XIII. évfolyam - 7. szám 2012. Augusztus 7

2012. Augusztus XIII. évfolyam - 7. szám elkülöníteni az anginás mellkasi fájdalmat a szívinfarktustól? Az anginás roham általában fizikai terhelésre jelentkezik és pihenésre oldódik. Étkezés után (mikor a vérünk a hasunkba beleinkbe tódul ), stressz és hideg hatására rendszerint kisebb terhelés is elegendő a panaszok kialakulásához. A szívinfarktus esetén a mellkasi fájdalom általában nyugalomban jelentkezik, leggyakrabban kora reggel, hajnalban. Ennek megfelelően nem is múlik el magától a fájdalom, még nitrát spray hatására sem. A mellkasi fájdalom jellege angina és szívinfarktus esetén is jellemzően nyomó, szorító, markoló, fojtó ( mintha a mellkasomon ülnének, mondja a beteg öklét a mellkasához szorítva). Ez a fájdalom ki is sugározhat, leginkább a bal vállba, felkarba, ahonnan gyakran lefelé halad a kar belső felszínén a csuklóba, tenyérbe, egészen a gyűrűs- és kisujjba. Esetenként az állkapocs felé, a nyakba, ritkán a hátba, a lapockák közé, vagy a gyomor irányába sugárzik a fájdalom. Az élet azonban nem ilyen egyszerű, ugyanis létezik nyugalomban jelentkező angina is, mely nem szívinfarktus. A döntő (az eddigiek alapján) a fájdalom fennállásának az ideje: az anginás fájdalom 5-20 perc múlva spontán elmúlik, a szívinfarktus nem, valamint az anginás fájdalom nitrát spray-re szűnik, a szívinfarktus nem. Ilyenkor is orvosi segítség szükséges: EKG vizsgálat, mihamarabbi kivizsgálás! Vannak betegségek, melyek hasonló mellkasi panaszokat okozhatnak. Ezeket a betegek sokszor nem is tudják elkülöníteni az anginás/szívinfarktusos fájdalomtól. Mindegy is, hiszen ez nem is a beteg, hanem az orvos dolga. Hiszen ha mégis infarktus van a háttérben és a beteg elbagatellizálja, súlyos szövődmények alakulhatnak ki: pl. - szívritmus-zavarok hirtelen szívhalál (a leggyakoribb szövődmény veszélyes!); - keringési elégtelenség fulladással, lábdagadással, csökkent teherbíró képességgel, esetleg heveny keringés összeomlással, mely a beteg halálához vezet; - különböző szívizom károsodások: az elhalt, meggyengült szívizom kiszakadhat, mely azonnali orvosi segítség mellett is végzetes lehet; vagy kitágulhat, mely szívfaltágulatban pangani fog a vér, ami így könnyen megalvad. Ha ez a véralvadék/vérrög leszakad, a vér kisodorja a szívből, ami eztán elakad valahol, ami súlyos következményekkel jár a vérrög elzárta ér által ellátott szervre nézve (mint mostmár tudjuk, a lezárt ér miatt a vér nélkül maradt terület oxigénhiányos károsodást szenved, legrosszabb esetben elhal). Mi állhat még tehát egy mellkasi fájdalom hátterében a szív fájdalmán kívül? Gyomorsavas panaszok (mikor a gyomorsav visszacsorog a nyelőcsőbe = reflux betegség); epehólyag gyulladás (az epeköves fájdalom viszont gyakran görcsös, nem pedig folyamatos, mint a szívfájdalom); tüdőembólia; tüdőgyulladás (mely idősekben nem mindig jár lázzal!), mozgásszervivázrendszeri eredetű betegségek (csigolyák, bordák, vállízületi betegségek) és még sok egyéb betegség okozhat riasztó, a szív eredetű mellkasi fájdalomtól orvosi vizsgálat nélkül nehezen elkülöníthető panaszokat. Fontos továbbá megemlíteni, hogy sok beteg lábon kihordja az infarktust, csak egy esetleges későbbi EKG vizsgálat alkalmával szól orvosa, hogy magának meg volt egy infarktusa. Cukorbetegeknél nagyon gyakori, hogy nem jelentkezik típusos fájdalom, hanem csak bizonytalan panaszok. Ennek az okát egy későbbi, a cukorbetegségről szóló cikkemben le fogom írni. Mi tehát a teendő? Egészséges életmód, rendszeres testmozgás, zsír- és cukorban szegény étrend, sok zöldség, gyümölcs fogyasztása, a dohányzás mellőzése, mellkasi panasz esetén pedig orvos fölkeresése. (Napi 11,5 dl jó minőségű vörösbor is bizonyítottan jó hatású DE NEM TÖBB!) Sürgős esetben, komoly panaszok, riasztó tünetek esetén mihamarabb orvosi segítség kérése életmentő lehet (szükség esetén MENTŐ riasztása: 104). Dr. Oláh Kálmán háziorvos (tel.: 06308465883) Könyvtár TOP lista - július Rovatunkban az elmúlt hónap legsikeresebb, legtöbbször kölcsönzött könyvtári köteteiből szemezgetünk.. 1. Maria Treben: Egészség Isten patikájából (népgyógyászati kézikönyv) 2. The dark divene: Fekete bárány (felnőtt szépirodalom, Vörös pöttyös könyvek) 3. Bartos Erika: Bogyó és Babóca - Évszakos könyv (gyermek szépirodalom) 4. Gondolatok a gyermeknevelésről: Válogatás a Tudatos Szülők Lapja c. magazin írásaiból (felnőtt szakirodalom) 5. Rados Virág: Visszakapott élet (szépirodalom) 6. Petra Nagyová-Dzerengová: Nézz magadra (felnőtt szépirodalom) 7. Szőke Krisztina: Tej-, tojás-és szójamentes ételek receptes könyve (szakirodalom) 8. Böszörményi Gyula: Zsófi és az ősboszorkány (ifjúsági regény) 9. Walter Pedrotti és Paolo Pigozzi: Vegetáriánus konyha (szakkönyv) 10. Elizabeth Adler: Napnyugta Santa Monicában (szépirodalom) Csatordainé Lakatos Veronika könyvtáros 9