Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 2151 Fót, Rét utca 22. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +6 (27) 60-408 / fax: +6 (27) 60-806 Adószáma: 101154-2-1 Cg.:1-09-09422 PSzÁF engedély száma: EN-II-50194/2011 www.myfinance.hu / www.netkgfb.hu / www.risk24.hu Program verzió:021-4-0208.001 - IP:195.228.219.140 Nyilatkozat - 1 / 1.oldal NILATKOZAT Ajánlatszám: 10765920-R258 Biztosító: telefon: +6 1/20/0/70 5-55 fax: +6 1 461-5276 Alulírott (szerződő ) ÜVEG-KONSTRUKT IPARI,KERESKEDELMI ÉS SZOLGÁLTATÓ KFT kijelentem, hogy a J F T 7 9 5 forgalmi rendszámú gépjármű biztosítására vonatkozó 44599277 / 10765920-R258 sorszámú ajánlat megtételekor díjfizetés nem történt. Tudomásul veszem, hogy a biztosítás első díjrészlete 8 217 Ft plussz a Baleseti adó : 2 465 Ft Amennyiben az első díjrészlet 201.0.02 -ig a Biztosítóhoz beérkezik, úgy a Biztosító kockázatviselésének kezdete 201.01.01. Amennyiben a 201.0.02 -én esedékes első díjrészletet nem fizetem meg, úgy a szerződés nem lép hatályba, a biztosító kockázatviselése nem áll fenn és a szerződés 201.0.02 -én megszűnik. Kijelentem, hogy a díjfizetés kezdetének megjelölése nem jelenti a Ptk. 59. (1) bekezdésében jelzett halasztás megvalósulását. Amennyiben a szerződés aláírásától számított 1 5 napon belül nem kap csekket a Biztosítótól, akkor azt jelezze felénk office@chipmunk.hu e-mail címen vagy +6 (27) 60-408 faxon. A díjnemfizetés okkal megszűnt szerződést az eredetileg megkötött kockázatviselés kezdet dátumával kell újrakötni, - évfordulón belül a felmondást kiküldő biztosítónál, évfordulón túl választható új biztosító - ahol az eredetileg megkötött kockázatviselés kezdetétől az újrakötés napjáig a 2009.évi LXII. törvény szerint fedezetlenségi díjat kell megfizetni, melynek mértéke az Ön gépjárműve esetében napi Ft. Jelen szerződés során a fedezetlenségi díj mértéke, amit meg kell fizetnie a biztosító felé: Ft. Leadandó dokumentumok jegyzéke, mely nélkül a szerződés nem jelen formájában jön létre: Alkuszi megállapodás Ajánlat Cégkivonat Aláírási címpéldány Forgalmi engedély Felmondás Kártörténeti igazolás Nyilatkozat a halasztott díjfizetésről - KGFB Amennyiben adataiban - értesítési cím, telefonszám, e-mail cím - változás történik, akkor azt mielőbb jelezze felénk, hogy időben megkapja a biztosításával kapcsolatos új információkat. A változásokat az office@chipmunk.hu e-mail címre vagy +6 (27) 60-408 faxra kérjük eljuttatni. A nyilatkozat tartalmát tudomásul veszem és elfogadom. A nyilatkozat a biztosítási ajánlat részének minősül. Nyomtatványszám: E - 2010-0028 / 02 szerződő / biztosított aláírása *10765920-R258* nyomtatás dátuma: alkusz vonalkódja
Chipmunk Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. 2151 Fót, Rét utca 22. / e-mail: office@chipmunk.hu / tel.: +6 (27) 60-408 / fax: +6 (27) 60-806 Adószáma: 101154-2-1 Cg.:1-09-09422 PSzÁF engedély száma: EN-II-50194/2011 www.myfinance.hu / www.netkgfb.hu / www.risk24.hu Program verzió:021-4-0208.001 - IP:195.228.219.140 Díjszámítás - 1 / 1.oldal KGFB - DÍJSZÁMÍTÁS Ajánlatszám: 101154-B615 Díjkalkuláció időpontja: 2012. 12. 0. 16:00 Rendszám: J F T 7 9 5 Díjkalkuláció oka: Biztosító váltása évforduló esetén Kockázatviselés kezdete: 201. 1. 1. 0:00 vége: Szerződés tartama: X határozatlan határozott a. Díjrendezettség vége / Tulajdonszerzés dátuma : 2 0 1 2 1 2 1 b. Teljesítmény(kw): 6 c. Gyártás éve: 2 0 0 4 d. Gyártmány / Modell / Típus: VW (D) / Transporter T5 Dies Kat 200- e. Hengerűrméret(cm): 1 8 9 6 f. Erőforrás: Diesel g. Gépjármű fajta: tehergépkocsi h. Saját tömeg(kg): 1 7 2 i. Össztömeg(kg): 2 6 0 0 j. Hasznos teherbírás / h - i / (kg): 8 6 8 k. Használat jellege: Normál l. Szállítható személyek száma(fő): m. A díjfizetés gyakorisága: negyedéves n. Díjfizetés módja: átutalás vállalkozói folyószámláról o. Km óra: 1 0 0 0 0 p. Szerződő neme: Cég q. Szerződő születési éve: r. Életkora: év s. Szerződő irányítószáma: 4 4 t. Szerződő jogosítványszerzésének éve: v. Jelenlegi Bonus / Malus: A 0 0 w. Jövőbeni Bonus / Malus: A 0 0 Fedezetlen időszak fed díj / nap fed adó / nap fedezetlen nap fedezetlenségi díj fedezetlenségi adó összesen Nyomtatványszám: E - 2011-000 / 0 Összesen Biztosító Groupama Garancia Biztosító Zrt. Generali-Providencia Biztosító Zrt. Allianz Hungária Biztosító Zrt. Aegon Mo.-i Általános Biztosító Zrt Uniqa Biztosító Zrt. Union Biztosító Zrt. Signal Biztosító Zrt. Magyar Posta Biztosító Zrt. MKB Általános Biztosító Zrt. Genertel Biztosító Zrt CIG Wabard Biztosító Zrt. Közlekedési Biztosító Egyesület Astra S.A. Magyarországi Fióktelepe Üzenetkódok: N0 - Nincs modul(szoftver) N1 - Nem köthető termék (biztosító) N2 - Nem köthető ügynök által (biztosító) N - Nem köthető kategória (biztosító) N4 - Nem köthető gyakoriság (biztosító) N5 - Nem köthető időszak (biztosító) N6 - Nem köthető interneten(alkusz) N7 - Nem köthető csak egész évre(biztosító) N8 - Számítási hiba(szoftver) N9 - Felmondás miatt(biztosító) NA - Nincs kapcsolat a biztosító szervere felé ND - Díjnemfizetés miatti törlés miatt - T NA N1 NA NA N1 N1 0 Éves HUF Gyakoriság szerinti HUF Díj Adó Összesen Díj Adó Összesen 69984 20996 90980 17496 5249 22745 69012 20704 89716 22429 6729 29158 57685 1706 74991 14421 426 18747 55525 16658 7218 1881 4164 18045 2868 9860 42728 8217 2465 10682 47280 14184 61464 11820 546 1566 85216 25565 110781 2104 691 27695 7044 1111 48157 9261 2778 1209 5612 16894 7206 14078 422 1801 A díjszámítás adatai jelen formájukban tájékoztató jellegűek, mivel a számítást több paraméter is befolyásolja, melyek itt nem kerültek feltüntetésre A fenti számítás adatainak részleteit- kedvezmények / pótdíjak - a díjszámítást követően a Megnézem gomb segítségével megtekintheti. X - a jelenlegi biztosítójának díjkalkulációs adata - átkötés esetén biztosításközvetítő aláírása *101154-B615* alkusz vonalkódja nyomtatás dátuma: 2012.12.0
ajánlat K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosításhoz szerződő példánya (1. oldal) ajánlatszám: 44599277 biztosításközvetítő neve: Chipmunk Kft, (PLÓSZ JÁNOS) biztosításközvetítő K&H-s nyilvántartási száma: 5491 Szerződő (üzemben tartó) adatai neve (szervezet rövid neve): születéskori név (leánykori név): anyja neve: születés dátuma: állampolgársága: ÜVEG-KONSTRUKT IPARI,KERESKEDELMI ÉS születés helye: szervezet adószáma: 1858951 cégforma: Kft. lakóhely/szervezet székhelyének címe: 44 MÁLI, Kölcsey Ferenc utca 12 levelezési cím(név,cím): PÁSZTORNÉ GÖNCZI KLÁRA 44 MÁLI, Kölcsey Ferenc utca 12 telefonszám: mobil telefonszám: 6-0-5256976 e-mail cím: uvegkonstrukt@pr.hu kártörténeti nyilvántartásbeli ügyfél azonosító száma a Szerződő adatközlése szerint: 120001095411 Biztosítási szerződés általános adatai 1 kockázatviselés kezdete : 201.01.01. 00:00 biztosítási évforduló / lejárat: 201.12.1. biztosítás tartama: határozatlan 1 A Gfbt. alapján a Biztosító kockázatviselése a tulajdonostól eltérő üzemben tartó által kötött szerződés esetén az üzemen tartói jogosultság keletkezésének járműnyilvántartásba bejegyzett időpontjában (legkorábban azonban a biztosítási szerződés létrejöttének időpontjában) kezdődik. Ha az üzemben tartó hatósági okiratba történő bejegyzése a szerződéskötést követő 0 napon belül nem történik meg, a szerződés megszűnik. díjfizetés gyakorisága: negyedéves díjfizetés módja : 2 csoportos beszedés esetén a megbízás érvénybe lépéséig postai csekk kerül postázásra. A szerződés megkötésére biztosítóváltás miatt került sor. Jármű (forgalmi engedély, igazolólap) adatai rendszám(azonosító jel): JFT795 alvázszám: gyártmány, típus: teljesítmény (kw): saját tömeg (kg): WV1ZZZ7HZ4H011412 VW (D) Transporter T5 Dies Kat 6 172 A Szerződő a gépjármű tulajdonosa és üzemben tartója. üzemeltetés jellege: normál nemzetközi fuvarozásban használt: frsz. alapszíne: jármű-kategória I.: gyártási év: hajtóanyag: megengedett legnagyobb össztömeg (kg): 2600 forgalmi engedélybe bejegyzett telephely : 44 MÁLI, Kölcsey Ferenc utca 12 csak nem természetes személy esetén Gépjárművet legtöbbet vezető személy adatai neve: lakóhely: jogosítvány megszerzésének éve: Kedvezmények alkalmazott kedvezmények (kedvezmény neve (díjszorzója; jogalap)): bonus kedvezmény (0,900) nem születés dátuma: telefonszáma: 2 fehér 2004 dízel banki átutalás tehergépkocsi legmagasabb jogosítvány kategória betűjele: születés helye: +6 27 60 408 személyazonosító igazolvány száma: forg. eng. száma: jármű-kategória II.: N1 hengerűrtartalom (cm): 1896 forg. helyezés éve: száll. szem. száma: GG7909 2004 Az alkalmazott kedvezmények alapján a meghirdetett díjtarifában foglaltaknak megfelelően a fizetendő biztosítási díj kiszámításánál alkalmazott Összesített kedvezmény szorzó: 0,900 Díjadatok, Kedvezmények valamint a bonus malus besorolással kapcsolatos információk (a bonus-malus rendszer hatálya alá tartozó gj-kategóriák esetében) A fenti adatok és a bonus-malus rendszer hatálya alá tartozó gépjármű-kategóriák esetében az alábbi előzetes bonus-malus osztályba sorolás alapján a szerződés éves díja: 2 868 Ft Az éves díjat a Neta tv. rendelkezései értelmében 9 860 Ft baleseti adó terheli. Az éves díj a baleseti adót nem tartalmazza. Nyilatkozom arról, hogy az előzetes bonus-malus osztályba sorolásom az új biztosítási időszakra vonatkozóan: A00 előző biztosítási időszakra fedezetet nyújtó biztosító neve: Allianz Hungária Biztosító Zrt. előző szerződés száma: 218046 előző szerződésben biztosított gépjármű hatósági jelzése (forgalmi rendszám): JFT795, 2012.12.0. Szerződő (szervezet képviseletére jogosult) aláírása
ajánlat K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosításhoz szerződő példánya (2. oldal) ajánlatszám: 44599277 biztosításközvetítő neve: Chipmunk Kft, (PLÓSZ JÁNOS) biztosításközvetítő K&H-s nyilvántartási száma: 5491 telefonszáma: +6 27 60 408 A szerződő nyilatkozatai Amennyiben a jelen, a Biztosító által rendszeresített ajánlati lap tartalma a Biztosító meghirdetett díjtarifájától és a feltételeitől eltér, úgy a Biztosító jogosult az ajánlat elutasítására, vagy annak módosítására tehet javaslatot. Tudomásom van róla, hogy ha a Biztosító módosító javaslatának kézhezvételétől számított 15 napon belül azt nem kifogásolom, a szerződés a módosított ajánlat tartalmának megfelelően jön létre. Nem jön létre a szerződés, ha az ajánlatot a Biztosító, vagy annak képviselője részére történő átadásától számított 15 napon belül - a jogszabályban meghatározott esetekben - a Biztosító visszautasítja. Alulírott szerződő kötelezettséget vállalok arra, hogy a szerződésben megjelölt járműre vonatkozó meghirdetett díjtarifa szerinti díjat megfizetem. A felek az első díj és az esetleges fedezetlenségi díj tekintetében a díjesedékességi értesítőben foglalt díjesedékességi határidőben halasztásban állapodnak meg. A Biztosító a meghirdetett díjat év közben nem változtathatja meg. Tudomásul veszem, hogy a szerződésre a kötelező gépjárműfelelősségbiztosításról szóló jogszabály, valamint a külön rendeletekben meghatározott előírások vonatkoznak. A kötelező gépjármű- felelősségbiztosítási feltétel és ügyfél-tájékoztató rendelkezéseit a szerződés aláírása előtt átvettem és azok tartalmát megértettem. A Nyilatkozat biztosítási szerződés megkötéséhez nyomtatvány a biztosítási szerződés részét képezi. Felhatalmazom a Biztosítót, hogy az igényelt biztosítással összefüggő adatokat számítógépen tárolja, és az illetékes viszontbiztosítónak átadja. Kívánságomra megadják annak a címét és adatait, akinek adataimat továbbították. Vállalom, hogy a szerződést érintő adatokban bekövetkező változásokat a Biztosítónak 8 napon belül bejelentem. A szerződés a tulajdonos és üzemben tartó változása esetén nem ruházható át. Ha a biztosítási szerződés a biztosítási időszak alatt díjnemfizetés miatt szűnik meg, az üzemben tartó az adott biztosítási időszak hátralevő részére fedezetet nyújtó szerződést annál a biztosítónál (esetünkben a K&H Biztosító Zrt-nél) köteles megkötni, ahol a biztosítási szerződése díjnemfizetéssel szűnt meg. A szerződés díjnemfizetéssel történő megszűnése esetén az üzemben tartó új ajánlatát kizárólag az a biztosító (esetünkben a ) jogosult és köteles elfogadni, ahol a szerződés az adott biztosítási időszakban díjnemfizetéssel szűnt meg. Felhatalmazom a Biztosítót arra, hogy a jelen ajánlaton közölt adataimat a többi, a Biztosítónál lévő szerződés vonatkozásában is figyelembe vegye, illetve alkalmazza. Az arról való tájékoztatást, hogy a biztosításközvetítői a nevében biztosítási díj átvételére nem jogosultak, megkaptam. A hatályos jogszabályi előírások bonus-malus rendszerre vonatkozó szabályai alapján az alábbi nyilatkozatot teszem. Kijelentem, hogy a mai napot megelőzőleg két éven belül már voltam szerződője ugyanezen gépjármű-kategóriába tartozó gépjárműfelelősségbiztosításának és az a szerződésem érdekmúlás, felmondás vagy díjnemfizetés okkal szűnt meg, így a hatályos jogszabályi előírások alapján nem minősülök a rendszerbe új belépőnek. Tudomásom van arról, hogy a hatályos jogszabályi előírások értelmében amennyiben a kedvezőbb besorolás érdekében akár a gépjármű beazonosítására, akár a szerződés besorolására vonatkozóan valótlan adatokat közlök, melynek következtében a kártörténeti nyilvántartásban történő beazonosítás lehetetlenné válik, a biztosító a szerződésemet M04 osztályba sorolja. A Szerződő a marketing célú adatkezeléshez kifejezett hozzájárulását adta: nem Az ajánlat a kinyomtatott adattartalommal kerül feldolgozásra. Utólagos javítás figyelembe vétele nem megengedett. Tájékoztatás az adófizetési kötelezettségről A népegészségügyi termékadóról szóló 2011. évi CIII. törvény II. fejezete értelmében a kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási szerződéskötési kötelezettsége kapcsán Önnek baleseti adó fizetési kötelezettsége keletkezett. Az adó alapja az éves biztosítási díj és az esetlegesen megállapított fedezetlenségi díj, az adó mértéke az adóalap 0%-a, de a biztosító kockázatviselésével érintett időtartam naptári napjaira naponta legfeljebb 8 forint/gépjármű. A fent említett jogszabály értelmében Társaságunk az adó beszedésére kötelezett, ezért a szerződése alapján fizetendő biztosítási díjról és az esetleges fedezetlenségi díjról kiállított díjesedékességi értesítőnk a jogszabály szerint számított baleseti adót is tartalmazni fogja., 2012.12.0. Szerződő (szervezet képviseletére jogosult) aláírása Biztosítást igazoló okirat kötelező gépjármű-felelősségbiztosításról Biztosító adatai neve: székhelye: Szerződő adatai neve: lakóhelye (székhelye): születési helye: születési ideje: anyja neve: Jármű adatai gépjármű-kategória: forgalmi rendszám: alvázszám: gyártmány, típus: ÜVEG-KONSTRUKT IPARI,KERESKEDELMI ÉS SZOLGÁLTATÓ KFT 44 MÁLI, Kölcsey Ferenc utca 12 tehergépkocsi JFT795 WV1ZZZ7HZ4H011412 VW (D) Transporter T5 Dies Kat 200- Biztosítás adatai biztosítást igazoló okirat kockázatviselés kezdete: évforduló/lejárat: biztosítás tartama: díjfizetés gyakorisága: 2012.12.0. 44599277 201.01.01. 00:00 201.12.1. határozatlan negyedéves Jelen biztosítást igazoló okirat a kockázatviselés kezdeténél feltüntetett időponttól számított 60 napig önállóan, a 60. nap leteltét követően az adott időszakra vonatkozó díj befizetését igazoló készpénz-átutalási megbízás feladóvevényével, vagy díjfizetési bizonylattal együtt igazolja a biztosítási fedezet fennállását. Az igazolás a 4/2009. (XII.22.) PM rendelet szerint, a Szerződő által tett ajánlat alapján került kiállításra.
telefon: (06 1) 28 9000 fax: (06 1) 461 5276 Budapest 1851 www.kh.hu biztosito@kh.hu Pótlap a 2012. január 1-től érvényes Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató -hoz érvényes: 201. január 1-től szerződő példánya (. oldal) Alulírott Szerződő jelen pótlap aláírásával tudomásul veszem, hogy a jelen szerződés megkötésekor átvett Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató rendelkezései az alábbi módosításokkal érvényesek a 201. január 1-je és azutáni kockázatviselési kezdettel kötött K&H kötelező gépjárműfelelősségbiztosítási szerződésekre: A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató. 5. pontja az alábbira módosul: díjtarifa: miniszteri rendeletben meghatározott gépjármű-kategóriánként és a flotta kivételével bonus-malus osztályonként a biztosító által megállapított alapdíjak és a díj meghatározásánál alkalmazható valamennyi korrekciós tényező összessége; A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató. 7. pontja az alábbira módosul: fedezetlenségi díj: az adott gépjármű vonatkozásában az üzemben tartó biztosítási kötelezettségének - a szünetelés időtartamának kivételével díjfizetés hiányában kockázatviselés nélküli időtartamára (fedezetlenség időtartama) a Kártalanítási Számla kezelőjét megillető, általa meghatározott díjtarifa alapjánutólagosan megállapított díj; A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 5. (1) bekezdése az alábbira módosul: A biztosító a magyarországi telephelyű gépjármű üzemben tartójának, valamint azon gépjármű tulajdonosának, melynek rendeltetés helye szerinti tagállama Magyarország, az e törvényben meghatározott feltételek szerinti biztosítási szerződés megkötésére vonatkozó a biztosító díjtarifájának megfelelő ajánlatát a 1. (1) bekezdésében meghatározott összeghatárok szerint köteles elfogadni. A biztosító a biztosítási időszak kezdetét hatvan nappal megelőzően tett ajánlatot nem fogadhatja el, és ezen időpontot megelőzően szerződést nem köthet, az így létrejött szerződés érvénytelen. A biztosító az ajánlat elutasításáról annak beérkezésétől számított tizenöt napon belül értesíti az üzemben tartót. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 5. () bekezdése az alábbira módosul: A (2) bekezdésben meghatározott esetben az üzemben tartó annál a biztosítónál köteles a szerződést megkötni, ahol a szerződése díjnemfizetés miatt szűnt meg. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 9. (1) bekezdése az alábbira módosul: Az üzemben tartó a szerződéskötéskor köteles minden, a biztosítás elvállalása szempontjából lényeges körülményt közölni a biztosítóval, így különösen fennálló szerződés esetén a biztosítási időszak vagy a tartam utolsó napját követő az új biztosítási időszak vagy a határozott tartam kezdő napját, biztosítóváltás esetén az előző biztosítási időszakra vonatkozóan a fedezetet nyújtó biztosító megnevezését és a biztosítást igazoló okirat számát, továbbá amennyiben az üzemben tartó már rendelkezik vele a kártörténeti rendszer azonosító számot. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 10. az alábbira módosul: Ugyanarra a biztosítási időszakra vagy ugyanazon biztosítási időszak egy részére kötött további biztosítási szerződés érvénytelen. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 11. (2) bekezdése az alábbira módosul: A biztosító a díjat a flottára kötött szerződés vonatkozásában a biztosítási időszak, illetve tartam kezdő napján alkalmazandó díjtarifa alapján alakítja ki. A biztosító az így megállapított díjat az adott biztosítási időszak alatt nem változtathatja meg. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 11. () bekezdése az alábbira módosul: A biztosító köteles a flottára kötött szerződés vonatkozásában egy a meghirdetés napjától számított hatvannapos időszakon túli előre meghatározott naptól alkalmazandó díjtarifáját a Felügyelet elnökének rendeletében meghatározott módon, a Felügyelet honlapján meghirdetni, továbbá a meghirdetés közzétételével egyidejűleg a saját és a MABISZ honlapján közzétenni. Eltérés esetén a Felügyelet honlapján meghirdetett tarifa az alkalmazandó. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 17. (1) bekezdése az alábbira módosul: A határozatlan tartamú szerződések esetében a biztosítási időszak egy év, az 5. (2) bekezdésében meghatározottak szerint újrakötött szerződések esetében a megszűnt szerződés szerinti biztosítási időszak végéig terjedő időszak. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 21. (6) bekezdése az alábbira módosul: Az 5. () bekezdésében meghatározott esetben a szerződő fél a szerződés megkötésekor köteles megfizetni az újrakötött szerződés vonatkozásában az adott biztosítási időszak hátralévő részére járó díjat, és amennyiben még nem fizette meg a díjnemfizetéssel megszűnt szerződés vonatkozásában a türelmi időre járó díjat. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 21. (7) bekezdése az alábbira módosul:
telefon: (06 1) 28 9000 fax: (06 1) 461 5276 Budapest 1851 www.kh.hu biztosito@kh.hu A biztosító köteles a szerződés (4) bekezdés szerinti díjnemfizetés miatt bekövetkező megszűnése esetén a kötvénynyilvántartó szerv felé a 49. alapján fennálló értesítési kötelezettségének a szerződés megszűnésétől számított nyolc munkanapon belül eleget tenni. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 22. (7) bekezdése az alábbira módosul: A Kártalanítási Számla kezelője a fedezetlenségi díjnak a díjhirdetést követő naptári évre vonatkozó, a Kártalanítási Számla általi kártérítések és a kártérítésekhez kapcsolódó eljárási költségek alapján egy naptári évre számított tarifáját gépjármű kategóriánként, legkésőbb a naptári év végét megelőző negyvenötödik napig a Felügyelet elnöke által meghatározott módon a Felügyelet honlapján meghirdeti, továbbá ezzel egyidejűleg a MABISZ honlapján közzéteszi. Eltérés esetén a Felügyelet honlapján meghirdetett tarifa az alkalmazandó. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 2. az alábbira módosul: (1) A biztosító a díjat minden egyedi szerződés vonatkozásában a meghirdetett a biztosítási időszak, illetve tartam kezdő napján alkalmazandó díjtarifa alapján alakítja ki és azt az adott biztosítási időszak alatt jogszabály eltérő rendelkezése hiányában nem változtathatja meg, kivéve, ha a szerződés díja a szerződő üzemben tartónak a szerződés megkötésekor fennálló közlési vagy együttműködési kötelezettségének megsértése következtében tér el a díjtarifa szerint megállapítandó díjtól. (2) A szerződő üzemben tartónak a szerződés megkötésekor fennálló közlési vagy együttműködési kötelezettségének megsértése esetén a szerződés díja legkésőbb a kockázatviselés kezdetét követő hatvan napon belül, az üzemben tartó egyidejű értesítése mellett a szerződéskötéskor fennálló tények figyelembevételével a kockázatviselés kezdetétől alkalmazandó hatállyal módosítható a biztosítási időszak, illetve tartam kezdőnapján alkalmazandó díjtarifa szerint. () A biztosító köteles minden egyedi szerződés vonatkozásában egy a meghirdetés napjától számított hatvannapos időszakon túli előre meghatározott naptól alkalmazandó díjtarifáját a Felügyelet elnökének rendeletében meghatározott módon, a Felügyelet honlapján meghirdetni, továbbá a meghirdetés közzétételével egyidejűleg a saját és a MABISZ honlapján közzétenni. Eltérés esetén a Felügyelet honlapján meghirdetett tarifa alkalmazandó. (4) A biztosító köteles a biztosítási feltételeit és az alkalmazandó díjtarifáját az ügyfélfogadásra rendelkezésre álló helyiségeiben és a honlapján folyamatosan hozzáférhetővé tenni. (5) Ha a biztosító a gépjármű-felelősségbiztosítást határon átnyúló szolgáltatás keretében nyújtja és Magyarország területén szervezeti egységgel nem rendelkezik, köteles gondoskodni arról, hogy a (4) bekezdésben említett információk a kárképviselő székhelyén vagy lakóhelyén betekintés céljából kifüggesztésre kerüljenek. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 24. az alábbira módosul: (1) A határozatlan tartamú szerződés fennállása alatt a biztosítás díja a következő biztosítási időszak első napjától kezdődő hatállyal a biztosítási időszak kezdőnapján alkalmazandó díjtarifa szerint módosul, és az az adott biztosítási időszak alatt nem változtatható meg. (2) Az (1) bekezdésben foglaltaktól kizárólag akkor lehet eltérni, ha azt jogszabály kifejezetten lehetővé teszi. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató kiegészítő rendelkezéseinek 2. pont utolsó bekezdése az alábbira módosul. Amennyiben a szerződő lakóhelye/telephelye a díjtarifában közölt területi besorolás alapján nem beazonosítható, a területi csoport meghatározásakor a Biztosító jogosult a 201. január 1-je előtti kockázatviselési kezdetű szerződések esetében az "A", míg a 201. január 1-jei vagy későbbi kockázatviselési kezdetű szerződések esetében az "1"-es jelű területi csoportot alkalmazni. Jelen pótlapban foglaltak a Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató részét képezi. A fentiekben nem szabályozott kérdésekben az abban foglaltak az irányadók. A fenti rendelkezésekkel bővített Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató elektronikusan a K&H Biztosító honlapján (www.kh.hu) érhető el. kelt., 2012 év 12 hó 0 nap Szerződő (szervezet képviseletére jogosult)
ajánlat K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosításhoz biztosító példánya (1. oldal) ajánlatszám: 44599277 biztosításközvetítő neve: Chipmunk Kft, (PLÓSZ JÁNOS) biztosításközvetítő K&H-s nyilvántartási száma: 5491 Szerződő (üzemben tartó) adatai neve (szervezet rövid neve): születéskori név (leánykori név): anyja neve: születés dátuma: állampolgársága: ÜVEG-KONSTRUKT IPARI,KERESKEDELMI ÉS 1095 Budapest, Lechner Ödön születés helye: szervezet adószáma: 1858951 cégforma: Kft. lakóhely/szervezet székhelyének címe: 44 MÁLI, Kölcsey Ferenc utca 12 levelezési cím(név,cím): PÁSZTORNÉ GÖNCZI KLÁRA 44 MÁLI, Kölcsey Ferenc utca 12 telefonszám: mobil telefonszám: 6-0-5256976 e-mail cím: uvegkonstrukt@pr.hu kártörténeti nyilvántartásbeli ügyfél azonosító száma a Szerződő adatközlése szerint: 120001095411 Biztosítási szerződés általános adatai 1 kockázatviselés kezdete : 201.01.01. 00:00 biztosítási évforduló / lejárat: 201.12.1. biztosítás tartama: határozatlan 1 A Gfbt. alapján a Biztosító kockázatviselése a tulajdonostól eltérő üzemben tartó által kötött szerződés esetén az üzemen tartói jogosultság keletkezésének járműnyilvántartásba bejegyzett időpontjában (legkorábban azonban a biztosítási szerződés létrejöttének időpontjában) kezdődik. Ha az üzemben tartó hatósági okiratba történő bejegyzése a szerződéskötést követő 0 napon belül nem történik meg, a szerződés megszűnik. díjfizetés gyakorisága: negyedéves díjfizetés módja : 2 csoportos beszedés esetén a megbízás érvénybe lépéséig postai csekk kerül postázásra. A szerződés megkötésére biztosítóváltás miatt került sor. Jármű (forgalmi engedély, igazolólap) adatai rendszám(azonosító jel): JFT795 alvázszám: gyártmány, típus: teljesítmény (kw): saját tömeg (kg): WV1ZZZ7HZ4H011412 VW (D) Transporter T5 Dies Kat 6 172 A Szerződő a gépjármű tulajdonosa és üzemben tartója. üzemeltetés jellege: normál nemzetközi fuvarozásban használt: frsz. alapszíne: jármű-kategória I.: gyártási év: hajtóanyag: megengedett legnagyobb össztömeg (kg): 2600 forgalmi engedélybe bejegyzett telephely : 44 MÁLI, Kölcsey Ferenc utca 12 csak nem természetes személy esetén Gépjárművet legtöbbet vezető személy adatai neve: lakóhely: jogosítvány megszerzésének éve: Kedvezmények alkalmazott kedvezmények (kedvezmény neve (díjszorzója; jogalap)): bonus kedvezmény (0,900) nem születés dátuma: telefonszáma: 2 fehér 2004 dízel banki átutalás tehergépkocsi legmagasabb jogosítvány kategória betűjele: születés helye: +6 27 60 408 személyazonosító igazolvány száma: forg. eng. száma: jármű-kategória II.: N1 hengerűrtartalom (cm): 1896 forg. helyezés éve: száll. szem. száma: GG7909 2004 Az alkalmazott kedvezmények alapján a meghirdetett díjtarifában foglaltaknak megfelelően a fizetendő biztosítási díj kiszámításánál alkalmazott Összesített kedvezmény szorzó: 0,900 Kedvezmények Díjadatok, valamint a bonus malus besorolással kapcsolatos információk (a bonus-malus rendszer hatálya alá tartozó gj-kategóriák esetében) A fenti adatok és a bonus-malus rendszer hatálya alá tartozó gépjármű-kategóriák esetében az alábbi előzetes bonus-malus osztályba sorolás alapján a szerződés éves díja: 2 868 Ft Az éves díjat a Neta tv. rendelkezései értelmében 9 860 Ft baleseti adó terheli. Az éves díj a baleseti adót nem tartalmazza. Nyilatkozom arról, hogy az előzetes bonus-malus osztályba sorolásom az új biztosítási időszakra vonatkozóan: A00 előző biztosítási időszakra fedezetet nyújtó biztosító neve: Allianz Hungária Biztosító Zrt. előző szerződés száma: 218046 előző szerződésben biztosított gépjármű hatósági jelzése (forgalmi rendszám): JFT795, 2012.12.0. Szerződő (szervezet képviseletére jogosult) aláírása
ajánlat K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosításhoz biztosító példánya (2. oldal) ajánlatszám: 44599277 biztosításközvetítő neve: Chipmunk Kft, (PLÓSZ JÁNOS) biztosításközvetítő K&H-s nyilvántartási száma: 5491 telefonszáma: +6 27 60 408 A szerződő nyilatkozatai Amennyiben a jelen, a Biztosító által rendszeresített ajánlati lap tartalma a Biztosító meghirdetett díjtarifájától és a feltételeitől eltér, úgy a Biztosító jogosult az ajánlat elutasítására, vagy annak módosítására tehet javaslatot. Tudomásom van róla, hogy ha a Biztosító módosító javaslatának kézhezvételétől számított 15 napon belül azt nem kifogásolom, a szerződés a módosított ajánlat tartalmának megfelelően jön létre. Nem jön létre a szerződés, ha az ajánlatot a Biztosító, vagy annak képviselője részére történő átadásától számított 15 napon belül - a jogszabályban meghatározott esetekben - a Biztosító visszautasítja. Alulírott szerződő kötelezettséget vállalok arra, hogy a szerződésben megjelölt járműre vonatkozó meghirdetett díjtarifa szerinti díjat megfizetem. A felek az első díj és az esetleges fedezetlenségi díj tekintetében a díjesedékességi értesítőben foglalt díjesedékességi határidőben halasztásban állapodnak meg. A Biztosító a meghirdetett díjat év közben nem változtathatja meg. Tudomásul veszem, hogy a szerződésre a kötelező gépjárműfelelősségbiztosításról szóló jogszabály, valamint a külön rendeletekben meghatározott előírások vonatkoznak. A kötelező gépjármű- felelősségbiztosítási feltétel és ügyfél-tájékoztató rendelkezéseit a szerződés aláírása előtt átvettem és azok tartalmát megértettem. A Nyilatkozat biztosítási szerződés megkötéséhez nyomtatvány a biztosítási szerződés részét képezi. Felhatalmazom a Biztosítót, hogy az igényelt biztosítással összefüggő adatokat számítógépen tárolja, és az illetékes viszontbiztosítónak átadja. Kívánságomra megadják annak a címét és adatait, akinek adataimat továbbították. Vállalom, hogy a szerződést érintő adatokban bekövetkező változásokat a Biztosítónak 8 napon belül bejelentem. A szerződés a tulajdonos és üzemben tartó változása esetén nem ruházható át. Ha a biztosítási szerződés a biztosítási időszak alatt díjnemfizetés miatt szűnik meg, az üzemben tartó az adott biztosítási időszak hátralevő részére fedezetet nyújtó szerződést annál a biztosítónál (esetünkben a K&H Biztosító Zrt-nél) köteles megkötni, ahol a biztosítási szerződése díjnemfizetéssel szűnt meg. A szerződés díjnemfizetéssel történő megszűnése esetén az üzemben tartó új ajánlatát kizárólag az a biztosító (esetünkben a ) jogosult és köteles elfogadni, ahol a szerződés az adott biztosítási időszakban díjnemfizetéssel szűnt meg. Felhatalmazom a Biztosítót arra, hogy a jelen ajánlaton közölt adataimat a többi, a Biztosítónál lévő szerződés vonatkozásában is figyelembe vegye, illetve alkalmazza. Az arról való tájékoztatást, hogy a biztosításközvetítői a nevében biztosítási díj átvételére nem jogosultak, megkaptam. A hatályos jogszabályi előírások bonus-malus rendszerre vonatkozó szabályai alapján az alábbi nyilatkozatot teszem. Kijelentem, hogy a mai napot megelőzőleg két éven belül már voltam szerződője ugyanezen gépjármű-kategóriába tartozó gépjárműfelelősségbiztosításának és az a szerződésem érdekmúlás, felmondás vagy díjnemfizetés okkal szűnt meg, így a hatályos jogszabályi előírások alapján nem minősülök a rendszerbe új belépőnek. Tudomásom van arról, hogy a hatályos jogszabályi előírások értelmében amennyiben a kedvezőbb besorolás érdekében akár a gépjármű beazonosítására, akár a szerződés besorolására vonatkozóan valótlan adatokat közlök, melynek következtében a kártörténeti nyilvántartásban történő beazonosítás lehetetlenné válik, a biztosító a szerződésemet M04 osztályba sorolja. A Szerződő a marketing célú adatkezeléshez kifejezett hozzájárulását adta: nem Az ajánlat a kinyomtatott adattartalommal kerül feldolgozásra. Utólagos javítás figyelembe vétele nem megengedett. Tájékoztatás az adófizetési kötelezettségről A népegészségügyi termékadóról szóló 2011. évi CIII. törvény II. fejezete értelmében a kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási szerződéskötési kötelezettsége kapcsán Önnek baleseti adó fizetési kötelezettsége keletkezett. Az adó alapja az éves biztosítási díj és az esetlegesen megállapított fedezetlenségi díj, az adó mértéke az adóalap 0%-a, de a biztosító kockázatviselésével érintett időtartam naptári napjaira naponta legfeljebb 8 forint/gépjármű. A fent említett jogszabály értelmében Társaságunk az adó beszedésére kötelezett, ezért a szerződése alapján fizetendő biztosítási díjról és az esetleges fedezetlenségi díjról kiállított díjesedékességi értesítőnk a jogszabály szerint számított baleseti adót is tartalmazni fogja., 2012.12.0. Szerződő (szervezet képviseletére jogosult) aláírása
telefon: (06 1) 28 9000 fax: (06 1) 461 5276 Budapest 1851 www.kh.hu biztosito@kh.hu Pótlap a 2012. január 1-től érvényes Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató -hoz érvényes: 201. január 1-től szerződő példánya (. oldal) Alulírott Szerződő jelen pótlap aláírásával tudomásul veszem, hogy a jelen szerződés megkötésekor átvett Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató rendelkezései az alábbi módosításokkal érvényesek a 201. január 1-je és azutáni kockázatviselési kezdettel kötött K&H kötelező gépjárműfelelősségbiztosítási szerződésekre: A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató. 5. pontja az alábbira módosul: díjtarifa: miniszteri rendeletben meghatározott gépjármű-kategóriánként és a flotta kivételével bonus-malus osztályonként a biztosító által megállapított alapdíjak és a díj meghatározásánál alkalmazható valamennyi korrekciós tényező összessége; A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató. 7. pontja az alábbira módosul: fedezetlenségi díj: az adott gépjármű vonatkozásában az üzemben tartó biztosítási kötelezettségének - a szünetelés időtartamának kivételével díjfizetés hiányában kockázatviselés nélküli időtartamára (fedezetlenség időtartama) a Kártalanítási Számla kezelőjét megillető, általa meghatározott díjtarifa alapjánutólagosan megállapított díj; A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 5. (1) bekezdése az alábbira módosul: A biztosító a magyarországi telephelyű gépjármű üzemben tartójának, valamint azon gépjármű tulajdonosának, melynek rendeltetés helye szerinti tagállama Magyarország, az e törvényben meghatározott feltételek szerinti biztosítási szerződés megkötésére vonatkozó a biztosító díjtarifájának megfelelő ajánlatát a 1. (1) bekezdésében meghatározott összeghatárok szerint köteles elfogadni. A biztosító a biztosítási időszak kezdetét hatvan nappal megelőzően tett ajánlatot nem fogadhatja el, és ezen időpontot megelőzően szerződést nem köthet, az így létrejött szerződés érvénytelen. A biztosító az ajánlat elutasításáról annak beérkezésétől számított tizenöt napon belül értesíti az üzemben tartót. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 5. () bekezdése az alábbira módosul: A (2) bekezdésben meghatározott esetben az üzemben tartó annál a biztosítónál köteles a szerződést megkötni, ahol a szerződése díjnemfizetés miatt szűnt meg. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 9. (1) bekezdése az alábbira módosul: Az üzemben tartó a szerződéskötéskor köteles minden, a biztosítás elvállalása szempontjából lényeges körülményt közölni a biztosítóval, így különösen fennálló szerződés esetén a biztosítási időszak vagy a tartam utolsó napját követő az új biztosítási időszak vagy a határozott tartam kezdő napját, biztosítóváltás esetén az előző biztosítási időszakra vonatkozóan a fedezetet nyújtó biztosító megnevezését és a biztosítást igazoló okirat számát, továbbá amennyiben az üzemben tartó már rendelkezik vele a kártörténeti rendszer azonosító számot. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 10. az alábbira módosul: Ugyanarra a biztosítási időszakra vagy ugyanazon biztosítási időszak egy részére kötött további biztosítási szerződés érvénytelen. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 11. (2) bekezdése az alábbira módosul: A biztosító a díjat a flottára kötött szerződés vonatkozásában a biztosítási időszak, illetve tartam kezdő napján alkalmazandó díjtarifa alapján alakítja ki. A biztosító az így megállapított díjat az adott biztosítási időszak alatt nem változtathatja meg. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 11. () bekezdése az alábbira módosul: A biztosító köteles a flottára kötött szerződés vonatkozásában egy a meghirdetés napjától számított hatvannapos időszakon túli előre meghatározott naptól alkalmazandó díjtarifáját a Felügyelet elnökének rendeletében meghatározott módon, a Felügyelet honlapján meghirdetni, továbbá a meghirdetés közzétételével egyidejűleg a saját és a MABISZ honlapján közzétenni. Eltérés esetén a Felügyelet honlapján meghirdetett tarifa az alkalmazandó. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 17. (1) bekezdése az alábbira módosul: A határozatlan tartamú szerződések esetében a biztosítási időszak egy év, az 5. (2) bekezdésében meghatározottak szerint újrakötött szerződések esetében a megszűnt szerződés szerinti biztosítási időszak végéig terjedő időszak. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 21. (6) bekezdése az alábbira módosul: Az 5. () bekezdésében meghatározott esetben a szerződő fél a szerződés megkötésekor köteles megfizetni az újrakötött szerződés vonatkozásában az adott biztosítási időszak hátralévő részére járó díjat, és amennyiben még nem fizette meg a díjnemfizetéssel megszűnt szerződés vonatkozásában a türelmi időre járó díjat. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 21. (7) bekezdése az alábbira módosul:
telefon: (06 1) 28 9000 fax: (06 1) 461 5276 Budapest 1851 www.kh.hu biztosito@kh.hu A biztosító köteles a szerződés (4) bekezdés szerinti díjnemfizetés miatt bekövetkező megszűnése esetén a kötvénynyilvántartó szerv felé a 49. alapján fennálló értesítési kötelezettségének a szerződés megszűnésétől számított nyolc munkanapon belül eleget tenni. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 22. (7) bekezdése az alábbira módosul: A Kártalanítási Számla kezelője a fedezetlenségi díjnak a díjhirdetést követő naptári évre vonatkozó, a Kártalanítási Számla általi kártérítések és a kártérítésekhez kapcsolódó eljárási költségek alapján egy naptári évre számított tarifáját gépjármű kategóriánként, legkésőbb a naptári év végét megelőző negyvenötödik napig a Felügyelet elnöke által meghatározott módon a Felügyelet honlapján meghirdeti, továbbá ezzel egyidejűleg a MABISZ honlapján közzéteszi. Eltérés esetén a Felügyelet honlapján meghirdetett tarifa az alkalmazandó. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 2. az alábbira módosul: (1) A biztosító a díjat minden egyedi szerződés vonatkozásában a meghirdetett a biztosítási időszak, illetve tartam kezdő napján alkalmazandó díjtarifa alapján alakítja ki és azt az adott biztosítási időszak alatt jogszabály eltérő rendelkezése hiányában nem változtathatja meg, kivéve, ha a szerződés díja a szerződő üzemben tartónak a szerződés megkötésekor fennálló közlési vagy együttműködési kötelezettségének megsértése következtében tér el a díjtarifa szerint megállapítandó díjtól. (2) A szerződő üzemben tartónak a szerződés megkötésekor fennálló közlési vagy együttműködési kötelezettségének megsértése esetén a szerződés díja legkésőbb a kockázatviselés kezdetét követő hatvan napon belül, az üzemben tartó egyidejű értesítése mellett a szerződéskötéskor fennálló tények figyelembevételével a kockázatviselés kezdetétől alkalmazandó hatállyal módosítható a biztosítási időszak, illetve tartam kezdőnapján alkalmazandó díjtarifa szerint. () A biztosító köteles minden egyedi szerződés vonatkozásában egy a meghirdetés napjától számított hatvannapos időszakon túli előre meghatározott naptól alkalmazandó díjtarifáját a Felügyelet elnökének rendeletében meghatározott módon, a Felügyelet honlapján meghirdetni, továbbá a meghirdetés közzétételével egyidejűleg a saját és a MABISZ honlapján közzétenni. Eltérés esetén a Felügyelet honlapján meghirdetett tarifa alkalmazandó. (4) A biztosító köteles a biztosítási feltételeit és az alkalmazandó díjtarifáját az ügyfélfogadásra rendelkezésre álló helyiségeiben és a honlapján folyamatosan hozzáférhetővé tenni. (5) Ha a biztosító a gépjármű-felelősségbiztosítást határon átnyúló szolgáltatás keretében nyújtja és Magyarország területén szervezeti egységgel nem rendelkezik, köteles gondoskodni arról, hogy a (4) bekezdésben említett információk a kárképviselő székhelyén vagy lakóhelyén betekintés céljából kifüggesztésre kerüljenek. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató 24. az alábbira módosul: (1) A határozatlan tartamú szerződés fennállása alatt a biztosítás díja a következő biztosítási időszak első napjától kezdődő hatállyal a biztosítási időszak kezdőnapján alkalmazandó díjtarifa szerint módosul, és az az adott biztosítási időszak alatt nem változtatható meg. (2) Az (1) bekezdésben foglaltaktól kizárólag akkor lehet eltérni, ha azt jogszabály kifejezetten lehetővé teszi. A K&H Biztosító kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató kiegészítő rendelkezéseinek 2. pont utolsó bekezdése az alábbira módosul. Amennyiben a szerződő lakóhelye/telephelye a díjtarifában közölt területi besorolás alapján nem beazonosítható, a területi csoport meghatározásakor a Biztosító jogosult a 201. január 1-je előtti kockázatviselési kezdetű szerződések esetében az "A", míg a 201. január 1-jei vagy későbbi kockázatviselési kezdetű szerződések esetében az "1"-es jelű területi csoportot alkalmazni. Jelen pótlapban foglaltak a Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató részét képezi. A fentiekben nem szabályozott kérdésekben az abban foglaltak az irányadók. A fenti rendelkezésekkel bővített Kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási feltétel és ügyféltájékoztató elektronikusan a K&H Biztosító honlapján (www.kh.hu) érhető el. kelt., 2012 év 12 hó 0 nap Szerződő (szervezet képviseletére jogosult)
ajánlat K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosításhoz biztosításközvetítő példánya (1. oldal) ajánlatszám: 44599277 biztosításközvetítő neve: Chipmunk Kft, (PLÓSZ JÁNOS) biztosításközvetítő K&H-s nyilvántartási száma: 5491 Szerződő (üzemben tartó) adatai neve (szervezet rövid neve): születéskori név (leánykori név): anyja neve: születés dátuma: állampolgársága: ÜVEG-KONSTRUKT IPARI,KERESKEDELMI ÉS születés helye: szervezet adószáma: 1858951 cégforma: Kft. lakóhely/szervezet székhelyének címe: 44 MÁLI, Kölcsey Ferenc utca 12 levelezési cím(név,cím): PÁSZTORNÉ GÖNCZI KLÁRA 44 MÁLI, Kölcsey Ferenc utca 12 telefonszám: mobil telefonszám: 6-0-5256976 e-mail cím: uvegkonstrukt@pr.hu kártörténeti nyilvántartásbeli ügyfél azonosító száma a Szerződő adatközlése szerint: 120001095411 Biztosítási szerződés általános adatai 1 kockázatviselés kezdete : 201.01.01. 00:00 biztosítási évforduló / lejárat: 201.12.1. biztosítás tartama: határozatlan 1 A Gfbt. alapján a Biztosító kockázatviselése a tulajdonostól eltérő üzemben tartó által kötött szerződés esetén az üzemen tartói jogosultság keletkezésének járműnyilvántartásba bejegyzett időpontjában (legkorábban azonban a biztosítási szerződés létrejöttének időpontjában) kezdődik. Ha az üzemben tartó hatósági okiratba történő bejegyzése a szerződéskötést követő 0 napon belül nem történik meg, a szerződés megszűnik. díjfizetés gyakorisága: negyedéves díjfizetés módja : 2 csoportos beszedés esetén a megbízás érvénybe lépéséig postai csekk kerül postázásra. A szerződés megkötésére biztosítóváltás miatt került sor. Jármű (forgalmi engedély, igazolólap) adatai rendszám(azonosító jel): JFT795 alvázszám: gyártmány, típus: teljesítmény (kw): saját tömeg (kg): WV1ZZZ7HZ4H011412 VW (D) Transporter T5 Dies Kat 6 172 A Szerződő a gépjármű tulajdonosa és üzemben tartója. üzemeltetés jellege: normál nemzetközi fuvarozásban használt: frsz. alapszíne: jármű-kategória I.: gyártási év: hajtóanyag: megengedett legnagyobb össztömeg (kg): 2600 forgalmi engedélybe bejegyzett telephely : 44 MÁLI, Kölcsey Ferenc utca 12 csak nem természetes személy esetén Gépjárművet legtöbbet vezető személy adatai neve: lakóhely: jogosítvány megszerzésének éve: Kedvezmények alkalmazott kedvezmények (kedvezmény neve (díjszorzója; jogalap)): bonus kedvezmény (0,900) nem születés dátuma: telefonszáma: 2 fehér 2004 dízel banki átutalás tehergépkocsi legmagasabb jogosítvány kategória betűjele: születés helye: +6 27 60 408 személyazonosító igazolvány száma: forg. eng. száma: jármű-kategória II.: N1 hengerűrtartalom (cm): 1896 forg. helyezés éve: száll. szem. száma: GG7909 2004 Az alkalmazott kedvezmények alapján a meghirdetett díjtarifában foglaltaknak megfelelően a fizetendő biztosítási díj kiszámításánál alkalmazott Összesített kedvezmény szorzó: 0,900 Kedvezmények Díjadatok, valamint a bonus malus besorolással kapcsolatos információk (a bonus-malus rendszer hatálya alá tartozó gj-kategóriák esetében) A fenti adatok és a bonus-malus rendszer hatálya alá tartozó gépjármű-kategóriák esetében az alábbi előzetes bonus-malus osztályba sorolás alapján a szerződés éves díja: 2 868 Ft Az éves díjat a Neta tv. rendelkezései értelmében 9 860 Ft baleseti adó terheli. Az éves díj a baleseti adót nem tartalmazza. Nyilatkozom arról, hogy az előzetes bonus-malus osztályba sorolásom az új biztosítási időszakra vonatkozóan: A00 előző biztosítási időszakra fedezetet nyújtó biztosító neve: Allianz Hungária Biztosító Zrt. előző szerződés száma: 218046 előző szerződésben biztosított gépjármű hatósági jelzése (forgalmi rendszám): JFT795, 2012.12.0. Szerződő (szervezet képviseletére jogosult) aláírása
ajánlat K&H kötelező gépjármű-felelősségbiztosításhoz biztosításközvetítő példánya (2. oldal) 1095 Budapest, Lechner Ödön fasor ajánlatszám: 44599277 biztosításközvetítő neve: Chipmunk Kft, (PLÓSZ JÁNOS) biztosításközvetítő K&H-s nyilvántartási száma: 5491 telefonszáma: +6 27 60 408 A szerződő nyilatkozatai Amennyiben a jelen, a Biztosító által rendszeresített ajánlati lap tartalma a Biztosító meghirdetett díjtarifájától és a feltételeitől eltér, úgy a Biztosító jogosult az ajánlat elutasítására, vagy annak módosítására tehet javaslatot. Tudomásom van róla, hogy ha a Biztosító módosító javaslatának kézhezvételétől számított 15 napon belül azt nem kifogásolom, a szerződés a módosított ajánlat tartalmának megfelelően jön létre. Nem jön létre a szerződés, ha az ajánlatot a Biztosító, vagy annak képviselője részére történő átadásától számított 15 napon belül - a jogszabályban meghatározott esetekben - a Biztosító visszautasítja. Alulírott szerződő kötelezettséget vállalok arra, hogy a szerződésben megjelölt járműre vonatkozó meghirdetett díjtarifa szerinti díjat megfizetem. A felek az első díj és az esetleges fedezetlenségi díj tekintetében a díjesedékességi értesítőben foglalt díjesedékességi határidőben halasztásban állapodnak meg. A Biztosító a meghirdetett díjat év közben nem változtathatja meg. Tudomásul veszem, hogy a szerződésre a kötelező gépjárműfelelősségbiztosításról szóló jogszabály, valamint a külön rendeletekben meghatározott előírások vonatkoznak. A kötelező gépjármű- felelősségbiztosítási feltétel és ügyfél-tájékoztató rendelkezéseit a szerződés aláírása előtt átvettem és azok tartalmát megértettem. A Nyilatkozat biztosítási szerződés megkötéséhez nyomtatvány a biztosítási szerződés részét képezi. Felhatalmazom a Biztosítót, hogy az igényelt biztosítással összefüggő adatokat számítógépen tárolja, és az illetékes viszontbiztosítónak átadja. Kívánságomra megadják annak a címét és adatait, akinek adataimat továbbították. Vállalom, hogy a szerződést érintő adatokban bekövetkező változásokat a Biztosítónak 8 napon belül bejelentem. A szerződés a tulajdonos és üzemben tartó változása esetén nem ruházható át. Ha a biztosítási szerződés a biztosítási időszak alatt díjnemfizetés miatt szűnik meg, az üzemben tartó az adott biztosítási időszak hátralevő részére fedezetet nyújtó szerződést annál a biztosítónál (esetünkben a K&H Biztosító Zrt-nél) köteles megkötni, ahol a biztosítási szerződése díjnemfizetéssel szűnt meg. A szerződés díjnemfizetéssel történő megszűnése esetén az üzemben tartó új ajánlatát kizárólag az a biztosító (esetünkben a ) jogosult és köteles elfogadni, ahol a szerződés az adott biztosítási időszakban díjnemfizetéssel szűnt meg. Felhatalmazom a Biztosítót arra, hogy a jelen ajánlaton közölt adataimat a többi, a Biztosítónál lévő szerződés vonatkozásában is figyelembe vegye, illetve alkalmazza. Az arról való tájékoztatást, hogy a biztosításközvetítői a nevében biztosítási díj átvételére nem jogosultak, megkaptam. A hatályos jogszabályi előírások bonus-malus rendszerre vonatkozó szabályai alapján az alábbi nyilatkozatot teszem. Kijelentem, hogy a mai napot megelőzőleg két éven belül már voltam szerződője ugyanezen gépjármű-kategóriába tartozó gépjárműfelelősségbiztosításának és az a szerződésem érdekmúlás, felmondás vagy díjnemfizetés okkal szűnt meg, így a hatályos jogszabályi előírások alapján nem minősülök a rendszerbe új belépőnek. Tudomásom van arról, hogy a hatályos jogszabályi előírások értelmében amennyiben a kedvezőbb besorolás érdekében akár a gépjármű beazonosítására, akár a szerződés besorolására vonatkozóan valótlan adatokat közlök, melynek következtében a kártörténeti nyilvántartásban történő beazonosítás lehetetlenné válik, a biztosító a szerződésemet M04 osztályba sorolja. A Szerződő a marketing célú adatkezeléshez kifejezett hozzájárulását adta: nem Az ajánlat a kinyomtatott adattartalommal kerül feldolgozásra. Utólagos javítás figyelembe vétele nem megengedett. Tájékoztatás az adófizetési kötelezettségről A népegészségügyi termékadóról szóló 2011. évi CIII. törvény II. fejezete értelmében a kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási szerződéskötési kötelezettsége kapcsán Önnek baleseti adó fizetési kötelezettsége keletkezett. Az adó alapja az éves biztosítási díj és az esetlegesen megállapított fedezetlenségi díj, az adó mértéke az adóalap 0%-a, de a biztosító kockázatviselésével érintett időtartam naptári napjaira naponta legfeljebb 8 forint/gépjármű. A fent említett jogszabály értelmében Társaságunk az adó beszedésére kötelezett, ezért a szerződése alapján fizetendő biztosítási díjról és az esetleges fedezetlenségi díjról kiállított díjesedékességi értesítőnk a jogszabály szerint számított baleseti adót is tartalmazni fogja., 2012.12.0. Szerződő (szervezet képviseletére jogosult) aláírása