11. Ävfolyam 17. szåm 2004. Åprilis 30.

11. Ävfolyam 17. szåm 2004. Åprilis 30. 2003. Ävi nosocomialis jårvånyok SterilizÅlÇ berendezäsek műszaki felñlvizsgålata TÅjÄkoztatÅs szakmai programrçl Fertőző betegsägek adatai AerobiolÇgiai jelentäs (låsd: www.antsz.hu/oki/oki14.htm ) Impresszum

HAZAI INFORMÄCIÅ A 2003. ÇVI NOSOCOMIALIS JÄRVÄNYOK ÇRTÇKELÇSE A 2003. Ävben az ÜNTSZ fővårosi Äs megyei intäzetei 127, fekvőbeteg intäzmänyekben lezajlott nosocomialis jårvånyt jelentettek az OEK KÇrhÅzi jårvånyñgyi osztålyåra (13%-kal tábbet, mint 2002-ben). A 127 nosocomialis jårvåny 65,4%-a (83) a nem specifikus (azaz a kçrhåzon kàvñli egyäb kázássägekben is felläpő jårvåny), 34,7%-a (44) a specifikus jårvåny kategçriåba tartozott (1. téblézat). A bejelentett jårvånyok megoszlåsa nem mutat länyeges eltäräst az előző Ävihez käpest (2002-ben a bejelentett jårvånyok 68,8%-a tartozott a nem specifikus Äs 31,2%-a a specifikus jårvåny kategçriåkba). A nem specifikus nosocomialis jårvånyok 2003-ban is ÅltalÅban a nem manuålis (belgyçgyåszat, krçnikus, ÅpolÅsi osztåly, pszichiåtria) osztålyokon, màg a specifikus nosocomialis jårvånyok az intenzàv teråpiås ill. manuålis osztålyokon zajlottak. A jårvånyok sorån ásszesen 2099 Åpolt Äs egäszsägñgyi dolgozç betegedett meg, a megbetegedett/kolonizålçdott egäszsägñgyi dolgozçk szåma 388 [18,5%] volt. A megbetegedäsek záme (1989 [89,9%]) a nem specifikus jårvånyok sorån alakult ki. Az egy nosocomialis jårvånyra jutç megbetegedäsek Äs halålozåsok szåmåt a 2. téblézat tartalmazza. 1. téblézat Az egy jérvényra jutñ megbetegedösek Ös halélesetek széma 2003-ban (fő/jérvény) A jérvényok jellemzői Betegek széma Nem specifikus EnterÉlis LÖgáti EgyÖb Specifikus Pneumonia SebfertőzÖs VÖrÉramfertőzÖs 21,8 30,8 18,0 3,5 5,0 4,7 HalÉlozÉs 0,03 0,2 0 0 0,7 1,04

A bejelentett nosocomialis jérvényok megoszlésa a 2003. Övben 2. téblézat JÉrvÉnyok Nem specifikus EnterÉlis LÖgáti EgyÖb Specifikus Pneumonia SebfertőzÖs VÖrÉramfertőzÖs âsszesen JÉrvÉnyok Megbetegedettek s z É m a 72 9 2 2 15 27 127 1577 277 36 7 75 128 2100 Meghaltak 2 2 0 0 10 28 42 LetalitÉs % 0,1 0,7 13,3 21,9 2,0 Åpolt + dolgozç A nem specifikus nosocomialis jårvånyok megoszlåsa a 2003. Ävben a kávetkezők szerint alakult: a jårvånyok zámät (86,7% [72]) az enterålis jårvånyok tettäk ki. Az enterålis jårvånyok 30%-Åban (22 jårvåny) a kçrokozç ismeretlen maradt. A fel nem deràtett etiolçgiåjâ jårvånyok arånya az előző Ävihez käpest jelentős csákkenäst mutatott. (2002-ben az enterålis jårvånyok 50%-Åban nem sikerñlt a kçrokozç kimutatåsa). Az ismert etiolçgiåjâ enterålis jårvånyok (50) kázñl 7 (14%) volt bakteriålis eredetre visszavezethető (S.Enteritidis [4]; Shigella flexneri [1]; C.perfringens [1]; C.difficile [1]). 2003-ban kät, kázás terjesztő tänyezőre (k ÇrhÅzi konyha Åltal käszàtett Ätel) visszavezethető jårvånyrçl Ärkezett bejelentäs, melyre az utçbbi át Ävben nem volt pälda. A kçrhåzi bakteriålis eredetű jårvånyok szåmånak návekedäse (2002-ben 2 bakteriålis eredetű jårvåny) a Shigella flexneri Äs a C.perfringens megjelenäse a kçrokozçk kázátt a higiänäs viszonyok/kárñlmänyek romlåsåra utal. A virålis gastroenterålis jårvånyok zámäben (50) a kçrokozç H.calicivàrus, 3 nosocomialis gastroenteritis jårvåny kçrokozçja rotavàrus volt (3. téblézat). A H.calicivàrus jårvånyok Åtlagos időtartama 12,1 nap volt (min. 6 nap, max. 65 nap). FeltÄtelezhető az ismeretlen etiolçgiåjâ enterålis jårvånyok virålis eredete is, figyelembe väve a kivizsgålåskor kapott negatàv bakteriolçgiai eredmänyeket, a jårvånyok gyors lefolyåsåt, ill. a klinikai tñneteket. A virålis gastroenteritis jårvånyok kontakt âton ill. lägâti vaporizåciç rävän terjedtek, kialakulåsukban kázás terjesztő tänyező (pl. Ätel, vàz) nem jåtszott szerepet. A gastroenterålis nosocomialis jårvånyokon kàvñl 9 az egäszsägñgyi intäzmänyekben zajlott lägâti (influenza A Äs B [4], influenzaszerű [5]) Äs 2 egyäb (scabies) jårvånyrçl Ärkezett bejelentäs. A virålis (enterålis Äs lägâti jårvånyok) az egäszsägñgyi intäzmänyekben a szezonalitåsnak megfelelően jelentkeztek. A jårvånyok

szezonålis időszakban vårhatç megemelkedäsäre az ÜNTSZ epidemiolçgusainak az egäszsägñgyi intäzmänyeket jobban fel kell käszàteniñk Äs az intäzmänyeknek maguknak is jobban fel kell käszñlniñk. 3. téblézat A nem specifikus (enterélis) nosocomialis jérvényok megoszlésa kñrokozñk szerint a 2003. Övben KÑrokozÑ KÑrhÉzi osztély JÉrvÉnyok Betegek Tänetmentes äràtők széma H.calicivàrus Rotavàrus S.Enteritidis belgyçgyåszat, krçnikus belgyçgyåszat, neurolçgia, pszichiåtria, rehabilitåciç, kardiolçgia, sebäszet, pulmonolçgia, reumatolçgia, urolçgia, dializålç pulmonolçgia, csecsemő-gyermek, gyermekszàv centrum belgyçgyåszat, traumatolçgia, endokrinolçgia 40 1013 3 37 4 45 57 C.difficile mellkas sebäszet 1 12 C.perfringens belgyçgyåszat 1 113 Shigella flexneri pszichiåtria 1 30 2 Ismeretlen belgyçgyåszat, krçnikus belgyçgyåszat, neurolçgia, pszichiåtria, rehabilitåciç, traumatolçgia, pulmonolçgia, âjszñlátt, ÅpolÅsi osztåly 22 327 âsszesen 72 1577 59 A 44 specifikus nosocomialis jårvåny megoszlåsa a kávetkezők szerint alakult: sebfertőzäs 15; väråramfertőzäs 27; pneumonia 2. A specifikus jårvånyok első szåmâ kçrokozçja MRSA volt; mindkät pneumonia jårvåny, 14 (93,3%) sebfertőzäs jårvåny Äs 20 (74%) väråramfertőzäs jårvåny kialakulåsåban jåtszott szerepet e kçrokozç. A specifikus nosocomialis jårvånyok egyäb kçrokozçi kázátt olyan Gram-negatàv multirezisztens baktäriumok talålhatçk, mint az ESBL-termelő Klebsiella pneumoniae, az Acinetobacter baumannii Äs az Enterobacter cloaceae (4. téblézat).

A specifikus nosocomialis jérvényok megoszlésa kñrokozñk szerint a 2003. Övben 4. téblézat KÑrokozÑ KÑrhÉzi osztély JÉrvÉnyok széma Pneumonia MRSA ITO, neurolçgia 2 SebfertőzÖs MRSA intenzàv 6 sebäszet 4 traumatolçgia 3 urolçgia 1 Sreptococcus pyogenes rehabilitåciç 1 VÖrÉramfertőzÖs MRSA ITO (17), sebäszet (1), belgyçgyåszat (1), krçnikus belgyçgyåszat (1) 20 ESBL Klebsiella pneumoniae PIC, NIC, koraszñlátt 3 Klebsiella pneumoniae PIC 1 Serratia marcescens KAIBO 1 Enterobacter cloaceae KAIBO 1 Acinetobacter baumannii KardiolÇgiai, belgyçgyåszati osztåly intenzàv räszleg 1 JÉrvÉnyok széma ãsszesen 44 A nosocomialis jårvånyok sorån 2003-ban 42 halålesetet (håromszor tábbet, mint 2002-ben) regisztråltak. 4 Åpolt halåla nem specifikus jårvånyokkal Ållt ásszefñggäsben. 38 Åpolt specifikus jårvånyok sorån halt meg. 37 Åpolt MRSA okozta specifikus nosocomialis jårvånyok sorån (27-en MRSA väråramfertőzäs; 10-en MRSA sebfertőzäs sorån), egy Åpolt pedig Acinetobacter baumannii väråramfertőzäs kávetkeztäben exitålt (5. téblézat). Az ESBL-termelő Klebsiella pneumoniae jårvånyok PIC-eken, NICeken, az MRSA jårvånyok dántő tábbsäge intenzàv osztålyokon alakultak ki.

5. téblézat A halélozéssal jérñ specifikus nosocomialis jérvényok kñrokozñi a 2003. Övben KÑrokozÑ MRSA (623), (629) JÉrvÉny tàpusa Meghaltak széma VÄrÅramfertőzÄs 27 SebfertőzÄs 10 Acinetobacter baumannii VÄrÅramfertőzÄs 1 âsszesen 38 âsszefoglalés A nosocomialis jårvånyok szåmszerű emelkedäse az eg ÄszsÄgÑgyi intäzmänyek Äs az egäszsägñgyi hatçsåg kázátti jobb kommunikåciç eredmänye. A nem specifikus jårvånyok dominanciåja, a jårvånyok elhâzçdåsa az izolåciçs lehetősägek hiånyåra Äs a dolgozçi lätszåmproblämåkra hàvja fel a figyelmet. A szezonålisan jelentkező virålis (lägâti Äs enterålis) jårvånyok megelőzäse az egäszsägñgyi intäzmänyektől nagyobb felkäszñläst, az egäszsägñgyi hatçsågtçl nagyobb/jobb felkäszàtäst igänyel. A bakteriålis eredetű, gastroenterålis jårvånyok szåmånak návekedäse Äs a kázás terjesztő tänyezők szerepe a jårvånyok kialakulåsåban az ÄtelkÄszàtÄs hiånyossågaira, valamint a higiänäs kárñlmänyek kedvezőtlen våltozåsaira utal. BÅr a specifikus nosocomialis jårvånyok szåmånak návekedäse Ävről Ävre megfigyelhető, feltätelezhetően a bejelentett adatok nem tñkrázik a valçsågos viszonyokat, ennek egyik oka lehet a hiånyzç vagy nem megfelelő hatäkonysågâ surveillance. A specifikus jårvånyok kialakulåsånak helyäñl zámäben az aktàv fekvőbeteg intäzetek intenzàv teråpiås osztålyai szolgålnak, a jårvånyok kialakulåsåban szåmos, az ellåtandç betegekkel ásszefñggő, belső Äs kñlső rizikçtänyező jåtszik szerepet. Az extrinsic rizikç tänyezők kázátt ki kell emelni az izolåciçs lehetősägek hiånyåt Äs a nővär/beteg aråny kedvezőtlen voltåt, melyeket az elmâlt Ävben az egäszsägñgyi hatçsåg Åltal az intenzàv teråpiås osztålyokon vägzett vizsgålat eredmänyei is alåtåmasztottak. A specifikus, sâlyos kçrformåkkal Äs nagyszåmâ halålozåssal jårç, nosocomialis jårvånyok első szåmâ kçrokozçja a MRSA. MRSA specifikus jårvånyok egyre nagyobb szåmban fordulnak elő olyan osztålyokon (rehabilitåciçs, krçnikus ÅpolÅsi osztålyokon), melyek műkádäsi feltätelei az aktàv fekvőbeteg intäzeteknäl kedvezőtlenebbek (izolåciç, käpzett szemälyzet hiånya) Äs mely intäzmänyek infekciçkontrollja nem szabålyozott. Ezek a kárñlmänyek kedveznek az MRSA terñleti elterjedäsänek.

SZAKMAI TÄJÇKOZTATÄS STERILIZÄLÅ BERENDEZÇSEK MŰSZAKI FELçLVIZSGÄLATÄRA JOGOSULT SZERVEZETEK LISTÄJA: (a 2004. Åprilis 22-i DDD-munkaÄrtekezleten elhangzott käräsre tesszñk kázzä) 1. A cäg neve: ALADDIN Kereskedelmi Ös SzolgÉltatÑ Kft. A cäg càme: 9700 Szombathely, ParagvÅri u. 15. Tel.: 06-94-513-020, 513-026, Fax: 06-94-513-027 e-mail.: aladdin@mail.matav.hu Orvostechnikai Hivatal hatårozatånak sz Åma: 35268/2001/17 ärvänyessäg ideje: 2006. mårcius Az eszkázcsoport megnevezäse: SterilizÅlÇ berendezäs 2. A cäg neve: MEDICOR Szerviz Rt. A cäg càme: 1135 Budapest, Tahi ât 53-59. Tel.: kázponti sz Åm: 412-2330-2339-ig; szervizvezető: 350-8031; Fax: 412-2334 e-mail: medserv@elender.hu Orvostechnikai Hivatal hatårozatånak sz Åma: 35485/2001/17 ärvänyessäg ideje: 2006. måjus Az eszkázcsoport megnevezäse: SterilizÅlÇ berendezäs 3. A cäg neve: MEDIHEAD Kft. A cäg càme: 1083 Budapest, FÑvÄszkert u. 8. Tel.: 313-1691, 333-5589; Fax.: 334-3809 e-mail: info@medihead.com, service @medihead.com Orvostechnikai Hivatal hatårozatånak sz Åma: 35542/2001/17 ärvänyessäg ideje: 2006. måjus Az eszkázcsoport megnevezäse: SterilizÅlÇ berendezäs 4. A cäg neve: MEDITEST Kft. A cäg càme: 1097 Budapest, Illatos ât 23. Tel.: 280-6513 (280-6863); Fax.: 280-6863 (280-6513) e-mail: Meditest.Kft@Posta.NET Orvostechnikai Hivatal hatårozatånak sz Åma: 35549/2001/17 ärvänyessäg ideje: 2006. måjus Az eszkázcsoport megnevezäse: SterilizÅlÇ berendezäsek: gäzsterilizätor gőzsterilizätor hőlçgsterilizätor 5. A cäg neve: R-TECHNIKA Bt. A cäg càme: 7400 KaposvÅr, Fő u. 60. Tel.: 06-82-314-941; Fax.: 06-82-314-941 Orvostechnikai Hivatal hatårozatånak sz Åma: 35031/2002/17

ärvänyessäg ideje: 2007. februår Az eszkázcsoport megnevezäse: SterilizÅlÇ berendezäsek: hőlçgsterilizätor 50 l alatti autokläv 50 l feletti gőzsterilizätor formaldehides gäzsterilizätor 6. A cäg neve: FEJÇR MEGYEI SZENT GYâRGY KÅRHÄZ jelenleg felfñggesztve A cäg càme: 8000 SzÄkesfehÄrvÅr, SeregÄlyesi ât 3. Tel.: 06-22-535-510; Fax.: 06-22-340-538 Orvostechnikai Hivatal hatårozatånak sz Åma: 35182/2002/17 ärvänyessäg ideje: 2007. mårcius Az eszkázcsoport megnevezäse: SterilizÅlÇ berendezäsek: hőlçgsterilizätor 50 l alatti autokläv 50 l feletti gőzsterilizätor formaldehides gäzsterilizätor 7. A cäg neve: MEDICAL SERVICE 95 BT. A cäg càme: 4032, Debrecen, Nagyerdei krt. 98. Tel.: 06-52-411-717/4544; Fax.: 06-52-411-717/ 4544 e-mail: durkoi@jaguar.dote.hu Orvostechnikai Hivatal hatårozatånak sz Åma: 36150/2002/17 ärvänyessäg ideje: 2007. oktçber Az eszkázcsoport megnevezäse: SterilizÅlÇ berendezäs 8. A cäg neve: MEDIPRINT Kft. A cäg càme: 6000 KecskemÄt, HalÅsz u. 3. Tel.: 06-76-508-141; Fax.: 06-76-508-140 e-mail: medipr@axelero.hu Orvostechnikai Hivatal hatårozatånak sz Åma: 36137/2002/17 ärvänyessäg ideje: 2007. november Az eszkázcsoport megnevezäse: SterilizÅlÇ berendezäs 9. A cäg neve: MEDICOOP Kft. A cäg càme: 9023 Gy őr, Magyar u. 8. Tel.: 06-96-424-719; Fax.: 06-96-412-803/111 e-mail: medicoop@axelero.hu Orvostechnikai Hivatal hatårozatånak sz Åma: 36403/2002/17 ärvänyessäg ideje: 2008. januår Az eszkázcsoport megnevezäse: SterilizÅlÇ berendezäsek: hőlçgsterilizätor 50 l alatti autokläv 50 l feletti gőzsterilizätor 10. A cäg neve: AGRIMED Kft. EGER

A cäg càme: 3030 Eger, Sz Ächenyi u. 40. Tel.: 06-36-412-741; Fax.: 06-36-310-741 e-mail: info@agrimed.hu Orvostechnikai Hivatal hatårozatånak sz Åma: 881/2003/17 ärvänyessäg ideje: 2008. jâlius Az eszkázcsoport megnevezäse: SterilizÅlÇ berendezäs: egyfäzisé, I. ÇrintÇsvÇdelmi osztälyé hőlçgsterilizätor 11. A cäg neve: COSMOMED Kft. A cäg càme: 1027 Budapest, Fazekas u. 25. Tel.: 06-1-201-8859; Fax.: 06-1-201-8859 e-mail: cosmomed.hgy@axelero.hu Orvostechnikai Hivatal hatårozatånak sz Åma: 1249/2003/17 ärvänyessäg ideje: 2008. jâlius Az eszkázcsoport megnevezäse: SterilizÅlÇ berendezäs (az engedçly csak hőlçgsterilizätorokra Çs autoklävokra vonatkozik). 12. A cäg neve: MEDISON Kft. A cäg càme: 3535 Miskolc, Havas u. 10. Tel.: 06-46-530-552; Fax.: 06-46-402-440 e-mail: info@medison.hu Orvostechnikai Hivatal hatårozatånak sz Åma: 2217/2003/17 ärvänyessäg ideje: 2008. december Az eszkázcsoport megnevezäse: SterilizÅlÇ berendezäs (az engedçly a kñvetkező sterilizätor-fçlesçgekre vonatkozik: hőlçgsterilizätor, autokläv 50 l alatt Çs 50 l felett, etilçnoxidos, formaldehides).

TÄJÇKOZTATÄS SZAKMAI PROGRAMRÅL MAGYAR ZOONÅZIS TÄRSASÄG Szent-IvÉnyi Binder Napok Hunguest Hotel ForrÉs Szeged, Szent-Gyãrgyi A. u. 16-24. 2004. méjus 12-14. ZoonÅzisok MagyarorszÇgon És mçs euråpai orszçgokban (jçrvçnytan, diagnosztika, terçpia És a védekezés lehetőségei) 2004. MÄJUS 12. (SZERDA) 15 00 - RegisztrÅciÇ 18 00 - A Magyar ZoonÇzis TÅrsasÅg kázgyűläse (Hotel ForrÅs, TámárkÄny terem) 2004. MÄJUS 13. (CSçTâRT âk) 9 00 MegnyitÇ Prof. dr. Tuboly SÅndor, a MZT elnáke ådvázläsek: tisztifőorvosa dr. Korzenszky Em őd, a MZT főtitkåra, dr. Botka LÅszlÇ Szeged Megyei Jogâ VÅros polgårmestere dr. Nagy Zsuzsanna, az ÜNTSZ CsongrÅd Megyei IntÄzet dr. Szigeti SÅndor, a CsongrÅd Megyei ÜllategÄszsÄgÑgyi Äs älelmiszer Ellenőrző ÜllomÅs igazgatç-főållatorvosa HŐGYES-AUJESZKY EMLÇKÇREM ÄTADÄSA A kitñntetetteket mältatja: dr. Kissik Imre, a MZT alelnáke EmlÖkelőadÉsok Dr. Lontai Imre: Hőgyes nyulaitñl Koprowsky spenñtjéig Dr. RÉdy Marietta: TradàciÑk Ös aktualitésok a zoonñzisok diagnosztikéjéban Dr. Tanyi JÉnos: MadÉrinfluenza MagyarorszÉgon Dr. Åcsai Lajos: Az első Q-lÉztÑl a megszéllottségig 10 30 áléselnàkàk: dr. Mikola IstvÇn, dr. MolnÇr TamÇs Dr. Rovn? Ivan: ZoonÑzisok el őfordulésa SzlovÉkiÉban, 1994-2003 Dr. BujdosÇ LÅszlÇ: FeladatmegosztÉs az Ölelmiszer-ellenőrző hatñségok kãzãtt az ÄNTSZ szerepe az ÖlelmiszerbiztonsÉgban Dr. BÅlint Tibor: ZoonÑzisok helyzete MagyarorszÉgon az EU-csatlakozÉs időszakéban Dr. Lomniczi BÄla: EvoláciÑ, ãkolñgia Ös epidemiolñgia Éllati influenza vàrusoknél Dr. Melles MÅrta: Vannak-e a madérinfluenzénak humén vonatkozésai?

SzÄnet 12 30 áléselnàkàk: prof. dr. Fodor LÇszlÅ, dr. Nagy Zsuzsanna Dr. Nagy BÄla, dr. KovÅcs SÅndor: A salmonellosis Ös egyöb Ölelmiszer eredetű zoonñzisok elleni vödekezös az EU áj előàrésai szerint Dr. Szeredi Levente, dr. Korzenszky Em őd: A zoonñzisok ÖvenkÖnti jelentösöről az EU-ban Dr. Nagy Gy árgy: A szarvasmarha gämőkñr kñrjelzösönek aktuélis problöméi Dr. Nagy Attila, dr. SzabÇ Enikő: Az ÖlelmiszerbiztonsÉg szerepe a zoonñzisok elleni käzdelemben Kasza Gyula: KockÉzat, kommunikéciñ az ÖlelmiszerbiztonsÉgban 2004. MÄJUS 14. (P ÇNTEK) 9 00 Prof. dr. Norbert Novotny: Fontosabb vàrusos zoonñzisok AusztriÉban Prof. dr. Tuboly SÅndor, dr. KovÅcs Ügota: Az ember Crohn-betegsÖge Ös a szarvasmarha paratuberculosisa (Johne-betegsÖg) kãzãtti ãsszefägg Ösek Dr. Kissik Imre, dr. Enyedi Judit, dr. MaszÅrovics ZoltÅn: Borellia infekciñk 10 Öves visszatekintös Dr. HajtÇs IstvÅn: A tengeri emlősãk brucella fertőzãttsöge (minta ritka zoonñzis) Dr. Szeredi Levente: ÄllatrÑl emberre terjedő fertőzösek okozta vetölösek előfordulésa gazdaségi haszonéllatainkban Dr. Fekete Zsuzsanna Äs mtsai: Lyssa-visszatekintÖs SzÄnet 11 00 áléselnàkàk: dr. HajtÅs IstvÇn, dr. Kissik Imre Dr. SzÄnÅsi Zsuzsanna Äs mtsai: A humén toxoplasmosis, toxocarosis, echinococcosis Ös dirofilariosis gyakoriséga MagyarorszÉgon 1999-2003 kãzãtt Dr. MÅthÄ EllÅk: A fertőző betegsögek laboratñriumi diagnosztikéja az Éllatorvosi gyakorlat szemszãgöből Dr. Ferenczi Em őke, dr. MittlernÄ TÇth Etelka: Első hazai nyugat-nàlusi léz vàrusfertőzösek idegrendszeri tänetekkel 2003-ban Dr. Bakonyi TamÅs, dr. Ferenczi Em őke, dr. MittlernÄ TÇth Etelka: Egyes magyarorszégi arbovàrus-izolétumok molekuléris genetikai vizsgélata Dr. BajmÇcy Endre, dr. KecskÄs TamÅs: Salmonella Typhimurium okozta enterocolitis jérvény hàzñsertösekben Dr. Erdei PÄter: íj lehetősög a baromfi szalmonellñzis elleni vödekezösben

HozzÅszÇlÅs vita ZÉrszÑ prof. dr. Tuboly SÉndor

A HAZAI JÄRVÄNYçGYI HELYZET ÄLTALÄNOS JELLEMZÇSE A 2004. Éprilis 19-25. kázátti időszakban bejelentett fertőző megbetegedäsek alapjån az orszåg jårvånyñgyi helyzete az alåbbiakban foglalhatç ássze: Valamennyi enterélis fertőző betegsögből tább esetet jelentettek, mint az előző häten. A salmonellosisok szåma csaknem kätszeresäre, a campylobacteriosisokö 30%-kal emelkedett a 16. hetihez käpest. A koråbbi Ävek azonos időszakåval ásszevetve mind a kät betegsäg jårvånyñgyi helyzete kedvezőbben alakult. Mindássze hårom dysenteria megbetegedäs kerñlt a nyilvåntartåsba. A häten ãt gastroenteritis jårvånyrçl Ärkezett jelentäs. KÄt jårvåny idősek otthonåban, kettő egäszsägñgyi intäzmänyben, egy pedig csalådi rendezvänyen fordult elő. A vàrushepatitisek szåma megkätszereződátt az elmâlt häthez käpest. Az esetek fele Borsod-Abaâj-ZemplÄn Äs Pest megyäben fordult elő. A lögáti fertőző betegsögek kázñl a varicella Ös a mononucleosis infectiosa bejelentäsek szåma märsäkelten návekedett az elmâlt häthez käpest. A mumpsz Äs a rubeola minimålis szåmban fordult elő. Morbillit nem jelentettek, egy pertussis gyanâ kerñlt a nyilvåntartåsba. Az idegrendszeri fertőző betegsägek jårvånyñgyi helyzete kedvező volt, kätkät serosus illetve purulens meningitist Äs kät encephalitis infectiosa esetet diagnosztizåltak.

EGÇSZSÇGçGYI, SZOCIÄLIS ÇS CSALÄDçGYI MINISZTÇRIUM Eng.sz.: 87104/1975 MINISTRY OF HEALTH, SOCIAL AND FAMILY AFFAIRS OF THE HUNGARIAN REPUBLIC Bejelentett fertőző megbetegedösek MagyarorszÉgon (+) Notified cases of communicable diseases in Hungary (+) 17/2004.sz.heti jelentäs (weekly report) (2004.04.19 2004.04.25.) BetegsÖg Disease 2004.04.19-2004.04.25. a 17. höten (week) 2003.04.21-2003.04.27. MediÉn 1998-2002 az 1 17. höten (week) 2004. 2003. MediÉn 1998-2002 Typhus abdominalis - - - - - - Paratyphus - - - - - - Salmonellosis 65 57 122 860 1237 1432 Dysenteria 3 1 4 49 39 146 Dyspepsia coli - - 1 26 25 36 EgyÖb E.coli enteritis 1-1 19 27 33 Campylobacteriosis 89 99 119 1466 1455 1646 Yersiniosis 5 3 1 34 50 57 Enteritis infectiosa 761 783 560 10892 14172 10174 Hepatitis infectiosa 22 12 20 263 280 420 AIDS - - - 9 6 8 Poliomyelitis - - - - - - Acut flaccid paralysis - - - 2 7 4 Diphtheria - - - - - - Pertussis 1 - - 12 4 - Scarlatina 78 35 138 1189 732 2170 Morbilli - - - 2 3 5 Rubeola 1 1 3 25 28 52 Parotitis epidemica 5 2 6 75 84 88 Varicella 1871 1267 1597 21390 18580 19865 Mononucleosis inf. 42 35 35 458 489 460 Legionellosis - - 1 26 34 11 Meningitis purulenta 2 2 4 96 95 114 Meningitis serosa 2 1 2 29 23 36 Encephalitis infectiosa 2 1 1 25 23 23 Creutzfeldt-J.- - 3 betegsög - 3 Lyme-kÑr 7 1 5 53 45 63 Listeriosis - - - 3 2 1 Brucellosis - - - - 1 1 Leptospirosis 1 - - 6 6 20 Tularemia - - 2 4 13 36 Tetanus - - - - - 3 Vàrusos haemorrh. léz - - - 1 2 2 Malaria* - - - 1 3 3 Toxoplasmosis 1 4 2 43 70 91 (+) előzetes, räszben tisztàtott adatok (preliminary, partly corrected figures) (*) importålt esetek (imported cases) ( ) nincs adat (no data available) A statisztika käszàtäs ideje: 2004.04.27

EGÇSZSÇGçGYI, SZOCIÄLIS ÇS CSALÄDçGYI MINISZTÇRIUM Eng.sz.: 87104/1975 MINISTRY OF HEALTH, SOCIAL AND FAMILY AFFAIRS OF THE HUNGARIAN REPUBLIC Bejelentett fertőző megbetegedösek MagyarorszÉgon (+) Notified cases of communicable diseases in Hungary (+) 17/2004.sz.heti jelentäs (weekly report) (2004.04.19 2004.04.25.) Terälet Territory Dysenteria Salmonellosis Campylobacteriosis Enteritis infectiosa Hepatitis infectiosa Scarlatina Varicella Mononucl. infectiosa Meningitis purulenta Lyme-kÑr Budapest 7-16 41 3 20 359 6 - - Baranya 4 2 4 23-3 24 4 - - BÉcs-Kiskun 4-3 20 1 2 163 2-1 BÖkÖs 3-4 39-3 55 - - - Borsod-Abaáj-ZemplÖn 1 - - 16 6 6 91 2-2 CsongrÉd 10-6 72-1 90 - - - FejÖr 1-3 54-2 110 2 - - Győr-Moson-Sopron 2-6 34-13 45 2 - - Hajdá-Bihar 7-4 34-3 49 2 2 - Heves 2-4 37 - - 81 1-2 JÉsz-Nagykun-Szolnok 2-6 70 1 1 44 1 - - KomÉrom-Esztergom - - 2 30 1 1 61 1 - - NÑgrÉd 1 1 1 30 - - 63 2 - - Pest 6-7 49 5 13 277 3 - - Somogy 1-1 27 - - 70 2-1 Szabolcs-SzatmÉr-Bereg 3-4 7 2 1 38 2 - - Tolna 1-5 48 - - 101 4 - - Vas 1-3 14-4 26 2 - - VeszprÖm 4-3 102 1 2 89 2-1 Zala 5-7 14 2 3 35 2 - - âsszesen (total) 65 3 89 761 22 78 1871 42 2 7 Előző höt (previous week) 36 2 69 585 11 82 1435 31 2 1 (+) előzetes, räszben tisztàtott adatok (preliminary, partly corrected figures) A statisztika käszàtäs ideje: 2004.04.27

A Johan BÑla OrszÅgos EpidemiolÇgiai KÜzpont (OEK) kiadvånya. A kiadvånyban szereplő kázlemänyek szakmai egyeztetäst kávetően jelennek meg, ennek megfelelően az orszågos jellegű ásszeållàtåsok, illetve a szerkesztősägi megjegyzäsben foglaltak az OrszÅgos EpidemiolÇgiai Kázpont Äs az orszågos tisztifőorvos szakmai välemänyät Äs javasolt gyakorlatåt tartalmazzåk. A kiadvänyt a Johan BÅla OrszÉgos KÑzegÅszsÅgÖgyi IntÅzet Ås a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a Magyar-Amerikai KÑzÑs AlapnÄl elnyert pälyäzat Ältal biztosötott együttműkñdçs rçvçn fejlesztettçk ki. Az Epinfo minden häten pänteken kerñl poståzåsra Äs az Internetre. Internet càm: www.antsz.hu/oek A kiadvånnyal kapcsolatos ÄszrevÄtelekkel, kázläsi szåndäkkal sz àveskedjäk az Epinfo főszerkesztőjöhez fordulni: Johan BÉla OrszÇgos EpidemiolÅgiai Kàzpont 1966 Budapest, Pf. 64. Telefon: 476-1153, 476-1194 Telefax: 476-1223 E-mail: epiujsag@oek.antsz.hu A heti kiadvånyban szereplő anyagok szabadon måsolhatçk Äs felhasznålhatçk, azonban a kiadvåny forråsk Änt valç hasznålatånål hivatkozni kell az alåbbi mçdon: OrszÅgos EpidemiolÇgiai Kázpont. A kázlemäny càme. Epinfo a megjelenäs Äve; a kiadvåny sz Åma:oldalszÅm. (Pl.: OrszÅgos EpidemiolÇgiai Kázpont. 10 Äves az Epinfo. Epinfo 2003;1:1-2.) OrszÉgos tisztifőorvos: dr. BujdosÑ LÉszlÑ ISSN 1419-757X