A sportteljesítmény színvonalának hatása a szív edzettségi jeleire Pavlik Gábor 1, Bakács Tibor 2, Csajági Eszter 1, Kováts Tímea 1,3, Keglovits Klára 1, Kirschner Róbert 4 1 Testnevelési Egyetem, Egészségtud. Sportorvosi Tsz.; 2 MTA Rényi Alfréd Matematikai Kutatóint. Valószínűségszámítás oszt.; 3 Semmelweis Egy. Szív-érgyógyászati Klin.; 4 Flór Ferenc kh V. Bel, Budapest Magyar Sportorvos Társaság Kongresszusa Budapest 2016. június 9-10
A szív edzettségi jelei hogyan függenek a rendszeres fizikai aktivitás színvonalától? Milyen mennyiségű, intenzitású fizikai aktivitás szükséges, hogy a szív edzettségi jelei kifejlődjenek? Milyen további változásokat okoz a legmagasabb színvonalú versenysport a szív állapotában?
A szív edzettségi jelei különböző edzettségű fiatal férfiakban és nőkben Magyar Élettani Társaság LXXXVI. Vándorgyűlése Debrecen 2012. június 10-13 CARDIAC CHARACTERISTICS IN ATHLETES OF DIFFERENT PERFORMANCE LEVELS XXXII. World Congress of Sports Medicine Rome 27-30 September 2012
A SZÍV EDZETTSÉGI JELEI MORFOLÓGIAI - bal kamra hipertrófia (rlvmm, MQ) - jobb kamra hipertrófia bal és jobb pitvar hipertrófia FUNKCIONÁLIS - jobb diasztolés funkció (E/A) - szöveti Doppler jelek (E /A, S ) REGULÁCIÓ - alacsonyabb pulzusszám - perctérfogat
A szív mutatóinak meghatározása 2 dimenzionálisan irányított M-mód felvétel LVWT= IVSTd + LVPWTd rlvwt= LVWT/BSA ½ LVMM=(LVWTd+LVIDd) 3 - LVIDd 3 ) 1.05 rlvmm= LVMM/BSA 3/2 PERCTF=PULZUSTF PULZUSSZÁM PULZUSTF=LVIDd 3 -LVIDs 3 rperctf=perctf/bsa 3/2 Doppler E/A E A
S x x A E E /A S
A jobb kamra x x Diasztolés terület Szistolés terület Hosszanti átmérő Haránt átmérő E/A Szeptális E /A Laterális E /A Szeptális S Laterális S A bal pitvar és a jobb pitvar szisztolés területe
A vizsgált személyek (kor: 18-40 év) N KOR FFI % NEM EDZETTEK 280 26 49 SZABADIDŐ SP. 298 27 54 ALSÓ OSZTÁLYÚ SP. 200 26 50 II.O. SPORTOLÓK 430 23 52 I.O. SPORTOLÓK 240 25 53 VÁLOGATOTTAK 606 25 51 ÖSSZESEN 2054
Az edzések heti óraszáma 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 NE SZAB ALSÓ O II.O. I.O. Vál
ml/kg.perc 60 58 56 54 52 50 48 46 44 42 A relatív aerob kapacitás 40 NE SZAB ALSÓ O II.O. I.O. Vál
A SZÍV EDZETTSÉGI JELEI MORFOLÓGIAI - bal kamra hipertrófia (rlvmm, MQ) - jobb kamra hipertrófia (RVAd, RVLAXDd, RVSAXDs) bal és jobb pitvar hipertrófia (LAA, RAA) FUNKCIONÁLIS - jobb diasztolés funkció (E/A) - szöveti Doppler jelek (E /A, S ) REGULÁCIÓ - alacsonyabb pulzusszám - perctérfogat
A bal kamra relatív izomtömege (átlag ± s.e.m.) g/m 3 90 x x x x x 85 80 75 70 65 60 55 50 NE SZAB ALSÓ O II. O. I.O. VÁL X: szignifikáns különbség
A muscularis quotiens: bal kamra falvastagság/belső átmérő (átlag ± s.e.m.) % 41 40 x x x 39 38 37 36 35 34 33 NE SZAB ALSÓ O II. O. I.O. VÁL X: szignifikáns különbség
A jobb kamra diasztolés területe (átlag ± s.e.m.) cm 2 29 27 x x 25 23 21 19 17 15 NE SZAB ALSÓ O II. O. I.O. VÁL X: szignifikáns különbség
cm 2 18 A bal pitvar szisztolés területe (átlag ± s.e.m.) x 16 14 12 10 8 6 NE SZAB ALSÓ O II. O. I.O. VÁL X: szignifikáns különbség
A jobb pitvar szisztolés területe (átlag ± s.e.m.) cm 2 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 NE SZAB ALSÓ O II. O. I.O. Vál
A SZÍV EDZETTSÉGI JELEI MORFOLÓGIAI - bal kamra hipertrófia (rlvmm, MQ) - jobb kamra hipertrófia bal és jobb pitvar hipertrófia FUNKCIONÁLIS - jobb diasztolés funkció (E/A) - szöveti Doppler jelek (E /A, S ) REGULÁCIÓ - alacsonyabb pulzusszám - perctérfogat
2,3 2,2 2,1 A BAL KAMRA KORAI ÉS KÉSŐI TELŐDÉSI SEBESSÉGÉNEK ARÁNYA: E/A (átlag ± s.e.m.) x x x 2,0 1,9 1,8 1,7 1,6 1,5 NE SZAB ALSÓ O II. O. I.O. Vál X: szignifikáns különbség
A MITRÁLIS BILLENTYŰ SZEPTÁLIS EREDÉSÉNEK DIASZTOLÉS FALMOZGÁSAI: E s /A s (átlag ± s.e.m.) 2,0 1,9 x 1,8 1,7 1,6 1,5 1,4 1,3 NE SZAB ALSÓ O II. O. I.O. Vál X: szignifikáns különbség
A MITRÁLIS BILLENTYŰ LATERÁLIS EREDÉSÉNEK DIASZTOLÉS FALMOZGÁSAI: E l /A l (átlag ± s.e.m.) 2,6 2,5 2,4 2,3 2,2 2,1 2,0 1,9 NE SZAB ALSÓ O II. O. I.O. Vál
A MITRÁLIS BILLENTYŰ SZEPTÁLIS EREDÉSÉNEK SZISZTOLÉS FALMOZGÁSA: S s (átlag ± s.e.m.) m/s 0,100 0,095 x 0,090 0,085 0,080 0,075 0,070 NE SZAB ALSÓ O II. O. I.O. Vál X: szignifikáns különbség
A MITRÁLIS BILLENTYŰ LATERÁLIS EREDÉSÉNEK SZISZTOLÉS FALMOZGÁSA: S l (átlag ± s.e.m.) m/s 0,13 0,12 x 0,11 0,10 0,09 0,08 0,07 0,06 NE SZAB ALSÓ O II. O. I.O. Vál X: szignifikáns különbség
A SZÍV EDZETTSÉGI JELEI MORFOLÓGIAI - bal kamra hipertrófia (rlvmm, MQ) - jobb kamra hipertrófia bal és jobb pitvar hipertrófia FUNKCIONÁLIS - jobb diasztolés funkció (E/A) - szöveti Doppler jelek (E /A, S ) REGULÁCIÓ - alacsonyabb pulzusszám - perctérfogat
Pulz/perc 75 A nyugalmi pulzusszám (átlag ± s.e.m.) x x 70 65 60 55 50 45 40 NE SZAB ALSÓ O II.O. I.O. Vál X: szignifikáns különbség
l/min.m 3 2,3 2,2 2,2 2,1 2,1 2,0 2,0 1,9 1,9 A nyugalmi relatív perctérfogat (átlag ± s.e.m.) x x 1,8 NE SZAB ALSÓ O II.O. I.O. Vál X: szignifikáns különbség
Főbb eredmények és következtetések Az alacsony színvonalú sporttevékenység már vitathatatlan előnyös tulajdonságokat biztosít: bal kamra hipertrófia, jobb szisztolés és diasztolés funkció, alacsonyabb nyugalmi pulzusszám és perctérfogat Az élsportolókban további bal kamra izomnövekedés volt tapasztalható, de ez már nem járt a diasztolés funkció javulásával, ugyanakkor további változások jelentkeztek, mint a jobb kamra, és a pitvarok hipertrófiája A kizárólag az élsportolókban mutatkozó változások már A kizárólag az élsportolókban mutatkozó változások már nem biztos, hogy előnyösek, sőt, bizonyos fenyegető jeleket is tartalmazhatnak.
Nem kell feltétlenül élsportolóknak lennünk, hogy a rendszeres edzés kedvező szívhatásait elérjük,
az életkornak megfelelő mérsékelt mennyiségű és intenzitású rendszeres edzés már eredményre vezet.
az életkornak megfelelő mérsékelt mennyiségű és intenzitású rendszeres edzés már eredményre vezet. KÖSZÖNÖM MEGTISZTELŐ FIGYELMÜKET!
TRICUSP E/A 2,1 2,05 2 1,95 1,9 Sorozat 1 Oszlop1 Oszlop2 1,85 1,8 1,75 6 5 4 3 2 1
TRIC MED E /A 2,05 2 1,95 1,9 1,85 Sorozat 1 Oszlop1 Oszlop2 1,8 1,75 1,7 6 5 4 3 2 1
TRIC LAT E /A 1,8 1,75 1,7 1,65 1,6 Sorozat 1 Oszlop1 Oszlop2 1,55 1,5 1,45 6 5 4 3 2 1
TAPSE 28 27 26 25 24 Sorozat 1 Oszlop1 Oszlop2 23 22 21 6 5 4 3 2 1
RVAREA CHANGE 46 45 44 43 42 41 Sorozat 1 Oszlop1 Oszlop2 40 39 38 6 5 4 3 2 1
TAPSE 28 27 26 25 24 Sorozat 1 Oszlop1 Oszlop2 23 22 6 5 4 3 2 1
LA width 40 39 38 37 36 35 34 33 32 31 6 5 4 3 2 1
LA length 60 55 50 45 40 35 30 6 5 4 3 2 1
RA width 40 39 38 37 36 35 34 33 6 5 4 3 2 1
RA lentgh 50 48 46 44 42 40 38 36 6 5 4 3 2 1
cm A jobb kamra hosszanti átmérője (átlag ± s.e.m.) 9 x 9 8 8 7 7 6 NE SZAB ALSÓ O II. O. I.O. VÁL X: szignifikáns különbség
Jobb kamra haránt cm átmérője(átlag ± s.e.m.) 4,5 4,3 x 4,1 3,9 3,7 3,5 3,3 3,1 2,9 2,7 2,5 NE SZAB ALSÓ O II. O. I.O. VÁL X: szignifikáns különbség