Alapfogalmak elméleti és saját szempontú elemzése

Átírás

1 munkaértekezlet struktúrája Megérkezés, kávé, tea, pogácsa, kitűzők egyéni elkészítése Szünet, szendvicsek Szünet, szendvicsek Szünet Alapfogalmak elméleti és saját szempontú elemzése Stakeholderek, kik, hogyan, mit? Elkötelezett szervezet Egyéni konzultáció estleges pályázatok cél tartalom forma közös munkára hangolódás megismerkedés, ice breaking, tudás bővítés, ismeret, nyelv összehangolása stakeholderek megértése, feltérképezésük technikai ismeretei és készségfejelsztés, win-win szituációk ismeret, tudás bővülés az elkötelezett szervezetről, partnerekkel együttműködési lehetőségek, befolyásolásái technikák megismerése egyéni lehetőségek a szervezet pályázati/forrásteremtő lehetőségei kötetlen bemutatkozás, elvárások, ismeretfelmérés Workshop és a teljes projekt bemutatása, az "Egészséget minden szakmapolitikába" története, tartalma. közös probléma megoldás stakeholder analízis technikái szinergia profil asszertív kommunikáció szervezetei működés, utópia és misszió, stratégia és célok, munkaterv érvelési technika megalapozása, logikai felépítése, ki miben lehet partner? elvárások, záró gondolatok, elégedettségi kérdőív indikátorok, egészségterv kötetlen interaktív csoport munka frontális ismeret közlés szituációs játék több technika áttekintése egyéni felvétel, csoportos értékelés szituációs játék interaktív prezentáció "hal-háló" dilema feloldása - kicsoportos feladatok körkérdés kiscsoportos-egyéni megbeszélés

2

3 Egészség minden szakpolitikában Egészség minden szakpolitikában Health in All Policies horizontális, kiegészítő szakpolitikai stratégia, amely a népesség egészségi állapotának javulásához járul hozzá az egészség olyan meghatározóinak vizsgálata, amelyeken az egészség javítása érdekében változtatni lehet, de amelyek főleg az egészségügyön kívüli szakpolitikáktól és ágazatoktól függenek Megvalósítás: ágazatközi együttműködés az egészség érdekében egészséghatás vizsgálatok

4 Crossing Bridges : EU projekt ( Cél: Az Egészség minden szakpolitikában ajánlás megvalósítását és az egészségben megnyilvánuló esélyegyenlőség ( health equity ) elősegítését szolgáló módszertan-és kapacitásfejlesztés Koordinátor: EuroHealthNet 4-es munkacsoport: Módszertani fejlesztés 5-ös munkacsoport: Kapacitásfejlesztés

5 Crossing Bridges Cél: 4-es munkacsoport: Működő gyakorlatok vizsgálata fókuszcsoportokban (esettanulmányok) Egészség minden szakpolitikában ajánlást segítő módszerek kidolgozása 5-ös munkacsoport: Szükségletfelmérés a partnerek körében Kapacitásfejlesztés tréningek/képzések formájában a partnerországokban A partnerországokban megrendezett tréningek/képzések tapasztalatainak összegzése

6 kurtaív medicina egészség fejlesztés célcsoport "beteg" egyén közösségi egyén - részpopuláció - populáció célcsoport állapota panasszal segítséget kér összefogással változtatni akar célcsoport elérése passzív - tünettel jelentkezik aktív - közösségfejlesztésbe bevonás diszciplína ágazaton belüli ágazatokon átívelő eszközrendszer tünet feltárás, kezelés, utógondozás, rehabilitáció enabling, mediation, advocasy (igény felkeltés, felhatalmazás, képesség fejlesztés, támogatás, bevonás, közvetítés, propagálás) felelősségi kapcsolat protokollizált szakmai, együttműködési, egyéni kontroll partnerségen alapuló közösségi kontroll

7 Népegészségügyi ciklus I. Népegészségügyi ciklus I./1.) Lakosság egészségi állapotának leírása és az I./2.) egészégi állapotot befolyásoló tényezők alakulásának jellemzése (III.-I.) hatékonyság elemzése helyzetelemzés (I.-II.) III. Egészségfejlesztési programok tervezése (III./1.), lebonyolítása (III./2.), értkelése (III./3.) II. Népegészségügyi szükségletek és igények azonosítása ( II./1.), rangsorolása (II./2.) (II.-III.) lehetőségelemzés

8 A korai halálozás relatív kockázatának területi egyenlőtlenségei Magyarországon az országos átlaghoz viszonyítva hierarchikus (teljes) Bayes - becslés szerint, (Forrás: Juhász Attila, Nagy Csilla, Páldy Anna A magyar lakosság társadalmigazdasági státusz index alapján meghatározott helyzete és a korai halálozása közötti összefüggés, NÉPEGÉSZSÉGÜGY folyóirat évfolyam 3. szám)

9 Vérnyomás megoszlási görbék

10 50 éves férfiak halandóságának alakulása 13 év alatt vérnyomás, kockázat

11 Amit a megoszlási görbéről megtudhatunk Mindig az átlag körül lévők közül kerül ki a legtöbb halott, egyszerűen azért, mert itt vannak a legtöbben. Megoldás: toljuk el a megoszlási görbét, vérnyomás esetén életmód változtatás (RR emelkedés kockázati tényezői: elhízás, alkohol, só, mozgásszegény életmód az egyén szintjén; szakpolitika az adott társadalom szintjén).

12 Toljuk el a megoszlási görbét! Lakossági megközelítés: Előny: Radikális. Mindenki számára lehetőség. Az egészséges életmód szocializálódik.

13 Hátrány: Soká tart. Prevenciós paradoxon amiben nem betegszem meg az nincs. Nem motiválja az egyént. Egy-egy egyén keveset profitál. Lehangoló: Még a legalacsonyabb kockázati csoportban is CVD a legvalószínűbb halálok.

14 Keressük meg a magas kockázatúakat! Előny: Jó az egyes embernek. Motiválja a beteget. Motiválja az orvost. Használja a meglévő forrásokat. Javítja az egyéni rizikó profilt. Hátrány: Pénzbe kerül. Hatása időleges. Nem teljes értékű sem az egyén, sem a népesség szempontjából. Magatartás módosításnak hiányoznak a feltételei.

15 Az összefogás lényege A lakossági és a magas rizikójú megközelítés komplementer és nem kompetitív.

16 1986 Ottawa Nemzetközi Egészség-megőrzési Konferencia Karta: Egészség mindenkinek 2000-re és azon túl Ottawai Karta 1986 Health promotion - Fordítási lehetőségek: Health development egészség-megőrzés egészség-promóció egészség-fejlesztés

17 Ottawai karta - Egészségfejlesztés logója

18 Egészség optimális jól lét (cél, eszköz, erőforrás) Egészség előfeltételei Béke Lakás Oktatás Élelem Jövedelem Stabil ökológiai rendszer Fenntartható erőforrások Társadalmi igazságosság Társadalmi méltányosság Egészség előfeltételeinek hiánya Társadalmi szakadék (egyenlőtlenségek, méltánytalanságok)

19 Egy populáció egészségi állapotáért az alábbi faktorok "felelősek" globális szinten az életmód 43% a genetikai állomány, 27% az egészségügyi ellátás, 11% a környezeti hatások, 19%

20 Az egészség fejleszthető a befolyásoló faktorokon keresztül

21 Az egészséget befolyásoló tényezők különböző szinten másként azonosíthatóak George Wilson Albee képlete: ( ) Egyéni szint számláló Ha a számláló növekszik, a baj növekszik baj = biológiai, szervi kórtényezők + stressz támogató közösség + önértékelés + megküzdő képességek nevező Ha a nevező növekszik, a baj csökken

22 Szükségletek áttekintése kicsit másként növekedés alapú szükségletek: növelik a belső feszültséget --> cél a bennünk lévő lehetőségek kiaknázása hiány alapú szükségletek: hiányszükségletek --> elérésük feszültség csökkentéssel jár 7. Önmegvalósítás szükséglete: elérni a bennünk rejlő lehetőségeket 6. Esztétikai szükségletek: szimmetria, rend, szépség 5. Kognitív szükségletek: tudni, érteni, megismerni 4. Elismerés szükséglete: önbecsülés, mások elismerése, hírnév, becsvágy 3. Szeretet, valahová tartozás szükséglete: gyengédség, viszonzott szeretetkapcsolat 2. Biztonsági szükségletek: fizikai védettség, kiszámíthatóság 1. Fiziológiai szükségletek: éhség, szomjúság, szexualitás Egészség kultúra Bevonódás Egészség előfeltételei

23 Kerék-küllő szabály Körbezáródó befolyásoló faktorok esetén a (célzott, irányított) változtatáshoz minden faktort egyszerre kell kezelni. Priorizálás helyett komplex megközelítés kell

24 környezeti hatások fizikai gazdasági ellátási politikai társas kulturális (lakó-, munkahelyi) (anyagi helyzet) (alap- és szakellátás) (hétköznapi szabadság) (család, ismerősök) (értékek, ismeretek) Hatásbefolyásolás módszere: innováció, minőség fejlesztés a közösségi elköteleződés

25 Egészség, mint horizontális szempont: értékteremtő folyamat szakmapolitikák Ágazati szakpolitikák Egészségbarát kormányzás

26

27 Közös döntés: meg tudjuk csinálni? Tipp: hányadik próbálkozásra?

28 Közös döntés: meg tudjuk csinálni! Tipp: hányadik próbálkozásra? Tanulságok: - közös cselekvés előtt kell a stratégia -megbeszéléshez kell az én-közlés - jó ötletek megosztása, átadása - közös siker Megbeszélés a sikeres probléma megoldás után: Mi történt? Mit érzek?

29 Részcélok? megismerkedés, ice breaking, tudás bővítés, ismeret, nyelv összehangolása