Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Közgyűlésének 2009. február 05-i rendes ülésére beterjesztett anyagok. I./D kötet



Hasonló dokumentumok
TÁMOP Koragyermekkori (0-7 év) kiemelt projekt

ELŐTERJESZTÉS az Egészségügyi Szociális és Sport Bizottság március 18 -i ülésére

TÁMOP /

KONFERENCIA AZ EGÉSZSÉGESEBB EGÉSZSÉGÜGYÉRT

Előterjesztés. Lengyeltóti Város Önkormányzat Képviselő-testülete november 30-án tartandó testületi ülésére

Öt éves szervezési tapasztalatok és eredmények az emlőszűrés területén

Bevezetés. Egészségfejlesztési Iroda Kiskőrös

TÁMOP 6.1.2/11/ Egészségfejlesztési irodák létrehozása és fejlesztése Háziorvosi tájékoztatás

Dr. Szűcs Erzsébet főosztályvezető főorvos

A munkahelyi egészségfejlesztés forrásteremtési lehetıségei és az Új Magyarország Fejlesztési Terv

Budakalász Város Polgármestere E L ŐT E R J E S Z T É S. a Képviselő-testület június 28-ai ülésére

ELŐTERJESZTÉS Az Egészségügyi Szociális és Sport Bizottság március 8-i ülésére

Tárgy: Beszámoló az Egészséges Vásárhely Program I. félévi tevékenységéről és második félévi szakmai tervéről

Öngyógyító Lenti Kistérség. Egészségfejlesztés az összefogás erejével. Dr. Fekete Zoltán Öngyógyító Lenti Kistérség Nyitó konferencia

Összekapcsolt adatok alkalmazhatósága a kistérségi egészségfejlesztési tevékenység során

Miskolci kistérség életmódprogram: Együtt az egészségesebb életért

hatályos:

Gábor Edina. lehetıségei. Budapest, szeptember 22.

Fedőlap. Az előterjesztés közgyűlés elé kerül Az előterjesztés tárgyalásának napja:

ELŐTERJESZTÉS A Humán Ügyek Bizottsága március 5-i ülésére

1. sz. melléklet. Orientáló mátrix. a TAMOP /2 kódszámú pályázati útmutatóhoz

Az emlőszűrés helye a Szűrőprogramok Országos Kommunikációja című kiemelt projektben, a projekt bemutatója az emlőszűrés vonatkozásában

Az ÁNTSZ intézményrendszere, országos intézetek Egészségügyi alap- és szakellátás Szakterület oktató és tudományos kutató intézményei (pl.

ELTE-TOK Készítette: Bábiné Szottfried Gabriella

Az iskolai felvilágosítás, egészségvédelem, emlőönvizsgálat

Milyen a felnőtt lakosság egészségi állapota, melyek a legfontosabb egészségproblémák Vásárhelyen? Milyen krónikus betegségben szenvednek a

Az ÁNTSZ EGÉSZSÉGNEVELŐ MUNKÁJA

Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Közgyűlésének április 02-i rendes ülésére beterjesztett anyagok I./C kötet

JAVASLAT. együttműködési megállapodás megkötésére

Magyarország átfogó egészségvédelmi szűrőprogramja Beszámoló értékelés július július

JAVASLAT. együttműködési megállapodás megkötésére

Javaslat Társadalmi Megújulás Operatív Program keretében kiírt TÁMOP /2 Innovatív iskolák fejlesztése című pályázatban való részvételre

Konferencia, Békéscsaba. Széchenyi Programirodák létrehozása, működtetése VOP

Pályázati támogatások

Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Közgyűlésének május 15-i rendes ülésére beterjesztett anyagok. I./B kötet

A foglalkozás-egészségügyi és a háziorvos együttműködése a foglalkozási eredetű daganatos megbetegedések felderítése és gondozása területén

Aktuális TÁMOP közoktatás fejlesztési pályázatok. Hajdúszoboszló, október 20.

Közös kerékpározás együtt az emlőrák ellen

SH/8/1 Alapellátás-fejlesztési Modellprogram

CASTANEA Egyesület. Középkorúak egészségéért

Testkultúra a Klebersberg-i kultúrpolitikában Országos Szakmai-Módszertani Konferencia Az iskolai testnevelés és a diáksport megújítására

Munkaterv. Újpesti Óvoda, Általános Iskola és Egységes Gyógypedagógiai Intézmény

Támogatás mértéke: ,- Ft, Önrész: szervezés, helyszín biztosítása, ,- Ft

Valamennyi Bizottságnak

INNOVATÍV ISKOLÁK FEJLESZTÉSE TÁMOP /

Az Egészségporta Egyesület stratégiája

Egészséges Vásárhely Program

A Nemzeti Tehetség Program, a Nemzeti Tehetség Alap és pályázataik

Gábor Edina. lehetıségei. Budapest, szeptember 3.

Függetlenül szabadon Dohányzás prevenció

CSALÁDORVOSTAN II. Debreceni Egyetem. Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék. Népegészségügyi Kar. 2017/2018. tanév. II.

SZENTANNAI KÖZÉPISKOLA ÁLTAL VEZETETT KONZORCIUM SZAKKÉPZÉSI INTÉZMÉNYRENDSZERÉNEK ÁTFOGÓ FEJLESZTÉSE

EGÉSZSÉGNEVELÉSI PROGRAM

TÁMOP-6.1.2/LHH/11-A Közösségi pszichiátriai prevenciós program megvalósítása a Mátészalkai kistérségben

MEIXNER EGYMI MOHÁCS Tanuljunk együtt! - Tanuljunk egymástól!

PÉCS MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÖZGYŰLÉSÉNEK JÚNIUS 20-I ÜLÉSÉRE NÉPJÓLÉTI ÉS SPORT BIZOTTSÁG

Uniós források a települési ifjúsági munka szolgálatában

Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testületének február 15-i ülésére

ÉLETREVALÓ U4 LIFE TPPA/2012/03/30

SZERVEZETI HATÉKONYSÁG FEJLESZTÉSE AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÓRENDSZERBEN TERÜLETI EGYÜTTMŰKÖDÉSEK KIALAKÍTÁSA TÁMOP B

Pályázati lehetőségek vállalkozások számára a TAMOP keretein belül

Felelős: Határidő: december 1. MÓDOSÍTÓ OKIRAT

Bukovics Eszter szakmai vezető SZAKMAI NAPOK

Az Allianz Hungária Zrt. dolgozói egészségmegırzı programja

A projekt rövid áttekintése. 1. Előzmények

GYERE - Gyermekek Egészsége Program SZERENCS Fenntartó projekt első év Beszámoló

MEZŐBERÉNY VÁROS ÖNKORMÁNYZAT IFJÚSÁGI KONCEPCIÓ CSELEKVÉSI TERVE

Előterjesztés. - a Közgyűléshez

Iskolai testnevelés és diáksport az önkormányzati politikában

I. Gyermekkori balesetek megelőzése (0-14 év) Feladat Végrehajtás Együttműködő partnerek. Becsült költség. Ismeretek terjesztése.

Az Új Magyarország Fejlesztési Terv és a szociális ágazat

IKTATÓSZÁM: 08-8/585-11/2012. TÁRGY: INNOVATÍV ISKOLÁK FEJLESZTÉSE - TÁMOP /2 PÁLYÁZATOK BENYÚJTÁSA MELLÉKLET:

A 0 64 éves férfiak és nők cerebrovascularis betegségek okozta halálozásának relatív kockázata Magyarországon az EU 15

A Kormány. /2012. ( ) Korm. rendelete. az Országos Népegészségügyi Intézetről

Az iskolapszichológiai,

Pályázatok - lehetőségek

Tanárképzés főiskolai és egyetemi szinten. Egészségtan tanár ( ) kb fő Egészségfejlesztés-tanár MA ( 2005-) képzés kb 150 fő

SEGÍTÜNK FELLÉLEGEZNI!

Iskolai közétkeztetés környezeti nevelés

J a v a s l a t. Előterjesztő: Polgármester Előkészítő: PH. Településfejlesztési és Vagyongazdálkodási Osztály. Ó z d, augusztus 25.

Szűrőprogram

VÉDŐNŐI MÉHNYAKSZŰRÉS

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET december 18-i ülésére

Iskolapszichológusi feladatkörök és alkalmazási feltételek - a változó törvényi szabályozás tanulságai

Budapest, november 12. SZSÉG. Dr. Badacsonyiné Kassai Krisztina dietetikus, védőnő MDOSZ

EFOP A FELNŐTT LAKOSSÁG PREVENCIÓS CÉLÚ EGÉSZSÉGFEJLESZTÉSE A SZABADIDŐSPORT RÉVÉN

HATÁRMENTI EGYÜTTMŰKÖDÉSEK A BIHARI ÉS SZATMÁRI TÉRSÉGBEN

IPR AKCIÓTERV. IPR alkalmazása tanév. Bárna, szeptember 1. Bárnai Általános Iskola 3126 Bárna, Petőfi út 15. Iksz: 149/130/2015.

Az Intézményi Minőségirányítási Program értékelése 1. számú melléklet

A daganatos betegségek megelőzése, tekintettel a méhnyakrák ellenes küzdelemre. Dr. Kovács Attila

Védőnői szolgálat. Buj Buj, Rákóczi u Védőnő: Kiss Józsefné. Tel.: +36 (20)

Tájékoztató az egészségügyi alapellátás helyzetéről, a védőnői tevékenységről

INTÉZMÉNYI TANFELÜGYELET ÉRTÉKELÉSE ALAPJÁN INTÉZKEDÉSI TERV (2017)

NYÍREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATALA SZOCIÁLIS IRODA. Előterjesztés -a Közgyűléshez

A népegészségügyi célból végzett szűrővizsgálatok tapasztalatai és a jövő tervei

Az apró munka és szakmai háttere: a MOTESZ MADOFE Program

ELŐTERJESZTÉS A BORSOD-ABAÚJ-ZEMPLÉN MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT KÖZGYŰLÉSÉNEK AUGUSZTUS 31-EI ÜLÉSÉRE

Országos Egészségfejlesztési Intézet

CIVIL-EGÉSZSÉG-HÍD HELYZETFELMÉRÉS 2012 FÖLDES

Egészségmegőrzés. Kuratóriumi ülés május 23. egészségügyi auditor

Átírás:

I/D kötet 1. oldal Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Közgyűlésének 2009. február 05-i rendes ülésére beterjesztett anyagok I./D kötet Az Egészséges Vásárhely Program 2009. évi szakmai koncepciója... 2 Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város csatlakozása a WHO Egészséges Városok Magyarországi Szövetségéhez... 44 A 2009/2010. nevelési és tanév beiratkozási időpontjának meghatározása... 57 A Dél-Alföldi Táltosokért Tehetséggondozó Alapítvánnyal kötött használati szerződés felmondása. 60 IFJ-SZK-08 megyei szintű ifjúsági szakmai-módszertani szolgáltató központ létrehozása pályázathoz irodahelyiség és előfinanszírozás biztosítása... 63 Közbeszerzési eljárás indítása az Emlékpont - időszaki kiállítás látogatóbarát fejlesztéséhez kapcsolódó tervezési és kivitelezési feladatok elvégzése tárgyában... 66 Közbeszerzési eljárás indítása a Tornyai városrehabilitációs program I. üteméhez kapcsolódó tervezési feladatok elvégzése tárgyában... 69 Közbeszerzési eljárás indítása a Varga Tamás Általános Iskola felújítása és teljes körű akadálymentesítése tárgyában... 72 Közbeszerzési eljárás indítása tisztítószer beszerzés tárgyban.... 75

I/D kötet 2. oldal Iktatószám: 31-1058-3/2009 Címzett: Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Közgyűlése Tárgy: Az Egészséges Vásárhely Program 2009. évi szakmai koncepciója Az anyagot készítette: Dr. Kallai Árpád főigazgató Dr. Csányi Péter programigazgató Az anyagot látta: Véleményezésre megküldve: Valamennyi bizottságnak Sokszorosításra érkezett: 2009.01.26. Napirend kapcsán meghívandó személyek: Ikt.sz.: 31-1058-3/2009.

I/D kötet 3. oldal Tárgy: Az Egészséges Vásárhely Program 2009. évi szakmai koncepciója Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Közgyűlése Tisztelt Közgyűlés! Dr. Kallai Árpád főigazgató és Dr. Csányi Péter programigazgató elkészítették és részletesen kidolgozták a 2/2008 (01.24.) közgyűlési határozattal életre hívott Egészséges Vásárhely Program 2009. évi tevékenységére vonatkozó szakmai koncepcióját. A szakmai koncepció jelen előterjesztés mellékleteiben részletesen kifejtettek szerint egyrészt a 2008. évben megkezdett programok továbbfejlesztésére és bővítésére, másrészt új programok indítására terjed ki. Hangsúlyozandó, hogy a stratégiai célok és javasolt főbb programok között szerepel továbbá a WHO Egészséges Városok projekthez, Csongrádmegyében elsőként való csatlakozás is. Kérem a Tisztelt Közgyűlést, hogy az előterjesztést megvitatni, az abban foglaltakat támogatni és elfogadni szíveskedjenek! Hódmezővásárhely, 2009. február 5. Tisztelettel: Dr. Lázár János sk. polgármester

I/D kötet 4. oldal Ikt.sz.: 31-1058-3/2009. Tárgy: Az Egészséges Vásárhely Program 2009. évi szakmai koncepciója Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Közgyűlése Tisztelt Közgyűlés! Az Egészséges Vásárhely Program (EVP) Hódmezővásárhely 10 éves stratégiai népegészségügyi programja, melynek célja az egészségmegőrzés, a népbetegségek megelőzése és az egészségben eltöltött életévek meghosszabbítása. Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Önkormányzata és az Erzsébet Kórház-Rendelőintézet által kidolgozott program eddigi eredményeit és 2009-es továbbfejlesztését a városvezetés és a vásárhelyi polgárok összefogása tette és teszi lehetővé: egészségügyi és szociális ellátó rendszer, óvodák és iskolák, helyi média, vállalatok, sport-egyesületek és sportlétesítmények, civil szféra. 2008. az EVP első, stratégiai alapozó éve volt mind az egyes korcsoportok számára szervezett, mind az onkológiai és szív- és érrendszeri szűrő- és prevenciós programok vonatkozásában. Az EVP 2009-es programjai részben a 2008-ban megkezdett programok folytatását és kiterjesztését, részben új programok indítását jelentik. A stratégiai célok és javasolt főbb programok között szerepel a WHO Egészséges Városok projekthez csatlakozás, Csongrád-megyében elsőként (www.hahc.hu). Szeretnénk továbbfejleszteni a gyermekeket támogató, az aktív korúakat és nyugdíjasokat támogató programokat. Az EVP egészét támogató informatikai fejlesztést is célul tűztük ki az EVP monitoring rendszer további kialakításával egyetemben. A koncepció részletes leírását jelen előterjesztés mellékletei tartalmazzák. Kérjük a Tisztelt Közgyűlést, hogy az előterjesztést megvitatni, az abban foglaltakat támogatni és elfogadni szíveskedjenek! Hódmezővásárhely, 2009. január 16. Tisztelettel: Dr. Kallai Árpád sk. főigazgató dr. Csányi Péter sk. programigazgató

I/D kötet 5. oldal Tárgy: Az Egészséges Vásárhely Program 2009. évi szakmai koncepciója HATÁROZATI JAVASLAT 1. Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Közgyűlése, az Egészséges Vásárhely Program 2009. évi szakmai koncepcióját elfogadja és támogatja. 2. Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Közgyűlése az Egészséges Vásárhely Program 2009. évi szakmai koncepciójában megfogalmazott feladatok megvalósításához szükséges 109.908.000 összegű forrást az Erzsébet Kórház- Rendelőintézet rendelkezésére bocsátja. 3. Utasítja a Jegyzőt, hogy az Önkormányzat 2009. évi költségvetésében az EVP program támogatására a fenti előirányzatot biztosítsa. Hódmezővásárhely, 2009. február 5. Dr. Lázár János sk. polgármester Határozatot kapja: 1./ Dr. Lázár János polgármester 2./ Dr. Korsós Ágnes jegyző 3./ Dr. Végh Ibolya aljegyző 4./ Erzsébet Kórház-Rendelőintézet 5./ Pénzügyi, Gazdasági Bizottság 6./ Egészségügyi és Szociális Bizottság 7./ PH. Jogi-Közgazdasági Iroda, Jogi és Munkaügyi Csoport

I/D kötet 6. oldal 1.MELLÉKLET Az Egészséges Vásárhely Program 2009. évi tevékenysége Szakmai terv Összefoglalás Stratégiai célok és javasolt főbb programok: 1. WHO Egészséges Városok projekthez csatlakozás, Csongrád-megyében elsőként (www.hahc.hu) 2. A gyermekeket támogató program továbbfejlesztése a. Az iskoláskorúaknál a szív-és érrendszeri és onkológiai prevenció, a mentális egészség, az egészséges mozgásszervi és érzékszeri fejlődés és a balesetmegelőzés középpontba állítása, a fakultatív védőoltások kiterjesztése és az iskolai egészségfejlesztési normatíva fokozatos megvalósítása egyre több vásárhelyi iskolában. b. Új programok indítása kismamák, újszülöttek, csecsemők, kisdedek és óvodás korúak számára 3. Az aktív korúakat és nyugdíjasokat támogató programok továbbfejlesztése a. Valamennyi háziorvos bevonása az emlőszűrő programba (ÁNTSZ, EKR bevonásával) b. A háziorvosi rákszűrő program kiterjesztése a vastagbélrákra (már 3 praxis csatlakozott), és a szájüregi rákra (ÁNTSZ, Országos Onkológiai Intézet, OEFI és EKR bevonásával) c. Szív-és érrendszeri szűrő és kockázatfelmérő program kiterjesztése az alapellátásra (ÁNTSZ, Országos Alapellátási Intézet, EKR együttműködés) d. A dohányzás-leszoktató program kiterjesztése e. A sport- és egészség-programok kiterjesztése f. Az Egészséges Táplálkozás program elindítása g. Mentális Egészség program előkészítése, Telefonos Lelkisegély Szolgálat újraindítása h. Nyugdíjas szűrések és oktatás folytatása 4. Az EVP egészét támogató informatikai fejlesztés: nagyteljesítményű szerver beszerzése, programozás, térinformatika, adatbázis-építés, programok monitorozása 5. Az EVP monitoring rendszer további kialakítása a. Felnőtt korú lakosságnál KSH halálozási adatbázis és háziorvosi morbiditási adatbázis (HMAP) felállítása b. Gyermekeknél átfogó adattárolásra és monitorozásra alkalmas informatikai rendszer kialakítása (lásd 4.), gyermekkori magatartás-felmérés (HBSC) c. Adatvédelmi előírások figyelembe vételével történő fejlesztés

I/D kötet 7. oldal 6. Hatékony kommunikációval fenti programok megismertetése a lakossággal, az együttműködés, aktív részvétel javítása céljából a. Életmód-programok erőteljes támogatása: dohányzás leszoktatás, testmozgás, egészséges táplálkozás b. Rákszűrő és szív-és érrendszeri programban való részvételi arány javítása c. WHO egészség-város koncepció széles körű megismertetése d. Szülők együttműködésének elősegítése gyermekek számára szervezett programokban e. Az EVP eredményeinek mérföldkövek kommunikálása pl. háziorvosi szűrő és prevenciós programok, HMAP, csatlakozás WHO programhoz

I/D kötet 8. oldal Részletes szakmai terv Az Egészséges Vásárhely Program (EVP) Hódmezővásárhely 10 éves stratégiai népegészségügyi programja, melynek célja az egészségmegőrzés, a népbetegségek megelőzése és az egészségben eltöltött életévek meghosszabbítása. A Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Önkormányzata és az Erzsébet Kórház-Rendelőintézet által kidolgozott program eddigi eredményeit és 2009-es továbbfejlesztését a városvezetés és a vásárhelyi polgárok összefogása tette és teszi lehetővé: egészségügyi és szociális ellátó rendszer, óvodák és iskolák, helyi Média, vállalatok, sport-egyesületek és sportlétesítmények, civil szféra. 2008. az EVP első, stratégiai alapozó éve volt mind az egyes korcsoportok számára szervezett, mind az onkológiai és szív-és érrendszeri szűrő- és prevenciós programok vonatkozásában. Az EVP 2009-es programjai részben a 2008-ban megkezdett programok folytatását és kiterjesztését, részben új programok indítását jelentik. Stratégiai célok és prioritások A daganatos és szív-és érrendszeri megbetegedések és halálozás magas aránya Magyarországon közismert. Ez az egészségtelen életmód mellett számos adat szerint a mentális egészség zavaraival is összefüggésben áll. A Hódmezővásárhelyi Lakossági Egészségfelmérés adatai szerint sajnos Vásárhelyen is elterjedtek az egészségtelen életmódot jelentő szokások, pl. dohányzás, egészségtelen táplálkozás. Fentiekre való tekintettel az EVP fő stratégiai célkitűzése 2009-ben a szív- és érrendszeri és daganatos betegségek megelőzését, szűrését és korai kezelését segítő programok továbbfejlesztése és kiterjesztése mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében illetve a mentális egészség program megkezdése a gyermekek és előkészítése a felnőttek esetében. Gyermekkorban lehet tartósan megalapozni a felnőttkori egészséges életmódot illetve a népbetegségek prevencióját, ezért a gyermekeket támogató programok prioritást kapnának 2009-ben. WHO 2008-as Egészségügyi Jelentés középpontjában az alapellátás fejlesztésének szükségessége áll: Alapellátás. Most jobban kell, mint valaha (Primary Health Care. Now More Than Ever. ) o Az alapellátás kisebb költségigény mellett megfelelő hatékonyságú lehet, és az egészségproblémák nagyobb részét megoldhatja. o Fentieknek megfelelően az alapellátásra és ezen belül a háziorvosi és foglalkozás-egészségügyi ellátásra támaszkodó programok jelentenék az EVP második prioritását 2009-ben Fenti programok sikeres megvalósítása átfogó informatikai fejlesztést illetve a monitoring rendszer további kiépítését igényli, az lenne az EVP harmadik prioritása 2009-ben. Az önkormányzati forrásokat pályázati és szponzori forrásokkal tervezzük kiegészíteni fenti programok pénzügyi hátterének biztosítására.

I/D kötet 9. oldal Nemzeti programok és stratégiák* 96/2000. (XII.11.) OGY határozat a kábítószer-probléma visszaszorítása érdekében készített nemzeti stratégiai program elfogadásáról. 1066/2001 (VII.10.) kormányhatározat az Egészséges Nemzetért Népegészségügyi Programról. 46/2003. (IV.16.) OGY határozat a Nemzeti Népegészségügyi Programról. Az iskolai egészségfejlesztési normatíva terve a Népegészségügyi Tárcaközi Bizottság 2003. május 22- i és november 11- i határozata értelmében Nemzeti cselekvési terv a társadalmi összetartozásért, 2004-2006. Nemzeti Sportstratégia (2005). Közös kincsünk, a gyermek. Csecsemő- és Gyermekegészségügyi Program (2005). A szív- és érrendszeri betegségek megelőzésének és gyógyításának nemzeti programja (2006). A III. Magyar Kardiovaszkuláris Konszenzus Konferencia Ajánlása a koszorúér-eredetű, agyi- és perifériás érbetegségek kockázatának becslésére, megelőzésére és kezelésére. 2007. www.kardiovaszkulariskonszenzus.hu Nemzeti rákellenes program (2006). Legyen jobb a gyermekeknek! Nemzeti Stratégia 2007-2032. Lelki Egészség Országos Programja (tervezet) (2008, www.eum.hu ) Nemzeti program a mozgásszervi betegségek leküzdésére (tervezet) (2008). Hazai nemzeti programok és stratégiák a fenntartható fejlődésről és az egész életen át tartó tanulásról * Dr. Somhegyi Annamáriával közös összefoglalás Szakmai alapelvek Hazai és nemzetközi elfogadott szakmai protokollok Bizonyítékokon Alapuló Orvoslás Evidence Based Medicine Közgyűlési Határozatok Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Közgyűlése 2008. január 24-i rendkívüli, nyílt ülésén a 2/2008. (01. 24.) Közgyűlési határozatában elfogadta az Egészséges Vásárhely Program -ot (EVP). Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Közgyűlése 2008. május 8-i, rendes, nyílt ülésén a 206/2008. (05. 08.) Közgyűlési határozatában elfogadta az Egészséges Vásárhely Program 2008. évi tavaszi tevékenységéről készített beszámolóját. Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Közgyűlése 2008. szeptember 4-i, rendes, nyílt ülésén az 454/2008. (09.04.) Közgyűlési határozatában elfogadta az Egészséges Vásárhely Program 2008. évi nyári tevékenységéről készített beszámolóját. Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Közgyűlése 2008. december 10-i rendes, nyílt ülésén a 649/2008. (12.10.) Közgyűlési határozatában elfogadta az Egészséges Vásárhely Program 2008. évi őszi illetve teljes 2008. évi tevékenységéről készített beszámolóját. WHO Egészséges Városok projekthez csatlakozás (www.hahc.hu) Magyarország 1986 óta vesz részt a WHO Egészséges Városok projektjében, melynek célja, hogy a városok döntéshozóinak napirendjén az egyik legfontosabb helyen szerepeljen az egészség és a fenntartható fejlődés, illetve olyan helyi stratégiák kerüljenek kidolgozásra,

I/D kötet 10. oldal melyek megfelelnek a WHO Egészséget Mindenkinek (Health for All) és az Agenda 21 programoknak. Jelenleg 22 város a tagja a WHO Egészséges Városok Magyarországi Szövetségének; csatlakozásunk esetén Hódmezővásárhely lenne az első Csongrád-megyei város, mely tagja a szövetségnek. A csatlakozás feltétele, hogy az Önkormányzat határozatban döntsön a szövetség alapszabályának elfogadásáról és a tagsági feltételek teljesítéséről. Javaslatunkat külön közgyűlési előterjesztés tartalmazza. Gyermekek számára tervezett programok Az egységes iskolai egészségfejlesztési szakmai program 4 komponense közül a Mindennapos Testnevelés már a 2005-2006-os tanévben elindult Vásárhelyen, melyhez a 2008-2009-es tanévtől csatlakozott az ugyancsak minden iskolában bevezetett Életvezetési Ismeretek oktatása. Megindult a vásárhelyi pedagógusok képzése a harmadik modul, a Személyközpontú pedagógia oktatásának előkészítésére. 2009-ben javasoljuk a Személyközpontú pedagógia tréning kiterjesztését további pedagógusokra illetve magának a programnak az elindítását a 2009-10-es tanévben. A személyközpontú pedagógiai program részeként javasoljuk továbbá a Művészeti nevelés fokozatos bevezetését a vásárhelyi iskolákban, illetve a Kodály-módszer bevezetésének megfontolását. Ugyancsak javasoljuk a negyedik modul, az Egészséges táplálkozás program megkezdését a 2009-10-es tanévtől, melynek kidolgozása 2009 első felének feladata. Az iskolai egészségfejlesztési szakmai programot úgy tervezzük megvalósítani illetve fokozatosan kiterjeszteni a vásárhelyi iskolákban 2009-ben, hogy az segítse a fő egészségmegőrzési és prevenciós prioritásokat: szív-és érrendszeri és onkológiai prevenció, mentális egészség, dohányzás- és drogprevenció, környezettudatos gondolkodás kialakítása, egészséges mozgásszervi és érzékszervi fejlődés és baleset-megelőzés. Egyes programelemek megvalósítása már folyamatban van pl. Mindennapos testnevelés, Életvezetési ismeretek, Zöld kapocs nevelési program, míg más programelemek részletes kidolgozása és bevezetése 2009. során fokozatosan történne. A cél az Egészség Iskola kialakítása, testi és lelki értelemben egyaránt. Az EVP keretein belül Hódmezővásárhely Megyei Jogú Város Önkormányzata 2008 őszétől alanyi jogon, ingyenesen biztosítja a 13 éves, 7. osztályos vásárhelyi leányok méhnyakrák elleni Humán Papilloma Vírus (HPV) védőoltását, mely az első korosztálynál meg is kezdődött: a 7. osztályos leányok több mint 90%-a részesült már az első 2 oltásban, a 3. oltás 2009. május-júniusban esedékes. 2009-ben javasoljuk a fakultatív védőoltás program kiterjesztését:: HPV 14-17 éveseknek (további önkormányzati forrást nem igényelne), Pneumococcus védőoltás bevezetését (oltási naptárban, 2 éves kor alatt ingyenes), Hepatitis A+B hepatitis B oltás helyett (GSK csere program, van forrásigénye), visszatérő légúti fertőzések ellen védelmet biztosító oltás 1 óvodában kísérleti jelleggel (kisebb forrásigénnyel). Ugyanebben az óvodában sor kerülne a torokleoltásra a torokgyulladás egyik bakteriális kórokozójának, a streptococcus pyogenesnek a kimutatására. Fenti óvodában szerzett tapasztalatok alapján lehetne dönteni a program kiterjesztéséről 2010-ben.

I/D kötet 11. oldal Az egységes iskolai egészségfejlesztési normatíva szakmai tartalma a Népegészségügyi Tárcaközi Bizottság 2003. május 22- i és november 11- i határozata értelmében Egészséges táplálkozás az iskolában (étterem, büfé), az OÉTI ajánlásai szerint Minden gyereknek mindennap egészségfejlesztő testmozgás, megadott szakmai kritériumok teljesülésével Személyiségfejlesztés a gyermekek és a pedagógusok részére, a lelki egészséget középpontba helyező szervezetfejlesztéssel Egészségfejlesztési tantárgy (vagy modulszerű tantárgy) oktatása Javasolt prioritások az EVP 2009-es gyermekek számára készülő programjaiban 1. Szív- és érrendszer program Egészségtudatos magatartás megalapozása, szív-és érrendszeri prevenció és 2. típusú cukorbetegség primer prevenciója Obesitas és anyagcsere program o Obesitas megelőzése, szűrése, kezelése beleértve obes. gyerekeknek szervezett speciális mozgás-programot o Metabolikus szindróma és 2. típusú diabetes megelőzése, szűrése, visszafordítása o Egészséges táplálkozás, iskolai büfé, menza o Ivóvíz üdítők helyett o Szülők oktatása, családszűrés, családi prevenció o Mentálhigiénés segítség, Nevelési Tanácsadóval kapcsolatfelvétel o Védőnők, pedagógusok bevonása o Önkormányzat aktív részvétele o Orvos-szakmai felelős: Dr. Szűts Péter, dr. Szilágyi Mária, dr. Kovács Judit o Oktatási/ szociális/ szervezési felelős: Bálint Gabriella, Vigchert Ferencné, dr. Nagyné Bánfi Judit, Patócs Anikó, Hézső Zoltánné, Licska Anikó, Walterné Böngyik Terézia (Ivóvíz program) o EVP részéről koordinátor: Makay Anikó, Marton Andrea Dohányzás visszaszorítása: rászokás gátlása, leszokás segítése o Életvezetési ismeretek képzési modulban szerepel o Nyertes egészségfejlesztési pályázatok keretében megvalósuló programok része o Pedagógusok, védőnői hálózat, családsegítők, nevelési tanácsadók, gyermekorvosok bevonása o Kortárs segítő programok általános és középiskolákban o Egységes, fenntartható program kidolgozása 2009-ben o Önkormányzat aktív támogatása o Felelős: Bálint Gabriella, Vigchert Ferencné, dr. Szilágyi Mária, Licska Anikó, Patócs Anikó, dr. Nagyné Bánfi Judit, Hézső Zoltánné o EVP részéről koordinátor: Makay Anikó Rendszeres testmozgás: Mindennapos Testnevelés illetve iskolán kívüli testmozgás o Felelős: Horváth Zoltán, Licska Anikó o EVP részéről koordinátor: Marton Andrea o A tervezett részletes testmozgás programot az 1 számú Melléklet foglalja össze, mely tartalmazza a felnőttek számára javasolt testmozgás programokat is. Külső szakemberek bevonása: Dr. Barabás Katalin, a SZTE Magatartástudományi Munkacsoport vezetője és dr. Somhegyi Annamária, a Budai Egészségközpont prevenciós igazgatója. További külső szakemberek bevonása mérlegelés alatt. Az EVP iskolás-kori és óvodás-kori szív- és érrendszeri prevenciós programjának részletes kidolgozására folyamatban van az EVP gyermekorvos- és oktatási-szociális

I/D kötet 12. oldal munkacsoportjai bevonásával. A program egyes elemeinek gyakorlati megvalósítása is folyamatban van pl. kortárs-segítő képzés az iskolákban a dohányzás visszaszorítására, előadások az egészséges táplálkozásról, iskolai szakorvosi vizsgálatok, egyes szűrővizsgálatok, Mindennapos testnevelés, Életvezetési ismeretek idevágó oktatási elemei. Az iskolások és óvodások számára kidolgozott programok összehangolására illetve a közös szív- és érrendszeri prevenciós program további kidolgozására 2009. első felében kerül sor fenti munkacsoportok és külső szakemberek bevonásával, a hazai és nemzetközi gyermekkori szív-és érrendszeri prevenciós ajánlások és programok alapján, figyelembe véve a kidolgozásban részt vevő gyermekgyógyász szakorvos kollégák és az oktatásban és szociális ellátásban dolgozó kollégák jelentős szakmai tapasztalatát. 2. Mentális egészség program Mentális fejlesztés -személyiségfejlesztés o A teljes ember fejlődésének elősegítése: harmonikus testi-lelki fejlesztés o A gyerekek tudják megvalósítani képességeik, lehetőségeik maximumát o Sikerélmény, önbizalom erősítése, stressz-megküzdő képesség erősítése o A társas kapcsolatok, közösségek erősítése, csoportos sikerélmények is o Stabil partnerkapcsolatra nevelés, felkészítés a saját jövőbeli családi életre o Integráció Iskolapszichológiai Programba o Felelős: Patócs Anikó, Bálint Gabriella o EVP részéről koordinátor: Makay Anikó Addikció elleni küzdelem: dohányzás, drog, alkohol egységes rendszerbe foglalva. o Nyertes egészségfejlesztési pályázatok megvalósítása o Interaktív- és élménypedagógia hasznosítása o Iskolai és iskolán kívüli programok o Védőnői hálózat, családsegítők, nevelési tanácsadók bevonása o Kortárs segítő programok általános és középiskolákban o Kapcsolatfelvétel Rendőrséggel a további együttműködés kialakítására az addikció és baleset megelőzés területén o Önkormányzat aktív támogatása o Integráció Iskolapszichológiai Programba o Felelős: Patócs Anikó, dr. Nagyné Bánfi Judit, Hézső Zoltánné, dr. Havasi Katalin (kapcsolatfelvétel Rendőrséggel), Bálint Gabriella, Vigchert Ferencné, dr. Szilágyi Mária o EVP részéről koordinátor: Makay Anikó Környezettudatos nevelés: testi és lelki környezetvédelem o Zöld Kapocs oktatási program folytatása, kiterjesztése óvodákra és középiskolákra o Erdei tornapályák o Kukatündér program óvodákban o Lelki környezetvédelem fő elemeinek kidolgozása o Felelős: Walterné Böngyik Terézia o EVP részéről koordinátor: Marton Andrea Külső szakemberek bevonása: Dr. Barabás Katalin, a SZTE Magatartástudományi Munkacsoport vezetője és dr. Somhegyi Annamária, a Budai Egészségközpont prevenciós igazgatója. További külső szakemberek bevonása mérlegelés alatt. A mentális egészség programokat a 2. számú és 3. számú Mellékletek tartalmazzák

I/D kötet 13. oldal 3. A váz- és izomrendszer és az érzékszervek egészséges fejlődését segítő program Mozgásszervi egészség program: lúdtalp, gerincferdülés, ízületi problémák megelőzése és kezelése. o Felelős: Kijelölés alatt - gyermek-ortopéd szakorvos javasolt Mindennapos testnevelés oly módon, hogy az segítse a harmonikus és egészséges váz- és izomrendszer kifejlődését (pl. hátizom-erősítő torna). o Tantervbe, óravázlatba kerüljön be o Testnevelő tanárok speciális képzése tartási zavarokra o Tartásjavító segédeszközök megfontolása o Önkormányzat aktív támogatása o Felelős: Horváth Zoltán, Licska Anikó, o EVP részéről koordinátor: Marton Andrea Rendszeres látás és hallásvizsgálatok. o Felelős: dr. Szilágyi Mária o EVP részéről koordinátor: Makay Anikó Külső szakemberek bevonása: Budai Egészségközpont A program kidolgozására 2009-ben kerül sor. 4. A várandós kismamák, az újszülöttek, csecsemők, a kisdedek és óvodáskorúak bekapcsolása az EVP gyermekek számára készülő programjaiba. Kiegészítő újszülött kori szűrővizsgálatok o Koponya-, hasi- és csípőízületi UH o Objektív hallásvizsgálat Prae és postnatalis mentális fejlődés, szülőtámogatás o Meghatározó az újszülött és csecsemőkorban a testi és szellemi, lelki fejlődés szempontjából az anya-baba kapcsolatban a szoptatás. Ennek tudatosítására előadások szervezése, az anyatejes táplálás átlagember számára nem ismert védőhatásának propagálása: véd az allergiás betegségek, a diabétesz, az immunrendszer egyéb zavarai által kiváltott betegségek ellen o Várandós Kismama és Baba-Mama klub fejlesztése o Babamasszázs tanfolyam elvégzését lehetővé tenni védőnők számára, akik azt képesek továbbadni a kismamáknak. Kismamamák és a leendő édesapák számára szervezett testi-lelki támogató programok, szülőszerepre történő felkészítés részletesebb kidolgozása 2009-ben Szűrések 1 éves korban: szemészeti vizsgálat A testi fejlődés szoros követése, a hosszfejlődés és a súlyfejlődés arányainak követrése a Joubert-féle longitudinális növekedési vizsgálatok alapján Beszédfejlődés célzott szűrése a 3 éves korban Óvodáskori EVP program részletes kidolgozása folyamatban van. Az iskolás korúak számára kidolgozott programmal történő összehangolásra, illetve a közös program továbbfejlesztésére 2009. első felében kerül sor az EVP gyermekorvos- és oktatásiszociális munkacsoportjai és fenti külső szakemberek bevonásával, a vonatkozó hazai és nemzetközi prevenciós ajánlások alapján, a kollégák jelentős szakmai tapasztalatát figyelembe véve. Védőnők, bölcsődei gondozók, óvónők aktív bevonása A védőnői kapcsolódási pontokat a 4. számú Melléklet tartalmazza Felelősök

I/D kötet 14. oldal o Kismamák: Vigchert Ferencné o Újszülöttek, csecsemőkor, kisdedkor: dr. Szűts Péter o Óvodáskor: dr. Kovács Judit, összehangolás iskolás kori programokkal: gyermekgyógyász és oktatási-szociális munkacsoportok o EVP részéről koordinátor: Makay Anikó Külső szakemberek bevonása: Dr. Barabás Katalin, a SZTE Magatartástudományi Munkacsoport vezetője és dr. Somhegyi Annamária, a Budai Egészségközpont prevenciós igazgatója. További külső szakemberek bevonása mérlegelés alatt. 5. Daganat-megelőző program Dohányzás ellenes program, lásd szív-és érrendszeri és mentális egészség program Daganatos betegségekre, szűrésükre és megelőzésükre vonatkozó alapvető ismeretek átadása az iskolákban: az Életvezetési Ismeretek tanterv keretében valósul meg Melanoma prevenció: o Iskolaorvosok, védőnők, osztályfőnökök, biológia tanárok, testnevelő tanárok, edzők képzése, hogy át tudják adni az ismereteket az osztályoknak még a nyári vakáció előtt illetve tudjanak figyelni a gyerekekre nyáron o Felvilágosító előadások, beszélgetések szülőkkel és gyerekekkel a nyári szünet előtt a napsugárzás ártalmairól és az ellenük történő védekezésről. o Szakorvosi tanácsadás, anyajegyszűrés városi sport és egészségnapon Emlő és here önvizsgálat megtanítása 17 éveseknek HPV védőoltás + figyelem felhívása méhnyakrák szűrésen történő részvétel fontosságára Kiszállásos nőgyógyászati szűrés középiskolás lányoknak, HPV szűrés megfontolandó Felelősök: o Dr. Kovács László, dr. Szűts Péter, dr. Szilágyi Mária, EVP részéről dr. Csányi Péter 6. Baleset-megelőzés program Óvodai és iskolai program Rendőrséggel együttműködve Közlekedési-, háztartási-, vízi balesetek. Érintésvédelem. Darázscsípés. Allergia. Félrenyelés. Kerékpárosok és gyalogosok védelme Felkészülés a nyárra Élő bemutatók, kiadványok Elsősegélynyújtás Felelős: További egyeztetést igényel EVP részéről felelős: Makay Anikó 7. Fakultatív védőoltások elterjesztése HPV kiterjesztés 14-17 évesekre gyártó cég és szülők bevonásával (nincs forrásigény) Hepatitis A+B hepatitis A helyett (gyártó cég és ÁNTSZ bevonásával, lenne forrásigény) Pneumococcus 2 éves kor alatt (oltási naptárban, nincs forrásigény) Visszatérő légúti fertőzések ellen védelmet biztosító oltás (1 óvodában kísérleti jelleggel, kisebb forrásigénnyel). Felelős: dr. Szűts Péter, dr. Havasi Katalin, EVP részéről dr. Csányi Péter

I/D kötet 15. oldal 8. Informatika és monitorozás Célok és szükségletek tisztázása Mindennapos Testnevelés Dartke szoftver indítása Már alkalmazott iskolai magatartás-felmérő kérdőívek egységesítése Gyermekkori Magatartás Felmérés HBSC országos program adaptálása EVP gyermekkori programok egységes monitoring rendszerének kidolgozása Adatvédelmi szempontok! Konzultáció adatvédelemben járatos jogásszal! Felelős: EVP programiroda, Önkormányzat Informatikai Csoport Külső szakemberek bevonása: Nagy Judit, dr. Barabás Katalin, a SZTE Magatartástudományi Munkacsoport vezetője, dr. Somhegyi Annamária, a Budai Egészségközpont prevenciós igazgatója, Országos Gyermekegészségügyi Intézet. További külső szakemberek bevonása mérlegelés alatt. Az informatika és monitorozás program 2009-ben kerül kidolgozásra és- pályázati és önkormányzati források függvényében fokozatos bevezetése is megkezdődhet. 9. Forrásteremtés, pályázatok Fenti programokat potenciálisan támogató pályázati kiírások folyamatos figyelése Pályázati partnerekkel kapcsolatépítés, közös pályázatok mérlegelése Felelős: Önkormányzat, pályázatíró cégek, témavezetők, EVP programiroda Aktív korúak és nyugdíjasok számára szervezett programok A következő évek, így a 2009-es év EVP programjának tervezésekor fontos szempont, hogy egyaránt figyelembe vegyük az EVP során eddig szerzett tapasztalatokat, a Hódmezővásárhelyi Lakossági Egészségfelmérés (HODEF 2008) eredményeit, a Nemzeti Népegészségügyi Programot és a szakmai irányelveket. 2009. prioritásait az onkológiai és szív-és érrendszeri prevenciós és szűrőprogramok továbbfejlesztése és kiterjesztése és a mentális egészség program előkészítése jelenti. 1. Daganatos betegségek szűrése és prevenciója Célkitűzések: Valamennyi háziorvosi praxis bekapcsolódása az emlőszűrő programba április végéig A háziorvosi praxisok legalább felében elérni a 70%-os átszűrtséget 2009-ben A háziorvosi praxisok legalább felének bekapcsolása a vastagbélszűrő programba június végéig A háziorvosi praxisok legalább felének bekapcsolása a szájüregi rák szűrési programba 2009-ben 2008. egyik kiemelkedően fontos feladata volt a vásárhelyi és kistérségi lakossági emlőszűrő program megkezdése. 2008. áprilisában a Magyar Rákliga által biztosított mobil emlőszűrő állomás (szűrőbusz) átadásával megkezdődött az EVP rákszűrő programja. A szűrőbusz segítségével Csongrád- és Békés megye 18 településén 875 emlőszűrés történt 2008-ban.

I/D kötet 16. oldal Az Egészségügyi Minisztérium által a kistelepülésen lakók komplex népegészségügyi szűrésének elősegítésére 2008. november 24-én kiírt pályázathoz való csatlakozást a Közgyűlés 2008. december 10-én jóváhagyta, majd az emlőszűrő busz 2009. első félévi működésének finanszírozására az Erzsébet Kórház-Rendelőintézet benyújtotta pályázatát. Az elnyerhető összeg maximálisan 9 mio Ft volt, a pályázat előre finanszírozott, önrész nincs. A részletes szűrési tervet a decemberben benyújtott és Közgyűlési határozattal jóváhagyott Előterjesztés tartalmazza. A pályázat kedvező elbírálásra került és ennek megfelelően az Erzsébet Kórház-Rendelőintézet 9 millió Ft támogatásban részesül, ami az emlőszűrő busz 2009. első félévi munkájához a szükséges forrásokat biztosítja. Az EVP szakmai támogatásával hasonló pályázatot nyújtott be Mindszent Város és Székkutas Község Önkormányzata is, mely esetekben azonban a szűrésre jogosult hölgyek csoportosan szállításra kerülnek az Erzsébet Kórház-rendelőintézet Radiológiai Osztályára, és itt történik meg az emlőszűrés. A szállítást szerződéskötést követően a vásárhelyi Városellátó Kht. biztosítaná. Mindszent Város és Székkutas Község Önkormányzatai is a pályázat nyertesei közé tartoznak, Mindszent 1 034 e Ft, Székkutas 298 e Ft támogatásban részesül, ami megteremti a forrásokat a vásárhelyi kistérség emlőrák átszűrtségének számottevő javításához 2009-ben. Az EVP rákszűrő programjának következő fontos állomása a nemzeti emlőszűrő protokollra épülő és ugyancsak az ÁNTSZ-szel együttműködésben megvalósuló háziorvosi emlőszűrő program, mely 2008. júliusban indult. Az elsőként csatlakozott 7 praxisban az ÁNTSZ behívó listán szereplő 45-65 év közötti hölgyek körében az emlőrák-átszűrtség a program hatására 2008. végére mintegy 1,4x-re nőtt és jelenleg 65%. 2008-ban összesen 13 háziorvos csatlakozott a programhoz; 2009. április végéig mind a 24 vásárhelyi praxis bevonását tervezzük az emlőszűrő programba. Az emlőszűrő program célja az, hogy minél több háziorvosi praxisban az emlőrák átszűrtség a nemzeti emlőszűrő protokollban megadott célértéket, 70%-ot elérje vagy meghaladja. Az elsőként csatlakozott 7 praxisból 4 háziorvosi praxis már meghaladta a 70%-os átszűrtséget. A vastagbélrák az egyik legmagasabb halálozási aránnyal rendelkező ráktípus Európában és Magyarországon, korai kezelése szintén jelentősen javítja a gyógyulás esélyét, szűrése a nemzeti rákszűrő program része. 2008. decemberben 3 háziorvos bevonásával elindult az EVP háziorvosi vastagbélrák szűrő program, mely 2009-ben fokozatosan kerül bevezetésre. Az ajak- és szájüregi rák okozta halálozás Magyarországon drámaian megnőtt. A férfiak és a nők esetében egyaránt magasan az első helyen állunk Európában. Még súlyosabb a kép, ha meggondoljuk, hogy az ajak- és szájüregi rákok esetében zömében olyan elváltozásokról van szó, amelyek már a betegség kifejlődését megelőző állapotban is könnyen felismerhetők az ajak- és szájüreg alapos és szakszerű áttekintésével. Az Egészségügyi Minisztérium, az Országos Tisztifőorvosi Hivatal és az Országos Egészségfejlesztési Intézet (OEFI) modellprogramot indított a Nemzeti Népegészségügyi Programon belül az ajak- és szájüregi daganatok alkalomszerű szűrésére az alapellátásban. 2009-ben tervezzük fokozatosan bevezetni a háziorvosi praxisokban végzett szájüregi rákszűrő programot. Ennek elősegítésére az Országos Onkológiai Intézet felajánlotta a praxisokban dolgozó szakdolgozók szájüregi rák és rákmegelőző állapotok felismerésére vonatkozó képzését, melyet a program elindulásakor tervezünk igénybe venni.

I/D kötet 17. oldal Az EVP rákszűrő programokat az ÁNTSZ-szel, az Országos Onkológiai Intézettel és az OEFI-vel együttműködésben valósítjuk meg. 2. Szív- és érrendszeri betegségek megelőzése, szűrése és korai kezelése Célkitűzések: A háziorvosi praxisok legalább fele bekapcsolódjon az EVP szív- és érrendszeri programjába 2009-ben illetve megkíséreljük azt, hogy a munkahelyek, cégek egy része is csatlakozzon. Az EVP felnőtt lakosság számára szervezett testmozgás és egészséges táplálkozás programja illetve kiterjesztett dohányzást visszaszorító programja az év első felében kerüljön kidolgozásra és induljon el. A szív és érrendszeri betegségek a daganatos betegségek mellett a másik gyakori és magas halálozással járó betegségcsoport Magyarországon és a vásárhelyi kistérségben. A megelőzésükre és szűrésükre vonatkozó tevékenységek az EVP minden korosztály számára szervezett programjaiban kulcsszerepet kapnak. A hazai és európai szív-és érrendszeri prevenciós irányelvek alapján kidolgozásra került az EVP szív-és érrendszeri szűrő és kockázatfelmérő programja, melynek alapján 229 önkormányzati dolgozó szűrése és kockázatfelmérése 2008. végén illetve 2009. elején megtörtént. A protokollt az 5. számú Melléklet tartalmazza, a részletes szakmai protokoll az EVP programirodában az érdeklődők számára elérhető. A szakorvosi vizsgálatokat és kiterjedtebb laboratóriumi vizsgálatokat tartalmazó menedzserszűrésen 54 fő vett részt. 2009. egyik fontos célkitűzése, hogy fenti szív- és érrendszeri prevenciós programot az EKR kardiológus és belgyógyász szakorvosaival, az Országos Alapellátási Intézettel és az ÁNTSZszel együttműködve, az érvényes ajánlásoknak megfelelően, továbbfejlesszük és kiterjesszük az alapellátásra. A továbbfejlesztett program alapvetően három területre koncentrálna: a túlsúly, elhízás és cukorbetegség prevenciójára, kiszűrésére és kezelésére, a magas vérnyomás korai felismerésére és kezelésére; valamint a dohányzás visszaszorítására. A program részletes kidolgozására 2009. első felében kerül sor, további együttműködő partnerek mérlegelhetők pl. SZTE., Magyar Kardiológus Társaság. A programban kulcsfontosságú lesz az EVP felnőttkori testmozgás programjának és egészséges táplálkozás programjának elindítása utóbbiban az EKR-ben már működő Kalória Ambulancia nagy segítséget jelent és a dohányzás-leszoktató program kiterjesztése; utóbbi a rák prevenciós programnak is fontos része. Az Országos Alapellátási Intézettel, az EKR és az SZTE kardiológus, belgyógyász, diabetológus, neurológus szakembereivel, és a Magyar Kardiológus Társasággal együttműködve, a hivatalos hazai és európai prevenciós ajánlások alapján a háziorvosok és foglalkozás-egészségügyi orvosok számára akkreditált továbbképzés tervezett 2009. első felében, mely megalapozza a szív- és érrendszeri program kiterjesztését az alapellátásra és az integrált alapellátási egységek létrehozását. Az aktív korú lakosság szűrésében és kockázatfelmérésében fontos szerepe lenne a foglalkozás egészségügyi szakorvosoknak és, ahol a munkahely ezt nem biztosítja, a

I/D kötet 18. oldal háziorvosoknak, míg a nyugdíjas korúak szűrését és kockázatfelmérését elsősorban a háziorvosok végeznék el. A szűrést és kockázatfelmérést követően a szív- és érrendszeri kockázat-besorolásnak és a társbetegségeknek megfelelő, a protokollban szereplő célértékek elérését segítő terápiás gyakorlat erősítése az alapellátásban a program fontos része. Ezzel megvalósulhatna a szívés érrendszeri betegségek prevenciójának, szűrésének, kivizsgálásának, kockázatfelmérésének és kezelésének egysége az alapellátás és az Erzsébet Kórház- Rendelőintézet szakorvosainak együttműködésével: disease management. Ezen program megvalósítása több éves feladatot jelent és az EVP egyik hosszú távú stratégiai célja, melyhez szükséges a központi források (OEP, E Alap) megfelelő allokációja a megemelkedett teljesítmény fedezetére szolgáló többletkapacitásra (TVK). A testmozgás és egészséges táplálkozás programok integrációját, a programokban résztvevőknek bizonyos kedvezmények nyújtását, és a későbbiekben a személyes egészségadatok rögzítését Personal Health Record - tenné lehetővé az EVP Kártya, mely a 2009-es informatikai fejlesztés egyik fontos projektje lehet. Az EVP felnőtt kori testmozgás és egészséges táplálkozás programjainak sikerét az Önkormányzat, az EKR szakorvos, dietetikus és más szakdolgozó szakemberei, az alapellátásban dolgozó orvosok és szakdolgozók, a munkahelyek, sportlétesítmények és sportegyesületek, a helyi/ kistérségi termelők, élelmiszer boltok és áruházak, privát cégek, Média és az EVP programiroda aktív együttműködése alapozhatja meg. A helyi termelők bevonása az egészséges táplálkozás programba segítené a helyben illetve a kistérségben megtermelt jó minőségű élelmiszerek előtérbe helyezését. Folynak a tárgyalások olyan üzleti partnerekkel, akik segítenék az egészséges táplálkozás illetve testmozgás programok sikeres megvalósítatását és esetlegesen további forrásokat tudnának biztosítani az EVP-nek. A privát szférával közösen megvalósítható ígéretes programok mintapéldája a Hódmezővásárhelyi Tigrisek Közhasznú Utánpótlás Sportalapítvány és a NIKE cég támogatásával elindított EVP-NIKE Futóklub, melynek jelenleg 33 regisztrált tagja van. A Futóklub minden korosztály előtt nyitva áll és rendszeres rendezvényei az EVP testmozgásprogramjának fontos részét képezik. A városi futópálya kialakításának tervezése folyamatban van. A dohányzás a szív- és érrendszeri, daganatos és légzőszervi betegségek egyik fő kockázati tényezője és a legfontosabb magatartással összefüggő, megelőzhető halálok. A passzív dohányzás is komoly kockázatot jelent az egészségre. A dohányzás visszaszorítása a leghatékonyabb prevenciós eszköz. Bár a HODEF eredményei szerint az országoshoz képest valamivel jobb a helyzet, még mindig sokan dohányoznak Vásárhelyen. Az EVP dohányzás visszaszorítására irányuló programjának folytatása és kiterjesztése 2009. és a további évek egyik prioritása, mind a gyermekek, mind a felnőttek körében. A kiterjesztett program kidolgozását és megkezdését 2009. első felében tervezzük. A háziorvosi prevenciós és szűrőprogramok támogatását Háziorvosi Prevenciós Alap létrehozása segítené, részben önkormányzati, részben pályázati forrásból.

I/D kötet 19. oldal 3. Mentális egészség Célkitűzések Telefonos Lelkisegély Szolgálat újraindítása Vásárhelyen az év első felében A felnőtt korosztály Mentális Egészség Programjának kidolgozása és előkészítése 2009-ben A felnőttkori Mentális Egészség Program az EVP 2010-ben induló fontos programja lenne A gyermekeknél a program 2009-ben elindul, lásd Gyermekek számára tervezett EVP programok. Az utóbbi években nyilvánvalóvá vált, hogy számos, népegészségi szempontból kiemelten fontos testi betegségnek alapja, ill. fontos kockázati tényezője mentális természetű. Különösen érvényes ez hazánkban, ahol az elkerülhető halálozásban a lelki tényezők szerepe vitathatatlan (stressz, önsorsrontó megküzdési stratégiák, alkohol, öngyilkosság, magas vérnyomás, kardiológiai betegségek). Az Egészséges Vásárhely Program célkitűzése, hogy a teljes ember egészégének megőrzését, életminőségének javítását segítse, testi és lelki értelemben egyaránt. Az EVP Mentális Egészség Programja a lelki egészség programja lenne Hódmezővásárhelyen, mely egyúttal segítené a szív- és érrendszeri és onkológiai programokat. A program kidolgozására 2009-ben kerül sor, támaszkodva a Lelki Egészség Országos Programjára és más szakmai programokra, együttműködésben a vásárhelyi és megyei pszichológus és pszichiáter kollégákkal, pedagógusokkal, az Önkormányzattal, szociális ellátási szakemberekkel, a SZTE Magatartástudományi Intézetével, a SE Mentálhigiéné Intézetével és a Budai Egészségközponttal. További együttműködő partnerek megfontolása 2009-ben. Hódmezővásárhelyen a Telefonos Lelkisegély Szolgálat 11 éven át működött, 2007-óta nem működik, forráselvonások miatt. A Szolgálat az országos Szövetség (LESZ) tagja. A Lelki elsősegély telefonszolgálat feladata az öngyilkosság megelőzés, krízis intervenció, mentálhigiénés prevenció, valamint információk megadása az IFOTES (nemzetközi telefonos lelkisegély szolgálat) normatívái szerint. Javasoljuk Hódmezővásárhelyen 2009-ben mielőbb újraindítani a Telefonos Lelkisegély Szolgálatot, hogy akut lelki krízishelyzetben a vásárhelyiek telefonon is szakemberhez fordulhassanak, és mentálhigiénés segítséget kapjanak. 4. Városi sport és egészség rendezvények Az EVP keretében 2008-ban 8 alkalommal került sor sport-, egészség- felvilágosító- és szűrőnapra, összesen mintegy háromezer fő részvételével. 2009-ben összevont, 2 napos Városi Sport és Egészségnapot tervezünk május végén vagy június elején, amikor minden korosztály számára szűrési, tanácsadási, sportolási és kikapcsolódási lehetőséget biztosítanánk. Az EVP-NIKE futóklub negyedévente tervezett rendezvényei mellett az 1. számú Mellékletben részletezett számos további sportesemény kerülne megszervezésre. A

I/D kötet 20. oldal sportrendezvényeken testsúly és testtömeg-index (BMI) meghatározást biztosítanának a szervezők. Bizonyos BMI érték fölött a kiszűrtek számára mód nyílna további testmozgás és egészséges táplálkozás programba történő bekapcsolódásra. Februárban Városi vízipóló nap + foci + sportnap és jótékonysági bál kerül megrendezésre olimpiai bajnok vízipólósok, a HVSC, az utánpótlás focicsapat, Hódmezővásárhelyi Tigrisek Alapítvány részvételével. Sulipóló bajnokság, sulifoci bajnokság, vízilabda bál. Rendezvény a Városházán és az uszodában. Az EVP lehet a rendezvény egyik fő támogatója. Márciusban a Nyugdíjas Szövetség tagjainak egészségvédelmi oktató délutánt, az ősz folyamán az időskorúak szociális intézményében nyugdíjast szűrést tervezünk. Az óvodások és az iskolás gyermekek számára számos sport és egészség-rendezvényt tervezünk, melyeket a gyermekek számára kidolgozott programoknál illetve az 1. számú Mellékletben részletezünk. 5. Informatika Az EVP egészét támogató informatikai fejlesztést tervezünk 2009-ben: nagyteljesítményű szerver beszerzése, programozás, térinformatika, adatbázis-építés, programok monitorozása. Önkormányzati és/ vagy pályázati forrás rendelkezésre állása esetén. Az adatvédelmi előírások figyelembe vételével történő fejlesztés. Az Önkormányzat Informatikai csoportja és egészségügyi programozásban és adatbázis építésben gyakorlattal és referenciákkal rendelkező külső informatikai cég(ek) bevonásával. További egészségügyi informatikában járatos szakemberek bevonása mérlegelés alatt. 6. Monitorozás HODEF 2008 2008. szeptember elejére elkészült a Hódmezővásárhelyi Lakossági Egészségfelmérés (HODEF 2008) jelentése. A HODEF az EKR, az EgészségMonitor Nonprofit Közhasznú Kft és a Nézőpont Intézet együttműködésében valósult meg több mint 1000 véletlenszerűen kiválasztott vásárhelyi lakos bevonásával, a WHO ajánlásainak és a a 2003-as Országos Lakossági Egészségfelmérés módszertanának megfelelően. A HODEF 2008 tanulsága szerint a vásárhelyiek kisebb arányban vélték egészségi állapotukat rossznak, mint az országos átlag. A vizsgált krónikus betegségek többségének előfordulása megfelelt az országos átlagnak. A lakosság 90 százaléka az elmúlt egy évben igénybe vette az egészségügyi alapellátást, ami az országos átlagnál lényegesen magasabb. A HODEF 2008. legfontosabb eredményeit a 6. sz. Melléklet foglalja össze. Az összefoglaló sajtóanyag és a részletes jelentés megtalálható a www.evp.hu honlapon. A HODEF eredményeinek részletes elemzése folyamatban van, ami 2009-ben lehetővé teheti további célzott EVP programok tervezését és a források rendelkezésre állása esetén elindítását. KSH Halálozási Adatbázis A DE Népegészségügyi Tanszékével együttműködésben a vásárhelyi felnőtt korú lakosság 2000-2007. közötti halálozási adatai kistérségi, megyei és országos összehasonlításban elemzésre kerülnek. A vizsgálat elkészült, a jelentés január végéig várható. Az EVP kiinduló