Komplex kommunikációs és természettudományi csomag Egészségkultúra TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 Egészségkultúra egészségkultúra dióhéjban 9. évfolyam tanulói jegyzet ekg9_tj.indd 1 2010.02.17. 12:38:54
A kiadvány a TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 azonosító számú projekt keretében jelenik meg. Szerző: Balogh Tiborné Lektor: Magyar Katalin Ilona Borító és tipográfia: Új Magyarország Fejlesztési Terv Arculati kézikönyv alapján A mű egésze vagy annak részletei az üzletszerű felhasználás eseteit ide nem értve oktatási és tudományos célra korlátozás nélkül, szabadon felhasználhatók. A tananyagfejlesztés módszertani irányítása: Observans Kft. Budapest, 2009. Igazgató: Bertalan Tamás Tördelés: Király és Társai Kkt. Cégvezető: Király Ildikó ekg9_tj.indd 2 2010.02.17. 12:38:54
Tartalomjegyzék Bevezetés...5 Az egészség fogalma, összetevői és az egészséget befolyásoló tényezők...7 Az egészség fogalma és összetevői...7 Az egészség jelei...7 Az egészség összetevői...8 Az egészséget befolyásoló tényezők...8 Életmód, életvezetés...8 Higiénia...9 Baleset-megelőzés, környezettisztelet...9 Az egészséges táplálkozás... 11 Az étkezés célja... 11 A táplálék útja, az emésztésben részt vevő szerveink... 11 A táplálék alkotórészei...12 Az ideális tápanyagbevitel...12 Felhasznált kalóriák...12 Tápanyagok megoszlása a napi ideális tápanyagbevitelben...12 Táplálkozási piramis... 13 Élelmiszer-útmutató (szükséglet egység/nap)...14 A nonkalorigén tápanyagok szerepe a táplálkozásban...15 Én és a kilóim az ideális testtömeg, a testtömegindex...15 Táplálkozási vitafórum... 17 Legális és illegális drogok... 18 Egy kis történeti áttekintés... 18 A drogfogyasztással kapcsolatos alapfogalmak... 19 A drogok felosztása... 19 A drogok hatásmechanizmusa... 19 Magyarországon leginkább elterjedt kábítószerek...20 A legális drogok...23 Dohányzás...23 Alkohol...25 Párkapcsolatok kialakítása...26 Barátság és haverság, szerelem, szex...26 Barátság és haverság...26 Együttjárás, szerelem...27 Egy kis anatómia: a nemi szervek részei és azok szerepe...27 A terhesség felismerése...28 PETRIK TISZK TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 3 ekg9_tj.indd 3 2010.02.17. 12:38:54
Fogamzásgátló módszerek...29 Választható fogamzásgátló módszerek...29 A szexuális úton terjedő betegségek...31 Függelék...34 Irodalom...34 4 Egészségkultúra tanulói jegyzet 9. évfolyam ekg9_tj.indd 4 2010.02.17. 12:38:54
Bevezetés Kedves Diák,,ok! A folyamatosan változó társadalmi és világgazdasági helyzet mindenkit arra ösztönöz, hogy átgondolja életminőségét, és időközönként meghatározzon új értékeket is. Életmódunk, életszínvonalunk folyamatosan változik, azonban értékrendünk, szokásaink nem követik azonnal az átalakulásokat. Fel kell készülnünk arra, hogy a fejlődés, a változás adta lehetőségeket életvitelünkben is hasznosítsuk. Az egészség olyan érték, mely meghatározza életminőségünket, várható élettartamunkat is. Több, egymással kölcsönösen összefüggő terület egyensúlya hozza létre életünkben az egészséget. Minden összetevőjének megvannak a maga speciális jellemzői. Akkor érezzük magunkat jól a bőrünkben, ha egészségünk fizikai, érzelmi, mentális, szociális, személyiségi és spirituális alkotóelemei egymással összhangban vannak. A higiénia mindennapi életünk része. Minden fiatal találkozik a párválasztással, a fogamzásgátlás és születésszabályozás kérdésével, s nagy valószínűséggel valamely életszakaszában sajnos a drogokkal is kapcsolatba kerül. Ez a jegyzet a higiéniával, a táplálkozással, s a drogokkal kapcsolatos ismeretekből, a fogamzásgátlás és a szexuális úton terjedő betegségek témaköréből tartalmaz információkat. A gyakorlatok csak ízelítőt adnak a különböző tárgykörökből, hiszen a feldolgozásra szánt időkeret csak pár órában ad lehetőséget az ismeretek átadására. A feladatok támogatást nyújtanak az egészségorientált, felelősségteljes gondolkodás kialakításához és az egymással való sikeres együttműködés elsajátításához. A tananyag célja, hogy a) segítsen az egészségorientált, szenvedélybetegségeket elutasító életvitel iránti igény kialakításában; b) támpontot adjon az önálló döntéseken alapuló kockázati faktorok aktív kivédéséhez, a saját életminőség kontrolljához; c) elősegítse az egészséges életvitelhez szükséges képességek, készségek fejlődését. Követelmények A komplex egészségfogalom összetevőinek és az összetevők összefüggéseinek ismerete. A személyes higiénia tekintetében a saját életvitel, életmód elemzése. A korszerű táplálkozással kapcsolatos nézetek, a tudomány által feltárt fontosabb tények ismerete. A táplálkozási piramis felépítési elvének ismerete. A drogok hatásmechanizmusának ismerete és értelmezése. A dohányzás egészségkárosító hatásainak ismerete. A fogamzásgátlási módszerek ismerete, a saját élethelyzet elemzése alapján a módszerek közötti választás, a választás indoklása. A nemi betegségek és az orvoshoz fordulás szükségességének ismerete. Az életvezetés elemzése, a szükséges változtatások megállapítása és indoklása. Csoportban való aktív együttműködés. Állítások érvekkel való bizonyítása. A vita szabályainak betartása, a partnerre való figyelem. PETRIK TISZK TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 5 ekg9_tj.indd 5 2010.02.17. 12:38:54
Jelmagyarázat A tanulói jegyzetben a tananyag fontos elemeit, a példákat és a tanulási tippeket különböző ikonok jelölik. Ikon Jelentés A fejezet célmeghatározása. Figyelmesen olvasd el, így megismered a fejezet fókuszpontjait! Az ikon fontos, jól megjegyzendő, megtanulandó ismereteket jelez. Az ikon mellett olyan gondolatébresztő kérdéseket, felvetéseket, problémákat találsz, amelyek megválaszolásával elmélyülhetsz a témában. Bízom abban, hogy azok az órák, melyeken ezen ismeretek feldolgozása történik, élményként maradnak meg az emlékezetetekben. A kellő tájékozottság hozzásegíthet benneteket a tartalmas, egészséges, harmonikus és kiegyensúlyozott életmód kialakításához. Ehhez kívánok sok sikert és jó hangulatú órai munkát mindenkinek! Balogh Tiborné 6 Egészségkultúra tanulói jegyzet 9. évfolyam ekg9_tj.indd 6 2010.02.17. 12:38:54
Az egészség fogalma, összetevői és az egészséget befolyásoló tényezők Ennek a témakörnek az a célja, hogy felismerd az egészség összetevőit, az egészség megőrzésének jelentőségét; ismerd meg az életmód fogalmát, az egészséges életmód alapjait; ismerd és gondold végig a helyes testápolás és az egészség összefüggését; elevenítsd fel a környezet tisztaságával kapcsolatos ismereteidet. Az egészség fogalma és összetevői 1. feladat Gyűjts össze olyan fogalmakat, amelyek az egészség meglétét mutatják! Gondolataidat oszd meg társaiddal! Indokold meg, hogy ezek hogyan függnek össze az egészséggel! Az egészség jelei 2. feladat A tanárodtól kapott virágszirmokból állítsd össze az egészség virágát! Ez lesz a saját portfóliód első anyaga. Fogalmazd meg, hogyan függenek össze az egészség egyes területei! PETRIK TISZK TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 7 ekg9_tj.indd 7 2010.02.17. 12:38:54
Az egészség összetevői Az egészség összetevőinek összhangja jellemzi az egészséges embert és harmonikus együttélését a külső környezettel. Fizikai egészség: szervezetünk optimális működése az adott körülmények között. Mentális egészség: olyan különböző hatások és információk összessége, amelyek gondolkodásunkban és életvitelünkben szerepet játszanak (az információk helyes felhasználása döntéshozatali gyakorlatot kíván). Érzelmi egészség: annak mutatója, hogy mennyire tudjuk megérteni és kezelni saját és mások érzéseit. Szociális egészség: azzal kapcsolatos, hogy hogyan látjuk magunk helyzetét a közösségben, és miként működünk együtt a közösség más tagjaival. Személyi egészség: személyes értékrendünk, melyet egyéni döntéshozatali technikáink befolyásolnak (mi jelent számunkra sikert, örömöt, mit szeretnénk elérni, kitől kérünk tanácsot, reálisan ismerjük-e magunkat). Spirituális vagy szellemi egészség: a lelki, szellemi egészség állapota és fejlesztése (szükségünk van a napi problémákon túlmutató, életünknek értelmet adó hitre, az adott emberre jellemző értékrendre, mely segít sorsunkkal, kapcsolatainkkal, fájdalmainkkal és sikereinkkel megbirkózni). A komplex egészségfogalom modellezése a fentiekben részletezett módon Richard Eberst nevéhez fűződik, aki hat, egymást metsző körrel szimbolizálta az egészség fogalmát. Maslow szükségletpiramisa is így épül fel. Az egészséget befolyásoló tényezők Életmód, életvezetés Életmód, életvezetés Az egyénre jellemző, részben a nevelés során, részben a környezet hatására kialakult napi tevékenységek, szokások összessége az életmód. Életünk folyamán az életmód elemeinek tudatos alkalmazása az életvitel, melynek elemei az egészség tekintetében pozitívak vagy negatívak lehetnek. Ha káros szokásaink vannak túlsúlyban, (egészségünk érdekében) célszerű változtatni életvitelünkön. A jó életminőség jellemzője a megfelelő testi-lelki harmónia. Egészséges az életmódunk akkor, ha: helyesen táplálkozunk, eleget mozgunk, testünket edzéssel kondícióban tartjuk, kerüljük a szervezetünkre kedvezőtlen hatásokat, megfelelően tisztálkodunk, öltözködünk, gondot fordítunk a külsőnkre, megfelelő az időbeosztásunk, tanulunk, kulturálódunk, lelkünket és szellemünket is gondozzuk. 8 Egészségkultúra tanulói jegyzet 9. évfolyam ekg9_tj.indd 8 2010.02.17. 12:38:54
Higiénia Higiénia Az emberi test ápolásának szükségessége, a helyes testápolás. 3. feladat Színes korongok segítségével jelezzétek a tanárotoktól kapott ábrán az emberi test azon területeit, melyek tisztán tartása a legfontosabb! A jelzésekhez fűzzetek magyarázatot! Válasszátok ki a tisztálkodási eszközök közül a jelzett pontokhoz tartozó tisztálkodószereket! A személyi higiéné az egyénre vonatkoztatott, életkori sajátosságoknak megfelelő, helyes egészségügyi szokások összessége. Testünk és környezetünk tisztasága befolyásolja egészségünket. Az testápolás legfontosabb higiénés területei: bőrápolás, hajápolás, száj- és szájüregápolás, ajakápolás, kéz- és lábápolás, a szem és a szemkörnyék ápolása, fül- és orrápolás, a nemi szervek ápolása. Baleset-megelőzés, környezettisztelet 4. feladat Képzed el, hogy eltelt 20 év, s már saját családod s kamasz gyereked van! Az otthonotok közös rendben tartásához milyen elvárásokat fogalmaznál meg számára? a) Gyűjtsd össze ezeket! Ne feledkezz meg a háztartási balesetek elkerüléséről sem! PETRIK TISZK TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 9 ekg9_tj.indd 9 2010.02.17. 12:38:54
b) Alakítsatok 4-5 fős csoportokat! Először a csoportban vitassátok meg gondolataitokat, majd adjatok elő egy-egy rövid jelenetet a témával kapcsolatban a mindennapokból! c) Figyeljétek és beszéljétek meg, hogy az adott helyzetekben hogyan viselkedtetek kamaszként, s hogyan akkor, mikor szülőt alakítottatok! 5. feladat Alakítsatok 4-5 fős csoportokat! Tanárotoktól információs kártyát kaptok, mely az egészséges életmód egy-egy jellemzőjét tartalmazza. a) Készítsetek reklámplakátot, mely az adott életmód-összetevőt népszerűsíti! b) Véleményezzétek egymás munkáját, a felvetődött kérdésekre válaszoljon a csoportszóvivő! 10 Egészségkultúra tanulói jegyzet 9. évfolyam ekg9_tj.indd 10 2010.02.17. 12:38:55
Az egészséges táplálkozás Ennek a témakörnek a célja, hogy ismerd meg azokat az információkat, amelyek rámutatnak a korszerű táplálkozás fontosságára; ismerd meg a táplálékok alkotóelemeit és azok feladatát az emberi szervezet mindennapi működésében; ismerd meg az étrendi piramis felépítését, az élelmiszercsoportok elhelyezkedését a piramison belül; az étrendi piramis elv megismerésével táplálkozási szokásaidat a helyes irányba változtasd. Az étkezés célja Szervezetünk működéséhez, mindennapos tevékenységeinkhez energiára van szükségünk. Az életünkhöz szükséges kalóriamennyiséget táplálkozásunk során vesszük magunkhoz. Már a régi görögök is tudták, hogy egészségi állapotunk összefügg azzal, mit eszünk. Táplálkozásunk és életmódunk jelentősen befolyásolja életminőségünket és egészségünk állapotát is. Az egészséges táplálkozás sok örömmel jár, s emellett általa megelőzhetőek a helytelen táplálkozás következményeként fellépő betegségek is. 1. feladat Keress választ arra a kérdésre, hogy miért eszünk! A témával kapcsolatos ötleteid kulcsszavait írd fel! Oszd meg véleményedet társaiddal! Az evés célja A táplálék útja, az emésztésben részt vevő szerveink Szájüreg, nyálmirigy, fogak, nyelv, nyelőcső, gyomorszáj, gyomor, máj, epe, hasnyálmirigy, vékonybél, vastagbél, vakbél, végbél. PETRIK TISZK TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 11 ekg9_tj.indd 11 2010.02.17. 12:38:55
A táplálék alkotórészei 2. feladat Alakítsatok 4-5 fős csoportokat! Az információs kártyák segítségével gyűjtsétek össze azokat az információkat, melyekből megtudjátok, hogyan hasznosítja szervezetünk a fehérjéket, a zsírokat, a koleszterint, a szénhidrátokat, a vitaminokat és az ásványi anyagokat. A csoportok egy-egy szóvivője megtanítja és lejegyezteti a legfontosabb információkat a többi csoport tagjaival. Így készül tovább a portfóliótok. Az ideális tápanyagbevitel A korszerű táplálkozás alapja a teljes értékű, a szervezet működéséhez szükséges tápanyag bevitele, ezek kellő felszívódása és a salakanyagok rendszeres kiürítése. Ezért fontos a táplálék megfelelő összetétele, az elegendő energiát adó, kiegyensúlyozott táplálkozás, mely fedezi szervezetünk tápanyagszükségletét. Ezzel megelőzhetők korunk népbetegségei: pl. az elhízás, a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a rosszindulatú daganatos megbetegedések, a fogszuvasodás stb. Életmódunk és táplálékaink kalóriatartalmának ismeretében tudatosan törekedhetünk egészségünk megőrzésére. Felhasznált kalóriák Étrendi piramis elv (forrás: USA Tudományos Akadémia) Kamaszkorúak és felnőttek energiaszükséglete: 1600 kcal/6700 kj: elegendő ülőmunkát végző nők és idősek esetén 2200 kcal/9211 kj: elegendő a legtöbb gyerek, kamasz lány, aktív nő és ülő foglalkozású férfi esetén (terhes és szoptatós nőknél ennél valamivel többre van szükség) 2800 kcal/11724 kj: elegendő kamasz fiúk, aktív férfiak és egyes aktív nők esetén Tápanyagok megoszlása a napi ideális tápanyagbevitelben IDEÁLIS TÁPANYAGBEVITEL Fehérjék: 13 20% Testépítő, vérsejtképző, az izomszerkezet, az enzimek, az idegsejtek építőanyaga stb. Ennek 50%-a teljes értékű legyen, testsúly kilogrammonként 0,8 1 gramm fehérjebevitel szükséges. Szénhidrátok: 45 60% Gyors, olcsó energiaforrás, a bélflóra jó működéséhez szükségesek stb. Zsírok: 25-35% Fontos energiaforrások. Rostanyagok: 20 30% Biztosítják a hatékony táplálékfelszívódást és a megfelelő bélmozgást. KORUNKRA JELLEMZŐ TÁPANYAGBEVITEL Fehérjék: 8 18% Túl kevés vagy túlzott az állati és/vagy növényi fehérje bevitele. Szénhidrátok: 50 56% Nem elegendő a bevitt összetett szénhidrát mennyisége, de sok a kristálycukor bevitele. Zsírok: 33 35% Magas a telített zsírsavtartalmú élelmiszer bevitele. Rostanyagok: 10 15% Kevés, gyakran szinte minimális a belőlük fogyasztott mennyiség. 12 Egészségkultúra tanulói jegyzet 9. évfolyam ekg9_tj.indd 12 2010.02.17. 12:38:55
Táplálkozási piramis Az egészséges táplálkozás alapelveit egy piramis segítségével tudjuk szemléletessé tenni. Az egészséget fenntartó táplálkozást illetően a táplálkozástudomány képviselői a vegyes étrend mellett foglaltak állást. Erről 1992-ben az USDA (Amerikai Egyesült Államok mezőgazdasági minisztériuma) által hivatalosan elfogadott újabb táplálkozástudományi elvek alapján készült ajánlás az ún. étrendi piramis elv. Az étrendi piramis a gabonaféléken alapszik; a zöldség és a főzelékfélék és a gyümölcsök alkotják a következő szintet. A harmadik szintet a húsok, a tojás, a száraz hüvelyesek, olajos magvak foglalják el a tejjel és tejtermékekkel együtt. Ezekből, az élelmiszercsoportokból naponta többször célszerű fogyasztani. A piramis csúcsán a zsírok, az olajok és az édességek állnak, ezekből mérsékelt fogyasztás javasolt. A gabonafélék, kenyér, rizs, tésztafélék csoportjából naponta 6 11 egységnyit ajánlatos fogyasztani. Ezeknek az élelmiszereknek nagy szerepe van az energia- és szénhidrátbevitelben, emellett fehérjével, vitaminokkal és ásványi anyagokkal látják el szervezetünket. A gabonafélékben, különösen a teljes kiőrlésű lisztekből készült termékekben E-, B1-, B2-, B6-vitamin, a nyomelemek közül pedig kalcium, cink és magnézium található. Ha az ember rendszeresen fogyaszt teljes kiőrlésű, nagy rosttartalmú gabonafélékből készített élelmiszereket, akkor megelőzheti pl. a szív- és érrendszeri betegségek vagy a cukorbetegség kialakulását is. A zöldségek, főzelékfélék, gyümölcsök változatossá és egészségessé tehetik táplálkozásunkat, napi ajánlott fogyasztásuk 6 11 egység között van. Többségük energiatartalma, zsiradéktartalma alacsony (kivéve a száraz hüvelyesek és a héjas gyümölcsök), a bennük lévő szénhidrát is kevés. Többféle vitamint PETRIK TISZK ekg9_tj.indd 13 TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 13 2010.02.17. 12:38:56
és antioxidánsokat is tartalmaznak (pl. B1-, B2-, B6-, E-, C-, K-vitamin, folsav és karotinoidok), a nyomelemek közül cink, szelén, flavonoidok találhatóak bennük. Élelmi rosttartalmuk segít az érelmeszesedés és számos daganatos betegség kialakulásának megelőzésében. Tej és tejtermékekből az étrendi piramis elv szerint 2-3 egységnyit érdemes fogyasztani. Jelentős kalciumforrások, emellett a tejtermékekben megtalálható a kalcium hasznosításához szükséges D-vitamin is. Az A-, B1-, B2-, B12-vitamin, magnézium, cink nem elhanyagolható mennyiségben van jelen a tejtermékekben. A legújabb kutatások szerint a tejsavbaktériumokat tartalmazó savanyított tejtermékek segítik a tápanyagok hasznosulását és az egészséges bélflóra fenntartását. Húsok, húskészítmények, halak, tojás, olajos magvak ajánlott napi fogyasztása 2 3 egység. A húskészítmények jelentős fehérjeforrások, a B12-vitamin-szükségletünk kb. 70%-a ezekből szívódik fel szervezetünkben. A táplálékcsoportból B6-vitamint és cinket is hasznosítunk. A belsőségek közül jelentős táplálék a máj, amelyből 10 dkg elfogyasztása fedezi tíznapi A-vitamin-szükségletünket. A tojás is értékes vitamin- és fehérjeforrás, de jelentős a koleszterintartalma is. A halak fogyasztásának ajánlott adagja minimum heti egy adag. A halhúsok vitamintartalma kiemelkedő (D-, E-, B-vitaminok), valamint szervezetünk kalcium-, magnézium-, vas- és cinkellátásához is hozzájárulnak. A zsiradékok, olajok, édességek mérsékelt mennyiségben való fogyasztása ajánlatos az étrendi piramis elv szerint. Ezek jelentős energiaforrások, emellett a zsiradékok a vitaminok felszívódásához is szükségesek. De a zsiradékok, főleg a telített zsiradékok túlzott bevitelének káros következményei vannak. Növelik a vérben lévő koleszterinszintet, az érelmeszesedés, a trombózis és szívinfarktus kialakulásának kockázatát. Célszerű az ételek főzésénél és a szendvicsek készítésénél ezekből keveset használni. Az állati eredetű zsiradékok helyett szerencsésebb a telítetlen zsírsavakat tartalmazó növényi zsiradékok használata. A természetes források gyümölcsök, zöldségek, tej, főzelékfélék cukormennyisége elegendő az ember számára. A táplálékkal együtt bevitt cukrok és elfogyasztott édességek felesleges kalóriabevitelt jelentenek. A táblázatban szereplő adatok segítenek a saját helyes étrended kialakításában. Élelmiszer-útmutató (szükséglet egység/nap) Gabonafélék 6 11 egység Zöldség, gyümölcs 5 8 egység Tej, tejtermékek 3 4 egység Húsok, húskészítmények 2 3 egység Egyéb élelmiszerek 1 szelet kenyér (4 dkg), 1 kifli, 5 dkg (fél adag) tarhonya, 10 dkg készre főzött rizs, főtt tészta, 5 dkg kukorica, 1 palacsinta, 1 kisebb pogácsa, 3 evőkanál müzli 1 db nagyobb paradicsom, zöldpaprika, sárgarépa, uborka, 6 db retek; 10 dkg zöld főzelékféle, 10 dkg készre főzött száraz hüvelyes (bab, lencse, sárgaborsó), 1 db kisebb főtt burgonya; 1 db alma, körte, narancs, banán, őszibarack; 2 dl teljes (rostos) zöldséglé; 3 db aszalt gyümölcs 1 pohár (2 dl) tej, tejes ital, joghurt, kefir, aludttej; 5 dkg félzsíros túró, 3 dkg sajt, 2 db (ömlesztett) kockasajt 10 dkg sovány sertés-, baromfi-, marha-, borjúhús, 5 dkg sovány felvágott, 4 dkg közepes zsírtartalmú felvágott Tojás, máj, olajos magvak, zsiradékok, méz, lekvár kisebb mennyiségben, ritkábban fogyasztva Használjunk kevesebb sót, és válasszunk kisebb sótartalmú élelmiszereket! Igyunk inkább vizet! Forrás: kanadai Food Guide nyomán, Ételed az életed Szívbarát program 1997. 14 Egészségkultúra tanulói jegyzet 9. évfolyam ekg9_tj.indd 14 2010.02.17. 12:38:56
A nonkalorigén tápanyagok szerepe a táplálkozásban Vitaminok A szervezet kémiai reakcióit katalizáló enzimek működéséhez szükségesek, az anyagcsere-folyamatok szabályozásában játszanak szerepet. Zsírban oldódó vitaminok az A-, D-, E- és a K-vitamin; vízben oldódó vitaminok a B-vitamin-csoport és a C-vitamin. Nem kellő mennyiségű bevitelük esetén hiánybetegségek lépnek fel. Ásványi anyagok Az anyagcsere lebonyolításához kisebb mennyiségben ún. nyomelemek szükségesek. A nyomelemek szintjén nagyobb mértékben a nátrium, kálium, kalcium, foszfor, magnézium, kén és kisebb arányban a vas, réz, jód, cink, fluor, szelén nélkülözhetetlen szervezetünk egészséges működéséhez. Rostos anyagok Segítik a jó bélműködést, csökkentik az éhségérzetet. Folyadékok, víz Az ember napi vízszükséglete normális esetben 2 2,5 l, melyet nemcsak vízként lehet bevinni a szervezetbe, hanem levesek, italok, gyümölcsök stb. formájában is. A szervezetünk számára a víz létfontosságú anyag, rövid ideig sem nélkülözhetjük. Szerepe: oldószer, szállítóközeg, hőszabályozó, emellett részt vesz a szervezet kémiai reakcióiban. Az emberi szervezet folyadékpótlására ideális italok a víz, ásványvizek, gyümölcslevek, alacsony koffeintartalmú teák. Kevésbé javasolhatók: szénsavas üdítők (magas cukortartalom miatt elhízás, fogszuvasodás, szénsavtartalom miatt gyomorpanaszok léphetnek fel), az alkohol-, valamint a koffeintartalmú italok (a koffein maga vizet von el a szervezettől). Én és a kilóim az ideális testtömeg, a testtömegindex Az ideális testtömeg kiszámítására a testtömegindexet használják. Testtömegindex (TTI vagy BMI = Body Mass Index): a testtömeg (kg) és a testmagasság (m) négyzetének hányadosa. A kapott eredmény értékelése függ pl. az életkortól, alkattól és a nemtől. (Ha a kapott eredmény 20 alatti értékű, akkor soványság, 18 alatt pedig alultápláltság kockázatát jelzi. A 20 25 közötti érték megfelelő, e fölötti érték az elhízás felé vezető utat mutatja). 25,1 30 = 1. fokú elhízás 30,1 35 = 2. fokú elhízás 35,1 40 = 3. fokú elhízás 40 fölött = 4. fokú elhízás Az életkor változásával kisebb mértékben testtömegünk is változik, a testtömeg-gyarapodás TTIértékei kissé eltérnek a fentiektől. Életkor (év) Normál TTI 19 24 19 24 25 34 20 25 35 44 21 26 45 54 22 27 55 64 23 28 65 24 29 PETRIK TISZK TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 15 ekg9_tj.indd 15 2010.02.17. 12:38:57
A testtömegindex és a táblázat adatai segítenek abban, hogy a megítéld, hogy a testtömeged hogyan igazodik az ideális mértékhez. 3. feladat Számold ki a testtömegindexedet! Értékeld az eredményt! 16 Egészségkultúra tanulói jegyzet 9. évfolyam ekg9_tj.indd 16 2010.02.17. 12:38:57
Táplálkozási vitafórum 4. feladat Készíts étrendi piramis elv útmutatót! Vitasd meg osztálytársaiddal! Vajon miből adódtak az eltérő tanácsok? A legfontosabbakat rögzítsétek a portfólióban is! 5. feladat Önellenőrző feladat Írd be az üres oszlopba az állításhoz tartozó válasz betűjelét! 1. Mozgásszegény életmódot folytató embereknél nagyobb az elhízás veszélye. 2. Vannak olyanok, akik bánatukban esznek. 3. A napi ideális tápanyagbevitel fehérjéből 50% alatt van. 4. A kenyér, a rizs és a tésztafélék az étrendi piramis talapzatán helyezkednek el. 5. Ha fogyókúrázni szeretnénk, akkor célszerű rostban gazdag élelmiszereket fogyasztani. 6. Egy ülőmunkát végző kamasz lány napi energiaszükséglete meghaladja a 1600 kalóriát. 7. 2 db paradicsom, 1 db paprika 2 db alma és 1 körte elfogyasztása kb. fedezi a napi zöldség- és gyümölcsbeviteli szükségletünket. 8. Az ember napi vízszükséglete normális esetben 2 2,5 l. 9. Májat ritkábban célszerű fogyasztani, mert A-vitamin-tartalma több napi szükségletünket fedezi. 10. A zsír és cukor túlzott fogyasztása elhízást eredményez. a) A napi ideális fehérjebevitel 12 20% közé esik. b) Testsúlyunkat úgy is meg tudjuk tartani, hogy a bevitt és leadott energiát egyensúlyban tartjuk, ennek egyik módja a mozgás. c) Sokan érzelmi okok miatt esznek. Ha bánatuk vagy örömük van, esznek, de vannak olyanok is, akik ezen érzelmek hatására nem tudnak enni. d) Egy kamasz fiatal ülőmunka végzésénél ideális esetben naponta 2200 kalóriát használ fel. e) Az étrendi piramis elv alapján a piramis talapzatát a különféle gabonaneműek teszik ki. f) Zöldségből és gyümölcsökből a táplálékpiramis 5 8 adagot javasol napi fogyasztásra. g) Ha az ember lázas, beteg, akkor több folyadékra van szüksége a normális menynyiségnél. h) A belsőségek közül jelentős táplálék a máj, amelyből 10 dkg elfogyasztása fedezi tíznapi A-vitamin-szükségletünket. i) A rostos anyagok segítik a jó bélműködést és csökkentik az éhségérzetet. j) A zsírok, olajok, édességek a táplálékpiramis csúcsán helyezkednek el, ezekből célszerű minél kevesebbet fogyasztani. PETRIK TISZK TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 17 ekg9_tj.indd 17 2010.02.17. 12:38:57
Legális és illegális drogok Ennek a témakörnek az a célja, hogy segítsen az egészségorientált, szenvedélybetegségeket elutasító életvitel iránti igény kialakításában; megismerd a dohányzás emberi szervezetre gyakorolt hatását; segítsen nemet mondani, ha még nem dohányzol; segítsen dönteni, ha megfordult a fejedben a dohányzásról való lemondás gondolata; megismerd az alkohol emberi szervezetre gyakorolt hatását, és segítsen dönteni, ha megfordult a fejedben az alkoholfogyasztás lehetősége. Egy kis történeti áttekintés Az emberek már évezredek óta használják a drogokat, mégsem ismerik pontosan az emberi szervezetre gyakorolt hatását. Több mint félszáz növényt használnak drogként a világ különböző területein. Bizonyos anyagok vagy növények jellemzőek népekre, kultúrákra, földrajzi területekre. Feladatuk a bódulatkeltés, a vágyott, de csak rövid ideig tartó, egyre nehezebben felidézhető boldogság, harmónia, fogyasztásuk révén. Régen a drogok inkább vallási, gyógyászati és különböző társadalmi célokat szolgáltak. Az ókori Egyiptomban az ópiumot vallási szertartásokon használták, Indiában és Kínában gyógyszer volt addig, amíg az ópiumszívás szokása járványként el nem terjedt. Az inkák kokalevelet rágtak, hogy a magas hegyekben való munka utáni fáradtságukat csökkentsék. A drogok alkalmazásának megvoltak a szigorú korlátai. Egyes anyagokat az emberek életükben csak egyszer juttathattak be szervezetükbe (pl. beavatási szertartásokkor vagy betegség esetén). Az alkalmazás egy beavatott sámán felügyelete alatt állt. Erre az alkalmazási módra az usus latin szó illik, ami alkalmazást, használatot jelent (Bajor Ferenc, 2001). Napjainkban bárki, bármikor, bármilyen mennyiségben be tudja juttatni szervezetébe a kábítószereket oly módokon is, melyek régen nem léteztek (pl. intravénás alkalmazás), nem beszélve arról, hogy a természetes drogok mellett megjelentek a mesterségesen előállított anyagok is, melyek sokkal jobban roncsolják az emberi szervezetet. Amikor az ember az anyag rabszolgája lesz, az már nem használat, hanem abusus, azaz félrehasználat, visszaélés. 1. feladat Gyűjts össze pozitív és negatív szenvedélyeket! Pozitív szenvedélyek Negatív szenvedélyek 18 Egészségkultúra tanulói jegyzet 9. évfolyam ekg9_tj.indd 18 2010.02.17. 12:38:57
A drog magyarul szert jelent. Természetes eredetű anyag, ami hat az emberi szervezetre. Testi, lelki és magatartásbeli változásokat idéz elő. Jellemzői: központi idegrendszeren keresztül hat, függőséget alakít ki, hosszú távon káros. A drogfogyasztással kapcsolatos alapfogalmak Testi függőség Használat után elmúlik az anyag hatása, és elvonási tünetek lépnek fel. Lelki függőség A hatás elmúltával sóvárgás alakul ki a szer újbóli használata után, amely nélkül nincs jó hangulata a fogyasztónak. Addikció Megszokás, a szerhasználó cselekedeteit a drog iránti vágy irányítja. Abuzus A szer nem rendeltetésszerű használata (pl. a nyugtatók kábítószerként való használata). Tolerancia A rendszeres drogfogyasztás következtében alakul ki, amikor ugyanolyan hatás eléréséhez egyre nagyobb adagra van szükség. Flash-back jelenség Az egyén váratlanul, minden figyelmeztető jel nélkül csúcsra, a kábítószer hatása alá kerül anélkül, hogy valamit fogyasztott volna. A drogok felosztása A törvény felosztása szerint: legális drogok (nikotin, alkohol ezek a mi kultúránkban legálisan kaphatóak, a törvény által engedélyezett drognak számítanak); illegális drogok (Magyarországon legálisan nem kapható, nem terjeszthető és nem fogyasztható szerek). Előállítási mód szerint: természetes ( a természetben előforduló anyagok); szintetikus (laboratóriumi körülmények között állítják elő). Az idegrendszerre gyakorolt hatásuk alapján: stimulánsok: fokozzák a szervezet működését (pl. nikotin, koffein, amfetamin); PETRIK TISZK TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 19 ekg9_tj.indd 19 2010.02.17. 12:38:57
depresszánsok: csökkentik a szervezet aktivitását, oldják a szorongást (pl. az illékony kábítószerek, melyek belélegzés útján kerülnek a szervezetbe); hallucinogének: hatásukra érzéki csalódások jönnek létre, felerősödnek az érzelmi reakciók, ami érzelmi labilitással jár (pl. LSD és az amfetaminszármazékok); narkotikumok: mákból előállított ópiumszármazékok, amelyek csökkentik vagy elmulasztják a fájdalmat (pl. morfium, heroin); nyugtatók: gyógyszerek, melyeket elsősorban pszichés megbetegedések gyógyítására használnak. A drogok hatásmechanizmusa A vízszintes vonal szervezetünk, életünk alapállapotát ábrázolja. Ez kisebb-nagyobb mértékben ingadozik, mert nem mindig egyforma a kedélyállapotunk. (Vannak hétfő reggelek és péntek délutánok vagy dolgozatírás, születésnapi bulik stb.) Amikor valaki a szervezetébe juttat egy stimulánst (pl. amfetamint, kokaint, a legális drogok közül koffeint), akkor a bejuttatás módjától, az anyag mennyiségétől és tisztaságától függően elér egy csúcsponthoz, melyet eufóriának (indokolatlan jókedv, feldobottság) hívunk. A csúcson eltöltött idő pillanatnyi állapot, egész életünkhöz képest elhanyagolható. Ezután a szervezet megpróbálja helyreállítani az eredeti állapotot, de ehelyett minden az ellentétébe csap át. Leginkább a másnaposságra emlékeztető állapotot él át, amit visszahatásnak nevezünk. Például, ha fent pörgött, lent nem lehet erőt verni bele, átaludhat 20-30 órát is. Ha fent nem érzett éhséget, szomjúságot, lent enne, inna, ha fent hallucinált, lent lelkileg szétesik. A következő állapotban a szervezet nem tudja helyreállítani az eredeti állapotot, csak megközelíti azt. Idővel ugyanannak a szintnek az eléréséhez több anyagra lesz szükség. Ez jelenti a tolerancia (tűrőképesség növekedése) és a függőség kialakulását. 20 Egészségkultúra tanulói jegyzet 9. évfolyam ekg9_tj.indd 20 2010.02.17. 12:38:57
E folyamat következtében a drogfogyasztó idővel egyre távolabb kerül az eredeti állapottól, a végén azért nyúl az anyagoz, hogy legalább egy kis időre olyan lehessen, mint amilyen volt. 2. feladat A rendelkezésre álló szakirodalomból, kiadványokból, újságcikkekből gyűjtsd össze az egyes kábítószerekhez tartozó információkat! A gyűjtés szempontjai: eredet, a használat módja, hatásai (rövid és hosszú távú), a fogyasztás jelei, az adag ára, narkoszleng. Az olvasott információkkal szóban egészítsétek ki a táblázatot! Magyarországon leginkább elterjedt kábítószerek Neve Formája Használatának módja Marihuána, hasis (fű, spangli, joint) Az indiai kender szárából, leveleiből nyerik. LSD (lecsó, trip, bélyeg) Természetes alapú, szintetikus kábítószer. Fűtörmelék Bélyeg (hatóanyaggal átitatva) Elszívják, esetleg le is nyelik vagy alkoholos oldatban megisszák. Fehér por, tabletta, kapszula, oldat (szájba helyezik). Hatása Kis mennyiségben relaxál, illetve serkent. Ún. társasági szer, megváltoztatja az érzékelést. Tartós használata memóriazavart, személyiségzavart okoz, flash-back jelenség léphet fel, pszichikai függőség jöhet létre. Erős hallucinációk, felfokozott képzelőerő, hirtelen változó, szélsőséges kedélyállapot, flash-back jelenség léphet fel, pánikjelenség, szorongás. Tartós fogyasztásával erős lelki függőség alakul ki. PETRIK TISZK TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 21 ekg9_tj.indd 21 2010.02.17. 12:38:57
Neve Formája Használatának módja Speed, extasy (gyorsító, pörgető, röpcsi, bogyó) Mesterségesen előállított, amfetamintartalmú szerek. Kokain (koko, koksz, hó) Crack Kokaintartalmú keverék. Heroin (anyag, matesz, hernyó) Ragasztók, hígítók, oldószerek, benzinek, festékek gőzének belélegzése (szipuzás) Ketamin (ipor, ica) Főleg az állatgyógyászatban használt gyógyszer. Por, tabletta (különböző figurák ábrázolásával) Fehér por Sárgásfehér kristályos golyók vagy szabálytalan darabkák Por Folyadék, gél Lenyelik, felszippantják. Az orrba felszippantják, injekciós tűvel fecskendezik. Hevítik, és a füstöt belélegzik. Felszippantják, befecskendezik, cigarettában elszívják. Műanyag zacskóból belélegzik. Hatása Feldobottság-érzés, sok beszéd, felgyorsult szívműködés és légzés, test hőmérséklet-emelkedés, étvág - talanság, gyorsan kialakuló függőség. A boldogság, a felszabadultság, az erő érzése. Fokozza a testi és szellemi teljesítőképesség illúzióját. A hatás megszűnésével koncentrációs nehézségek, levertség, agresszió lép fel. Nagy adag esetén érzékszervi csalódások, hallucinációk alakulnak ki. Erős függőséget okoz. Intenzívebb eufóriát okoz, fogyasztója legyőzhetetlennek érzi magát. A hatás elmúltával depresszió léphet fel. Gyorsan kialakuló lelki nyugalom, a fájdalom eltompul, abszolút boldogságérzés jelenik meg, erős fizikai és pszichikai függőséget okoz. Rövid ideig tartó kábulat, eufória, szédülés, gyakran hallucinációk. Károsítja a tüdőt és az agysejteket. Légzés- és szívbénulás alakulhat ki. Hosszú távú hatásként a tiszta, logikus gondolkodás elvesztése, depresszió, agresszivitás, amnézia jelenik meg. Súlyos máj- és vesebetegség jöhet létre. Pl. injekció Nyelik, szippantják. Halálközeli élmények, a magány és az elkülönültség érzése, látomások, a fájdalom és a környezet iránti figyelem elvesztése, hallucinációk, paranoia, emlékezetzavar, fizikai és pszichikai függőség. 22 Egészségkultúra tanulói jegyzet 9. évfolyam ekg9_tj.indd 22 2010.02.17. 12:38:57
Neve Formája Használatának módja Gyógyszerek A központi idegrendszer működését befolyásolják (altatók, nyugtatók, feszültségoldók). Tabletta, por folyadék Lenyelik, belélegzik, injekciózzák. Hatása Hatóanyagaik szerint pótolják vagy helyettesítik a kábítószer hatását. Pszichikai és fizikai függőség, maradandó károsodás az agyban. A legális drogok Dohányzás A dohányzás története dióhéjban A dohányt Amerika őslakói fedezték fel, az időszámítás kezdete környékén a maják már dohányoztak. A dohánynak orvosi célú felhasználása is volt, a dél-mexikói őslakosok az orrba szippantva tubákolással meghűlt embereket is gyógyítottak, nyílt sebre vagy dagadt testrészre pedig felmelegített, friss dohányleveleket tettek. Európában a XV. században kezdett elterjedni, az első dohánycserjéket Portugáliában ültették el. A dohányzás hatása az emberi szervezetre A légzőrendszer károsodása A levegő útja a tüdőig: orr/száj garat gége légcső főhőrgők hörgőcskék léghólyagocskák. Orr, száj: a tubák károsítja az orr nyálkahártyáját, a dohányfüst pedig a szájat. (A belélegzett füst rákot okozhat a szájnyálkahártyán, a nyelven és az ínyen, enyhébb kellemetlenség a fogak besárgulása és a kellemetlen szájszag.) Garat, gége: hasonlóan a szájhoz, a dohányfüst itt is rákot okozhat. Légcső: a légcső csillószőrös hengerhámja nyújt védelmet a tüdőnek a környezetből bejutó szenynyeződések ellen. A hengerhám felszínén lévő vékony folyadék filmrétegbe beletapadnak a szenynyeződések, a csillószőrök pedig csapkodásukkal kihajtják ezt a légcsőből. A nikotin lelassítja, illetve megbénítja a csillószőrök csapkodását, megakadályozván így a tüdő öntisztulási folyamatát. Így a por, a korom bekerül a tüdőbe, és onnan nem tud kijutni. A szervezet pedig testidegen anyag elleni védekezésbe kezd, így állandó irritáció áll fenn. A termelődő folyadék letapad a hörgők felszínén, ingerelve ezzel a légutakat. Ez sárgás, bűzös köpet formájában távozik a szervezetből. A vér károsodása a dohányzás következtében Az oxigén szállítását a vérben a hemoglobin molekula végzi. A dohány elégetésekor szén-monoxid keletkezik, mely sokkal nagyobb erősséggel kötődik a hemoglobinhoz, mint az oxigén. A dohányos ember hemoglobinja sokkal kevesebb oxigént juttat a sejtekhez, így azok oxigénhiányosak lesznek. A szív- és érrendszer károsodása a dohányzás következtében A nikotin elősegíti az erekben az érelmeszesedés kialakulását. A kisebb keresztmetszetű ereken kevesebb vér tud a szövetekhez jutni. Ha az erek elzáródnak, és a szívizom nem kap elég vért, ezen a területen elhal, infarktus következik be. PETRIK TISZK TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 23 ekg9_tj.indd 23 2010.02.17. 12:38:57
A gyomor károsodása a dohányzás következtében A gyomrot ellátó erekben érszűkület lép fel, így károsodhat a gyomornyálkahártya, s gyomorfekély jön létre, ami miatt kialakulhat gyomorrák is. A fekélyes terület könnyen ki is lyukadhat. A nemi szervek károsodása a dohányzás következtében Férfi nemi szervek: a hímvesszőt behálózó ereken keresztül nem tud megfelelő mennyiségű vér áramlani, így merevedési zavar jöhet létre. A hímivarsejtek mozgása is lelassul, a megtermékenyítés is nehezebben megy végbe. Női nemi szervek: a petevezetékben lévő lelassult csillószőrök nem tudják időben a petesejtet a megfelelő helyre terelni, így előfordul, hogy nem jön létre megtermékenyítés. A méhen kívüli terhesség veszélye is fennáll. A terhesség és a dohányzás A méhlepény ereiben, melyek a magzatot táplálják, érszűkület jöhet létre, így nem jut elég oxigénhez és tápanyaghoz a magzat. Ennek lehet következménye spontán vetélés, koraszülés, kis súllyal való születés, különböző fejlődési rendellenességek. Egyéb szervi hatások A dohányzás károsítja még a húgyhólyagot, és növeli a hasnyálmirigyrák kockázatát is. Csökkenti az íz- és szagérzékelést, a vitaminok felszívódását. A bőr szürkébbé válik és hamarabb ráncosodik. Passzív dohányzás A dohányfüst kétharmada szűretlenül jut a légtérbe, melyet nemdohányzó embertársaink lélegeznek be. A dohányos így olyan veszélynek teszi ki a környezetében tartózkodókat, melyet ő önként vállalt. 3. feladat Alakítsatok csoportokat! Gyűjtsétek össze a dohányzás rövid és hosszú távú hatásait! Vitassátok meg döntéseiteket! Hosszú távú A dohányzás hatásai Rövid távú 24 Egészségkultúra tanulói jegyzet 9. évfolyam ekg9_tj.indd 24 2010.02.17. 12:38:58
Alkohol Emberi fogyasztásra az etil-alkoholt vagy etanolt használják. Gyümölcsök erjesztésével természetes vagy mesterséges úton állítható elő. A desztilláció nélküli italok (bor, sör) alkoholtartalma 10 és 22% között mozog, a desztillált italok (pálinka, konyak, vodka stb.) alkoholtartalma igen magas. Az emberi szervezetre gyakorolt hatása függ fogyasztó testtömegétől, a fogyasztott alkohol mennyiségétől, a gyomorban lévő elfogyasztott táplálék mennyiségétől is. Az alkoholfogyasztás rövid távú hatásai: Csökken az agyféltekék és a központi idegrendszer aktivitása. Romlik a koordinációs készség. Szédülés, kettős látás léphet fel. Eszméletvesztés is előfordulhat. Az alkoholfogyasztás hosszú távú hatásai: étvágytalanság, vitaminhiány, gyomorbetegségek, gyomorfekély és a rák kialakulásának valószínűsége nő, nő a májzsugor és más májbetegségek kockázata, kialakulhat impotencia, az ideggyengeségek, idegbetegségek kialakulásának valószínűsége megsokszorozódik, a szív- és érrendszeri betegségek rizikója megnő, fizikai és pszichikai függőség jön létre. 4. feladat Alakítsatok csoportokat! Gyűjtsétek össze az italozás következményeit! Az eredményeket vitassátok meg! Igen Igyak? Nem PETRIK TISZK TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 25 ekg9_tj.indd 25 2010.02.17. 12:38:58
Párkapcsolatok kialakítása Ennek a témakörnek az a célja, hogy végiggondold: ki a barát, ki a haver, kik lehetnek azok, akik talán egész életünkben elkísérnek, milyen következményekkel járhat egy felelőtlen kaland, és megismerjétek a szexuális úton terjedő betegségeket, a betegségek tüneteit, a gyógyítás módját. Barátság és haverság, szerelem, szex Barátság és haverság Életünk folyamán vannak olyan emberek, akik a számunkra fontosak, ha szükséges, segítenek, mellettünk állnak örömünkben, bánatunkban egyaránt. Baráti körünk kiválasztásában az is szerepet játszik, hogy milyen korúak vagyunk. Tizenéves korban már fontosak a belső tulajdonságok. Vannak társak, akik hasonlítanak ránk, akikkel szívesen töltünk együtt hosszú-hosszú órákat, olyanok, akik kiállnak értünk. Vannak olyan társak is, akikkel szívesen vagyunk együtt, viccelődünk, bolondozunk, kellemesen töltjük a pillanatokat, de nem biztos, hogy megosztjuk velük a titkainkat is. 1. feladat Mi a különbség egy barát és egy haver között? Gyűjtsd össze azokat az információkat, amelyek a barátot és a havert jellemzik! A tulajdonságokat táblázatos formába foglald össze! Gondolatébresztőül néhányat már beírtunk, folytasd minél többel! Minden megállapítás mellé írd oda annak a társadnak a nevét, akire az illik! Barát Társaim Haver Társaim Aki nem hagy cserben. Akivel a titkaimat is megoszthatom. Akitől szükség esetén tanácsot kérek. Akinek a véleményére adhatok, megbízom benne. Akire mindig számíthatok. Aki igazat mond nekem. Akinek őszintén megmondhatom a véleményemet. Aki ritkán hagy cserben. Akivel együtt el tudok menni szórakozni. Akivel viccelődhetek. Aki azt mondja legtöbbször, amit hallani szeretnék. Akitől néha tanácsot kérek. Aki néha rám szán egy kis időt. Akivel többnyire őszinte vagyok. 26 Egészségkultúra tanulói jegyzet 9. évfolyam ekg9_tj.indd 26 2010.02.17. 12:38:58
Barát Társaim Haver Társaim Együttjárás, szerelem Ha kellően nyitottak vagyunk mások iránt, akkor könnyebben találunk új ismerősöket, haverokat. Ha sok az ismerősünk, akkor nagyobb az esélye annak, hogy új barátokra, szerelemre, majd később partnerre leljünk. Ha egy férfi és egy nő megismerkednek és tetszenek is egymásnak, akkor vágynak arra, hogy gyakran találkozzanak. A találkozások alkalmával jobban megismerik egymást. Ha úgy érzik, hogy szükség van egymással gondolataik megosztására, a másik véleményének a meghallgatására, másik jelenlétére, bizalmára, szeretetére, akkor olyan egyenrangú kapcsolat alakul ki, mely a partnerek egyetértésén alapul. Az együttjárás gyakran szerelemmé változik. A szerelem az ember legcsodálatosabb érzése a másik iránt. A szeretettől abban különbözik, hogy a partnerek között szexuális vonzalom is kialakul. A kölcsönös szerelem a legnagyobb boldogság, ebbe az érzésbe beletartozik a bizalom, a kötődés, a gondoskodás vágya is. Ha azonban egyoldalú a vonzalom, akkor sok szenvedéssel is együtt járhat. Férfi nemi szervek 1. Hímvessző 2. Ondóhólyag 3. Ondóvezeték 4. Prosztata Női nemi szervek 1. Vulva 2. Nagyajak 3. Kisajak 4. Csikló 5. Mirigyek 6. Hüvely 7. Méh 8. Petefészkek Egy kis anatómia: a nemi szervek részei és azok szerepe PETRIK TISZK TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 27 ekg9_tj.indd 27 2010.02.17. 12:38:58
2. feladat Gyűjtsd össze azokat az indítékokat, amiért valaki szexuális kapcsolatot létesíthet! Indítékok A terhesség felismerése 3. feladat Gyűjts össze olyan testi és lelki jeleket, amiből következtetni lehet arra, hogy valaki állapotos! Beszéld meg az összegyűjtött információkat társaiddal, tanároddal! Állapotos vagyok? 28 Egészségkultúra tanulói jegyzet 9. évfolyam ekg9_tj.indd 28 2010.02.17. 12:38:58
A következők alapján következtetünk arra, hogy egy nő teherbe esett: Az egész szervezetre vonatkozó tünetek: émelygés (főként reggel), hányinger (főként reggel), fáradtság, fokozott alvásigény, túlzott érzékenység bizonyos illatokra, szagokra. A nemi szervek terhességi változásaival kapcsolatos jelek: a menstruáció késése, kimaradása, duzzadtak a mellek, növekszik a has körtérfogata. Ha a fenti jeleket többször észleled magadon, és terhességre gyanakszol, beszéld meg édesanyáddal, szüleiddel vagy olyan felnőttel, akiben megbízol (ne csupán a barátnőiddel)! Bár ez nem lesz könnyű beszélgetés, a titkolózás nem segít megoldani a problémát. Jobb, ha előbb túl vagy rajta. Ha a terhesség-megszakítás mellett döntötök, tudnod kell, hogy ez csak a 12. hétig (3. hónap) lehetséges. Egészséged s később születendő gyermekeid érdekében ezt a művi beavatkozást a legkorábbi időpontban el kell végezni. A gyógyszertárakban és drogériákban kapható terhességi tesztek a vizeletben bekövetkező hormonváltozást mutatják ki nagy biztonsággal. Ennek eredménye azonban nem helyettesítheti a nőgyógyászati és laborvizsgálatot. Fogamzásgátló módszerek Egy párkapcsolatban az élet testi-lelki örömforrásainak egyik meghatározó részét jelenti a szexuális együttlét, amely nem feltétlenül öncélú, hanem mély érzésekkel teli, felelős kapcsolat része. 4. feladat Alakítsatok 4 fős csoportokat! Információs kártyákat kaptok, melyek a fogamzásgátló módszereket ismertetik. Táblázat formájában emeljétek ki a lényeget! Szempontok: a módszer jellemzői, előnyei, hátrányai. Válasszátok ki közülük azokat a módszereket, amelyeket szerintetek az orvos javasolna nektek! Döntéseteket indokoljátok! Az első alkalomra lehetőség szerint nyugodt, kiegyensúlyozott kapcsolatban és lelkiállapotban, zavaró körülmények nélkül kerüljön sor. Hogy mikor, hány évesen, az egyéntől és a párjától függ, de aligha utal mély és tartós érzelmekre, ha valaki a másikat zsarolással, féltékenykedéssel, cikizéssel próbálja erre a fontos eseményre rávenni. Ne siesd el, ráérsz! Ha ez a fiú vagy lány nem is, de az élet még Rád vár, nem maradsz le semmiről. Bármikor is szeretkezel, minden esetben gondolni kell a fogamzásgátlásra, hogy az esetleges problémákat elkerüld. Választható fogamzásgátló módszerek Hormonális fogamzásgátló tabletták Alkalmazását minden esetben nőgyógyászati vizsgálat előzi meg. Nőgyógyász szakorvos írja fel. PETRIK TISZK TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 29 ekg9_tj.indd 29 2010.02.17. 12:38:58
A benne lévő hormonok gátolják a peteérést, a méhnyak átjárhatóságát és a megtermékenyített petesejt beágyazódását is. Előnye: a szervezetben végig kiegyensúlyozott a hormonszint, a menstruációs ciklus kiszámíthatóvá válik, a vérzés mennyisége is csökken. Hátránya: a szedése szigorú rendszerességet igényel, nem véd meg a nemi betegségektől, mellékhatások léphetnek fel pl. fejfájás, mellfeszülés, súlygyarapodás, vérrögképződés stb. Mechanikai védekezés 1. Óvszer: megakadályozza a spermiumok hüvelybe jutását, ezáltal megvéd a nem kívánt terhességtől, fogamzásgátló krémek használatával a védekezés biztonsága növelhető. Előnye: könnyen elérhető, használata egyszerű, nem tartalmaz hormonokat, hatékonyan véd a nemi úton terjedő betegségekkel szemben is, a férfi számára is lehetőséget biztosít a fogamzásgátlásra. Hátránya: egyesek szerint használata körülményes. 2. Hüvelyi pesszárium: a méretnek megfelelő, gumiból készült sapkát a hüvely mélyébe kell helyezni úgy, hogy lefedje a méhszájat (megakadályozza a hímivarsejtek méhbe való bejutását). A hatás növelhető, ha az eszközt spermaölő készítményekkel kenjük be. Előnye: azok is használhatják, akik nem tudnak, vagy nem akarnak fogamzásgátló tablettát szedni, illetve óvszert használni. Hátránya: felhelyezése körülményes, a méret meghatározáshoz szakorvos szükséges (hibás felhelyezés vagy rossz méret rontja a fogamzásgátlás hatékonyságát). 3. Méhen belüli fogamzásgátlók (spirálok): réz, ezüst vagy arany anyaggal bevont műanyag eszközök, melyek gátolják a megtermékenyített pete beágyazódását. Csak akkor alkalmazhatók, ha a nő már szült. Előnye: hatékony fogamzásgátlást biztosít, 1-2 év után kell csak cserélni. Hátránya: felhelyezésüket csak orvos végezheti, növelik a belső nemi szervek gyulladásának esélyeit, a vérzések görcsösebbé és bővebbé válhatnak. 4. Kiegészítő, spermicid hatású krémek, zselék habok, tabletták: kiegészítőként fokozzák a többi módszer hatékonyságát. Előnyük: egyszerű hozzáférési lehetőség, nem kell hormont szedni. Hátrányuk: önmagában nem megbízható módszer. Természetes fogamzásgátlás Előnyük: nem igényelnek semmilyen hormont, sem más eszközt. Hátrányuk: hatékonyságukhoz pontos alkalmazás és tapasztalat szükséges; a soron kívüli tüszőrepedés a fogamzásgátló hatást bizonytalanná tesz. Naptár módszer: segítségével meghatározható, hogy a menstruációs ciklus alatt melyek a termékeny időszakok. Ebben az időszakban tartózkodni kell a szexuális kapcsolattól. Csak szabályos menstruációs ciklus esetén alkalmazható. A test alaphőmérséklet-mérésének módszere: minden reggel felkelés előtt, azonos körülmények között lehetőség szerint szájban kell mérni a testhőmérsékletet. Az adatokat rögzíteni kell. Félidőben a hőmérséklet kissé visszaesik, majd emelkedik. Ebben az időben el kell kerülni a szeretkezést, mert ez a tüszőrepedés időpontja. Billings-módszer: lényege a méhnyak nyák jellegének a megfigyelése. A menstruációt követően a hüvely száraz, majd sűrű nyákot lehet észlelni, mely a tüszőrepedést megelőzően síkossá válik. Ebben az időben a terhesség megakadályozása érdekében célszerű tartózkodni a nemi kapcsolattól. 30 Egészségkultúra tanulói jegyzet 9. évfolyam ekg9_tj.indd 30 2010.02.17. 12:38:58
Megszakított közösülés: az aktus alkalmával a férfi visszatartja a magömlést, így az ondó nem kerül a hüvelybe. Előnye, hogy nem kell külső eszközt igénybe venni. Hátránya, hogy az előcseppekben lévő sperma terhességet okozhat, ezért a hatásfoka bizonytalan. A férfi részéről gyakorlottságot és komoly önuralmat igényel. Művi meddővé tétel A fogamzásgátlást a nőknél a petevezeték, a férfiaknál az ondóvezeték műtéti úton való elzárásával oldják meg. Olyan pároknál alkalmazható, akik a családtervezést befejezték. A beavatkozást 35 év felett vagy 3 gyerek esetén végzik el. Előnye, hogy ott alkalmazható, ahol a szervezet semmiféle fogamzásgátlási módot nem visel el. Hátránya, hogy visszafordíthatatlan. Sürgősségi tabletta (esemény utáni tabletta) Vészhelyzetben, kizárólag az orvos javaslatára alkalmazható. Ha a nő nem védekezett, kilyukadt az óvszer vagy a fogamzásgátló tablettát rendszertelenül szedte be, az együttléttől számított 24 órán belül fel kell keresni a szakorvost az első adag tabletta bevételére. 12 óra elteltével a másik adag tablettára kerül sor. A sürgősségi tabletták nagy adag hormont tartalmaznak, ezért rendszeres fogamzásgátlásra nem alkalmasak. A szexuális úton terjedő betegségek A szex, a testi kapcsolat bizonyos esetekben veszélyekkel, kockázatokkal járhat, ezért kell tartózkodni a bizonytalan kapcsolatoktól, vagy saját egészségünk érdekében foganatosítanunk kell bizonyos óvintézkedéseket. Ilyenkor mindenképpen az óvszeres védekezést célszerű előnyben részesíteni. A szexuális úton (is) terjedő betegségek nemi érintkezés útján, a vér és a testváladékokon keresztül kerülnek át az egyik emberről a másikra. A szexuális úton terjedő betegségeket a következők okozhatják: baktériumok, vírusok, chlamydiák, gombák, egysejtű élősködők, tetvek, férgek, atkák. Tünetek A lányok esetében a hüvely viszkető, égető érzése gyakran társul bő váladékozással, folyással olyan problémára utal, amellyel célszerű orvoshoz fordulni. A váladékozás lehet vízszerű, átlátszó vagy fehéres, inkább túrós jellegű, néha sárgás, zöldes, a folyás jelentkezhet fájdalom nélkül is. A jelenségekhez társulhat alhasi, kismedencei fájdalom. A fiúk hímvesszőjén megjelenő apró, piros pontok, fehéres hámlás, a húgycsőből való folyás, a hímvessző-, here-, prosztatafájdalom az urológus felkeresését teszi indokolttá. Bizonyos betegségekről csak az előrehaladott állapotukban jelentkező tünetek alapján szerzünk tudomást. PETRIK TISZK TÁMOP-2.2.3-07/1-2F-2008-0011 31 ekg9_tj.indd 31 2010.02.17. 12:38:58