A MAGYAR LÉGIMENTŐ NONPROFIT Kft által üzemeltetett mentőhelikopterek riasztási rendje

Átírás

1 A MAGYAR LÉGIMENTŐ NONPROFIT Kft által üzemeltetett mentőhelikopterek riasztási rendje

2 A MAGYAR LÉGIMENTŐ NONPROFIT Kft által üzemeltetett mentőhelikopterek riasztási rendje A.) Szakmai riasztási protokoll:. A légimentés főbb jellemzői: A földi egységeknél gyorsabban juttat magas képzettségű személyzetet és kiemelt technikát, akár nehezen megközelíthető helyszínre is. Segítségével kíméletes és gyors szállítás hajtható végre.. A helikopterek azonnali riasztása indokolt az alábbi esetekben: Minden olyan esetben, amikor az eset jellege alapján eset/rohamkocsi szintű ellátásra lenne szükség és a helyszínre percen, vagy ésszerű időn belül orvos nem ér oda. Minden olyan esetben, amikor a bejelentés alapján valószínűsíthető, hogy a súlyos vagy életveszélyes egészségkárosodást szenvedett beteg végleges ellátására alkalmas gyógyintézetbe való szállítás ideje a helikopterrel jelentősen (0 -perc) csökkenthető. A várható időnyereség kalkulálása során figyelembe kell venni, hogy a célintézmény rendelkezik-e közvetlen helikopter leszállóval. Minden olyan esetben, amikor a bejelentés, alapján több roham/eset szintű mentőegység egyidejű munkája szükséges a kárhely gyors, biztonságos, járulékos egészségkárosodás nélküli felszámolásához, és általa az. pontban felsorolt előnyök valamelyike várható. Minden olyan esetben, amikor a földi viszonyok miatt a kárhely mentőgépjárművel nem közelíthető meg, és az ellátáshoz roham/esetkocsi lenne szükséges. Légi jármű balesete esetén. Földi mentőegység segélykocsiként igényelhet helikoptert. A hívás tényekor a mentőegység vezetője köteles referálni a beteg állapotáról, ennek során közli:. a legfontosabb tudnivalókat (pl.: 0 perces STEMI, beszorult sérült, kimentése folyamatban stb.). a beteg alap paramétereit (GCS, vérnyomás, pulzus, saturáció) Ezen információk alapján az ICS mentésvezetője dönt a helikopter riasztásáról.. A helikopterek visszafordításáról: Mind a párhuzamos riasztás keretein belül, mind a segélykocsiként kért helikopter a helyszínen lévő bármilyen mentőegység, vagy orvos által lemondható. A lemondás igényét az illetékes ICS mentésvezetőjénél kell jelezni, a beteg állapotáról való referálással egyetemben. A referálás tartalma megegyezik a segélyhelikopter kérésénél leírtakkal. Ezen információk alapján az ICS mentésvezetője dönt a helikopter visszafordításáról. Ha a helikopter a helyszínhez közel jár, a visszafordítás után a repülés koordinátor jelzi, hogy a helikopter hány percre volt a megadott helyszíntől, mely alapján az ICS mentésvezetője dönthet úgy, hogy a helikopter mégis folytassa a feladat elvégzését.

3 . Szekunder transzport: Kórházak közötti szállítási feladathoz helikopter NEM RIASZTHATÓ, kivéve, ha magas időfaktorú betegség miatt a beteg magasabb kompetenciájú centrumba szállítandó, AZONNALI beavatkozásra. Ez lehet azonnali műtét, PCI, ritka esetekben stroke thrombolysis. Ezekben az esetekben is szükséges mérlegelni, hogy a helikopteres transzport bizonyosan jelentős időnyereséget eredményez-e. A helikopteres szállítás várható idejéről a repülés koordinátor által szolgáltatott időadatok a mérvadóak. Példa: Tatabánya Kh., STEMI szállítás, SE-CVC - be: repült idő Budaörs-Tatabánya min, betegátvétel perc, repült idő Tatabánya-János leszálló 0 min, betegátadás és transzfer EKO-val 0 perc, összesen kb. 70 perc. A földi szállítás ennél rövidebb, légi szállítás nem indokolt. Amennyiben a Szolgálatvezető főorvos a kórházak közötti szállításhoz helikoptert riaszt, akkor előtte telefonon tájékozódnia kötelező a körülményekről, a beteg állapotáról, a várható beavatkozás időpontjáról, a szállítás során várható eszköz és ellátási igényről: a megrendelő orvossal a fogadó intézmény orvosával Elérhetőségeket a feladatot fogadó ICS mentésvezetője ad a bejelentő kikérdezése alapján a szolgálatvezető főorvosnak. Szükség esetén lehetőség van a kapcsolatot felvenni az ügyeletes légimentő főorvossal az alábbi telefonszámon: A Ügyeletes légimentő főorvos által nyújtott lehetőségek: megítéli, hogy a helikopter alkalmas-e a feladat eszközigényét (respirátor, infúziós pumpa) kielégíteni megítéli, hogy a betegátvételi, átadási és repült idők figyelembe vételével várható-e valós nyereség a légi szállítástól a döntés esetleges dilemmái és felelőssége egy speciális szakmai szempont bevonásával megoszthatók Az Ügyeletes légimentő főorvos feladata döntést segítő, egyedül döntést nem hoz. Kapcsolatfelvétel esetén a küldő és fogadó kórházat tájékoztatja, hogy várhatóan nem helikopterrel történik a szállítás, ha azt indokolatlannak tartja. Tájékozódás után javaslatáról azonnal értesíti a Szolgálatvezető főorvost, hogy a szállítás akár földi, akár légi úton megkezdhető legyen. Fentiekből következik, hogy a kórházak közötti légi szállítások indoka önmagában NEM lehet:

4 atraumatikus szállítási igény magas felszereltségű egység (pl. MICU) hiánya az a körülmény, hogy a földi szállítás a területről elvon eset, vagy rohamkocsi szintű egységet magas beosztású személy VIP hozzátartozója a beteg Kórházak közötti szállítási feladatot a Szolgálatvezető főorvos közvetlenül a repülés koordinátornak adja át a TETRA rádió légi csatornáján.. Rendelkezésre állás: A helikopterek ügyeleti ideje az aktuális nappali időszak (napfelkelte, napnyugta) függvényében a csatolt melléklet szerint változó. A helikopterek csak az ebben közölt ügyeleti idő tartama alatt riaszthatóak. Ügyeleti idő megkezdése előtt, vagy annak végeztével helikopter NEM riasztható. B.) A mentőhelikopterek operatív riasztása:. Primer feladat esetén: A helikopter primer riasztásának felmerülésekor (a hatályos riasztási protokoll szerint) a bejelentést vevő Irányító Csoport a Légi (Heliport) beszédcsoporton meghívja a repülés koordinátort. A repülés koordinátor a helyszín és az esemény ismeretében riasztja a legközelebbi mentőhelikoptert és egyben értesíti a kezdeményező Irányító Csoportot. A repülés koordinátor a riasztás szakmai szükségességét nem bírálhatja felül, és nem tagadhatja meg. A repülés koordinátor a riasztás tényéről telefonon tájékoztatja a szolgálatvezető főorvost. A rádióforgalmazás a TETRA rendszeren, a Légi (Heliport) beszédcsoporton zajlik. Az illetékes ICS mentésvezetője már a helikopter riasztásának felmerülésekor átkapcsolja az egyik TETRA készülékét a Légi (Heliport) beszédcsoportra. Amennyiben a legközelebbi helikopter várhatóan 0 perc repült időnél messzebb van, a koordinátor ezt külön jelzi a feladatot kezdeményező ICS mentésvezetőjének. A helikopter személyzete a felszállást/indulást azonnal jelzi a repülés koordinátornak, illetve a feladatot adó ICS mentésvezetőjének is a Légi (Heliport) beszédcsoporton. A mentést kezdeményező ICS szelektív meghívással is bármikor kapcsolatot tud teremteni a helikopterrel a TETRA rendszeren keresztül. A helikopter személyzete a kárhelyen való leszállás előtt a repülés koordinátort és a mentést kezdeményező ICS mentésvezetőjét értesíti a Légi (Heliport) beszédcsoporton, hogy megérkeztek és a leszállást megkezdik. A helikopter személyzete a helyszínről a mentést kezdeményező ICS mentésvezetőjének visszajelzést ad a Heliport beszédcsoporton, ha az addig még nem történt meg: sérültek száma, Triage, szükséges mentő-, tűzoltó-, karhatalmi erők stb. A mobil Tetra készülékét a helyi ICS esetcsatornájára kapcsolja, ezzel biztosítja a kapcsolattartás lehetőségét a helyszínen tartózkodó, vagy oda tartó földi mentőerőkkel.

5 Amennyiben az esemény jellege (rendkívüli esemény, tömeges baleset, stb.) miatt az ICS mentésvezetője a helyi Kárhely csatorna használatát rendeli el, a mobil Tetra ezen a csatornán üzemel. A helikopter személyzete a felszállás megkezdéséig köteles a rádiókapcsolatot ezen a készüléken keresztül tartani a kárhely-parancsnokkal. A betegellátás megtörténte után a helikopter személyzete a mentést kezdeményező ICS mentésvezetőjével konzultálva (Légi/Heliport beszédcsoport) meghatározza a célintézetet. Amennyiben a beteg/sérült elhelyezése csak az érintett ICS területén kívüli, speciális ellátást biztosító intézetben lehetséges, a repülés koordinátor közreműködésével a szolgálatvezető főorvos segítségét kéri. A felszállást és a cél intézményt, a várható érkezési időt, valamint az esetleg szükséges mentőerő igényt a helikopter személyzete a területileg érintett ICS mentésvezetőjének, illetve a repülés koordinátornak azonnal jelenti a Légi (Heliport) beszédcsoporton. Amennyiben a fogadó intézet más ICS területén található, az ICS értesítése a szolgálatvezető főorvos feladata. A kórházba érkezéskor és a betegátadást követő felszálláskor a helikopter személyzete a Légi (Heliport) beszédcsoporton jelentést tesz a repülés koordinátornak. A repülés koordinátor a rendelkezésére álló igények, és adatok alapján dönt a helikopter bázisára való visszatéréséről, vagy esetleg egy újabb bevetésről a pilótával egyeztetve.. Szekunder transzport esetén: Az ICS-hez beérkezett légi mentőszállítási igényt a mentésvezető a szolgálatvezető főorvoshoz továbbítja. (Szakmai riasztási protokoll) A szolgálatvezető főorvos személyesen egyeztet a küldő és fogadó intézet orvosával, szükség esetén az ügyeletes légimentő főorvossal. Elbírálja a hatályos protokoll alapján az esetleges légi mentőszállítási igényt, és kidiktálja a feladatot a repülés koordinátornak, vagy földi úton való elvégzéséről rendelkezik. A fentiek értelmében a repülés koordinátor secunder transzporthoz csak főorvosi utasítás alapján riaszthatja a legmegfelelőbb helikoptert. A feladat ismeretében a repülés koordinátor meghatározza a legmegfelelőbb helikoptert a feladat végrehajtásához, majd gondoskodik annak riasztásáról. A riasztást követően a repülés koordinátor telefonon jelentést tesz a szolgálatvezető főorvosnak a helikopter indításáról. A továbbiakban az eljárás és a kapcsolattartás a primer feladatnál leírtak szerint történik. C) A légi mentéssel mentőszállítással kapcsolatos egyéb feladatok:. Jelentési kötelezettségek a szolgálat megkezdésekor: A helikopter ápolója az ügyelet kezdetekor a Légi (Heliport) beszédcsoporton jelentést tesz a repülés koordinátornak. A repülés koordinátor kitölti az ügyeleti lapot és azt ben elküldi a szolgálatvezető főorvosnak. Ennek tényét telefonon jelenti, szükség esetén telefonon egyeztetnek. (szolgvezfoo@mentok.hu). Jelentési kötelezettség az ügyelet felfüggesztésekor és újraindulásakor:

6 Amennyiben az ügyeletet bármilyen okból fel kell függeszteni, vagy a felfüggesztés után ismét ügyeletbe lép, ennek tényét a helikopter ápolója jelenti a repülés koordinátornak. A repülés koordinátor az ügyelet felfüggesztését/újraindításának megkezdését rögzíti az ügyeleti lapon és telefonon jelenti a szolgálatvezető főorvosnak.. Jelentési kötelezettség az ügyelet befejezésekor: A helikopter ápolója az ügyelet befejezését jelenti a Légi (Heliport) beszédcsatornán a repülés koordinátornak. A repülés koordinátor kitölti az ügyeleti lap további részeit az elvégzett feladatok alapján és azt ben elküldi a szolgálatvezető főorvosnak. Ennek tényét telefonon jelenti, szükség esetén telefonon egyeztetnek. (szolgvezfoo@mentok.hu) D) Riasztási elérhetőségek és kódok:. Telefonok: Szolgálatvezető főorvos: szolgvezfoo@mentok.hu Ügyeletes légimentő főorvos 0-0-xxxxxx ugyelet@airambulance.hu Repülés koordinátor: koordinátor@airambulance.hu Budaörs: budaors@airambulance.hu Balatonfüred: balatonfured@airambulance.hu Miskolc: miskolc@airambulance.hu Debrecen: debrecen@airambulance.hu Pécs: pecs@airambulance.hu Szentes: szentes@airambulance.hu Sármellék: sarmellek@airambulance.hu. Hívókódok és Tetra rádiók: Szolgálatvezető főorvos: Repülés koordinátor: 078 Budaörs helikopter bázis fix: M/0 000 Budaörs helikopter mobil: M/0 00 Budaörs helikopter kézi M/7 07 Debrecen helikopter bázis: M/ Debrecen helikopter mobil: M/7 007 Debrecen helikopter kézi: M/ Miskolc helikopter bázis: M/0 000 Miskolc helikopter mobil: M/ 00 Miskolc helikopter kézi: M/7 07 Pécs helikopter bázis: M/0 000 Pécs helikopter mobil: M/ 00 Pécs helikopter kézi: M/7 07 Balatonfüred helikopter bázis: M/0 000

7 Balatonfüred helikopter mobil: M/ 00 Balatonfüred helikopter kézi: M/7 07 Sármellék helikopter bázis: M/0 000 Sármellék helikopter mobil: M/ 00 Sármellék helikopter kézi: M/7 07 Szentes helikopter bázis: M/0 000 Szentes helikopter mobil: M/ 00 Szentes helikopter kézi: M/7 07 A főorvos, a repülés koordinátor és a bázisok telepített rádióinak hívószáma állandó. A helikopterek beépített és kézi rádiószáma gépcsere kapcsán változhat, az aktuális rádiókiosztás a naponta leadott ügyeleti jelentés szerint a repülés koordinátornál és a szolgálatvezető főorvosnál elérhető. Budapest, 0. március 8. Dr. Mártai István főigazgató Mellékletek: ügyeleti lap: excel formátumban elérhető, nyomtatható változatban ügyeleti idők

8 LÉGIMENTŐ ÜGYELETI LAP DÁTUM: Koordinátor: Napi tervezett ÜGYELETI IDŐ: BUDAÖRS: BALATONFÜRED:

9 SÁRMELLÉK: PÉCS-POGÁNY: SZENTES:

10 MISKOLC: DEBRECEN:

11 A Magyar Légimentő Nonprofit Kft helikoptereinek ügyeleti és egyben riaszthatósági ideje Január 8:00 :00 Február 7:00 :00 Március 7:00 7:00 Óraállítástól: 7:00 8:00 Április :00 8:00 Május :00 9:00 Június :00 0:00 Július :00 0:00 Augusztus :00 9:00 Szeptember 7:00 8:00 Október 7:00 7:00 Óraállítástól: 7:00 :00 November 7:00 :00 December 8:00 :00