Szelényi Viktor háziorvos Bánhorváti Nagybarca Borsod Abaúj Zemplén megyéből:
Húsz éves az otthonápolás. Alcím: Azaz a korházi terhek és a betegek terhének csökkentése.
A mi otthoni szakápolásunk létrehozás: 1996 Jogszabály: 20/1996.(VII.26.) NM rendelet. Mai változata. Ebben: Az otthoni szakápolás a biztosított otthonában vagy tartózkodási helyén, kezelőorvosának rendelésére, szakképzett ápoló által végzett tevékenység. diplomás ápoló vagy más egészségügyi főiskolai végzettséggel rendelkező személy, amennyiben ápolói szakképesítése és ápolásban szerzett legalább 3 éves gyakorlata van. Ápoló, szakápoló, Beszédterapeuta, gyógytornász, fizikoterápeuta, dietetikus. Minimumfeltételek. Ellátások.
Adminisztráció: Ápolási anamnesis. Ápolási, Szakápolási lap. Sebállapot felmérő lap. Fizikoterápiás dokumentáció. Ízületi mozgási, izomerő, izomtónus lap. Rehabilitációs felmérő lap. Gyógytornász lap. Logopédiai lap. Eredményt elérő lap. A kezelést lezáró lap.
Az otthoni szakápolás lényege: Mi is az otthonápolás: a biztosított otthonában, vagy tartózkodási helyén, háziorvosának rendelése alapján, szakképzett ápoló, gyógytornász, fizikoterápeuta, logopédus által végzett tevékenység. Célja: a beteg otthoni környezetben, személyre szabottan, humánus és szakszerű ellátásban részesül. Igénybevétel: ha a beteg egészségi állapota orvosi végzettséghez nem kötött komplex kórházi ápolást igényelne, de azt helyettesíteni lehet az otthoni szakápolás körében nyújtható ellátásokból összeállított kezeléssel, a beteg háziorvosa elrendelheti.
Kezdeti nehézségek: Bonyolult szabályozás Elégtelen információ Jogszabályok félreértelmezése Bizonytalanság Finanszírozási nehézségek Beteg utak követhetetlensége
A nehézségei ellenére az egészségügyi ellátás szerves részévé vált. Jól képzett szakemberek Egyénre szabott ellátás Komplex szolgáltatás Társadalmi szükségletet elégít ki Röviden azt mondanám, hogy mindenki ezt keresi
Jelentősége a háziorvos szemszögéből: Betegeinknek otthonukba rendeljük az ellátást. Komplex ellátást tudunk biztosítani (szakápolás, gyógytorna, fizikoterápia, logopédia). A szolgálatokon keresztül állandó a konzultáció lehetősége. Az ellátás nyomon követhető. Ellenőrizhető. Szükség esetén a legrövidebb időn belül biztosítani tudjuk a beavatkozás lehetőségét. Betegeink igényeit elégítjük ki. Minőségi ellátás, jól képzett szakemberek. Országosan lefedett rendszer.
Az otthonápolás mint az alapellátás alappillére: Jogszabály változás révén az alapellátás új pillére Logikus változás, mivel a háziorvos rendeli el, ő felelős a beteg állapotáért Az otthoni szakápolási szolgálatok hidat képeznek a háziorvos, a körzeti ápoló és a szociális ellátó rendszer között. Együtt hatékonyabb. Komplex ellátó rendszer, melyet az alapellátás minden területén használni képes. Prevenciós feladatokat lát el ( decubitus megelőzés, egészségnevelés, étkezési, életviteli tanácsadás, stb.)
A rendszer problémái, nehézkessége: Korlátok az otthoni szakápolás finanszírozásában Vizitkeret elégtelensége Volumenkorlát Szükséglet alapú ellátást kellene kielégítenie Bonyolult jogi szabályozás Továbbfejlesztés pénzügyi gátja Kis falvakban az esélyegyenlőtlenség megtapasztalása (finanszírozási probléma, személyi probléma)
A rendszer erősségei: Társadalmi szükségletet elégít ki. Egyénre szabott ellátást biztosit. Komplex egészségügyi ellátás. Gazdaságos, költségtakarékos. Olajozottan működő 20 évre visszatekintő rendszer. Minden háziorvos számára elérhető.
És végül, de nem utolsó sorban! Minden tiszteletem azoké, akik szélben, hóban járhatatlan utakon elmennek a betegeimhez, gondosan ápolják, kezelik, ellátják Őket.
Ad astra per aspera. Rögös úton a csillagokig.