Mérgezések. Az irányelvek kivonata Fókuszban az ott nem említett néhány, gyakori mérgezés: gázok, maró mérgek Praktikus szempontok

Hasonló dokumentumok
Mérgezések. A mérgezés jellege Véletlen Suicid Szándékos. Mérgezések Sirák 1

Ismeretlen diagnózisú eszméletlen betegnél a gyógyszer vagy kábítószer mérgezés gyanúja igazolható gyorstesztekkel Ismeretlen eszméletlen állapotú

TUDNUNK KELL, mert... Amit a gyermekek sürgősségi ellátásáról egy felnőtt háziorvosnak tudni kell...

GYÓGYSZER MÉRGEZÉSEK ELŐADÓLŐADÓ DR. R. LEHEL EHEL JÓZSEFÓZSEF

Pszichózis vagy intoxikáció (a toxikológus szemszögéből) Zacher Gábor Péterfy S. u. Kh. Toxikológia

TOxikológia X I O L Ó G. Dr. Komoróczy Zoltán oxyológus szakorvos I A

Tematika. Néhány szükséges fogalom. Dózis-válasz görbe. Példák (LD 50 ) 01/12/2012

SÚLYOS SÉRÜLT ELLÁTÁSA BOGNÁR PÉTER

Contramal. a sürgősségi betegellátásban. Ács Gábor dr

BÁBOLNA KÖRNYEZETBIOLÓGIAI KÖZPONT KFT. BUDAPEST BIZTONSÁGI ADATLAP PROTECT-B LÉGYIRTÓ GRANULÁTUM 1. A KÉSZÍTMÉNY NEVE

Gyermekkori vegyszermérgezések

Az Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálat működése. Magyarországi mérgezési esetek

Mérgezések a családorvosi gyakorlatban

BÁBOLNA KÖRNYEZETBIOLÓGIAI KÖZPONT KFT. BUDAPEST BIZTONSÁGI ADATLAP PROTECT-B LÉGYIRTÓ GRANULÁTUM 1. A KÉSZÍTMÉNY NEVE 2.

Mérgezés. = a szervezetet érő különböző szerves és szervetlen anyagok hatására létrejövő egészségkárosodás. a méreg kis mennyiségben (µg - g) hat

Mérgezés. = a szervezetet érő különböző szerves és szervetlen anyagok hatására létrejövő egészségkárosodás. a méreg kis mennyiségben (µg - g) hat

Engedélyszám: / EGP Verziószám: 1.

A mérgek eloszlása a szervezetben. Toxikológia. Szervek méreg megkötő képessége. A mérgek átalakítása a szervezetben - Biotranszformáció

HÁZTARTÁSI VEGYI ANYAGOK

PROTECT SZÚNYOG ÉS KULLANCS RIASZTÓ AEROSZOL (PUMPÁS)

2005. április 14.-ei kiadás 1 oldal 5oldalból. Felvilágosítást adó terület: Minőségbiztosítási és alkalmazástechnikai osztály

Antidótumok. Zacher Gábor

PROTECT-B PUMPÁS KULLANCS- ÉS SZÚNYOGRIASZTÓ AEROSZOL

Alkohol- és gyógyszerfüggőség idős korban

BIZTONSÁGI ADATLAP (91/155-93/EEC) BIOBAC-B 5 GR SZÚNYOGLÁRVA IRTÓ GRANULÁTUM 1. A KÉSZÍTMÉNY NEVE

PROTECT FIÓKOS MOLYIRTÓ KAZETTA

BIZTONSÁGI ADATLAP. MUSKILL kenhető légyirtószer 1. A KÉSZÍTMÉNY NEVE:

Dekontamináljunk vagy ne? Zacher Gábor

A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat.

Gyermekkori gyógyszermérgezések

Szakmai irányelvek csecsemõk és gyermekek ambuláns és egynapos sebészeti ellátásának anesztéziájához

Fábiánné Gelsi Eleonóra

Drogfüggık elvonókezelése

Anaesthesia and analgesia of laboratory animals. General rules of anaesthesia Dániel Érces

BIZTONSÁGI ADATLAP Nail-Prep. 2M Beauty Kft. H-1056 Budapest, Belgrád rkp.26 Tel: Fax:

BIZTONSÁGI ADATLAP Készült a 2001/58/EU előírások alapján. I A gyártó és a termék

Toxikológia I. Márton Zoltán Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet

Sav-bázis és vérgáz elemzés. Dr Molnár Zsolt Pécsi Tudományegyetem

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek

Laryngitis subglottica

Az Országos Mentőszolgálat eljárási rendje

Alapfokú elsősegélynyújtás.

Jelentés az országos emberi mérgezési esetekről

BIZTONSÁGI ADATLAP PROTECT DARÁZSIRTÓ AEROSZOL

Jelentés az országos emberi mérgezési esetekről

Jelentés az emberi mérgezési esetekről

SZERVRENDSZER TOXIKOLÓGIA

KÉMIA FELVÉTELI DOLGOZAT

Mellékpajzsmirigy Hyperparathyreosis. 2006/2007 Prof. Dr. Uray Éva DE OEC AITT

Jelentés az országos emberi mérgezési esetekről

Hiperbár oxigénkezelés a toxikológiában. dr. Ágoston Viktor Antal Péterfy Sándor utcai Kórház Toxikológia

Mérgezésekkel kapcsolatos alapismeretek

BIZTONSÁGI ADATLAP PROTECT CSÓTÁNY- ÉS HANGYAIRTÓ AEROSZOL

Farmakológia (AOK-K 230) szigorlati tételek

BIZTONSÁGI ADATLAP. CRITOX Füstpatron 1. A KÉSZÍTMÉNY NEVE

Jelentés az országos emberi mérgezési esetekről

Fájdalomcsillapítás, altatás, kíméletes végpontok, eutanázia

COOPEX-B TETŰIRTÓ POROZÓSZER

Anamnézis - Kórelőzmény

Elsősegélynyújtás. Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila

Név, hatóanyag Adagolás Megjegyzés ADENOCOR inj. 6 mg adenosin/amp.

BIZTONSÁGI ADATLAP Kevo Gel

Medical emergency team (MET) a betegbiztonság szolgálatában DR. KORCSMÁROS FERENC GRÓF TISZA ISTVÁN KÓRHÁZ SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÓ OSZTÁLY

SAV BÁZIS EGYENSÚLY 1

III./ Gyógyszerek neurológiai mellékhatásai

Sürgősségi betegellátás gyermekkorban. Krivácsy Péter Gyermekgyógyász szintentartó tanfolyam

Collapsus, eszméletlen beteg, epilepsiás roham, zavartság, hypoglikémia

Biztonsági Adatlap. Pallos Permetezőszer adalékanyag

BÁBOLNA KÖRNYEZETBIOLÓGIAI KÖZPONT KFT. BUDAPEST BIZTONSÁGI ADATLAP PESTSTOP B 5 CS

Foglalkozási napló. Építő- szállító- és munkagép-szerelő

Biztonsági adatlap. az 1907/2006/EK rendelet szerint. Hand Cleaning Cream

BIZTONSÁGI ADATLAP. 1. Az anyag/készítmény és a társaság/vállalkozás azonosítása

Prehospitális analgézia

C. melléklet. (nemzeti szinten engedélyezett gyógyszerkészítményekre vonatkozó módosítás)

PROBLÉMAMEGOLDÓ ESETTANULMÁNYOK A NEUROPSZICHIÁTRIA FARMAKOLÓGIÁJÁBÓL

BIZTONSÁGI ADATLAP TRIFENDER

BIZTONSÁGI ADATLAP PROTECT-B LÉGY- ÉS SZÚNYOGIRTÓ AEROSZOL 1. A KÉSZÍTMÉNY NEVE

MÉRGEZÉSI ESET BEJELENTÉSEK (2003.)

TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B Háztartási balesetek és azok megelőzése

BÁBOLNA KÖRNYEZETBIOLÓGIAI KÖZPONT KFT. BUDAPEST BIZTONSÁGI ADATLAP PESTSTOP-B 2,5 WP. Vészhelyzet információ: Tel: (36-1) , (36-80)

COOPEX B TETŰIRTÓ POROZÓSZER

ELSŐSEGÉLY DEO.2014/

HOUSEHOLD & PERSONAL CARE RESEARCH Sara Lee / DE leányvállalata BIZTONSÁGI ADATLAP : KIWI AQUASTOP

Pap Csaba Zsolt dr. Sürgősségi Betegellátó Osztály és Klinikai Toxikológia, Péterfy Sándor utcai Kórház- Rendelőintézet és Baleseti Központ, Budapest

Biztonsági adatlap. az 1907/2006/EK rendelet szerint. Ha az anyag a bőrre kerül, víz és szappan val/vel bőven azonnal le kell mosni.

MÉRGEZÉSI ESET BEJELENTÉSEK (2009.)

B I Z T O N S Á G I A D A T L A P Dalma padlófelmosó Készült az 1907/2006 EK /REACH/ és az 1272/2008 EK rendelet szerint 5.

Az es(end)ő öregek: - a kardiológus szemével. Dr Rudas László (inkább az öregek, mint a kardiológusok képviseletében)

PESTSTOP-B 10 EC ROVARIRTÓSZER

MÉRGEZETT ÁLLATOK GYÓGYKEZELÉSE ÁLTALÁNOS IRÁNYELVEK

Új pszichoaktív szerek 2015-ben A klinikum nézőpontja

Biztonsági adatlap Azonosító: a 44/2000. (XII. 27.) EüM rendelet szerint Kiállítás kelte: Oldalszám: 1/5

Emelt szintű elsősegélytanfolyam

RACUMIN-B RÁGCSÁLÓIRTÓ CSALÉTEK

MŰTÉT UTÁNI IDŐSZAK. Általános előzmények kóroki háttere

Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek

BIZTONSÁGI ADATLAP BIOBAC 5 GR SZÚNYOGLÁRVA IRTÓ GRANULÁTUM 1. A KÉSZÍTMÉNY NEVE

Curie Kémia Emlékverseny 9. évfolyam III. forduló 2018/2019.

MÉRGEZÉSI ESET BEJELENTÉSEK (2007.)

Átírás:

Mérgezések Az irányelvek kivonata Fókuszban az ott nem említett néhány, gyakori mérgezés: gázok, maró mérgek Praktikus szempontok Gyakori a suicid mérgezés Jogi kérdések, karhatalom Betegelhelyezés Veszélyes anyagok okozta balesetek

A MÉRGEZÉSEK TÍPUSAI VÉLETLEN SZÁNDÉKOS

A MÉRGEZÉS SÚLYOSSÁGÁT BEFOLYÁSOLÓ TÉNYEZŐK OLDHATÓSÁG BEHATOLÁS MENNYISÉG A MÉRGEZETT EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTA FELSZÍVÓDÁS METABOLIZMUS - KUMULÁCIÓ - KIÜRÜLÉS

Önmagunk védelme Óvatosság! Ismeretlen gáztérbe ne lépjünk be! Kontamináció elleni védelem Kesztyű, szemüveg

Tájékozódás a helyszínen Körülmények kiszóródott vegyszer, gyógyszer, tisztítószer, üres gyógyszeres üveg/doboz, túszúrásnyom Anamnézis félrevezetett jelenlévők, zavart tudatú beteg mit, mikor, mennyit, bevette, belélegezte/bőrre került

A MÉRGEZÉS FELISMERÉSE SEGÍT: NEHEZÍT: - ANAMNÉZIS - KÖRNYEZET - SPECIFIKUS TÜNETEK - KEVERT MÉRGEZÉSEK - ANAMNÉZIS HIÁNYA 2015.12.12.

Vizsgálat Mérgezésre utal hányinger/hányás/hasmenés Kifejezett salivatio/verejtékezés/könnyezés Marásnyom/elszíneződés a száj körül, fájdalom a szájban, torokban, nyelőcsőben Szokatlan/jellemző szag (lehelet)

VEZETŐ TÜNETEK A VIGILITÁS ZAVARA TUDATZAVAR CONVULSIOK PUPILLÁK SPEC. CYANOSIS BULLÁK FOETOR HYPOGLYCAEMIA (EGYÉB NEUR. DEFICIT NÉLKÜL!)

VIGILITÁSI ZAVAR PRIMER SEDATOHYPNOTICUM, NEUROLEPTICUM, EGYES ANTIDEPRESSANSOK, OPIÁTOK, ETILALKOHOL, METILALKOHOL, ETILÉNGLIKOL, BENZIN, ALKIL-FOSZFÁTOK SECUNDER (KERINGÉSZAVAR,LÉGZÉSI ELÉGTELENSÉG ANYAGCSEREZAVAR,STB.)

PRIMER TUDATZAVAR ELŐBBIEK PSZICHOSTIMULÁNSOK ATROPIN XANTIN DERIVÁTUMOK MUSZKARIDIN GOMBEMÉRGEZÉSEK

CONVULSIOK PRIMER ANTIDEPRESSANS, NEUROLEPTICUM XANTIN DERIVÁTUMOK LIDOCAIN, AMINOPHENASON KOKAIN, AMPHETAMIN, METAMPHETAMIN BENZIN ALKILPHOSPHAT SECUNDER

A PUPILLÁK REAKCIÓI MIOSIS BARBITURÁT, ÓPIÁT, ALKILPHOSPHAT MUSZKARIN GOMBÁK MYDRIASIS ATROPIN, ANTIDEPRESSANS, NEUROLEPTICUM, KOKAIN, AMPH./METAMPH. MUSZKARIDIN GOMBÁK

ELSŐDLEGES TOXIKOLÓGIAI ELLÁTÁS ÁLLAPOTSTABILIZÁLÁS ÉS TOXICOLÓGIAI SPECIFIKUS ELLÁTÁS PÁRHUZAMOSAN ASPECIFIKUS SPECIFIKUS

ASPECIFIKUS TERÁPIA KIMENTÉS FELSZÍNI DEKONTAMINÁCIÓ A MÉREG FELSZÍVÓDÁSÁNAK KIVÉDÉSE HÁNYTATÁS GYOMORMOSÁS ADSZORPCIÓ HASHAJTÁS A KIVÁLASZTÁS FOKOZÁSA FORSZÍROZOTT DIURÉZIS HASHAJTÁS INTÉZET: EXTRACORPORÁLIS ELJÁRÁSOK

SPECIFIKUS TERÁPIA ANTIDOTUMOK A MÉREG OKOZTA FUNKCIÓZAVAR GYÓGYÍTÁSA

Dekontamináció Bőr Gyomor hánytatás gyomormosás Gasztrointesztinális Hashajtás Forszírozott diurézis

Hánytatás ellenjavallt Eszméletlenség (ha nem intubáltunk) Maró/detergens mérgezés Szénhidrogén-mérgezés (olaj, petróleumdesztillációs termékek) Deprimált vagy hiányzó nyelési reflex

Hánytatás A garat ingerlése (a beteg végezze!) Langyos sós/szappanos víz Cave: kisgyermek

Gyomormosás Abszolút javallat: szerves foszfátészter, cianid, etilénglikol, metanol, nikotin, amanita phalloides, barbiturát, béta-antagonista, lidokain Abszolút ellenjavallat: Maró mérgezés

Gyomormosás Ha eszméletlen a beteg: EI után! Bal oldalfekvésben Egyszerre kevés vízzel (300-400 ml)

Specifikus antidótumok Paracetamol Szerves foszfátok Cyanid Glucagon Digoxin Opioidok Benzodiazepinek N-acetylcystein Atropin -Na- nitrit -Na- thiosulfát -Dicobalt- edetat Béta-antagonisták Fab- antitestek Naloxon Flumazenil

Aktív szén általános antidotum 1 g/kg, szuszpenzió egy órán belül ismételni enterohepatikus recirkuláció esetén* 3-4 óránként, 3-4x várható gasztroszkópia esetén kerülendő *barbituratok, theophyllin, digoxin, nadolol, carbamazepine, gluthetimid

súlyos állapotú mérgezettek elsõ ellátási taktikája check lista I. vitális paraméterek 1. GCS < 10 2. sziszt. RR < 80 Hgmm 3. légz. fr.< 10 > 29 / perc 4. SO 2 < 90% (< 85% 75 év felett ) 5. PSS 2. v. 3. súlyos állapotú mérgezett szabad légutak nem on line intubálás nem konikotómia igen légzési elégtelenség igen lélegeztetés oxigén inhaláltatás 10-12 l/perc nem centrális pulzus nem CPR igen sz.e. centrális véna punkció 1000 ml krisztalloid sürgõs laborok ASTRUP EKG TOXIKOLÓGIAI LABORVIZSGÁLA TOK hólyagkatéterezés RR < 80 Hgmm igen 1000 ml krisztalloid poz. inotróp szerek igen toxikológiai gyorstesztek igen külsõ és belsõ dekontamináció ITO RTG vizsgálatok, konzíliumok igen hemodialízis ITO antidótumok adása ITO hemoperfúzió Zacher G.

súlyos állapotú mérgezettek elsõ ellátási taktikája check lista I. vitális paraméterek 1. GCS < 10 2. sziszt. RR < 80 Hgmm 3. légz. fr.< 10 > 29 / perc 4. SO 2 < 90% (< 85% 75 év felett ) 5. PSS 2. v. 3. súlyos állapotú mérgezett szabad légutak nem Az ellátás során igen fontos saját magunk és környezetünk védelme on line intubálás nem konikotómia igen légzési elégtelenség oxigén inhaláltatás 10-12 l/perc igen nem lélegeztetés centrális pulzus nem CPR igen sz.e. centrális véna punkció 1000 ml krisztalloid sürgõs laborok ASTRUP EKG TOXIKOLÓGIAI LABORVIZSGÁLA TOK hólyagkatéterezés Zacher G. poz. inotróp

centrális pulzus igen Az ellátás során nem igen fontos saját magunk CPR és környezetünk védelme sz.e. centrális véna punkció 1000 ml krisztalloid sürgõs laborok ASTRUP EKG TOXIKOLÓGIAI LABORVIZSGÁLA TOK hólyagkatéterezés RR < 80 Hgmm igen 1000 ml krisztalloid poz. inotróp szerek igen toxikológiai gyorstesztek igen külsõ és belsõ dekontamináció ITO RT G vizsgálatok, konzíliumok igen hemodialízis ITO antidótumok adása ITO hemoperfúzió Zacher G.

Betegelhelyezés Budapesten: Toxikológiai osztály (Erzsébet Kórház) Kevés kivétel Egyebütt: nem egységes megoldások

Információkérés Bejelentés Egészségügyi Toxikológiai Tájékoztató Szolgálat (1) 476-6464, vagy (80) 20-11-99 www. okbi. hu Méregközpont Erzsébet Kh. Budapest Toxikológiai Osztály (1) 3-215-215 Heim Pál Gyermekkórház, Bp. Toxikológia: (1) 459-9100 / 1113, (1) 333-5079 National Poisons Information Service TOXBASE, Edinburgh www.spib.axl.co.uk/

Mérgek, vegyi anyagok minősítése méregerősség szerint (16/1988 SZEM rendelet ) Jelzés kategória LD50 (oral) LD50 (dermalis) LC50 (patkányon) M-I Erős méreg M-II Méreg M-III <50 <100 <1000 50-500 100-1000 1000-10000 Gyenge méreg 501-5000 1001-4000 M-IV Gyakorlatilag nem mérgező >5000 >4000 10001- O 2 kiszorítás esetén O 2 kiszorítás esetén

Vegyi anyag veszélyesség szerinti besorolása Kifejezetten veszélyes Veszélyes Mérsékelten veszélyes Gyakorlatilag nem veszélyes V-A V-B V-C V-D

Toxicologiai szindróma = toxidróma Tünetek és fizikális jelek olyan együttese, amely következetesen ugyanazon méreg, gyógyszer/vegyszerosztály vagy csoport hatásának tulajdonítható Mofenson, Caraccio 1985

Toxidrómák Anticholinerg Cholinerg Ópioid Szimpatomimetikus Elvonási

Tünetek Antikolinerg toxidróma Gyakori okok delirium hyperthermia, meleg és száraz bőr, mydriasis, tachycardia, vizeletretentio, (ileus) antihistaminok atropin/belladonna alkaloidok egyes gombák számos psychoactiv gyógyszer scopolamin tricyclikus antidepresszív szerek

Kolinerg, muszkarinos toxidróma Tünetek "SLUDGE" szindróma (salivatio, lacrimatio, urinatio, defecatio, GI görcsök, emesis), miosis, bronchorrhea, bronchospasmus, bradycardia Gyakori okok carbamatok egyes gombák organofoszfátok physostigmin pilocarpin pyridostigmin

Kolinerg, nikotinos toxidróma Tünetek tachykardia, hipertensio, fasciculatio, hasi fájdalom, paresis Gyakori okok nikotin egyes organofoszfátok carbamatok ( fekete özvegy csípése)

Opioid toxidróma Tünetek hypoventilatio, hypotensio, hypothermia, miosis, sedatio Gyakori okok opioidok (fentanyl, heroin, methadone, morphin)

Szimpatomimetikus toxidróma Tünetek agitatio, tachycardia, hypertensio, hyperthermia, görcsök, mydriasis, verejtékezés, psychosis (tartós használat során) Gyakori okok coffein ephedrin theophyllin amphetaminok cocain MDMA (Ecstasy) phenylpropanolamin

Elvonási toxidróma Tünetek: agitatio, görcsök, hallucinatio, hasi görcsök, hypertensio, hyperreflexia, lacrimatio, mydriasis, piloerectio, tachycardia, verejtékezés, Gyakori okok (elvonás): alcohol barbituratok benzodiazepinek izomrelaxansok (baclofen) opioidok sedativumok SSRI vegyületek tricyclikus antidepresszív szerek

Inhalációs mérgezések 1. Hipoxiát okozók Metán, propán, széndioxid 2. A belső légzést gátlók CO, cianidok, kénhidrogén 3. Irritáló/maró gázok a tracheobronchialis rendszer izgalma/gyulladása

Inhalációs mérgezések: általános szempontok Kimentés (tűzoltók) ABC oxigén

Széndioxid Analeptikus fázis Paralitikus fázis Kimentés (!!) Lélegeztetés 100% 02 maszkkal-ballonnal

Széndioxid-mérgezés Akut (exogén): magas környezeti CO 2 szint Kezdettől hipoxiával is járhat!! Szubakut: az endogén CO 2 eliminációjának zavara: hypoventilatio (hipoxia is kialakul) COPD opioid mérgezés

Szénmonoxid-mérgezés A leggyakoribb forrás: füstbelégzés, Elhanyagolt fűtőberendezés Kipufogógáz (többnyire akaratlagos) Szöveti hipoxia: Verseng az oxigénnel a Hb-kötésben (220x) Az oxihb disszociációs görbét eltorzítja (kevésbé szigmoid)

Szénmonoxid-mérgezés Tünetek Hipoxia jelei cianózis nélkül ( cseresznyepiros' hullafoltok) Korrelálnak a COHb %-kal 30%: fejfájás, szédülés,hányinger/hányás 50-60%: ájulás, tahipnoé, tahikardia, zavartság > 60%: eszméletlenség, konvulzió, halál Sorrend: fejfájás, szédülés, gyengeség (AV!)

Szénmonoxid A legérzékenyebb szövetek: KIR A neurológiai rendeződés a hipoxás kóma tartamáól függ Miokardium: ischaemia/infarktus Fokozza az érzékenységet: anémia, fokozott anyagcsere (gyermekek), ISZB Késői következmények (évekre elhúzódóan

Szénmonoxid Ellátás Pulzoximetria félrevezető lehet! 100% 02 maszkkal-ballonnal Ha eszméletlen: IPPV, 100% O2 Konvulzió: IV. diazepam Hiperbárikus 02 tovább gyorsítja az eliminációt (25 perces felezési idő 2 atmoszférán) >< késedelem

Ciánhidrogén Forrás: Ipar, műanyagok égése (barackmag) Tünetek: Nincs cianózis! Fejfájás, hányinger-hányás, ájulás, zavartság, coma Kezelés: Ha enterális: gyomormosás kötelező! Lélegeztetés 100% oxigénnel (ballon-maszk!) Amylnitrit/natrium nitrosum Metilénkék IV.: ha már cianotikus Tioszulfát IV.:

Izgató gázok: klór, ammónia Klór: Ipar, háztartás (hypo + sósav!) Ammónia: Ipar, szövetek égése Tünetek: (glottisgörcs), azonnal könnyezés, torokfájás, stridor, tracheobronchitis, tüdővizenyő Kezelés: Oxigén-inhaláció Hörgtágító, steroid, diureticum (?)

MARÓSZEREK PER OS SAV / LÚG LOCALIS, RESORPTÍV 2015.12.12.

Maró mérgezés I. Többnyire háztartási vegyszer Súlyos esetben szövetelhalás Hígítani, lemosni Fájdalomcsillapítás Steril fedés

Maró mérgezés II. Szisztémásan: nagy fájdalom torok, nyelőcső, has Kezelés: Vízzel hígítani Ne semlegesítsük! Hánytatás/gyomormosás tilos! Fájdalomcsillapítás Helyileg:lidocain Szisztémásan: major analgetikum

GYÓGYSZERMÉRGEZÉSEK SEDATOHYPNOTICUM, ANXIOLYTICUM NEUROLEPTICUM ANTIDEPRESSANS CARBAMAZEPIN AMIDAZOPHENUM ATROPIN BÉTA-BLOKKOLÓ DIGITALIS CALCIUM-CSAT. BLOKKOLÓ XANTIN DERIVATUM SZALICILÁTOK NITRÁTOK PARACETAMOL 2015.12.12.

SZERVES OLDÓSZEREK ETANOL ETANOL + DISZULFIRAM METANOL ETILÉNGLIKOL BENZIN BENZOL

További mérgezések Növényvédőszer-mérgezés Ételmérgezés Gombamérgezés Hosszú lappangási idejű Gyilkosgalóca! Rövid lappangási idejű

Veszélyes anyagok Szilárd, folyékony vagy gáz halmazállapotú anyagok, amelyek fizikai, biológiai vagy kémiai tulajdonságaik miatt meghatározott körülmények között az emberi életre és egészségre, vagy a környezetre veszélyt jelentenek.

Veszélyes anyagok (HAZMAT) Veszélyt jelző tábla Tömeges baleset lehetősége Veszélyzóna??

Veszélyt jelző tábla és számok Fő veszély Mellékveszély(ek) Kemmler- szám UN-szám

Veszélyt jelző szám 2 Gázképződés kémiai reakció vagy nyomás hatásár 3 Gyúlékony folyadék vagy gáz 4 Gyúlékony szilárd anyag 5 Oxidáló hatású (tűzveszélyes) anyagok 6 Mérgező vagy fertőző anyag 7 Radioaktivitás 8 Marószer 9 1. helyen: különféle veszélyes anyagok; 2. vagy 3. helyen: váratlan reakció 0 külön jelentés nélkül

További felvilágosítás: ANTSZ Országos Tisztiorvosi Hivatal Ügyelet 06-30-951-6759 Toxikológiai Ügyelet 06-80-201-199 BASF AG Ludwigshafen +49 621 6 04 33 33 Bayer AG Leverkusen +49 214 30 30 30 Du Pont de Nemours GmbH (Neu-Isenburg) +49 6102 1 77 77 Henkel KG Düsseldorf +49 211 7 97 33 50 Hoechst AG Frankfurt +49 30 5 64 18 Wacker-Chemie Burghausen +49 8677 83 22 22