AJÁNLATI DOKUMENTÁCIÓ ORVOSI GYÓGYÁSZATI NITRALGIN GÁZ BESZERZÉSE

AJÁNLATI DOKUMENTÁCIÓ ORVOSI GYÓGYÁSZATI NITRALGIN GÁZ BESZERZÉSE tárgyú közbeszerzési eljárás 1

TARTALOMJEGYZÉK I. BEVEZETŐ, ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓK... 3. A KÖZBESZERZÉSI ELJÁRÁS RENDJÉRE VONATKOZÓ ÁLTALÁNOS KÖVETELMÉNYEK ÉS INFORMÁCIÓK... 3. IV. ÚTMUTATÓ AZ AJÁNLAT ELKÉSZÍTÉSÉHEZ... 9. V. MŰSZAKI LEÍRÁS... 11. VI. SZERZŐDÉSTERVEZET... 17. VII. MELLÉKLETEK... 44. 2

BEVEZETÉS, ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓK Az Ajánlatkérőnek jelen dokumentáció kiadásával az a célja, hogy a versenysemlegesség lehető legteljesebb biztosításával minden Ajánlattevő számára lehetővé tegye a sikeres ajánlattételt. Ezen cél elérése érdekében a jelen dokumentáció, tartalmazza azokat az adatokat és információkat, melyek ezt elősegítik. Az eljárás tisztaságát és törvényességét minden más körülménynél fontosabbnak ítélve, az eljárás bonyolítása során mindent megteszünk azért, hogy a közbeszerzési törvény, az ajánlati felhívás, valamint a dokumentáció előírásai maradéktalanul betartásra kerüljenek. A jelen Ajánlati dokumentáció részét képezi a Közbeszerzési Értesítőben és az Európai Unió hivatalos lapjában (TED) hirdetményként megjelent Ajánlati felhívás, melyet a jelen Ajánlati dokumentáció kiegészít, ill. együttesen határozzák meg a Közbeszerzési eljárás menetét és körülményeit. Amennyiben az Ajánlati dokumentációban és az Ajánlati felhívásban meghatározottak között eltérés adódna, abban az esetben az Ajánlati felhívásban megjelentek az irányadóak. Az Ajánlati felhívásban nem szabályozott kérdésekben a jelen dokumentáció rendelkezései az irányadóak és kötelezőek az ajánlat összeállítására és benyújtására vonatkozóan. A KÖZBESZERZÉSI ELJÁRÁS RENDJÉRE VONATKOZÓ ÁLTALÁNOS KÖVETELMÉNYEK ÉS INFORMÁCIÓK AZ AJÁNLATTEVŐK RÉSZÉRE 1. A dokumentációban alkalmazott egyes kifejezések értelmezése a) Ajánlatkérő:a 2. pontban meghatározott szervezet, amely azonos a közbeszerzési eljárás eredményeként létrejövő szerződésben a megrendelővel. Az Ajánlatkérő és a megrendelő fogalmakat általában, mint egyezőket alkalmazzuk. b) Ajánlattevő: a közbeszerzés teljesítéséhez szükséges tevékenység folytatására jogosult személy, vállalkozó vagy gazdasági társaság, aki, vagy amely - nyertesként történő kihirdetése esetén - azonos a létrejövő szerződés Eladójával, függetlenül attól, hogy a tevékenységhez alvállalkozót igénybe kíván-e venni. A második legjobb helyezettként kihirdetésre kerülő ajánlattevőt mindazok kötik, amik a nyertes ajánlattevőt, amennyiben a nyertesként kihirdetett ajánlattevővel a szerződés nem lép hatályba és az Ajánlatkérő felszólítja a szerződés megkötésére. c) Dokumentáció: az általános és speciális követelményeket tartalmazó iratanyag, melyet az Ajánlattevő a jelen eljáráshoz kiadott Ajánlati felhívás előírásait betartva átvett. A Dokumentáció átvétele az érvényes ajánlattétel feltétele. d) Szerződés: a közbeszerzési eljárás nyertes Ajánlattevőjeként kihirdetett Ajánlattevő és az Ajánlatkérő között létrejövő szállítási szerződés. 3

2. Ajánlatkérő: Név: Országos Mentőszolgálat Cím: 1055 Budapest, Markó u. 22. Kapcsolattartó: Kolárovits Katalin Telefon: +36-1-350-37-37/6283 Telefax: +36-1- 350-69-17 E-mail cím. kozbeszerzes@mentok.hu 3. A teljesítés helye és időpontja: A teljesítés helye: Országos Mentőszolgálat Az eszközöket a 1134 Budapest, Róbert K. krt. 77. sz. alatti telephelyre kell szállítani. Többváltozatú ajánlat: Ajánlatkérő a többváltozatú ajánlat lehetőségét kizárja. A specifikációt az Ajánlati Dokumentáció Műszaki leírása tartalmazza. 4. Az ajánlat költségei a) Az ajánlat elkészítésével és benyújtásával kapcsolatos összes költséget az Ajánlattevőnek kell viselnie. Az Ajánlattevőnek nincs lehetősége semmilyen, a Dokumentációban kifejezetten megadott jogcímen kívül, egyéb - így különösen anyagi - igény érvényesítésére. A közbeszerzési eljárás eredményes, vagy eredménytelen befejezésétől függetlenül az Ajánlatkérővel és az eljáróval szemben ezen költségekkel kapcsolatban semmilyen követelésnek nincs helye. b) Az Ajánlatkérő a benyújtott ajánlatokat nem szolgáltatja vissza sem egészben, sem részeiben, azokat nem bontja meg, az iratokat a Kbt. szerint kezeli. 5. Az ajánlatok kidolgozásának feltételei 4 Az Ajánlattevőnek nyertesként történő kihirdetése esetén sincs lehetősége ajánlata, vagy a jelen dokumentáció bármely - akárcsak rész - kérdésének megváltoztatására sem. Az Ajánlattevő a Dokumentációban meghatározottakkal kapcsolatban a Kbt.-ben foglalt rendelkezések szerint írásban kiegészítő információkért fordulhat az Ajánlatkérőhöz. A tájékoztatás tartalmát valamennyi Ajánlattevő megkapja. Az írásbeli tájékoztatás a Kbt. 45. (3) bekezdésében meghatározott határidő betartása mellett kérhető. Ajánlattevő a kiegészítő tájékoztatás iránti kérelemben foglalt kérdéseit a kiegészítő tájékoztatás iránti kérelem előterjesztésével egyidejűleg, a kiegészítő tájékoztatás rugalmas nyújtása érdekében szíveskedjen elektronikus úton az Ajánlati felhívásban megadott email címre szerkeszthető Word formátumban egyaránt eljuttatni. Ajánlatkérő hiánypótlási lehetőséget a Kbt. 67. szerint biztosít. Az Ajánlatkérő felhívja az Ajánlattevők figyelmét a Kbt.45 (3) bekezdésére, a kiegészítő tájékoztatás vonatkozásában.

6. Az ajánlatok benyújtása Az ajánlatokat az ajánlattételi határidő lejártáig az Ajánlati felhívásban megadott címre kell benyújtani. Az Ajánlatkérő az ajánlatot akkor tekinti határidőre benyújtottnak, ha az a megjelölt határidőre a megadott címre beérkezett. 7. Az ajánlat benyújtásának formai kellékei: Az ajánlatokat 2 példányban (1 nyomtatott eredeti, 1 elektronikus adathordozó (pl. CD/DVD) kell benyújtani a Kbt. 60. (1) bekezdése alapján, az Ajánlatkérő által alábbiakban előírt formai követelményeknek megfelelően. Amennyiben eltérés van az ajánlat nyomtatott és elektronikus példánya között, Ajánlatkérő a nyomtatott példányt tekinti irányadónak. Az ajánlat formai követelményei a következők: a)az ajánlatokat írásban és zártan kell benyújtani, Kbt.61 (1), és a Kb.74 (1) bek. e) pontjának figyelembevételével. A borítékon, kérjük, tüntessék fel az Ajánlattevő nevét és címét, Ajánlattevő székhelyét, valamint az alábbiakat: AJÁNLAT KÖZBESZERZÉSI ELJÁRÁSHOZ Országos Mentőszolgálat- Orvosi gyógyászati Nitralgin gázbeszerzése 2015 Nem bontható fel a bontási határidőig! b) Az ajánlat eredeti példányát zsinórral, lapozhatóan össze kell fűzni, a csomót matricával az ajánlat első vagy hátsó lapjához rögzíteni, a matricát le kell bélyegezni, vagy az Ajánlattevő részéről erre jogosultnak alá kell írni, úgy hogy a bélyegző, illetőleg az aláírás legalább egy része a matricán legyen. c) Az ajánlat oldalszámozása eggyel kezdődjön és oldalanként növekedjen. Elegendő a szöveget vagy számokat vagy képet tartalmazó oldalakat számozni, az üres oldalakat nem kell, de lehet. A címlapot és hátlapot (ha vannak) nem kell, de lehet számozni. Az Ajánlatkérő az ettől kismértékben eltérő számozást (pl. egyes oldalaknál a /A, /B oldalszám) is köteles elfogadni, ha a tartalomjegyzékben az egyes iratok helye egyértelműen azonosítható és az iratok helyére egyértelműen lehet hivatkozni. Az Ajánlatkérő a kismértékben hiányos számozást kiegészítheti, ha ez az ajánlatban való tájékozódása, illetve az ajánlatra való hivatkozása érdekében szükséges. d) Az ajánlatnak az elején tartalomjegyzéket kell tartalmaznia, mely alapján az ajánlatban szereplő dokumentumok oldalszám alapján megtalálhatóak. e)az ajánlat elején a dokumentáció mellékletét képező felolvasólapot kell elhelyezni, ami tartalmazza a Kbt. 62. (3) bekezdése szerinti összes adatot. Ajánlatkérő előírja, hogy az elektronikus formában (CD, DVD alapon) benyújtott ajánlati példányt pdf. file formában, jelszó nélkül olvasható módon nyújtsa be az Ajánlattevő, továbbá nyilatkozzon arról, hogy az ajánlat elektronikus formában benyújtott példánya a papír alapú (eredeti) példánnyal megegyezik. Ajánlatkérőt az NFM 46/2011.(III.25) 7. (1). korm. rendelet kötelezi arra, hogy a teljes ajánlatot megküldje az eredményt jóváhagyó közbeszerzési ellenőrnek. f)az Ajánlatkérő az ajánlatot akkor tekinti határidőn belül benyújtottnak, ha annak kézhezvétele az ajánlattételi határidő lejártáig a felhívásban megjelölt helyen megtörténik! Az Ajánlattevő felelőssége, hogy ajánlata megfelelő csomagolásban, formában, időben kerüljön benyújtásra. Az Ajánlattételi felhívásban meghatározott helyen kívül benyújtott ajánlatok beérkezéséért az Ajánlatkérő nem vállal felelősséget! Az Ajánlatkérő csak az előírt határidőig, a felhívásban megjelölt helyre leadott ajánlatokat tudja értékelni. 5

Amennyiben ajánlattevő ajánlatát postai úton küldi meg, a beérkezett ajánlat abban az esetben minősül határidőben megérkezettnek, amennyiben a kézhezvétel az ajánlattételi határidő lejártáig, a megjelölt helyen igazoltan megtörténik. A postázási késedelem, a postai küldemények elirányításából, elvesztéséből, roncsolódásából eredő összes kockázat az ajánlattevőt terheli! 8. Ajánlatok bontása Az ajánlatok bontására az ajánlattételi határidő lejártakor - az Ajánlatkérő és az Ajánlattevők képviselőinek jelenlétében - kerül sor. Az ajánlatok bontásakor a Kbt 62. (3) 4) bekezdésében meghatározott kötelező adatok kerülnek a jelen dokumentáció mellékletében meghatározott felolvasólapról ismertetésre. A Felolvasó lap tartalmazza a három ajánlati összeget, a töltési ár, a palack bérlet, valamint az opciós démand szelep ajánlati árát összesítve a szerződés teljes időtartamára, azaz 2 évre vonatkozóan. Mindhárom tartalmi elem, és a mindösszesen ár kerül ismertetésre. Az Ajánlatkérő az ajánlatok felbontásakor vizsgálja, hogy az ajánlat határidőre beérkezett-e, a csomagolás szabályos és sértetlen-e, tartalmazza-e az Ajánlati felhívásban, és a Dokumentációban meghatározott feliratot, tartalmaz-e az egy nyomtatott és egy elektronikus adathordozón beadott példányt. Az ajánlatok formai és tartalmi érvényességének további vizsgálatára az értékelési időszakban kerül sor. Az ajánlat bontásának helye: Országos Mentőszolgálat 1134 Budapest, Róbert Károly körút 77., VI.em.608 szoba 9. Az ajánlatok visszavonása, ajánlati kötöttség Az Ajánlattevő ajánlatát az ajánlattételi határidő lejártáig vonhatja vissza. Az ajánlati kötöttség időtartama: az ajánlattételi határidő lejártától 30 nap. Ajánlatkérő az ajánlati kötöttséggel kapcsolatosan külön felhívja a figyelmet a Kbt. 124. (5) bekezdésére, mely szerint Az ajánlatok elbírálásáról szóló írásbeli összegezésnek az ajánlattevők részére történt megküldése napjától a nyertes ajánlattevő és - a (4) bekezdés szerinti esetben - a második legkedvezőbb ajánlatot tett ajánlattevő ajánlati kötöttsége további harminc - építési beruházás esetén további hatvan - nappal meghosszabbodik. Felhívjuk az Ajánlattevők figyelmét arra, hogy megajánlásaikat - különösen a határidőkre vonatkozó megajánlásaikat - a 30 napos ajánlati kötöttség és az ezzel kapcsolatos, a Kbt.-ben rögzített előírásokra való tekintettel tegyék meg. Az ajánlati kötöttség fentiek szerinti vállalásáról az ajánlattevőnek nyilatkoznia kell. 6 10. Az ajánlatokkal kapcsolatos pontosítások Az ajánlatok elbírálása során az Ajánlatkérő, írásban és a többi Ajánlattevő egyidejű értesítése mellett, határidő megadásával felvilágosítást kérhet az Ajánlattevőtől az ajánlatokban található, nem egyértelmű kijelentések, nyilatkozatok, igazolások tartalmának tisztázása érdekében a Kbt. 67-70. rendelkezéseinek megfelelően. 11. Az ajánlatok értékelése a) Ajánlatkérő az ajánlatokat az Ajánlatkérő által létrehozott Közbeszerzési Bíráló Bizottság javaslatát figyelembe véve értékeli.

b) Értékelés módszere: A legalacsonyabb összegű ellenszolgáltatás. 12. Eredményhirdetés és szerződéskötés a) Az eljárást lezáró döntésről való értesítés (írásbeli összegezés megküldésének) időpontja: a bontástól számított 30 napon belül. b) A szerződéskötés tervezett időpontja: Az írásbeli összegezés (Kbt. 77. (2) bekezdés) megküldését követő naptól számított 10. napon, de legkésőbb az írásbeli összegezés megküldését követő 30 napon belül, a Kbt. 124. (6) bekezdésére való figyelemmel. 13. A közbeszerzési eljárás nyelve a) A közbeszerzési eljárás nyelve magyar. Ennek megfelelően az ajánlatot magyar nyelven kell beadni, az eljárás során mindennemű levelezés és szóbeli kapcsolattartás magyar nyelven történik. b) A kizárólag külföldi telephellyel rendelkező Ajánlattevőnek (konzorcium esetén konzorciumi tagnak) minden nyilatkozatot, hatósági igazolást hitelesített magyar fordításban kell az ajánlatához csatolnia. Fenti rendelkezés irányadó valamennyi nem magyar nyelvű okiratra vonatkozóan. c) Az eljárás során minden iratot, levelet és tájékoztatást magyar nyelven kell kérni, illetve megadni. A közbeszerzési eljárás során megkötött szerződés teljesítése során a hivatalos nyelv a magyar. d) Az Ajánlatkérő a nem magyar nyelven benyújtott dokumentumok Ajánlattevő általi felelős fordítását is elfogadja. e) A magyar nyelven kívül más nyelven nem tette lehetővé az Ajánlatkérő az ajánlatok benyújtását. 14. Ajánlati biztosíték Az Ajánlatkérő ajánlati biztosítékot nem alkalmaz. II. AZ AJÁNLAT, ILLETVE ÉRTÉKELÉSI SZEMPONTOK TARTALMA 1. Általános megjegyzések Az Ajánlatkérő felhívja az Ajánlattevők figyelmét, hogy a Dokumentációban megfogalmazottak jelen közbeszerzési eljárás tárgyának alapfeltételeit, követelményeit határozzák meg. 2. Az ajánlati árak, bírálati szempont Az ajánlati árat nettó HU Ft-ban kell az előírt helyeken rögzíteni, számjegyekkel. A szállítás ellenértéke Magyar Forintban kerül kifizetésre. Ajánlatkérő nem fogad el olyan ajánlatot, amely sérti a munkaügyi, adó- vagy más jogszabályi előírásokat. Ajánlatkérő az ajánlatokat a legalacsonyabb összegű ellenszolgáltatás bírálati szempontja alapján bírálja el. 2.1 Árképzés 7

Az ajánlatban szereplő áraknak fix áraknak kell lenniük, vagyis az Ajánlattevők semmilyen formában és semmilyen hivatkozással sem tehetnek változó árat tartalmazó ajánlatot. A nettó árakat úgy kell megadni, hogy azok tartalmazzanak minden járulékos költséget, függetlenül azok formájától és forrásától (pl. VÁM, különböző díjak és illetékek stb.). Az ajánlati árnak tartalmaznia kell mindazokat a költségeket, amelyek az ajánlati feltételekben rögzített feltételek betartásához szükségesek. Ajánlatkérő a Kbt. 69. -ban foglaltakat alkalmazhatja. Amennyiben Ajánlatkérő az ajánlatban szereplő ellenszolgáltatást aránytalanul alacsonynak értékeli, az az ajánlat Kbt. 74. (2) bekezdés a) pontja szerinti érvénytelenségét vonhatja maga után. Az árak a szerződés időtartama alatt kötöttek, módosításukra csak évente egy alkalommal, a KSH előző évi inflációs adatának ismeretében, annak mértékéig, minden év április 1-től kezdődően van lehetőség, első alkalommal 2016. április 1-től. Az ajánlat csak banki átutalásos fizetési módot tartalmazhat, minden egyéb fizetési mód elfogadhatatlan az Ajánlatkérő számára. Az ajánlatok kidolgozásakor vegyék figyelembe, hogy az ajánlati árnak, ellenszolgáltatás összegének teljes körűnek kell lennie, vagyis magába kell foglalni minden ajánlattevői kifizetési igényt. Fizetési feltételek Ajánlatkérő- az adózás rendjéről szóló 2011. évi XCII. törvény 36/A. - a értelmében- abban az esetben teljesíti a mellékelt szerződésben foglalt fizetési kötelezettségét, amennyiben a Eladó a) bemutat, átad vagy megküld a tényleges kifizetés időpontjától számított 30 napnál nem régebbi nemlegesnek minősülő együttes adóigazolást, vagy b) a kifizetés időpontjában szerepel a köztartozásmentes adózói adatbázisban. Amennyiben a Eladó együttes adóigazolása köztartozást mutat, úgy Ajánlatkérő a köztartozás erejéig a kifizetést visszatartja. A nyertes ajánlattevő nem fizet, illetve számol el a szerződés teljesítésével összefüggésben olyan költségeket, melyek a Kbt. 56. (1) bekezdés k) pontja szerinti feltételeknek nem megfelelő társaság tekintetében merülnek fel, és melyek a nyertes ajánlattevő adóköteles jövedelmének csökkentésére alkalmasak. A nyertes ajánlattevő a szerződés teljesítésének teljes időtartama alatt tulajdonosi szerkezetét az Ajánlatkérő számára megismerhetővé teszi és a Kbt. 125. (5) bekezdés szerinti ügyletekről az Ajánlatkérőt haladéktalanul értesíti. 8

III. MŰSZAKI LEÍRÁS, SZERZŐDÉSTERVEZET, MELLÉKLETEK, MINTÁK 9

Műszaki leírás Nitralgin gáz beszerzés és kombi szelepes palackbérlet 1. Az ajánlati rész tárgya Az Országos Mentőszolgálat a sürgősségi betegellátáshoz használandó olyan, palackos kiszerelésű, gyógyszerkönyvi minőségű, N01AX63 ATC kódú 50 tf% dinitrogén-oxid (N2O) + 50 tf% oxigén (O2) összetevőket tartalmazó orvosi gázkeverék szállítását kéri, amely megfelel a mindenkor érvényben lévő előírásoknak. A kombi szelepes palackokat Ajánlattevőnek kell bérlet formájában Ajánlatkérő rendelkezésére bocsátania. Opcionális ajánlati rész: Ajánlatkérő opciós jelleggel ajánlatot kér 100 db demand szelepes nitralgin inhalátorra. Ajánlatkérő az opciós ajánlati elemként meghatározott demand szelepeket a szerződés teljes időtartama alatt, felmerülő eseti igény alapján megrendelheti opcionális jelleggel. Amennyiben az opcióra Ajánlatkérő nem tart igényt, az esetben kártérítéssel nem tartozik Ajánlattevő felé. 2. Ellátandó terület - Nyugat-Dunántúli Régió (Győr, Vas, Zala megye) - Közép-Dunántúli Régió (Fejér, Komárom, Veszprém megye) - Észak-Magyarországi Régió (Borsod, Heves, Nógrád megye) - Dél-Dunántúli Régió (Baranya, Somogy, Tolna megye) - Közép-Magyarországi Régió (Budapest és Pest megye) - Dél-Alföldi Régió (Bács, Békés, Csongrád megye) - Észak-Alföldi Régió (Hajdú, Szolnok, Szabolcs megye) 3. Az ellátás módja 3.1. Palackbérlet Ajánlatkérő az egészségügyi gáz szállítását az Ajánlattevőtől bérelt palackokban kéri. 3.1.1. Bérelt palackok típusa és mennyisége kombiszelepes palack 2 literes 700 db A bérelt palack pontos műszaki feltételei a 3.2.5. pontba kerülnek részletezésre. Ajánlatkérő kiköti annak lehetőségét, hogy a bérelt palackok mennyiségét az Ajánlati Felhívásban foglaltak szerint a szerződés időtartama alatt legfeljebb 30%-al megnövelje. Ajánlatkérő ezen igényét a bejelentéstől számított 30 napon belül kell Ajánlattevőnek teljesítenie. 10

3.1.2. Bérelt palackok rendelkezésre bocsátása Ajánlattevőnek a 3.1.1. pontban meghatározott palackmennyiségek átadását a 3.1.3. pontban kiírt megyék szerinti bontásban, szerződéskötés dátumától számított 90 napon belül köteles a palackok vonatkozásában az előírt teljes mennyiséget, Ajánlatkérő által kijelölt telephelyeire szállítani és átadni. 3.1.3. A bérelt palackok megyék közötti várható eloszlása Ajánlatkérő a bérelt palackok megyék közötti mennyiségi megoszlását szerződéskötést követően tájékoztató jelleggel adja meg. Ajánlatkérő az elosztást a 3.2.1. pontban rögzített ellátási területen belül bármikor, Ajánlattevő előzetes tájékoztatása és hozzájárulása nélkül is módosíthatja. 3.1.4. Várható éves töltési mennyiség 700 m 3 /év 3.2. Palackcsere (töltés) 3.2.1. Az üres palackok töltöttre való cseréjét Ajánlattevőnek minden megyében a megyeközpontban lévő, alábbiakban felsorolt központi mentőállomásán kell elvégeznie. Nyugat-Dunántúli Régió: 9022 Győr, Tarcsay Vilmos u. 11. 9700 Szombathely, Sugár u. 1. 8901 Zalaegerszeg, Ady Endre u. 69. Közép-Dunántúli Régió: 8002 Székesfehérvár, Seregélyesi u. 5. 2801 Tatabánya, Erdész u. 37. 8200 Veszprém, Almádi u. 36. Észak-Magyarországi Régió: 3501 Miskolc, Petőfi u. 18. 3300 Eger, Szala part 79. 3100 Salgótarján, Bem J. u. 5. Dél-Dunántúli Régió: 7623 Pécs, Tüzér u. 11. 7401 Kaposvár, Arany J. köz 1. 7102 Szekszárd, Mikes K. u. 28. Közép-Magyarországi Régió: 1135 Budapest, Mohács u. 24. Dél-Alföldi Régió: 6000 Kecskemét, Csabay Géza krt. 19. 5600 Békéscsaba, Berzsenyi u. 9. 11

6722 Szeged, Kossuth u. 15. Észak-Alföldi Régió: 4025 Debrecen, Külsővásártér 14. 5000 Szolnok, Széchenyi krt. 6. 4400 Nyíregyháza, Szent István u. 70. 4. Árak 12 3.2.2. Az üres palackok töltöttre történő cseréjét heti rendszerességgel kell biztosítani, melytől az Ajánlatkérő rendkívüli esetben eltérhet. Ajánlattevőnek az Ajánlatkérő által telefonon bejelentett csere igényét kettő munkanapon belül teljesítenie kell. 3.2.3. A kiszállításért külön díj nem számítható fel, annak költségét a töltési díjnak kell tartalmaznia. 3.2.4. A palackok töltése során a csere palackok típusa: o töltés során a palackok csak az Ajánlattevő által megajánlott és Ajánlatkérő által elfogadott típusú kombiszelepes palackokra cserélhetőek. 3.2.5. Palackok műszaki feltételei: 3.2.5.1. A kombiszelepes palacknak a mentőautókba speciálisan 10 G-re kialakított rögzítési lehetősége miatt a következő paraméterekkel kell rendelkeznie: o Az 4. számú mellékletben megadott műszaki paraméterekkel rendelkező palacktárolóban elhelyezhetőnek és az erre a célra kialakított rögzítővel szakszerűen rögzíthetőnek kell lennie. o minimum 170 bar nyomással lehessen feltölteni o A nyomáscsökkentő 4,5-5,5 bar közötti fix kimenettel (AGA Nordic típusú gyorscsatlakozóval) rendelkezzen. 3.2.5.2. A palack össztömege kombi szeleppel együtt, töltött állapotban, maximum 4 kg lehet. 4.1. Az árak a szerződés időtartama alatt kötöttek, módosításukra csak évente egy alkalommal, a KSH előző évi inflációs adatának ismeretében, annak mértékéig, minden év április 1-től kezdődően van lehetőség, első alkalommal 2016. április 1-től. 4.2. A nitralgin tekintetében Ajánlattevőnek nettó Ft/m 3 egységben kell ajánlatát megadnia. 4.3. A töltési (nettó) áraknak a bérleti díjon kívül minden egyéb költséget tartalmazniuk kell, azon kívül semmilyen jogcímen nem számítható fel más költség. 4.4. A bérelt palackok darabszámának a szerződés hatályba lépése utáni, Ajánlatkérő általi növelése esetén (az Ajánlati Felhívásban meghatározott maximum 30%-os mértékig) az Ajánlattevő Ajánlatában feltüntetett bérleti díj időarányos részével kell az adott időszak bérleti díját kiszámítani. 4.5. A palack bérleti díjnak a palackok rendeltetésszerű használatával kapcsolatos minden felmerülő költséget tartalmaznia kell, azokért a bérleti díjon felül kivéve az

Ajánlatkérő által okozott, nem rendeltetésszerű használatból adódó eseteket semmilyen más költség nem számítható fel. A kombiszelepes alumínium palackoknak szerves részét képzi a kombiszelep, melynek rendeltetésszerű használata esetén a bérleti díjnak magában kell foglalnia az esetleges meghibásodás, javítás és ehhez kapcsolódó egyéb felmerülő költségeket is. 4.6. Fizetési módja, feltétele: 4.6.1. Töltési díj: számla alapján, havonta, átutalással, a számla kézhezvételétől számított 30 napon belül. 4.6.2. Palackbérleti díj: számla alapján, egy hónapra vonatkozóan, havonta egy alkalommal, utólag, a számla kézhezvételétől számított 30 napon belül. 4.6.3. A számlának benyújtási módja: egy naptári hónapra vonatkozóan havonta egy alkalommal a leszállítást követő tárgyhónapban a Főigazgatóság címére kell benyújtani. A töltési díj számlájának elválaszthatatlan részeként csatolandók a szállítólevelek megyénkénti bontásban és azok összesítője. A számlakifizetés ezen feltételek együttes teljesítésével történik Kereskedelmi ajánlat: (kitöltése kötelező) Töltési ár HUF/m³ - 1 m3 gáz nettó töltési díja I. Töltési ár 2 évre: A 2 literes kombiszelepes palack nettó havi bérleti díj HUF/db/hó II. Bérleti díj 2 évre: Összesen ajánlati ár (nettó) 2 évre: Demand szelepes inhalátor nettó ár / db: III. Demand szelep 100 db: Palacktöltési díj: Palack bérleti díj Opció Demand szelep Mindösszesen ajánlati ár (nettó) I. II. III.: nettó..,- Ft + törvényes ÁFA 13

1. számú melléklet palacktartó 14

ADÁSVÉTELI SZERZŐDÉS (tervezet) (Fajta és mennyiség szerint meghatározott dolog határidős adásvétele) Szerződésszám:.../2015 amely létrejött egyrészről az Cégnév: Országos Mentőszolgálat Székhely: 1055 Budapest, Markó u. 22. Adószám: 15309989-2-41 Bankszámlaszám: MÁK 10032000-01491687 KSH törzsszám: 15309989-8690-312-01 képviseletében eljárva: Dr. Burány Béla főigazgató, (a továbbiakban Vevő) másrészről a(z) Cégnév: Székhely: Adószám: Cégjegyzékszám: Bankszámlaszám: Képviseletében eljárva: (a továbbiakban Eladó) Az Országos Mentőszolgálat az Európai Unió Hivatalos Lapjában 2014.. napján TED 2014/.. nyilvántartási számon közzétett ajánlati felhívással nyílt közbeszerzési eljárást indított Orvosi gyógyászati gáz Nitralgin beszerzés 2014 tárgyban. A lefolytatott közbeszerzési eljárás eredményeképpen Vevő Eladót hirdette ki nyertesnek, amelynek alapján a Felek között a jelen adásvételi szerződés (továbbiakban: Szerződés) jött létre 1. A szerződés tárgya 1.1. Jelen Szerződés aláírásával Vevő megrendeli, Eladó pedig elvállalja a jelen Szerződés elválaszthatatlan, 1. számú mellékletében meghatározott gyógyszerkönyvi minőségű, palackos kiszerelésű orvosi N01AX63 ATC kódú gáz (a továbbiakban: Termékek) az egyes megyei szállítási helyekre történő leszállítását (szolgáltatását), melyet Vevő - szerződésszerű teljesítés esetén - köteles átvenni és az ellenértékét megfizetni. A Szerződés tárgyát képező termékek szállítási helyeit jelen Szerződés elválaszthatatlan részét képező 2. számú melléklete tartalmazza. 1.2. A Szerződés 1.1. pontja szerinti orvosi gáz szállításához az 1. számú mellékletében meghatározott mennyiségű és fajtájú palack (a továbbiakban: Termékek) bérlése. 1.3. Felek rögzítik, hogy a Termékek szerződéses mennyiségétől a Vevő a Szerződés hatálya alatt 30%-al - a Szerződésben meghatározott feltételekkel - eltérhet. 1.4. Vételi opció: a jelen szerződés hatálya alatt legfeljebb 100 db demand szelepes nitralgin inhalátorok beszerzése, eseti igények alapján felmerülő megrendelések megadásával. 15 / 46

2. Fizetendő ellenérték 2.1. A termékfajtánkénti szerződéses árakat jelen Szerződés 1. számú melléklete tartalmazza. Eladó kijelenti, hogy a szerződéses vételár tartalmazza a jelen szerződés alapján teljesítendő valamennyi szolgáltatás ellenértékét, a Szerződés teljesítésével összefüggésben felmerülő mindennemű költségét és hasznát is. Eladó a szerződéses vételáron kívül további díjat semmilyen jogcímen nem követelhet, költséget nem számolhat fel. Az árak a Vevő által megrendelt termékek 19 megyei és budapesti központi raktárába leszállítva és a fuvareszközről lerakva értendők. Eladó kijelenti, hogy a szerződéses bérleti ár tartalmazza a jelen szerződés alapján teljesítendő valamennyi szolgáltatás ellenértékét a palackok rendeltetésszerű használatával kapcsolatos minden felmerülő költséget, a Szerződés teljesítésével összefüggésben felmerülő mindennemű költségét és hasznát is. A bérleti árnak magában kell foglalnia - rendeltetésszerű használat esetén - a kombiszelepes alumínium palack szerves részét képező kombiszelep esetleges meghibásodása, javítása esetén az ehhez kapcsolódó egyéb felmerült költségét is. Eladó a mindenkori teljesítés idején hatályos jogszabályok szerinti mértékű általános forgalmi adót köteles a számlájában felszámítani, Vevő pedig kifizetni. 2.2. Az Eladó az ajánlatában leírt és a Vevő által elfogadott egységárak alapján köteles a számlát kiállítani, az árakat előzetes írásbeli tájékoztatást követően jogosult megváltoztatni az alábbiak szerint: Szerződés szerinti árat módosíthatja, a KSH adatai alapján, az infláció mértékének megfelelően, leghamarabb 2016. év április 1-től, a Kbt. 132 (3) bekezdésének figyelembevételével. 2.3. Az Eladó vállalja, hogy a céget érintő lényeges változásról, különösen de nem kizárólagosan - a csőd-, felszámolási, végelszámolási eljárás megindításáról a Vevőt haladéktalanul, a változás beálltát követő 3 munkanapon belül írásban értesíti. 2.4. A Vevő késedelmes fizetése esetén az Eladónak jogában áll a Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvény (továbbiakban: Ptk.) által meghatározott késedelmi kamatot felszámítani. 3. Fizetési mód, kötbér 3.1. A Vevő jelen Szerződés alapján a leszállított termékek ellenértékét, az Eladó által kiállított számla alapján, annak igazolt kézhezvételétől számított 30 napon belül az Eladónak a.. Bank.-nél vezetett. számú számlájára történő átutalással fizeti meg a Ptk. 6:130. (1) bekezdés figyelembe vételével. A fizetés abban az időpontban számít teljesítettnek, amikor az Eladó bankja a Vevő számláját a kifizetésre kerülő összeggel megterheli. 3.2. Az Eladónak a megrendelések leszállítását, a Termékek szolgáltatását szállítólevélen kell igazolnia. 16 / 46

3.3. Számlát a teljesítést követően, megrendelésenként a teljesítés során kiállított szállítólevéllel összhangban a Vevő székhelyének címére kell benyújtani. 3.3.1. A töltési díj számla benyújtásának módja: egy naptári hónapra vonatkozóan havonta egy alkalommal, utólag történik. A számla mellékletének tartalmaznia kell megyékre lebontva a szállítóleveleket és ezek összesítőjét. 3.3.2. A palackbérleti díj számla benyújtásának módja: egy naptári hónapra vonatkozóan havonta egy alkalommal, utólag történik. A számla mellékletének tartalmaznia kell megyékre lebontva a kihelyezett palackok mennyiségi listáját. Az Eladó vállalja, hogy a számla benyújtása és kiegyenlítése során az adózás rendjéről szóló 2003. évi XCII. törvény (Art.) 36/A. rendelkezéseit figyelembe veszi, mind az Eladó, mind az alvállalkozók esetében. 3.4. Az Eladó jelen Szerződésben rögzített kötelezettségek késedelmes teljesítése, illetőleg jelen szerződés 6.2. pontjában előírtak fennállása esetén az aktuális megrendeléssel érintett termékek nettó értékének figyelembevételével napi 0,5 %-os mértékű késedelmi kötbért köteles fizetni Vevőnek. Abban az esetben, ha Eladó késedelme meghaladná a 10 napot, úgy Vevő jogosult a le nem szállított terméket Eladó költségére harmadik személytől beszerezni, telephelyeire leszállíttatni. 3.5. A késedelmes teljesítés számításának kezdő napja jelen szerződés 4.5.2. pontjában rögzített időponttól, valamint a 6.2. és a 7.3. pontjaiban meghatározott időponttól számított 6. naptári nappal kezdődik. 3.6. A Vevő az Eladó által kiállított számla összegéből jogosult levonni az esetleges késedelmes teljesítés miatt esedékessé váló késedelmi kötbér összegét, a Kbt. 130 (6) pontját figyelembe véve. 3.7. Az Eladó köteles megtéríteni a Vevőnek a hibás teljesítésből vagy késedelmes szállításból eredő kárt. 3.8. A Vevő köteles a bérelt palackokat megőrizni, valamint Eladó kérésére az éves leltárhoz adatot szolgáltatni. A Vevő jelen szerződés lejártakor köteles a bérelt palackokat Eladónak hiánytalanul visszaszolgáltatni, esetleges hiány esetén egyeztetést követően annak ellenértékét megtéríteni. 4. Szállítási feltételek, határidők 4.1. Az Eladó a termékeket saját költségére, veszélyére köteles a Vevő által meghatározott telephelyekre szállítani és a fuvareszközről lerakodni. 4.2. Vevő megrendeléseit, 19 megyei és budapesti központi raktárába a 2. számú mellékletben megadott címekre kívánja szállíttatni. A szállítást, tehát a Termékek kiszolgáltatását, előre egyeztetett időpontban, munkanapokon 9-15 óráig kell teljesítenie Eladónak. 4.3. Az egy alkalommal szállításra kerülő mennyiség tekintetében, Eladó sem értékben, sem mennyiségben nem határozhat meg minimumot. 17 / 46

4.4. Palackok bérlete 4.4.1. Vevő a szerződés időtartamára az 1. sz. mellékletben meghatározott mennyiségű és fajtájú palackot bérbe vesz az Eladótól. 4.4.2. Vevő a szerződés időtartama alatt az 1. sz. mellékletben meghatározott mennyiségtől legfeljebb + 30%-os mértékben további palackok bérletére tarthat igényt. Az erre vonatkozó igényt Eladónak a Vevő írásos igénybejelentésétől számított 30 napon belül kell teljesítenie. 4.4.3. A bérelt palackok töltését kizárólag Eladó végezheti. 4.4.4. Vevő a bérelt palackokat a megyék között - az Ajánlati dokumentációban meghatározott ellátási területen belül - bármikor szabadon átcsoportosíthatja. 4.4.5. Palackok műszaki feltételei: 4.5. Palackcsere 1.1.1.1. A kombiszelepes palacknak a mentőautókba speciálisan 10 G-re kialakított rögzítési lehetősége miatt a következő paraméterekkel kell rendelkeznie: o Az 4. számú mellékletben megadott műszaki paraméterekkel rendelkező palacktárolóban elhelyezhetőnek és az erre a célra kialakított rögzítővel szakszerűen rögzíthetőnek kell lennie. o minimum 170 bar nyomással lehessen feltölteni o A nyomáscsökkentő 4,5-5,5 bar közötti fix kimenettel (AGA Nordic típusú gyorscsatlakozóval) rendelkezzen. 1.1.1.2. A palack össztömege kombi szeleppel együtt, töltött állapotban, maximum 4 kg lehet. 4.5.1. Az üres palackok töltöttre való cseréjét Eladó minden megyében a megyeközpontban lévő, a 2. sz. mellékletben felsorolt központi mentőállomásain végzi. 4.5.2. Az üres palackok töltöttre történő cseréjét heti rendszerességgel kell biztosítani, melytől a Vevő rendkívüli esetben eltérhet. Eladónak a Vevő által telefonon bejelentett csere igényét kettő munkanapon belül teljesítenie kell. 4.5.3. A töltés során a palackok a nyertes Ajánlattevő által megajánlott és Ajánlatkérő által elfogadott típusú kombiszelepes palackokra cserélhetőek. 4.5.4. Az Eladó a szerződéskötés dátumától számított 90 napon belül köteles a palackok vonatkozásában az előírt teljes mennyiséget, Vevő által kijelölt telephelyeire szállítani. 4.5.5. Vételi opció: a jelen szerződés hatálya alatt legfeljebb 100 db demand szelepes nitralgin inhalátorok beszerzése, eseti megrendelések alapján. Vevő havi 18 / 46

rendszerességgel összegyűjti az inhalátorok iránti beszerzési igényét, melyet a tárgyhót követő 10. napig megküld az Eladónak. Eladó 15 naptári napon belül szállítja az eszközöket a diszpozíció szerinti teljesítési helyre. A szállított eszközök ellenértékével a felek havi rendszerességgel elszámolnak. 5. Csomagolás 5.1. Az Eladó a termékeket oly módon tartozik becsomagolni, hogy gyűjtőcsomagolás alkalmazása (ill. eltérő mennyiségű kiszerelés) esetén sem szállítható le - részszállítás keretében sem - a megrendelt mennyiséget meghaladó mennyiség. 5.2. A termékek csomagolását/göngyölegét Eladónak saját költségére kell biztosítania, a cseregöngyöleggel együtt. A leszállított Termékek felhasználását követően (ill. felek megállapodása szerint a Termékek átvételét követően) a cseregöngyöleget a Vevő köteles az Eladónak a következő teljesítéskor visszaszolgáltatni. A göngyöleg az Eladó tulajdona. A göngyöleg Vevőnek felróható károsodása esetén a károkat a Vevő köteles megtéríteni az Eladónak. 6. Jótállás, szavatosság 6.1. Eladó szavatosságot vállal azért, hogy harmadik személynek nincsen olyan joga, amely a Termékek tulajdonjogának a Vevő által történő megszerzését és a termékek birtokbavételét korlátozná vagy kizárná. 6.2. Amennyiben megállapítást nyer, hogy valamelyik Termék a jelen Szerződésben, illetve az Eladó ajánlatában rögzített minőségi paramétereknek nem felel meg (hibás teljesítés), és funkciójának megfelelően ezért nem használható, az Eladó a Vevő által megküldött bejelentés alapján köteles a Terméket saját költségére 5 munkanapon belül kicserélni. 6.3. Az Eladó szavatosságot vállal azért, hogy a Termékek megfelelnek az ezen termékek minőségére vonatkozó hatályos jogszabályi előírásoknak, valamint rendelkeznek érvényes forgalomba hozatali engedéllyel. 7. A termékek átvétele, tárolása, felhasználása 7.1. A termék átvétele az Eladótól a Vevő képviseletében eljáró, Vevő által megadott szállítási címeken szereplő, jelen Szerződés 2. számú mellékletében megnevezett kapcsolattartók kötelezettsége. Vevő a termék Eladótól történő átvételekor, kizárólag külső sérüléseket és a palackok mennyiségét vizsgálja. 7.2. A leszállított Termékek átvételekor minőségi ellenőrzés nem történik. Nem megfelelés esetén Eladó köteles a reklamációt követő 5 munkanapon belül a Vevő által benyújtott kifogást kivizsgálni és teljesíteni. 7.3. A minőségi eltérésekről a Vevő jegyzőkönyvet vesz fel, melyet haladéktalanul továbbít Eladó részére. A megállapított eltérő minőségű Terméket az Eladó a 19 / 46

jegyzőkönyv kézhezvételétől számított 5 munkanapon belül saját költségére utánszállítással tartozik pótolni. 8. A Szerződés hatálya Jelen Szerződés hatályba lépésének dátuma a Szerződés aláírásának napja, és attól, két évig azaz 2017. -ig marad érvényben. 9. A szerződés módosítása, szerződés felmondása 9.1. Jelen Szerződést csak írásban (papír alapú dokumentum), a Szerződő Felek cégszerű aláírásával lehet módosítani. Szóban, ráutaló magatartással vagy írásban, de a szerződést aláíró képviselő személyektől eltérő beosztással rendelkező személyek által tett jognyilatkozat a szerződés módosítására nem alkalmas, hatályos jognyilatkozat ezen formában nem tehetőek.. Jelen Szerződést a Kbt. 132. előírásainak megfelelően, a közbeszerzési eljárás alapján megkötött szerződések módosítására vonatkozó szabályok betartásával lehet módosítani. 9.2. Szerződő Felek megállapodnak, hogy amennyiben jelen Szerződés bármelyik rendelkezése utóbb érvénytelennek minősül, Szerződős Felek elsősorban megpróbálják orvosolni az érvénytelen részt szerződéskötésük idején fennálló akaratuknak és a Szerződés céljának megfelelően. Amennyiben ez nem vezet eredményre, a Szerződés fennmaradó részét érvényesnek tekintik, kivéve, ha a Szerződő Felek a Szerződést az érvénytelen rész nélkül nem kötötték volna meg. 9.3. A Vevő jogosult az Eladó súlyos szerződésszegése esetén a szerződés azonnali hatályú felmondására. Súlyos szerződésszegésnek minősülnek különösen, de nem kizárólagosan az alábbi mulasztások: a) Amennyiben az Eladó a szerződésben szereplő kötelezettsége teljesítését megtagadja; b) Amennyiben Eladó a szerződésben rögzített szállítási határidőt több alkalommal, legalább 5 esetben elmulasztja; c) Az Eladó által leszállított termékekkel kapcsolatban több, legalább 5 esetben minőségi kifogás merült fel. 9.4. A szerződés azonnali hatályú felmondása esetén (9.3. pont) a Vevő jogosult felmerült kárának, illetve kötbérigényének érvényt szerezni. 10. Egyéb rendelkezések 10.1. Eladó, mint a szerződéskötést megelőző közbeszerzési eljárás nyertes ajánlattevője az Áht. 41. (6) bekezdés szerinti nyilatkozik arról, hogy átlátható szervezetnek minősül. Áht. 41. (6) 2014. január 1-jétől hatályos rendelkezés: Központi költségvetési kiadási előirányzatok terhére olyan jogi személlyel, jogi személyiséggel nem rendelkező szervezettel nem köthető érvényesen visszterhes szerződés, illetve létrejött 20 / 46

ilyen szerződés alapján nem teljesíthető kifizetés, amely szervezet nem minősül átlátható szervezetnek. A kötelezettségvállaló ezen feltétel ellenőrzése céljából, a szerződésből eredő követelések elévüléséig az 54/A. -ban foglaltak szerint jogosult a jogi személy, jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet átláthatóságával összefüggő, az 54/A. -ban meghatározott adatokat kezelni, azzal, hogy ahol az 54/A. kedvezményezettről rendelkezik, azon a jogi személyt, jogi személyiséggel nem rendelkező szervezetet kell érteni. Jogszabály más feltételeket is megállapíthat a visszterhes szerződések megkötésének, vagy azok alapján történő kifizetések feltételeként. 10.2. Amennyiben a szerződés teljesítése során bármikor, az Eladónak nem felróható okból olyan körülmény áll elő, amely akadályozza az időben történő teljesítést, úgy az Eladónak haladéktalanul értesítenie kell a Vevő területileg illetékes kapcsolattartóját (2. számú mellékletben felsorolt) a késedelem tényéről, annak várható elhúzódásáról és okairól. 10.3. Vevő fenntartja magának a jogot, hogy a Termékek beszerzési szükségleteit alapvetően befolyásoló jogszabályváltozás, illetve fenntartó minisztériumi döntés esetén a szerződéskötéstől részben vagy egészben bármilyen jogi vagy anyagi kötelezettség nélkül elálljon, illetve a jogszabálymódosításra hivatkozással a már megkötött szerződést részben vagy egészben bármilyen jogi vagy anyagi kötelezettség nélkül felmondja. 10.4. Az Eladó kötelezettséget vállal arra, hogy nem fizet, illetve számol el a szerződés teljesítésével összefüggésben olyan költségeket, melyek a Kbt. 56. (1) bekezdés k) pontja szerinti feltételeknek nem megfelelő társaság tekintetében merülnek fel, és melyek az Eladó adóköteles jövedelmének csökkentésére alkalmasak. Az Eladó kötelezettséget vállal továbbá arra, hogy a Szerződés teljesítésének teljes időtartama alatt tulajdonosi szerkezetét az ajánlatkérő számára megismerhetővé teszi és a Kbt. 125. (5) bekezdés szerinti ügyletekről a Vevőt haladéktalanul értesíti. 10.5. A Vevő jogosult és egyben köteles a szerződést felmondani - ha szükséges olyan határidővel, amely lehetővé teszi, hogy a Szerződéssel érintett feladata ellátásáról gondoskodni tudjon - ha a) az Eladóban (Nyertes Ajánlattevőben) közvetetten vagy közvetlenül 25%-ot meghaladó tulajdoni részesedést szerez valamely olyan jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdasági társaság, amely nem felel meg a Kbt. 56. (1) bekezdés k) pontjában meghatározott feltételeknek. b) az Eladó (Nyertes Ajánlattevő) közvetetten vagy közvetlenül 25%-ot meghaladó tulajdoni részesedést szerez valamely olyan jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdasági társaságban, amely nem felel meg a Kbt. 56. (1) bekezdés k) pontjában meghatározott feltételeknek. 10.6. Jelen Szerződés számozott oldalból és lap csatolt mellékletből áll. 21 / 46

A jelen Szerződésben nem szabályozott kérdésekben a magyar jog, ezen belül pedig elsősorban a Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvény vonatkozó rendelkezései az irányadóak. Jelen szerződés elválaszthatatlan részét képezi: 1. számú melléklet: a szerződés szerinti termékek megnevezésének, mennyiségének, egységárának listája és bérleti díja 2. számú melléklet: szállítási címek, kapcsolattartók listája 3. számú melléklet: Eladó kapcsolattartó listája 4. számú melléklet: palacktartó Jelen Szerződést a felek elolvasás és értelmezés után, mint szándékukkal és ügyleti akaratukkal mindenben egyezőt 6 (hat) eredeti példányban, jóváhagyólag írják alá, melyből 2 példány Eladót, 4 példány Vevőt illeti. Budapest, 2015.. Vevő: Eladó:...... Dr. Burány Béla főigazgató Pénzügyi ellenjegyző:... Dr. Sepsey György gazdasági igazgató Jogi ellenjegyző:... Dr. Tóth Edina igazgatási és jogi osztályvezető 22 / 46

1. sz. melléklet - a szerződés szerinti Termékek megnevezésének, mennyiségének, egységárának listája és bérleti díja Palacktöltési díj Orvosi gáz megnevezése Megrendelt mennyiség/év (m³) 1 m3 gáz nettó díja (Ft / m³) Töltési díj nettó összesen/év (Ft) Nitralgin 700,-,- Palack bérleti díj Palack fajtája Bérelt összmennyiség (db) Nettó palack bérleti díj Ft/db/év Palackok bérleti díja nettó összesen (Ft/év) Kombiszelepes palack 700,-,- Mindösszesen éves nettó díj,- Opcionálisan beszerezhető Termék Megnevezése Opcionálisan beszerezhető mennyiség (db) Nettó palack bérleti díj Ft/db/év Palackok bérleti díja nettó összesen (Ft/év) Demand szelepes nitralgin inhalátor 100,-,- Mindösszesen éves nettó díj,- 23 / 46

2. sz. melléklet - Szállítási címek, kapcsolattartók listája Nyugat-Dunántúli Régió: Győr-Sopron megye 9022 Győr, Tarcsay Vilmos u. 11. Vas megye 9700 Szombathely, Sugár u. 1. Zala megye 8901 Zalaegerszeg, Ady Endre u. 69. Közép-Dunántúli Régió: Fejér megye 8002 Székesfehérvár, Seregélyesi u. 5. Komárom-Esztergom megye 2801 Tatabánya, Erdész u. 37. Veszprém megye 8200 Veszprém, Almádi u. 36. Észak-Magyarországi Régió: Borsod megye 3501 Miskolc, Petőfi u. 18. Heves megye 3300 Eger, Szala part 79. Nógrád megye 3100 Salgótarján, Bem J. u. 5. Dél-Dunántúli Régió: Baranya megye 7623 Pécs, Tüzér u. 11. Somogy megye 7401 Kaposvár, Arany J. köz 1. Tolna megye 7102 Szekszárd, Mikes K. u. 28. Közép-Magyarországi Régió: BMSZ 1055 Budapest, Markó u 22. PMSZ 1056 Budapest, Markó u 22. Központi raktár 1135 Budapest, Mohács u. 24. Dél-Alföldi Régió: Bács-Kiskun megye 6000 Kecskemét, Csabay Géza krt. 19. Békés megye 5600 Békéscsaba, Berzsenyi u. 9. Csongrád megye 6722 Szeged, Kossuth u. 15. Észak-Alföldi Régió: Hajdú-Bihar megye 4025 Debrecen, Külsővásártér 14. Jász-Nagykun-Szolnok megye 5000 Szolnok, Széchenyi krt. 6. Szabolcs-Szatmár-Bereg megye 4400 Nyíregyháza, Szent István u. 70. Fogarasi Zoltán 06-20-9470238 Takács Gyula 06-20-5722885 Köcse Tamás m.vez.mt. +36 20 9689-912 Beledi István mt., +36 20 9470-243 Woth Zoltán, +36 20 4171-511 Vedrédi Imre, +36 20 5565-104 Szalontai Árpád, +36 70 320-3150 Kristóf István, +36 20 2372-775 Csathó Mónika +36 20 9470-241 Ocsovai Attila, +36 20 5796-142 Gyurka István, +36 20 4333-601 Boronkai Tamás +36 20 5267-171 Fehér Sándor, +36 20 4010-579 Antal Csaba 0620-4348426 Somogyi Attila +36 20 312 62 78 Somogyi Attila +36 20 312 62 78 ifj. Bognár Péter +36 20 2894859 Koltai József, +36 20 4571-611 Csendes Csaba, +36 20 9365-732 Vida Márk 20/399-9141 Boros András, +36 20 5397-074 Farkas Attila, +36 20 977-3720 Gebri Zoltán +36 70 452-2091 70/457-4116 24 / 46

3. számú melléklet - Eladói kapcsolattartók listája 25 / 46

5. számú melléklet - palacktartó 26 / 46

MINTÁK 27 / 46

IRÁNYADÓ TARTALOMJEGYZÉK 1. Kapcsolattartói adatlap (1. sz. minta) 30 2. Tartalomjegyzék, mely a lapszámokat is tartalmazza 3. Felolvasólap (2. sz. minta) 31 4. Aláírási címpéldány vagy aláírási minta (adott esetben meghatalmazás) 5. Ajánlattételi nyilatkozat a Kbt. 60. (3) és (5) bekezdése alapján (3. sz. minta) 32 6. Ajánlattevő nyilatkozata, a Kbt. 40. (1) bekezdése szerint (4. sz. minta) 33 7. Más szervezet kapacitására (erőforrására) támaszkodás esetén nyilatkozat a Kbt. 55. (5)-(6) bekezdése szerint és a Kbt.58 (3) bekezdése tekintetében (5. sz. minta) 8. Nyilatkozat a Kbt. 56. (1) bekezdés f) és) pontjában meghatározott 36 kizáró okok tekintetében, közjegyző által, eredeti példányban (6. számú minta) 9. Nyilatkozat a Kbt. 56. (1) bekezdés a) -j) pontja tekintetében (7. számú 37 minta) 10. Ajánlattevői nyilatkozat a Kbt. 56. (1) bekezdés k) pont, kc) alpontja 39 szerinti kizáró okok tekintetében (8. számú minta) 11. Nyilatkozat a Kbt.56. (2) bekezdés tekintetében (9.sz. minta) 40 12. 13. 14. 15. Kapacitást rendelkezésre bocsátó szervezet nyilatkozata a Kbt. 55. (5) bekezdése alapján (10. számú minta) Nyilatkozat a Kbt.24. -a szerint, összeérhetetlenség fenn nem állásáról (11. számú minta) A pénzügyi és gazdasági alkalmasság igazolásai P.1.) A 310/2011. (XII. 23.) Korm. rendelet 14. (1) bekezdés a) pontja alapján az Ajánlattevő valamennyi számlavezető pénzügyi intézményének nyilatkozata valamennyi általa vezetett bankszámlára vonatkozóan az ajánlattevő fizetőképességének megítéléséhez az Ajánlati felhívás feladásának időpontjától számítva egy évre visszamenőleg a következő tartalommal: - mióta vezeti ajánlattevő bankszámláját; - számlákkal szemben volt-e 30 napot meghaladó sorban állás, attól függően, hogy az ajánlattevő mikor jött létre, illetve mikor kezdte meg tevékenységét, amennyiben ezek az adatok rendelkezésre állnak. Az alkalmassági követelményeknek ajánlattevő a Kbt. 55. (4)-(6) bekezdéseiben foglaltaknak eleget téve is megfelelhet. A műszaki illetve szakmai alkalmasság igazolásai M.1.)A 310/2011. (XII. 23.) Kormányrendelet 15. (1) bekezdés a) pontja alapján az ajánlattevő Ajánlati felhívás feladásától [VI.5) pont] visszafelé számított 36 hónap beszerzés tárgya (Orvosi gyógyászati Nitralgin gázszállítás) szerinti szállításainak ismertetése a 310/2011.(XII.23.) Korm.rend. 16. (1) és (2) bekezdésében előírtak szerint. Az igazolás, illetve nyilatkozat tartalmazza legalább a következő adatokat: a teljesítés ideje, a szerződést kötő másik fél neve és elérhetősége, a szállítás tárgya és mennyisége, az ellenszolgáltatás nettó összege, továbbá nyilatkozat arról, hogy a teljesítés az előírásoknak és a szerződésnek megfelelően történt-e.(12.számú minta) M/2: A 310/2011. (XII. 23.) Kormányrendelet 15. (1) bekezdés e) pontja alapján csatolja a VIII. Magyar Gyógyszerkönyv (Ph.Hg.VIII.) szerinti minőségi előírásoknak, megfelelő gyógyszer forgalomba hozatali engedélyt (törzskönyvezet), vagy annak igazolására alkalmas dokumentumot, hogy a törzskönyvezés folyamatban van. 28 / 46 Oldalszám 34 41 42 43

Egyéb igazolások, nyilatkozatok Közös ajánlattétel esetén közös ajánlattevők jelen közbeszerzési eljárásra tekintettel aláírt hatályos (konzorciális) szerződése, megállapodása, mely rendelkezik az egyetemleges felelősségvállalásról, továbbá amely részletesen 16. rendelkezik a képviselet és a feladatmegosztás kérdéseiről, megjelöli a közbeszerzési eljárás során a konzorciumot képviselő személy nevét és elérhetőségeit, és a képviselő személyt feljogosítja arra, hogy a közbeszerzési eljárás során kötelezettséget vállaljon, nyilatkozatot tegyen és a vitás kérdésekben döntsön. 17. Referencia igazolások 43 Az aláírási jogosultság ellenőrzése érdekében az ajánlathoz csatolni kell az ajánlattevő, a Kbt. 40. (1) bekezdés b) pontja szerinti alvállalkozó és az alkalmasság igazolására bevonni kívánt más szervezet (kapacitást biztosító szervezet) cégkivonata szerint cégjegyzésre jogosult azon képviselő(k) aláírási címpéldányának eredeti, vagy egyszerű másolati példányát, akik aláírásukkal 18. ellátták az ajánlatot. Amennyiben az ajánlatban szereplő bármely iratot nem a cégjegyzésre/aláírásra jogosultak írtak alá, az általuk aláírt meghatalmazás eredeti vagy hitelesített másolati példányát is csatolni kell az ajánlathoz. A meghatalmazásnak tartalmaznia kell a meghatalmazott aláírás mintáját is, vagy az ajánlathoz csatolni kell a meghatalmazott aláírási címpéldányának eredeti, vagy egyszerű másolati példányát. Folyamatban lévő változásbejegyzési eljárás esetén változásbejegyzési kérelem 19. és az annak érkezéséről a cégbíróság által megküldött igazolás (adott esetben) Ajánlat elektronikus formában (CD, DVD alapon, pdf. file formában, jelszó nélkül olvasható módon), továbbá ajánlattevői nyilatkozat arról, hogy az ajánlat 20. elektronikus formában benyújtott példánya a papír alapú (eredeti) példánnyal megegyezik (13. számú minta) 21. Nyilatkozat ajánlati kötöttségről Műszaki ajánlat (olyan pontossággal, amely alapján az Ajánlatkérő meg tudja 22. állapítani az ajánlattevő ajánlatának a dokumentációban meghatározottak szerinti követelményeknek való megfelelését) 23. Nyilatkozat szerződéstervezet elfogadásáról 24. Kereskedelmi ajánlat 25. Nyilatkozat üzleti titokról (14. számú minta) 45 26. 27. Nyilatkozat a Cégbírósághoz benyújtott, de még el nem bírált változásbejegyzési kérelemről Ajánlattevő nyilatkozata az általa nyitott pénzintézeti számlákról, (felsorolás) 46 (15. számú minta) 44 29 / 46

1.számú minta KAPCSOLATTARTÓI ADATLAP AZ ORSZÁGOS MENTŐSZOLGÁLAT ORVOSI GYÓGYÁSZATI NITRALGIN GÁZ BESZERZÉSE 2015 Az ajánlatot adó cég neve: Címe: Telefonszáma: E-mail címe: Fax száma: Nyilatkozattételre jogosult személy: A közbeszerzési eljárás teljes ideje alatt kapcsolattartóként megjelölt személy: Név: Telefonszáma: E-mail címe: Fax száma: Levelezési címe: Amennyiben a megjelölt kapcsolattartó személy nyilatkozattételre nem jogosult, rendelkezik-e nyilatkozattételi felhatalmazással (Igen / Nem) Kijelentem, hogy a megadott (kitöltött) adatok a valóságnak megfelelnek!, 2015. cégszerű aláírás 30 / 46