Vagyon-, jovedelem- es gazdasagi erdekeltsegi helyi onkormanyzati kepviselo (polgarmester, alpo valamint a vele kozos haztartasban elo hazas- va es gyermeke szamara A nyilatkozatot ado szemelye 1. A nyilatkozatot ado: a) helyi onkormanyzati kepviselo, polgarmester, alpol egyiitt: kepviselo) b) a kepviselovel kozos haztartasban elo hazas- vagy e zas-/elettars) c) a kepviselovel kozos haztartasban elo gyermek (a ^o 2. A kepviselo neve:...lif.^..ma-^k^:^ 3. A hazas-/elettars neve:.. A'cS-...toMlc^Vv...&.';\^.r:e^. 4. A gyermek neve: 5. A gyermek neve: 6. A gyermek neve: 7. A gyermek neve: A) Resz VAGYONI NYILATKOZAT I. Ingatlanok 1. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapest.^.^^^^^k^l^^^Qyx^ b) Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Miivelesi aga (vagy a muveles alol kivett teriilet elne
d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidu az epiilet alapterulete:..,..i^?:.'^. e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti haz stb.): f) A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): -:t.^is^.9 g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): 2. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapeste.^j9.k)?^kQyvv^ b) Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Miivelesi aga (vagy a miiveles alol kivett terulet ehiev d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidii az epulet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti ha stb.): A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.):...^ito.j g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): '^ 3. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapeste b) Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Muvelesi aga (vagy a miiveles alol kivett teriilet ehiev d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidii az epiilet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti ha stb.): A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: Kelt
h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): 4. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapest h) Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Miivelesi aga (vagy a muveles alol kivett teriilet elne d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, ud az epiilet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti ha stb.): f) A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): Nagy erteku ingosagok 1. Gepjarmiivek: a) szemelygepkocsi: a szerzes idej e, j ogcime:.99.^}...."i^s.-.i r. b) tehergepjarmii, autobusz: kelt
nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: 6. Takarekbetetben elhelyezett megtakaritas: S9^-,?.9 7. A mindenkori kepviseloi alapdij hathavi osszeget meg Ft 8. Az osszessegeben a mindenkori kepviseloi alapdij ha penzintezeti szamlakoveteles vagy mas, szerzodes ala les: a) penzintezeti szamlakoveteles: forintban:.7. devizaban (forinterteken): b) mas szerzodes alapjan fennallo penzkoveteles ossze 9. Mas, jelentosebb erteku vagyontargyak, ha azok egy kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghaladja: III. Tartozasok Ebben a rovatban kerjiik feltuntetni a koztartozas cimen vagy maganszemelyekkel szemben esetlegesen fennallo 1. Koztartozas (ado, vam, illetek, tb-jarulek stb.): 2. Penzintezettel szembeni tartozas (hitel, kolcson stb.): kelt
c) motorkerekpar:.. 2. Vizi vagy legi jarmii: <3J jellege: a: Zjj jellege: a:.. 3. Vedett miialkotas, vedett gyiijtemeny: a) egyedi alkotasok:.7. m^egnevezes megnevezes b) gyujtemeny: megnevezes megnevezes kelt
megnevezes megnevezes 4. Egyeb, darabonkent vagy keszletenkent (gyujteme kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghalado erteku a) b) c) d) e) 5. Ertekpapirban elhelyezett megtakaritas vagy egyeb veny, reszjegy, nagy erteku biztositas stb.): )... ±i)f^.r.i..1^^ nevertek, biztositasi osszeg: -^9^.9.9.9. nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg:
3. Maganszemelyekkel szembeni tartozas: IV. Egyeb kozlendok forint ^kelt
B) Resz JOVEDELEMNYILATKOZAT (a kepviseloi tiszteletdijon kiviili adokoteles joved 1. Foglalkozasa: }lf.).'^.\^.^y.}:^. Munkahelye:^\\%..Y.9.^^.^^.^s.\ Sziinetelteti-e foglalkozasat: igen - nem Foglalkozasabol szarmazo havi adokoteles (bmtto) jove 2. Az 1. pontban irt foglalkozasan kivuh, valamennyi amelybol adokoteles jovedelme szarmazik: a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszere kos): d) A jovedelem (bmtto) osszege: a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek): ;.. c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszere kos): ;.. d) A jovedelem (bmtto) osszege: a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek): : c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszere kos): d) A jovedelem (bmtto) osszege:
C) Resz GAZDASAGI ERDEKELTSEGI NYILATKOZAT Gazdasagi tarsasagban fennallo tisztsege vagy erdeke 1. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdekeltseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. e 4. A tulajdoni erdekeltseg keletkezeskon aranya: 5. A tulajdoni erdekeltseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: II. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdekeltseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. 4. A tulajdoni erdekeltseg keletkezeskon aranya: 5. A tulajdoni erdekeltseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: m. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdekeltseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. 4. A tulajdoni erdekeltseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdekeltseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: Kelt
IV. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdekeltseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. e 4. A tulajdoni erdekeltseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdekeltseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: V. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 7 3. Az erdekeltseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. e 4. A tulajdoni erdekeltseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdekeltseg jelenlegi aranya:.7. 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: ^ kelt