HITELKÁRTYA TÁRSKÁRTYA IGÉNYLÉS Magánszemélyek számára (Hatályos: 2013.02.11-től) Főkártyabirtokos neve: Születéskori neve: Anyja neve: Születési hely és idő: Szerződés azonosító száma: Kapcsolódó számlacsomag típusa: A hitelkártyához tartozó társkártya igényléshez kapcsolódó adatok Az igénylés célja : társkártya igénylés A főkártya száma: A hitelszámlához kapcsolódó hitelkártya típusa: Az igényelt hitelkártya (társkártya) típusa: MKB Easy Card (PayPass) MKB Easy Card Gold (PayPass) MasterCard Standard Hitelkártya MasterCard Gold Hitelkártya MKB-T-Mobile MasterCard Standard MKB-T-Mobile MasterCard Standard PayPass MKB-T-Mobile MasterCard Gold MKB-T-Mobile MasterCard Gold PayPass Miles & More-MKB MasterCard Standard Miles & More-MKB MasterCard Standard PayPass Miles & More-MKB MasterCard Gold Miles & More-MKB MasterCard Gold PayPass A társkártyára a következő nevet kérem feltüntetni (max. 20 karakter) Amennyiben hitelkártyáját MKB bankfiókban kívánja átvenni, külön díj felszámítása mellett megteheti. Ebben az esetben a kiválasztott MKB fiók neve és címe: Ha Ön nem választ bankfiókot ebből a célból, akkor hitelkártyáját postai úton juttatjuk el Önnek. Soron kívüli ügyintézést kérek. (Tudomásul veszem, hogy ennek díját a mindenkor hatályos kondíciós lista tartalmazza és nem kapok a hitelkártya elkészültéről külön értesítést.) Ebben az egyszeri esetben a hitelkártyát és a hozzákapcsolódó PIN kódot a következő MKB fiókban szeretném átvenni (név, cím) : Kapcsolódó szolgáltatások igénylése Mobiltelefon száma Mobilbankár szolgáltatás nyújtásához: +36 A szolgáltatás kötelező. Hitelkártyához kapcsolódó, külföldi utazásra szóló csoportos biztosítás: MKB EasyCard esetében Igen, igénylem a hitelkártyához kapcsolódó, külföldi utazásra szóló csoportos biztosítást, a Kapcsolódó, külföldi utazásra szóló csoportos biztosításra vonatkozó nyilatkozat kitöltésével, a Kondíciós listában szereplő díj ellenében. Nem igénylem. 1
Társkártya igénylő adatai Családi és utónév(ek) Állampolgárság Anyja neve Bejelentett állandó lakcíme Bejelentkezési idő lakcím kártya alapján Tartózkodási cím Levelezési cím állandó lakcím Személyazonosító okmányok Típusa: Száma: Érvényességi ideje: Magyar adóazonosító jele Napközbeni elérhetőségének telefonszáma tartózkodási cím NYILATKOZAT 1. A Főkártyabirtokos (a továbbiakban: Ügyfél) igényli a Társkártyabirtokos számára az MKB Bank Zrt. (a továbbiakban: Bank) által kibocsátott, a jelen igénylésben meghatározott hitelkártya szolgáltatást, továbbá a MobilBANKár szolgáltatást az MKB Bank Zrt-nek a bankszámlák vezetéséről, a betétgyűjtésről és a kapcsolódó szolgáltatásokról szóló üzletszabályzatában (a továbbiakban: Bankszámla Üzletszabályzat) és az MKB Bank Zrt-nek a hitelműveletek végzéséről szóló üzletszabályzatában (a továbbiakban: Hitelezési Üzletszabályzat) meghatározott feltételekkel. Ügyfél tudomásul veszi, hogy a jelen igénylőlapban meghatározott feltételekkel a Bank visszaigazolást bocsát rendelkezésére a bankfiókban, amelyek alapján a MobilBANKár szolgáltatást nyújtja részére. 2. A Társkártyabirtokos tudomásul veszi, hogy: részére a hitelkártyát a Bank postán küldi meg, illetve a bankfiókban biztosítja annak átvételét, a Kondíciós Listában meghatározott feltételekkel. a hitelkártya csak akkor használható, ha azt a Kártyabirtokos a Bank által meghatározott módon folyamatos használatra alkalmassá teszi (aktiválja). a Számlatulajdonos, illetve a Kártyabirtokos szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartásának minősül különösen: a) ha a bankkártyát a Kártyabirtokos az átvételkor nem írta alá; b) a Kártyabirtokos nem teljesítette, vagy nem megfelelően teljesítette a bankkártya aktiválásával kapcsolatban a Bank által meghatározott kötelezettségeket; c) a Számlatulajdonos, illetve a Kártyabirtokos által el nem ismert kártyahasználatot PIN-kóddal hajtották végre; d) a Számlatulajdonos, illetve a Kártyabirtokos megszegte a bankkártya, illetve a PIN-kód átvételére, őrzésére, vagy használatára vonatkozó, a Bank Bankszámla Üzletszabályzatában meghatározott, vagy a Bank által bármely más módon előírt szabályokat; e) késedelmesen tett eleget a bankkártya letiltására vonatkozó bejelentési kötelezettségének; f) a szerződés megszüntetésekor a bankkártyát nem szolgáltatja vissza a Számlatulajdonos, illetve a Kártyabirtokos; g) a MobilBANKár szolgáltatás keretében a Bank által továbbított üzenetben foglalt, az Ügyfél által el nem ismert bankkártya tranzakcióra vonatkozó üzenetre az Ügyfél haladéktalanul nem tesz bejelentést. 2
3. A Bank a Hitelezési Üzletszabályzatának 4.4.6.1. pontjában meghatározott feltételekkel, illetve ezen üzletszabályzat 1. és 2. számú mellékletében tételesen meghatározott okokból jogosult a Hitelszerződés hatálya alatt a kamat, díj, jutalék, illetve költség mértékét egyoldalúan módosítani. A Banknak az egyoldalú szerződésmódosításra vonatkozó eljárását, és az ügyfelek ezzel kapcsolatos jogait a Hitelezési Üzletszabályzat 4.4.6.1. pontja tartalmazza. 4. A Társkártyabirtokos kijelenti, hogy a hitelkártya kibocsátására és a hitelszámla vezetésére vonatkozó valamennyi szerződéses feltételt ismeri, ide értve az MKB Bank Zrt-nek a Bankszámla Üzletszabályzatát, valamint a Hitelezési Üzletszabályzatát is, azok rendelkezéseit elfogadja és magára nézve kötelezőnek ismeri el; a PayPass típusú bankkártyára, annak használatára vonatkozó valamennyi szerződéses feltételt ismeri - ide értve az MKB Bank Zrt-nek a Bankszámla Üzletszabályzatát, és a Kondíciós Lista rendelkezéseit is - és magára nézve kötelezőnek ismeri el. 5. A Társkártyabirtokos a jelen szerződés aláírásával: a) kifejezetten felhatalmazza az MKB Bank Zrt-t, hogy a Bankkal kötött szerződései teljesítése során kezelt, banktitkot képező adatai közül a Bank Bankszámla Üzletszabályzatának 4.4.1. pontjában megjelölt adatokat a Bank felhasználhassa arra, hogy azok figyelembe vételével az Ügyfél számára szóló üzleti ajánlatokat alakítson ki, és azokkal megkeresse az Ügyfelet a következő kommunikációs eszköz(ök) útján: Telefon Sms Postai levél E-mail nem járul hozzá ahhoz, hogy a Bank üzleti ajánlataival megkeresse; b) kifejezetten felhatalmazza az MKB Bank Zrt-t, hogy a Bankkal kötött szerződései teljesítése során kezelt, banktitkot képező adatai közül a Bank a Bankszámla Üzletszabályzatának 4.4.1. pontjában megjelölt adatokat a Bank érdekeltségi körébe tartozó, a Bankszámla Üzletszabályzat hivatkozott 4.4.1. pontjában felsorolt vállalkozások és egyéb jogi személyek részére továbbítsa a Bankszámla Üzletszabályzat 4.4.4 pontjában foglaltak szerint abból a célból, hogy e vállalkozások, illetve egyéb jogi személyek az Ügyfél adatainak figyelembe vételével az Ügyfél számára szóló üzleti ajánlatokat alakítsanak ki és azokkal az Ügyfelet megkeressék; nem járul hozzá személyes adatainak az MKB Bank Zrt. érdekeltségi körébe tartozó vállalkozások részére történő továbbításához. A Társkártyabirtokos jogosult a jelen Nyilatkozat 5. pontjába foglalt hozzájárulását bármikor, indokolási kötelezettség nélkül írásban visszavonni, az MKB Bank Zrt. DM lemondás 1134 Budapest, Kassák Lajos u. 16-18. címre küldött levélben vagy a telebankar@mkb.hu e-mail címre küldött elektronikus üzenetben, valamint a munkanapokon 8 és 17 óra között ingyenesen hívható 06 80 456 456-os ingyenes (zöld) telefonszámon. A Társkártyabirtokos kijelenti, hogy a személyes adatainak átadásával kapcsolatban a jelen Nyilatkozat 5. pontjába foglalt nyilatkozata helyébe lép az általa a Banknak esetlegesen korábban e tárgyban tett minden nyilatkozatának, függetlenül attól, hogy azt előzőleg önálló egyoldalú nyilatkozatban vagy szerződésbe foglalva tette. A Társkártyabirtokos kijelenti, hogy a hivatkozott Bankszámla Üzletszabályzat 4.4.1. pontjában megjelölt adatok kezeléséhez való hozzájárulását önkéntesen, a megfelelő tájékoztatás birtokában adta. A hozzájárulás megadása nem feltétele annak, hogy a Bank a nyújtott szolgáltatások körében szerződést kössön az Ügyféllel. A hozzájárulás megtagadása semmilyen módon nem érinti a Társkártyabirtokos és az MKB Bank Zrt. közötti szerződéses kapcsolatot. 6. A Társkártyabirtokos a jelen szerződés aláírásával kifejezetten felhatalmazza a Bankot és ezzel hozzájárul ahhoz, hogy: a) a Bank az arcképét aláírását 3
a személyazonosítás elvégzése után a Bankkal fennálló üzleti kapcsolatának megszűnéséig továbbra is kezelje, b) a személyazonosító okmányáról a Bank másolatot készítsen és azt nyilvántartásában az Ügyfélnek a Bankkal fennálló üzleti kapcsolata megszűnéséig megőrizze és kezelje. nem járul hozzá a 6.a) pontban meghatározott adatkezeléshez és/vagy a 6.b) pontban meghatározott másolatkészítéshez, őrzéshez és kezeléshez. A Társkártyabirtokos jogosult a jelen Nyilatkozat 6. pontjába foglalt felhatalmazását bármikor, indokolási kötelezettség nélkül írásban visszavonni, az MKB Bank Zrt. DM lemondás 1134 Budapest, Kassák Lajos u. 16-18. címre küldött levélben vagy a telebankar@mkb.hu e-mail címre küldött elektronikus üzenetben, valamint a munkanapokon 8 és 17 óra között ingyenesen hívható 06 80 456 456-os ingyenes (zöld) telefonszámon. 7. A Társkártyabirtokos kijelenti, hogy a.) a jelen Hitelkártya Igénylés és Szerződés kiegészítésben foglalt valamennyi információ és adat a valóságnak megfelel. b.) nem áll cselekvőképességet kizáró vagy korlátozó gondnokság hatálya alatt, c.) nem tagja az MKB Bank Zrt. igazgatóságának, nem tagja az MKB Bank Zrt. felügyelő bizottságának, az MKB Bank Zrt-nek nem ügyvezetője, nem könyvvizsgálója, és ezek egyikének sem közeli hozzátartozója. d.) a polgárok személyi adatainak és lakcímének nyilvántartásáról szóló 1992. évi LXVI. törvény alapján nyilvántartott adatait a Bankkal szemben nem tiltotta le és vállalja, hogy a jelen szerződés hatályának fennállta alatt nem fogja letiltani. 8. A Társkártyabirtokos tudomásul veszi, hogy a bankkártya elkészítéséhez és átadásához, továbbá a PIN-kód előállításához és kiadásához szükséges tevékenységeket a Bank javára az Állami Nyomda Nyrt. (székhely: 1102 Budapest, Halom u. 5., cégjegyzékszám: 01-10- 042030) végzi. 9. A Főkártyabirtokos és a Társkártyabirtokos hozzájárul ahhoz, hogy a jelen igénylésnek a Bank általi elfogadásával minden további jogcselekmény (nyilatkozat, stb.) nélkül hatályba lép a Hitelkártya Igénylés és szerződés kiegészítés, az Ügyfél, a Társkártyabirtokos és a Bank között. 10. Az Ügyfél, a Társkártyabirtokos és Bank megállapodnak, hogy a jelen Hitelkártya Igénylés és Szerződés kiegészítéssel módosul az Ügyfél és a Bank által által aláírt Hitelkártya Igénylés és Szerződés, amelynek a jelen kiegészítéssel nem érintett rendelkezései változatlanul hatályosak. 11. Kizárólag Miles and More hitelkártya társkártya igénylése esetén vonatkozó szabályok: a. Az Ügyfél és a Társkártya igénylő a jelen Hitelkártya igénylés és Szerződés aláírásával kifejezetten felhatalmazza a Bankot arra, hogy: aa) ha nem rendelkezik Miles & More tagsági kártyával, akkor a jelen Hitelkártya Igénylés és Szerződés befogadását követően a hitelkártya kibocsátásával egyidejűleg átadja az Ügyfél, illetve a Társkártya igénylő következő személyes adatait a Miles & More International Gmbh részére abból a célból, hogy az Ügyfél, illetve a Társkártya igénylő részt vehessen a Hitelkártyához kapcsolódó mérföldgyűjtő programban: név, megszólítás, nem, levelezési cím, telefonszám, e-mail cím. ab) a következő adatokat havonta írásban átadja a Miles & More International Gmbh részére abból a célból, hogy az Ügyfél, illetve a Társkártya igénylő részére jóváírhatók legyenek a mérföldek, a Hitelkártyához kapcsolódó mérföldgyűjtő programban való részvétel körében: Miles & More tagsági kártya száma, a tárgyhónapban összegyűjtött Miles & More mérföldek összege. b. Az Ügyfél tudomásul veszi, hogy a Bank azonnali hatállyal jogosult felmondani a Miles & More MKB hitelkártya igénylés és szerződést, ha bármely okból megszűnik az Ügyfél Miles & More tagsága, továbbá a jelen Hitelkártya Igénylés és szerződés aláírásával hozzájárul 4
ahhoz, hogy a tagság fennállásáról, illetve megszűnéséről a Bank írásban tájékoztatást kérjen és kapjon a Miles & More International GmbH-tól. 12. Kizárólag az MKB EasyCard és MKB EasyCard Gold hitelkártya társkártya igénylése esetén vonatkozó szabályok: a. Az MKB EasyCard és MKB EasyCard Gold hitelkártya használatával összefüggésben az Ügyfél pénzvisszatérítésre jogosult, amelyet a Bank a Kondíciós Listában meghatározott feltételekkel, módon és időpontban teljesít. b. Az MKB EasyCard és MKB EasyCard Gold hitelkártya használatát biztosító hitelszámla terhére az ügyfél csoportos beszedési megbízás adására jogosult, a Kondíciós Listában meghatározott feltételekkel, ide értve a díjazást is. 13. Az Ügyfél és a Társkártyabirtokos kijelenti, hogy a kitöltött és általa és a Bank által aláírt Hitelkártya Igénylés és Szerződés kiegészítés egy-egy eredeti példányát átvette NYILATKOZAT MKB EasyCard esetén Hitelkártyához kapcsolódó, külföldi utazásra szóló csoportos biztosításra vonatkozóan Alulírott, jelen nyilatkozattal belépek az MKB Bank Zrt. (a továbbiakban: Bank) és az Allianz Hungária Biztosító Zrt. (a továbbiakban Biztosító) között létrejött, a Bank által kibocsátott alábbi bankkártyához kapcsolódó, külföldi utazásra szóló csoportos biztosítási szerződés biztosítottainak körébe. Név: Lakcím: Anyja neve: Születési hely és idő: Útlevél/személyi ig. száma: Hitelszámla száma*:... A Bank által történt hitelkártya igénylés jóváhagyása esetén a Bank tölti ki! (A hitelkártya-használat fedezetéül szolgáló hitelkártya számla) Hitelkártya típusa: MKB EasyCard Tudomásul veszem, hogy a Biztosító kockázatviselése a jelen nyilatkozat aláírását követő hónap első napján kezdődik, és mindaddig tart, amíg a Bank a személyemre vonatkozó biztosítási díjat megfizette, illetve a személyemre vonatkozó biztosítási szerződés egyéb okból nem szűnt meg. Hozzájárulok ahhoz, hogy a Bank a Biztosító részére, a Biztosító pedig a Nyilatkozat aláírását követően a kárrendezéshez szükséges esetekben és mértékben banktitoknak, illetve biztosítási titoknak minősülő adataimat átadja a következő tevékenységet végző megbízottjainak: segítségnyújtó partnerének, a Mondial Assistance Groupnak, megbízott szakértőnek, megbízott orvosnak, megbízott felülvizsgálónak, megbízott fordítónak, adósság- és díjbehajtással megbízott vállalkozásnak és megbízott ügyvédjének. A fent megjelölt típusú bankkártyához kapcsolódó külföldi utazásra szóló csoportos biztosítás szerződési feltételeit és a biztosításra vonatkozó ügyfél-tájékoztatót átvettem, az abban foglaltakat elfogadom és magamra nézve kötelezőnek ismerem el. Tudomásul veszem, hogy a biztosítási szolgáltatási igények érvényesítésére kizárólag a biztosított jogosult és köteles, ide értve a kártérítési igényekkel kapcsolatos igényérvényesítést is. Az igényérvényesítésben a Bank nem vesz részt, annak eredményéért, illetve az igényérvényesítés elmulasztásáért a Bankot semmiféle felelősség nem terheli. Tudomásul veszem, hogy a biztosított személyére vonatkozó biztosítási fedezet megszüntetését a Bankhoz bejelentett írásbeli nyilatkozattal lehet kérni és az a tárgyhó végével hatályos, amely nappal megszűnik a Biztosító kockázatviselése. Megszűnik továbbá a Biztosítónak a biztosítottra vonatkozó 5
kockázatviselése abban az esetben is, ha bármely okból megszűnik az általam a Bankkal kötött MKB EasyCard hitelkártya-szerződés. Felhatalmazom a Bankot, hogy a biztosítás mindenkor érvényes éves díjával a Banknál vezetett hitelszámlámat megterhelje. A biztosítási díj mindenkor esedékes összegét a Bank kondíciós listája tartalmazza. Akvizíciós csatorna: A Bank tölti ki! Partner DM Partner egyéb kiajánlás MKB saját DM MKB fióki ajánlás Internet Egyéb Befogadó fiók neve: költséghelyi kódja: Ügyintéző neve: azonosító száma: telefon melléke: Ellenjegyzés: (aláírás) (névpecsét) (level szint száma) KUT ID (igénylő): KUT ID (társkártya ig.): Meghatalmazotti azonosító (igénylő): Meghatalmazotti azonosító (társkártya ig.): Termék azonosító száma: Kampány neve / azonosító száma: Hitelkeret jóváhagyott összege: Kelt:..., 20.................. Főkártyabirtokos aláírása Társkártyát igénylő aláírása MKB BANK ZRT. Tanúk: Aláírás:... Név: Aláírás: Név:.. Szig.szám:. Szig.szám: Lakcím: Lakcím:. 6