Fejlemények, kihívások és a legfontosabb eredmények 2017-ben Szemelvények az igazgató éves jelentéséből

Fejlemények, kihívások és a legfontosabb eredmények 2017-ben Szemelvények az igazgató éves jelentéséből www.ecdc.europa.eu

Ezt az összefoglalót a legfontosabb 2017-es tevékenységekből válogattuk össze, de semmilyen értelemben nem képviseli az ECDC 2017-es eredményeinek teljes körét. Az ECDC tevékenységi körének, szervezeti és adminisztratív felépítésének és munkatervének részletes ismertetése az éves jelentés teljes változatában található. https://ecdc.europa.eu/en/publications-data/annual-report-director-2017 Javasolt hivatkozás: Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ. Fejlemények, kihívások és a legfontosabb eredmények 2017-ben Szemelvények az igazgató éves jelentéséből Stockholm: ECDC; 2018. ISBN 978-92-9498-210-0 ISSN 2529-6086 doi 10.2900/558975 Katalógusszám TQ-AX-18-001-HU-N Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ, 2018. Minden kép ECDC, kivéve: SciencePhoto (borító és 20. oldal, jobbra lent) és Creative Commons Attribution Non Commercial (CC BY-NC 4.0) engedély: a Flickr felhasználókon keresztül: Martin Deutsch (2. oldal, balra fent), UNICEF (2. oldal, jobbra középen), Ian Jacobs (4. oldal, lent), Gabriel Jabur (8. oldal, fent), Jesus Reyes (8. oldal, lent), Nadine (10. oldal, balra fent), Adolfo Lujan (12. oldal, lent), timquijano (14. oldal, fent), Alberta állam (14. oldal, balra lent), Haukeland universitetssjukehus (14. oldal, jobbra lent), Albaraa Mehdar (16. oldal, balra lent), CDC (16. oldal, jobbra lent), US AFBMP (20. oldal, jobbra fent), Dean Calma (22. oldal, balra fent). Sokszorosítása a forrás feltüntetése mellett engedélyezett. A jelen kiadványban szereplő, szerzői jog által védett fényképek a jelen publikáció céljától eltérően nem használhatók fel a jogtulajdonos kifejezett engedélye nélkül.

Fejlemények, kihívások és a legfontosabb eredmények 2017-ben Tartalom Szemelvények az igazgató éves jelentéséből Előszó... 3 Bevezetés... 3 A fertőző betegségek nyomon követése Európában... 5 Európa egészségének védelme: Az ECDC betegségmegelőzési programjai.... 6 Antibiotikum-rezisztencia és egészségügyi ellátáshoz kapcsolódó fertőzések (ARHAI) 7 Újonnan megjelenő, illetve vektorszervezetek útján terjedő betegségek (EVD).... 9 Élelmiszer és víz útján terjedő betegségek és zoonózisok (FWD)... 11 HIV, szexuális úton terjedő fertőzések és vírushepatitis (HSH)... 13 Influenza és más légzőszervi vírusok (IRV)... 15 Tuberkulózis (TBC)... 17 Védőoltással megelőzhető betegségek (VPD)... 19 Kommunikáció és képzés: a hírek terjesztése és tudásmegosztás... 21 Fókuszban a betegségfelügyelet............................................. 23 Az ECDC számokban....................................................... 24 1

2

Az Igazgatótanács elnökének előszava Az igazgató bevezetője Először is, gratulálok Andrea Ammonnak, hogy megválasztották az ECDC új igazgatójának. 2017 márciusában választották meg, amikor megbízott igazgatóként már több mint két éve vezette a Központot. Megválasztása biztosítja az ECDC számára a Központ munkájának megszilárdításához szükséges stabilitást és vezetői szemléletet. 2017-ben a felkészültség, különösen a határokon átterjedő súlyos egészségügyi veszélyekről szóló 1082/2013/EU határozat végrehajtása előkelő helyet foglalt el az ECDC napirendjén. Az ECDC számos eszközt dolgozott ki, hogy fejlessze a vészhelyzetek kezelésére e téren rendelkezésre álló képességét. Az antibiotikum-rezisztencia és a védőoltással megelőzhető betegségek szintén előkelő helyet foglaltak a prioritási listán: az antibiotikum-rezisztencia fokozódik a tagállamokban, ahogy Európa-szerte nő a védőoltásokkal szembeni bizalmatlanság is. A járványvédelem továbbra is az ECDC egyik legfontosabb feladata. A Központ kiemelkedő eredményei közé tartozik az új betegségek jelentette fenyegetésekre vonatkozó 38 gyors kockázatértékelés, a Központ betegségfelügyeleti rendszereinek újratervezési ütemterve, valamint az európai mikrobiológiai laboratóriumok átfogó értékelése. A laboratóriumok külső minőségértékelési rendszerei nem öncélúak; ezek biztosítják, hogy gyorsabban felismerhetők legyenek az új betegségcsoportok, és azokra gyorsabban lehessen reagálni. A tagállamoktól kapott visszajelzések szerint Európa valóban a helyes úton jár. Az utóbbi néhány évben elért előrehaladás többek között annak is köszönhető, hogy az ECDC lankadatlan erőfeszítéseket tesz a tagállamok támogatására a közegészségügy minden területén. Daniel Reynders az ECDC Igazgatótanácsának elnöke 2018. február 24. A 2017-es évet nem a súlyos járványkitörések jellemezték ugyan, de két komoly közegészségügyi veszéllyel is meg kellett birkóznunk: Az ECDC évek óta az antibiotikumok körültekintő használatát népszerűsíti, különösen az egészségügyi intézményekben. Az ECDC határozottan támogatja az Európai Bizottság egységes egészségügyi megközelítését, amelyet az emberek, az állatok és a környezet optimális egészségének elérésére irányuló együttműködési törekvésnek tart. Védőoltásokkal szembeni bizalmatlanság Európában: Egyértelmű bizonyítékok támasztják alá az oltóanyagok hatékonyságát sok szülő mégsem oltatja be gyermekét, figyelmen kívül hagyva, hogy a gyermekek beoltásának elutasítása messze nagyobb kockázatot jelent. 2017-ben több kanyarójárvány is bebizonyította, hogy az Európai Unióban még mindig túl alacsony az átoltottság. 2017-ben a Központ az Európai Bizottságtól, az Európai Parlamenttől és a tagállamoktól érkező 59 tudományos kérésre adott választ; több mint 200 dokumentumot tettünk közzé átalakított weboldalunkon. Több hónapos előkészítő munka után véglegesítettük felügyeleti rendszerünk újratervezési ütemtervét. Megerősítettük a közegészségügyi szektorban működő partnereinkkel folytatott együttműködést, beleértve a WHO Európai Regionális Irodájával való stratégiai együttműködést is. A 2017-es volt az utolsó teljes év, amelyet az 1888-ban egy iskolaépületből átalakított központunkban töltöttünk. A Solna-Frösunda városrészben lévő új épületünk egy modern irodaház minden műszaki és kiegészítő felszereltségével rendelkezik. Meggyőződésünk, hogy munkatársaink és látogatóink egyaránt élvezni fogják mindazt, amit az ECDC új épülete nyújtani tud számukra, és új otthonunk az együttműködés és hatékonyság szellemét erősíti. Andrea Ammon, Az ECDC igazgatója 2018. március 29. Balra fent: Egy brit napilap szalagcíme a kanyarójárványról Fent középen: Az EPIET az ECDC ösztöndíjprogramja, amely az intervenciós epidemiológiára helyezi a hangsúlyt Jobbra fent: Az ECDC munkatársai az Egészségügyi és Élelmiszerbiztonsági Főigazgatósággal folytatott konferenciahívás során Jobbra középen: Szétosztásra váró védőoltáskészletek Lent: Elektronikus plakátok az ECDC ESCAIDE konferenciáján Stockholmban 3

4

A fertőző betegségek nyomon követése Európában A 2005-ben a svédországi Stockholmban megalakult Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) az uniós ügynökségek hálózatának tagja. Ezek az ügynökségek olyan szakmai és tudományos feladatokat látnak el, amelyek segítik az uniós intézményeket a szakpolitikák végrehajtásában és a döntéshozatalban. Az uniós ügynökségek lévén decentralizált szervek szinte minden uniós tagállamban megtalálhatók. Betegségfelügyelet Az ECDC megbízatása az AIDS/HIV-től a ritka zoonózisos megbetegedésekig terjedően több mint 50 fertőző betegség felügyeletére terjed ki. Ezenkívül népszerűsítjük a védőoltásokat, behatároljuk az egészségre káros magatartásformákat, Európa-szerte gondoskodunk a laboratóriumok minőségéről, közegészségügyi járványügyi szakembereket képzünk egész Európában, valamint a fertőző betegségek közegészségügyi szempontjairól oktatjuk és tájékoztatjuk a közönségünket. Az ECDC-nek 2017 végén 263 állandó munkatársa volt a betegségek felügyelete, a járványkitörések észlelése, a tudományos tanácsadás, az informatika, a kommunikáció és az adminisztráció területén. A betegségfelügyelet európai megközelítése Az ECDC három rendszert működtet és tart fenn a fertőző betegségek Európa-szerte történő nyomon követésére. A betegségfelügyelet egy-egy területét érintő rendszerek: az EWRS (veszélyek észlelése és veszélyre vonatkozó riasztás), az EPIS (járványügyi felderítés) és a TESSy (betegségfelügyelet és statisztika). A korai figyelmeztető és gyorsreagáló rendszer (EWRS) egy titkos rendszer, amelynek segítségével a tagállamok és az Európai Bizottság információt oszthatnak meg az esetlegesen uniós szintű hatással járó egészségügyi eseményekről. Az EWRS emellett a közegészség védelmét célzó válaszintézkedések összehangolását is segíti. A járványügyi felderítési információs rendszer (EPIS) egy biztonságos, internetalapú kommunikációs platform, amely lehetővé teszi az epidemiológiai információk nemzetközi cseréjét. Az európai felügyeleti rendszer (TESSy) a betegségekre vonatkozó adatok gyűjtésére szolgáló adatbázisrendszer. A fertőző betegségekről az EU/EGT-országok rendszeresen küldenek adatokat a TESSy rendszerbe. Az adatkezelő alkalmazások magukban foglalják a felügyeleti jelentések és az ECDC online, fertőző betegségek felügyeleti atlaszának elkészítését. Balra fent: Felkészülés az ESCAIDE az ECDC nemzetközi epidemiológiai konferenciájának 2017-es rendezvényére Fent középen: Tomtebodaskolan, az ECDC székhelye 2018 tavaszáig Jobbra fent: A testület a nemzeti kapcsolattartó pontok ülésén, Stockholmban Jobbra középen: ESCAIDE 2017, Stockholm Lent: Aedes aegypti egyiptomi csípőszúnyog 5

6

Európa egészségének védelme: Az ECDC betegségmegelőzési programjai Antibiotikum-rezisztencia és az egészségügyi ellátáshoz kapcsolódó fertőzések: ARHAI Az antibiotikum-rezisztencia és az egészségügyi ellátáshoz kapcsolódó fertőzések megelőzése és ellenőrzése (vagy röviden az ARHAI) továbbra is fontos kérdést jelent a Központ munkatervében, ezért nem meglepő, hogy az e programhoz tartozó tevékenységek hosszú listája az egész évet felöleli. Az év vége felé az Európai Antibiotikum Nap november 18-án ünnepelt tizedik évfordulója alkalmából több mint 40 ország vett részt az antibiotikum-rezisztencia számos aspektusát érintő rendezvényeken és tevékenységekben. Az ECDC továbbra is kulcsszerepet játszott az antibiotikum-rezisztencia elleni transzatlanti munkacsoportban (TATFAR). A TATFAR-t 2009-ben hozták létre az USA és az Európai Unió között az antibiotikum-rezisztens mikrobák veszélyének csökkentése érdekében folytatott együttműködés javítása céljából. Fent: Az ESCAIDE szakmai fórumot biztosít az epidemiológusok és mikrobiológusok számára, akik között sokan foglalkoznak az antibiotikum-rezisztenciával. Balra lent: Az ECDC és az EFSA által készített interaktív infografika az antibiotikum-rezisztenciáról Jobbra lent: A tizedik európai antibiotikum napra vonatkozó tervdokumentáció Két másik tevékenységet folytattak ugyanebben a témában, de az előbbitől kissé eltérő hangsúllyal: a rezisztens Enterobacteriaceae fajokról szóló iránymutató dokumentum közzététele az egészségügyi intézményeken belüli antibiotikum-rezisztenciát tartotta szem előtt, míg a karbapenem-/kolisztinrezisztens Enterobacteriaceae molekuláris tipizálási felügyeletének bevezetése az antibiotikum-rezisztencia megelőzésének és ellenőrzésének diagnosztikai szempontjaira helyezte a hangsúlyt. Ezenkívül jelentősen bővült az antibiotikum-rezisztencia és a kórházi fertőzések megelőzésére szolgáló online források nyilvántartása. 2017-ben a program a műtéti sebfertőzések tekintetében újonnan gyűjtött adatokkal egészítette ki az antibiotikum-rezisztenciával kapcsolatos adatbázist. Valamennyi adatbázis elérhető online az ECDC által létrehozott fertőző betegségek felügyeleti atlaszán keresztül. 7

8

Újonnan megjelenő, illetve kórokozóátvivők (vektorok) által terjesztett betegségek: EVD Az EVD járványkitörések gyakran a nem megfelelő szúnyogirtáshoz kapcsolódnak. A probléma tudatosítása és a szúnyogok jelenlétére vonatkozó adatok biztosítása érdekében az ECDC EVD-csapata új modellezési eszközt tett közzé az Európában előforduló nyugat-nílusi láz vektorellenőrzési stratégiáinak összehasonlítására. Az eszköz fogalmi tekintetben kapcsolódik az ECDC által létrehozott, az Európában előforduló nyugat-nílusi láz atlaszához, amely továbbra is az ECDC egyik legnépszerűbb oldala. Az ECDC 2017-ben az Európai Bizottság által létrehozott állatbetegségek bejelentési rendszeréből (ADNS) származó adatok alapján az állatoknál előforduló esetekkel bővítette a nyugat-nílusi láz felügyeletét: a lovak jelzőállatok az emberi veszélyeztetettség tekintetében, ami egy újabb példája az egységes egészségügyi megközelítéssel kapcsolatos paradigmaváltásnak. Az ECDC az EFSA-val és az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatósággal együtt tovább folytatta az adatgyűjtést az emberi és állati megbetegedéseket okozó ízeltlábú (rovarok és azok közeli rokonai) vektorokkal kapcsolatban. Az Európai Bizottság elé terjesztették a Lyme neuroborreliosis esetmeghatározását az uniós szinten bejelenthető fertőző betegségek jegyzékébe való esetleges felvétel céljából. A Zika-járvány 2015-ös és 2016-os tömeges kitörése továbbra is rendkívül lefoglalta az ECDC szakértőit, akik számos nyomonkövetési tevékenységben vettek részt: két kockázatértékelést frissítettek, valamint a Központ a WHO-val és az egyesült államokbeli betegség-felügyeleti és -megelőzési központtal (US CDC) közösen a Zika tekintetében folytatta az országok utazási tanácsadáshoz kapcsolódó osztályozását. Fent: Az Aedes aegypti (egyiptomi csípőszúnyog) lárvái egy eldobott vizespalackban Lent: Közelkép az Aedes aegypti (egyiptomi csípőszúnyog) lárvájáról 9

10

Élelmiszer és víz útján terjedő betegségek és zoonózisok: FWD Az EPIS-FWD (az ECDC élelmiszer és víz útján terjedő betegségekre vonatkozó járványügyi felderítési információs rendszere) 2017-ben 54 sürgős kérést kapott, ami ezen uniós szintű rendszer jelentőségét jelzi. A sürgős kérések az egész EPIS-FWD hálózat számára rendelkezésre állnak, és a járványkitörések kivizsgálásának eszközeként szolgálnak. A szakmai színvonal növelése érdekében az FWD szakértői további szakembereket, például élelmiszerbiztonsági szakértőket, állatorvosokat és környezetvédelmi szakértőket is meghívhatnak. Így az EPIS-FWD ideális eszközt jelent az élelmiszerek útján terjedő betegségek elleni küzdelem támogatásában. Az ECDC továbbfejlesztette az ELiTE projektet, amely a listeriosis molekuláris epidemiológiájára összpontosít, a teljes genomszekvenálás és más technológiák széles körű alkalmazása révén. Hat tagállamból hívtak meg szakértőket a járványkitörések kivizsgálásaihoz kapcsolódó, a Listeria izolátumok következő generációs szekvenálási elemzésével foglalkozó műhelytalálkozóra. Európában a listeriosis teljes genomszekvenálás által megerősített felügyeletének, 2010 és 2016 között szekvenált több mint 2700 izolátumon alapuló, visszamenőleges validálása meghatározta a több országot érintő események értékelésének kritériumait. Az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság (EFSA) az élelmiszerlánc tekintetében meglévő és felmerülő kockázatok nyomon követésével foglalkozó európai ügynökség. Az ECDC és az EFSA közötti együttműködés alapvető fontosságú az európai közegészségügy szempontjából. A két ügynökség 2017 októberében Pármában, az élelmiszerek útján terjedő járványok kitöréseiről és az egységes egészségügyi megközelítésről tartott közös találkozója egyértelműen jelezte a partnerség és a hálózatépítés fontosságát e közegészségügyi területen. Az ECDC és az EFSA a zoonózisokról és az antibiotikum-rezisztenciáról szóló éves jelentését is közzétette. A Központ két másik együttműködő partnerrel az egyesült államokbeli betegség-felügyeleti és -megelőzési központtal (US CDC) és a kanadai közegészségügyi központtal (Public Health Canada) közösen tudományos cikket* tett közzé a szabványokról annak biztosítása érdekében, hogy a világszerte előforduló, élelmiszer útján terjedő betegségek felügyelete során gyűjtött teljes genomszekvánálási adatok összehasonlíthatók legyenek. 2017-ben az ECDC élelmiszer és víz útján terjedő betegségekkel foglalkozó szakértőinek csereprogramja keretében három vendégszakértőt fogadtak Stockholmban. Balra fent: A határokon átnyúló egészségügyi veszélyek közé tartoznak a tengerjáró hajókon szerzett fertőzések is Jobbra: Az ECDC és az EFSA Listeria-fertőzésekre vonatkozó infografikája Balra lent: Automatizált analizátorok miniatűr modelljei egy mikrobiológiai konferencián * Elérhető: https://www.eurosurveillance.org/ content/10.2807/1560-7917.es.2017.22.23.30544 11

12

HIV, szexuális úton terjedő fertőzések és vírushepatitis: HSH Az AIDS gyorsabb nyomon követése az EU-ban gyakorlati bizonyítékokon alapuló beavatkozások címmel tartottak konferenciát 2017-ben Vallettában, Máltán. A konferencia az ECDC HSH programja keretében, a máltai elnökség alatt szervezett számos tevékenység egyike volt. Az év végén egy Tallinnban, Észtországban tartott konferencia programjára is felkerült a téma, és az ECDC tudományos támogatásával ismételten megvitatták a HIV és a tuberkulózis felszámolásának kérdését az EU-ban. A HIV-felügyeleti rendszer kiterjedt értékelését az EPHESUS kísérleti projektként végezték el. Az EPHESUS célja a felügyeleti rendszerek hatékonyságának és közegészségügyi hasznosságának uniós szintű megerősítése. Az ECDC kísérleti jelleggel egy új felügyeleti rendszert tesztelt a HIV gyógyszerrezisztenciája vonatkozásában, és hamarosan egy továbbfejlesztett protokollt fog megvizsgálni az átlagos lakosságon belüli szerológiai előfordulással kapcsolatos vizsgálatok elvégzését illetően. A Kábítószer és Kábítószerfüggőség Európai Megfigyelőközpontja (EMCDDA) és az ECDC összefogtak a hepatitist érintő hálózati találkozó megrendezésére. A találkozó egybeesett a hepatitis világnapjával, amelyet minden év július 28-án tartanak. A résztvevők arról tartottak megbeszélést, hogyan javíthatják az európai országok a vírusos hepatitis betegségfelügyeletét, hogyan követhetik nyomon a hepatitis felszámolása terén elért előrehaladást, és hogyan reagálhatnak gyorsabban az intravénás kábítószer-használók körében előforduló hepatitisfertőzésekre. Balra fent: Design teszt a hepatitis világnapjára készült videokliphez Jobbra fent: Online szalaghirdetés az AIDS világnapjára Jobbra középen: Az ECDC online ábrája a HIV/AIDS fertőzésekről Lent: A Hepatitis C kezelésére vonatkozó kampány Madridban, Spanyolországban 13

14

Influenza és más légzőszervi vírusok: IRV A Flu News Europe a heti rendszerességű megjelenése ellenére nemcsak egy rendszeres közegészségügyi közlemény, amelyet az ECDC és a WHO Európai Regionális Irodája közösen tesz közzé, hanem egy nagyon fontos fórum is, amely a szezonális influenzával kapcsolatban szolgál naprakész információkkal. 2017-ben az ECDC és a WHO között e téren folytatott együttműködés részét képezte továbbá a légzőszervi szinciális vírusokkal kapcsolatos technikai munka, az influenza által okozott betegségek terheire vonatkozó becslés elkészítése és az influenzával kapcsolatos vakcinatörzs-kiválasztási folyamat támogatása is. I-MOVE: A figyelemfelkeltő betűszó (influenza monitoring vaccine effectiveness in Europe; az influenza elleni küzdelem hatékonysága Európában) mögött 17 EU/EGT-tagállam közegészségügyi intézeteinek hatalmas hálózata áll, amelyek Európa-szerte nyomon követik a szezonális influenza elleni oltás hatékonyságát. Az ECDC továbbra is finanszírozást nyújt a hálózat számára. Mennyire hatékonyak az antivirális szerek (neuraminidáz-inhibitorok) az influenza megelőzésében és kezelésében? Az ECDC egy szakértői véleményben bemutatta az antivirális szerek szezonális influenza kezelésére és megelőzésére való alkalmazásának lehetőségeit. Az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság (EFSA) az ECDC-vel együttműködve a madárinfluenzáról szóló új értékelő jelentés elkészítésén dolgozott Áttekintés a madárinfluenzáról címmel. A jelentést évente négy alkalommal frissítik. Fent: Baromfitenyésztő telep Kína Kuanghszi tartományában Lent: Influenza elleni védőoltások Jobbra: Heti influenzafelügyeleti térkép 15

16

Tuberkulózis: TBC A közegészségügyi közösség minden év március 24-én tartja a tuberkulózis világnapját. Az ECDC WHO-val közösen közzétett, tuberkulózisról szóló éves jelentése meglehetősen felkeltette a média figyelmét, és a tuberkulózis világnapját követő napokban és hetekben széles körben idézték. Összefogás a tuberkulózis felszámolásáért : A TBC program testreszabott képzési programokkal számos tagállamhoz eljutott, például Bulgáriában a Tuberkulózis a lakosság veszélyeztetett csoportjain belül című tanfolyam révén. A program keretében cserelátogatást szerveztek Finnországban a Bulgáriából, Észtországból, Lettországból, Litvániából és Romániából érkező, tuberkulózissal foglalkozó szakértők számára ( A kórháztól a járóbeteg-ellátásig címmel). Az ECDC hozzájárult a WHO 2017 novemberében Moszkvában megrendezett első, tuberkulózisról szóló miniszteri konferenciájához, mely A tuberkulózis felszámolása a fenntartható fejlődés korában: több szektort érintő válaszintézkedések címet viselte. A konferencia végén 75 egészségügyi miniszter írta alá a tuberkulózis felszámolásáról szóló moszkvai nyilatkozatot. A TBC felügyelete továbbra is előkelő helyet foglal el a Központ napirendjén: Az ECDC a TBC betegségfelügyeleti hálózatát és a TBC-referencialaboratóriumok hálózatát egyaránt támogatja. A Központ a tuberkulózis-laboratóriumok esetében a külső minőségértékeléseket (EQA) is koordinálja. A külső minőségértékelési rendszer részeként az összes résztvevő laboratórium egyedi jelentéseket kap a külső minőségértékelések vizsgálati eredményeiről. A külső minőségértékelések eredményeit anonimizált formában teszik közzé, egyértelműen megjelölve azonban, hogy az európai referencialaboratóriumok összességében megfelelő diagnosztikai színvonalat nyújtanak-e az európai polgárok számára. Fent: Andrea Ammon igazgató egy tuberkulózissal kapcsolatos brüsszeli rendezvényen Balra lent: A Loewenstein-Jensen táptalajt a Mycobacterium tuberculosis tenyésztésére használják Jobbra lent: Mycobacterium tuberculosis baktériumok 17

18

Védőoltással megelőzhető betegségek: VPD A rutinfeladatnak látszó betegségfelügyelet valójában döntő szerepet játszik a betegségmegelőzésben: a kanyaró folyamatos nyomon követése és a kanyaróról szóló rendszeres jelentések a kanyaró felszámolását célzó küzdelem alapvető elemei. Az ECDC kanyaróról szóló jelentései intézkedésekhez szükséges adatokkal szolgálnak, hogy segítsék a tagállamokat a WHO 2014 2020-as időszakra szóló európai védőoltási cselekvési tervében vázolt felszámolási célok elérésében. Az online uniós védőoltás-tervező továbbra is az egyik leglátogatottabb eszköz az ECDC weboldalán, amely 52 000 felhasználót vonzott és 224 000 oldalmegtekintést generált. 2017 áprilisában az ECDC átfogó jelentést tett közzé az uniós elektronikus immunizációs információs rendszerekről. Ez a jelentés kulcsfontosságú eszközként szolgál az immunizációs programok teljesítményének fokozásához. Ezt az évet az ECDC Európában elterjedt, védőoltásokkal szembeni bizalmatlansággal kapcsolatos munkája fémjelezte. A kiadványok között szerepelt a védőoltásokkal szembeni bizalmatlanság kezelését célzó beavatkozásokat tartalmazó jegyzék, az európai immunizációs hét során a nemzeti kampányok támogatására szolgáló, közösségi médiával kapcsolatos eszköztár, valamint a folyamatos kanyarójárványok gyors kockázatértékelése. Az újonnan létrehozott technikai tanácsadó csoportban olyan kommunikációs és immunizálási szakértőket tömörítettek, akik ezt követően kommunikációs stratégiákat dolgoztak ki arról, hogyan növelhető az átoltottsági arány Európában. Az ECDC a Gasteinben megrendezett 2017-es Európai Egészségügyi Fórum keretében műhelytalálkozót is szervezett A védőoltásokkal szembeni bizalmatlanság kezelése a tényeken túli világban címmel. Fent: A kanyaró minden korosztályt érint, ECDC infografika Balra lent: Ötletek védőoltási kampányra A grafikus vázlatfüzete Jobbra lent: Egy fertőzött sejt felszínéről (nem látható) előtörő rubeolavírus virionjainak (vírusrészecskéinek) transzmissziós elektronmikroszkópos felvétele 19

Balra fent: Az ECDC ösztöndíjprogramjának 2017-es csoportja Jobbra fent: Petri-csészék Culex és Aedes szúnyoggal Lent: Ines Steffens, az Eurosurveillance főszerkesztője az ESCAIDE 2017-es rendezvényén 20

Kommunikáció és képzés A hírek terjesztése és tudásátadás Az ECDC kommunikációs tevékenysége szorosan kapcsolódik a betegségmegelőzési programjaihoz. Az ECDC szerkesztői biztosítják, hogy a Központ kommunikációja egységes legyen. A webszerkesztők az ECDC online portálját kezelik, míg a sajtócsoport fogadja az újságíróktól, a közösségi média felhasználóitól és a nagyközönségtől érkező kérdéseket. A több szakterületet lefedő tudósokból, írókból szerkesztőkből, grafikusokból álló csoportok a tudományos ismereteket és a képi megjelenítést egyaránt figyelembe véve dolgozzák ki a különböző tartalmakat, például a kampányeszközöket, az infografikákat vagy a videoklipeket. A közösségi médiában való fokozottabb jelenléte jól mutatja az ECDC gyors és hatékony kommunikáció iránti elkötelezettségét: a Központ aktív a Twitteren, és jelen van a Facebookon is. A videók megtekinthetők a Vimeo rendszeren és az ECDC YouTube-csatornáján. 2017-ben tanúi lehettünk az ECDC átalakított internetes portálja elindításának, amely az ECDC által 2017- ben kiadott több mint 200 publikációhoz, valamint számos információhoz és adathoz nyújt hozzáférést. Betegségfelügyelet 2017-ben újratervezték az Eurosurveillance weboldalának arculatát, amely immár cikkszintű idézettségi mutatókkal, testreszabott riasztásokkal, jobb keresési funkcióval és hivatkozáskövetéssel bír. Az Eurosurveillance a tíz legjobb, fertőző betegségekkel foglalkozó folyóirat közé tartozik, amelynek hatástényezője 7,2, ami az általa eddig elért legmagasabb érték. 2017-ben a folyóirat több mint 900 beadványt kapott, melyek közül 230 cikket publikált. Az Eurosurveillance továbbra is jelen van a közösségi médiában a Twitteren, és tevékenységeit a LinkedInre is kiterjesztette. A folyóirat szerkesztői a tudományos konferenciákon és találkozókon elhangzott előadások formájában proaktív módon működtek együtt a közönséggel. Képzés Az ECDC egész életen át tartó tanulás iránti elkötelezettségét tükrözi az új folyamatos szakmai továbbképzési program, amely már 400 külső résztvevő számára biztosított képzést. Az ECDC ösztöndíjprogramját és annak két alprogramját (EPIET és EUPHEM) a beszámolók szerint 2017-ben 37 hallgató végezte el. 21

22

Fókuszban a betegségfelügyelet Járványügyi felderítés és válaszadás A betegségfelügyelet és nyomon követés a kezdetektől fogva az ECDC legfontosabb feladatai közé tartozik. A Központ a betegségfelügyeletrekontextuális, nem pedig elszigetelt tudományterületként tekint: csak a többi közegészségügyi funkcióval, például tudományos tanácsadással, felkészültséggel, válaszadással, képzéssel és egészségügyi kommunikációval együttesen tud a Központ élni valódi potenciáljával, és így léphet fel az európai közegészségügy védelmezőjeként. A 2017-ben elkészített gyors kockázatértékelések száma azt mutatja, hogy az ECDC képes gyorsan reagálni az epidemiológiai veszélyekre: a 38 közzétett gyors kockázatértékelésében értékes háttérinformációkkal és tömör fenyegetettség-elemzésekkel szolgált. Ezen túlmenően az ECDC 55 epidemiológiai frissítést tett közzé weboldalán, amelyekből 22 az európai kanyarójárvány-kitörésekkel foglalkozott. Az ECDC kockázatértékelési módszertant és eljárásokat alkalmazott a módszerek következetességének további javítása, valamint az EU/EGT-tagállamok és a nemzetközi ügynökségek bevonásának biztosítása érdekében. 2017-ben a Zika-járványok kitörése továbbra is aggodalomra adott okot. Az ECDC az érintett területeken rendszeresen frissítette a Zika-vírusra vonatkozó transzmissziós térképét a WHO-val és az egyesült államokbeli betegség-felügyeleti és -megelőzési központtal közösen kifejlesztett, a Zika-vírussal kapcsolatos epidemiológiai profilok osztályozása alapján. Az ECDC emellett létrehozott egy adatbázist az influenza vírusok különböző típusait illetően. Az ECDC nyomon követte a sárgaláz helyzetét Brazíliában és értékelte az utazókat érintő kockázatot. Eddig több mint 2700 felhasználó telepítette a Threat Report alkalmazást mobileszközökre, és összesen 17 000 ECDC dokumentumot töltöttek le. Balra fent: Az Aedes aegypti (egyiptomi csípőszúnyog) lárváit a sterilizálás előtt vízben tartják Jobbra fent: A vírusvadász egy napja: életkép a stockholmi ESCAIDE rendezvényen Középen balra: Előadás az ESCAIDE rendezvényen Lent: A nemzeti kapcsolattartó pontok találkozója Stockholmban (felkészültség és válaszadás, a veszélyek észlelelése) 23

Az ECDC 2017. évi költségvetése 488 659 EUR 2 249 447 EUR 2 263 564 EUR 3 800 491 EUR 6 371 963 EUR 12 067 996 EUR 22 432 567 EUR 4 830 028 EUR 3 295 664 EUR Felkészültség és válaszadás Tudományos támogatás Kommunikáció Felügyelet és járványügyi felderítés Képzés és képességfejlesztés Betegségmegelőzési programok Vezetőség, emberi erőforrások, ICT, egyéb Általános kiadások Egyéb Az ECDC új székhelye Solnában, Stockholmtól öt kilométerre északra. 24

Az ECDC számokban Az ECDC személyzetének állampolgárság szerinti összetétele Svédország (54) Franciaország (27) Németország (26) Olaszország (18) Egyesült Királyság (17) Románia (16) Finnország (13) Lengyelország (10) Belgium (9) Portugália (9) Bulgária (8) Hollandia (7) Spanyolország (7) Dánia (6) Görögország (5) Lettország (5) Litvánia (5) Magyarország (4) Cseh Köztársaság (3) Észtország (3) Szlovákia (3) Ausztria (2) Írország (2) Málta (2) Ciprus (1) Szlovénia (1) 2017. december 31-én az ECDC összesen 263 személyt foglalkoztatott. 25

TQ-AX-18-001-HU-N Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) Gustav III:s Boulevard 40 169 73 Solna, Svédország Tel.: +46 (0)8 58 60 10 00 Fax: +46 (0)8 58 60 10 01 www.ecdc.europa.eu Az Európai Unió ügynöksége www.europa.eu Feliratkozás a kiadványainkra www.ecdc.europa.eu/en/publications Kapcsolat publications@ecdc.europa.eu Kövessen minket a Twitteren! @ECDC_EU Lájkolja Facebook-oldalunkat! www.facebook.com/ecdc.eu ISBN 978-92-9498-210-0