Vagyon-, jovedelem- es gazdasagi erdekeltsegi helyi onkormanyzati kepviselo (polgarmester, alpo valamint a vele kozos haztartasban elo hazas- va es gyermeke szamara A nyilatkozatot add szemelye 1. A nyilatkozatot ado: a) helyi onkormanyzati kepviselo, polgarmester, alpolg egyiitt: kepviselo) b) a kepviselovel kozos haztartasban elo hazas- vagy e zas-zelettars) c) a kepviselovel kozos haztartasban elo gyermek (a to 2. A kepviselo neve: V.L...sS?rJM.9r. /.^XV.d'.y. 3. A hazas-zelettars neve: TZZ^^ZZ^TTZTZZT^Z 4. A gyermek neve: '. 5. A gyermek neve: 6. A gyermek neve: T. 7. A gyermek neve: A) Resz VAGYONI NYILATKOZAT I. Ingatlanok 1. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapest b) Az ingatlan teriiletnagysaga:.^^^^,<^r:7^.. c) Muvelesi aga (vagy a miiveles alol kivetueriilet elnev
d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidii az epiilet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti haz stb.): f) A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete): 2. a) A telepules neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapeste b) Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Muvelesi aga (vagy a muveles alol kivett teriilet^ekiev d) Az epulet fo rendeltetes szerinti jellege (l^ohaz, udiil az epulet alapteriilete:. e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz,/szovetkezeti ha stb.): fi A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos/berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (aj5)gviszony kezdete): 3. a) A telepiiles neve, ahovkz ingatlan fekszik (Budapeste b) Az ingatlan teriikmagysaga: c) Miivelesi aga (/Vagy a miiveles alol kivett teriilet ekieve d) Az epiiletfo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidii az epiilet ^lapteriilete: e) Az i^lgatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti ha stb f) A^yilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: alairas kelt
h) A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete): 4. a) A telepules neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapest b) Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Muvelesi aga (vagy a miiveles alol kivett terulet elne d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iid az epiilet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti ha stb.): f) A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete): II. Nagy ertekii ing9sagok 1. Gepjarmuvek: a) szemelygepkocsi: /. t b) tehergepjarmii, autobu^z: a szerzes ideje, jogcim/: a szerzes ideje, jog<fime: a szerzes ideje/^ogcime: alairas ' ^-^^ kelt
c) motorkerekpar:. 2. Vizi vagy legi jarmii: flj jellege: a:.tipi. jellege: a: 3. Vedett mualkotas, vedett gyujtemen) a) egyedi alkotasok: m^egnevezes megnevezes db db a szerzes ideje, jogciriie: b) gyujtemeny: a szerzes idej'^, jogcime: megnevezes megnevezes.db db
megnevezes...ah megnevezes db./. 4. Egyeb, darabonkent vagy keszletenkent (gyiijteme kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghalado ertekii i a)./. b) /. c) d) e) 5. Ertekpapirban elhelyez^tt megtakaritas vagy egyeb veny, reszjegy, nagy ertqku biztositas stb.):
6. Takarekbetetben elhelyezett megtakaritas: 7. A mindenkori kepviseloi alapdij hathavi osszeget meg Ft 8. Az osszessegeben a mindenkori kepviseloi alapdij/ha penzintezeti szamlakoveteles vagy mas, szerzod^/alap les: a) penzintezeti szamlakoveteles: forintban: devizaban (forinterteken): b) mas szerzodes alapjan fennallo penzkoveteles ossze 9. Mas, jelentosebb ertekii vagyonxargyak, ha azok egy kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghaladja: III. Tartozasok Ebben a rovatban kerjiik feltiintetni a koztartozas cimen vagy maganszemelyekkel szemben esetlegesen fennallo 1. Koztartozas (ado, vam, illetek, tb-jarulek stb.): 2. Penzintezettel szembeni tartozas (hitel, kolcson stb.)
IV. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja:./ 3. Az erdekeltseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. e 4. A tulajdoni erdekeltseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdekeltseg jelenlegi aranya:./ 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: / V. / 1. Gazdasagi tarsasag neve: /. 2. Gazdasagi tarsasag formaja: / 3. Az erdekeltseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt es 4. A tulajdoni erdekeltseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdekeltseg jelenlegi aranya: J. 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege:.../..