Vagyon-, jovedelem- es gazdasagi erdesegi helyi onkormanyzati kepviselo (polgarmester, alpo valamint a vele kozos haztartasban elo hazas- va es gyermeke szamara A nyilatkozatot ado szemelye 1. A nyilatkozatot ado: a) helyi onkormanyzati kepviselo, polgarmester, alpolg egyiitt: kepviselo) b) a kepviselovel kozos haztartasban elo hazas- vagy e zas-zelettars) c) a kepviselovel kozos haztartasban elo gyermek (a to 2. A kepviselo neve:.mf.:..:5^a^:^.j^hf:^.^^ 3. A hazas-/elettars neve: 7^777377. 4. A gyermek neve: 5. A gyermek neve: 6. A gyermek neve: 7. A gyermek neve: 7^7:7:77. A) Resz VAGYONI NYILATKOZAT I. Ingatlanok 1. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapest b) Az ingatlan teriiletnagysaga:, c) Muvelesi aga (vagy a miiveles alol kivett teriilet ekiev
d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidii az epiilet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti ha stb.): :ZZZ:. f) A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): 2. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapeste b) Az ingatlan teruletnagysaga: c) Muvelesi aga (vagy a muveles alol kivett teriilet elnev d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, udii az epulet alapterulete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti ha stb.): A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): 3. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapeste b) Az ingatlan teriiletnagysaga:, c) Miivelesi aga (vagy a miiveles alol kivett teriilet ekiev d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidii az epiilet alapteriilete:.7777777777777777. e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti ha stb.)::7777777777.: A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.):..777777 Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: '
h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): 4. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapest Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Miivelesi aga (vagy a miiveles alol kivett teriilet elnev d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidi az epiilet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti h stb.): f) A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): 7 Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): II. Nagy erteku ingosagok 1. Gepjarmuvek: a) szemelygepkocsi: r..7777777777 7777. 7777777777777.777777777777 tipu a szerzes idej e, j ogcime:.7777777777777 h) tehergepjarmii, autobusz: 777777777777.77777777777777 77777777. 7777..777777^ ^^
c) motorkerekpar:. 2. Vizi vagy legi jarmii: a; jellege: a:.. Z)j jellege: a: 3. Vedett miialkotas, vedett gyiijtemeny: a) egyedi alkotasok:.7 m^egnevezes...t.db h) gyiijtemeny: megnevezes...vdb megnevezes db megnevezes ;.-r7t.db ^ ^
megnevezes.."ttrrd megnevezes 4. Egyeb, darabonkent vagy keszletenkent (gyujteme kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghalado erteku a) b) TTTTHr. 7 7. c) 7 77777 d) 777777.. 77777 e) 5. Ertekpapirban elhelyezett megtakaritas vagy egyeb veny, reszjegy, nagy erteku biztositas stb.):... nevertek, biztositasi osszeg:... 77777 nevertek, biztositasi osszeg:.77777 nevertek, biztositasi osszeg: L.777^.
nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: 6. Takarekbetetben elhelyezett megtakaritas: 7. A mindenkori kepviseloi alapdij hathavi osszeget meg Ft 8. Az osszessegeben a mindenkori kepviseloi alapdij ha penzintezeti szamiakoveteles vagy mas, szerzodes ala les: a) penzintezeti szamiakoveteles: forintban: : devizaban (forinterteken): 7737777. 6j mas szerzodes alapjan fennallo penzkoveteles ossze 9. Mas, jelentosebb erteku vagyontargyak, ha azok egy kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghaladja:.777777777 777777777..TrrrrT III. Tartozasok Ebben a rovatban kerjuk feltiintetni a koztartozas cimen vagy maganszemelyekkel szemben esetlegesen fennallo 1. Koztartozas (ado, vam, illetek, tb-jarulek stb.): forint 2. Penzintezettel szembeni tartozas (hitel, kolcson forint stb.):
3. Maganszemelyekkel szembeni tartozas: rv. Egyeb kozlendok
B) Resz JOVEDELEMNYILATKOZAT (a kepviseloi tiszteletdijon kiviili adokoteles joved 1. Foglalkozasa: Munkahelye:... Sziinetelteti-e foglalkozasat: igen - nem Foglalkozasabol szarmazo havi adokoteles (brutto) Ft jove 2. Az 1. pontban irt foglalkozasan kivuli, valamennyi amelybol adokoteles jovedelme szarmazik: a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo t ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszere kos): d) A jovedelem (brutto) osszege: Ft a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo t ala eso tevekenysegek): ; c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszere kos): c/j A jovedelem (brutto) osszege: Ft a) A tevekenyseg megnevezese: ::.7777^ b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek): 7777. 77. c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszere kos): d) A jovedelem (brutto) osszege: Ft
C) Resz GAZDASAGI ERDEKELTSEGI NYILATKOZAT Gazdasagi tarsasagban fennallo tisztsege vagy erdeke I. 1. Gazdasagi tarsasag neve: T.. 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. e 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 73777 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: II. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 777777777 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. e 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya:.'7 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 77777 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: III. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 7777777 2. Gazdasagi tarsasag formaja:.7777777777777777 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege:
IV. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. e 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: V. 1. Gazdasagi tarsasag neve:.~ '. 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. e 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege:
Vagy on-, jovedelem- es gazdasagi erdesegi helyi onkormanyzati kepviselo (polgarmester, alpo valamint a vele kozos haztartasban elo hazas- va es gyermeke szamara A nyilatkozatot add szemelye 1. A nyilatkozatot ado: a) helyi onkormanyzati kepviselo, polgarmester, alpolg egyutt: kepviselo) b) a kepviselovel kozos haztartasban elo hazas- vagy e zas-zelettars) c) a kepviselovel kozos haztartasban elo gyermek (a to 2. A kepviselo neve:... hm/tj. koli^tzia.u.. 3. A hazas-/elettars neve: ~ 4. A gyermek neve: 5. A gyermek neve:. 6. A gyermek neve: ~ 7. A gyermek neve: Z. A) Resz VAGYONI NYILATKOZAT 1. Ingatlanok 1. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapest b) Az ingatlan teriiletnagysaga:... 5^...mt c) Muvelesi aga (vagy a miiveles alol kivett teriilet elnev
d) Az epulet fo rendeltetes szerir^ti jellege (lakohaz, iidu az epiilet alapteriilete: L±^P..H.±Z:^. Br^J^^ e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti ha stb.): j::d.fe^a5.4^a^. ^ A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete): 2. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapeste Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Muvelesi aga (vagy a miiveles alol kivett terulet ekiev d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidii az epiilet alapteriilete: Z. e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti ha stb.): - A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.):.771 g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete): ^7 3. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapeste b) Az ingatlan teriiletnagysaga:, c) Miivelesi aga (vagy a muveles alol kivett teriilet ekiev d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidii az epiilet alapteriilete: ::: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti ha stb.): Z. A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.):.77. g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: alai/as
A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete): 4. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapest b) Az ingatlan teriiletnagysaga:."77. c) Muvelesi aga (vagy a miiveles alol kivett teriilet elne d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, ud az epiilet alapterulete:.77^. e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti h stb.): - A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete):. II. Nagy erteku ingosagok 1. Gepjarmiivek:, \ a) szemelygepkocsi:?^gt...4^rm......l.f.5':^/.,.7 Z b) tehergepjarmii, autobusz:.t..t. rr. TT.
c) motorkerekpar:.... 2. Vizi vagy legi jarmii: fl) jellege: a:.. jellege: a: 3. Vedett miialkotas, vedett gyiijtemeny: a) egyedi alkotasok: r... megnevezes megnevezes db db b) gyujtemeny: JJAJ^' / alaii^as megnevezes megnevezes db db
megnevezes db megnevezes db 4. Egyeb, darabonkent vagy keszletenkent (gyujteme kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghalado erteku a).7: a szerzes idej e, j ogcime: b).7: c).77..t. a szerzes idej e, j ogcime:.77 d).77 a szerzes idej e, j ogcime:.7. e) 71 ~. 5. Ertekpapirban elhelyezett megtakaritas vagy egyeb veny, reszjegy, nagy erteku biztositas stb.): nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: ^
nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: 6. Takarekbetetben elhelyezett megtakaritas: 7. A mindenkori kepviseloi alapdij hathavi osszeget meg r Ft 8. Az osszessegeben a mindenkori kepviseloi alapdij ha penzintezeti szamlakoveteles vagy mas, szerzodes ala les: a) penzintezeti szamlakoveteles: fbrintban: L^fS.SS..:..Z:. devizaban (forinterteken):.7. b) mas szerzodes alapjan fennallo penzkoveteles ossze 9. Mas, jelentosebb erteku vagyontargyak, ha azok egy kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghaladja:.7.7 7..7 7 7 in. Tartozasok Ebben a rovatban kerjuk feltiintetni a koztartozas cimen vagy maganszemelyekkel szemben esetlegesen fennallo 1. Koztartozas (ado, vam, illetek, tb-jarulek stb.): 2. Penzintezettel szembeni tartozas (hitel, kolcson stb.) /
3. Maganszemelyekkel szembeni tartozas: IV. Egyeb kozlendok
B) Resz JOVEDELEMNYILATKOZAT (a kepviseloi tiszteletdijon kiviili adokoteles joved 1. Foglalkozasa:, Munkahelye: ^.^is Szunetelteti-e foglalkozasat: igen - nem Foglalkozasabol szarmazo havi adokoteles (brutto) jove 2. Az 1. pontban irt foglalkozasan kiviili, valamennyi amelybol adokoteles jovedelme szarmazik: a) A tevekenyseg megnevezese: 5,^^.^AM^.1 VA^. Alri9.h^!^}.^h.^J ^ b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek): A^.^^Z ^'^^ <?M^)kti&. c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszere kos): Z^AV.l d) A jovedelem (brutto) osszege:.'^.4?;.f:5f.^...l...^;?. a) A tevekenyseg megnevezese: TT7 b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek):.t: c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszere kos):.7. d) A jovedelem (brutto) osszege: ~. a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek): 7 c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszere kos): 7 d) A jovedelem (brutto) osszege: Z. aliairas
C) Resz GAZDASAGI ERDEKELTSEGI NYILATKOZAT Gazdasagi tarsasagban fennallo tisztsege vagy erdeke 1. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. e 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya:...7: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: II. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 77. 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya:...7. 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: III. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja:.":t 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: JMI'^' alams
IV. 1. Gazdasagi tarsasag neve:... 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. e 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya:.t. 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: V. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja:.77. 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. e 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya:...77 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege:
Vagyon-, jovedelem- es gazdasagi erdeseg! helyi onkormanyzati kepviselo (polgarmester, alpo valamint a vele kozos haztartasban elo hazas- va es gyermeke szamara A nyilatkozatot ado szemelye 1. A nyilatkozatot ado: a) helyi onkormanyzati kepviselo, polgarmester, alpo egyiitt: kepviselo) b) a kepviselovel kozos haztartasban elo hazas- vagy zas-/elettars) c) a kepviselovel kozos haztartasban elo gyermek (a t 2. A kepviselo neve:..m*^^.?.(^.'^.feoi?. 3. A hazas-/elettars neve: 4. A gyermek neve: 5. A gyermek neve: 6. A gyermek neve: 7. A gyermek neve: A) Resz VAGYONI NYILATKOZAT 1. Ingatlanok 1. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapes b) Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Miivelesi aga (vagy a miiveles alol kiv^ teriilet elne ^ ^ - ^ ^^^^^^ y
d) Az epulet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iid az epiilet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti ha stb.): A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete): 2. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapest b) Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Muvelesi aga (vagy a miiveles alol kivett teriilet elne d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iid az epiilet alapterulete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti ha stb.): fl A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: A szerzes jogcime, ideje/(a jogviszony kezdete): 3. / a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapest b) Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Muvelesi aga (vagy a muveles alol kivett teriilet elne d) Az/epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iid az^iilet alapteriilete: p Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti ha 4tb.): A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke:
A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete): 4. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapes b) Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Miivelesi aga (vagy a miiveles alol kivett teriilet elne d) Az epulet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iid az epiilet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti h stb.): A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): Kozos tulajdon eseten a tulajdoni Wiyad merteke: A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete): IJK Nagy erteku ingosagok 1. Gepjarmiivek: a) szemelygepkocsiy^ a szerzes ideje, jo^ime: a szerzes idej;^, jogcime: a szerze^deje, jogcime: a szefzes ideje, jogcime: tehergepjarmii, autobusz: ^iras
c) motorkerekpar:. 2. Vizi vagy legi jarmii: jellege: a: jellege: a: 3. Vedett mualkotas,;^ett gyiijtemeny: a) egyedi alkotasok: m^egnevezes a szerzes idde, jogcime: a sz^zes ideje, jogcime: b) gyujtemeny: megnevezes megnevezes megnevezes db db db db
megnevezes megnevezc db db 4. Egyeb, darabonlcent vagy keszletenkent (gyujtem kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghalado erteku a)./../.../.. c)./.. d)./. a szerzes ideje, jogcinigf: e)./.. a szerzes ideje JxDgcime: 5. Ertekpanlrban elhelyezett megtakaritas vagy egyeb veny, reszfegy, nagy erteku biztositas stb.): nevei?6k, biztositas! osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: 4negnevezes: nevertek, biztositasi osszeg:
nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: 6. Takarekbetetben ellielyezett megtakaritas: 7. A mindenkori kepviseloi alapdij hathavi osszeget me ^60-^00 Ft 8. Az osszessegeben a mindenkori kepviseloi alapdij h penzintezeti szamlakoveteles vagy mas, szerzodes ala les: a) penzintezeti szamlakoveteles: forintban: devizaban (forinterteken): mas szerzodes alapjan fennallo penzkoveteles osszeg 9. Mas, jelentosebb erteku vagyontargyak, ha azok eg kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghaladja: III. Tartozasok Ebben a rovatban kerjuk feltiintetni a koztartozas cime vagy maganszemelyekkel szemben esetlegesen fennal 1. Koztartozas (ado, vam, illetek, tb-jarulek forint stb.): 2. Penzintezettel szembeni tartozas (hitel, kolcson forint stb.
B) Resz JOVEDELEMNYILATKOZAT (a kepviseloi tiszteletdijon kiviili adokoteles jove 1. Foglalkozasa: SAiL.<^.^.y.j:^±. Munkahelye:?^.teH.^!l^?.^^^^^ Sziinetelteti-e foglalkozasat: igen - neni. Foglalkozasabol szarmazo havi adokoteles (brutto) jov 2. Az 1. pontban irt foglalkozasan kiviili, valamenny amelybol adokoteles jovedelme szarmazik: a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszer kos): d) A jovedelem (brutto) osszege: a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszer kos): d) A jovedelem (brutto) osszege: a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszer kos): d) A jovedelem (brutto) osszege:
C) Resz GAZDASAGI ERDEKELTSEGI NYILATKOZAT Gazdasagi tarsasagban fennallo tisztsege vagy erdek I. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: II. / 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulaidx)nos, reszvenyes, bt 4. A tulajdoni erdeseg^eletkezeskori aranya 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsagagban viselt tisztsege: III. / 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazd.asagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: Alairas
IV. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya:.y^ 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: V. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formdja: 3. Az erdeseg form^ (tulajdonos, reszvenyes, bt. e 4. A tulajdoni en^seg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdonj/^rdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: aldilras
Vagy on-, jovedelem- es gazdasagi erdeseg! helyi onkormanyzati kepviselo (polgarmester, alpo valamint a vele kozos haztartasban elo hazas- va es gyermeke szamara A nyilatkozatot ado szemelye 1. A nyilatkozatot ado: a) helyi onkormanyzati kepviselo, polgarmester, alpo egyiitt: kepviselo) b) a kepviselovel kozos haztartasban elo hazas- vagy zas-zelettars) c) a kepviselovel kozos haztartasban elo gyermek (a t 2. A kepviselo neve:..qv.ol.cv...^.'^.vx^^^^^ 3. A hazas-/elettars neve: 7^. 4. A gyermek neve:.t:: 5. A gyermek neve: 7:77. 6. A gyermek neve: 7. A gyermek neve: A) Resz VAGYONI NYILATKOZAT I. Ingatlanok 1. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapes b) Az ingatlan teriiletnagysaga:.f3.9.qa r^.e.f?y} c) Muvelesi aga (vagy a muveles alol kivett teriilet eln &'d:ir.^.fc(.^h...
d) Az epulet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iid az epiilet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti ha stb.): fi A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): 2. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapest b) Az ingatlan teriiletnagysaga:, c) Muvelesi aga (vagy a miiveles alol kivett teriilet elne d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iid az epulet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti h stb.): f) A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): 3. a) A telepules neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapes b) Az ingatlan teriiletnagysaga:, c) Miivelesi aga (vagy a muveles alol kivett teriilet ekie d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iid az epiilet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti h stb.): fi A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke:
h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): 4. a) A telepules neve, ahol az ingatlan fekszik (Budape i») Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Muvelesi aga (vagy a muveles alol kivett teriilet eln d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, ii az epiilet alapterulete: e) PiZ ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti stb.): f) A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): II. Nagy erteku ingosagok 1. Gepjarmiivek: a) szemelygepkocsi: '^^.'^1:...P.].\\:!9..'^.Q3.:..QJ.S.}..: b) tehergepjarmii, autobusz: X^^^
c) motorkerekpar: 2. Vizi vagy legi jarmii: a) jellege: a:.. Z)j jellege: a: 3. Vedett miialkotas, vedett gyujtemeny: a) egyedi alkotasok: m^egnevezes b) gyujtemeny: megnevezes megnevezes megnevezes.db Jq 1.,^0. Ic db db db
megnevezes db megnevezes db 4. Egyeb, darabonkent vagy keszletenkent (gyujtem kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghalado erteku a) b) c) d) e) 5. Ertekpapirban elhelyezett megtakaritas vagy egye veny, reszjegy, nagy erteku biztositas stb.): nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg:.^.oli, io.
nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: 6. Takarekbetetben elhelyezett megtakaritas: 7. A mindenkori kepviseloi alapdij hathavi osszeget me ^. Ft 8. Az osszessegeben a mindenkori kepviseloi alapdij h penzintezeti szamlakoveteles vagy mas, szerzodes al les: a) penzintezeti szamlakoveteles: forintban: devizaban (forinterteken): h) mas szerzodes alapjan fennallo penzkoveteles ossz 9. Mas, jelentosebb erteku vagyontargyak, ha azok eg kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghaladja: in. Tartozasok Ebben a rovatban kerjiik feltiintetni a koztartozas cime vagy maganszemelyekkel szemben esetlegesen fenna 1. Koztartozas (ado, vam, illetek, tb-jarulek stb.): 2. Penzintezettel szembeni tartozas (hitel, kolcson stb
3. Maganszemelyekkel szembeni tartozas: IV. Egyeb kozlendok
B) Resz JOVEDELEMNYILATKOZAT (a kepviseloi tiszteletdijon kivtili adokoteles jove 1. Foglalkozasa: ^L^^^k.^^.}^.}^!^. Mimkahelye: ^.9.!?.?:^^.'^...^.9.^.9.^)...!^'r??.^.?.?7!?r7. Sztinetelteti-e foglalkozasat: igen - neni Foglalkozasabol szarmazo havi adokoteles (brutto) jov 2. Az 1. pontban irt foglalkozasan kiviili, valamenny amelybol adokoteles jovedelme szarmazik: a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendsze kos): d) A jovedelem (brutto) osszege: a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendsze kos): d) A jovedelem (brutto) osszege: a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendsze kos): d) A jovedelem (brutto) osszege:
C) Resz GAZDASAGI ERDEKELTSEGI NYILATKOZAT Gazdasagi tarsasagban fennallo tisztsege vagy erdek I. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: II. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: III. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege:,
IV. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: V. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege:
Vagy on-, jovedelem- es gazdasagi erdeseg! nyila helyi onkormanyzati kepviselo (polgarmester, alpolga valamint a vele kozos haztartasban elo hazas- vagy e es gyermeke szamara A nyilatkozatot ado szemelye 1. A nyilatkozatot ado: a) helyi onkormanyzati kepviselo, polgarmester, alpolgar egyutt: kepviselo) b) a kepviselovel kozos haztartasban elo hazas- vagy ele zas-zelettars) c) a kepviselovel kozos haztartasban elo gyermek (a tova 2. A kepviselo neve:...5.^1.(^.v..^.v:^.c...?k^l?.y: 3. A hazas-/elettars neve: 4. A gyermek neve: 5. A gyermek neve: 6. A gyermek neve: 7. A gyermek neve: 1. A) Resz VAGYONI NYILATKOZAT I. Ingatlanok b) Az ingatlan teriiletnagysaga: kr^..r:.!^. c) Miivelesi aga (vagy a muveles alol kivett teriilet elnevez
d) Az epulet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidulo, az epiilet alapteriilete: e) Az ingatlani jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti haz, stb.):.ep.{.ti.^.i4.^f<., fi A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.):...x\<v.^.ff g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke:.. h) A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete): 2. a) A telepules neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten b) Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Miivelesi aga (vagy a muveles alol kivett teriilet elneveze d) Az epulet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidiilo, az epiilet alapteriilete: y/. e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti haz, stb.):.z. f) A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merieke: h) A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony ke;zaete): 3. / a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan/fekszik (Budapesten b) Az ingatlan teriiletnagysaga/. c) Miivelesi aga (vagy a miiy^les alol kivett teriilet ekieveze d) Az epiilet fo rendeudes szerinti jellege (lakohaz, udiilo, az epiilet alapteriilete^ e) Az ingatlan iefgi jellege (tarsashaz, szovetkezeti haz, stb.): ^ J) A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos^tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke:
h) A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete): 4. a) A telepules neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesj^ b) Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Miivelesi aga (vagy a miiveles alol kivett^riilet elneveze d) Az epiilet fo rendeltetes szerintijdlege (lakohaz, udiilo, az epiilet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege/(!arsashaz, szovetkezeti haz, stb.): f) A nyilatkozo jogauaj^a (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdop^seten a tulajdoni hanyad merteke:. h) A szerzesjdgcime, ideje (ajogviszony kezdete):... II. Nagy erteku ingosagok 1. Gepjarmiivek: a) szemelygepkocsi:.^/f... b) tehergepjarmii, mxobnszy^. a szerzes ideje, jogcim^ a szerzes ideje^j<5gcime: a szer^e^ideje, jogcime: "^JAX Q^f^ tr^^^^^-r 01-
c) motorkerekpar: 2. Vizi vagy legi jarmii: a) jellege: a:.. Z?; jellege: a: 3. Vedett miialkotas, vedett gyiijtemeny: a) egyedi alkotasok: megnevezes a szerzes ideje, iogcime: a szerzes/ideje, jogcime: b) gv^jtemeny: szerzes ideje, jogcime: megnevezes megnevezes megnevezes db db db db
megnevezes /...db megnevezes db J. 4. Egyeb, darabonkent vagy keszletenkent (gyujtemeny kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghalado erteku ing a) h)././.. c)./.../. d)..,./.. e)./.. a szerzes ideje, jogcune: 5. Ertekpapirban/ihelyezett megtakaritas vagy egyeb be veny, reszjegy, J^gy erteku biztositas stb.): /. nevertek, b^ositasi osszeg: megneve^s: nevert^, biztositasi osszeg: megi{evezes: nevertek, biztositasi osszeg:
.y^.. nevertek, biztositasi osszeg:.y^.. nevertek, biztositasi osszeg:.y/^...y^.. nevertek, biztositasi osszeg:...y/^....^i^f.. 6. Takarekbetetben elj^dyezett megtakaritas: 7. A mindenkori kepviseloi alapdij hathavi osszeget megha!l::.q.9.^.:.^.9.^, Ft 8. Az osszessegeben a mindenkori kepviseloi alapdij hath penzintezeti szamlakoveteles vagy mas, szerzodes alapja les: a) penzintezeti szamlakoveteles: forintban: devizaban (forinterteken): h) mas szerzodes alapjan fennallo penzkoveteles os^z ge 9. Mas, jelentosebb ertekii vagyontargyak, ha azok egyiitt kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghaladja: ^OYX...M}/...I-.A.:!^^^ l9y:±,.,y}/..j.}fl,}f^ in. Tartozasok Ebben arovatbankerjiik feltiintetni akoztartozas cimen, va vagy maganszemelyekkel szemben esetlegesen fennallp^ 1. Koztartozas (ado, vam, illetek, tb-jarulekstb:)t^ 2. Penzintezettel szembeni tartozasj(hrteirk6lcson stb.):
B) Resz JOVEDELEMNYILATKOZAT (a kepviseloi tiszteletdijon kivuli adokoteles jovedelm 1. Foglalkozasa: Off^cdor Munkahelye:...S.te.^.<?H<n...!^I r±^..^.:...'^..-m Sziinetelteti-e foglalkozasat: igen - nem Foglalkozasabol szarmazo havi adokoteles (brutto) jovede 2. Az 1. pontban irt foglalkozasan kivuli, valamennyi o amelybol adokoteles jovedelme szarmazik:. a) A tevekenyseg megnevezese:...f?:j4.4.i^..mj(^l(f^.^ b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo tito aid eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszeress kos): d) A jovedelem (brutto) osszege: a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ;^k ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszeress kos): d) A jovedelem (brutto) osszege: y^. a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kivp^ a jogszabalyon alapulo tito ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszeres kos): d) A jovedelejaf (brutto) osszege:
C) Resz GAZDASAGI ERDEKELTSEGI NYILATKOZAT Gazdasagi tarsasagban fennallo tisztsege vagy erdes 1. Gazdasagi tarsasag neve:...m^x^}y.^.3^ ij^l^ 2. Gazdasagi tarsasag formaja: >S.T. 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. ese /^l^gi^ 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5! 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege:^4l II. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bj/ese 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranygf: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztse^ III. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag fornmja: 3. Az erdeseg forni^ (tulajdonos, reszvenyes, bt. ese 4. A tulajdoni erd^eltseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni^deseg jelenlegi aranya: 6. A gazdas^i tarsasagban viselt tisztsege:
IV. 1. Gazdasagi tarsasag neve:... 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. ese 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya:...y/. 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: V. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaga: 3. Az erdeseg forni^ (tulajdonos, reszvenyes, bt. esete 4. A tulajdoni epdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdopi^rdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdd^agi tarsasagban viselt tisztsege:
Vagy on-, jovedelem- es gazdasagi erdesegi nyilatkozat helyi onkormanyzati kepviselo (polgarmester, alpolgarmester), valamint a vele kozos haztartasban elo hazas- vagy elettarsa es gyermeke szamara A nyilatkozatot add szemelye 1. A nyilatkozatot ado: a) helyi onkormanyzati kepviselo, polgarmester, alpolgarmester (a tov egyiitt: kepviselo) b) a kepviselovel kozos haztartasban elo hazas- vagy elettars (a tova zas-zelettars) c) a kepviselovel kozoshaztartasban elo gyermek (a tovabbiakban: gyer 2. A kepviselo neve: 3. A hazas-/elettars neve: 4. A gyermek neve: 5. A gyermek neve: 6. A gyermek neve: 7. A gyermek neve: A) Resz VAGYONI NYILATKOZAT I. Ingatlanok 1. a) A telepules neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten keriilet is 5f.5o^v^3>o^v; b) Az ingatlan teriiletnagysaga: z. c) Muvelesi aga (vagy a miiveles alol kivett teriilet elnevezese):
d) Az epulet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidiilo, gazdasa az epiilet alapteriilete:..fo-.w^i?).-.r:^..^. e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti haz, miiemlek, stb.):...k..9!.^.b.'ri.v. A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.):..;c.w.fej.^.^.v>.9..^ Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete):...^"ic^.^.>..7..v^?:j.f 2. a) A telepules neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten keriilet is): b) Az ingatlan teriiletnagysaga:...?.^.}f^t. c) Muvelesi aga (vagy a muveles alol kivett teriilet elnevezese): d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidiilo, gazdasa az epulet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti haz, miiemlek, stb.):...kci:^.^as w ci^ j9 A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.):..l'^l?^.\^}9.^9.^. Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke:...;!(.! h) A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete):\i7\'^...l3.??..i..9.2. -^^^ 3. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten keriilet is) f^.:^^.fi b) Az ingatlan teriiletnagysaga: l4..?..^.!^.q...v>.^ c) Miivelesi aga (vagy a muveles alol kivett teriilet ekievezese): f^.vs^^...<.\v^. xvri L.^.f?. d) Az epulet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidiilo, gazdasag az epiilet alapterulete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti haz, miiemlek, stb.): fi A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.):...u.vi^li^.\.c^.v>. Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke:
h) A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete): 4. a) A telepules neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapesten keriilet is) b) Az ingatlan teriiletnagysaga: c) Muvelesi aga (vagy a muveles alol kivett teriilet elnevezese): d) Az epiilet fo rendeltetes szerinti jellege (lakohaz, iidiilo, gazda az epiilet alapterulete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti haz, miiemlek, stb.): J) A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (ajogviszony kezdete): II. Nagy erteku ingosagok 1. Gepjarmiivek: a) szemelygepkocsi: Q.B?r.L.r:il^.^..J..V.^v-. t ^Z'^.P..f,..^J..±h..^.'=^S>.^.r..MiX^. ).f?.r.?\...t^.^.h^.;?. a.dq^..^.:7...v.iy.^. b) tehergepjarmii, autobusz:
. c) motorkerekpar:. 2. Vizi vagy legi jarmu: jellege: a: Z)j jellege: a: 3. Vedett miialkotas, vedett gyiij^meny: a) egyedi alkotasok: megnevezes.db megnevezes db a szerzes ideje, jogcune megnevezes.db b) gyujtemeny: megnevezes db
megnevezes db megnevezes db 4. Egyeb, darabonkent vagy keszletenkent (gyujtemenyenkent) a mind kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghalado erteku ingosag: a) b) c) d) e) 5. Ertekpapirban elhelyezett megtakaritas vagy egyeb befektetes (res veny, reszjegy, nagy erteku biztositas stb.):..3...b.^i^."?.-^^..9.2.-.q...>...^i^f>i^.'^ nevertek, biztositasi osszeg:...3.q.q..q...^k: nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg:
nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: 6. Takarekbetetben elhelyezett megtakaritas: /(..!]. 7. A mindenkori kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghalado keszpenz Ft 8. Az osszessegeben a mindenkori kepviseloi alapdij hathavi osszeget penzintezeti szamlakoveteles vagy mas, szerzodes alapjan fennallo pe les: a) penzintezeti szamlakoveteles: forintban: devizaban (forinterteken): b) mas szerzodes alapjan fennallo penzkoveteles osszege: 9. Mas, jelentosebb erteku vagyontargyak, ha azok egyiittes erteke a kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghaladja: in. Tartozasok Ebben a rovatban kerjiik feltiintetni a koztartozas cimen, valamint a pe vagy maganszemelyekkel szemben esetlegesen fennallo tartozasait 1. Koztartozas (ado, vam, illetek, tb-jarulek stb.): 2. Penzintezettel szembeni tartozas (hitel, kolcson stb.):
B) Resz JOVEDELEMNYILATKOZAT (a kepviseloi tiszteletdijon kivuli adokoteles jovedelmek) 1. Foglalkozasa:.V!il...k^.r Munkahelye:..Sa\.6.t>.4^.-Q.^^.^...^^.^'>cQ..^..^ Sziinetelteti-e foglalkozasat: igen - nem Foglalkozasabol szarmazo havi adokoteles (brutto) jovedelme:.4..v!.?..c 2. Az 1. pontban irt foglalkozasan kivuli, valamennyi olyan teve amelybol adokoteles jovedelme szarmazik: a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo titoktartasi ko ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszeressegu, eseti vagy kos): d) A jovedelem (brutto) osszege: Ft a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo titoktartasi ko ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszeressegu, eseti vagy kos): d) A jovedelem (brutto) osszege: Ft a) A tevekenyseg megnevezese: b) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo titoktartasi ko ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszeressegu, eseti vagy kos): d) A jovedelem (brutto) osszege: Ft
C) Resz GAZDASAGI ERDEKELTSEGI NYILATKOZAT Gazdasagi tarsasagban fennallo tisztsege vagy erdesege: I. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. eseteri'beltag/ 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya:./.. 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: II. 1. Gazdasagi tarsasag neve:... 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdom^s, reszvenyes, bt. eseten beltag/k 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban/viselt tisztsege: III. 1. Gazdasagi tarsasag^neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdes^ formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. eseten beltag/k 4. A tulajd6ni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege:
IV. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja:./ 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes eseten beltag/kiiltag 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya(: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya:../. 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: / V. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja:./ 3. Az erdeseg formaja (tulajdoijros, reszvenyes, bt. eseten beltag/k 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban yiselt tisztsege:
II Vagyon-, jovedelem- es gazdasagi erdesegi helyi onkormanyzati kepviselo (polgarmester, alpo valamint a vele kozos haztartasban elo hazas- va es gyermeke szamara A nyilatkozatot add szemelye 1. A nyilatkozatot ado: a) helyi onkormanyzati kepviselo, polgarmester, alpo egyutt: kepviselo) b) a kepviselovel kozos haztartasban elo hazas- vagy zas-/elettars) c) a kepviselovel kozos haztartasban elo gyermek (a 2. A kepviselo neve: ^o/a^y.^.m..s.af/s/.>s>.q 3. A hazas-/elettars neve: 4. A gyermek neve: 5. A gyermek neve: 6. A gyermek neve: 7. A gyermek neve: A) Resz VAGYONI NYILATKOZAT I. Ingatlanok 1. a) A telepules neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapes b) Az ingatlan teriiletnagysaga: KTTS...-?...}^. c) Miivelesi aga (vagv a miiveles alol kivett teriilet eki 9::::o:M^J^,Js^!:z^
d) Az epiilet fo rendeltetes szerintijellege (lakohaz, iid az epiilet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti h stb.): ^:.^.?tri?a^;...l;^7^. fi A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.):...iv^v 2. a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapest b) PiZ ingatlan teriiletnagysaga:. c) Muvelesi aga (vagy a miiveles alol kivett teriilet ekie d) Az epiilet fo rendeltetes szerii^ti iellege (lakohaz, iid az epiilet alapterulete:^?3r e) Az ingatlan Jogi iellege (tarsashaz, szovetkezeti h stb.): mr:^.?;^.^.^. f) A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): a) A telepiiles neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapest b) Az ingatlan teruletnagysaga: c) Miivelesi aga (vagy a miiveles alol kivett terulet elne d) Az epiilet fo rendeltetes szerintijellege (lakohaz, iid az epiilet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti h stb.): j9 A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke:
h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): 4. a) A telepules neve, ahol az ingatlan fekszik (Budapes b) Az ingatlan teruletnagysaga:, c) Miivelesi aga (vagy a muveles alol kivett teriilet eln d) Az epiilet fo rendeltetes szerintijellege (lakohaz, iid az epiilet alapteriilete: e) Az ingatlan jogi jellege (tarsashaz, szovetkezeti stb.): J) A nyilatkozo jogallasa (tulajdonos, berlo stb.): g) Kozos tulajdon eseten a tulajdoni hanyad merteke: h) A szerzes jogcime, ideje (a jogviszony kezdete): II. Nagy erteku ingosagok 1. Gepjarmuvek: ^ ^ a) szemelygepkocsi: \^...k...^.^.)0^...{(:....(1?;..q.^..^. b) tehergepjarmu, autobusz:
c) motorkerekpar: 2. Vizi vagy legi jarmu: jellege: a: jellege: a: 3. Vedett miialkotas, vedett gyujtemeny: a) egyedi alkotasok: m^egnevezes h) gyujtemeny: megnevezes megnevezes megnevezes db db db db
megnevezes megnevezes db db 4. Egyeb, darabonkent vagy keszletenkent (gyiijtem kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghalado ertekii a) b) c) d) e) 5. Ertekpapirban elhelyezett megtakaritas vagy egye veny, reszjegy, nagy ertekii biztositas stb.): nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg:
nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: nevertek, biztositasi osszeg: 6. Takarekbetetben eliielyezett megtakaritas: 7. A mindenkori kepviseloi alapdij hathavi osszeget m Ft 8. Az osszessegeben a mindenkori kepviseloi alapdij h penzintezeti szamlakoveteles vagy mas, szerzodes al les: a) penzintezeti szamlakoveteles: forintban: devizaban (forinterteken): b) mas szerzodes alapjan fennallo penzkoveteles ossz 9. Mas, jelentosebb erteku vagyontargyak, ha azok eg kepviseloi alapdij hathavi osszeget meghaladja: III. Tartozasok Ebben a rovatban kerjuk feltuntetni a koztartozas cime vagy maganszemelyekkel szemben esetlegesen fennal 1. Koztartozas (ado, vam, illetek, tb-jarulek stb.): 2. Penzintezettel szembeni tartozas (hitel, kolcson stb /
3. Maganszemelyekkel szembeni tartozas: IV. Egyeb kozlendok ^
B) Resz JOVEDELEMNYILATKOZAT Sziinetelteti-e foglalkozasat: igen - nem Foglalkozasabol szarmazo havi adokoteles (brutto) jov 2. Az 1. pontban irt foglalkozasan kivtili, valamenny amelybol adokoteles jovedelme szarmazik: a) A tevekenyseg megnevezese: h) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszer kos): d) A jovedelem (brutto) osszege: a) A tevekenyseg megnevezese: h) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendszer kos): d) A jovedelem (brutto) osszege: a) A tevekenyseg megnevezese: h) A kifizeto szemelye (kiveve a jogszabalyon alapulo ala eso tevekenysegek): c) A jovedelem rendszeressege (havi, egyeb rendsze kos): d) A jovedelem (brutto) osszege: Ft
C) Resz GAZDASAGI ERDEKELTSEGI NYILATKOZAT Gazdasagi tarsasagban fennallo tisztsege vagy erdek I. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: II. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege:
IV. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: V. 1. Gazdasagi tarsasag neve: 2. Gazdasagi tarsasag formaja: 3. Az erdeseg formaja (tulajdonos, reszvenyes, bt. 4. A tulajdoni erdeseg keletkezeskori aranya: 5. A tulajdoni erdeseg jelenlegi aranya: 6. A gazdasagi tarsasagban viselt tisztsege: