Bioetika Kovács Erika 2016. április 20.
Definíció A bioetika az élővilág kérdéseivel foglalkozó interdiszciplináris tudomány, amely összegyűjti az információkat a biológia, ökológia és szociológia legfontosabb irányzataiból, majd az ismeret anyagokat rendszerbe integrálja.
Erkölcs Definíció: Olyan értékeken alapuló normarendszer, melyet általánosan elismer és magára kötelezőnek tart valamely emberi közösség, s mely ezáltal szabályozza a közösség tagjainak egymáshoz és más közösségekhez való viszonyát. ERKÖLCS: Egyének (és közösségek) magatartását szabályozó társadalmi normarendszer.
Filozófiai diszciplína Etika Etkosz= szokás, hagyomány, illem Arisztotelész (i.e. 384-322.): az erkölcs filozófiai megalapozása
Hagyományos orvosi etika Hippokráteszi élet alapelvei: AZ ÉLET TISZTELETE: - Ne árts! - Segíts! - Jogtalanságot ne kövess el! - Titoktartás
A hagyományos orvosi etikától a bioetikáig 1947.: Nürnbergi per 1954.: Boston: első vese átültetés 1960.: fogamzásgátló tablettás vese dialízis 1967.: Fokváros: szívátültetés
A bioetika kialakulásának előzményei Történelmi események (Nürnbergi per) Társadalmi-politikai változások (emberi jogi mozgalmak betegjogok) Modern értékpluralista társadalmak Az orvostudomány és orvosi technológia változásai Egészségügyi ellátás költségeinek robbanása Orvos beteg kapcsolat átalakulása - krónikus betegségek - új gyógyítási technológiák Hagyományos orvosi erkölcs és etika megrendülése
Bioetika R. Potter: Bioethics Bridge to the Future (1971) Modern biológiai és élettudományok Bioetika Jellemzői: - gyakorlati irányultság - kritikai attitűd - filozófiai alapvetés és reflexió - interdiszciplinaritás - konszenzusra törekvés Humán értékek erkölcs
Bioetika: Bioetika biosz = élet+ etika Környezet-etika: környezetvédelem erkölcsi kérdései Állat-etika: vadon élő és kísérleti állatok jogai Biomedicinális etika: szűkebb értelemben vett bioetika
A bioetika témái Egészség betegség Élet halál A tájékozott belegyezés elve Az asszisztált reproduktív technikákkal kapcsolatos kérdések: - családtervezés - abortusz - mesterséges megtermé- kenyítés - PID Szerv és szövetátültetés etikai kérdései (agyhalál) Az emberen végzett kuta- tások és kísérletek erkölcsi kérdései: - génkísérletek - őssejtek Eutanázia, haldoklás Igazságossági kérdések az egészségügyben
A bioetika alapelvei AZ ÉLET TISZTELETE / SZENTSÉGE AZ ÉLET VÉGTELEN ÉRTÉK Az autonómia tisztelete Ne árts! Jótékonyság Igazságosság
A bioetika jelentősége Paradigmatikus változást indított el: - a hagyományos orvosi etikában - az orvos beteg kapcsolatban - a betegjogok terén - az egészségügyi allokáció kérdéseiben - az egészségügy és a társadalom viszonyrendszerében
Abortusz Mikortól tekintik a magzatot élőnek? A keresztény egyház: Muszlimok: - régebben a fogantatás utáni 40. nap - napjainkban: a fogantatás pillanatától - a szexualitás csak gyermeknemzésre - a 4. hónap elején az angyalok hozzák a gyermek lelkét! - az első 3 hónapban, ha az anya élete veszélyben forog megengedett, utána már gyilkosság
- a fogamzásgátlás az iszlámban megengedett. Mohamed a megszakított szeretkezést javasolta! Zsidóknál: a törvények a magzatot nem tekintik teljes jogú emberi lénynek, de mint élőlény védelmet élvez. Ha a magzat az anya életét veszélyezteti a rabbi bevonásával dönthetnek az abortusz mellett. Hinduknál: a fogantatástól számítják az életet, abortuszt életveszély miatt, illetve néhány részvallásban nemi erőszak esetén végezhető el.
Eutanázia Aktív Passzív
Az iszlám törvény szerint az eutanázia minden formája tilos! A hindu: az eutanázia egyetlen formájának sincs helye, szigorúan tilos. a léleknek át kell esnie minden örömön és fájdalmon, amely ki van mérve a testre A keresztény egyház nem ilyen egyértelmű: Ha újraélesztés után (a vérkeringés leáll!) csak mesterségesen tudnák az életfunkciókat fenntartani, el lehet tőle tekinteni!? Zsidó vallásban tilos az eutanázia minden formája, de imádkoznak a betegért, és hogy minél előbb vége legyen a szenvedéseinek.
Aktív eutanázia törvényileg megengedett Amerika, Oregon állam: a további kezelésről lemondhat méltó halálról szóló törvény - betegnek 6 hónapja lehet hátra - életéről 2x szóban, 1x írásban mond le - épelméjűnek kell lennie - diagnózist 2 orvosnak kell megállapítania Az orvos felírja a halálos dózist, de a beteg maga veszi be.
Hollandia: aktív eutanázia engedélyezett - a betegnek ismételten szabad akarattal kell kérnie a halálba segítést - a beteget fel kell világosítani a betegségéről - elviselhetetlennek kell lennie a beteg állapotának - nincs figyelembe vehető alternatíva A 2001-es törvény már a 12-17 évesek eutanáziáját is lehetővé teszi. Belgium: aktív eutanázia engedélyezett
Szervátültetés Iszlámban: mind halottból, mind élőből megengedett életveszély esetén, de pénzt elfogadni érte szigorúan tilos! Zsidó vallásban: - élő donortól lehet - még élő, de agyhalott donortól tilos - halott donorból, ha életet lehet vele menteni megengedett! szervbanki adakozás! Hinduknál: a vallási vezetők nem foglaltak állást, de az önfeláldozás, adakozás miatt a szervadományozás talán elterjed.
Keresztények: - A szervek halál utáni ajándékozása nemes cselekedet. - Halált okozó csonkítás erkölcsileg megengedhetetlen. Magyarország: ha nem rendelkezik úgy, hogy nem szeretne donor lenni, akkor bárki donorrá válhat.
Útravaló Aminek nem szabad megváltoznia, az az orvostudomány morális magva, az, ami a hivatás etikai azonosságát adja a beteg jóllétének elsődlegessége. (E. Pellegrion)
Köszönöm a figyelmet!