántuk megismerni. Az elsődleges adatfelvétel, egyszerű véletlen mintavételi eljárással kiválasztott mintacsoportja 236 fő volt a két évben összesen, amely a résztvevők 31,4%-át jelentette (1. táblázat). A másodlagos adatfelvétel során, a versenyek költségvetéseinek adatait használtuk fel a gazdasági hatások számszerűsítéséhez. biakban ÁKM) input-output elemzés módszerével végeztük. Az input-output módszert a hazai vizsgálatokban is egyre gyakrabban használják sportesemények gazdasági hatásainak elemzésére az elmúlt években (KPMG 2015; Laczkó és Stocker, 2018; Laczkó et al., 2020), amelyek mellett a sport ágazat gazdaságdinamizáló szerepének számszerűsítésére is alkalmazták már hazánkban (Stocker és Boda, 2018). Modellezésünk első lépéseként meghatároztuk, hogy a két sportesemény közvetlen gazdasági hatásainak alapját (1) a rendezvény résztvevőinek költései, (2) a szervezők által a megrendezésre elköltött teljes összeg, illetve (3) a szponzori kiadások adják. A következő lépésben a résztvevők, a rendezők és a szponzorok kiadásainak összetétele alapján meghatároztuk az érintett 1. táblázat: A kutatás mintacsoportjának megoszlása és az adatfelvétel módszerei versenyenként Résztvevők száma elemszáma aránya Minta Minta Év Adatfelvétel módja (kérdőív) ,1% online a versenyt követően verseny során személyesen, ,6% online a versenyt követően összesen ,4% (Forrás: saját szerkesztés) Az eredmények bemutatásához a leíró statisztikai módszerek közül viszonyszámokat és középértékeket használtunk, a különbségek és az összefüggések vizsgálatához pedig khi-négyzet próbát és kétmintás T-próbát alkalmaztunk. A két rendezvény gazdasági hatásainak számszerűsítését az Ágazati Kapcsolatok Mérlegén alapuló (továb IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

60 vetkezők voltak: Sport-, szórakoztató- és szabadidős tevékenység; Szálláshely; vendéglátás; Szárazföldi, csővezetéses szállítás; Élelmiszer, ital és dohány; Feldolgozó ipar Könnyűipar A modellezés utolsó lépéseként számszerűsítettük a versenyek importtartalommal csökkentett, közvetlen hazai forrású, gazdasági hatását, a tovagyűrűző hatásokat figyelembe vevő teljes hazai kibocsátást, valamint a generált GDP-t és a generált adók összességét. Ezt a kvantifikálást úgy végeztük el, hogy a különböző kiadás-, illetve költségnemeket az ÁKM szerkezete alapján a vonatkozó ágazati kategóriákba soroltuk, és az ott meghatározott értékek, illetve a kiadások nagyságrendje alapján számszerűsítettük. Eredmények A 2018-as és 2019-es Várpalotai Félmaraton résztvevőit reprezentáló minta demográfiai jellemzőit vizsgálva látható (2. táblázat), hogy a férfiak és a nők közel hasonló arányban vettek részt a versenyeken. Az életkort tekintve elmondható, hogy a középkorúak adják az indulók mintájának jelentős részét, hiszen a 30-as és a 40-es éveikben lévők alkotják a résztvevők több mint kétharmadát (68,6%). Mellettük jelentős számban vettek részt még a éves korcsoportba tartozók (14,4%). Feltűnően alacsony a fiatalok és az idősebbek (60 éves vagy idősebb) részvételi aránya a versenyeken. A két év mintacsoportjainak átlag életkorát összehasonlítva (2018-ban 42,3 év SD=11,1, míg 2019-ben 36,3 év SD=10,2) elmondható, hogy ben szignifikánsan fiatalabbak voltak a minta résztvevői (T-próba t=3,954 p<0,000), amelyet a 2. táblázat korcsoportonkénti megoszlásai is jól mutatnak. A versenyek vonzereje alapvetően helyi és regionális, amit jól mutat, hogy a résztvevők 71,5%-a legfeljebb fél óra távolságról érkezett, és a résztvevők csak 2,6%-a utazott kettő óránál többet a versenyen való indulás kedvéért. A versenyekre a várpalotai (32,6%) és környékbeli kisebb települések indulói mellett nagyobb számban a két közeli megyeszékhelyről, Székesfehérvárról (11,9%) és Veszprémből (12,3%) érkeztek még. Az résztvevők két harmada (66,9%) autót használt a versenyek 2. táblázat: A 2018-as és 2019-es Várpalotai Félmaraton résztvevői mintájának nemi és életkori összetétele (%-ban) Év Minta Nem Életkor n férfi nő ,2% 50,8% 1,5% 6,2% 32,3% 40,0% 10,8% 9,2% ,8% 46,2% 5,8% 17,5% 37,4% 29,8% 8,2% 1,2% Összesen ,5% 47,5% 4,7% 14,4% 36,0% 32,6% 8,9% 3,4% (Forrás: saját szerkesztés) 2020 IV. Évfolyam 4. szám /

61 helyszínének megközelítésére, amely mellett főként a helyi indulóknak köszönhetően nagyszámban érkeztek gyalog és kerékpárral (22,9%) is. A helyközi és a távolsági tömegközlekedést csak a résztevők 10,2%-a vette igénybe az utazásához. A résztvevők több mint fele (53%-a) családtagokkal, rokonokkal érkezett a versenyekre, amely mellett egymáshoz hasonló nagyságrendben jöttek még ismerősökkel, barátokkal (25%), sporttársakkal (22%), illetve egyedül (19%). A résztvevők nagyon alacsony hányada, csupán 3,5%-a vett igénybe szállást a versenyekhez kapcsolódóan. A többi résztvevő a verseny napján érkezett Várpalotára, és még ugyanazon a napon haza is utazott. A két verseny kapcsán összesen csak 30 éjszakát (2018-ban 16-ot, míg 2019-ben 14- et) töltöttek Várpalotán a résztvevők, amelyeket kivétel nélkül barátoknál vásárlásra (sportszer, ruházat, stb.) 27% RÉSZTVEV vagy sporttársaknál vettek igénybe. A résztvevők átlagosan Ft-ot (SD=8.973) költöttek versenyhez kapcsolódóan, amely összegben nem volt szignifikáns eltérés a 2018-as forintos (SD=8.022) és 2019-es forintos (SD=9.328) átlagos költések között. A költés szerkezetét vizsgálva (1. ábra) elmondható, hogy a nevezési díj (átlagosan 3.343Ft/fő) mellett leginkább vásárlásra (sportszerekre, ruházatra, stb.) és utazásra költöttek. A fő kiadási tételeket vizsgálva ki kell emelni, hogy a turisztikai kiadások körébe tartozó éttermi fogyasztásra és szállásra kifejezetten alacsony összeget költöttek a versenyek résztvevői (átlagosan 259,3 Ft. SD=1.030). A két év versenyeinek résztvevői költéseit külön-külön vizsgálva elmondható, hogy egyik kiadási tétel esetében sincs szignifikáns különbség a 2018-as és a 2019-es rendezvények között. K KÖLTÉSI SZERKEZETE egyéb 6% nevezési díj 36% egyéb fogyasztásra 7% meleg étkezésre/ étteremre 3% utazásra 21% 1. ábra: A 2018-as és 2019-es Várpalotai Félmaraton résztvevőinek költési szerkezete. (Forrás: saját szerkesztés) IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

62 A résztvevők versenyről kialakított véleményének bemutatása előtt el kell mondani, hogy a két évben a rendezés különböző elemei kerültek a szervezés fókuszába, amelyek egymástól jelentősen eltérő költségvetést és önkormányzati hozzájárulást igényeltek ban kiemelt figyelmet fordítottak a versenyt kiegészítő programokra, amelyek magas színvonalú lebonyolításához 4,6 millió Ft önkormányzati támogatásra volt szükség. Ezzel szemben a 2019-es évben a rendezvény verseny részének szervezési színvonala, a résztvevők verseny közbeni kiszolgálása került a fókuszba a kiegészítő programok elhagyása mellett. A es verseny önkormányzati támogatása az egy évvel korábbinak a felét sem érte el (2 millió Ft). A verseny szervezésében jelen lévő különbségek a rendezés színvonalának megítélésében, és a verseny élményfaktorainak sorrendjében okozott szignifikáns különbséget, de a rendezvények szubjektíven megítélt összesített élményértékében nem volt eltérés a két év eseménye között. Az 1-től 5-ig terjedő skálán a résztvevők 70,3%-a a lehető legjobbra, 5-ösre, átlagosan 4,61-re (SD=0,72) minősítette a verseny élményértékét, amelyben nem volt szignifikáns különbség a két év megítélése között. A verseny szervezési színvonala esetében a 2019-es rendezvényt a khi-négyzet próba alapján szignifikánsan kedvezőbben ítélték meg a résztvevők, mint a 2018-as eseményt (χ 2 =11,109; p=0,025). A 2019-es verseny esetében a résztvevők 55,6%-a minősítette a lehető legjobbnak a szervezést, míg a 2018-as eseménynél ez 2020 IV. Évfolyam 4. szám / az arány csak 40,0% volt. A szervezés színvonalát a két eseményen együtt átlagosan 4,29-re (SD=0,92) értékelték. A verseny során élményt adó elemek sorrendjét vizsgálva elmondható, hogy mindkét évben a két leggyakrabban említett élmény a sporttársakkal való együtt sportolás (66,5%), illetve a táv jelentette kihívás teljesítése (szintén 66,5%) volt. A ritkábban említett további élmények esetében szignifikáns eltérést tapasztalhatunk a két verseny között ban szignifikánsan gyakrabban említették (χ 2 =9,616; p 0,012) a kiegészítő programokat, mint élményt (44,6%) ben a verseny kiszolgálása jelentett (36,3%) nagyobb élményt, mint egy évvel korábban (χ 2 =5,742; p=0,017). Ezek a különbségek egyértelműen összecsengenek a két esemény szervezési szándékaival. A versenyek gazdasági hatásainak számszerűsítését több lépésben tettük meg az input-output elemzés logikája alapján. Első lépésben meghatároztuk a versenyek generálta közvetlen gazdasági hatást, amelyek közé a szervezők összes kiadását, a résztvevők összes költését és a szponzorok nem anyagi jellegű támogatásait soroltuk. A közvetlen gazdasági hatást nettó összegben becsültük meg, mert a modellezés során külön számszerűsítjük a különböző generált adótételek nagyságát. A szervezők a két verseny rendezésére összesen 5,2 millió forintot költöttek (3. táblázat), amelynek 67,5%-a önkormányzati támogatásból származott. A résztvevők összesen több mint 3,5 millió forintot költöttek a két versenyhez kapcsolódóan. A dup- 61

63 likálás elkerülése miatt a résztvevők költéseinél nem vettük figyelembe a nevezési díjak összegét, mert ezek már megjelentek a rendezők kiadásainál. A szponzorok összesen csak 236 ezer forint értékű, nem pénzbeli támogatást nyújtottak a versenyhez kapcsolódóan. Mindezen tételek összegeként elmondható, hogy a két várpalotai futóverseny becsült közvetlen nettó gazdasági hatása 9 millió forintot meghaladó volt. Az ÁKM segítségével meghatározott 8%-os importtartalom kulcs alapján a két versenyhez kapcsolódó közvetlen kiadások és költségek összesített importtartalma 752 ezer forint volt. A kettő verseny generálta közvetlen hazai forrású, becsült gazdasági hatás 8,3 millió forint volt. A futóversenyek kiadásainak közvetlen gazdasági hatásai mellett közvetett, tovagyűrűző hatásai is vannak, 3. táblázat: A 2018-as és 2019-es Várpalotai Félmaratonhoz kapcsolódó közvetlen gazdasági hatás szereplőcsoportonként Összesen Szervezők összes kiadása (nettó Ft) Ft Ft Ft Résztvevők összes költése (nettó Ft) Ft Ft Ft Szponzori támogatások (nettó Ft) 0 Ft Ft Ft Teljes közvetlen gazdasági hatás (nettó Ft) Ft Ft Ft (Forrás: saját szerkesztés) Következő lépésként az ÁKM alapján számszerűsítettük a modellezésbe vont ágazatok importtartalmát, amely alapján meghatároztuk a versenyek hazai forrású közvetlen gazdasági hatásának nagyságát. A közvetlen gazdasági hatásnál kimutatott költség és kiadási tételek hazai és import eredetű végső felhasználási tételeket egyaránt tartalmaznak. A két futóverseny generálta nettó közvetlen gazdasági hatás öszszegéből az importtartalmat levonva határoztuk meg a rendezvények hazai forrású gazdasági hatását (4. táblázat). hiszen az érintett ágazatokban működő beszállítók és az ellátási lánc tagjai is profitálnak a rendezvények megvalósulásából. A tovagyűrűző hatás mértékét a multiplikátor mutatja meg, amelyet az ÁKM-nek az érintett ágazatokra vonatkozó információi alapján számszerűsítettünk. A két futóverseny összesített multiplikátora 1,62, amely alapján elmondható, hogy a rendezvények generálta becsült teljes hazai kibocsátás meghaladta a 13,4 millió forintot IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

64 A modellezés következő lépéseként számszerűsítettük a rendezvényekhez kapcsolódó teljes hazai kibocsátás által generált hozzáadott érték nagyságát. Az ÁKM alapján számszerűsített összesített hozzáadott érték kulcs nagysága 0,38 volt, így a 13,4 millió forint teljes kibocsátás 5 millió forint generált hozzáadott értéket hozott létre a magyar gazdaságban. A futóversenyek okozta teljes kibocsátáshoz kapcsolódóan 550 ezer forint termékadó képződött, amely mellett a becsült költségvetési ÁFA, a generált közterhek, a személyi jövedelemadó és a GDP-t terhelő egyéb adókkal együtt összesen 3,8 millió forint adóbevétel keletkezett. Idegenforgalmi adó nem képződött a versenyekhez kötődően. 4. táblázat: A 2018-as és 2019-es Várpalotai Félmaraton nemzetgazdasági hatásainak bemutatása az input-output modellezés folyamatával Összesen A versenyekhez kapcsolódó közvetlen kiadás (nettó) Ft Ft Ft Importtartalom kulcs 0,07 0,11 0,08 Összes importtartalom Ft Ft Ft Közvetlen hazai forrású kibocsátás (gazdasági hatás) Ft Ft Ft Multiplikátor 1,64 1,59 1,62 Teljes hazai kibocsátás Ft Ft Ft Hozzáadott értékkulcs 0,38 0,37 0,38 Generált hozzáadott érték Ft Ft Ft Adótámogatás kulcs 0,04 0,04 0,04 Generált termék adók Ft Ft Ft Generált GDP Ft Ft Ft Az összes generált adó (ÁFA, termékadók, munkát terhelő adók, IFA) Ft Ft Ft 1 Ft. önkormányzati támogatás generálta GDP (Ft.) 0,94 1,36 1,07 Ft 1 Ft. önkormányzati támogatás generálta adóbevétel (Ft.) 0,64 0,97 0,74 Ft Önkormányzati támogatás aránya a rendezvény költségvetésében 81,7% 57,7% 67,5% (Forrás: saját szerkesztés) 2020 IV. Évfolyam 4. szám /

65 A modellezés befejező lépéseként meghatároztuk mekkora volt a két futóverseny hozzájárulása a bruttó hazai termék (GDP) alakulásához. Ezt az összeget a generált hozzáadott érték (5,0 millió Ft) és a generált termék adók (550 ezer Ft) összegeként kaptuk meg. Ezek alapján elmondható, hogy a 2018-as és a 2019-es Várpalotai Félmaratonhoz kapcsolódó kiadások 5,59 millió forinttal járultak hozzá Magyarország GDP-jéhez. Megbeszélés és következtetések Az általunk vizsgált helyi vonzerejű, kis létszámú futóversenyek résztvevőinek demográfiai összetételében a nemek között nincs számottevő eltérés, az indulók csaknem felét a hölgyek (47,5%-át) jelentik. A nők hasonlóan magas arányú részvétele már egyértelműen jellemző az elmúlt évek hazai futóversenyein is, hiszen a több mint 10 ezer indulóval megrendezett as Spar Maratonon is 46,9% volt a hölgyek részvételi aránya, a regionális vonzerejű debreceni Rotary futóversenyen pedig már az 50%-ot is meghaladta részarányuk a rövidebb távok esetében (Czeglédi et al., 2018; BSI, 2020). A Várpalotai Félmaraton indulóinak korösszetétele is nagy hasonlóságot mutat a vizsgált hazai futóversenyekével. A nemzetközi vonzerejű versenyeken és a regionális rendezvények esetében is a 40-es és a 30-as éveikben lévők adják az indulók legnagyobb létszámú csoportjait, amelyet a évesek korosztálya követ. A vizsgált hazai versenyeknél az említett három korosztály adja a résztvevők 80-90%- át, amely a várpalotai rendezvények esetében is hasonlóan alakult (83%). A várpalotaihoz hasonló vonzerejű és nagyságú debreceni futóversenynyel szinte megegyező módon alakult a közlekedési eszközök igénybevétele (autóval, kerékpárral és gyalog érkezés magas arányával) valamint a családtagokkal, barátokkal és sporttársakkal érkezők magas aránya is (Czeglédi et al., 2018; BSI, 2020). A résztvevők versenyhez kapcsolódó átlagos költése alapján elmondható, hogy a várpalotai versenyeken kevesebbet költöttek az indulók, mint a nagy nemzetközi futóversenyek hazai résztvevőinek ezer forintnyi átlagos költése (KPMG, 2015). A két versenyhez kapcsolódó átlagos forintos kiadás ugyan elmarad a mega futóversenyek résztvevőinek kiadásaitól, de szignifikánsan meghaladja az átlagos hazai turisták többnapos Magyarországi utazásai során naponta elköltött, 2019-es forintos összeget (t=4,721; p 0,010) (KSH, 2020b). A költési szerkezetet vizsgálva elmondható, hogy a legjelentősebb kiadási tételek hasonlóan alakulnak más regionális versenyekhez képest, de nagyon alacsony a szállásra és éttermi fogyasztásra költött összeg nagysága (259 Ft/fő) és aránya (2,8%). A résztvevők létszámát tekintve kisméretű (400 főt nem meghaladó), vonzerejét tekintve helyi és regionális kiterjedésű két félmaratoni futóverseny gazdasági hatásait vizsgálva elmondható, hogy összesen 13,4 millió forint teljes hazai kibocsátást generált, amely 5,59 millió forinttal járult hozzá a ha IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

66 zai GDP növekedéséhez, és amelyhez 3,85 millió forint költségvetésbe befolyó adó társult. A két várpalotai futóverseny generálta összes gazdasági hatás természetesen messze elmarad a tízezer résztvevőt meghaladó nagy nemzetközi futó versenyek kiváltotta milliárdos nagyságrendű hatásoktól (KPMG, 2015) vagy éppen az egyéni sportágak többnapos hazai nemzetközi rendezvényeinek következményeitől (Laczkó és Stocker, 2018). Ha azonban a fajlagos mutatókat vizsgáljuk, akkor kisebb különbségeket tapasztalhatunk. Az egy versenynapra jutó becsült 2,79 millió forint GDP hozzájárulás és 1,93 millió forint generált adóhatás nem marad el jelentősen a szintén gazdasági hatások feltárásának céljával vizsgált egyéni sportágak kisebb hazai rendezésű nemzetközi versenyeitől. Például 2018-ban Pécsett megrendezett tollaslabda junior nemzetközi bajnokság hazánk GDP-jéhez naponta 3,2 millió Ft-tal, az adóbevételekhez 2,3 millió Ft-tal járult hozzá. A Budapesten rendezett U13 asztalitenisz nemzetközi bajnokság esetében pedig 6,9 millió (GDP) és 4,5 millió (adóhatás) forint volt ez a két összeg naponta (Laczkó és Stocker, 2018). A várpalotai futóversenyek gazdasági hatásainál ki kell emelni, hogy ebben magas arányt képviselnek a rendezés költségei kiváltotta hatások. A két rendezvény közvetlen gazdasági hatásaihoz átlagosan 60,5%- ban járulnak hozzá a szervezés költségei, amely sokszorosa a nagy futóversenyek esetében tapasztalt 17,5%-os aránynak (KPMG, 2015). A szervezési kiadások szerepének vizsgálatakor el 2020 IV. Évfolyam 4. szám / kell mondani, hogy a versenyre elköltött összegnek a 67,5%-a önkormányzati támogatásból származott. Az önkormányzati forrás jelentős hányada miatt számszerűsítettük, hogy 1 Ft támogatás a két várpalotai versenyen átlagosan 1,07 Ft GDP hozzájárulást, valamint 0,74 Ft adóbevételt generált. Ezek a hatások ugyan elmaradnak, de nem jelentősen a hazai rendezésű nemzetközi események hasonló mutatóitól (pl.: 2019-es ITTF asztalitenisz VB-n 1 Ft támogatás 1,21 Ft GDP hozzájárulást generált). A 2018-as és a 2019-es versenyek szervezését összehasonlítva elmondható, hogy a résztvevők szempontjából nem volt különbség a két rendezvény élményértéke között. A 2018-as versenyre ahol nagyobb figyelmet szenteltek a kiegészítő eseményeknek jelentősebb összegű önkormányzati támogatás mellett nagyobb gazdasági hatás volt jellemző. A 2019-es, főként a szervezés minőségére fókuszáló versenyre alacsonyabb költségvetés, arányaiban is alacsonyabb önkormányzati hozzájárulás, de hatékonyabb támogatási felhasználás jellemezte. Az általunk vizsgált kis létszámú lokális és regionális vonzerejű két futóversenyről összességében elmondható, hogy a rendezvényenként 350 indulót meghaladó létszám ellenére a turisztikai hatások nem számottevők, a generált gazdasági hatások pedig jelentős részben függnek az önkormányzati támogatások nagyságrendjétől. A két verseny által generált 13,4 millió forint teljes hazai kibocsátás, 5,59 millió forint GDP hozzájárulás és 3,85 millió 65

67 forint költségvetésbe befolyó adó öszszességében Várpalota város esetében nem jelentős összeg. Azonban a verseny gazdasági hatásainak és a támogatások felhasználásának hatékonysága nem marad el jelentősen a hazai sportesemények esetében tapasztalttól. A hasonló futóversenyek értékelésekor természetesen el kell mondani, hogy a gazdasági következmények csak egy, sokszor nem a legfontosabb részét jelentik a rendezvény pozitív hatásainak. A gazdasági következmények mellett a hasonló versenyek kiemelten fontos értéke lehet a futás egészség-értéke, a város imázsának növekedése vagy éppen az olyan társadalmi értékek, mint a közösségi tudatosság, vagy a lokálpatriotizmus erősödése (Stocker, 2013). Felhasznált irodalom Ács, P., Hécz, R., Paár, D., Stocker, M. (2011): A fittség (m)értéke: A fizikai inaktivitás nemzetgazdasági terhei Magyarországon. Közgazdasági Szemle, 58 (7-8): Ács, P., Stocker, M., Oláh, A. (2013): The determination of economic and public health benefits achievable by increasing regular physical exercise. APSTRACT - APPLIED STUDIES IN AGRI- BUSINESS AND COMMERCE, 8 (1): Andersen, J. J. (2020): The State of Running Elérhető: Letöltés ideje: április 02. Andersen, J. J., Vania, N. (2020): Marathon Statistics 2019 Worldwide. Elérhető: com/research-marathon-performance-across-nations Letöltés ideje: április 02. Bács, Z., Szilágyi, S. (2010): A DVSC BL szereplésének gazdasági és államháztartási vonatkozásai (előadás). International Conference On Tourism and Sports Management című konferencián. Debrecen, május Bánhidi, M. (2015): Sportturisztikai termékek. In: Laczkó T. Bánhidi M. (eds.): Sport és egészségturizmus alapjai. PTE ETK, Pécs, Borbély, A., Müller, A. (2015): Sport és turizmus. Campus Kiadó, Debrecen. Budapest Sportiroda (BSI) (2020): BSI események eredménylistái. Elérhető: cikk/bsi-esemenyek-eredmenylistai Letöltés ideje: április 02. Czeglédi, O., Sipos-Onyestyák, N., Mischler, N., Cernainau, S., N., Tóth, Cs., Melo, R. (2018): Városi futóversenyek hatásai a helyi turizmusra és területfejlesztésre. In: T. Szabó, M. Bánhidi, G. Szőts (eds.), A sportturizmus gazdasági és társadalmi kérdései Magyarországon. Magyar Sporttudományi Társaság. Budapest, Dreyer, A. (2002): Sport und Tourismus. Wirtschaftliche, soziologische und gesundheitliche Aspekte des Sport-Tourismus. Universitatsverlag, Wiesbaden. EconoConsult COWI Magyarország (2010): A kerékpáros turizmus fejlesztési stratégiája , Elérhető: send/248. Letöltés ideje: december IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

68 Futónaptár (2020): Elérhető: Letöltés ideje: május 02. Hecker, F. (2019): Milliárdokat futnak össze a külföldiek. Világgazdaság. Elérhető: vg.hu/vilaggazdasag/vilaggazdasag-magyar-gazdasag/milliardokat-futnak-ossze-a-kulfoldiek / Letöltés ideje: május 01. Koptyug, E. (2019): Survey on the frequency of jogging in Germany Elérhető: statista.com/statistics/412951/ going-for-a-run-frequency-in-leisure-time-in-germany/ Letöltés ideje: május 06. Kovács, A., Paár, D., Elbert, G., Welker, Zs., Stocker, M., Ács, P. (2015): A magyar háztartások sportfogyasztási szokásainak felmérése. PTE ETK, Pécs. KSH (2020a): Magyarországra tett külföldi utazások főbb mutatói. Elérhető: hu/statinfo/hadetails.jsp?query=kshquery&lang=hu Letöltés ideje: május 06. KSH (2020b): Többnapos belföldi utak jellemzői Elérhető: statinfo.ksh.hu/statinfo/hadetails.jsp?query=kshquery&lang=hu Letöltés ideje: május 06. Laczkó, T., Ács, P., Stocker, M., Paár, D. (2020): Consumption habits and economic impact of Liebherr 2019 ITTF World Table Tennis Championships. International Journal of Racket Sports Science megjelenés alatt. Laczkó, T., Sánta. V, Paár D. (2020): A sportolási szokásokat befolyásoló makro tényezők hatásai az Európai Unió országaiban. Magyar Sporttudományi Szemle 2020 IV. Évfolyam 4. szám / megjelenés alatt. Laczkó, T., Paár, D. (2018): Társadalmi hatások vizsgálata a évi hazai rendezésű nemzetközi sportesemények kapcsán. In: Szabó, T., M. Bánhidi, M., Szőts, G. (eds.): A sportturizmus gazdasági és társadalmi kérdései Magyarországon. Magyar Sporttudományi Társaság. Budapest, Laczkó, T., Stocker, M. (2018): évi hazai rendezésű nemzetközi sportesemények gazdasági és turisztikai hatásainak vizsgálata. In: Szabó, T., M. Bánhidi, M., Szőts, G. (eds.): A sportturizmus gazdasági és társadalmi kérdései Magyarországon. Magyar Sporttudományi Társaság. Budapest, Lock, S. (2019): Number of participants in running in the U.S Elérhető: Letöltés ideje: május 01. Lock, S. (2020): Most popular outdoor activities in the U.S. from 2009 to Elérhető: Letöltés ideje: május 06. MTÜ (2017): Magyar Turizmusfejlesztési Stratégia Magyar Turisztikai Ügynökség, Budapest NN Biztosító (2018): A éves magyar internetezők körében végzett országos reprezentatív kutatás. Elérhető: nn.hu/sajto/-/content/m5mewribyh3r/ a-futok-tobbsege-mobil-nelkul-nem-indul-futni Letöltés ideje: május

69 O'Connell, L. (2019): Footwear segment revenue of Nike, Adidas & Puma Elérhető: statistics/278834/revenue-nike-adidas-puma-footwear-segment/ Letöltés ideje: április 02. Ronto, P. (2020): Which Runners are the Most Obssessed? Elérhető: Letöltés ideje: 2020 április.04. Samso, R. (2019): Share of runners or joggers by running frequency in France Elérhető: Letöltés ideje: május 01. Sportcal Global Communications Ltd. (2019): Global Sports Impact Report Elérhető: ve.google.com/file/d/1xp768ug- 8LsouOvI0N7EPLixR6SkjO3s5/ view Letöltés ideje: december 18. Stocker, M. (2013): Dematerializálódás szerepe az értékteremtésben. VEZETÉSTUDOMÁNY, 12: Stocker, M., Boda, Gy. (2018): A sportszektor gazdaságdinamizáló hatása. Magyar Sporttudományi Szemle, 19 (75): 78. Stocker M., Szabó, T. (2017): A hazai sportirányítás szerepe és tevékenysége a kiemelt hazai sportesemények esetében. In: A Sportirányítás gazdasági kérdései 2017, Magyar Sporttudományi Füzetek XVI. Magyar Sporttudományi Társaság, Budapest, Stocker, M., Ács, P. (2012): A sportolás növelésével elérhető gazdasági haszon mértéke. Ma- gyar Sporttudományi Szemle, 13 (3): Szonda Ipsos (2003): Sportolási szokások Magyarországon ban. in: Nemzeti Sportstratégia, GYISM, Budapest. UNWTO (2020): Sports Tourism Elérhető: org/sport-tourism Letöltés ideje: május IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

70 SZENTEI ANDRÁS, PAÁR DÁVID A FIATAL FELNŐTT E-SPORTOLÓK SPORTFOGYASZTÁSI SZOKÁSAINAK FELMÉRÉSE SZOCIO-DEMOGRÁFIAI ÉS SPORTPSZICHOLÓGIAI SZEMPONTOK ALAPJÁN CASE STUDY OF EMERGING ADULT E-SPORT ATHLETE S SPORT CONSUMPTION IN THE ASPECT OF SOCIO-DEMOGRAPHY AND SPORT PSYCHOLOGY Absztrakt Célkitűzés: Fiatal felnőttkorban elkezdenek jelentős mértékben csökkenni a fizikai aktivitás mutatói. Annak érdekében, hogy jobban megismerjük a fiatal felnőttek sportfogyasztását, a kutatásunk több szempontból vizsgálta az említett korcsoportot: (1) szocio-demográfiai, (2) fizikai aktivitás, (3) sportpszichológiai, (4) végzett sporttevékenység mentén. Anyag és módszer: A fent említett jelenségek önkitöltős kérdőívekkel kerültek felmérésre. Kutatásunkban 117, év közötti (M=23,18 év; SD=3,01) fiatal felnőtt (férfi=44, nő=73) vett részt. A kérdőívcsomag saját szerkesztésű kérdések mellett tartalmazta a GPAQ (Prémusz et al., 2018), H-SMS (Paic et al., 2018) és RSES-H (Sallay et al., 2014) kérdőíveket. Eredmények: A szocio-demográfiai tényezők közül az édesapa végzettsége, a lakhely, a szabadidő és az, hogy 2020 IV. Évfolyam 4. szám / milyen sporttevékenységet végez, szignifikánsan (p<0,05) befolyásolta a résztvevők fizikai aktivitását. Eredményeink alapján az e-sportolók önértékelése szignifikánsan (p<0,05) alacsonyabb, mint az egyéni sportolóké. A belső sportolási motiváció tekintetében az effektív, azaz az önhatékonyság növelése, az egyéni sportolóknál magasabb volt. A külső sportolási motivációk közül az identifikált és introjektált szabályozásban az egyéni és a csapatsportolók magasabb értéket értek el, mint az e-sportolók, valamint az integrált szabályozó motiváció tekintetében is magasabb volt az egyéni sportolók értéke az e-sportolókhoz képest. Következtetések: A szocio-demográfiai tényezőkkel kapott eredményeink konzisztensek a hazai és nemzetközi kutatásokkal. A fiatal felnőttek között egyre népszerűbb e-sport tevékenység rizikófaktornak bizonyult a megfelelő mennyiségű rekreációs aktivitás és a mentális jóllét szempontjából. Emellett a tradicionális sportolók és e-spor- 69

71 Bevezetés A magyar társadalom sportfogyasztási szokásaira vonatkozó adatok az Eurobarometer 2017-es vizsgálatában azt mutatták, hogy 77% fizikailag inaktív, azaz nem végez heti rendszerességgel olyan mértékű fizikai aktivitást, amely megfelel a WHO iránymutatásának (WHO, 2010). A rendszeresen, heti ötször sportolók aránya 9% (Eurobatolók közti sportolási motivációs különbségek arra hívják fel a figyelmet, hogy a különböző sportokhoz, eltérő sportélmények társulhatnak. Kulcsszavak: szocio-demográfia, fizikai aktivitás, sportpszichológia, e-sport. Abstract Objective: In emerging adulthood, physical activity rates begin to decline significantly. In order to a better understanding of the sports consumption of young adults, our research examined the young adult age group from several perspectives: (1) socio-demographic, (2) physical activity, (3) sports psychology, (4) performed sport activities. Materials and methods: The above-mentioned phenomenas were examined with self-report questionnaires. Our study included 117 young adults between the age of years (M = years; SD = 3.01) (male = 44, female = 73). The questionnaire package included GPAQ (Prémusz et al., 2018), H-SMS (Paic et al., 2018) and RSES-H (Sallay et al., 2014) questionnaires in addition to self-edited questions. Results: Regarding the socio-demographic factors, father's education, place of residence, leisure time and the kind of sport activity significantly (p<0.05) influenced the participants' physical activity. Based on our results, the self-esteem of e-athletes is signifi- cantly (p<0.05) lower than individual athletes had. In terms of internal sport motivation, the effective motivation which refers to the increase in self-efficacy, was higher than in case of individual athletes. Among the external sports motivations, individual and team athletes achieved a higher value than e-athletes in the identified and introjected regulation, and the value of individual athletes was also higher compared to e-athletes in terms of integrated regulatory motivation. Conclusions: Our results with socio-demographic factors are consistent with domestic and international researches. The increasingly popular e-sports activity among young adults has proven to be a risk factor for adequate recreational activity and mental well-being. In addition, the differences in sports motivation between traditional athletes and e-athletes call attention to the fact that different sports may be associated with different sports experiences. Keywords: socio-demography, physical activity, sport psychology, e-sport IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

72 rometer, 2017). Megpróbáltuk felmérni és megérteni, hogy a fiatal felnőttek (Arnett, 2000), milyen módon, illetve milyen külső-belső motivációk alapján vesznek részt a számukra elérhető sporttevékenységekben, valamint rávilágítunk, hogy ennek jelentős kapcsolata lehet az egyén önértékelésével és valószínűsíthetőleg erősen hat még rá a szocio-demográfiai helyzetük is. A sportolási motivációkban az EU tagállamok összes válaszát figyelembe véve a lakosság 54%-a azért sportol, hogy egészségét fejlessze vagy megtartsa, 47%-a pedig a fittsége miatt. A sportolást negatív irányba befolyásoló tényezők közül 42%-ban a kevés szabadidőt jelölték meg, míg 20%-ban a motiváció hiányát. A megjelenített számokból arra következtethetünk, hogy vannak olyan rizikócsoportok, amelyeknél beavatkozásra van szükség. A fiatal felnőttkor több szempontból sajátos életkori szakasz. Egyrészt az egyén ebben az időszakban fontos lelki fejlődésen megy keresztül, hiszen még alakul az én-identitása, egyre autonómabbá válik, valamint megtanul felelősséget vállalni saját magáért (Arnett, 2000). Ezzel együtt sokszor megváltoznak a szocio-demográfiai körülményeik azáltal, hogy elköltöznek a családi otthonból, egyetemre vagy főiskolára mennek, belépnek a munka világába, megházasodnak, változás állhat be baráti kapcsolataikban is. Ezekkel a kihívásokkal szemben folyamatosan meg kell felelni, tudni kell a változásokhoz alkalmazkodni. Ebben az időszakban a fiatal testi-lelki egészségét már nem kontrollálja az iskola vagy 2020 IV. Évfolyam 4. szám / a család, ő maga lesz érte felelős. Az e-sport tevékenység megjelenését elősegítette a technika rohamos fejlődése. A világ nem csak gazdasági, turisztikai szempontból globalizálódik, hanem a sport szempontjából is. Az e-sportba legnagyobb arányban bevonódó korcsoportok a serdülők és a fiatal felnőttek (Kim és Ross, 2006). Az e-sport tevékenységek bizonyos értelemben a fizikai aktivitás jeleit mutatják a tradicionális sportokhoz hasonlóan, mint a megemelkedett pulzus és a fokozott stressz reakció versenyhelyzetben (Rudolf et al., 2016). Célkitűzés Ahhoz, hogy megértsük a fiatal felnőtt e-sportolók sportfogyasztását, a kutatás több szemszögből vizsgálta a fiatal felnőtt korcsoportot, hogy jobb rálátást kapjon a megcélzott csoport tagjainak szocio-demográfiai hátterére és sportmotivációjára vonatkozólag. Az első, fontos szempont, a fiatalok egészségmagatartása, mivel ebben a korcsoportban már nem a nevelési elvek, hanem inkább az egyén döntései a hangsúlyosak. Ezen belül is a rendszeres fizikai aktivitásuk pontos meghatározása volt a célunk, mivel a fizikai aktivitásnak nagy hatása van az egészségre (Apor és Rádi, 2010; Pavlik, 2015). Többek között a WHO is figyelmeztet ennek fontosságára, miszerint a megfelelő fizikai aktivitás csökkenti egyes daganatos megbetegedések kockázatát, a szívbetegségek megelőzésében is szerepe van, a cukorbetegség kialakulásának kockázata is 20-30% -al alacsonyabb a mozgás hatására és a nem 71

73 megfelelő mennyiségű mozgás pedig 3-5 évvel csökkentheti az élettartamot. A sportolás multidimenzionális hatást képes elérni (Wankel, 1990), amelynek egyéni szinten való megjelenése az örömszerzés, szórakozás, flow élmény (Csikszentmihályi, 1975) növelése. A személyes fejlődés szintjén fontos a fizikai egészséget fejlesztő hatása (Apor és Rádi, 2010), valamint pszichológiai hatása, hiszen csökkenti a nyugtalanságot és a depressziót (Nagy et al., 2019). Harmadik, szociális szinten a sport segíti a szocializációt, a csoportok közti kapcsolatok fejlesztését és a közösségbe való integrálódást (Smith, 2003), negyedik szinten pedig a szociális változást segíti, úgymint szociális státuszt meghatározó és szociális státuszt megváltoztatni képes faktor (Laczkó és Rétsági, 2015). A leírtak miatt válik érthetővé, hogy a fizikai aktivitás hangsúlyos részét képezte vizsgálatunknak. A kutatás célja volt bemutatni a fiatal felnőttek sportfogyasztási szokásait és sportolási motivációs vonatkozásait, meghatározott sportolói csoportok mintáján, úgy, mint nem rendszeresen sportolók, tradicionális sportolók (egyéni vagy csapat), valamint e-sport tevékenységet végzők csoportjain. Az e-sport meghatározására a következő definíciót fogadtuk el: az e-sport egy olyan fajta sporttevékenység, ahol a sportolás klasszikus elemeit egy elektronikus rendszer hajtja végre, a kimenetele az e-sport rendszernek az ember-gép kommunikációs rendszer által végződik (Hamari és Sjöblom, 2017). Hipotézisek Feltételeztük, hogy a sportolási motivációs faktorok, egyéni, csapat és e-sportolóknál szignifikáns különbséget mutatnak. Feltételeztük, hogy azon fiatal felnőtteknél, akik e-sport tevékenységet űznek rendszeresen, szignifikánsan alacsonyabb az önértékelés, mint a tradicionális sportokat űzők körében. Feltételeztük, hogy a fiatal felnőtt e-sportolók alacsonyabb fizikai aktivitást mutatnak, mind teljes heti fizikai aktivitás, mind rekreációs fizikai aktivitás tekintetében, mint a tradicionális sportokat űzők csoportjai. Anyag és módszerek A kutatás kvantitatív, keresztmetszeti típusú volt. A kutatás 2019 december 1. és 2020 február 15. között zajlott le online módon, a Google Forms program használatával. A kiértékelést SPSS 21-es programmal végeztük. A kutatás célja egyrészt az volt, hogy fiatal felnőttek mintáján felmérésre kerüljenek sportfogyasztási szokásaik, valamint ezek összefüggéseinek vizsgálata a szocio-demográfiai tényezőkkel és a sportmotiváció faktoraival. Másrészt cél volt az e-sportolók csoportjának összevetése a tradicionális sportolókkal és a nem rendszeresen sportolókkal sportfogyasztási és sportpszichológiai faktorok tekintetében. A vizsgálatban 18 és 27 év közötti fiatal felnőttek vettek részt, akik magyarországi lakcímmel rendelkeznek. Anonim módon, önkitöltéses módszerrel végeztettük a kérdőívek kitöltését. Saját szerkesztésű kérdések mellett felhasználtuk a IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

74 GPAQ (Prémusz et al., 2018), H-SMS (Paic et al., 2018) és RSES-H (Sallay et al., 2014) szerkesztett kérdőíveket is. A visszaérkező válaszok rendezése után, 117 kérdőív maradt bent a mintában. A kutatásban 44 férfi (37,6%) és 73 nő (62,4%) vett részt. Átlagéletkoruk 23,18 (SD=3,01) év, a legfiatalabb 18, a legidősebb 27 éves volt. Felmérésre kerültek szocio-demográfiai adatok, mint a nem, életkor, foglalkoztatotti státusz, továbbá a legmagasabb iskolai végzettség, illetve a szülői legmagasabb végzettség. Az alkalmazott kérdőívek közül a sportolás hátterében álló motivációk felmérésére a Pellettier-féle Sportmotivációs Skála validált és fordított H-SMS skálát használtuk (Paic et al., 2018). Az önértékelés felmérésére a Rosenberg Önértékelési Skála alternatív fordítását az RSES-H-t használtuk (Sallay et al., 2014), a fizikai aktivitás mérésére pedig a WHO GPAQ magyarra fordított verzióját (Prémusz et al., 2018). A leíró statisztikai eredményekre vonatkozólag átlag ± szórás (SD) vagy átlag és megbízhatósági tartomány (CI), míg a gyakoriságokra vonatkozólag százalék (%) vagy elemszám (N) került bemutatásra. mivel különböző mérési szintű változókkal dolgoztunk, másrészt a normalitásvizsgálat (Shapiro-Wilkteszt) eredményei szerint a következő paraméteres és nem-paraméteres statisztikai eljárásokat alkalmaztuk: Mann-Whitney U teszt, Kruskal-Wallis-próba és független mintás varianciaanalízis IV. Évfolyam 4. szám / Eredmények Szabadidejüket tekintve a válaszadók 4,3%-a vallotta, hogy napi 1-2 órával rendelkezik, 32,5%-uk 2-4 óra közötti szabadidővel rendelkezik, 37,6% jelezte, hogy 4-8 óra közötti szabadideje van naponta és 25,6% akinek 8 óránál is több szabadideje van. A fizikai aktivitás felmérésének eredményeként a teljes mintára vonatkozólag elmondható, hogy átlagosan napi 939 MET (metabolikus egység) a teljes fizikai aktivitásuk. Heti viszonylatban ez átlagosan 6577 MET értéket mutat. A rekreációval töltött napi aktivitásuk átlagosan 304 MET és hetente átlagosan 2133 MET értéket mutatott. Önbevallás alapján a teljes mintát nézve (N=117) 17 fő vallotta, hogy nem sportol rendszeresen - itt a heti legalább háromszor 30 percet tekintettük rendszeresnek (14,5%). 100 fő vallotta, hogy rendszeresen sportol vagy végez egyéb rekreációs tevékenységet, legalább heti háromszor minimum 30 percen keresztül. A Mann-Whitney U teszt alapján nem találtunk szignifikáns különbséget (p>0,05) nők és férfiak között a rekreációs fizikai aktivitás tekintetében. A szabadidőt független mintás varianciaanalízissel vizsgáltuk meg, mivel a varianciák eloszlása nem volt homogén, így a Welch-próba eredményét vettük figyelembe. Ezek alapján a szabadidő mennyisége szerint kialakított csoportok között szignifikáns különbség mutatkozott az összes fizikai aktivitás szempontjából (F=15,252; p<0,001) A legkevesebb szabadidővel rendelkezők áltagos fizikai aktivi- 73

75 tása volt a legkisebb (M=1516 MET; SD=632,84), ám a szabadidő növekedésével nem figyelhettünk meg eltérést a többi csoport között. A tradicionális (egyéni: M=2483,48 MET; SD=2834 MET; csapatsportoló: M=3229,00 MET; SD=3496 MET) és e-sportolók (M=832,00 MET; SD=988 MET) között szignifikáns különbség mutatkozott (p<0,05) a heti rekreációs fizikai aktivitás átlagának tekintetében. Szignifikánsan alacsonyabb volt az e-sportolók önértékelése (teljes önértékelés skála átlaga M=27; SD=7,83) mind az egyéni sportolókéval összehasonlítva, mind a nem sportolókhoz képest is (p<0,05), valamint tendencia jellegű különbséget mutatott a csapat sportolók önértékelésével összemérve (p=0,097) A független mintás varianciaanalízis vizsgálat eredményei szerint szignifikáns különbség van a sportolói csoportok között a következő sportmotiváci- Teljes Önértékelés skála Teljes Önértékelés átlaga e-sportoló egyéni sportoló csapat sportoló nem rendszeres sportoló 1. ábra: A teljes önértékelés átlaga különböző sportolói csoportoknál. (Forrás: saját szerkesztés) 34 ós faktoroknál: az effektív intrinzik (F=4,83; p<0,05), az integrált szabályozó (F=5,23; p<0,01), az identifikált szabályozó (F=5,68; p<0,01), az introjektált szabályozó (F=7,72; p<0,01) és az amotivációnál (F=5,33; p<0,05). A Post Hoc teszt eredményeit figyelembevéve a Bonferroni páros összehasonlítást végeztük el. Az integrált szabályozó motivációval kapcsolatban az e-sportolóknak szignifikánsan alacsonyabb értékei voltak az egyéni sportolókhoz képest. Az effektív intrinzik motiváció tekintetében az e-sportolók értékei szignifikánsan alacsonyabbak, mint az egyéni sportolóké. Az identifikált szabályozó motivációval kapcsolatban az e-sportolók szignifikánsan alacsonyabb értéket mutattak mind az egyéni, mind a csapat sportolók értékeihez képest. Az introjektált szabályozó motivációval kapcsolatban az e-sportolók szignifikánsan alacsonyabb értéket mutattak mind az egyéni, mind a IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

76 csapat sportolók értékeihez képest. Az amotiváció tekintetében az e-sportolók szignifikánsan magasabb értéket értek el mind az egyéni, mind a csapat sportolók értékeihez képest. közelebb kerülni a szokásaik, körülményeik, önértékelésük és motivációjuk részletesebb megismerése által. Az e-sport tevékenység különösen felértékelődik egyes élethelyzetekben, ,31 7,33 Integrált szabályozó Sportmotivációs tényez k átlaga 15,39 16,39 16,69 14,31 12,73 11,33 Effektív intrinzik Identifikált szabályozó 10,99 11,25 8,07 8,53 Introjektált szabályozó 5,36 4,94 Amotiváció e-sportoló egyéni sportoló csapat sportoló 2. ábra: Sportolási motivációs faktorok különböző sportolói csoportoknál. (Forrás: saját szerkesztés) Megbeszélés és következtetések A fiatal felnőttek a felnőtt sportfogyasztók jelentős hányadát adják, azonban az életkor előrehaladtával csökkenő tendencia figyelhető mega fizikai aktivitásban ebben az életkori csoportban (Bauer et al., 2009). A fiatal felnőttek már tudatos fogyasztóknak számítanak, tudják mit, mikor szeretnének vásárolni (Neulinger-Zsótér, 2013; Belch, 2005). Tudják, milyen tevékenységekben szeretnének részt venni, ám a megváltozott körülmények miatt nem biztos, hogy minden esetben ugyanúgy fognak viselkedni, mint korábbi életszakaszukban. Ennek meghatározására próbáltunk egy lépéssel 2020 IV. Évfolyam 4. szám / mint a megváltozott életkörülmények, sportolási lehetőségek hiánya, társas kapcsolatok hiánya, gyenge fizikum stb. Az egyének számára felértékelődhet a jelentősége, lehetőséget adva számukra, hogy résztvevői legyenek olyan nemzetközi vagy helyi versenyélményeknek, amelyet eddig nem tudtak elérni, vagy csak nagy anyagi ráfordítással, támogatással. Jelen mintán a rekreációs fizikai aktivitás tekintetében jelentős különbség mutatkozott a tradicionális sportolók és az e-sportolók csoportja között. A rekreációs tevékenységekre vonatkozóan pedig az látható, hogy átlagosan 304 MET naponta és 2133 MET átlagosan 75

77 hetente a jelen minta átlaga. Ezen adatokat a WHO fizikai aktivitás ajánlásával (2010) összevetve elmondható, hogy a minta 94,9 %-a (111 fő) megfelel a heti 150 perc mérsékelt vagy heti 75 perc intenzív vagy legalább napi 600 MET egységet előíró ajánlásnak. Tehát elmondható, hogy többségük megfelelő mértékben tesz az egészségéért úgy, hogy vagy sétál, vagy biciklizik a munkahelyére, esetleg a munkájából adódóan több fizikai munkát végez, vagy a rekreációs tevékenysége eléri a kívánt mennyiséget. Viszont az látható, hogy a rekreációs fizikai aktivitás áltagos napi 304 MET egysége a WHO ajánlásának önmagában nem teljesen felel meg. További kutatásokban érdemes lenne azt vizsgálni, hogy ezeken az értékeken miként lehetne növelni, annak érdekében, hogy elkerüljenek számos, a fizikai aktivitás hiányával összeköthető egészségügyi problémát úgy, mint a kardiovaszkuláris megbetegedések kialakulása, vagy egyes daganatos megbetegedések. Fontos kiemelni, hogy nemcsak a fizikai, de a mentális egészség védelme érdekében is javasolt a több rekreációs fizikai aktivitás és ezzel az összes fizikai aktivitás növelése. Ugyanis egyes kutatások (Malebo et al., 2007) kimutatták, az aktív sportban való részvétel szignifikánsan alacsonyabb szomatikus és depressziós tüneteket mutatott hasonló korú mintán. Mindenképp érdemes megjegyezni, hogy akik e-sport tevékenységet űznek, azoknak egyes kutatások szerint fontos a versenyzés élménye, a saját képességeik fejlesztése, a társas hatá- sok (Lee és Shoenstedt, 2011), melyeket vélhetően csak ebben a közegben tudnak elsődlegesen megélni. Egy másik kutatás azt mutatta ki, hogy még felnőtt korban is fontos az e-sportot űzőknek az, hogy megkülönböztethessék magukat ezáltal a tevékenység által és a szociális interakciók (Sherry et al., 2006), melyeket ezen a platformon keresztül élnek meg. Felmerül a kérdés, hogy az alacsony önértékelés miatt választják-e az e-sportot, hogy ott képesek legyenek megélni a kompetencia, sikeresség és csoporthoz tartozás élményét, vagy az e-sport tevékenység következményeként csökken az önértékelés, további vizsgálatra érdemesnek tartom. Lehet, hogy az e-sportolók ezen a mintán alacsonyabb önértékelést értek el, de véleményünk szerint még jobban elszigetelődnének, ha nem lennének bevonódva ezekbe a virtuális rekreációs tevékenységekbe, és feltételezhetjük, hogy tovább romlanának az önértékelési mutatóik. A tradicionális sportolók és e-sportolók közti sportmotivációs tényezők különbségeit megvizsgálva azt láthatjuk, hogy erős különbség látszott több motivációs faktor tekintetében. Ellentétben egyes nemzetközi kutatásban leírtakkal, amelyek szerint az e-sportolóknál a külső motivációs tényezők nem olyan hangsúlyosak, mint a belső motivációk a játék önmagában való élvezete, az élmény átélése, a pillanat öröme a versenyhelyzet élménye (Kim és Ross, 2006; Sherry et al., 2006; Lee és Shoenstedt, 2011; Kim és Kim, 2013) addig jelen kutatás mást mutat. Fontos megjegyezni, hogy IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

78 ezekben a vizsgálatokban nem hasonlították össze az e-sportolókat tradicionális sportolókkal. Tehát a nemzetközi vizsgálatokban azt láthatjuk, hogy az e-sportolók elsősorban belső motivációs tényezőkről számolnak be, azonban saját eredményeink rámutatnak arra, hogy ezek a motivációs tényezők közel sem olyan jelentősek, mint a tradicionális sportolók esetében. Ez azért érdekes eredmény, mert az intrinzik motiváció és az identifikáció esetén a sportolók több pozitív élményt élnek meg, kitartóbbak, érdeklődőbbek és általánosságban elégedettebbek a saját sport tevékenységükkel. Feltehetően a különbség hátterében az eltérő sport élmény állhat. Az e-sport esetében kevésbé áll rendelkezésre kidolgozott keretrendszer a tradicionális sportokhoz képest, ahol jobban mérhető a teljesítmény változása, több visszajelzés érkezhet az edzőtől, csapattársaktól, ezáltal az egyén jobban megélheti saját kompetenciáját. Kutatások alapján a kompetencia átélése, a teljesítményre érkező visszajelzés és a sporttevékenység átlátható struktúrája mind növelik az öndeterminált motivációs formákat, mint az intrinzik motiváció és identifikáció (Vallerand és Bissonnette, 1992; Pelletier, 1995). Mind a belső motivációk, mind a külsők megjelenhetnek protektív faktorként és rizikótényezőként is az egészségmagatartással kapcsolatban, ezért ezek pontos hatására további kutatásokban való részletesebb feltárást javasolnánk. Fontos eredménye a kutatásnak, hogy a vizsgált sportpszichológiai jellemzők alapján az e-sportolók csoportja vél IV. Évfolyam 4. szám / hetően magasabb kockázati csoportba tartozik a mentális és fizikai jóllét szempontjából, mint a tradicionális sportolók. Az alacsonyabb önértékelésű sportolóknak magasabb a kockázata a nagyobb szorongásra (Kovács és Nagy, 2015). Valamint arra, hogy objektív és szubjektív mutatóik befolyásolhatják a mentális jóllétet (Kriston et al., 2014). Továbbá a mutatott alacsonyabb rekreációs fizikai aktivitási szint az e-sportolók egészségmutatóit negatívan befolyásolhatja. Felhasznált irodalom Apor, P., Rádi, A. (2010): Testmozgással és edzéssel a túlsúly ellen. Orvosi Hetilap, 151 (28): Arnett, J. J. (2000): Emerging adulthood(s): a theory of development from the late teens though the twenties, American Psychology, 55: Bauer, B., Bazsalya, B., Berényi, E., Marián, B., Máder, M. P., Molnár, Zs., Perényi, Sz., Pillók, P., Rosta, G., Ságvári, B., Szabó, A., Szabó, Á. (szerk., 2009): Ifjúság 2008, Szociálpolitikai és Munkaügyi Intézet. Belch, M. A., Krentler, K. A., Willis-Flurry, L. A. (2005): Teen Internet mavens: influence in family decision making. Journal of Business Research, 58: Csikszentmihalyi, M. (szerk., 1975): Beyond boredom and anxiety: The experience of play in work and games. San Francisco: Jossey-Bass. Hamari, J., Sjöblom, M. (2017): What is esports and why do people watch it? Internet Research, 27 77

79 (2): Kim, Y., Kim, S. (2013): Segmenting sport video gamers by motivation: a cluster analysis, Journal of Global Scholars of Marketing Science: Bridging Asia and the World, 23 (1): Kim, Y., Ross, S. D. (2006): An exploration of motives in sport video gaming. International Journal of Sports Marketing and Sponsorship, 8: Kovács, K. E., Nagy, B. E. (2015): A sportolás hatása kiskamaszok énképére, szorongására és megküzdésére. Különleges Bánásmód, 1 (3): Kriston, P., Pikó, B., Kovács, E., (2014): Fiatalok mentális egészsége az okjektív és szubjektív társadalmi mutatók tükrében. Társadalomkutatás, 32 (2): Lee, D., Shoenstedt, L. J., (2011): conparison of esports and traditional sports consumption motives, Journal of Research. Malebo, A., Chrizanne van E., Wissing, M. P., (2007): Sport Participation, Psychological Well-Being, and Psychological Development in a Group of Young Black Adults. South African Journal of Psychology, 37 (1): Nagy, K., Gál, Z., Jámbori, Sz., Kasik, L., Fejes, J., (2019): A tanulói jóllét és az önértékelés jellemzőinek feltárása középiskolások és egyetemisták körében. Iskolakultúra, 6: 29. Neulinger, Á., Zsótér, B. (2013): A családi fészekben élő fiatal felnőttek és fogyasztói döntéseik, Vezetéstudomány, 44: 9. Paic R., Kajos A., Meszler B. és Prisztóka Gy. (2018). A magyar nyelvű sportmotivációs skála (H-SMS) validációja és eredményei, Magyar Pszichológiai Szemle, 73. (2): ISSN Paic, R., Kajos, A., Meszler, B., Prisztóka, Gy. (2018): A magyar nyelvű sportmotivációs skála (H-SMS) validációja és eredményei, Magyar Pszichológiai Szemle, 73 (2): Pavlik, G. (2015): A rendszeres fizikai aktivitás szerepe betegségek megelőzésében, az egészség megőrzésében The role of the regular physical activity in the prevention of different diseases and in the preservation of health Egészségtudomány, 59 (2): 1 Sport Egészségügy, Sport Hygiene. Pelletier, L. G., Fortier, M., Vallerand, R. J., Briere, N. M., Tuson, K. M., Blais, M. R., (1995): Toward a new measure of intrinsic motivation, extrinsic motivation and amotivation in sport. The Sport Motivation Scale (SMS- 28). Journal of Sport & Exercise Psychology, 17: Prémusz, V., Makai, A., Melczer, Cs., Perjés, B., Ács, P., Bódis, J., Lampek, K., Várnagy, Á. (2018): Habituális fizikai aktivitás és életminőség összefüggése várandósság alatt a WHO Global Physical Activity Questionnaire alapján. Magyar Nőorvosok Lapja, 81 (2): Rudolf, K., Grieben, C., Achtzehn, S., Froböse, I. (2016): Stress im esport Ein Einblick in Training und Wettkampf. Paper presented at the esport conference. Sallay, V., Martos, T., Szabó, T., Ittzés, A. (2014): A Rosenberg Önértékelés Skála (RSES-H): alternatív fordítás, strukturális in IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

80 variancia és validitás. Mentálhigiéné és Pszichoszomatika, 15 (3): Sherry, J. L., Lucas, K., Greenberg, B., Lanchlan, K. (2006): Video game uses and gratifications as predictors of use and game preference. In: P. Vorderer & J. Bryant (Eds.), Playing computer games: Motives, responses, and consequences. Mahwah, NJ: Erlbaum. Smith, A. L. (2003): Peer relationships in physical activity contexts: a road less traveled in youth sport and exercise psychology research. Psychology of Sport and Exercise, 4: Sport and physical activity. (2017): Eurobarometer, 472. Törőcsik, M. (2016): A fogyasztói magatartás új tendenciái. Vezetéstudomány, 47 (4): Vallerand, R. J., Bissonnette, R. (1992): Intrinsic, extrinsic, and amotivational styles as predictors of behavior: A prospective study. Journal of Personality, 60: Wankel, L. M., Berger, B. G. (1990): The Psychological and Social Benefits of Sport and Physical Activity, Journal of Leisure Research, 22 (2): World Health Organization. ( 2010) : Global recommendations on physical activity for health. World Health Organization. Elérhető: handle/10665/44399 Letöltés ideje: IV. Évfolyam 4. szám /

81 LACZKÓ TAMÁS, BÁTOR GÁBOR LÁSZLÓ MAGYARORSZÁGI SPORTESEMÉNYEKRE ÉRKEZŐ KÜLFÖLDI TURISTÁK FOGYASZTÁSÁNAK NEMZETGAZDASÁGI HATÁSAI 2019-BEN NATIONAL ECONOMY EFFECTS OF FOREIGN TOURISTS CONSUMPTION ARRIVING TO SPORTING EVENTS IN HUNGARY IN 2019 Absztrakt Bevezetés: A jelenlegi magyar kormány a sportot 2010 óta stratégiai ágazatnak tekinti hazánkban, amelynek az egyik kiemelt eleme a nemzetközi sportesemények hazai környezetben történő szervezése több szempontból is kiemeltnek számít a hazai sport történetében, hiszen ebben az évben volt Budapest házigazdája az Európa Sportfővárosa programsorozatnak, amely mellett rekordszámú nemzetközi sportesemény megvalósulását is támogatta a kormány. Célkitűzés: A kutatás célja volt a 2019-ben Magyarországon megrendezett nemzetközi sporteseményekre érkező külföldi turisták jellemzőinek és fogyasztási szokásainak bemutatása, valamint az utazáshoz kapcsolódó kiadások generálta makrogazdasági hatások számszerűsítése. Anyag és módszerek: A tanulmányban bemutatott információk a KSH A külföldiek magyarországi turisztikai és egyéb kiadásai megnevezésű adatfelvételéből származnak (2019-ben n=45592 fő). Ebben a vizsgálat célcsoportjának számító sportrendezvények látogatása céljából érkezett külföldiek mintájának elemszáma 307 fő volt. A hazánkba érkező passzív külföldi sportturisták utazási és fogyasztási szokásait leíró statisztikai módszerek segítségével mutattuk be. A kiadásaik generálta nemzetgazdasági hatásokat az input-output modellel becsültük. Eredmények: 2019-ben 524 ezer külföldi utazó érkezett Magyarországra sportrendezvények megtekintése miatt, akik 1,2 millió napot töltöttek hazánkban. A külföldi passzív sportturistákra Ft-os bruttó napi átlagkiadást volt jellemző ben a külföldi nézők becsült közvetlen nettó kiadása 15,9 milliárd forint volt, amely 25,4 milliárd forint teljes hazai kibocsátást generált, Magyarország GDP-jéhez 10,1 milliárd forinttal, a költségvetéshez pedig 7,8 milliárd forint befolyó adóval járultak hozzá az adott évben IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

82 Következtetés: Az átlagos külföldi utazóhoz képest a passzív sportturisták magasabb fizetési hajlandósággal és kevésbé szezonális érkezéssel jellemezhető. A külföldi passzív sportturisták hazánkba vonzása, a sportrendezvényeknek otthont adó települések és az állam számára is számottevő bevételt hozó beruházásként értelmezhetők. Kulcsszavak: passzív sportturizmus, sportrendezvények gazdasági és turisztikai hatásai, gazdasági multiplikátor hatás Abstract Objective: The current government has considered sport as a strategic sector since One of the key elements of it is the organisation of international sporting events in domestic environment is highlighted in the history of Hungarian sports in several aspects. Budapest hosted the European Capital of Sport Program Series this year and the government also supported the organisation of a record number of international sporting events. Aims: The aim of the research was to present the characteristics and consumption habits of foreign tourists arriving to international sporting events held in Hungary in 2019 and to quantify the macroeconomic effects generated by travel-related expenditures. Materials and methods: The information presented in the study comes from the CSO's data collection enti IV. Évfolyam 4. szám / tled Tourism and other expenditures of foreigners in Hungary (n = 45,592 people in 2019). The number of the target group members foreigners arriving to attend sporting events in the whole sample was 307 people. We presented the travel and consumption habits of passive foreign sports tourists arriving in Hungary by descriptive statistical methods. The effects of their expenditures in the national economy were estimated by using input-output model. Results: 524 thousand foreign travelers came to Hungary to watch sporting events in 2019 and they spent 1.2 million days here. Foreign passive sports tourists were characterized by an average gross daily expenditure of 17,603 HUF. The estimated net direct expenditure of foreign fans was 15.9 billion HUF in 2019 which generated 25.4 billion HUF in total domestic output, contributed 10.1 billion HUF to Hungary's GDP and 7.8 billion HUF to the government s budget in that year. Conclusions: Passive sports tourists are characterized by a higher willingness to pay and less seasonal arrival compared to the average foreign traveler. The attraction of foreign passive sports tourists to Hungary can be interpreted as an investment that generates significant income for the state and the settlements hosting sporting events. Keywords: passive sports tourism, economic and tourism effects of sporting events, economic multiplicator ef- 81

83 zatok és azon belül is a sporteseményekhez kötődő turizmus hazai felértékelődése jól illeszkedik a fejlett világ országait jellemző turisztikai tendenciákba. Az elmúlt évtizedekben dinamikusan növekedett a sportturizmus aktív és passzív irányzatai iránti kereslet szerte a fejlett világban. Kiemelkedően gyors bővülés volt jellemző a sportrendezvényekhez kötődő turizmus területén (Dreyer, 2002; Weed, 2006; Bánhidi, 2015; Borbély és Müller, 2015; Laflin, 2018). A sportesemények között mind az érintettek létszáma, mind a generált hatások nagyságrendje és komplexitása miatt kiemelt típusként jelennek meg a nemzetközi versenysport rendezvények (Stocker és Szabó, 2017). Az utóbbi években a nemzetközi sportesemények szervezésében egyértelműen tapasztalható a globalizálódás trendje, amellyel párhuzamosan jelentős ütemben növekedett a világesemények nézőinek összesített száma és kiadásaiknak nagyságrendje is. További globális folyamatok még a nemzetközi sportesemények kapcsán az élményre és a szórakoztatásra fókuszáló szervezés elterjedése, valamint olyan új versenysorozatok és formák megjelenése (pl. új multiesemények, új felnőtt és utánpótlás nemzetközi sorozatok), amelyek célja, hogy a turizmus és a gazdaság szempontjából még nagyobb vonzerőt képviseljenek (Laflin, 2018; Laczkó és Stocker, 2020). A sportrendezvények kapcsán fontos kiemelni, hogy ezek az események a gazdasági hatásaikon túl, számos olyan társadalmi (pl. egészség érték, nemzeti öntudat, stb.), sportfect Bevezetés Magyarországon 2010 óta a sportot stratégiai ágazatként kezelik a kormányzat döntése alapján. Ennek a stratégiának kiemelt eleme lett a nemzetközi sportesemények magyarországi rendezése. A sportági szakszövetségek és a kormányzat törekvéseinek hatására megsokszorozódott a megpályázott és lebonyolított nemzetközi sportrendezvények köre az utóbbi évtizedben ben összesen 34 nemzetközi sportesemény rendezését támogatta a kormány, amelyek száma 2017-től 2019-ig terjedő időszakban már meghaladta a 100-at (Stocker és Szabó, 2017; Laczkó és Stocker, 2020). A versenyek számának növekedése mellett fontos még kiemelni, hogy sportszakmai és gazdasági szempontból is egyre jelentősebb rendezvények kerültek lebonyolításra hazánkban a 2010-es évek második felében. Ezek közé tartoztak olyan multi események, mint a FINA Vizes VB, az EYOF vagy a World Urban Games, amelyek mellett több csapatsportág világeseményét (pl. kézilabdázás Final4, kosárlabda EB, stb.), illetve egyéni sportág (birkózás, judo, asztalitenisz, vívás, kajak-kenu, öttusa, stb.) világbajnokságát rendezték hazánkban. A 2010 óta tartó törekvések eredményeként 2019-ben Budapest a világon a 3., Szeged a 216-ik míg Magyarország a 18. helyen szerepelt a nemzetközi sportrendezvényeket szervező települések, illetve országok rangsorában (Sportcal, 2019a). A sporthoz kapcsolódó turisztikai ága IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

84 Stocker, 2018; Laczkó és Paár, 2018; Molnár és Remenyik, 2019; Sportcal, 2019). Az európai unió országaiban szervezett nemzetközi sporteseményeket vizsgáló kutatások eredményei alapján látható, hogy a sportágak és a rendezvények függvényében nagyon változó mértékű a külföldi nézők jelenléte a versenyeken. A nagy popularitással jellemezhető sportágak, illetve a mega sportesemények esetében domináns a külföldi nézők részaránya (pl. Forma-1, futball EB, stb.), míg az egyéni sportágak világversenyei esetében jóval alacsonyabb volt (5-40% között) a külföldről érkező nézők aránya az elmúlt években (Schwark, 2005; Sportcal, 2017; Sportcal, 2018; Sportcal, 2019a; Sportcal, 2019b). A es évek magyarországi rendezésű világversenyeit vizsgáló elemzések szerint a Formai-1-es futamra érkeztek a legnagyobb számban sportturisták hazánkba. Ezeken a futamokon a külföldi nézők aránya meghaladta a 70%- ot, míg az egyéni sportágak világbajnokságai (birkózás, kajak-kenu és asztalitenisz) esetében ez az arány 12-41% között alakult (Molnár és Remenyik, 2019; Laczkó és Stocker, 2020). A különböző vizsgálatokban kérdezett külföldi nézőkkel kapcsolatban fontos megemlíteni, hogy kedvezően ítélték meg a magyarországi versenyek rendezési színvonalát, valamint a magyar emberek vendégszeretetét, amelynek köszönhetően magas arányban (60-70%-uk) jelezték, hogy szívesen térnének vissza hazánkba a közeljövőben (KPMG 2015; Molnár és Remenyik 2019; Laczkó és Stocker, 2019; Laczszakmai és politikai értéket teremthetnek, amelyek a szervezésben érintett csoportok és a résztvevők számára kiemelt fontossággal bírhatnak (Ács et al., 2013; Stocker, 2013; Stocker és Szabó, 2017; Laczkó és Paár, 2018; Paár és Laczkó, 2018). A nemzetközi sporteseményekhez kapcsolódó trendek bemutatásakor természetesen nem lehet figyelmen kívül hagyni azt, hogy 2020-ban a COVID19 járvány jelentős visszaesést okozott a sport ágazat, a turizmus és a gazdaság területén is. A kialakult pandémiás helyzet hossza és kezelése alapvetően meghatározza a nemzetközi sportrendezvények piacának alakulását a közeljövőben (Campbell et al., 2020; Cooper et al., 2020). A pandémia hatása természetesen hazánkban is kedvezőtlenül befolyásolta a sportrendezvények megrendezését ban Magyarország több mint 150 nemzetközi sporteseményt kívánt megrendezni kormányzati támogatással, amelyeknek döntő többsége elmaradt a kialakult járványhelyzet miatt (Szabó, 2020). A nemzetközi sportrendezvények résztvevői csoportjait vizsgálva elmondható, hogy a nézők és azon belül a külföldi nézők kiemelt szereplői ezeknek az eseményeknek. A rendezők számára fontos csoportot jelentenek számosságuk miatt, valamint a fogyasztásukkal generált turisztikai és gazdasági hatások miatt, amelyek mellett fontos még kiemelni, hogy az elégedettségük függvényében visszatérő vendégkört és pozitív marketingcsatornát jelenthetnek a település és az ország számára (Kim at al., 2015; Laczkó és 2020 IV. Évfolyam 4. szám /

85 Anyag és módszerek A makrogazdasági hatások becsléséhez leíró jelleggel elemzésre került a vizsgált évben hazánkba érkező külföldi passzív sportturisták legfontosabb fogyasztási és turisztikai jellemzői. A tanulmányban elemzett információk a Központi Statisztikai Hivatal, A külföldiek magyarországi turisztikai és egyéb kiadásai (OSAP, 1943) megnevezésű adatfelvételéből származnak (2019-ben n=45592 fő). Ebben a mintában az elemzésünk fő célközönségét jelentő a sportrendezvények látogatása céljából érkezett külföldiek csoportjának elemszáma 307 fő volt. Az adatfelvétel információi a KSH Tájékoztatási adatbázisából kerültek letöltésre. A Magyarországra érkező külföldi nézők fogyasztási szokásait és a turizkó és Stocker, 2020). A sportesemények látogatásának motivációjával érkező külföldi utazók fogyasztási szokásait napjainkra egyre szélesebb körben vizsgálják mind a nemzetközi, mind a hazai gazdasági és turisztikai témájú kutatásokban (Saayman et al., 2005; Funk és Bruun, 2007; Chen és Funk, 2010; Sportcal). A vizsgálatok alapján elmondható, hogy a külföldi passzív sportturistákat átlagosan magasabb költési hajlandóság és hosszabb tartózkodás jellemzi, mint az átlagos utazókat. A hazai felmérések rávilágítanak arra, hogy a Magyarországra érkező külföldi nézők az átlagosnál többet költöttek szállásra, étkezésre és helyi közlekedésre, valamint sportszolgáltatásokra, szórakozásra és kulturális tartalmak fogyasztására is. A nézők fogyasztása generálta makrogazdasági hatások becslése alapján megállapítható, hogy a külföldiek által elköltött forintok rendkívül magas arányban hasznosulnak a magyar gazdaságban (Laczkó és Stocker, 2019; Molnár és Remenyik, 2019; Stocker és Laczkó, 2020; Laczkó és Stocker, 2020). A tanulmány időkeretét jelentő es év sok szempontból kiemeltnek számított a sportversenyek területén hazánkban. Ebben az évben az Európa Sportfővárosa programsorozat részeként több mint 530 sporteseményt szerveztek Budapesten, többek között olyan kiemelt nemzetközi multi versenyt is, mint az első alkalommal megrendezésre került Utcai Sportok Világjátékát (World Urban Games). Ebben az évben a kormány által tá- mogatott nemzetközi sportversenyek száma már meghaladta a 120-at, amely az eddigi legnagyobb eseményszámot jelentette hazánkban. Az év kiemelt sportrendezvényei közé tartoztak a FIE Vívó-, az ICF Kajak-Kenu, az ITTF Egyéni Asztalitenisz és az Öttusa-világbajnokságok, amelyek mellett a korábbi évekhez hasonló kiemelt külföldi érdeklődés mellett szervezték meg a Forma-1 Magyar Nagydíj futamát, valamint a női kézilabdázás EHF Bajnokok ligája négyes döntőjét is. A tanulmány elsődleges célja vizsgálni a sportrendezvények látogatása miatt Magyarországra érkező külföldi turisták utazásaihoz kapcsolódó kiadások nemzetgazdasági hatását a 2019-es évre vonatkozóan IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

86 mus szempontjából fontos jellemzőit leíró statisztikai módszerekkel mutatjuk be. A tapasztalható különbségeket megoszlási és dinamikus viszonyszámok segítségével vizsgáltuk. A KSH által hozzáférhetővé tett másodlagos adatforrásban nem voltak elérhetők az alapadatok kiegészítő paraméterei (pl. a mintacsoportok szóródási és eloszlási mutatói), így ezek nélkül nem volt lehetőségünk statisztikai próbák használatára sem az összefüggések, sem a különbségek igazolása esetében. A külföldi passzív sportturisták magyarországi költései generálta nemzetgazdasági hatásokat a multiplikátorokat alkalmazó input-output elemzés segítségével számszerűsítettük. Az Ágazati Kapcsolatok Mérlegén (továbbiakban ÁKM) alapuló elemzési módszert a hazai szakirodalomban is egyre gyakrabban használják a sportrendezvények makrogazdasági következményeinek, a külföldi nézők és sportolók költése generálta hatások, valamint a sportágazat gazdaságdinamizáló szerepének becslésére (KPMG 2015; Laczkó és Stocker, 2018; Stocker és Boda, 2018; Laczkó és Stocker, 2020). Az input-output modellezés sportversenyek komplex gazdasági hatásainak becslésére történő használatával kapcsolatban több korlátot is megfogalmaz a nemzetközi szakirodalom (Vörös, 2020). Ezek közé tartoznak a kínálat oldali jövedelemelszivárgás, a kereslet növekedés egyoldalú értelmezése, a kiszorítási és a helyettesítési hatások. A külföldi nézők magyarországi fogyasztása generálta makrogazdasági hatások számszerűsítésénél az említett 2020 IV. Évfolyam 4. szám / módszertani hiányosságok egy része nem jelenik meg, illetve kezelhetők, amelynek következtében reálisnak tekinthető becslést lehet megfogalmazni ebben a kérdésben (Kóródi, 2011; Kundi, 2012; Vörös, 2020). A külföldről érkező nézők költési szerkezete és az ÁKM (Stocker és Boda, 2018, Boda et al., 2019) alapján, meghatároztuk az érintett ágazatok körét. Az ÁKM becsült értékei alapján számszerűsítésre került a meghatározott ágazatokra jellemző egységnyi végsőfelhasználás növekmény által generált multiplikátor hatás, hozzáadott érték és adó tartalom, valamint a GDP hozzájárulás mértéke. A külföldi passzív sportturisták fogyasztása alapján vizsgálatba vont ágazatok a következők voltak: Sport-, szórakoztató- és szabadidős tevékenység Szálláshely; vendéglátás Szárazföldi, csővezetéses szállítás Élelmiszer, ital és dohány Könnyűipar Az input-output modell első lépéseként, a KSH adatai alapján becslésre került a külföldi nézők közvetlen nettó kiadásainak összege, amelyből második fázisként az importtartalmat kivonva számszerűsítettük a költések közvetlen hazai forrású gazdasági hatását. Az érintett ágazatok ÁKM szerinti paramétereit alapul véve a következő lépésben megbecsültük a külföldről érkező sportturisták költéseinek tovagyűrűző (közvetett) gazdasági hatását, annak generált hozzáadott érték és költségvetésbe befolyó adó nagyságát, 85

87 illetve, hogy ezek a kiadások milyen mértékben járultak hozzá Magyarország GDP-jének alakulásához. Eredmények A sportrendezvényekre érkező külföldi nézők jellemzői és turisztikai szokásai A KSH saját adatfelvételére támaszkodó becslése alapján 2019-ben, 524 ezer külföldi érkezett Magyarországra a sportrendezvények megtekintésének motivációjával. A hazánkba látogató nézők 60,8%-a férfi volt, míg életkori megoszlásukat vizsgálva elmondható, hogy a középkorúak és a fiatalabb korosztályok voltak felülreprezentáltak (1. ábra) körükben. A magyarországi sportversenyek külföldi nézőinek döntő többsége (95,6%- uk) Európából érkezett, amely mellett Ázsiából (10 ezer fő), Ausztráliából (7 ezer fő) és Amerikából (5 ezer fő) utaztak jelentősebb számban hazánkba a sportrendezvények megtekintése miatt 2019-ben. A magyarországi sportesemények vonzereje leginkább a környező országokra terjed ki, amelyet jól mutat, hogy a külföldi nézők több mint háromnegyede (76,7%) a szomszédos országokból érkezett ebben az évben. Az utazások időbeli eloszlását vizsgálva látható, hogy a 3. negyedévben érkezett a legtöbb néző (180 ezer fő), de az első két negyedévben is meghaladta a 130 ezret az érkezők száma. A külföldi passzív sportturisták mintacsoportjának életkori megoszlása (n=307) 10,3% 4,6% 1,1% 26,9% 40,5% 16,8% 0-14 éves éves éves éves éves 65 - éves 1. ábra: A külföldi passzív sportturisták mintacsoportjának életkori megoszlása (n=307) (Forrás: saját szerkesztés) IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

88 A magyar turizmus átlagos szezonalitásánál kiegyensúlyozottabb megoszlás jellemzi a sportrendezvényekhez kötődő utazásokat, hiszen a főszezonnak tekinthető július-szeptember időszakban a külföldről érkezők száma csak 30,4%-kal magasabb az április-június hónapokhoz és 36,3%-al a január-márciusi időszakhoz képest. A hazai teljes beutazó turizmus esetében a főszezonban 48,0%-al érkeznek többen külföldről, mint a második, míg 78,8%-al többen, mint az első negyedévekben. A beutazások számának kiegyensúlyozottabb alakulását magyarázza, hogy a hazai kiemelt nemzetközi sportversenyek közül több (pl. FIE Vívó VB, vagy az ITTF Egyéni Asztalitenisz VB) az első és a második negyedévben került lebonyolításra. A 2019-ben Magyarországon szervezett sportversenyeket megtekintő külföldiek kétharmada (66,0%) csak egy napra érkezett hazánkba. Az egynapos látogatók magas arányát mindenképpen magyarázza a környező országokból érkező vendégek jelentős száma, illetve a versenyek helyszínéül szolgáló települések (mint pl. Budapest, Szeged, Győr, stb.) kedvező közlekedés-földrajzi helyzete és könnyű elérhetősége. A külföldi nézők összesen 1,2 millió napot töltöttek hazánkban 2019-ben. Ez átlagosan 2,29 napos tartózkodást jelentett, amely hasonlóan alakult, mint az összes külföldi turista 2,26 napos átlagos magyarországi tartózkodása. Azok a külföldi nézők, akik legalább egy éjszakát hazánkban töltöttek, átlagosan 4,81 napot maradtak ebben az évben. Ők összesen 678 ezer vendégéjszakát töltöttek Magyarországon a versenyek megtekintéséhez kapcsolódóan. Az eltöltött napok év közbeni megoszlását vizsgálva jelentősebb szezonalitás tapasztalható, mint az utazók száma esetében. A leglátogatottabbnak számító harmadik negyedévben 525 ezer napot töltöttek a külföldiek sportversenyek látogatása céljából hazánkban, amely egyben a leghosszabb átlagos tartózkodással jellemezhető (2,92 nap) időszakot jelenti az évben. A főszezonhoz képest az április-május időszakban 57,6%-kal, míg az első negyedévben csaknem két és félszer, a negyedik negyedévben pedig több mint négyszer kevesebb napot töltöttek hazánkban a külföldi nézők (1. táblázat). A hazánkba érkező nézők 2019-ben összesen 21,2 milliárd forintot költöttek a sportversenyekhez kapcsolódó utazásaik során. Ez egy főre vetítve naponta átlagosan forintos kiadást jelentett, amely összeg 5,5%-al meghaladja az átlagos külföldi utazó forintos napi költését. Azok a nézők, akik több napra Magyarországon maradnak átlagosan forintot költenek naponta, míg azok, akik egy napra érkeznek átlagosan csak forintot. A külföldi passzív sportturisták kiadásaiban jelentős különbség látható az év különböző időszakai között is. Az első ( Ft.) és a negyedik ( Ft.) negyedév napi átlagos költéséhez képest több mint kétszer, míg az április-június időszakhoz ( Ft.) viszonyítva több mint 63,3%-al magasabb a napi költés a harmadik negyedév hónapjaiban ( Ft.) IV. Évfolyam 4. szám /

89 1. táblázat: A külföldi passzív sportturisták költéseinek és turisztikai jellemzőinek szezonális megoszlása 2019-ben év összesen Költés (millió Ft.) Utazások száma (1000 fő) Eltöltött napok száma (1000 nap) Napi átlagos költés (Ft.) ,29 1. negyedév ,63 2. negyedév ,41 3. negyedév ,92 4. negyedév ,73 (Forrás: saját szerkesztés) Átlagos tartózkodás hossza (nap) A kiadások szerkezetét vizsgálva elmondható (2. ábra), hogy a külföldi nézők elsősorban az alapvető turisztikai szolgáltatásokra fizetnek jelentősebb összegeket, így a szállásra, étkezésre, és az utazásra. Ezekre a szolgáltatásokra költik kiadásaik több mint felét (58,8%-át), 12,3 milliárd forintot. Számottevő nagyságrendben költöttek még vásárlásra (2,2 milliárd Ft.), sport és fitnesz szolgáltatásokra (1,1 milliárd Ft.), illetve 4 milliárd forintot olyan további turisztikai szolgáltatásokra, amelyeket az adatfelvételi hiányosságok miatt nem részletezett a KSH (pl. kulturális programokra, szórakozásra, kirándulásra, belföldi közlekedésre, stb.). A külföldi passzív sportturisták átlagos költési szerkezete 2019-ben KULTURÁLIS PROGRAMOK, BELFÖLDI KÖZLEKEDÉS, EGÉSZSÉGMEG RZÉS, STB EGYÉB KÖLTÉS EGYÉB VÁSÁRLÁS (AJÁNDÉK, STB.) SPORT, FITNESZ NEMZETKÖZI KÖZLEKEDÉS VÁSÁROLT ÉLELMISZER, ITAL ÉTKEZÉS VENDÉGLÁTÓHELYEN SZÁLLÁS ÉTKEZÉSSEL ábra: A külföldi passzív sportturisták átlagos költési szerkezete 2019-ben (napi átlagos költés forintban) (Forrás: saját szerkesztés) IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

90 A magyarországi sportrendezvényekre érkező külföldi nézők kiadásainak nemzetgazdasági hatásai A hazai sporteseményeket megtekintő külföldiek magyarországi kiadásai generálta nemzetgazdasági hatásokat több lépcsőben vizsgáltuk, az input-output modellezés logikája alapján (3. ábra). Első lépésben meghatároztuk a külföldi nézők összes magyarországi költését nettó összegben, mivel a generált adóhatás külön kerül számszerűsítésre a modellezés folyamán. Az összesített kiadásban nem vettük figyelembe a nemzetközi utazásra kiadott összegeket, mivel ezek döntő hányada nem Magyarországon került elköltésre. Ezek alapján 2019-ben a hazánkba érkezett külföldi nézők 15,86 milliárd forintot költöttek a sportversenyekhez kapcsolódó utazásaik során Magyarországon. A közvetlen gazdasági hatásnál kimutatott kiadási tételek hazai és import eredetű végső felhasználási tételeket egyaránt tartalmaznak. A modellezés második lépéseként meghatároztuk a fogyasztással érintett ágazatok importból származó hányadát, amely alapján a külföldi nézők költésének importtartalmát összesen 1,13 milliárd forintra becsültünk az ÁKM vonatkozó értékei alapján. Az összes magyarországi nettó költés összegét az importtartalommal csökkentve kaptuk meg a külföldi passzív sportturisták kiadásai által generált hazai forrású közvetlen gazdasági hatás nagyságát ben ez az összeg 14,74 milliárd forint volt. A külföldi nézők költésének közvetlen gazdasági hatásai mellett, közvetett ha IV. Évfolyam 4. szám / tásai is vannak, hiszen az elfogyasztott javak és szolgáltatások előállításában résztvevő beszállítók és ellátási lánc tagjai is profitálnak a folyamat során. A fogyasztás szerkezete alapján meghatározott tovagyűrűző hatás mértékét jelző multiplikátor 1,73 a külföldi nézők esetében. Ez az érték azt mutatja, hogy a magyar sporteseményekhez kapcsolódóan a külföldi nézők által elköltött minden egyes forint a magyar gazdaságban további 0,73 forint kibocsátást generál. A tovagyűrűző hatásokat figyelembe véve, a külföldi nézőkhöz köthető teljes hazai kibocsátás 25,42 milliárd forint lett. A külföldiek kiadásaihoz kapcsolódó 25,42 milliárd forint teljes hazai kibocsátása által generált hozzáadott érték nagyságát 9,17 milliárd forintra becsültük. A fogyasztásban érintett ágazatok összesített hozzáadott érték kulcsa 0,36 volt a vizsgált évben. Az egységnyi végsőfelhasználás növekmény az eddigiek mellet közvetlen és közvetett ÁFA befizetést, termék adókat, illetve a munkát terhelő egyéb adókat is generál. Az ÁKM alapján meghatározott adókulcsok modellbe illesztése alapján a külföldi nézők fogyasztásához kapcsolódóan 926 millió forint termék adó, illetve 910 millió forint munkát terhelő adóhatás képződött a hazai gazdaságban. Ezek mellett 3,32 milliárd forint közvetlen ÁFA és a multiplikatív hatás során további 2,41 milliárd forint közvetett ÁFA kötelezettség képződött. Az idegenforgalmi adóval (203 millió Ft.) együtt a költségvetésbe befolyó összes generált adó 2,04 milliárd forint volt, valamint 5,73 89

91 milliárd forint költségvetési ÁFA bevétel realizálódott a külföldi nézők fogyasztásához kapcsolódóan 2019-ben. A modellezés utolsó lépéseként megbecsültük, hogy az versenyekhez kapcsolódóan hazánkba érkezett passzív sportturisták magyarországi költése milyen mértékben járult hozzá a bruttó hazai termék (GDP) alakulásához. A külföldi nézők fogyasztása 2019-ben összesen 10,09 milliárd forinttal járult hozzá Magyarország GDP-jéhez, amelyet a generált hozzáadott érték (9,17 milliárd Ft.) és a generált termék adók (926 millió Ft.) összegeként kaptuk meg az input-output modellezés logikája alapján. külön kategóriaként a sporteseményekhez kapcsolódó motivációt. Ezért a külföldiek oldaláról megvalósuló keresleti jellemzők azonos módszertanon alapuló adekvát összehasonlításra csak a időszakban lehetséges. Azt a korábbi hazai kutatások eredményeiből feltételezhetjük, hogy a nemzetközi sporteseményekhez kapcsolódó külföldi kereslet szempontjából a es évek az egyik legnagyobb érdeklődéssel jellemezhető időszakot jelentik a magyar sportturizmus történetében (MTÜ, 2017; Stocker és Szabó, 2017; Molnár és Remenyik, 2019; Szabó, 2020). A sportesemények megtekintése miatt kulcsa: 0,36 0,07 1,73 Generált millió Ft A külföldi nézők közvetlen kiadásai: millió Ft Összes 113 millió Ft Közvetlen hazai kibocsátás: millió Ft Teljes hazai kibocsátás: millió Ft Hozzájárulás a GDP-hez: millió Ft Generált termék adó kulcs: 0,04 Generált termék adó: 926 millió Ft A költségvetésbe befolyt generált adók: millió Ft 3. ábra: A nemzetgazdasági hatások bemutatása az Ágazati Kapcsolatok Mérlegén alapuló input-output modell segítségével. (Forrás: saját szerkesztés) Megbeszélés és következtetések A Központi Statisztikai Hivatal a külföldi beutazók esetében 2017 óta méri 2019-ben hazánkba érkező 524 ezer külföldi sportturista 3,4%-át jelentette a 2019-ben szabadidős, szórakozás és IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

92 egészségmegőrzés céllal Magyarországra érkező 15,5 millió külföldi utazónak. Ez a passzív sportcélú beutazói létszám 5,6%-kal magasabb, mint az eddigi csúcsnak tekintett 2017 évi 496 ezer fő (Laczkó és Stocker, 2020). Kedvezőben alakult az érkezők időbeli megoszlása is a korábbi időszakokhoz viszonyítva. A 2019-es évet kisebb szezonalitás és egyenletesebb megoszlás jellemzi a negyedévek tekintetében, mint a korábbi két évet. Ennek alakulásában fontos szerepet játszott a kiemelt nemzetközi versenyek és az Európa Sportfőváros program rendezvényeinek egyenletesebb megoszlása az év során, összehasonlítva a korábbi évekkel, amikor a legjelentősebb versenyek elsősorban a harmadik negyedévben kerültek lebonyolításra (Laczkó és Stocker, 2020). A külföldi nézők létszámának növekedése mellett, a beutazók tartózkodásának hosszában és a költési szokásaiban sajnos kedvezőtlen tendencia tapasztalható a 2017-es évhez viszonyítva. A külföldi passzív sportturisták 2017-re jellemző átlagos 4,4 napos magyarországi tartózkodásával szemben, 2019-ben csak 2,29 napot töltöttek hazánkban az idelátogató nézők. Ennek következményeként, a sportrendezvényekhez kapcsolódó utazások miatt hazánkban összesen eltöltött napok (45,3%-kal) és a vendégéjszaka (70,1%-kal) számok jelentős mértékben csökkentek 2017-hez viszonyítva. Ezt a kedvezőtlen tendenciát magyarázza az egynapos utazások arányának jelentős 211%-os növekedése ben, 2017-hez viszonyítva (Laczkó és 2020 IV. Évfolyam 4. szám / Stocker, 2020). Az átlagos tartózkodás hosszához hasonlóan kedvezőtlen, bár arányaiban kisebb mértékű csökkenés jellemezte az átlagosan elköltött összegek nagyságrendjét is a kiemelkedőnek számító 2017-es évhez viszonyítva. A külföldi passzív sportturisták napi átlagos költése 22,7%-kal volt alacsonyabb 2019-ben, mint a évi forintos átlagos napi költés. Ennek és az átlagosan rövidebb tartózkodásnak köszönhetően a külföldi sportturisták magyarországi sportversenyekhez kapcsolódó utazásaira összesen elköltött 21,2 milliárd forint a felét sem teszi ki a 2017-es 50 milliárd forintnyi kiadásnak (Laczkó és Stocker, 2020). Az utazások során elköltött összegek generálta 2019-es makrogazdasági hatások is elmaradnak a 2017-es évhez képest mind a fajlagos, mind a kumulált mutatók tekintetében. A külföldi passzív sportturisták fogyasztása generálta GDP hozzájárulás és a költségvetésbe befolyó adók nagyságrendje is több mint 50%-kal csökkent 2019-re a két évvel korábbi helyzethez képest. A fajlagos mutatók esetében ugyan kisebb mértékű, de itt is csökkenést tapasztalhatunk a 2017-es viszonyokhoz képest. A fent bemutatott pozitív és negatív tendenciák mellett, mindenképpen ki kell emelni, hogy a külföldi passzív sportturisták turisztikai és fogyasztási szokásai 2019-ben is kedvezőbben alakultak, mint az átlagos külföldi utazóké. Az átlagos külföldieknél kevésbé szezonálisan érkeznek, legalább annyi időt töltenek hazánkban és átlagosan 91

93 elmaradtak a két évvel korábban jellemző viszonyoktól. Véleményünk szerint ezt jelentősen befolyásolta a megrendezésre kerülő versenyek jellege és sportszakmai jelentősége. Míg 2017-ben olyan jelentős nemzetközi vonzerővel bíró populáris rendezvények kerültek lebonyolításra az országban, mint a FINA Vizes VB, vagy az EYOF, addig 2019-ben inkább a kisebb érdeklődést kiváltó, szűkebb vonzerővel jellemezhető egyéni sportágak világeseményei (pl. vívás, öttusa, asztalitenisz, kajak-kenu) kerültek megrendezésre. A kapott adatok arra engednek következtetni, hogy a versetöbb pénzt költenek magyarországi tartózkodásuk során. Ezek mellett a fogyasztásuk generálta makrogazdasági hatások is kedvezőbben alakulnak, amelyet jól mutatnak a fajlagos mérőszámok magasabb értékei a passzív sportturisták esetében, az átlagos külföldi utazókhoz viszonyítva. A évi és a évi viszonyokat összehasonlítva (2. táblázat) ki kell emelni, hogy bár a 2019-ben megrendezett több hazai nemzetközi verseny több látogatót vonzott az országba, de a megérkező külföldiek fogyasztási hajlandósága és az azok generálta makrogazdasági hatások jelentősen 2. táblázat: A külföldi passzív sportturisták és az átlagos külföldi turisták magyarországi utazásaihoz kapcsolódó kiadások nemzetgazdasági hatásai a 2019-es és a 2017-es években. Magyarországra érkező passzív külföldi sportturisták (2019) 1 napra jutó gazdasági hatás - passzív külföldi sport-turisták esetében (2019) Magyarországra érkező összes külföldi turista kiadásai (2019) 1 napra jutó gazdasági hatás összes külföldi turista esetében (2019) Magyarországra érkező passzív külföldi sportturisták (2017) 1 napra jutó gazdasági hatás - passzív külföldi sportturisták esetében (2017) Közvetlen kiadások millió Ft. Teljes hazai kibocsátás millió Ft. Generált közelítő GDP millió Ft. Generált adóhatás millió Ft. Költségvetési ÁFA bevétel millió Ft Ft Ft Ft Ft Ft millió Ft millió Ft millió Ft millió Ft millió Ft Ft Ft Ft Ft Ft millió Ft millió Ft millió Ft millió Ft millió Ft Ft Ft Ft Ft Ft. (Forrás: saját számítás) IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

94 érhető: Statinfo/themeSelector.jsp?page=2&szst=OGT Letöltés ideje: szeptember 15. Molnár, Cs., Remenyik B. (2019): A megasportesemények turisztikai hatásai Magyarországon. Tenyek esetében fontos a számosság, de ha lehetőség van a populáris sportágak egy-egy jelentős világeseményének megszervezésére hazánkban (pl. futball EB, atlétika VB, FINA Vizes VB, stb.), az egyértelműen pozitívan tudja befolyásolni az adott év sportturisztikai és gazdasági viszonyait. Felhasznált irodalom Ács, P., Stocker, M., Oláh, A. (2013): The determination of economic and public health benefits achievable by increasing regular physical exercise. Apstract - Applied Studies in Agribusiness And Commerce, 8: Bánhidi, M. (2015): Sportturisztikai termékek. In: Laczkó T. Bánhidi M. (eds.): Sport és egészségturizmus alapjai. PTE ETK, Pécs, Borbély, A., Müller, A. (2015): Sport és turizmus. Campus Kiadó, Debrecen. Chen, N., Funk, D. C. (2010): Exploring destination image, experience and revisit intention: a comparison of sport and nonsport tourist perceptions. Journal of Sport Tourism, Campbell, C., Gregory, S., Shibata, M. (2020): The Olympics-Size Risk of COVID-19. Time Magazine, 195 (7/8): Cooper, J. A., Alderman Derek H. (2020): Cancelling March Madness exposes opportunities for a more sustainable sports tourism economy. Tourism Geographies, Dreyer, A. (2002): Sport und Tourismus. Wirtschaftliche, soziologische und gesundheitliche Aspekte des Sport-Tourismus. Wiesbaden, 2020 IV. Évfolyam 4. szám / Germany: Universitatsverlag. Funk, D. C., Bruun, T. (2007): The role of sociopsychological and culture-education motives in marketing international sport tourism: A crosscultural perspective. Tourism Management, Kim, W., Jun, H., Walker, M., Drane, D. (2015): Evaluating the perceived social impacts of hosting large-scale sport tourism events: scale development and validation. Tourism Management, 48: Kundi, V. (2012): Fesztiválok városokra gyakorolt gazdasági- és társadalmi-kulturális hatásainak elemzése. A Győri Magyar Táncfesztivál és a Miskolci Operafesztivál példáján keresztül. PhD értekezés. Széchenyi István Egyetem, Győr. Kóródi, M. (2011): Turizmus kutatások módszertana. Pécsi Tudományegyetem, Pécs. KPMG Tanácsadó KFT. (2015): Futóturizmus Budapesten. A Budapest Futóiroda 2015 őszi budapesti futóversenyeinek nemzetgazdasági hatásvizsgálata. Elérhető: hu/kep0/pr/gazdasagi_sajttaj/ KPMG_BSI_2015-Gazdasagi_ hatastanulm%c3%a1ny_vezetoi_ osszefoglalo.pdf Letöltés ideje: november 12. KSH (2018): Turisztikai kereslet. Tájékoztatási adatbázis. El- 93

95 Paár, D., Laczkó, T. (2018): évi hazai rendezésű nemzetközi sportesemények sportszakmai, sportpolitikai és sporttechnológiai hatásainak vizsgálata. In: Szabó, T., M. Bánhidi, M., Szőts, G. (eds.): A sportturizmus gazdasági és társadalmi kérdései Magyarországon. Magyar Sporttudományi Társaság, Budapest, Polcsik, B., Perényi, Sz. (2020): The measurement of the sport events social impacts within the organiser cities local communities - international technical literature review. Hungarian Society of Sport Science, 84: Saayman, M., Saayman, A., Du Plessis, C. (2005): Analysis of spending patterns of visitors of three World Cup Cricket matches in Potchefstroom, South Africa. Journal of Sport & Tourism, Schwark, J. (2005): Wirtschaftliche Bedeutung des 3. KarstadtRuhrMarathons FH Gelsenkrichen, Bocholt, Germany. Sportcal Global Communications Ltd. (2018): The World Games GSI Event Study. Elérhető: Letöltés ideje: szeptember 28. Sportcal Global Communications Ltd. (2017): FIS Nordic World Ski Championships GSI Event Study. Elérhető: sportcal.com/reports/search/44 Letöltés ideje: szeptember 28. Sportcal Global Communications Ltd. (2019a): Global Sports Impact Report Sportrületi Statisztika, 59./3. Laczkó, T., Bánhidi, M. (2018): Characteristics of Sports Related Expenditure Habits of Domestic Inbound Tourists in Hungary. In T. Szabó, M. Bánhidi, G. Szőts (eds.): A sportturizmus gazdasági és társadalmi kérdései Magyarországon. Hungarian Society of Sport Science, Budapest, Laczkó, T., Stocker, M. (2020): A évi hazai rendezésű nemzetközi sporteseményekre érkező külföldi turisták fogyasztásának nemzetgazdasági hatásai. Turizmus Bulletin, 20 (2): Laczkó, T., Paár, D. (2018): Társadalmi hatások vizsgálata a évi hazai rendezésű nemzetközi sportesemények kapcsán. In: Szabó, T., M. Bánhidi, M., Szőts, G. (eds.): A sportturizmus gazdasági és társadalmi kérdései Magyarországon. Magyar Sporttudományi Társaság. Budapest, Laczkó, T., Stocker, M. (2018): évi hazai rendezésű nemzetközi sportesemények gazdasági és turisztikai hatásainak vizsgálata. In: Szabó, T., M. Bánhidi, M., Szőts, G. (eds.): A sportturizmus gazdasági és társadalmi kérdései Magyarországon. Magyar Sporttudományi Társaság, Budapest, Laflin, M. (2018): The Explosion of International Sport Events. Sportcal, Elérhető: google.com/file/d/1gbwbrjfv9kb5y6cbfi2v2pyebde7a5lc/ view Letöltés ideje: szeptember 21. Molnár, Cs., Remenyik, B. (2019): A megasportesemények turisztikai hatásai Magyarországon. Területi Statisztika, 59 (3): IV. Évfolyam 4. szám / 2020.

96 cal. Elérhető: view Letöltés ideje: szeptember 27. Sportcal Global Communications Ltd. (2019b): IFF Men s World Floorball Championships net/2019/05/sportcal-gsi-event- Study-IFF-Mens-World-Championships-2018-FINAL-Publicversion.pdf Letöltés ideje: szeptember 27. Stocker, M. (2013): Dematerializálódás szerepe az értékteremtésben. Vezetéstudomány, 14: Stocker, M., Szabó T. (2017): A hazai sportirányítás szerepe és tevékenysége a kiemelt hazai sportesemények esetében. In: A Sportirányítás gazdasági kérdései Magyar Sporttudományi Füzetek XVI. Magyar Sporttudományi Társaság, Budapest, Szabó, T. (2020): EMMI: A CO- VID-19 járvány sportágazatra gyakorolt hatásainak enyhítése érdekében tett és tervezett intézkedések. Konferencia előadás: Változások a magyar lakosság élet- és munkakörülményeiben kiemelten a fizikai aktivitás és a sportfogyasztási szokások vonatkozásában Keresztmetszeti, reprezentatív kutatás a COVID-19 kijárási korlátozások időszakában. PTE ETK, október 21. Pécs. Vörös, T., Kovács N. (2020): Sportesemények társadalmi-gazdasági hatásainak értékelési lehetőségei. Egészség Sport Gazdaság III. Mobilis Közhasznú Nonprofit Kft., Weed, M. (2006): Sports Tourism and the Development of Sports 2020 IV. Évfolyam 4. szám / Events. Elérhető: articles/weed/weed pdf Letöltés ideje:

97

ÉLETMINŐSÉG ÉS KÖLTSÉGEK A KÖZÉP- ÉS SÚLYOS FOKÚ PSORIASISOS BETEGEK KÖRÉBEN

ÉLETMINŐSÉG ÉS KÖLTSÉGEK A KÖZÉP- ÉS SÚLYOS FOKÚ PSORIASISOS BETEGEK KÖRÉBEN ÉLETMINŐSÉG ÉS KÖLTSÉGEK A KÖZÉP- ÉS SÚLYOS FOKÚ PSORIASISOS BETEGEK KÖRÉBEN WÉBER VALÉRIA Vezető asszisztens Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház Nonprofit kft. Psoriasis vulgaris Öröklött hajlamon

Részletesebben

A 2-es típusú diabetes szövődményeinek megelőzési lehetőségei az alapellátásban

A 2-es típusú diabetes szövődményeinek megelőzési lehetőségei az alapellátásban A 2-es típusú diabetes szövődményeinek megelőzési lehetőségei az alapellátásban Dr. Nagy Attila, Dr. Sándor János, Dr. Ádány Róza (Debreceni Egyetem, NK, Megelőző Orvostani Intézet.) Az Országos Egészségbiztosítási

Részletesebben

A rosszindulatú daganatos halálozás változása 1975 és 2001 között Magyarországon

A rosszindulatú daganatos halálozás változása 1975 és 2001 között Magyarországon A rosszindulatú daganatos halálozás változása és között Eredeti közlemény Gaudi István 1,2, Kásler Miklós 2 1 MTA Számítástechnikai és Automatizálási Kutató Intézete, Budapest 2 Országos Onkológiai Intézet,

Részletesebben

NEAK Szakmai Fórum. Farkas Marianna ellátási főigazgató-helyettes. Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő. Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő

NEAK Szakmai Fórum. Farkas Marianna ellátási főigazgató-helyettes. Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő. Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő NEAK Szakmai Fórum Farkas Marianna ellátási főigazgató-helyettes Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő Egészségbiztosítási Alap kiadásai 2017 A daganatos betegségek

Részletesebben

9. Táppénz Sick-pay TÁPPÉNZ SICK-PAY 153

9. Táppénz Sick-pay TÁPPÉNZ SICK-PAY 153 9. Táppénz Sick-pay 9.1. Kifizetőhelyi betegszabadsági adatok... 154 Sick-leave data on payment offices 9.2. Összefoglaló táppénzes adatok... 154 Aggregate sick-pay data 9.3. Táppénzes adatok a foglalkoztatás

Részletesebben

A psoriasis kezelése kórházunkban: eredményeink, céljaink. Dr. Hortobágyi Judit

A psoriasis kezelése kórházunkban: eredményeink, céljaink. Dr. Hortobágyi Judit A psoriasis kezelése kórházunkban: eredményeink, céljaink Dr. Hortobágyi Judit Psoriasis vulgaris Öröklött hajlamon alapuló, krónikus, gyulladásos bőrbetegség Gyakorisága Európában 2-3% Magyarországon

Részletesebben

A dinamikus ko-kontrakciós kontrakciós tréning

A dinamikus ko-kontrakciós kontrakciós tréning Orvosi Rehabilitáció és Fizikális Medicina Magyarországi Társasága XXVIII. Vándorgyűlése Kaposvár, 2009. augusztus 27-29. A dinamikus ko-kontrakciós kontrakciós tréning alkalmazása a neurorehabilitációban

Részletesebben

Gottsegen National Institute of Cardiology. Prof. A. JÁNOSI

Gottsegen National Institute of Cardiology. Prof. A. JÁNOSI Myocardial Infarction Registry Pilot Study Hungarian Myocardial Infarction Register Gottsegen National Institute of Cardiology Prof. A. JÁNOSI A https://ir.kardio.hu A Web based study with quality assurance

Részletesebben

Tapasztalataink súlyos pikkelysömör adalimumab kezelésével* Adalimumab treatment of severe psoriasis

Tapasztalataink súlyos pikkelysömör adalimumab kezelésével* Adalimumab treatment of severe psoriasis BÔRGYÓGYÁSZATI ÉS VENEROLÓGIAI SZEMLE 85. ÉVF. 6. 283 288. Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ, Bôrgyógyászati és Allergológiai Klinika (igazgató:

Részletesebben

Védősisak viselés és a kerékpáros fejsérülések összefüggése gyermekkorban

Védősisak viselés és a kerékpáros fejsérülések összefüggése gyermekkorban A Pécsi Tudományegyetem Gyermekklinika, Sebészeti Osztály, Pécs 1 és az LKH Gyermekklinika, Sebészeti Osztály, Graz 2 közleménye Védősisak viselés és a kerékpáros fejsérülések összefüggése gyermekkorban

Részletesebben

OROSZ MÁRTA DR., GÁLFFY GABRIELLA DR., KOVÁCS DOROTTYA ÁGH TAMÁS DR., MÉSZÁROS ÁGNES DR.

OROSZ MÁRTA DR., GÁLFFY GABRIELLA DR., KOVÁCS DOROTTYA ÁGH TAMÁS DR., MÉSZÁROS ÁGNES DR. ALL RIGHTS RESERVED SOKSZOROSÍTÁSI CSAK A MTT ÉS A KIADÓ ENGEDÉLYÉVEL Az asthmás és COPD-s betegek életminõségét befolyásoló tényezõk OROSZ MÁRTA DR., GÁLFFY GABRIELLA DR., KOVÁCS DOROTTYA Semmelweis Egyetem

Részletesebben

Doktori disszertációk védései és Habilitációs eljárások Ph.D fokozatszerzés

Doktori disszertációk védései és Habilitációs eljárások Ph.D fokozatszerzés Doktori disszertációk védései és Habilitációs eljárások 2013. Ph.D fokozatszerzés Ph.D fokozatot szereztek: *2013. február 7-én Máté Orsolya sikeresen megvédte A Down szindróma postnatális közlésének körülményei

Részletesebben

STUDENT LOGBOOK. 1 week general practice course for the 6 th year medical students SEMMELWEIS EGYETEM. Name of the student:

STUDENT LOGBOOK. 1 week general practice course for the 6 th year medical students SEMMELWEIS EGYETEM. Name of the student: STUDENT LOGBOOK 1 week general practice course for the 6 th year medical students Name of the student: Dates of the practice course: Name of the tutor: Address of the family practice: Tel: Please read

Részletesebben

HALLGATÓI KÉRDŐÍV ÉS TESZT ÉRTÉKELÉSE

HALLGATÓI KÉRDŐÍV ÉS TESZT ÉRTÉKELÉSE HALLGATÓI KÉRDŐÍV ÉS TESZT ÉRTÉKELÉSE EVALUATION OF STUDENT QUESTIONNAIRE AND TEST Daragó László, Dinyáné Szabó Marianna, Sára Zoltán, Jávor András Semmelweis Egyetem, Egészségügyi Informatikai Fejlesztő

Részletesebben

A jövedelem alakulásának vizsgálata az észak-alföldi régióban az 1997-99. évi adatok alapján

A jövedelem alakulásának vizsgálata az észak-alföldi régióban az 1997-99. évi adatok alapján A jövedelem alakulásának vizsgálata az észak-alföldi régióban az 1997-99. évi adatok alapján Rózsa Attila Debreceni Egyetem Agrártudományi Centrum, Agrárgazdasági és Vidékfejlesztési Intézet, Számviteli

Részletesebben

Correlation & Linear Regression in SPSS

Correlation & Linear Regression in SPSS Petra Petrovics Correlation & Linear Regression in SPSS 4 th seminar Types of dependence association between two nominal data mixed between a nominal and a ratio data correlation among ratio data Correlation

Részletesebben

EGÉSZSÉG-GAZDASÁGTAN

EGÉSZSÉG-GAZDASÁGTAN EGÉSZSÉG-GAZDASÁGTAN EGÉSZSÉG-GAZDASÁGTAN Készült a TÁMOP-4.1.2-08/2/A/KMR-2009-0041pályázati projekt keretében Tartalomfejlesztés az ELTE TátK Közgazdaságtudományi Tanszékén az ELTE Közgazdaságtudományi

Részletesebben

A PTE ETK oktatóinak fogadóórája

A PTE ETK oktatóinak fogadóórája A PTE ETK oktatóinak fogadóórája Ápolástudományi Tanszék (Pécs) tanársegéd, 9:00-10:00 Pécs, Vörösmarty u. 4. Fullér Noémi -helyettes, tanszéki Hétfő, kedd, csütörtök: Zalaegerszeg, 9:00-11:00 Karamánné

Részletesebben

A Ritka Betegség Regiszterek szerepe a klinikai kutatásban Magyarósi Szilvia (SE, Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete)

A Ritka Betegség Regiszterek szerepe a klinikai kutatásban Magyarósi Szilvia (SE, Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete) A Ritka Betegség Regiszterek szerepe a klinikai kutatásban Magyarósi Szilvia (SE, Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete) I. Ritka Betegség regiszterek Európában II. Ritka betegség regiszterek

Részletesebben

9. Táppénz Sick-pay TÁPPÉNZ SICK-PAY 159

9. Táppénz Sick-pay TÁPPÉNZ SICK-PAY 159 9. Táppénz Sick-pay 9.1. Kifizetőhelyi betegszabadsági adatok... 160 Sick-leave data on payment offices 9.2. Összefoglaló táppénzes adatok... 160 Aggregate sick-pay data 9.3. Táppénzes adatok a foglalkoztatás

Részletesebben

NYOMÁSOS ÖNTÉS KÖZBEN ÉBREDŐ NYOMÁSVISZONYOK MÉRÉTECHNOLÓGIAI TERVEZÉSE DEVELOPMENT OF CAVITY PRESSURE MEASUREMENT FOR HIGH PRESURE DIE CASTING

NYOMÁSOS ÖNTÉS KÖZBEN ÉBREDŐ NYOMÁSVISZONYOK MÉRÉTECHNOLÓGIAI TERVEZÉSE DEVELOPMENT OF CAVITY PRESSURE MEASUREMENT FOR HIGH PRESURE DIE CASTING Anyagmérnöki Tudományok, 39/1 (2016) pp. 82 86. NYOMÁSOS ÖNTÉS KÖZBEN ÉBREDŐ NYOMÁSVISZONYOK MÉRÉTECHNOLÓGIAI TERVEZÉSE DEVELOPMENT OF CAVITY PRESSURE MEASUREMENT FOR HIGH PRESURE DIE CASTING LEDNICZKY

Részletesebben

Az Európai Unió számokban

Az Európai Unió számokban Az Európai Unió számokban Tartalom Az Európai Unió tagállamaii 110 Terület és népességi 111 Népmozgalomi 112 Általános gazdasági mutatóki 113 Munkaerőpiaci 114 Életszínvonali 115 Állami kiadásoki 116 Digitális

Részletesebben

Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar. Nursing and Patient Care II. (2017/2018 I. szemeszter)

Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar. Nursing and Patient Care II. (2017/2018 I. szemeszter) Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar 08:00-09:00 Physiology-pathophysiology III. (physiology-pathophysiology) Andreidesz Kitti 09:10-10:15 Physiology-pathophysiology III. (physiology-pathophysiology)

Részletesebben

Ph.D. Tézisek összefoglalója. Dr. Paulik Edit. Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Népegészségtani Intézet

Ph.D. Tézisek összefoglalója. Dr. Paulik Edit. Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Népegészségtani Intézet KRÓNIKUS SZÍVELÉGTELENSÉG MIATT HOSPITALIZÁLT BETEGEK KIVIZSGÁLÁSÁNAK ELEMZÉSE BIZONYÍTÉKOKON ALAPULÓ SZAKMAI IRÁNYELV ALAPJÁN Ph.D. Tézisek összefoglalója Dr. Paulik Edit Szegedi Tudományegyetem Általános

Részletesebben

Az gyógyszeripar által fejlesztett inzulin készülékek az éves egészségügyi költségek csökkenését és a terápiahűség javulását eredményezték* -53% +11%

Az gyógyszeripar által fejlesztett inzulin készülékek az éves egészségügyi költségek csökkenését és a terápiahűség javulását eredményezték* -53% +11% Terápiahűség javulása Teljes éves egészségügyi költség A gyógyszeripar folyamatosan dolgozik olyan új gyógyászati segédeszközök kifejlesztésén, melyek megfelelnek a betegek elvárásainak, javítják a terápiahűséget

Részletesebben

A 0 64 éves férfiak és nők cerebrovascularis betegségek okozta halálozásának relatív kockázata Magyarországon az EU 15

A 0 64 éves férfiak és nők cerebrovascularis betegségek okozta halálozásának relatív kockázata Magyarországon az EU 15 A hipertónia, mint kiemelt kardiovaszkuláris rizikófaktor befolyásoló tényezőinek és ellátásának vizsgálata az alapellátásban Dr. Sándor János, Szabó Edit, Vincze Ferenc Debreceni Egyetem OEC Megelőző

Részletesebben

FUSION VITAL ÉLETMÓD ELEMZÉS

FUSION VITAL ÉLETMÓD ELEMZÉS FUSION VITAL ÉLETMÓD ELEMZÉS STRESSZ ÉS FELTÖLTŐDÉS - ÁTTEKINTÉS 1 (2) Mérési információk: Életkor (év) 41 Nyugalmi pulzusszám 66 Testmagasság (cm) 170 Maximális pulzusszám 183 Testsúly (kg) 82 Body Mass

Részletesebben

Fügedi Balázs PhD. Szerz, cím, megjelenés helye, 2008. Szerz, cím, megjelenés. Szerz, cím, megjelenés helye, helye, PUBLIKÁCIÓ. Könyv, idegen nyelv

Fügedi Balázs PhD. Szerz, cím, megjelenés helye, 2008. Szerz, cím, megjelenés. Szerz, cím, megjelenés helye, helye, PUBLIKÁCIÓ. Könyv, idegen nyelv Fügedi Balázs PhD PUBLIKÁCIÓ Könyv, idegen nyelv Szerz, cím, megjelenés helye, 2006 Szerz, cím, megjelenés helye, 2007 Szerz, cím, megjelenés helye, 2008 Szerz, cím, megjelenés helye, 2009 Könyv, magyar

Részletesebben

FAMILY STRUCTURES THROUGH THE LIFE CYCLE

FAMILY STRUCTURES THROUGH THE LIFE CYCLE FAMILY STRUCTURES THROUGH THE LIFE CYCLE István Harcsa Judit Monostori A magyar társadalom 2012-ben: trendek és perspektívák EU összehasonlításban Budapest, 2012 november 22-23 Introduction Factors which

Részletesebben

A mágnesterápia hatékonyságának vizsgálata kettős-vak, placebo kontrollált klinikai vizsgálatban

A mágnesterápia hatékonyságának vizsgálata kettős-vak, placebo kontrollált klinikai vizsgálatban A mágnesterápia hatékonyságának vizsgálata kettős-vak, placebo kontrollált klinikai vizsgálatban Dr Simkovics Enikő, Józsa Balázs, Horváth Anita, Dr Vekerdy Nagy Zsuzsanna Orvosi Rehabilitáció és Fizikális

Részletesebben

Magyar és a szerb utánpótláskorú férfi kézilabdázók edzőhöz és az edzésekhez való attitüdjének összehasonlítása

Magyar és a szerb utánpótláskorú férfi kézilabdázók edzőhöz és az edzésekhez való attitüdjének összehasonlítása Mandulavirágzási Tudományos Napok 2013 Magyar és a szerb utánpótláskorú férfi kézilabdázók edzőhöz és az edzésekhez való attitüdjének összehasonlítása Paic Róbert egyetemi tanársegéd, PhD hallgató PTE

Részletesebben

Outdoor sportterápia alkalmazása és hatékonyságának felmérése II. típusú diabetes mellitusban szenvedő pácienseknél

Outdoor sportterápia alkalmazása és hatékonyságának felmérése II. típusú diabetes mellitusban szenvedő pácienseknél Outdoor sportterápia alkalmazása és hatékonyságának felmérése II. típusú diabetes mellitusban szenvedő pácienseknél Szilágyi Brigitta, gyógytornász Dr. Járomi Melinda, Makai Alexandra Problémafelvetés

Részletesebben

DETERMINATION OF SHEAR STRENGTH OF SOLID WASTES BASED ON CPT TEST RESULTS

DETERMINATION OF SHEAR STRENGTH OF SOLID WASTES BASED ON CPT TEST RESULTS Műszaki Földtudományi Közlemények, 83. kötet, 1. szám (2012), pp. 271 276. HULLADÉKOK TEHERBÍRÁSÁNAK MEGHATÁROZÁSA CPT-EREDMÉNYEK ALAPJÁN DETERMINATION OF SHEAR STRENGTH OF SOLID WASTES BASED ON CPT TEST

Részletesebben

Miskolci Egyetem Gazdaságtudományi Kar Üzleti Információgazdálkodási és Módszertani Intézet. Correlation & Linear. Petra Petrovics.

Miskolci Egyetem Gazdaságtudományi Kar Üzleti Információgazdálkodási és Módszertani Intézet. Correlation & Linear. Petra Petrovics. Correlation & Linear Regression in SPSS Petra Petrovics PhD Student Types of dependence association between two nominal data mixed between a nominal and a ratio data correlation among ratio data Exercise

Részletesebben

Rátgéber László, Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar, Rátgéber Kosárlabda Akadémia Alapítvány A modern kondicionális és koordinációs képzés

Rátgéber László, Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar, Rátgéber Kosárlabda Akadémia Alapítvány A modern kondicionális és koordinációs képzés Rátgéber László, Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar, Rátgéber Kosárlabda Akadémia Alapítvány A modern kondicionális és koordinációs képzés konferencia A Testnevelési Egyetem és a Magyar Olimpiai

Részletesebben

A hegyikerékpáros edzés szívfrekvencia változásainak regisztrálása. Sportoló fiúk hosszúsági méreteinek változása az érés idején

A hegyikerékpáros edzés szívfrekvencia változásainak regisztrálása. Sportoló fiúk hosszúsági méreteinek változása az érés idején Az ELTE PPK Testkulturális Tudományos Diákkörön (valamint ennek jogelődjein) keresztül 1995 és 2011 között Tudományos Diákköri Konferenciákra nevezett diákok és pályamunkák OTDK ICSSS OTDK (PPKK) Országos

Részletesebben

A STRATÉGIAALKOTÁS FOLYAMATA

A STRATÉGIAALKOTÁS FOLYAMATA BUDAPESTI CORVINUS EGYETEM VÁLLALATGAZDASÁGTAN INTÉZET VERSENYKÉPESSÉG KUTATÓ KÖZPONT Szabó Zsolt Roland: A STRATÉGIAALKOTÁS FOLYAMATA VERSENYBEN A VILÁGGAL 2004 2006 GAZDASÁGI VERSENYKÉPESSÉGÜNK VÁLLALATI

Részletesebben

Correlation & Linear Regression in SPSS

Correlation & Linear Regression in SPSS Correlation & Linear Regression in SPSS Types of dependence association between two nominal data mixed between a nominal and a ratio data correlation among ratio data Exercise 1 - Correlation File / Open

Részletesebben

Placebo-hatás a sportban

Placebo-hatás a sportban BÉRDI MÁRK Placebo-hatás a sportban Doktori disszertáció Tézisek Témavezető: Doktori iskola: Vezető: Doktori program: Vezető: Prof. Dr. Bárdos György, egyetemi tanár, a biológiai tudomány kandidátusa,

Részletesebben

Ribarics Ildikó PTE Klinikai Központ Ápolásszakmai Igazgatóság

Ribarics Ildikó PTE Klinikai Központ Ápolásszakmai Igazgatóság Mammográfiás szűrés vagy diagnosztika? Emlő képalkotó vizsgálatok elemzése a Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ Radiológiai Klinika Mammográfiás Centrumában Ribarics Ildikó PTE Klinikai Központ Ápolásszakmai

Részletesebben

Supporting Information

Supporting Information Supporting Information Cell-free GFP simulations Cell-free simulations of degfp production were consistent with experimental measurements (Fig. S1). Dual emmission GFP was produced under a P70a promoter

Részletesebben

FOLYÓIRATOK, ADATBÁZISOK

FOLYÓIRATOK, ADATBÁZISOK Szakkönyvtár FOLYÓIRATOK, ADATBÁZISOK 2013. szeptember Acta Oeconomica Állam- és Jogtudomány Élet és Irodalom Figyelő Gazdaság és Jog Határozatok Tára HVG Közgazdasági Szemle Külgazdaság Magyar Hírlap

Részletesebben

A stresszteli életesemények és a gyermekkori depresszió kapcsolatának vizsgálata populációs és klinikai mintán

A stresszteli életesemények és a gyermekkori depresszió kapcsolatának vizsgálata populációs és klinikai mintán A stresszteli életesemények és a gyermekkori depresszió kapcsolatának vizsgálata populációs és klinikai mintán Doktori értekezés tézisei Dr. Mayer László Semmelweis Egyetem Mentális Egészségtudományok

Részletesebben

Új (?) törekvések a gyógyszerek költséghatékonyságának. megítélésében

Új (?) törekvések a gyógyszerek költséghatékonyságának. megítélésében Új (?) törekvések a gyógyszerek költséghatékonyságának megítélésében Géher Pál dr. Budapest, 2010. május 3. Fekvőbeteg szakellátás Gyógyszertámogatás Összes kiadás 1 800 000 1 600 000 1 400 000 1 200 000

Részletesebben

A 2-es típusú diabetes háziorvosi ellátására vonatkozó minőségi indikátorok gyakorlati értéke

A 2-es típusú diabetes háziorvosi ellátására vonatkozó minőségi indikátorok gyakorlati értéke A 2-es típusú diabetes háziorvosi ellátására vonatkozó minőségi indikátorok gyakorlati értéke dr. Nagy Attila, Csenteri Orsolya, Szabó Edit, Ungvári Tímea, dr. Sándor János DE OEC Népegészségügyi Kar DEBRECENI

Részletesebben

Statisztikai alapfogalmak a klinikai kutatásban. Molnár Zsolt PTE, AITI

Statisztikai alapfogalmak a klinikai kutatásban. Molnár Zsolt PTE, AITI Statisztikai alapfogalmak a klinikai kutatásban Molnár Zsolt PTE, AITI Bevezetés Research vs. Science Kutatás Tudomány Szerkezeti háttér hiánya Önkéntesek (lelkes kisebbség) Beosztottak (parancsot teljesítő

Részletesebben

A gyász hatása a testi és a lelki egészségi állapotra. Doktori tézisek. Dr. Pilling János

A gyász hatása a testi és a lelki egészségi állapotra. Doktori tézisek. Dr. Pilling János A gyász hatása a testi és a lelki egészségi állapotra Doktori tézisek Dr. Pilling János Semmelweis Egyetem Mentális Egészségtudományok Doktori Iskola Témavezető: Prof. Kopp Mária, egy. tanár, DSc Hivatalos

Részletesebben

Placebo-hatás a sportban

Placebo-hatás a sportban BÉRDI MÁRK Placebo-hatás a sportban Doktori disszertáció Tézisek Témavezető: Doktori iskola: Vezető: Doktori program: Vezető: Prof. Dr. Bárdos György, egyetemi tanár, a biológiai tudomány kandidátusa,

Részletesebben

Mi történt 2004 és 2010 között a budapesti egyetemisták szabadidısportfogyasztásában?

Mi történt 2004 és 2010 között a budapesti egyetemisták szabadidısportfogyasztásában? Mőhelytanulmányok Vállalatgazdaságtan Intézet 1093 Budapest, Fıvám tér 8. (+36 1) 482-5566, Fax: 482-5567 www.uni-corvinus.hu/vallgazd Mi történt 2004 és 2010 között a budapesti egyetemisták szabadidısportfogyasztásában?

Részletesebben

A PASI-index változása komplex harkányi bőrgyógyászati kezelés hatására

A PASI-index változása komplex harkányi bőrgyógyászati kezelés hatására A PASI-index változása komplex harkányi bőrgyógyászati kezelés hatására Dr.Tóth Andrea Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház Psoriasis (pikkelysömör) ismeretlen eredetű krónikus, rekurráló, gyulladásos

Részletesebben

EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁS IGÉNYBEVÉTELE BERENTÉN USE OF HEALTH CARE IN BERENTE

EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁS IGÉNYBEVÉTELE BERENTÉN USE OF HEALTH CARE IN BERENTE MultiScience - XXX. microcad International Multidisciplinary Scientific Conference University of Miskolc, Hungary, 21-22 April 2016, ISBN 978-963-358-113-1 EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁS IGÉNYBEVÉTELE BERENTÉN USE

Részletesebben

SAJTÓKÖZLEMÉNY Budapest 2011. július 13.

SAJTÓKÖZLEMÉNY Budapest 2011. július 13. SAJTÓKÖZLEMÉNY Budapest 2011. július 13. A MinDig TV a legdinamikusabban bıvülı televíziós szolgáltatás Magyarországon 2011 elsı öt hónapjában - A MinDig TV Extra a vezeték nélküli digitális televíziós

Részletesebben

A térség egészség turisztikai lehetıségei. Dr. Lányi Katalin fıiskolai docens TSF Egészségügyi Fakultás

A térség egészség turisztikai lehetıségei. Dr. Lányi Katalin fıiskolai docens TSF Egészségügyi Fakultás A térség egészség turisztikai lehetıségei Dr. Lányi Katalin fıiskolai docens TSF Egészségügyi Fakultás Egészség turizmus Minden az egészséggel kapcsolatos utazás, melynek során a látogató alapvetı motivációja

Részletesebben

Iskolázottság és szubjektív jóllét

Iskolázottság és szubjektív jóllét Iskolázottság és szubjektív jóllét Budapest, 2017. július Az MKIK Gazdaság- és Vállalkozáskutató Intézet olyan non-profit kutatóműhely, amely elsősorban alkalmazott közgazdasági kutatásokat folytat. Célja,

Részletesebben

Miskolci Egyetem Gazdaságtudományi Kar Üzleti Információgazdálkodási és Módszertani Intézet Factor Analysis

Miskolci Egyetem Gazdaságtudományi Kar Üzleti Információgazdálkodási és Módszertani Intézet Factor Analysis Factor Analysis Factor analysis is a multiple statistical method, which analyzes the correlation relation between data, and it is for data reduction, dimension reduction and to explore the structure. Aim

Részletesebben

4. Kuráth Gabriella Németh Péter: A DPR eredményeinek hasznosítása az alumni rendszerek építésekor a Pécsi Tudományegyetem példáján

4. Kuráth Gabriella Németh Péter: A DPR eredményeinek hasznosítása az alumni rendszerek építésekor a Pécsi Tudományegyetem példáján 4. Kuráth Gabriella Németh Péter: A DPR eredményeinek hasznosítása az alumni rendszerek építésekor a Pécsi Tudományegyetem példáján Abstract In recent years, the network of alumni students has become increasingly

Részletesebben

Nemzeti szintű egészségbiztosítási adatvagyon big data elemzési lehetőségei

Nemzeti szintű egészségbiztosítási adatvagyon big data elemzési lehetőségei Big data kutatócsoport Pécs, 2017. november 30. Nemzeti szintű egészségbiztosítási adatvagyon big data elemzési lehetőségei Prof. Dr. Boncz Imre PTE ETK Egészségbiztosítási Intézet Az előadás témája: big

Részletesebben

A sporttudatosság vizsgálata válogatott atléták körében

A sporttudatosság vizsgálata válogatott atléták körében A sporttudatosság vizsgálata válogatott atléták körében Dr. Kiss-Polauf Marianna Dr. Tállay András, Dr. Halasi Tamás Országos Sportegészségügyi Intézet MASZ Sportegészségügyi Konferencia 2017. november.18.

Részletesebben

KUTATÁS CÉLCSOPORTJA: 18-59 ÉV KÖZÖTTI NETEZŐ LAKOSSÁG 800 FŐS ORSZÁGOS REPREZENTATÍV MINTA ONLINE KÉRDEZÉS: 20 PERCES KÉRDŐÍV SEGÍTSÉGÉVEL

KUTATÁS CÉLCSOPORTJA: 18-59 ÉV KÖZÖTTI NETEZŐ LAKOSSÁG 800 FŐS ORSZÁGOS REPREZENTATÍV MINTA ONLINE KÉRDEZÉS: 20 PERCES KÉRDŐÍV SEGÍTSÉGÉVEL 11 12 1 2 10 3 9 4 8 5 7 6 KUTATÁS CÉLCSOPORTJA: 18-59 ÉV KÖZÖTTI NETEZŐ LAKOSSÁG 800 FŐS ORSZÁGOS REPREZENTATÍV MINTA ONLINE KÉRDEZÉS: 20 PERCES KÉRDŐÍV SEGÍTSÉGÉVEL LAKOSSÁGI SZEGMENTÁCIÓ EÜ. ATTITŰDÖK

Részletesebben

Az oszteoporosis nem gyógyszeres terápiája. Dr. Brigovácz Éva SMKMOK 2015.01.21.

Az oszteoporosis nem gyógyszeres terápiája. Dr. Brigovácz Éva SMKMOK 2015.01.21. Az oszteoporosis nem gyógyszeres terápiája Dr. Brigovácz Éva SMKMOK 2015.01.21. Az orvoslás s a bizonytalanságok tudománya és s a valósz színűségek művészete. szete. William Osler Tények/ adatok Gyógyszeres

Részletesebben

COOPERATION IN THE CEREAL SECTOR OF THE SOUTH PLAINS REGIONS STRÉN, BERTALAN. Keywords: cooperation, competitiveness, cereal sector, region, market.

COOPERATION IN THE CEREAL SECTOR OF THE SOUTH PLAINS REGIONS STRÉN, BERTALAN. Keywords: cooperation, competitiveness, cereal sector, region, market. COOPERATION IN THE CEREAL SECTOR OF THE SOUTH PLAINS REGIONS STRÉN, BERTALAN Keywords: cooperation, competitiveness, cereal sector, region, market. Using a questionnaire, we determined the nature and strength

Részletesebben

Európában számos olyan kezdeményezés létezik, mely a mentális problémákkal küzdők kutatástervezésbe és kivitelezésbe való bevonódását célozza.

Európában számos olyan kezdeményezés létezik, mely a mentális problémákkal küzdők kutatástervezésbe és kivitelezésbe való bevonódását célozza. A mentális egészség kutatásának jelentősége A mentális betegségek egyaránt hatalmas terhet rónak a páciensekre, családjaikra és a társadalomra is. Egy adott évben minden harmadik európai polgár közül legalább

Részletesebben

Eladni könnyedén? Oracle Sales Cloud. Horváth Tünde Principal Sales Consultant 2014. március 23.

Eladni könnyedén? Oracle Sales Cloud. Horváth Tünde Principal Sales Consultant 2014. március 23. Eladni könnyedén? Oracle Sales Cloud Horváth Tünde Principal Sales Consultant 2014. március 23. Oracle Confidential Internal/Restricted/Highly Restricted Safe Harbor Statement The following is intended

Részletesebben

Az Intézet havi betegforgalmi és finanszírozási adatait összefoglalva az alábbiakról tájékoztatom:

Az Intézet havi betegforgalmi és finanszírozási adatait összefoglalva az alábbiakról tájékoztatom: Országos Onkológiai Intézet Számítástechnikai Osztály Az Intézet 2016. 1-12.havi betegforgalmi és finanszírozási adatait összefoglalva az alábbiakról tájékoztatom: Betegforgalom alakulása Az Országos Onkológiai

Részletesebben

A homeopátia - hozzáadott érték az egészségügyi ellátásban

A homeopátia - hozzáadott érték az egészségügyi ellátásban A homeopátia - hozzáadott érték az egészségügyi ellátásban Dr.Sal Péter házi gyermekorvos, homeopata Komplementer Medicina szakmai kollégiumi testület tagja Az EU egészségüggyel foglalkozó szakmai intézményeiben

Részletesebben

A modern e-learning lehetőségei a tűzoltók oktatásának fejlesztésében. Dicse Jenő üzletfejlesztési igazgató

A modern e-learning lehetőségei a tűzoltók oktatásának fejlesztésében. Dicse Jenő üzletfejlesztési igazgató A modern e-learning lehetőségei a tűzoltók oktatásának fejlesztésében Dicse Jenő üzletfejlesztési igazgató How to apply modern e-learning to improve the training of firefighters Jenő Dicse Director of

Részletesebben

EGÉSZSÉG-GAZDASÁGTAN

EGÉSZSÉG-GAZDASÁGTAN EGÉSZSÉG-GAZDASÁGTAN Készült a TÁMOP-4.1.2-08/2/A/KMR-2009-0041pályázati projekt keretében Tartalomfejlesztés az ELTE TáTK Közgazdaságtudományi Tanszékén az ELTE Közgazdaságtudományi Tanszék, az MTA Közgazdaságtudományi

Részletesebben

2. Local communities involved in landscape architecture in Óbuda

2. Local communities involved in landscape architecture in Óbuda Év Tájépítésze pályázat - Wallner Krisztina 2. Közösségi tervezés Óbudán Óbuda jelmondata: Közösséget építünk, ennek megfelelően a formálódó helyi közösségeket bevonva fejlesztik a közterületeket. Békásmegyer-Ófaluban

Részletesebben

A cukorbetegség közvetlen egészségügyi költségei Magyarországon

A cukorbetegség közvetlen egészségügyi költségei Magyarországon LAM-TUDOMÁNY EREDETI KÖZLEMÉNY A cukorbetegség közvetlen egészségügyi költségei Magyarországon VOKÓ Zoltán, NAGYJÁNOSI László, KALÓ Zoltán BEVEZETÉS A cukorbetegség jelentôs betegségterhet jelent világszerte

Részletesebben

Felnőttképzés Európában

Felnőttképzés Európában Felnőttképzés Európában Nincs szükség annyi diplomásra, amennyit képeznek Helyettük szakképzett emberekre lenne kereslet Az itthon OKJ-s képzés európai hagyományában két vonal érvényesül: - dán - német

Részletesebben

Dr. Pikó Károly vezérigazgató-helyettes Minőségügy van-e szerepe a sürgősségi ellátásban 2010. november 5. - Debrecen

Dr. Pikó Károly vezérigazgató-helyettes Minőségügy van-e szerepe a sürgősségi ellátásban 2010. november 5. - Debrecen Dr. Pikó Károly vezérigazgató-helyettes Minőségügy van-e szerepe a sürgősségi ellátásban 2010. november 5. - Debrecen MOTTÓ Kevesebb időbe telik valamit jól csinálni, mint megmagyarázni, hogy miért nem

Részletesebben

A derékfájdalom következtében kialakuló funkciócsökkenés vizsgálatának lehetőségei validált, önkitöltős állapotfelmérő kérdőívek segítségével

A derékfájdalom következtében kialakuló funkciócsökkenés vizsgálatának lehetőségei validált, önkitöltős állapotfelmérő kérdőívek segítségével A derékfájdalom következtében kialakuló funkciócsökkenés vizsgálatának lehetőségei validált, önkitöltős állapotfelmérő kérdőívek segítségével Doktori tézisek Valasek Tamás Semmelweis Egyetem Klinikai Orvostudományok

Részletesebben

Támogatási kérelmek kritikus értékelése a GYEMSZI -TEI Főosztályon. Jóna Gabriella 2012.10.10.

Támogatási kérelmek kritikus értékelése a GYEMSZI -TEI Főosztályon. Jóna Gabriella 2012.10.10. Támogatási kérelmek kritikus értékelése a GYEMSZI -TEI Főosztályon Jóna Gabriella 2012.10.10. Tartalom I. Egészségügyi technológiák értékelésének célja II. Befogadási kérelmekhez benyújtott egészséggazdaságtani

Részletesebben

UNIVERSITY OF PUBLIC SERVICE Doctoral School of Military Sciences. AUTHOR S SUMMARY (Thesis) Balázs Laufer

UNIVERSITY OF PUBLIC SERVICE Doctoral School of Military Sciences. AUTHOR S SUMMARY (Thesis) Balázs Laufer DOI azonosító: 10.17625/NKE.2013.021 UNIVERSITY OF PUBLIC SERVICE Doctoral School of Military Sciences AUTHOR S SUMMARY (Thesis) Balázs Laufer LAW ENFORCEMENT AND NATIONAL SECURITY CHALLENGES POSED BY

Részletesebben

Rhinitis allergica elterjedésének vizsgálata hazánk gyermekpopulációjában 1999-2007 között

Rhinitis allergica elterjedésének vizsgálata hazánk gyermekpopulációjában 1999-2007 között Rhinitis allergica elterjedésének vizsgálata hazánk gyermekpopulációjában 1999-2007 között Ovárdics Andrea Alapismereti és Szakmódszertani Intézet, Kecskeméti Főiskola Tanítóképző Főiskolai Kar Összefoglalás:

Részletesebben

Homolka Fruzsina Campden BRI Magyarország Nonprofit Kft.

Homolka Fruzsina Campden BRI Magyarország Nonprofit Kft. A fenntarthatóság jelentősége a Jövő Élelmiszeripari Gyárában A környezeti hatások vizsgálatát szolgáló kutatási infrastruktúra az élelmiszeripari fenntartható fejlődés megvalósítására Homolka Fruzsina

Részletesebben

A HULLATÉK-ANALÍZIS ÉS A GYOMORTARTALOM ELEMZÉS ÖSSZE- HASONLÍTÁSA VÖRÖS RÓKA TÁPLÁLKOZÁS VIZSGÁLATA SORÁN

A HULLATÉK-ANALÍZIS ÉS A GYOMORTARTALOM ELEMZÉS ÖSSZE- HASONLÍTÁSA VÖRÖS RÓKA TÁPLÁLKOZÁS VIZSGÁLATA SORÁN A HULLATÉK-ANALÍZIS ÉS A GYOMORTARTALOM ELEMZÉS ÖSSZE- HASONLÍTÁSA VÖRÖS RÓKA TÁPLÁLKOZÁS VIZSGÁLATA SORÁN Szôcs Emese¹, Lanszki József², Heltai Miklós¹ és Szabó László¹ ¹Szent István Egyetem, Vadbiológiai

Részletesebben

FORGÁCS ANNA 1 LISÁNYI ENDRÉNÉ BEKE JUDIT 2

FORGÁCS ANNA 1 LISÁNYI ENDRÉNÉ BEKE JUDIT 2 FORGÁCS ANNA 1 LISÁNYI ENDRÉNÉ BEKE JUDIT 2 Hátrányos-e az új tagállamok számára a KAP támogatások disztribúciója? Can the CAP fund distribution system be considered unfair to the new Member States? A

Részletesebben

A VADGAZDÁLKODÁS KIADÁSAINAK ÉS BEVÉTELEINEK ELEMZÉSE

A VADGAZDÁLKODÁS KIADÁSAINAK ÉS BEVÉTELEINEK ELEMZÉSE A VADGAZDÁLKODÁS KIADÁSAINAK ÉS BEVÉTELEINEK ELEMZÉSE Bleier Norbert, Bíró Zsolt és Csányi Sándor Szent István Egyetem, Vadbiológiai és Vadgazdálkodási Tanszék 2100 Gödöllô, Páter u. 1. Bevezetés A hazai

Részletesebben

FODOR MÓNIKA 1, RUDOLFNÉ KATONA MÁRIA 2, KARAKASNÉ MORVAY KLÁRA 3

FODOR MÓNIKA 1, RUDOLFNÉ KATONA MÁRIA 2, KARAKASNÉ MORVAY KLÁRA 3 FODOR MÓNIKA 1, RUDOLFNÉ KATONA MÁRIA 2, KARAKASNÉ MORVAY KLÁRA 3 Kihívások, fejlesztési lehetôségek a munkahelyi étkeztetésben a gazdasági válság hatására bekövetkezett változások tükrében Challenges

Részletesebben

Szilágyi Nóra, Dr. Keresztes Noémi: Asztaliteniszezők életmódjának jellemzői mozgásprogramban résztvevők körében

Szilágyi Nóra, Dr. Keresztes Noémi: Asztaliteniszezők életmódjának jellemzői mozgásprogramban résztvevők körében Szilágyi Nóra, Dr. Keresztes Noémi: Asztaliteniszezők életmódjának jellemzői mozgásprogramban résztvevők körében Túlsúly népbetegség Felnőttkori fizikai aktivitás szerepe Sport fontossága Életmódváltozás

Részletesebben

Prof. Enikő Csilla Kiss

Prof. Enikő Csilla Kiss Professor of Personality Psychology Head of the Personality and Health Psychology Department. CONTACT Institute of Psychology, H7624 Pécs Ifjúság u. 6. Room: B 307 Tel: +36 72 501516 / E-mail: kiss.eniko

Részletesebben

Miskolci Egyetem Gazdaságtudományi Kar Üzleti Információgazdálkodási és Módszertani Intézet. Hypothesis Testing. Petra Petrovics.

Miskolci Egyetem Gazdaságtudományi Kar Üzleti Információgazdálkodási és Módszertani Intézet. Hypothesis Testing. Petra Petrovics. Hypothesis Testing Petra Petrovics PhD Student Inference from the Sample to the Population Estimation Hypothesis Testing Estimation: how can we determine the value of an unknown parameter of a population

Részletesebben

A BÜKKI KARSZTVÍZSZINT ÉSZLELŐ RENDSZER KERETÉBEN GYŰJTÖTT HIDROMETEOROLÓGIAI ADATOK ELEMZÉSE

A BÜKKI KARSZTVÍZSZINT ÉSZLELŐ RENDSZER KERETÉBEN GYŰJTÖTT HIDROMETEOROLÓGIAI ADATOK ELEMZÉSE KARSZTFEJLŐDÉS XIX. Szombathely, 2014. pp. 137-146. A BÜKKI KARSZTVÍZSZINT ÉSZLELŐ RENDSZER KERETÉBEN GYŰJTÖTT HIDROMETEOROLÓGIAI ADATOK ELEMZÉSE ANALYSIS OF HYDROMETEOROLIGYCAL DATA OF BÜKK WATER LEVEL

Részletesebben

Hibridspecifikus tápanyag-és vízhasznosítás kukoricánál csernozjom talajon

Hibridspecifikus tápanyag-és vízhasznosítás kukoricánál csernozjom talajon Hibridspecifikus tápanyag-és vízhasznosítás kukoricánál csernozjom talajon Karancsi Lajos Gábor Debreceni Egyetem Agrár és Gazdálkodástudományok Centruma Mezőgazdaság-, Élelmiszertudományi és Környezetgazdálkodási

Részletesebben

OLYMPICS! SUMMER CAMP

OLYMPICS! SUMMER CAMP OLYMPICS! SUMMER CAMP YOUNG BUSINESS CAMP 3D DESIGN CAMP OLYMPICS SUMMER CAMP 20 24 JUNE AND 27 JUNE 1 JULY AGE: 6-14 Our ESB native-speaking teachers will provide a strong English learning content throughout

Részletesebben

First experiences with Gd fuel assemblies in. Tamás Parkó, Botond Beliczai AER Symposium 2009.09.21 25.

First experiences with Gd fuel assemblies in. Tamás Parkó, Botond Beliczai AER Symposium 2009.09.21 25. First experiences with Gd fuel assemblies in the Paks NPP Tams Parkó, Botond Beliczai AER Symposium 2009.09.21 25. Introduction From 2006 we increased the heat power of our units by 8% For reaching this

Részletesebben

Kőnig-Görögh Dóra 1,2 Dr. Ökrös Csaba 1

Kőnig-Görögh Dóra 1,2 Dr. Ökrös Csaba 1 Fiatal Sporttudósok IV. Országos Konferenciája 2016.12.03. Budapest Kőnig-Görögh Dóra 1,2 Dr. Ökrös Csaba 1 1 Testnevelési Egyetem 2 Debreceni Egyetem Gyermeknevelési és Felnőttképzési Kar BEVEZETÉS A

Részletesebben

A klinikai auditrendszer bevezetése és működtetése

A klinikai auditrendszer bevezetése és működtetése TÁMOP-6.2.5.A-12/1-2012-0001 Egységes külső felülvizsgálati rendszer kialakítása a járó- és fekvőbeteg szakellátásban, valamint a gyógyszertári ellátásban A klinikai auditrendszer bevezetése és működtetése

Részletesebben

19.Budapest Nephrologiai Iskola/19th Budapest Nephrology School angol 44 6 napos rosivall@net.sote.hu

19.Budapest Nephrologiai Iskola/19th Budapest Nephrology School angol 44 6 napos rosivall@net.sote.hu 1.sz. Elméleti Orvostudományok Doktori Iskola 3 éves kurzus terve 2011/2012/ 2 félév - 2014/2015/1 félév 2011//2012 tavaszi félév Program sz. Kurzusvezető neve Kurzus címe magyarul/angolul Kurzus nyelve

Részletesebben

Quadkopter szimulációja LabVIEW környezetben Simulation of a Quadcopter with LabVIEW

Quadkopter szimulációja LabVIEW környezetben Simulation of a Quadcopter with LabVIEW Quadkopter szimulációja LabVIEW környezetben Simulation of a Quadcopter with LabVIEW T. KISS 1 P. T. SZEMES 2 1University of Debrecen, kiss.tamas93@gmail.com 2University of Debrecen, szemespeter@eng.unideb.hu

Részletesebben

Dr. Kóti Tamás, Domján Péter

Dr. Kóti Tamás, Domján Péter XX. Országos Járóbeteg Szakellátási és XV. Országos Járóbeteg Szakdolgozói Konferencia Balatonfüred, 2018. szeptember 19-21. Dr. Kóti Tamás, Domján Péter Bevezetés A magas laborteljesítmény csökkenti 1,98

Részletesebben

Abstract. 1. Bevezetés

Abstract. 1. Bevezetés 257 ZSÓTÉR BRIGITTA:* A közúti forgalom alakulása Mezőhegyesen (1995-08) Abstract To sum it up, it can be said that winding-up of the sugar factory had an effect on the public traffic, too. I drew a parallel

Részletesebben

Laboratóriumi diagnosztikai feladatok finanszírozása a járóbetegszakellátásban

Laboratóriumi diagnosztikai feladatok finanszírozása a járóbetegszakellátásban Kistérségi Járóbetegellátó Központ 7570 Barcs, Kálmán I. u. 10 Laboratóriumi diagnosztikai feladatok finanszírozása a járóbetegszakellátásban Szerző és előadó: Dr. Kisimréné Györkös Ágnes Tóth Szilvia

Részletesebben

Szívkatéterek hajlékonysága, meghajlítása

Szívkatéterek hajlékonysága, meghajlítása Szívkatéterek hajlékonysága, meghajlítása Összefoglalás A szívkatéter egy olyan intravaszkuláris katéter, amelyet a szívbe vezetnek, ültetnek be diagnosztikus vagy terápiás célból. A katéterek felvezetés/eltávolítás

Részletesebben

Szirák, november 12.

Szirák, november 12. Nyugdíjba vonulás és egészségügyi kiadások Bíró Anikó, Elek Péter Szirák, 2016. november 12. Kutatási kérdés Nyugdíjba vonulás oksági hatása az egészségügyi kiadásokra Ha van hatás, akkor a nyugdíjkorhatár

Részletesebben

Előadó: Meggyes Péter

Előadó: Meggyes Péter MOB Sportiskolai program szakmai konferencia Köznevelési típusú sportiskolai általános- és középiskolák részére 2014.04.15 healthmap egészségfejlesztő program gyerekeknek Előadó: Meggyes Péter healthmap

Részletesebben

Diagnosztikai szemléletű talajtérképek szerkesztése korrelált talajtani adatrendszerek alapján

Diagnosztikai szemléletű talajtérképek szerkesztése korrelált talajtani adatrendszerek alapján Diagnosztikai szemléletű talajtérképek szerkesztése korrelált talajtani adatrendszerek alapján Bakacsi Zsófia 1 - Szabó József 1 Waltner István 2 Michéli Erika 2 Fuchs Márta 2 - Laborczi Annamária 1 -

Részletesebben

a vizitdíj és a napidíj elsô éve

a vizitdíj és a napidíj elsô éve a vizitdíj és a napidíj elsô éve A vizitdíj és a napidíj bevezetésének fô indoka az volt, hogy a legális önrészfizetés segít visszaszorítani a hálapénzt, jelentôs bevételhez juttatja a háziorvosokat, és

Részletesebben