KONTINENCIA - A természetes életvitel feltétele



Hasonló dokumentumok
Kialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával.

Kialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával.

Kialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával.

IX. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó Inkontinencia Dr. Majoros Attila

Kérdőíves vizsgálat feldolgozása és elemzése; kutatási jelentés. Magyarország Átfogó Egészségvédelmi Szűrőprogramja

Kérdőíves vizsgálat feldolgozása és elemzése; kutatási jelentés. Magyarország Átfogó Egészségvédelmi Szűrőprogramja

A vizelettartási zavarok osztályozása Dr Silhavy Mihály Semmelweis Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Baross utcai részleg Igazgató: Prof.

Hüvelyszárazság? Beszélnünk kell errôl is! A gátizomzat

Krómer Andrea

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR

III. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó A év szűrővizsgálatainak eredményei Inkontinencia és Vizeletürítési zavarok.

Kapuzárás helyett kérdezze férfigyógyászát!

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra

A szív- és érrendszeri megbetegedések

AZ INKONTINENCIA ESZKÖZEI ÉS A HÁZIORVOS. Dr. Füredi Gyula Országos Alapellátási Intézet

Méhnyakszűrés: A kolposzkópiás vizsgálat. Frissített útmutató

Segédeszköz a medencealapi izmok tréningjéhez Használati utasítás

Mennyire fájdalmasak a fájások? - a szülési fájdalmak körüljárása

E G É S Z S É G T E R V - k é r d ő í v -

Változások: A félelem, szorongás a terhesség alatt:

Differenciált nedvszívó eszköz-utalványozás és támogatás. Dr. Füredi Gyula Országos Alapellátási Intézet

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára. Prostamol uno 320 mg lágy kapszula szabalpálmatermés kivonata

Értékelő adatlap MÉRŐTÁBLA

Az elhízás hatása az emberi szervezetre. Dr. Polyák József Pharmamedcor Kardiológiai Szakambulancia Budapest, Katona J. u. 27.

Életmódváltás - Sohasem késő!

Evidenciákon alapuló, személyre szabott és költséghatékony inkontinencia ellátás. Akkreditált továbbképzés: ETI: 759 / B / 10 pont

Önnek is vannak a jóindulatú prosztata-megnagyobbodáshoz köthető, zavaró vizelési problémái a kezelés ellenére is?

Értékelő adatlap. Születési hely, idő:. Lakcím: Törvényes képviselőjének neve, elérhetősége:... Mérőtábla

A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat.

Beszámoló a Szociális Ápolási-Gondozási Központ évi működéséről

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!

SZAKÉRTŐI BIZOTTSÁGI VÉLEMÉNY IRÁNTI KÉRELEM. ... település,... irányító sz. (Előző név, ha van:. ) Születési hely:..., év: hó:. nap:.. Anyja neve:.

A kiválasztó szervrendszer és betegségei

Iránytű egy egészségesebb életvitelhez A mozgás szerepe mindennapjainkban

Nocturia napjaink betegsége Dr. Siller György

TANÁCSOK AZ INFLUENZA JÁRVÁNY IDEJÉRE. Bodor Klára Sarolta egészségfejlesztő ÁNTSZ Balassagyarmati, Rétsági, Szécsényi Kistérségi Intézete 2009.

Tájékoztató szív- és érrendszeri betegségekről és azok megelőzéséről

Rehabilitációs nevelő, segítő Szociális segítő

A mozgásszervek foglalkozási betegségeinek megelőzése

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen

Az id skorúak inkontinenciájának ellátása. Az id skori vizeletinkontinencia sajátossága. Vizelési kényszer, éjszakai vizelés. Átmeneti inkontinencia

Vezető betegségek Magyarországon. Szív-érrendszeri betegségek és magasvérnyomás Civilizációs ártalmak?

Alapfokú elsősegélynyújtás.

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!

inkontinencia 2009 április 20. Dr. Csécsei Károly, kandidátus, osztályvezető főorvos

Egymást támogatva minden. Golobné Wassenszky Rita

Boros Erzsébet dr és Bódi Mariann

Sarkantyú kezelése gyógytornával

ADATLAP. A gyermek neve: Születési év, hely, idő: Állampolgárság: TAJ szám: Lakcím: Otthoni telefon: Anyja neve:

A SensaTONE férfiaknak medencealapi izomstimulátor készülék használati utasítása V

Tanácsok férfiaknak az egészséges szexuális élethez

Gyermekkori asztma és légúti túlérzékenység kezelési napló

Az oszteoporosis nem gyógyszeres terápiája. Dr. Brigovácz Éva SMKMOK

L E G T R A I N E R GYVC-008. Használat elõtt figyelmesen olvassa el a tájékoztatót!

Kapcsolatban MAGZATÁVAL. Útmutató a terhesség alatti magzatmozgásokról

Sajtóközlemény. A stresszt okolják a magyarok a betegségekért november 14.

Végtagfájdalom szindrómák

Csípőforgás. Módszer: Álljon a gömbre egyenesen, majd végezzen a derekával twist-pörgő mozdulatokat és a karjaival egyensúlyozzon.

Az idősek egészsége és egészségmagatartása

FUSION VITAL ÉLETMÓD ELEMZÉS

III. melléklet. Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató érintett szakaszainak ezen módosításai a referral eljárás eredményeként jöttek létre.

Vizsgálatok-terápiás eljárások követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Elsősegélynyújtás. Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila

Tartásjavító program, törzsizom erősítő gyakorlatokkal

Mindegyik lemezke tüskés szerkezetű, a tüskék kúp alakúak és magasságuk egyenként 0,6 cm.

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!

TANÁCSOK NAGY MELEG ESETÉRE

A 2-es típusú cukorbetegség

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára. Wellbutrin SR 150 mg retard tabletta. bupropion-hidroklorid

JÓ GYAKORLATOK AZ IDŐSELLÁTÁS TERÜLETÉN

Hidegen sajtolt mákolaj, a csontok őre

Lehet, hogy szívelégtelenségem van?

HASZNÁLATI ÚTMUTATÓ HU IN Lábmasszírozó gép insportline Otterchill

PROSZTATITISZ BETEGTÁJÉKOZTATÓ

1. oldal TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért. Hírlevél. Röviden a cukorbetegségről

Az Arteriográfról mindenkinek, nem csak orvosoknak

Hogyan mentsd meg a szíved?

Szklerózis Multiplex a munkahelyen: A munkaadók kézikönyve

Vegyen részt életmódváltó programunkban!

Nemekre szabott terápia: NOCDURNA

Ajánlások a Fizikai Aktivitás témakörében

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!

Az elhízás, a bulimia, az anorexia. Az elhízás

Termék adatlap Air Walker Rendelési kód: OFC2-01

Kedves Olvasó! Az utóbbi években többször figyelhető meg hazánkban is rendkívüli, gyakran hosszantartó meleg időjárás.

HASZNOS TANÁCSOK KÁNIKULA IDEJÉRE. Klímaváltozás különös tekintettel a hőhullámokra okozta káros egészségi hatások és megelőzésének lehetőségei

Gerontológiai gondozó Szociális szakgondozó

Az egészséges életmód fontossága.

Kaposi Mór Oktató Kórház Sürgősségi Betegellátó Centrum- Kaposvár Ballai Adrienn- Buni Roland- Wirtz Nikoletta

A BETEGEK JOGAI A PSZICHIÁTRIAI KEZELÉS SORÁN

Születési hely, idő: ; 19 év hó nap. Telefonszám 1: cím: Telefonszám 2: Személyi ig. száma: Lakóhelye: ;

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára. Imigran oldatos injekció+autoinjektor szumatriptán

DIABÉTESZ A DIABÉTESZESEK SZEMÉVEL

A 0 64 éves férfiak és nők cerebrovascularis betegségek okozta halálozásának relatív kockázata Magyarországon az EU 15

IRODA MASSZÁZS. VITÉZ RENÁTA 1133 Budapest, Pannónia u. 70.

Engedélyszám: /2011-EAHUF Verziószám: 1.

17. Az idősek egészségügyi ellátása, nyugdíjrendszer

Ez a gyógyszer orvosi rendelvény nélkül kapható. Mindemellett az optimális hatás érdekében elengedhetetlen e gyógyszer körültekintő bevétele.

III. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó A év szűrővizsgálatainak eredményei. Pádár Katalin

Átírás:

SCA_1115-1_122x182_Kontinencia Prospektus 7/25/08 12:13 PM Page 1 Kiadja: INKO-INFO: 06-80-20-10-20 KONTINENCIA - A természetes életvitel feltétele Kontinencia tájékoztató kiadvány, 2008.07.25.

SCA_1115-1_122x182_Kontinencia Prospektus 7/25/08 12:13 PM Page 3 Fogalmak: Kontinencia - Inkontinencia Kontinencia = vizelettartás képessége Inkontinencia = vizelettartási képesség hiánya Az inkontinencia olyan akaratlan vizeletvesztés, amely rossz helyen és rossz idôben következik be. A vizeletvesztés mennyisége az egészen csekélytôl a jelentôsig változhat.

SCA_1115-1_122x182_Kontinencia Prospektus 7/25/08 12:13 PM Page 5 Milyen szerveink felelôsek a kontinenciánkért? A vesék és a húgyhólyag a hasban helyezkednek el. A gátizomzat alátámasztja a hasüreg alsó pólusát. Ezt medencefenéknek nevezik. A vesék a vérbôl választják ki a vizeletet, ami a húgyvezetéken át jut a hólyagba. A hólyag egy izmos falú tartály, amely engedve a folyamatos töltésnek, tárolja a vizeletet. A hólyag alatt a záróizmok helyezkednek el. mat 4-6-szor ismétlôdik napközben, éjszaka pedig egyáltalán nem vagy legfeljebb egyszer. Ha a hólyag üres, ellazul, és a záróizom automatikusan zár. Ha ennek a folyamatnak bármely szakaszában rendellenesség áll fenn, melynek következtében vizeletünk akaratlanul távozik, inkontinenciáról, vagyis a kontinencia hiányáról beszélünk. A kontinencia megôrzése (megelôzés) Kontinenciánk, azaz a vizelettartás feletti képességünk egy kis odafigyeléssel hosszútávon megôrizhetô. Ügyeljen Ön is a mindennapok során az alábbi fontos tényezôkre: Folyadékbevitel Fogyasszon elegendô folyadékot, lehetôleg szénsav- és cukormentes italt, pl: vizet, teát, levest! Igyon naponta minimum 1,5-2 litert, de meleg idôben, vagy ha az átlagosnál több testmozgást végez, akkor még többet. A folyadékbevitel csökkentése nem megoldás a vizelettartási panaszok ellen, sôt, ettôl a vizelet koncentráltabbá válik, amely további megbetegedések eredendôje lehet. Ezek zárva vannak, hogy biztosítsák a vizelet visszatartását, vagy kinyílnak, hogy engedjék annak távozását. A vizelet a húgycsövön keresztül távozik. Amikor a hólyag tele van, vizelési inger lép fel. Ilyenkor lehetôségünk van arra, hogy visszatartsuk, vagy eleget tegyünk ennek az ingernek. Ezt a képességet nevezzük kontinenciának. Amikor vizeletet ürítünk, a hólyag automatikusan összehúzódik. A folya- Körültekintô táplálkozás, könnyed ürítés A medencefenék-izmokat terheli a krónikus székrekedéssel együtt járó hasi préselés, erôlködés is. Fogyasszon sok rostos ételt, friss és aszalt gyümölcsöt, gabonapelyhet és tejtermékeket! Egyen rendszeresen fôtt ételt, és italait ne hûtse le túlságosan! Megfigyelések alapján ez ugyanis keményíti a székletet. Elôzze meg az izmok terhelését és a sok kellemetlenséget okozó székrekedés kialakulását, melynek krónikus formája kontinenciáját veszélyeztetheti. Testsúly-kontroll A tartósan viselt súlyfelesleg és a hirtelen elhízás is komoly veszélyeztetô tényezô, gyakori velejárója a vizelettartási panasz. A túlsúly ugyanis igénybe veszi az izmokat, így a medencefenékre is nagyobb teher

SCA_1115-1_122x182_Kontinencia Prospektus 7/25/08 12:13 PM Page 7 hárul. Kontinenciája megôrzése érdekében figyeljen ideális testsúlya állandóságára! Dohányzás mérséklése A dohányzás súlyosan károsítja egészségünket a szervezetünkbe kerülô mérgezô anyagokkal. Kedvezôtlen mellékhatása többek között a rendszeres krákogás, köhögés, ami rontja a medencefenék izmainak állapotát, és enyhe vizeletvesztéssel járhat. A dohányzásról való leszokással csökkenthetjük a köhögés okozta stressz inkontinencia mértékét és gyakoriságát. A kontinenciára leselkedô veszélyek Ha odafigyelünk életmódunkra, megtérül. Ugyanakkor adott körülmények kontinenciánknak komoly erôpróbát jelentenek. Kényelmes viselet A túl feszes öltözet, pl. farmer, alsónemû, nem csupán a külsô nemi szervek, hanem a vizelet visszatartási képességünkért felelôs gátizmok vérkeringését is korlátozhatja. Viseljen kényelmes, rugalmas alsó ruházatot! Nadrágvásárlásnál próbálja ki a kiválasztott ruhanemût ülô helyzetben is! Helyes sportnem választása A nehéz fizikai munka, a divatos erôgépek, az ugrálós aerobic, az aktív sporttevékenység a medencefenék izomzatot károsan megterhelheti. Vizelettartási panaszokkal élôk válasszák a jóga, alakformáló torna, pilates órákat és a gyaloglást. A medencefenék izmainak erôsítéséhez ajánlott rendszeresen gátizomtornát végezni! Egyenes, könnyed testtartás A medence helyes beállításával megelôzhetô a hasi szervek elôre esése és a szalagok megnyúlása. Ha odafigyel testtartására, elôsegítheti, hogy kontinenciáját hosszú ideig megôrízze, mindemellett elkerülheti a gerincében, nyakában, vállában és derekában kialakuló fájdalmat. Milyen a helyes testtartás? Egyenes hát Kiemelt mellkas Egyenes fejtartás (ne lógassuk a fejünket) Ügyeljünk rá, hogy medencénk ne billenjen elôre! Terhesség és szülés A vizelet inkontinencia gyakori a terhes nôk körében, illetve szülést követôen. A várandós kismamák közül minden második tapasztalja az akaratlan vizeletvesztés valamely formáját. A szülési folyamat során az izmok természetes módon túlfeszülnek, mely a gát ellazulását, a medenceizmok gyengülését és sérülését eredményezheti. Bár a terhesség alatti inkontinencia gyakori, nagyrészt csupán átmeneti problémaként jelentkezik, és a szövôdménymentes szülést követôen spontán megszûnik. Rendszeres gátizomtornával óvható vagy újra formába hozható a kontinencia. Életkor Az inkontinencia nem kizárólag az idôs emberek és fôleg nem csak az idôs nôk problémája, de elôfordulási gyakorisága valóban magasabb idôsebb korban. Ennek oka, hogy az öregedéssel gyengülnek, megereszkednek a medencefenék-izmok, a tartószalagok, valamint gyakrabban fordulnak elô olyan egészségügyi problémák (pl. cukorbetegség, agyvérzés ill. férfiaknál prosztata megnagyobbodás, stb.), amelyek velejárója az inkontinencia. Nôknél a változó kor éveiben, a test ösztrogén

SCA_1115-1_122x182_Kontinencia Prospektus 7/25/08 12:13 PM Page 9 hormonszintjének csökkenése és a kismedencei szervek változásai miatt, gyakori tünet az enyhe mértékû vizeletvesztés (ún. stressz inkontinencia). A kontinencia megtartására menopauza idején is megoldást kínál a rendszeresen végzett gátizomtorna. Minden esetben konzultáljon orvosával a lehetséges gyógymódokról! Az alábbi ábra azt mutatja, hogy az idôs embereknél oly gyakori betegségek esetén a betegek hány százalékánál fordul elô a vizelettartási nehézség valamely formája. 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Csökkent szellemi képesség (Demencia) Cukorbetegség (Diabetes) Magas Szívinkfartus vérnyomás (Hypertonia) Korlátozott mozgás Ismétlôdô esések Agyvérzés (Stroke) betegeknél gyakori a túlfolyásos, és/vagy stressz inkontinencia), továbbá krónikus székrekedés, húgyúti fertôzések, korábbi mûtétek, gyógyszerek mellékhatásai is szerepet játszanak a kontinencia elvesztésében. Inkontinencia nôi baj? Ahogy tévhit az, hogy az inkontinencia kizárólag az idôs emberek betegsége, úgy az is, hogy csak a nôket érinti. A vizelettartási probléma valóban nagyobb arányban érinti a hölgyeket (Magyarországon minden harmadik nô tapasztalhatja élete során valamely formáját), mégsem beszélhetünk nôi betegségrôl. Gyermekeknél csakúgy elôfordul, mint férfiaknál. Elmondható viszont, hogy az inkontinencia egyes típusai gyakrabban fordulnak elô egyes betegcsoportoknál. Míg a stressz inkontinencia nôk körében fordul elô nagy számban, addig a túlfolyásos inkontinencia férfiaknál gyakori. Az idôsödô társadalom nagyobb kontinencia gondoskodást igényel! Az idôsek száma évrôl évre emelkedik. 2006-ban 500 millió 65 évnél idôsebb ember élt a Földön, 2030-ra ez a szám 1 milliárdra növekszik. Azaz minden 8. ember koros lesz. A leggyorsabban az európai országok lakossága öregszik, 2030-ig várhatóan 1,5-szer annyi lesz a 65 év feletti hölgy és úr, mint ma. Mindehhez képest a születések száma fokozatosan csökken, melynek hatására a fiatal, életerôs korosztály jóval kisebb, mint a koros. A kontinencia elvesztése, annak ellátása és kezelése általánosságban jelentôs kiadásokkal jár, mely megterheli a szociális és az egészségügyi ellátó rendszereket. Tovább fokozza a költségeket, ha súlyos inkontinencia esetén az érintett részleges vagy teljes gondozásra szorul. A családmodellek átalakulása miatt egyre kevesebb az olyan fiatal, aki az idôs hozzátartozó gondozását vállalhatná. Ezért fontos a kontinenciát minél tovább megôrizni. Egyéb tényezôk Mozgáskorlátozottság vagy demencia (csökkent szellemi képesség) mellett gyakran inkontinencia is jelentkezik, neurogén elváltozások (Sclerosis multiplexben, Parkinson-kórban, Alzheimer-kórban szenvedô

SCA_1115-1_122x182_Kontinencia Prospektus 7/25/08 12:13 PM Page 11 Inkontinencia típusai érintettek szemszögébôl Stressz inkontinencia Már egy jóízût nevetni sem mertem. Többször elôfordult, hogy szó szerint bepisiltem. Elôször még viccesnek tûnt, úgy megnevettettek, hogy bepisiltem, de amikor másodszor, harmadszor fordult elô, késôbb köhögésnél, tüsszentésnél is, aggódni kezdtem. A tisztasági betétem nem tudta teljesen felszívni a vizeletet; volt, hogy a combomon is végigfolyt, és féltem, hogy a kellemetlen szagokat a férjem is megérzi. Utánanéztem az interneten, és megkérdeztem az ismerôseimet. Rájöttem, hogy nem vagyok egyedül a problémámmal, sok fiatal, várandós nô és anya tapasztalja ugyanezt. Megtudtam, hogy létezik kifejezetten ilyen esetekre készített betét is. Drogériában vettem meg. Csodálkoztam, hogy alig nagyobb a tisztasági betétemnél, mégis, ha elcseppen a pisi, tökéletesen magába szívja, ráadásul szagtalanul! Aztán beiratkoztam gátizomtorna tanfolyamra. Két hónapja végzem otthon, egyedül az 5-10 perces gyakorlatokat; elmondhatom, eredménnyel! Ma már merek bátran nevetni, és a férjemmel is megbeszéltem. Végre újra könnyedek vagyunk, és helyreállt a testi-lekli egyensúly közöttünk. Hatalmas megkönnyebbülés ez nekem! (Anett, 35 éves) Késztetéses / sürgôsségi inkontinencia Egyre gyakrabban fordult elô, hogy hirtelen, a semmibôl jött a visszatarthatatlan érzés, hogy pisilnem kell és egyszerûen nem értem el idôben a wc-re. Mielôtt elértem volna a mellékhelyiséget, vagy levehettem volna a nadrágomat, már nem mindig bírtam tovább tartani, néha becsurrant. A lányomnak és a menyemnek persze egy szót sem szóltam. Végül elmentem a háziorvosomhoz, bár borzasztóan szégyelltem, megoldást kellett találnom a problémámra! A háziorvosom javasolta, forduljak szakorvoshoz. Gyógyszeres kezelést kaptam, és betétet írt fel a nôgyógyászom. Azóta ritkábban fordul elô 'baleset', de ha mégis, ott a betét, ami megvéd a szégyenletes foltoktól. Sokat javult a közérzetem, úgy érzem, ezzel a megoldással fenntarthatóak a kiegyensúlyozott hétköznapok. Örülök, hogy mertem beszélni orvosommal, és most sokkal boldogabb vagyok! Mára a gyermekeim is tudják a történetemet (Erzsébet, 50 éves). Túlfolyásos inkontinencia A férjemnél prosztata megnagyobbodást diagnosztizáltak. A betegsége kísérôje volt az inkontinencia, ami a leginkább megkeserítette a mindennapjainkat. Az urológus úgy magyarázta, hogy a megnôtt prosztata megakadályozza, hogy a vizelet rendesen távozzon a hólyagból, így egy idô után úgy viselkedik, mint egy megtelt pohár. Ha vizet teszünk bele, túlcsordul. Túlfolyásos inkontinenciának hívják ezt a betegséget. Amíg a mûtétet el nem végezték rajta, addig egy fehérnemûhöz hasonló felnôtt pelenkát használt. A mûtét szerencsére jól sikerült, és lassan vizelési nehézségei elmúltak, már csak egy sokkal kisebb férfibetétet hord, amit ismét rendes alsónadrágba rögzítve viselhet! Ez visszaadja önbizalmát, és remélem, nemsokára helyreáll a régi életünk is. (Judit, 62 éves).

SCA_1115-1_122x182_Kontinencia Prospektus 7/25/08 12:13 PM Page 13 Az imént említett inkontinencia típusok a vizelettartási probléma leggyakrabban elôforduló fajtái. Ezen túl az orvostudomány további speciális típusokat is megkülönböztet, ezek azonban kevésbé gyakoriak (pl. a reflex, a funkcionális vagy az éjszakai inkontinencia). Elôfordulhat az is például, hogy az inkontinencia típusok keverednek. Ezt vegyes, vagy kevert inkontinenciának nevezzük. Ahogy az inkontinenciának több típusa, úgy több súlyossági foka is van. Az akaratlanul elveszített vizelet mennyisége a pár csepptôl a hólyag teljes tartalmának elvesztéséig terjedhet. Az enyhe inkontinenciára a csepegés-szerû vizeletvesztés a jellemzô, a középsúlyosnál alkalmanként egy-két deci távozik, míg a súlyos inkontinenciánál jellemzôen a teljes hólyagtartalom kiürül. A súlyos vizelet inkontinenciához gyakran párosul széklet inkontinencia is. Súlyos inkontinencia Nem gondoltuk, hogy ilyen gyorsan bekövetkezik. Nagyi vasárnap még gyümölcslevest fôzött és mosolygott, kedden pedig már magatehetetlenül hevert egy kórházi ágyon, és pelenkázni kellett. Agyvérzés. Az egyik oldalát egyáltalán nem tudta használni. Nagyapa teljesen kétségbeesett, és tôlünk remélt segítséget nagyi ápolásában. A kórházban nem volt elég a pelenka, a patikában kellett megvennünk. Azt választottuk, amit a kórházban is adtak. Amikor nagyit hazahoztuk, ugyanazt írta fel a háziorvos is. Így legalább sokkal olcsóbb volt a beszerzése, de elfogadhatatlannak tartottuk, hogy állandóan kifolyik, és naponta akár hatszor is cserélni kell. Próbáltam utánanézni a neten, de csak részinformációkat találtam. Anya telefonon próbálkozott, de a gyártók azt mondták, hogy nem szabad felvilágosítást adniuk, csak ha egy bizonyos, konkrét termékrôl érdeklôdöm. Mintát sem kaphattunk, sem a termékválasztékot ismertetô anyagot. Aztán rátaláltunk az IBE-re (Inkontinencia Betegegyesület), akik azt javasolták, hogy a háziorvostól kérjünk más típusú terméket és igyekezzünk kiválasztani a nagyi szükségleteinek megfelelôt. Az orvos írt is fel mást, de ahhoz, hogy a drágább terméket válthassuk ki, írásban kellett nyilatkoznunk a nagyi nevében. Patikában kiváltottuk az új pelenkát. Nagyszerû, hogy napi 3 is elég belôle! Nagyi is jobban érzi magát azóta, mert nem folyik ki a pelenka, nem fáj a bôre és nem szégyenkezik, hogy átáztatja az ágyat. Orvosunk nagyon sokat segített azzal, hogy a rendelôjében választhattunk a létezô típusok és méretek közül. Nappalra már vékonyabb, fehérnemûhöz hasonlóan viselhetô nadrág is elég a nagyinak, amit, ha wc-re kísérjük, le tud tolni. Csak éjszakára kell a vastag pelenka, ami pedig még sosem ázott át. Nem is tudom, Nagyapa hogyan járta volna végig egyedül ezt a kálváriát. (Erika, a 20 éves unoka) Ha már kialakult az inkontinencia. Kezelési módok. Az inkontinencia különbözô típusai más-más kezelési módot igényelnek. Fôként enyhe inkontinencia esetén léteznek olyan megoldások, amit önállóan is végezhetünk (pl. életmód-változtatás) illetve kezdô szakmai segítség után bizonyos mozgásterápiák (pl. gátizomtorna). Optimális esetben azonban kezelôorvosunk választja ki számunkra a megfelelô terápiát.

SCA_1115-1_122x182_Kontinencia Prospektus 7/25/08 12:13 PM Page 15 MOZGÁSTERÁPIA Medencefenék-izomzat erôsítô gyakorlatai Jellemzôen stressz inkontinencia kezelésére alkalmas, de késztetéses és kevert inkontinencia esetén kiegészítô kezelésként is alkalmazható, nemtôl és kortól függetlenül elsajátítható! Mielôtt nekikezdünk a gyakorlatoknak, fontos, hogy beazonosítsuk a megfelelô izmokat. Ezek megérzésében segít, ha a vizeletsugarat vizelés közben megszakítjuk. Azokat az izmokat, amelyeket ilyenkor használunk, a mozgásterápia során is használnunk kell. A gyakorlatokat kezdetben a medencefenék izomzatát tehermentesítve kell végezni. Ilyen helyzet a hanyatt fekvés, oldalfekvés, térdelôtámasz és a térd-könyök helyzet. A késôbbiek során a mozgás-terápiát különbözô típusú ülésekben, térdelésben, állásban, sôt járás közben is végezhetjük. A gyakorlatok ismétlésszámát a medencefenék izomzatának ereje és terhelhetôsége határozza meg. A gyakorlatok megkezdése elôtt fontos, hogy a hólyagot ürítsük. A helyes gyakorlatokat gyógytornász segítségével sajátíthatjuk el. Ezt követôen otthon, egyedül is el tudjuk végezni a gyakorlatokat. Nagyon fontos a rendszeresség. Eredményt akár már 6 hetes rendszeres gyakorlatvégzés után tapasztalhatunk, de ha félbehagyjuk, rövid idôn belül visszaáll az eredeti állapot. Ezért fontos a kitartás és folytonosság. A gátizomtorna szaknyelven kismedencei fizioterápia megelôzésként is alkalmazható, elsôsorban stressz inkontinencia megelôzésére. Az inkontinencia kialakulása mindenkinél csökkenthetô, illetve megelôzhetô, ha már fiatal korában elsajátítja a medencefenék tornát és életében, akár a fogmosást, naponta néhány percig végezheti. Minden nônek foglalkoznia kellene ezzel a kérdéssel, akkor is, ha egészséges, de ha a veszélyeztetett csoportba tartozik, akkor különösen fontos a medencealapi izmok erôsítése, és így a kontinencia megôrzése. További mozgásterápiás eljárások a hüvelykúpokkal végzett terápia, a biofeedback kezelés és az elektroterápia, melyet szakember segítségével van lehetôségünk igénybe venni. Általánosságban elmondható, hogy az inkontinenciában érintettek mintegy 5%- át lehet mûtéti beavatkozással meggyógyítani. 1 A Szonda Ipsos által 2007-ben elvégzett kutatás 2 szerint az inkontinenciában érintett megkérdezettek 16%-ánál végeztek mûtéti beavat-kozást. Az érintettek alig több mint fele (59%) nyilatkozott úgy, hogy valamelyest vagy teljesen enyhült a problémája, a többieknek (41%) a mûtét nem vezetett még ideiglenesen sem eredményre. Az inkontinens betegek 95%-a mindenekelôtt idôsebb emberek magatartásterápiai módszerekkel és gyógyszeres beavatkozásokkal kezelhetôk. Sürgôsségi inkontinencia esetén a hólyagtréning is hatásos lehet, melyet vizelési napló segítségével lehet megvalósítani. Lényege, hogy megfelelô folyadékbevitel mellett, bizonyos idôközönként akkor is menjen wcre a beteg, ha éppen nem érzi szükségét. Célja, hogy a vizelési inger újra rendszeresen kialakuljon, és az ürítés a wc-n történjen meg. Sokan vagyunk, ne szégyelljük! Kutatások szerint Magyarországon az inkontinencia több mint 600.000 embert érint, nôket és férfiakat egyaránt. A probléma tehát gyakori, mégis, 3 közül 2 ember soha nem mer orvosának szólni róla, és senkitôl nem kér segítséget vagy tanácsot, mert kínosnak érzi másokkal megosztani ezt az intim témát. Így viszont a következô nehézségek sem oldhatók:

SCA_1115-1_122x182_Kontinencia Prospektus 7/25/08 12:13 PM Page 17 minden 5 érintettbôl 1 nem szívesen látogatja meg a barátait minden 3 érintettbôl 1 halogatja a bevásárlást minden 2 közül 1-nél zavart a szexuális élet. 3 Az elzárkózás, magány, önbizalomhiány, rossz hangulat, elszigetelôdés, kudarctól való félelem, lelki terhek, párkapcsolati problémák tipikus nehézségei és velejárói az inkontinencia kialakulásának, ha nem merünk szembenézni vele. Törje meg a tabut, merjen róla beszélni, kérdezni, és találjon az Ön vagy gondozottja számára ideális megoldást! közvetlenül, nem ismertethetik az új termékeket, és pl. termékmintát sem küldhetnek kipróbálásra. A terméket - ha a gyártó ellátta a felíró orvost orvosi mintával - a rendelôben tudja megtekinteni. Konkrét termékkel kapcsolatban azonban van lehetôség felvilágosítást kérni a gyártók (általában ingyen hívható) zöld számán, amit szintén szakembertôl (orvos, gyógyszerész) lehet beszerezni, szórólapokon vagy internetes portáljukon olvasható, továbbá a termékek csomagolásán kerül feltûntetésre. Keressen mihamarabb segítséget, és akár a kontinencia (és ezzel a korábbi életvitel is) visszanyerhetô! Kihez fordulhatunk? Vizelettartási problémájával mindenekelôtt háziorvosához kell fordulnia. Orvosa szakorvoshoz továbbíthatja (sebész-, urológus-, onkológus-, rehabilitációs-, gyermeksebész-, neurológus-, nôgyógyász-, pszichiáter szakorvos), aki kivizsgálja a probléma eredetét, és kezelést (mozgásterápia, gyógyszer, mûtét, hólyagtréning, nedvszívó védôeszköz stb.) fog javasolni, illetve ún. szakorvosi javaslatot ad (ezzel igazolható, hogy a problémára megoldást nyújtó készítmények, eszközök vényre rendelésére jogosult az érintett). Egyidejûleg a vizelet felfogására és megtartására kifejlesztett speciális inkontinencia betétet ír fel arra az idôre is, amíg a probléma meg nem szûnik. A szakorvosi javaslat alapján a késôbbiekben a háziorvos is rendelheti az inkontinencia védôeszközt. A szakorvosi javaslat ismételt megszerzésére az érvényben lévô jogszabályok szerint nincs szükség. A TB által támogatott védôeszközök kiválasztásában (típus, méret) orvosa és gyógyszerésze tud segíteni. Egy 2007-ben életbe lépett jogszabály szerint a gyártók sajnos ma már nem kommunikálhatnak a betegekkel Ha nem elegendô a felírható maximális mennyiség, vagy olyan kombinációban használna inkontinencia védôeszközt, mint amit a támogatási rendszer nem enged meg (pl. nadrágpelenka, betéttel együtt egy kihordási idôn belül), akkor teljes áron is beszerezhetôk a termékek gyógyszertárban, gyógyászati segédeszköz boltban, illetve az enyhe és középsúlyos inkontinencia védelemre szolgáló inkontinencia betétek megvásárolhatók drogériákban, szuper-, és hipermarketekben is.

SCA_1115-1_122x182_Kontinencia Prospektus 7/25/08 12:13 PM Page 19 INKONTINENCIA INFO Inko Line: 06-80-630-007 (kedden 16-20 h, pénteken: 9-13 h, szombaton 12-16 h) IBE: 06-80-62-5511 www.inkobe.hu www.inkoforum.hu Kari Bø Gátizomtorna www.corewellness.hu A felsorolt telefonszámokon, illetve internetes oldalakon részletes tájékoztatót, segítségnyújtást kaphat az inkontinenciára vonatkozóan. Az inkontinencia védôeszközök támogatásával, rendelhetôségével kapcsolatban érdeklôdjön az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Gyógyászati Segédeszköz és Gyógyfürdô Fôosztályán. Az OÉP központi száma: 06-1-350-2001 Továbbá az egészségügyi intézményekben a betegjogi képviselôt keresheti kérdéseivel. Források: 1. Katona F., Hamvas A., Klauber A.: Inkontinencia Diagnosztika, Terápia, Rehabilitáció; Medicina Könyvkiadó, 2006. 2. Szonda Ipsos 2007. december: Az Inkontinencia problémaköre az enyhe, középsúlyos és súlyos inkontinensek körében 3. Inko-Fórum: Országos Epidemiológiai felmérés, 2001.