A denosumab helye a kezelésben, a legújabb irányelvek alapján
|
|
- Éva Halászné
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 A denosumab helye a kezelésben, a legújabb irányelvek alapján Dr. Szekeres László Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet április 15.
2 Az osteoporosis A törékeny csontok betegsége, kizárva minden más anyagcsere csontbetegséget (osteomalácia, prim.hyperparathyreosis, Paget-betegség stb.) A törési kockázat Életkor Nem Alacsony csont ásványi anyag tartalom (BMD) Romló csont minőség (quality of bone) Mikroarchitektura károsodása Fokozott/gyorsult csontforgalom (turnover) Fokozott (el)esési hajlam (romló koordináció) Prevalens (megelőző) törés Antiporotikus terápiával kapcsolatos alacsony adherencia
3
4 vbmd lokalizáció és férfi vs. pre,-post-menopausalis nők esetén RED pre-menopauzális nő BLUE post-menopazális nő BLACK férfi B. L. Riggs et al.: J Bone Miner Res 19: , 2004
5 ADAMO vizsgálat Férfi OP törzskönyvező vizsgálata Multicenterikus, randomizált, kettős vak, placebo kontrollált klinikai vizsgálat 12 hónap kettős vak, 12 hónap open-label fázis DAY 1 DAY 15 M6 M12 M18 M24/ET S C R E E N I N G 0-35 nap N = 242 R A N D O M I Z Á C I Ó n = 121 n = 121 Denosumab SC 60 mg Q6M Placebo Fő beválasztási kritériumok: év közötti férfi T-score : -2.0 és -3.5 a lumbális gerincen, vagy a teljes csípőn, VAGY -1.0 és -3.5 az anamnezisben megelőző osteoporotikus töréssel Bone Biopsy Calcium és D vitamin D 24 hónap Denosumab SC 60 mg Q6M Denosumab SC 60 mg Q6M Fő kizárási kritériumok: Súlyos, vagy>1 mérsékelt csigolya törés rtg vizsgálattal diagnosztizálva, >6 hónappal a beválasztás előtt Bármilyen, a csont anyagcserére hatással lévő betegség Se 25(OH) d vitamin <20ng/ml Megelőző biszfoszfonát terápia V I Z S G Á L A T V É G E Orwoll E, et al, J Clin Endocrin Metab. June 21, 2012
6 Eredmények,1 Lumbális gerincen szignifikáns BMD növekedés P<0.001 BL. Langdahl et al. J Clin Endocrinol Metab 100: , 2015
7 Eredmények,2 Teljes csípő és femur nyak: szignifikáns BMD növekedés P<0.001 P<0.001 BL. Langdahl et al. J Clin Endocrinol Metab 100: , 2015
8 Eredmények,3 Szignifikáns BMD növekedés a radius distális harmadán P<0.001 BL. Langdahl et al. J Clin Endocrinol Metab 100: , 2015
9 Eredmények, 4 sctx szintjének szignifikáns csökkenése P<0.01 BL. Langdahl et al. J Clin Endocrinol Metab 100: , 2015
10 Nemkívánatos események BL. Langdahl et al. J Clin Endocrinol Metab 100: , 2015
11 Összefoglalás Férfi osteoporosis terápiájában denoszumabbal a vizsgálat 2 éves időtartama alatt folyamatos és a placebo karhoz viszonyítva szignifikáns BMD növekedést lehetett elérni, valamennyi vizsgált régióban A klinikai hatékonyság a PMO-ban tapasztaltakkal megegyező mértékű A denoszumab jól tolerálható terápiának bizonyult férfi OP-ban is
12 FREEDOM Extension vizsgálati terv Nemzetközi, multicentrikus, nyílt klinikai vizsgálat FREEDOM EXTENSION Évek R A N D O M I Z Á C I Ó Denosumab 60 mg SC Q6M (N = 3902) Placebo SC Q6M (N = 3906) Denosumab 60 mg SC Q6M (N = 2343) Calcium és D Vitamin Denosumab 60 mg SC Q6M (N = 2207) Hosszú távú denosumab terápia Cross-over denosumab terápia Évek Fő beválasztási kritériumok az Extension vizsgálatba: FREEDOM vizsgálat befejezése (befejezett 3 éves vizitek,a vizsgálati készítmény adagolását nem függesztették fel, nem maradt ki > 1 adag) Nem részesült semmilyen egyéb antiporotikus terápiában 12
13 Kiindulási jellemzők Cross-over denosumab Extension betegek N = 2207 FREEDOM kiindulás Extension kiindulás Hosszú távú denosumab Extension betegek N = 2343 FREEDOM kiindulás Extension kiindulás Életkor (évek) Életkor csoportok (%) 65 év 93.7% 97.4% 94.3% 97.9% 75 év 28.3% 52.2% 28.3% 53.7% Vertebrális törések prevalenciája (%) Lumbáris gerinc BMD T- score 22.0% 25.0% 23.9% 24.5% Teljes csípő BMD T-score sctxa (ng/ml), median P1NPa (µg/l), median N = az Extension vizsgálatba bevont betegek. Az adatok átlag értékben szerepelnek, hacsak az nincs másképpen jelölve.acsont turnover marker alcsoport azokat a betegeket foglalja magába, akik a BTM substudy-ba voltak bevonva. A premenopauzális referencia tartomány a sctx és P1NP-re:0.20 to 0.90 ng/ml és 17.4 to 61.6 µg/l. 13
14 Denosumab terápia hatása a BTM értékekre: 9 éves eredmények Placebo Cross-over denosumab Hosszú távú denosumab FREEDOM sctx (ng/ml) Extension FREEDOM P1NP (µg/l) Extension Aktuális értékek Cross-over n Hosszú távú Az adagolás előtti BTM koncentrációk:serum C-telopeptide I típúsú collagen (sctx) és serum procollagen 1 típúsú N-terminal propeptide (P1NP). A szaggatott vonal a premenopauzális referencia tartományokat jelöli: 0.20 to 0.90 ng/ml for sctx and 17.4 to 61.6 µg/l for P1NP. Az adatok medián értékben és interquartilis tartományban értelmezendőek. Időpontok: kiindulás, 1. hónap, 0.5, 1, 2, 3, 3 évek (10. nap), 3.5, 4, 5, 6, 7 és 8 év. n = azon betegek száma, akiknél kiértékelhető adatok álltak rendelkezésre.
15 Csípőtáji törések éves incidenciája a 9 éves kezelési csoportban Placebo Denosumab Cross-over denosumab Yearly Incidence of Hip Fractures (%) FREEDOM Extension Csípőtáji törések éves incidenciája (%) n N n N Denosumab terápia években FREEDOM Extension Denosumab terápia években n = azon betegek száma, akiknél 1 törés jelentkezett. N = azon betegek száma, akik a randomizációtól számítva végig a klinikai vizsgálatban maradtak.
16 Nemkívánatos események (100 betegévre) Extension évek 1 6 Cross-over denosumab (N = 2206) Hosszú távú denosumab (N = 2343) Évek Súlyos fertőzések Malignitások FREEDOM évek 1 3 Extension Years 1 6 Placebo (N = 3883) Arány (n) Cross-over denosumab (N = 2206) Arány (n) Long-term denosumab (N = 2343) Arány (n) Összes nemkívánatos esemény (3614) 97.8 (2059) 98.8 (2169) Infekciók 30.7 (2113) 21.5 (1313) 20.5 (1364) Malignitások 1.6 (167) 2.0 (206) 2.1 (226) Ekzéma 0.6 (67) 0.9 (93) 0.9 (102) Hypocalcemia < 0.1 (3) < 0.1 (10) < 0.1 (5) Pancreatitis < 0.1 (3) < 0.1 (3) < 0.1 (8) Súlyos nemkívánatos események 10.4 (974) 10.3 (879) 10.5 (946) Infekciók 1.3 (134) 1.3 (140) 1.4 (153) Cellulitis, vagy erysipelas < 0.1 (1) < 0.1 (6) < 0.1 (9) Halálos kimenetelű nemkívánatos eseményrse events 0.8 (90) 0.7 (78) 0.8 (94) Állcsont osteonecrosis 0 < 0.1 (5) < 0.1 (5) Atípusos femur törés 0 < 0.1 (1) < 0.1 (1) N = azon betegek száma, akik 1 adag vizsgálati készítményt kaptak. A kezelési csoportokat az eredeti randomizáció alapján kezelt betegek alapján állították fel. n = az összes, nemkívánatos eseményt elszenvedő beteg. AE kódolása a MedDRA v13.0. alapján történt. A 6 extenziós éveben 2 feltételezett szájüregi esemény volt, mely konzisztens a cross-over csoport ONJ-jével; egyik csoportban sem fordult elő atípusos combnyak törés. 16
17 Összegzés 9 éves denosumab terápia hatására: Folyamatos csont turnover csökkenést eredményez Folyamatosan alacsonyan maradt a non-vertebrális és a nagy non-vertebrális törések incidenciája A denosumab kockázat/előny profilja továbbra a denosumab terápia előnyét támasztja alá. 17
18 A törvény A Magyar Közlöny 210. számában hirdették ki az egyes egészségbiztosítási tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról szóló 59/2015. (XII. 30.) EMMI rendeletet, amely i hatálybalépéssel módosította a finanszírozási eljárásrendekről szóló 31/2010. (V. 13.) EüM rendelet.
19 A háttér Kanis et al: European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporos Int (2013) 24:23 57.
20 Az alapok ODM vizsgálatok minősége (gépek közötti diskrepancia- mérésekben a diszkordancia fogalma...)
21 A discordancia A. Moayyeri et al. BMC Endocrine Disorders 2005, 5:3
22 A discordancia A. El Maghraoui et al. Ann Rheum Dis 2007;66:
23 Az alapok ODM-park amortizációja, vizsgálatból (szolgáltatásból) kiesése nő. Emiatt pl. az un. törzsi (természetesen értelmezzük ezt az ágyéki gerinc- és a csípő régió mérésére) DEXA nem érhető el minden megyében, ennek megfelelően a morbiditás és mortalitás miatt is legjobban veszélyeztetett beteg-populáció, a mozgáskorlátozott, többszörösen tört betegek nehéz helyzetbe kerülnek, vagy el sem jutnak a vizsgálatra. A súlyosabb állapotú betegeknek egyre súlyosabb diagnosztikus kritériumoknak kell megfelelniük, hogy (például gyógyszeres) kezelést kapjanak.
24 Az alapok A napi kalciumot 1200 mg-ra és a D-vitamint 1000 NE-re javasoltuk módosítani a legújabb (döntően a hazai, multidiszciplináris) ajánlásnak megfelelően. Teriparatid esetén összesen 24 hónapos felírhatóságot támogat (támogasson) az egészségbiztosító figyelembe véve a dokumentáltan akut betegségek vagy akut események intézményi ellátása miatti megszakítást is, tehát a terápia össztartalma továbbra is 18 hónap lehessen!
25 Az alapok A denosumab kerüljön a primer prevenciós gyógyszercsoport körébe! (nem kivitelezhető...)
26 Az alapok csonttörések osteopéniában
27 Az újdonság rizikó-tényezők listája (ua. mint szakmai protokollban) FRAX elfogadottság (magyarorszgái elérhetősége?)! Társadalombiztosítási támogatással adhatók a kalcium/d-vitamin orális/parenterális biszfoszfonátok oszteoporotikus csonttörések primer prevenciója céljából azoknak az igazolt oszteoporózissal élő (BMD érték - 2,5 SD T-score alatti), de oszteoporotikus csonttörést nem szenvedett posztmenopauzás nő vagy 55 év feletti férfi betegeknek, akiknek a FRAX alapján számított 10 éves törési kockázata magas (általános>20%, illetve csípő>3%). A terápiát megfelelő kalcium- és D-vitaminbevitel (amennyiben nem kontraindikált) biztosításával, továbbá a megfelelő életvezetésre is kiterjedő gondozás mellett kell folytatni.
28 Az újdonság A stroncium ranelát használata alternatív lehetőségként jön szóba. Az oszteoporotikus csonttörés primer prevenciójában, társadalombiztosítási támogatással alkalmazható azoknál a posztmenopauzás nő vagy 55 év feletti férfi betegeknél, akiknek az oszteoporózisa igazolt (BMD értéke -2,5 SD T-score alatti), és FRAX alapján számított 10 éves törési kockázata magas (általános>20%, illetve csípő>3%), amennyiben a biszfoszfonát kezelés ellenjavallt, vagy azzal szemben dokumentált intolerancia lép fel, vagy a biszfoszfonát legalább 12 hónapon át történő alkalmazása nem volt eredményes (a BMD értéke a kiindulási értékhez képest legkevesebb 5%- kal csökkent, illetve oszteoporotikus csonttörés történt).
29 Az újdonság
30 Az újdonság Kalcium és D-vitamin bevitel kiegészítő pótlása a társadalombiztosítás által akkor támogatott, ha a dokumentáltan gondozott posztmenopauzás nő vagy 55 év feletti férfi beteg oszteoporózisa igazolódott (BMD -2,5 SD T-score alatti),vagy nála a fokozott töréskockázati tényezőkből legalább három egyidejűleg bizonyítottan fennáll, vagy a FRAX alapján számított 10 éves törési kockázata magas (általános>20%, illetve csípő>3%) vagy típusos oszteoporotikus törést szenvedett el. A szükséges kalcium és D-vitaminbevitel, amennyiben nincs ellenjavallata, az oszteoporózis terápiájának folyamatos követelménye, ugyanúgy a megfelelő életvitel kialakítása.
31 Az újdonság Társadalombiztosítási támogatással adható orális biszfoszfonát oszteoporotikus csonttörések szekunder prevenciója céljából annak a posztmenopauzás nő vagy 55 év feletti férfi betegnek, aki típusos oszteoporotikus törést szenvedett el, és a FRAX alapján számított 10 éves törési kockázata magas (általános>20%, csípő>3%) vagy az oszteoporózisa csontsűrűség vizsgálattal igazolt (BMD -2,5 SD T-score alatti). A terápiát megfelelő kalcium- és Dvitaminbevitel (amennyiben nem kontraindikált) biztosításával, továbbá a megfelelő életvezetésre is kiterjedő gondozás mellett kell folytatni. Az oszteoporózis mértékének megállapítására, illetve a beállított terápia hatásának későbbi megítélése érdekében a terápia megkezdésétől számított legfeljebb 4 hónapon belül a csontsűrűség mérést el kell végezni.
32 Az újdonság Társadalombiztosítási támogatással adható orális/parenterális biszfoszfonát (másodvonalban: stroncium ranelát, denosumab, raloxifen) oszteoporotikus csonttörések szekunder prevenciója céljából annak a posztmenopauzás nő vagy 55 év feletti férfi betegnek, aki típusos oszteoporotikus törést szenvedett el, és a FRAX alapján számított 10 éves törési kockázata magas (általános>20%, csípő>3%) vagy az oszteoporózisa csontsűrűség vizsgálattal igazolt (BMD -2,5 SD T-score alatti). A terápiát megfelelő kalcium- és Dvitaminbevitel (amennyiben nem kontraindikált) biztosításával, továbbá a megfelelő életvezetésre is kiterjedő gondozás mellett kell folytatni. Az oszteoporózis mértékének megállapítására, illetve a beállított terápia hatásának későbbi megítélése érdekében a terápia megkezdésétől számított legfeljebb 4 hónapon belül a csontsűrűség mérést el kell végezni.
33
34 KÖSZÖNÖM A FIGYELMET!
A VERO vizsgálat klinikai jelentősége
A VERO vizsgálat klinikai jelentősége Dr. Szekeres László Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet 2018.04.20. Mi is az osteoporosis? A csontváz-rendszer-betegsége, a csont ásványi anyag tartalmának
RészletesebbenTöretlenül a denosumabbal
Töretlenül a denosumabbal 2017. 04. 21 BUDAPEST VALKUSZ ZSUZSA SZTE I. SZ. BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA A RANK ligand az osteoclast képzés és működés alapvető szabályozója CFU-M Pre-Fusion Osteoclast RANKL RANK
RészletesebbenI. A VIZSGÁLAT MEGALAPOZOTTSÁGA
P r o t o k o l l ö s s z e f o g l a l ó F R A X ma g y a r o r s z á g i p r o g r a m ( 1 0 é v e s t ö r é s i r i z i k ó v i z s g á l a t a a z o s t e o p o r o s i s e l l á t á s b a n r é s
RészletesebbenOszteoporózis diagnózis és terápia Mikor, kinek, mit? Dr. Kudlák Katalin Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 2015.01.21.
Oszteoporózis diagnózis és terápia Mikor, kinek, mit? Dr. Kudlák Katalin Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 2015.01.21. Diagnózis Osteodensitometria ( T- score:
RészletesebbenTörekedjünk töretlenül. Valkusz Zsuzsa SZTE I Belklinika
Törekedjünk töretlenül Valkusz Zsuzsa SZTE I Belklinika Az előadást az előadó díjazás ellenében, az Amgen Kft-vel kötött megállapodás alapján tartja, ugyanakkor az elhangzó információk az előadó nézeteit
Részletesebben20. melléklet az 59/2015. (XII. 30.) EMMI rendelethez 15. melléklet a 31/2010. (V. 13.) EüM rendelethez Oszteoporózis következtében kialakuló
20. melléklet az 59/2015. (XII. 30.) EMMI rendelethez 15. melléklet a 31/2010. (V. 13.) EüM rendelethez Oszteoporózis következtében kialakuló csonttörés primer prevenciójának finanszírozási eljárásrendje
RészletesebbenOsteoporosis következtében kialakuló csonttörés szekunder prevenciójának finanszírozási protokollja
Osteoporosis következtében kialakuló csonttörés szekunder prevenciójának finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest,
RészletesebbenOsteoporosis: mikor és mivel kezeljünk, mikor
Osteoporosis: mikor és mivel kezeljünk, mikor hagyjuk abba? Dr. Szekeres László Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet 2014. január 28. Mi is az osteoporosis? A csontváz-rendszer-betegsége, a
RészletesebbenA hosszútávú biszfoszfonát kezelések megítélése. Dr. Donáth Judit. Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest
A hosszútávú biszfoszfonát kezelések megítélése Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2016 2016. április
RészletesebbenAZ ANABOLIKUS ÉS SZEKVENCIÁLIS KEZELÉS HELYE AZ OSTEOPOROSIS TERÁPIÁJÁBAN
AZ ANABOLIKUS ÉS SZEKVENCIÁLIS KEZELÉS HELYE AZ OSTEOPOROSIS TERÁPIÁJÁBAN SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Semmelweis Egyetem Anabolikus kezelések teriparatid abaloparatid romosozumab Szekvenciális
RészletesebbenA teriparatid (Forsteo) kezelés aktuális kérdései
2006/3 OSTEOLOGIAI KÖZLEMÉNYEK 153 A teriparatid (Forsteo) kezelés aktuális kérdései Új tetracyclin-jelöléses módszer az anabolikus kezelés rövid távú hatásainak longitudinális vizsgálatára egyszeri crista
RészletesebbenOsteoporotikus törések megelőzése denosumabbal
Osteoporotikus törések megelőzése denosumabbal Hosszú távú eredmények Dr. Takács István SE I.sz. Belgyógyászati Klinika Az előadás Amgen felkérésre készült Osteoporosis következményei Csípőtáji Csigolya
RészletesebbenDiagnosztikai irányelvek Paget-kórban
Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2014 2015. ÁPRILIS 17.
RészletesebbenDefiníció. alacsony csontdenzitás csontszövet mikroarchitektúrája károsodik
Csontanyagcsere, osteoporosis Dr. Molnár Ágnes Kenézy Kórház Reumatológia Osztály Definíció alacsony csontdenzitás csontszövet mikroarchitektúrája károsodik fokozott törési rizikó A RANK RANKL OPG RENDSZER
RészletesebbenOsteoporosis, calcipenias osteopathiak differenciáldiagnosztikája. Dr. Molnár Ágnes Kenézy Kórház Reumatológiai Osztály
Osteoporosis, calcipenias osteopathiak differenciáldiagnosztikája Dr. Molnár Ágnes Kenézy Kórház Reumatológiai Osztály Az osteoporosis definíciója A csont szerves és szervetlen állományának mechanikai
RészletesebbenCsontanyagcsere alapok : Osteoporosis. Valkusz Zsuzsa SZTE I Belklinika
Csontanyagcsere alapok : Osteoporosis Valkusz Zsuzsa SZTE I Belklinika osteomalacia osteogenesis imperfecta Osteoporosis Osteoporosisban a csonttömeg diffúz- és progresszív megfogyatkozása, a csontszövet
RészletesebbenSpondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete
Spondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete Szántó Sándor DE OEC, Reumatológiai Tanszék 2014.02.05. Szeminárium Szisztémás OP SPA-ban Csigolyatörés SPA-s
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Prolia 60 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Minden előretöltött fecskendő 60 mg denoszumabot
RészletesebbenA GYÓGYSZERKÉSZÍTMÉNY MEGNEVEZÉSE
ALKALMAZÁSI ELOÍRÁS 1. A GYÓGYSZERKÉSZÍTMÉNY MEGNEVEZÉSE FOSAMAX 70 mg tabletta 2. MINOSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 70 mg alendronsavval egyenértéku 91,37 mg alendronát-nátrium-trihidrát tablettánként.
RészletesebbenAz osteoporosis korszerű (teljes-körű) diagnosztikája és kezelése
Az osteoporosis korszerű (teljes-körű) diagnosztikája és kezelése Dr. Szekeres László Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet 2014. december 11. Kalcium (és foszfát) anyagcsere Daily intake of
RészletesebbenOsteoporosis, calcipenias osteopathiak differenciáldiagnosztikája, metabolikus csontbetegségek. Dr. Molnár Ágnes Kenézy Kórház Reumatológiai Osztály
Osteoporosis, calcipenias osteopathiak differenciáldiagnosztikája, metabolikus csontbetegségek Dr. Molnár Ágnes Kenézy Kórház Reumatológiai Osztály Az osteoporosis definíciója A csont szerves és szervetlen
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1. A GYÓGYSZER NEVE Zoledronsav Teva Generics 5 mg oldatos infúzió palackban 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 5 mg zoledronsav (monohidrát formájában) palackonként.
RészletesebbenOsteoporosis következtében kialakuló csonttörés primer prevenciójának finanszírozási protokollja
Osteoporosis következtében kialakuló csonttörés primer prevenciójának finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest,
RészletesebbenOsteoporosis miatti csonttörések primer és szekunder prevenciója
Osteoporosis miatti csonttörések primer és szekunder prevenciója Finanszírozási protokoll háttéranyaga Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest,
RészletesebbenK 2 vitamin álom és valóság
K 2 vitamin álom és valóság dr. Szili Balázs Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika XIII. Étrend-kiegészítő szakmai konferencia, Bükfürdő, 2016.04.08. Tények a K-vitaminról A K 1 -vitamint 1929-ben
RészletesebbenÚjdonságok az osteoporosis kezelésében Valkusz Zsuzsa SZTE I Belklinika
Újdonságok az osteoporosis kezelésében 2018 Valkusz Zsuzsa SZTE I Belklinika Öregedő társadalom A következő 40 évben a 80+ év felettiek száma növekszik. 3x A következő 31 évben az időskori törések száma
Részletesebben3. Diagnosztika 4. Terápia 4.1. Kalcium és D-vitaminpótlás
15. melléklet a 31/2010. (V. 13.) EüM rendelethez Az osteoporosis következtében nőkben kialakuló csonttörés primer prevenciójának finanszírozási eljárásrendje 1. Az eljárásrend tárgyát képező betegség,
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A korral járó osteoporosisok gyógyszeres kezelésére
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A korral járó osteoporosisok gyógyszeres kezelésére Készítette: A Reumatológiai és Fizioterápiás Szakmai Kollégium és a Magyar Osteoporosis és Osteoarthrologiai
RészletesebbenOrszágos Egészségbiztosítási Pénztár. Oszteoporózis következtében kialakuló csonttörés primer prevenciójának finanszírozási protokollja
Oszteoporózis következtében kialakuló csonttörés primer 2013-ban felülvizsgált protokoll MÓDOSÍTÁSÁNAK TERVEZETE 2013.11.15. Országos Egészségbiztosítási Pénztár Egészség, biztonság! 1. Azonosítószám:
RészletesebbenCsont, csontritkulás, megelőzés
Csont, csontritkulás, megelőzés Szabó Tünde Budapest., II. EÜSZ Kapás utcai Rendelő Röntgen Osztály A csont összetétele 40 %-a víz, 60 % szárazanyag tartalom 35% szerves anyag (fehérjék) 65 % szervetlen
RészletesebbenA valós életből nyert adatok jelentősége reumatológiai kórképekben
A valós életből nyert adatok jelentősége reumatológiai kórképekben Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2015-2018 2019.
RészletesebbenTíz éve építünk Van új a nap alatt?
Tíz éve építünk Van új a nap alatt? Valkusz Zsuzsa SZTE I Belklinika A teriparatid legfontosabb klinikai eredményeinek áttekintése Fracture Prevention Trial (FPT) Férfi oszteoporózis vizsgálat GIOP vizsgálat
RészletesebbenALKALMAZÁSI ELÔIRAT AZ ERÔS ÉS RUGALMAS CSONTOKÉRT E G Y S Z E R. Alk.elôírás 3/24/05 12:38 PM Page 1. www.teva.hu
Alk.elôírás 3/24/05 12:38 PM Page 1 70 mg 4x tabletta alendronát www.teva.hu AZ ERÔS ÉS RUGALMAS CSONTOKÉRT ALKALMAZÁSI ELÔIRAT TRABECAN HETENTE E G Y S Z E R OGYI-T-9997/01-02. Alkalmazási elôírás 1322/40/2005
RészletesebbenOsteoporosis kezelés aktualitások
Osteoporosis kezelés aktualitások Valkusz Zsuzsa SZTE I Belklinika 2015 Öregedő társadalom 2030-ra több mint egymillió 100 éves ember lesz a világban. Törésszámok Osteoporosis Osteoporosisban a csonttömeg
Részletesebben67/2011. (XII. 13.) NEFMI rendelet egyes egészségügyi, gyógyszerészeti és orvostechnikai tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról 1
67/2011. (XII. 13.) NEFMI rendelet egyes egészségügyi, gyógyszerészeti és orvostechnikai tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról 1 hatályos: 2011.12.28-2011.12.29 Érintett jogszabályok: Az egészségügyi
RészletesebbenIII. Melléklet az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató azonos módosításai
III. Melléklet az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató azonos módosításai Megjegyzés: Ezek az alkalmazási előírásnak és a betegtájékoztatónak a bizottsági határozat idején érvényes módosításai. A
RészletesebbenDiabetológiai vizsgálómódszerek. Hosszú Éva
Diabetológiai vizsgálómódszerek Hosszú Éva A betegek glikémiás állapotának ellenőrzése 1. - vizelettel ürített glükózmennyiség mérésével - plazmaglükóz laboratóriumi mérésével 2. glükémiás vércukor-önellenőrzés:
RészletesebbenAz osteoporosis korszerű (teljes-körű) diagnosztikája és kezelése
Az osteoporosis korszerű (teljes-körű) diagnosztikája és kezelése Dr. Szekeres László Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Kalcium (és foszfát) anyagcsere Daily intake of calcium 25 mmol Faecal
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE VANTAVO 70 mg/2800 NE tabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 70 mg alendronsav (nátrium-trihidrát formájában) és 70 mikrogramm (2800 NE) kolekalciferol
RészletesebbenAz oszteoporosis nem gyógyszeres terápiája. Dr. Brigovácz Éva SMKMOK 2015.01.21.
Az oszteoporosis nem gyógyszeres terápiája Dr. Brigovácz Éva SMKMOK 2015.01.21. Az orvoslás s a bizonytalanságok tudománya és s a valósz színűségek művészete. szete. William Osler Tények/ adatok Gyógyszeres
RészletesebbenEz az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató az előterjesztési eljárás eredménye alapján jött létre.
II. melléklet Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató módosítása az Európai Gyógyszerügynökség előterjesztésére Ez az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató az előterjesztési eljárás eredménye
RészletesebbenAz osteoporosis gyógyszeres kezelésének korszerû szemlélete
Prof. Dr. Lakatos Péter Az osteoporosis gyógyszeres kezelésének korszerû szemlélete Az osteoporosis a csontrendszer mennyiségi és minõségi romlásával járó betegség, amelynek következtében öregedési folyamatokhoz
RészletesebbenA szakellátásban megjelenő osteoporosisos nők 10 éves csonttöréskockázata a FRAX alapján
EREDETI KÖZLEMÉNY A szakellátásban megjelenő osteoporosisos nők 10 éves csonttöréskockázata a FRAX alapján Péntek Márta dr. 1, 2 Gulácsi László dr. 1 Tóth Edit dr. 2 Baji Petra 1 Brodszky Valentin dr.
RészletesebbenOsteoporosis következtében nőkben kialakuló csonttörés primer prevenciójának finanszírozási protokollja (eljárásrend)
Osteoporosis következtében nőkben kialakuló csonttörés primer prevenciójának finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE FOSAVANCE 70 mg/2800 NE tabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 70 mg alendronsav (nátrium-trihidrát formájában) és 70 mikrogramm (2800 NE)
RészletesebbenGyógyszeres kezelések
Gyógyszeres kezelések Az osteogenesis imperfecta gyógyszeres kezelésében számos szert kipróbáltak az elmúlt évtizedekben, de átütő eredménnyel egyik se szolgált. A fluorid kezelés alkalmazása osteogenesis
RészletesebbenAz oszteoporosis világszerte egyre jelentősebb egészségügyi
2018/1-2 OSTEOLOGIAI KÖZLEMÉNYEK 13 Biszfoszfonátok oszteoporózisban drug holiday vagy folyamatos kezelés? Gaál János dr. Debreceni Egyetem Klinikai Központ Belgyógyászati Intézet és Debreceni Egyetem
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A férfiak osteoporosisának diagnosztikájára és kezelésére
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A férfiak osteoporosisának diagnosztikájára és kezelésére Készítette: A Reumatológiai és Fizioterápiás Szakmai Kollégium és a Magyar Osteoporosis és Osteoarthrologiai
RészletesebbenÓ ű ű Á ú ű ű ú ú ú ű ű É ú É Á Á ú ű Ü Á Ü Á ű Ö Ú É Ó É Á Á Á Ű Á úá Á Ö É Ö É Ü
ú ú ú ú Ö ú ű ú Á ú ú ű ű ú ű ú ú Ó ű ű Á ú ű ű ú ú ú ű ű É ú É Á Á ú ű Ü Á Ü Á ű Ö Ú É Ó É Á Á Á Ű Á úá Á Ö É Ö É Ü Ó Á Á Á ú ú Ő Ö Ü ú Ü Á ú ú Á Ú ú ú ú É ú Ó Ö É Á ű ú É Ó ű ú ú ű ű ú ű ú ű ű ú ű ű
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A korral járó osteoporosisok gyógyszeres kezelésére
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A korral járó osteoporosisok gyógyszeres kezelésére Készítette: A Reumatológiai és Fizioterápiás Szakmai Kollégium és a Magyar Osteoporosis és Osteoarthrologiai
RészletesebbenI. melléklet Tudományos következtetések és a forgalomba hozatali engedélyek feltételei módosításának indoklása
I. melléklet Tudományos következtetések és a forgalomba hozatali engedélyek feltételei módosításának indoklása Tudományos következtetések Figyelembe véve a farmakovigilanciai kockázatértékelő bizottságnak
RészletesebbenCSONTRITKULÀS OSTEOPOROSIS
CSONTRITKULÀS OSTEOPOROSIS RIZIKÓTÈNYEZŐK ÈS KEZELÉS DR GULYÀS KATA DE ÁOK BELGYÓGYÀSZATI INTÈZET REUMATOLÓGIAI TANSZÈK 2016.10.08. CSONTRITKULÀS A CSONTVÀZ GENERALIZÀLT, PROGRESSZÍV MEGBETEGEDÉSE, MELY
RészletesebbenRANKL funkció befolyásolásának szájsebészeti vonatkozásai
Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Kar Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet Igazgató Dr. Kivovics Péter egyetemi docens RANKL funkció befolyásolásának szájsebészeti vonatkozásai Horváth Nikoletta
Részletesebben150 mg ibandronsav filmtablettánként (nátrium-ibandronsav-monohidrát formájában).
1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE Bondenza 150 mg filmtabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 150 mg ibandronsav filmtablettánként (nátrium-ibandronsav-monohidrát formájában). Segédanyagok: 162,75 mg laktóz-monohidrátot
RészletesebbenA csontritkulás gyógyszeres kezelése
Orvostovábbképző Szemle XXI. évf. 6. szám, 2014. június Prof. dr. Walter Josef Fassbender 1 Dr. Birgit Willmann 2 A csontritkulás gyógyszeres kezelése Kommentár: Dr. Szekeres László A lakosság átlagéletkorának
RészletesebbenOsteoporosis következtében kialakuló csonttörés szekunder prevenciójának finanszírozási protokollja
Osteoporosis következtében kialakuló csonttörés szekunder prevenciójának finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest,
RészletesebbenIII. MELLÉKLET AZ ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS ÉS BETEGTÁJÉKOZTATÓ MÓDOSÍTÁSA
III. MELLÉKLET AZ ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS ÉS BETEGTÁJÉKOZTATÓ MÓDOSÍTÁSA Az alkalmazási előírás és a betegtájékoztató módosításai a Bizottság Határozatával egyidőben lépnek érvénybe. A Bizottsági Határozat
RészletesebbenOsteoporosis következtében nıkben kialakuló csonttörés szekunder prevenciójának finanszírozási protokollja (eljárásrend)
Osteoporosis következtében nıkben kialakuló csonttörés szekunder prevenciójának finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési
RészletesebbenI. Mindenekelőtt néhány általános megjegyzést teszünk:
A Magyar Osteoporosis és Osteoarthrológiai Társaság (MOOT) hozzászólása az Osteoporosisos csonttörések primer és szekunder prevenciójának finanszírozási protokolljához, valamint az ezt megalapozni hivatott
RészletesebbenMennyi D-vitamint ajánlott szedni? ÉRTHETŐEN, HASZNÁLHATÓ TÁBLÁZATTAL!
Mennyi D-vitamint ajánlott szedni? ÉRTHETŐEN, HASZNÁLHATÓ TÁBLÁZATTAL! Az influenza ellen nem a C-, hanem a D-vitamin véd. A magyarok több mint 90 százaléka azonban tél végére D-vitaminhiányos. A tél végére
RészletesebbenDR. VARGA ZSUZSANNA BKS RESEARCH KFT. ALBERT SCHWEITZER KÓRHÁZ RENDELŐINTÉZET, HATVAN
Háziorvosok szerepe és fontossága a klinikai kutatások során. A beteg, a szponzor és a vizsgálóorvos szemszögéből DR. VARGA ZSUZSANNA BKS RESEARCH KFT. ALBERT SCHWEITZER KÓRHÁZ RENDELŐINTÉZET, HATVAN Háziorvos
RészletesebbenOsteoporosis következtében kialakuló csonttörés primer prevenciójának finanszírozási protokollja
Osteoporosis következtében kialakuló csonttörés primer prevenciójának finanszírozási protokollja Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértıi és Szakmai Ellenırzési Fıosztály Budapest,
RészletesebbenA csonttörés kockázati tényezőinek vizsgálata postmenopausás, osteoporosisos nőbetegek körében
A csonttörés kockázati tényezőinek vizsgálata postmenopausás, osteoporosisos nőbetegek körében Ferencz Viktória dr. 1 Horváth Csaba dr. 1 Huszár Sándor dr. 2 Bors Katalin dr. 2 1 Semmelweis Egyetem, Általános
RészletesebbenAZ OSTEOPOROSIS VIZSGÁLAT SUGÁRTERHELÉSE. Készítette: Illés Zsuzsanna biológia környezettan tanári szak 2007.
AZ OSTEOPOROSIS VIZSGÁLAT SUGÁRTERHELÉSE Készítette: Illés Zsuzsanna biológia környezettan tanári szak 2007. Motiváció, kitűzött célok a betegség főként nőket érint szakirodalomi adatok vajon nem becsülik
Részletesebben4.3 Ellenjavallatok A terhesség második és harmadik trimesztere (lásd 4.4 és 4.6 pont) (Megjegyzés: szoptatásban nem ellenjavallt, lásd: 4.3 pont.
ACE-gátlók és angiotenzin II antagonisták: alkalmazás terhességben és szoptatás alatt A PhVWP által 2008 októberben jóváhagyott alkalmazási előírás és betegtájékoztató szöveg ACE-gátlók Lisinopril, Fosinopril,
RészletesebbenÚj (?) törekvések a gyógyszerek költséghatékonyságának. megítélésében
Új (?) törekvések a gyógyszerek költséghatékonyságának megítélésében Géher Pál dr. Budapest, 2010. május 3. Fekvőbeteg szakellátás Gyógyszertámogatás Összes kiadás 1 800 000 1 600 000 1 400 000 1 200 000
RészletesebbenA D-vitamin anyagcsere hatásai ECH Molnár Gergő Attila. PTE KK, II.sz. Belgyógyászati Klinika és NC. memphiscashsaver.com
A D-vitamin anyagcsere hatásai memphiscashsaver.com Molnár Gergő Attila PTE KK, II.sz. Belgyógyászati Klinika és NC A D-vitamin képződése és sokrétű hatása http://www.insanemedicine.com/ D-vitamin és szénhidrát-anyagcsere
RészletesebbenÁ Ö Ü Ö
Ü Ü Á Ö Ü Ö ű Á Ü Ü Ü Ü Á Ü Ö ű ű Ü ű ű Ü ű Ü Ü Ü Ü Ü Ü Ü Ü ű Ü ű ű ű Ü ű ű Ü ű Ü Ü ű ű ű ű ű É ű ű Ü Ü Ü Ü Ü ű ű ű Á É ű É ű ű ű ű ű É ű ű ű ű ű ű ű ű ű ű ű Ö ű Ö Ü ű Ü Ü Ü ű Ü ű Ü Ü Ü ű Ü ű Ü Ü Ü ű ű
RészletesebbenA mágnesterápia hatékonyságának vizsgálata kettős-vak, placebo kontrollált klinikai vizsgálatban
A mágnesterápia hatékonyságának vizsgálata kettős-vak, placebo kontrollált klinikai vizsgálatban Dr Simkovics Enikő, Józsa Balázs, Horváth Anita, Dr Vekerdy Nagy Zsuzsanna Orvosi Rehabilitáció és Fizikális
Részletesebbenö ő í ő ü ö ö í ö ö ö ű ő ö í ü í ö ű í ő ö ö ú ö í ö ö í ö ú ö ő í ö ő Á ű ö
ö ő ü Ö ő ő ő ö í ö Ö ő ü ö ö í ű ö ő ö ö í ö ö ö ő ö ö ő ö ö Ó ö ő ő í ő í ő ő ö ő í ő ü ö ö í ö ö ö ű ő ö í ü í ö ű í ő ö ö ú ö í ö ö í ö ú ö ő í ö ő Á ű ö ö í ő Í í ő ő í í í ö ö ö ú ö í Á í í í í í
RészletesebbenDr. Széll Sára Hagymatikum
Makó természeti kincsei Dr. Széll Sára Hagymatikum 1 ISZAP Történeti visszapillantás Iszap fogalma Gyógyiszap Honnan nyerjük? Erdély, Csíki hegyek, Arad, Szeged útvonal 683km, szintkülönbség 811m, Hordalék
RészletesebbenGNTP. Személyre Szabott Orvoslás (SZO) Munkacsoport. Kérdőív Értékelő Összefoglalás
GNTP Személyre Szabott Orvoslás (SZO) Munkacsoport Kérdőív Értékelő Összefoglalás Választ adott: 44 fő A válaszok megoszlása a válaszolók munkahelye szerint Személyre szabott orvoslás fogalma Kérdőív meghatározása:
RészletesebbenA sürgősségi egészségügyi ellátás jelenlegi minőségi szabályozásának meghatározói
A sürgősségi egészségügyi ellátás jelenlegi minőségi szabályozásának meghatározói Dr. Engelbrecht Imre főosztályvezető-helyettes Nemzeti Erőforrás Minisztérium Egészségpolitikai Főosztály A minőség egészségügyi
RészletesebbenA Magyar Osteoporosis és Osteoarthrológia Társaság állásfoglalása a K2-vitamin csontanyagcserére gyakorolt hatásairól -2016.02.19-
A Magyar Osteoporosis és Osteoarthrológia Társaság állásfoglalása a K2-vitamin csontanyagcserére gyakorolt hatásairól -2016.02.19- Az elmúlt években számos, tudományosan nem megalapozott, túlzó, a csontanyagcsere
RészletesebbenOEP által finanszírozott implantátumok protetikai rehabilitáció céljából történő behelyezésének várólista protokollja MP 031.ST
Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: OEP által finanszírozott implantátumok protetikai rehabilitáció céljából történő behelyezésének várólista protokollja
RészletesebbenAz étrend-kiegészítő készítmények hatásossága és biztonságossága. Horányi Tamás MÉKISZ
Az étrend-kiegészítő készítmények hatásossága és biztonságossága Horányi Tamás MÉKISZ KÖTELEZŐ SZAKMACSOPORTOS TOVÁBBKÉPZÉS GYÓGYSZERTÁRI ELLÁTÁS SZAKMACSOPORT 2014. április 25. Egészségre vonatkozó állítások
Részletesebben1998- ban először az Egyesült Államokban került bevezetésre az első nem amphetamin típusú ébrenlétet javító szer, a modafinil.
1998- ban először az Egyesült Államokban került bevezetésre az első nem amphetamin típusú ébrenlétet javító szer, a modafinil. Magyarországon egyedi gyógyszerrendelés alapján két éve adható (MODASOMIL,
RészletesebbenA D VITAMIN ELLÁTOTTSÁG ÉS A CSONTANYAGCSERE ÖSSZEFÜGGÉSEINEK VIZSGÁLATA OSTEOPOROSISBAN ÉS ARTHRITIS PSORIATICABAN. Dr. Kincse Gyöngyvér.
Egyetemi doktori (PhD) értekezés tézisei A D VITAMIN ELLÁTOTTSÁG ÉS A CSONTANYAGCSERE ÖSSZEFÜGGÉSEINEK VIZSGÁLATA OSTEOPOROSISBAN ÉS ARTHRITIS PSORIATICABAN Dr. Kincse Gyöngyvér Témavezető: Dr. Gaál János
RészletesebbenA klinikai vizsgálatokról. Dr Kriván Gergely
A klinikai vizsgálatokról Dr Kriván Gergely Mi a klinikai vizsgálat? Olyan emberen végzett orvostudományi kutatás, amely egy vagy több vizsgálati készítmény klinikai, farmakológiai, illetőleg más farmakodinámiás
Részletesebben34/2017. (XII. 12.) EMMI rendelet. egyes egészségügyi és egészségbiztosítási tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról 1
34/2017. (XII. 12.) EMMI rendelet hatályos: 2017.12.13-2017.12.14 egyes egészségügyi és egészségbiztosítási tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról 1 A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE Zoledronsav Teva Pharma 5 mg oldatos infúzió palackban 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 5 mg zoledronsav (monohidrát formájában) palackonként.
RészletesebbenA táplálkozás, a menstruáció és a csontanyagcsere zavarainak rizikófaktorai sportoló és inaktív egyetemisták körében
A táplálkozás, a menstruáció és a csontanyagcsere zavarainak rizikófaktorai sportoló és inaktív egyetemisták körében Kovács Vivien Döniz, Vidiczki-Dóczi Andrea, Molnár Andor H. SZTE JGYPK TSTI Fiatal Sporttudósok
RészletesebbenFérfiemlőrák. Dr Kocsis Judit
Férfiemlőrák Dr Kocsis Judit Bevezetés Ritka Összes emlőrák kevesebb, mint 1%-a (11% in situ-seer) Összes férfi malignitás kevesebb, mint 1%-a Gyakran előrehaladottabb stádiumban kerül felfedezésre Idősebb
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE Prolia 60 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Minden előretöltött fecskendő 60 mg denoszumabot tartalmaz
RészletesebbenII. melléklet. Tudományos következtetések és
II. melléklet Tudományos következtetések és a kalcitonin injektálható készítményeire vonatkozó forgalomba hozatali engedélyek feltételeit érintő változtatások és az intranazális kalcitonin készítményekre
RészletesebbenJenei Tibor, Szabó Edit, Janka Eszter Anna, Dr. Nagy Attila Csaba Debreceni Egyetem OEC NK Népegészségügyi Kar Megelőző Orvostani Intézet
HIPERTÓNIA GYAKORISÁGÁNAK BECSLÉSE KÜLÖNBÖZŐ EPIDEMIOLÓGIAI TECHNIKÁK ALKALMAZÁSÁVAL A MAGYARORSZÁGI FELNŐTTEK ÉS A MAGYARORSZÁGI FELNŐTT DIABETESES BETEGEK KÖZÖTT ÉS ENNEK KÖLTSÉGHATÉKONYSÁGÁNAK VIZSGÁLATA
Részletesebbeni név Actocalcio D3 35 mg mg/880 IU pezsgőgranulátum Acrelcombi 35 mg mg/880 IU Fortipan Combi D
I. MELLÉKLET FELSOROLÁS: MEGNEVEZÉS, GYÓGYSZERFORMA, GYÓGYSZERKÉSZÍTMÉNY-DÓZISOK, ALKALMAZÁSI MÓD, KÉRELMEZŐ, FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJAI A TAGÁLLAMOKBAN 1 Tagállam Forgalomba hozatali engedély
RészletesebbenMi a csontritkulás? A csontritkulás (osteoporosis) olyan betegség, ahol a csontállomány fokozódó csökkenésének révén a csont szerkezetét alkotó
Mi a csontritkulás? A csontritkulás (osteoporosis) olyan betegség, ahol a csontállomány fokozódó csökkenésének révén a csont szerkezetét alkotó gerendák elvékonyodnak, felszívódnak, vagy átszakadoznak.
RészletesebbenA 0 64 éves férfiak és nők cerebrovascularis betegségek okozta halálozásának relatív kockázata Magyarországon az EU 15
A hipertónia, mint kiemelt kardiovaszkuláris rizikófaktor befolyásoló tényezőinek és ellátásának vizsgálata az alapellátásban Dr. Sándor János, Szabó Edit, Vincze Ferenc Debreceni Egyetem OEC Megelőző
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE Prolia 60 mg oldatos injekció előretöltött fecskendőben 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Minden előretöltött fecskendő 60 mg denoszumabot tartalmaz
Részletesebben2. Hatályát veszti az R. 25. (11) bekezdése.
50714 M A G Y A R K Ö Z L Ö N Y 2013. évi 71. szám Az emberi erőforrások minisztere 31/2013. (IV. 30.) EMMI rendelete a törzskönyvezett gyógyszerek és a különleges táplálkozási igényt kielégítő tápszerek
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A renalis osteodystrophia diagnosztikájára és kezelésére
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A renalis osteodystrophia diagnosztikájára és kezelésére Készítette: A Reumatológiai és Fizioterápiás Szakmai Kollégium és a Magyar Osteoporosis és Osteoarthrologiai
RészletesebbenÓ Ó ó ö ó
É ó ö É Á ó ó ü ó Ü ó ö ú ű ö ö ö ü ó Ó Ó ó ö ó Ó Ó ö ö ö ü Ó Ó ö ö ü ö ó ó ü ü Ó Ó Ó Ó ó ö ó ö ó ö ó ö ü ö ö ü ö ó ü ö ü ö ö ö ü ü ö ü É ü ö ü ü ö ó ü ü ü ü Ó Ó ü ö ö ü ö ó ö ö ü ó ü ó ö ü ö ü ö ü ö ó
RészletesebbenSzénhidrát-anyagcsere kontroll pajzsmirigy betegségekben
Szénhidrát-anyagcsere kontroll pajzsmirigy Dr. Putz Zsuzsanna Újdonságok a pajzsmirigy betegségek gyakorlatában 2018. október 6. SEMMELWEIS EGYETEM Általános Orvostudományi Kar Semmelweis Egyetem Pajzsmirigy
Részletesebbenó Ó ú ó ó ó Á ó ó ó Á ó ó ó ó Á ó ú ó ó ó
É ó ú ó ú ó Á ó ó ú ó ó ó ú ó ó ó ó ú ó ó ó ó ó ó ú ó ó ú ó ó ó ó Ó ú ó ó ó Á ó ó ó Á ó ó ó ó Á ó ú ó ó ó Ö ó ó ó ó ó ó ó ó ó ó ó ó Ü ó ű ú ú ó ó ó ó ó ó ó É ó É ó É ó ó ó ó ó ó É ó ú ó ó É ó ó ó ó É ó
RészletesebbenI. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS
I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1. A GYÓGYSZER NEVE Zoledronsav Teva Pharma 5 mg oldatos infúzió palackban 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL A palackban lévő 100 ml oldat 5 mg zoledronsavat tartalmaz
RészletesebbenAmit tudni akarsz a vérzésről - Terápiás lehetőségek. Nardai Gábor MSOTKE Kongresszus, Siófok, 2017
Amit tudni akarsz a vérzésről - Terápiás lehetőségek Nardai Gábor MSOTKE Kongresszus, Siófok, 2017 Vérzés - Véralvadás Kórélettan Nagyon szövevényes Diagnosztika Nagyon érdekes Terápia Nagyon MTP vagy
RészletesebbenHazai tapasztalatok nintedanib kezeléssel. Dr. Gálffy Gabriella Semmelweis Egyetem Pulmonológiai Klinika BIO, október 28.
Az előadás megjelenését a Boehringer Ingelheim támogatta. Az előadás tartalma az előadó (eredményeit és) önálló szakmai álláspontját tükrözi és nem tekinthető a Boehringer Ingelheim részéről közzétett
Részletesebbenű ű ű Ú Ú Á ű Ö ű ű Ú Ő É
Ü ű ű ű Ú Ú Á ű Ö ű ű Ú Ő É É ű Ö Ö Á É ű Ö Ö Á Ü Á ű ű Ó Ó Á Á É Ü É ű Ó Á Ó Á ű Ö ű ű É Ü Ö ű É Ö ű ű Ó ű ű Ú ű ű ű ű ű É ű É Ú Ö Á É ű ű Ó ű ű ű ű ű ű Ó ű Ü ű ű ű É ű ű Ü Ü ű ű Ő Á Á Á ű ű ű Ó Ó Ó ű
Részletesebben