A biztonságos karbantartás foglalkozás-egészségügye Dr. Kardos Kálmán Országos Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Intézet Foglalkozás-egészségügyi Fórum 2011. március 9.
Karbantartás Épület, közlekedési/munkaeszköz helyreállításához vagy rendeltetésszerű működésben tartásához szükséges tevékenység.
Karbantartás kapcsán leggyakrabban előforduló légzőszerveket károsító veszélyforrások Azbeszt expozíció elsősorban bontási, rekonstrukciós munkák kapcsán Ívhegesztés kapcsán előforduló légzőszervi károsodások Vegyi anyag expozíció (irritáló gázok, gőzök, oldószerek, maró anyagok) Porexpozíció(szűrők, sziták, porleválasztók tisztítása) Zárt térben végzett munka (oxigénhiány, toxikus gázok) Biológiai veszélyek (hepatitis, legionarius betegség, légkondicionálók, csatornák karbantartása)
Azbeszt Görög eredetű szó, jelentése: -elpusztíthatatlan -(éghetetlen) -el nem múló
Fontosabb foglalkozások és tevékenységek melyek azbeszt expozícióval járnak Azbeszt bányászat Azbeszt feldolgozás Járműgyártás Hajógyártás Fékbetét, kuplungtárcsa gyártás Hőszigetelés, tűzvédelem Azbeszt textil gyártás Azbeszt szigetelésű épületek, csarnokok, járművek bontása Építőipar (azbeszt cement csövek, Eternit tetőfedés) Papírgyártás, gumiipar (töltőanyagként használták)
AZBESZT Szerpentin Fibrozus amfibol azbesztek Krizotil (Fehér azbeszt) 3MgO 2SiO 2 2H 2 O Amozit (Barna azbeszt) 1.5MgO 8SiO 2 5.5 FeO H 2 O Anthofillit 7MgO 8SiO 2 H 2 O Tremolit 5MgO 2CaO 8SiO 2 H 2 O Krokidolit (Kék azbeszt) Na 2 OFe 2 O 3 3FeO 8 SiO 2 H 2 O Actinolit 4MgO 2CaO feo 8SiO 2 H 2 O
Az azbeszt okozta megbetegedések Azbesztózis Tüdőkarcinóma Malignus mezotelióma Benignus pleura elváltozások Pleura plakkok (pleura hyalinózis fali pleurán) Benignus pleurális folyadékgyülem Pleura fibrózis (a viscerális pleurán) Kerek atelektáziák (Blesovsky sy.)
Az azbeszt okozta vonalas, irreguláris, interstíciális tüdőfibrózist azbesztózisnak nevezzük. Az azbesztózis az azbeszt expozíció megszűnése után is progrediálhat.
A világon jelenleg kb. 125 millió ember a munkahelyén azbeszt expozícióban dolgozik. Évente legkevesebb 90 ezer ember hal meg azbeszt okozta tüdőkarcinómában, mezotheliomában vagy azbesztózisban. (WHO 2007.) Összevont epidemológiai tanulmányok szerint: az aszbeszt bányászok 2-16%-a, a szigetelőiparban dolgozók 7,5-40%-a, az azbeszt végfelhasználók 0,8-60%-a betegszik meg azbesztózisban.
Krizotil rostok
Azbeszt test mikroszkópikus képe
Azbesztózis t3 t3
Azbesztózis incidencia Magyarországon (1991-2010) 30 Fő 25 20 15 10 5 0 Évek 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009
655 azbesztózisos beteg halálozási statisztikája 20% légzési elégtelenség 30% tüdőkarcinóma 10% mezothelioma (Berry 1981)
Egy rostév = 1 év (250 munkanap) 8 órás munkaidőben végzett munka olyan munkakörben, amelyben a levegő azbesztrost-koncentrációja 1 x 10 6 /m 3 (az 5 µ m-nél hosszabb és 3 µm-nél kisebb átmérőjű rostokra vonatkoztatva)
Magyarországon az alábbi határértékek vannak érvényben: -amfibol típusú azbesztrostok (krokidolit, amosit, aktinolit, antofillit, tremolit): 0,0 rost/cm3 be vannak tiltva. -Krizotilazbeszt: 1,0 rost/cm 3 -Egyéb rostszerkezetű porok (üveg, kerámia, műanyag, MMMF): 1,0 rost/cm 3 -Egyéb rostszerkezetű porok (üveg, kerámia, műanyag, MMMF); 1,0 rost/cm 3 A tű alakú (vagy rostos szerkezetű) porokra a határértékek rost/cm 3 -ben vannak megadva.
Azbeszt okozta malignus megbetegedések Magyarországon Évente az azbesztózissal bejelentettek száma 5-15 fő/év. Felmérések szerint a tüdőrák esetek 4,6%-át az azbeszt okozza, ami 2-300 tüdőrákos megbetegedést jelent Magyarországon. A magyarországon észlelt mesotheliomás esetek száma évente kb. 100.
Mesterséges rostok Nagyrészt szigetelésre használják, azbeszt helyettesítő anyag. 3 csoportja: Üvegrostok Ásványgyapot (kőzet-, salakgyapot) Hőálló kerámiarostok Leginkább bőr-, szem-, és légúti irritációt okoznak. 1 rost/ml levegő koncentráció a megengedett érték ( Man made mineral fibers MMMF) ( Man made vitreous fibers MMVF)
Hegesztés Gázhegesztés (acetilén+oxigén) Ívhegesztés Védőgázas ívhegesztés Ellenállás-hegesztés Elektronsugaras hegesztés Ultrahanggal történő hegesztés
A hegesztés sematikus ábrája
Hegesztés kapcsán jelentkező egyéb veszélyforrások Tűzveszély Égés Elektromos sokk Magas zajszint Baleset sérülések Ergonómiai okok (kényszertartás)
Hegesztés kapcsán keletkezik: Sugárzás Látható fény Infravörös Ultravola (UV) Forrasztó füst Részecske fázis Gázfázis Szennyező anyagok Hőhatás Zaj
Gázfázis Szén-monoxid Nitrogén-oxidok (1000ºC felett) Ózon (UV sugárzás hatására) Egyéb gázok a hegesztett fém anyagától (bevonatától) függően, pl. hidrogén-cianid, toluol-diizocianát, stb.)
Részecskefázis Összetétele erősen függ az elektróda, a hegesztendő fém anyagától, a hegesztés fajtájától és hőfokától. Tartalmazhat: vas-oxidok, alumínium-oxid, fluoridok (a hegesztőfüst 10-20%-a is lehet), kálium- és nátrium-oxid, titán-oxid, króm III.- VI., nikkel-oxid. A hegesztett anyag felületi szennyeződésétől függően ólom, azbeszt.
Hegesztés kapcsán előforduló betegségek Fémfüst-láz Pneumonitis Sziderózis Tüdőkarcinóma COPD-Bronchitis chr. Ritkán fellépő megbetegedések: foglalkozási aszthma, hypersensitiv pneumonitis, asphyxia, pneumonia
Hegesztés kapcsán előforduló betegségek I. Fémfüst-láz: -galvanizált fémek hegesztése -tartósan hegesztők 30%-a átesik rajta -akut benignus, nem allergiás eredetű - emelkedett plazma pyrogen interleukin 6 szint Pneumonitis (Cd, Mn, N-oxidok, Ózon, Foszgén) -toxikus hatás következménye -tünetek 4-6 órával az első expozíció után Összefüggés a tünetek és a kiváltó anyag koncentrációja között
Hegesztés kapcsán előforduló betegségek II. Sziderózis: -Legalább 5 év hegesztés után jelentkezik - Benignus, de igen jelentős expozíció esetén fibrózishoz vezethet Tüdőkarcinóma: -Hegesztőknél 30%-kal gyakoribb, mint az átlagpopulációban -Ok: Nikkel és Króm vegyületek -IARC: a hegesztőfüst lehetséges humán karcinogén.(2 b) -A Wolfram hegesztőpálca Thoriumot tartalmaz, alfa részecskéket bocsát ki. -Hegesztő apparátus elektromagnetikus tere van.
Króm (Cr) 6 vegyértékű króm vegyületek rákkeltők (cementben, bőrcserzés, fotóipar, hegesztés) Bőr: krómallergia (kontakt dermatitis) Maga a fém króm nem mérgező Krómsav kromát aerosol asztmás reakciót válthat ki. (rozsdamentes acélhegesztés) Krómvegyületek expozíciós határértéke: 0,01 mg Cr/m 3-0,1 mg Cr/m 3 között országonként változik. (Magyarországon 0,05 mg Cr/m 3.) Éves határérték: 0,05 µg/m 3
Nikkel (Ni) A szív működéséhez nélkülözhetetlen elem késői hatásként Humán rákkeltő Többnyire a légutakon át kerül a szervezetbe Orr, orrmelléküreg, tüdő carcinomát okoz Vizelettel ürül Biológiai monitor: határérték 0,02 mg/g kreatinin Bőrallergia miatt max: 0,5 mg/cm 2 /hét nikkel felszabadulás engedélyezett (bizsu) Éves határérték: 0,025 µg/m 3 (2010. okt. 7-10.)
Köszönöm a figyelmet!