EKG ESETEK 1. ESET. Az EKG görbén változóalakú, amplitúdójú, polaritású kamrai extrasystolék. Torsades de pointes kamrai tachycardia

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "EKG ESETEK 1. ESET. Az EKG görbén változóalakú, amplitúdójú, polaritású kamrai extrasystolék. Torsades de pointes kamrai tachycardia"

Átírás

1 EKG ESETEK Az EKG görbén változóalakú, amplitúdójú, polaritású kamrai extrasystolék. Torsades de pointes kamrai tachycardia Mexiletin125 mg ivbeadása után elsőként a következő EKG jött létre 1. ESET 14 éves szuka belga juhász kutya. Testtömege 40kg. Hirtelen kialakult súlyos általános állapot romlás, elesettség, dyspnoe. Súlyos tachyarrhythmia, pulzusdeficit. Szívfrekvencia /perc Bigeminaritmus. Normál sinus ütések és kamrai extrasystolékszabályos rend szerint váltják egymást. A sinus ütések PQ-intervallumamegnyúlt, a kamrai extrasystolékkapcsolási ideje igen rövid.

2 2 ESET 11 éves szuka bischonkutya. Régóta tartólégzőszervi tünetek, fáradékonyság. A mitralisés a tricuspidalisbillentyűfölött IV/VI systolés zörej, enyhén arrhythmiás ritmus. 3. ESET 13 éves kan pekingi palota kutya. Testtömeg 5 kg. Kórelőzmény: mitralisinsuffitientiamiatt fél éve 0,025 mg/ttkg/nap digoxint kapott p.os Klinikai tünetek: Súlyos elesettség, subnormális testhőmérséklet, dyspnoe. Bradycardia, arrhythmia, mitralisbillentyűfölött IV/VI systolés zörej. 130/p, az alapritmus normal sinus ritmus. A ritmus szabályosan ismétlődnek 4-5 ütésvől álló gyors szakaszok, melyekek között rövidebbhosszabb szünetek figyelhetők meg. A szüneteket követő2, 7. és a 11. ütések eltérnek a többi ütéstől R-hullámuk kissé magasabb, a 2. és 7. ütés során II. és a III. elvezetésben negatív P-hullám látható, míg a 11. P-hullámapozitív, de a többi ütéstől eltérőalakú. A látott ritmuszavar kétféleképpen is magyarázható. 1. Kifejezett légzési arrhytmiavándorló pacemaker aktivitással. A szívfrekvencia változása a légzéssel függnek össze, a szívfrekvencia lassulása (a szünetek) a kilégzési fázisra esnek. Mivel a kilégzések és belégzések során a paraszimpatikus és szimpatikus tónus változásai miatt az ütések a sinuscsomómás-más területéről származnak, így a pitvarok is eltérőútvonalakon depolarizálódnak, ami a p-hullám morfológiájának megváltozását okozza. A szüneteket követő ütések nagyobb R- hullámaa szív légzőmozgásoktólfüggőintrathoracaliselmozdulásával vagy a Brody-effektussalis magyarázható(lásd 4.fejezet). 2. A kifejezett légzési arhythmia, sinusszünetek, supraventricularis pótütésekkel. A dyspnoés kutya fokozott paraszimpatikus tónusának hatására, a kilégzések során sinusszünetek figyelhetőek meg, melyeket pitvari vagy junctionalispótütések követnek. A belégzések során a kisebb paraszimpatikus túlsúlyban szabályos sinusritmus figyelhető meg 166/perc frekvenciával. Kezelést nem igénylőelváltozás. A sinusszüneteket feltehetően fokozott vagushatáshozta létre. Erről atropin teszttel győződhetünk 70/p, bradycardia, arrhythmia absoluta. Az 1., a 4., és a 8. ütést P-hullámnem előzi meg, ezek a QRS-ekkülönbözőmértékben aberráltak, a sinus ütéseknél magasabb amplitúdójúak. A görbén a 3. és 7. ütés után hosszúszünet látható, melyben semmilyen görbe, P-hullámsem fedezhetőfel. Sinus leállás, kamraipótütések. Az elváltozás jellege és a kórelőzmény alapján gondolni lehetett a digitalistoxikózisra. A vér digoxinszintje 5.4 ng/mlvolt, ami a terápiás szint felső határának kétszerese.

3 150/p, sinus tachycardia. PQ-intervallum0,16 s., I-fokú AV-blokk. A PQ-megnyúlás digitalis túladagolás elsőekg jele. 220/p, sinus tachycardia. Az I. elvezetésben a QRS negatív, II. és III. elvezetésben mély S-hullám. A szív elektromos tengelye 170 fok, jobbra deviáló szívtengely. Echokardiográfiás vizsgálattal tricuspidalis billentyű dysplasiát, jobb pitvar tágulatot és jobb kamra hypertrophiátállapítottunk meg. A hasűriultrahang során súlyos pangást a májban és ascitesttaláltunk. A ritmuszavar kezelése a frekvencia lassítása céljából béta-blokkolókkal javasolt. 4. ESET 5 hónapos, kan westhighland whiteterrier. Kielégítő általános állapot, kisfokú hasterime növekedés, mellkas jobboldalán a tricuspidalisbillentyűnek megfelelően V/VI systolés zörej. 5. ESET 4 éves havannai bischonkan kutya. Kórelőzmény:2 hete napi gyakorisággal előforduló rövid ideig tartó eszméletvesztés. Klinikai vizsgálat: Súlyos bradyarrhythmia, szívzörej nem hallható

4 III-fokúAV-blokkrajellemzőEKG-görbe. Kamrai frekvencia 40/p, a kamrai ütéseket szabályos időben P-hullámnem előzi meg. Pitvari frekvencia 180/p, független a kamrai ritmustól. Echokardiográfiás vizsgálattal súlyos négyüregi tágulatot, normál kontraktilitásttaláltunk. Ez az EKG elváltozás egyértelműpacemaker indikáció. A beteg a pacemaker műtéti beültetése kezdetén elhullott. Alapritmus 80/p, sinus bradycardia. Az elsőnégy ütés normál sinus ütés ütések frekvenciája 240/p, QRS eikkissémagasabbak, szélesebbek a normál QRS-eknél, mély T-hullám figyelhetőmeg. Szabályos időben P-hullámnem megfigyelhető. A 11. ütés után hosszúszünet, majd két normál sinus ütés. Sinus bradycardia, rohamszerű supraventricularis vagy sinus tachycardia. A gyors szakaszon megfigyelhetőaz ütések fokozatos begyorsulása, a ritmuszavar megszűnése előtt, pedig lelassulása. Ez fokozott automáciára utal. A tachycardiás szakaszt követő szünetet a sinuscsomó felülvezérlő elnyomása vagy a normál lassúalapritmus visszatérése is okozhatja. Felmerül a sinuscsomóbetegség gyanúja is. Teljes kivizsgálás (echokardiográfia, atropin teszt, pajzsmirigyfunkció, káliumszint és vesefunkcióellenőrzés, vérnyomásmérés stb. javasolt) Echokardigráfia során mitralis insuffitientiát és bal kamra hypertrophiát diagnosztizáltunk. Az EKG-eltérés hosszabb szakaszon csak egyszer fordult elő, kezelést nem igényelt, az állat további sorsáról nincs adatunk. 6. ESET 14 éves kan magyar vizsla kutya. Kórelőzmény: Nehezített légzés, köhögés, romló általános állapot. Klinikai vizsgálat: Bradycardia, súlyos arrhythmia, mitralisbillentyűfölött III/VI systolés zörej. 7. ESET 12 éves szuka pekingi palota kutya Műtét előtti kardiológiai kivizsgálás során a kezelő állatorvos arrhythmiát észlelt. Szívzörej nem hallható.

5 135/p szívfrekvencia, a normál sinus ütés képét mutatóütések frekvenciája szabályos időközönként felgyorsul majd lelassul. Szabályosan szabálytalan ritmus. Kifejezett sinus arrhythmia. A szív ultrahangos vizsgálata során nem találtunk kóros elváltozást. Ez az EKG-eltérés kezelést nem igényel. 135/p, sinus ritmus, az 5. és a 14. ütés kapcsolási ideje rövidebb, alakja a sinus ütésekéhez hasonló, a QRS mérsékelten magasabb és szélesebb. Sinusritmus, magányos pitvari extrasystolék. Echokardiográfiásvizsgálat során bal kamra hypertrophia, fokozott kontraktilitásvolt megfigyelhetőnormál billentyűk mellett. A szívizom echodenzitásafokozott volt. A vérvizsgálat során a szívizomenzimek normál értéken belül voltak. Antibiotikum terápia után1 hét múlva végzett kontroll EKG-vizsgálat során 135/p frekvencia mellett extrasystolenem volt észlelhető. A leletek alapján az extrasystolék cardialis eredete nem igazolható. 8. ESET 12 éves kan angol agár kutya. Hirtelen kialakult szapora felületes légzés, fáradékonyság. Szívzörej nem hallható, felerősödött szívcsúcslökés, mérsékelt arrhythmia. 9. ESET 8 éves szuka német dog kutya. 2-3 hete tartó légzőszervi tünetek, ismétlődő köhögés, mérsékelt hasterime növekedés. Szapora, ritmusos szívverés, gyenge alig tapintható pulzus. Megnagyobbodott máj

6 250/p szívfrekvencia, szabályos ritmus, a QRS-ek megszélesbedtek, magasabbak. A T-hullám a következő ütés P-hullámábanfolytatódik, köztük izoelektromos rész nincs. Szívtengely +80 fok. Sinus tachycardia, biventrikuláris tágulat, P a T-n jelenség. Szívultrahang vizsgálattal dilatatios cardiomyopathiát állapítottunk meg. A májban kifejezett pangás jelei voltak megfigyelhetők, de ascitesmég nem volt. Ez az EKG-elváltozás a DCM korai stádiumára jellemző. Digitalizálás és béta-blokkolószer alkalmazásának ellenére 2 hét múlva ascites, absolutarrhythmia, pitvarfibrillációalakult ki. Az állat végleges elaltatásra került. 160/p, sinus tachycardia, minden. ütés előtt normál P- hullámlátható, az elsőütés QRS-eaberrált, alacsony amplitúdójú. Az ütések előtti pitvar-kamrai átvezetése megnyúlt, PQ 0,15 s. I-fokú AV-blokk, az első ütés egy váratlanul fellépő intraventricularisingerületvezetési zavarra utal. Elvileg egy kamrai eredetűfúziós ütés sem teljesen kizárható, de mivel kamrai extrasystoléka felvételen nem megfigyelhetőek ez kevéssé valószínű. Az I. fokú AV-blokk kialakulása enyhe fokúdigitalistúladagolásra utalhat. A vér digoxin koncentrációja 2,7 ng/ml, a normál érték felső határát (2,5 ng/ml) kissémeghaladja. A digoxinadagjának csökkentése, kontroll EKG szükséges 10. ESET 12 éves, ivartalanított szuka keverék kutya. Dyspnoe, hasterime megnagyobbodás. A mitralisés a tricuspidalisbillentyűfölött IV/VI erősségű systolés zörej. Szívultrahang vizsgálattal megállapított mitralistricuspidalisinsuffitientia, bal kamra izomzatának csökkent kontraktilitása. Megkezdett terápia részeként 0,005 mg/ttkg/nap digoxintabl. Kezelés elöttiekg 170/p szívfrekvencia mellett sinus tachycardia, normál PQ távolsággal. Kezelés megkezdése után 10 nappal készült kontroll EKG. 11. ESET 10 éves kan yorkshire terrier kutya. Altatás előtti kardiológiai vizsgálatra érkezett, klinikailag tünetmentes. Nyugalomban, állótesthelyzetben a szívfrekvencia 120/p, mitralisbillentyűfölött II/VI systolészörej. Az EKG vizsgálathoz az oldalfekvésben történőrögzítést nehezen viselte.

7 Szívfrekvencia 230/p, minden QRS-t szabályos időben P- hullámelőz meg, az I. és II. elvezetésben mély T-hullám. QRS I. és II. elvezetésben magas és széles. A szív elektromos tengelye +30 fok. Az EKG-elváltozás kétféleképpen is magyarázható. 1. Sinus tachycardia, bal szívfél tágulatra utaló jelek, repolarizációs zavar. 2. Sinustachycardia, frekvenciafüggővagy tartós bal Tawara-szár blokkal. A fizikális vizsgálattal és a lefektetve készült EKG frekvenciája közötti csaknem 100%-os eltérés hátterében a stressz miatt kialakult szimpatikus hatás áll. Rövid nyugalom után a szívfrekvencia ismét 120/p. A ritmuszavar kezelést nem igényel, de a szívultrahang vizsgálat elvégzése (bal kamra tágulat kizárása) mindenképpen indokolt. Szívfrekvencia 80/p, minden QRS-hez tartozik P- hullámés minden P-hullámhoztartozik QRS, az ütések sinus eredetűek.aqrs megszélesbedett, 0,06 s. A szív elektromos tengelye +160 fok, kifejezetten jobbra deviál. Sinus bradycardia, jobb szívfélmegnagyobbodásrajellemzőekg lelet. A szív ultrahangos vizsgálatával arteria pulmonalisstenosist, kifejezett jobb kamra hypertrophiát lehetett megállapítani. 12. ESET 9 éves ivartalanított szuka tibeti terrier kutya Klinikailag tünetmentes állat, mellkas bal oldalán a 3. bordaközben III/VI erősségű systolés zörej. 13. ESET 6 hónapos szuka máltai selyem kutya. Légzőszervi tünetek, hajnali, mozgás utáni köhögés. Szív fizikális vizsgálata negatív, a trachea fölött felerősödött zörej.

8 155/p, sinus ritmus, P-hullámmagasabb ( II. elvezetésben 0,6 mv), II. és III. elvezetésben magas,csúcsos T-hullám. Jobb pitvar tágulatra és repolarizációszavarrautalóekg lelet. A szív ultrahangos vizsgálatával jobb pitvar tágulaton kívül kóros eltérés nem volt. A mellkas röntgen vizsgálatával trachea hypoplasiavolt megállapítható. 120/p szívfrekvencia, a 8. és a ütés normál sinus ütés, az 1-7., a és a ütés kamrai extrasystole. Akceleráltkamrai ritmus, isorhythmiásdisszociációval. A szív ultrahangos vizsgálata negatív eredménnyel zárult. A hasüregben nagymennyiségűszabad tartalom volt megfigyelhető, a lép állományában több parenchymgóc látható.. Hasüritartalom: vér. Vérzőléptumormiatt az állat azonnal műtétre került. A ritmuszavar extrakardiális eredetű, a ritmuszavar kezelése nem szükséges, bár ezek az akceleráltkamrai ritmusok általában jól reagálnak a gyógykezelésre (lidocainlassúcseppinfúzióban ). A lépeltávolítást követően a ritmuszavarok általában spontán megszűnnek. 14. ESET 6 éves kan angol szetterkutya. Hirtelen kialakult elesettség, anaemia, hasterime növekedés. Arrhythmiaabsoluta, 120/p, pulzusdeficit nincs. Szívzörej nem hallható 15. ESET 10 éves ivartalanított szuka pekingi palota kutya. Két éve ismert és kezelt mitralisinsuffitientia. A vizsgálat előtti időszakban fokozódó, ismétlődő köhögés.120/p, arrhythmiás szívhangok Trachea fölött szükülésizörej, az állat igen könnyen megköhögtethető.

9 A szívfrekvencia 110/p, a felvétel elsőharmadában a frekvencia gyorsabb, a középsőszakaszon jelentősen lassabb, majd újból felgyorsul. A frekvencia változása a légzésnek megfelelő, kilégzéskor lelassul, belégzéskor felgyorsul. A P-hullámok váltakozó magasságúak, 0,2 mvés 0,6 mvközöttiek. A belégzéskor, amikor a frekvencia gyorsabb, a P-hullámokmagasabbak. Kifejezett sinus arrhythmia, wanderingpacemaker. A hullámok magasságváltozását létrehozómechanizmus lehet az ingerképzés vegetatív tónustól függővándorlása vagy Brody-effektus. Ez utóbbira utal az R-hullámok szinkron és ellentétes irányú magasságváltozása. A légzési arrhythmianem kardiológiai megbetegedésre utal, viszont tracheacollapsusvagy más idült légzőszervi megbetegedés esetén gyakran megfigyelhető. Ebben az esetben röntgenvizsgálattal a trachea mellkasbejáratiszakaszán kifejezett tracheacollapsusvolt megállapítható. A kamrafrekvenia 70/p, minden QRS-tnormál és egyforma idővel megelőz szabályos P-hullám. A T-hullám után izolált P-hullám látható, melyet nem követ QRS. A blokkolt ütések és a normál ütések szabályosan váltakozva követik egymást. II-fokúAV-blokk, A szív ultrahangos vizsgálata során mérsékelt bal kamra tágulaton kívül kóros eltérés nem volt igazolható. A T-hullámhoz közeli P-hullámokmiatt felmerül a blokkolt pitvari extrasystolék2:1 átvezetése is, de a pitvari frekvencia viszonylag alacsony 140/perc, így ez kevéssévalószínű. Mivel az AV-blokkezen formája nagyszámúütést blokkol, a szívfrekvencia jelentősen lelassul, és az elváltozás klinikai tüneteket is okoz, pacemaker beültetés indikált, azonban az állat előrehaladott korára való tekintettel a tulajdonos kérésére ettől eltekintettünk. 16. ESET 20 éves szuka keverék kutya. Kórelőzményi adatok alapján az állat az elmúlt hetekben néhányszor elájult, ezek az ájulások néhány másodpercig tartottak. A szív vizsgálata során 70/p szívfrekvenciát, ritmusos szívhangokat találtunk, szívzörej nem volt hallható. 17. ESET 9 éves szuka dobermann kutya. Dilatatioscardiomyopathiával3 hónapja kezelt állat, amelynél a vizsgálat előtt pár nappal hasterimemegnövekedést, bőralatti vizenyőre utalóelváltozást figyeltek meg. 160/p szívfrekvencia mellett, ritmusos szívhangok voltak hallhatók, pulzusdeficit nem volt észlelhető.

10 160/p, az összes QRS megszélesbedett, polaritásuk megváltozott, a QRS kétcsúcsú, azonban minden QRS-t szabályos időben megelőz egy hozzátartozóp-hullám, vagyis a pitvarkamrai átvezetés normális, és az ingerületvezetési zavar a Tawaraszárak szintjén jön létre. Tawara-szárblokk. A blokk pontos helyéről az unipoláris végtagi és a mellkasi elvezetések nélkül nehéz nyilatkozni, azonban a QRS morfológia alapján jobboldali Tawara-szár blokként jellemezhetjük. Balról az ötödik ütés egy pitvari (supraventricularisextrasystole) melynek morfológiája teljesen megegyezik a sinusütésekkel. Az állat a súlyos pangásos szívelégtelenség miatt a tulajdonos kérésére exterminációra került Szívfrekvencia 220/p, arrhythmia absoluta. P- hullám nem figyelhető meg. A QRS-ek alacsonyak,( kb1 mv), és váltakozómagasságúak. Pitvarfibrilláció, electrical alternans. A szív ultrahangos vizsgálata során a dilatatios cardiomypathiárajellemzőelváltozások mellett jelentős mennyiségűpericardialistartalom is megfigyelhetővolt, ez lehetett az oka az electricalalternansjelenségének. 18. ESET 7 éves kan bordeauxidog kutya. Dilatatioscardiomyopathiávalkezelt kutya, melynél a korábbiakhoz képest fokozódó ascitesés nehezített légzés volt megfigyelhető.aszív fizikális vizsgálatával távoli, gyenge, arrhythmiás szívverés és pulzusdeficit volt megfigyelhető. 19. ESET 8 éves kan magyar vizsla kutya. Testtömeg 32 kg. 2 hete egyre súlyosbodólégzőszervi tünetek, köhögés, nehezített légzés, néhány napja hastérfogat növekedés. 190/p szívfrekvencia, szapora, ritmusos szívverés, megnagyobbodott szívtompulat. Hasüri szabad tartalomra utaló fizikális lelet.

11 Szívfrekvencia190/p. A felvételen valamennyi QRS kiszélesedett, alakja aberrált. A kamrai ütések kuplungideje azonos, az EKG ritmusos. A görbén hosszabb idejűvizsgálat során is csak ilyen típusúütések voltak megfigyelhetők Tartós kamrai tachycardia. Ez a ritmuszavar rövid időn belül a keringés összeomlását idézheti elő, ezért kezelését haladéktalanul meg kell kezdeni, és más vizsgálatokat csak ezután végezzünk. 125 mg mexiletininjlassúiv. beadása után a következő EKG volt detektálható. Szívfrekvencia 260/p, az ütések jellege meváltozott.. az R-hullámalacsony magasságú, a QRS megszélesbedett (0,8 sec). A QRS-ekután magas T-hullámok figyelhetők meg, melyek több helyen kétcsúcsúnak látszanak. A T- hullám második csúcsa az azt követőqrs-hezazonos időben kapcsolódik. Ezek valójában az előző ütés T- hullámával összeolvadt P-hullámok, P at-njelenség. Diagnózis sinustachycardia, intraventricularis ingerületvezetési zavar vagy bal szívfél megnagyobbodás. Szívultrahang vizsgálat: dilatatios cardiomyopathia. Az állat további gyógykezelés nélkül a tulajdonos kérésére exterminatiórakerült.

EKG ESETEK 1. ESET 14 éves szuka belga juhász kutya. Testtömege 40kg. Hirtelen kialakult súlyos általános állapot romlás, elesettség, dyspnoe. Súlyos tachyarrhythmia, pulzusdeficit. Szívfrekvencia 230-250/perc

Részletesebben

A PITVARI ÉS KAMRAI TERHELTSÉG EKG JELEI. Dr. Szabados Eszter

A PITVARI ÉS KAMRAI TERHELTSÉG EKG JELEI. Dr. Szabados Eszter A PITVARI ÉS KAMRAI TERHELTSÉG EKG JELEI Dr. Szabados Eszter A sinus eredetű P hullám A P hullám a pitvari depolarisatio jele A sinus csomó tevékenység nem látszik A pitvari depolarisatio iránya jobb-bal,

Részletesebben

Megállapítani, hogy a szív ritmusosan ver-e, normálisan terjed-e az akciós potenciál.

Megállapítani, hogy a szív ritmusosan ver-e, normálisan terjed-e az akciós potenciál. Az elektrokardiográfia (röviden EKG) egy non-invazív szívvizsgáló eljárás, mely a szív működéséről ad hasznos információt. A szív elektromos jelenségeit vizsgálja, a szívizom összehúzódásakor keletkező

Részletesebben

EKG a prehospitális sürgősségi ellátásban. Keskeny és széles QRS-ű tachykardiák

EKG a prehospitális sürgősségi ellátásban. Keskeny és széles QRS-ű tachykardiák EKG a prehospitális sürgősségi ellátásban Keskeny és széles QRS-ű tachykardiák www.mentok.hu Szükséges-e a széles és keskeny QRS-ű tahikardiák további tipizálása az életmentésben? IGEN,mert ProCon az ismert

Részletesebben

SE Kórélettani Intézet: megjegyzések az EKG-munkafüzethez

SE Kórélettani Intézet: megjegyzések az EKG-munkafüzethez Az EKG-munkafüzettel kapcsolatos megjegyzések hallgatói változat (Szombath Tornóci: EKG-munkafüzet, Semmelweis Kiadó, 2009) Készítette: Hamar Péter, Regős László, Simon András, Tornóci László Munkaanyag:

Részletesebben

Az antiarrhythmiás szerek általában speciális indikációs területtel rendelkeznek, így a megfelelő gyógyszerválasztás igen fontos

Az antiarrhythmiás szerek általában speciális indikációs területtel rendelkeznek, így a megfelelő gyógyszerválasztás igen fontos Az antiarrhythmiás szerek általában speciális indikációs területtel rendelkeznek, így a megfelelő gyógyszerválasztás igen fontos Antiarrhythmiás készítményt kizárólag előzetes EKG-vizsgálatot követően

Részletesebben

Orvosi fizika laboratóriumi gyakorlatok 1 EKG

Orvosi fizika laboratóriumi gyakorlatok 1 EKG ELEKTROKARDIOGRÁFIA I. Háttér A szívműködést kísérő elektromos változások a szív körül egy változó irányú és erősségű elektromos erőteret hoznak létre. A szívizomsejtek depolarizációja majd repolarizációja

Részletesebben

Bevezetés az EKG analízisbevi. EgyébEKG eltérések & EKG összefoglalás. Hypocalcemia. Hypercalcemia. Hypocalcemia, hyperkalemia.

Bevezetés az EKG analízisbevi. EgyébEKG eltérések & EKG összefoglalás. Hypocalcemia. Hypercalcemia. Hypocalcemia, hyperkalemia. Bevezetés az EKG analízisbevi. EgyébEKG eltérések & EKG összefoglalás Hypocalcemia Prof. Szabó Gyula SZTE ÁOK Kórélettani Intézet Sinus arrhythmia, PR intervallum 0.15 sec, normális QRS hullámok, hosszúst

Részletesebben

SZÍVRITMUSZAVAROK 2014.03.05. KORAI ÜTÉSEK SUPRAVENTRIKULÁRIS TACHYARITMIÁK JUNKCIONÁLIS ARITMIÁK VENTRIKULÁRIS TACHYARITMIÁK ÁTTEKINTÉS

SZÍVRITMUSZAVAROK 2014.03.05. KORAI ÜTÉSEK SUPRAVENTRIKULÁRIS TACHYARITMIÁK JUNKCIONÁLIS ARITMIÁK VENTRIKULÁRIS TACHYARITMIÁK ÁTTEKINTÉS SZÍVRITMUSZAVAROK - 2014.03.05. SUPRA SZÍV INGERÜLETVEZETŐ RENDSZERE 1 SUPRA SZÍV INGERÜLETVEZETŐ RENDSZERE 2 SUPRA A SZÍV ELEKTROMOS AKTIVÍTÁSÁNAK ÉLETTANA SUPRA 60-80 ütés /perc SZINUSZRITMUS 1. SUPRA

Részletesebben

Vérnyomásmérés, elektrokardiográfia. A testhelyzet, a légzés, a munkavégzés hatása a keringési rendszerre. A mérési adatok elemzése és értékelése

Vérnyomásmérés, elektrokardiográfia. A testhelyzet, a légzés, a munkavégzés hatása a keringési rendszerre. A mérési adatok elemzése és értékelése Vérnyomásmérés, elektrokardiográfia A testhelyzet, a légzés, a munkavégzés hatása a keringési rendszerre. A mérési adatok elemzése és értékelése Pszichológia BA gyakorlat A mérést és kiértékelést végezték:............

Részletesebben

Szivritmuszavarok és kezelése Etiológia: Myocardiális okok(iszb, CMP, myocarditis) Hemodinamikai okok(volumen terhelés, nyomásterhelés) Extracardiális okok(elektrolitzavar, hyperthyreosis, Hypoxia, gyógyszerek)

Részletesebben

Szívmőködés. Dr. Cseri Julianna

Szívmőködés. Dr. Cseri Julianna Szívmőködés Dr. Cseri Julianna A keringési szervrendszer funkcionális szervezıdése Szív Vérerek Nagyvérkör Kisvérkör Nyirokerek A szív feladata: a vérkeringés fenntartása A szív szívó-nyomó pumpa Automáciával

Részletesebben

Sportélettan és teljesítmény A ló áll meg, vagy a szíve? Kardiológia a gyakorlatban. Kutasi Orsolya

Sportélettan és teljesítmény A ló áll meg, vagy a szíve? Kardiológia a gyakorlatban. Kutasi Orsolya Sportélettan és teljesítmény A ló áll meg, vagy a szíve? Kardiológia a gyakorlatban Kutasi Orsolya Szívzörejekkel és ritmuszavarok gyakran találkozunk sport- és versenylovakban teljesítményre gyakorolt

Részletesebben

A kutyák szívének ultrahangvizsgálata

A kutyák szívének ultrahangvizsgálata A kutyák szívének ultrahangvizsgálata Érdekességek, esetbemutatások Dr. VörösKároly SZIE, ÁOTK, Belgyógyászati TanszékésKlinika 1 Fizikális vizsgálat: Mielőtt és aminek alapján a szív UH-vizsgálatára sor

Részletesebben

Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő.

Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő. A congenitalis vitiumok Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő. Kialakulásukban örökletes tulajdonságok és környezeti tényezők játszhatnak szerepet. terhesség alatti fertőzések,

Részletesebben

P02 A frontális (végtagi) elvezetések

P02 A frontális (végtagi) elvezetések Szombath D.Tornóci L.: EKG-munkafüzet Gyakorlati tudnivalók (P-sorozat) A tartalomjegyzékben a szövegre kattintva a megfelelő ábrához jutunk. Innen az oldalszámra kattintva térhetünk vissza a tartalomjegyzékhez.

Részletesebben

Szívstresszmérés (VIPORT - EKG-bázisú szívstresszmérő készülék)

Szívstresszmérés (VIPORT - EKG-bázisú szívstresszmérő készülék) Szívstresszmérés (VIPORT - EKG-bázisú szívstresszmérő készülék) A stressz hatása a szívre A túlzott mértékű stressz a szívbetegségek egyik rizikófaktora. Nyugalmi állapotban, átlagosan a felnőtt szív percenként

Részletesebben

Az Országos Mentőszolgálat eljárási rendje

Az Országos Mentőszolgálat eljárási rendje Az Országos Mentőszolgálat eljárási rendje Elektromos kardioverzió Szerzők: dr. Radnai Márton, dr. Horváth Anikó Jóváhagyta: dr. Temesvári Péter orvosigazgató Egyeztetve Szakmai Kollégium OSTHK Tanács

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai

Részletesebben

a kisállatpraxisban esetismertetések

a kisállatpraxisban esetismertetések TÁRSÁLLAT 2011. december 20. A Vasotop (ramipril) alkalmazási területének bemutatása a kisállatpraxisban esetismertetéseken keresztül A Vasotop hatóanyaga a ramipril, amely az ACE gát lók csoportjába tartozik.

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Sotalol AL 80 mg tabletta Sotalol AL 160 mg tabletta. szotalol hidroklorid

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Sotalol AL 80 mg tabletta Sotalol AL 160 mg tabletta. szotalol hidroklorid BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Sotalol AL 80 mg tabletta Sotalol AL 160 mg tabletta szotalol hidroklorid Mielott elkezdené szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi

Részletesebben

Syncope diagnosztika a kardiológus szemszögéből SIMOR TAMÁS PTE, KK SZIVGYÓGYÁSZATI KLINIKA

Syncope diagnosztika a kardiológus szemszögéből SIMOR TAMÁS PTE, KK SZIVGYÓGYÁSZATI KLINIKA Syncope diagnosztika a kardiológus szemszögéből SMOR TAMÁS PTE, KK SZVGYÓGYÁSZAT KLNKA ardiovascularis syncope Strukturális szivbetegség illentyűbetegségek, infarktus, hypertomia, HM, masszák(pitvari

Részletesebben

P pulmonale 7. Bal pitvari abnormalitások (P mitrale)

P pulmonale 7. Bal pitvari abnormalitások (P mitrale) Bal pitvari abnormalitások (P mitrale) Bevezetés azekg analízisbe V. Pitvari és kamrai abnormalitások: Pitvari hypertrófia és/vagy dilatáció Kamrai hypertrófiák Prof. Szabó Gyula SZTE ÁOK Kórélettani Intézet

Részletesebben

Vizsgálataink. EKG (Elektrokardiogramm) A míg az lész, a mi vagy. (Goethe)

Vizsgálataink. EKG (Elektrokardiogramm) A míg az lész, a mi vagy. (Goethe) Kardiológiai Szakrendelés Dr. Füsi Gabriella Kardiológus Főorvos Élni való minden élet, Csak magadhoz hű maradj. Veszteség nem érhet téged, A míg az lész, a mi vagy. (Goethe) Vizsgálataink EKG (Elektrokardiogramm)

Részletesebben

Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában. Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr.

Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában. Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr. Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr. Domokos Gabriella Syncope: hirtelen jelentkező, eszméletvesztés, amely során a beteg

Részletesebben

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos

Részletesebben

Augustus Desiré Waller (1856-1922) Bevezetés az EKG analízisbe I. rész. Elektrométertől az elektrokardiogramig. Willem Einthoven (1860-1927)

Augustus Desiré Waller (1856-1922) Bevezetés az EKG analízisbe I. rész. Elektrométertől az elektrokardiogramig. Willem Einthoven (1860-1927) Augustus Desiré Waller (1856-1922) Bevezetés az EKG analízisbe I. rész Prof. Dr. Szabó Gyula tanszékvezető egyetemi tanár Augustus Volnay Waller (apa) Waller-féle degeneráció kialakulása a disztális neuronon

Részletesebben

Alapszintű újraélesztés PBLS

Alapszintű újraélesztés PBLS ERC újraélesztési irányelv 2005 Gyermekek és csecsemők újraélesztése Szentirmai Csaba Magyar Reanimatios Társaság SE I. Gyermekklinika Alapszintű újraélesztés PBLS 1 1. Biztosítsa a segélynyújtó és a beteg

Részletesebben

Sürgősségi ellátást igénylő kardiológiai problémák gyermekkorban

Sürgősségi ellátást igénylő kardiológiai problémák gyermekkorban Sürgősségi ellátást igénylő kardiológiai problémák gyermekkorban Mogyorósy Gábor DE OEC Gyermekklinika Sürgősségi ellátást igénylő kardiológiai problémák gyermekkorban Szívelégtelenség Cyanoticus roham

Részletesebben

Mellkasi fájdalmaink az elmúlt 2 év során

Mellkasi fájdalmaink az elmúlt 2 év során Mellkasi fájdalmaink az elmúlt 2 év során Dr. Frimmerné Dr. Gulyás Szilvia Dr. Guti Elek, Dr. Bényei Eszter Dr. Ungvári Tamás, Gégény Szilvia SBO, Jósa András Oktató Kórház Nyíregyháza Mottónk A szomorú

Részletesebben

2002-ben volt az EKG felfedezésének centenáriuma. Einthoven (1860-1927)

2002-ben volt az EKG felfedezésének centenáriuma. Einthoven (1860-1927) Dr. Szűcs József Szatmár-Beregi Kórház és Gyógyfürdő A ritmuszavarok felismerése és ellátása a családorvosi gyakorlatban 2002-ben volt az EKG felfedezésének centenáriuma. Einthoven (1860-1927) I. Az arrhythmiás

Részletesebben

Terheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában

Terheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában Terheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában Csósza Györgyi Karlócai Kristóf Semmelweis Egyetem Pulmonológia Klinika Nógrádgárdony, 2012.02.10-11. Pulmonalis hypertonia CTEPH CTEPH - Incidencia

Részletesebben

Fáj a szívem. azaz: a mellkasi fájdalom. Dr. Horváth Erszébet MELLKASI FÁJDALOM. Légzőszervi Váz-izom Gastrointestinalis Egyéb Idiopathiás

Fáj a szívem. azaz: a mellkasi fájdalom. Dr. Horváth Erszébet MELLKASI FÁJDALOM. Légzőszervi Váz-izom Gastrointestinalis Egyéb Idiopathiás Fáj a szívem azaz: a mellkasi fájdalom Dr. Horváth Erszébet Functionalis Organicus Cardialis Extracardialis Légzőszervi Váz-izom Gastrointestinalis Egyéb Idiopathiás 1 Functionalis -pszichés -izomláz/megerőltetés

Részletesebben

2334-06 Intenzív ellátást igénylő betegek megfigyelése, monitorizálása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2334-06 Intenzív ellátást igénylő betegek megfigyelése, monitorizálása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A mentőegység által 45 éves keringési rendszer megbetegedésében szenvedő, kritikus állapotú férfi beteg érkezik az intenzív osztályra. Tanítsa meg a pályakezdő ápolótársának milyen eszköz nélküli

Részletesebben

Légzés 4. Légzésszabályozás. Jenes Ágnes

Légzés 4. Légzésszabályozás. Jenes Ágnes Légzés 4. Légzésszabályozás Jenes Ágnes Spontán légzés: - idegi szabályzás - automatikus (híd, nyúltvelı) - akaratlagos (agykéreg) A légzés leáll, ha a gerincvelıt a n. phrenicus eredése felett átvágjuk.

Részletesebben

A keringési rendszer rendellenességei

A keringési rendszer rendellenességei A keringési rendszer rendellenességei Vérszegénység (anaemia) Szerkesztette: Vizkievicz András A vérszegénység olyan állapot, amelyben a vörösvértestek száma, vagy a hemoglobin mennyisége túl alacsony,

Részletesebben

Szerzett szívbetegségek Cardiomyopathiák szívizom elfajulás Hypertrophiás Dylatativ Myocarditis Cytostaticus kezelés kardiotoxikus hatása Rheumás láz Kawasaki betegség Cardiomyopathiák típusai Dylatativ

Részletesebben

Mélyvénás trombózis és tüdőembólia

Mélyvénás trombózis és tüdőembólia Mélyvénás trombózis és tüdőembólia dr. Sirák András családorvos Velence Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák MVT és PE 1 MVT gyakori betegség Legtöbbször

Részletesebben

Gyógyszerek a kardiológiai és sürgősségi ellátásban. DR. KUN CSABA DE OEC KARDIOLÓGIAI INTÉZET Elektrofiziológia

Gyógyszerek a kardiológiai és sürgősségi ellátásban. DR. KUN CSABA DE OEC KARDIOLÓGIAI INTÉZET Elektrofiziológia Gyógyszerek a kardiológiai és sürgősségi ellátásban DR. KUN CSABA DE OEC KARDIOLÓGIAI INTÉZET Elektrofiziológia Gyógyszeres kezelés ACS gyógyszeres terápiája Ritmuszavarok gyógyszeres kezelése (stabil,

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai

Részletesebben

Az iszkémiás szívbetegség, Kamrai ritmuszavarok Dr. Czopf László/Dr. Szabados Eszter

Az iszkémiás szívbetegség, Kamrai ritmuszavarok Dr. Czopf László/Dr. Szabados Eszter Az iszkémiás szívbetegség, Kamrai ritmuszavarok Dr. Czopf László/Dr. Szabados Eszter Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ I.sz. Belgyógyászati Klinika Kardiológiai Prevenciós és Rehabilitációs Tanszék

Részletesebben

SZÍV ÉS ÉRRENDSZER. Szederjesi Janos

SZÍV ÉS ÉRRENDSZER. Szederjesi Janos SZÍV ÉS ÉRRENDSZER Szederjesi Janos 1 2 3 Karotid aa., brachialis Típus: Parvus Tardus Altus Bisferiens Alternans Paradoxus Juguláris v. pulzálása Szívcsúcs pulzálása Pulzus 4 5 EKG P < 0,10 sec, < 0,3

Részletesebben

XVIII. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia Balatonfüred, Dr. Kóti Tamás Dr. Margitai Barnabás Domján Péter

XVIII. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia Balatonfüred, Dr. Kóti Tamás Dr. Margitai Barnabás Domján Péter XVIII. Országos Járóbeteg Szakellátási Konferencia Balatonfüred, 2016.09.16 Dr. Kóti Tamás Dr. Margitai Barnabás Domján Péter BEVEZETÉS: vágyainkés lehetőségeink A menedzsment részéről igény volt az egészségügyi

Részletesebben

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza

Részletesebben

A szív ingerképző és vezető rendszere

A szív ingerképző és vezető rendszere A szív ingerképző és vezető rendszere A ritmikus működés miogén eredetű Az elektromos aktivitás alakja az elvezetés helyétől függ: 1. Nodális szövetről (SA és AV csomó) Pacemaker potenciál 2. Munkaizomzatról,

Részletesebben

Elektromos ingerek hatása békaszívre

Elektromos ingerek hatása békaszívre A SZÍVMŰKÖDÉS ÉLETTANA A vérkeringés biztosítja a sejtek anyag- és gázcseréjét. A vér áramlását a szív ritmikus, miogén eredetű összehúzódásai tartják fenn, melyek a szív nodális szövetében keletkező akciós

Részletesebben

A SZÍVELÉGTELENSÉG KORSZERŰ DIAGNOSZTIZÁLÁSÁNAK LEHETŐSÉGEI A SÜRGŐSSÉGI OSZTÁLYON

A SZÍVELÉGTELENSÉG KORSZERŰ DIAGNOSZTIZÁLÁSÁNAK LEHETŐSÉGEI A SÜRGŐSSÉGI OSZTÁLYON A SZÍVELÉGTELENSÉG KORSZERŰ DIAGNOSZTIZÁLÁSÁNAK LEHETŐSÉGEI A SÜRGŐSSÉGI OSZTÁLYON Botos Péter, Fogl Anita. Király Szilvia, Szabó Katalin HMÖ Markhot Ferenc Kórház Rendelőintézet Sürgősségi Betegellátó

Részletesebben

Proaritmia érzékenység vizsgálata nyúl

Proaritmia érzékenység vizsgálata nyúl Proaritmia érzékenység vizsgálata nyúl sportszív modellben Kui Péter 1, Takács Hedvig 2, Morvay Nikolett 1, Leprán István 1, Tiszlavicz László 3, Nagy Norbert 1, Ördög Balázs 1, Farkas András 2, Forster

Részletesebben

Sportolók normális és kóros ekg jelei Zámolyi Károly

Sportolók normális és kóros ekg jelei Zámolyi Károly Sportolók normális és kóros ekg jelei Zámolyi Károly Szent Ferenc Kórház, Budapest 29 éves futbalista. Korai repol. és bal kamra hypertrophia Korai repol-vagotoniás T-k Sinus bradycardia (40/perc) Légzési

Részletesebben

BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest

BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest KÓRLEFOLYÁS I. Perinatális anamnézis 36 hétre s.c. 3100 g, zavartalan adaptáció I. Klinikai felvétel 2 hó - átvétel városi kórházból

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai

Részletesebben

SZENT ISTVÁN EGYETEM

SZENT ISTVÁN EGYETEM SZENT ISTVÁN EGYETEM Állatorvos-tudományi Doktori Iskola Új adatok és diagnosztikai lehet ségek a kutyák kardiológiai vizsgálatában Doktori értekezés Tézisek Készítette: Dr. Hetyey Csaba Budapest 2005

Részletesebben

Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Online bejelentkezés CT vizsgálatra. Kattintson ide!

Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Online bejelentkezés CT vizsgálatra. Kattintson ide! Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Nap mint nap, emberek millió szenvednek valamilyen tüdőbetegség következtében, ráadásul a halálokok között is vezető szerepet betöltő COPD előfordulása

Részletesebben

Készítette: A Kardiológiai Szakmai Kollégium

Készítette: A Kardiológiai Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Az általános (nem szívsebészeti) műtétek cardiovascularis kockázatának felmérése és a perioperatív kezelés kardiológiai szempontjai Készítette: A Kardiológiai

Részletesebben

5348 Együregű, ideiglenes, külső pacemaker (AAI/VVI)

5348 Együregű, ideiglenes, külső pacemaker (AAI/VVI) 5348 Együregű, ideiglenes, külső pacemaker (AAI/VVI) Műszaki leírás 0123 AZ 5348-AS MEDTRONIC MODELL 0 Műszaki leírás 0 Együregű, ideiglenes, külső pacemaker Jelmagyarázat 0 Lásd a használati útmutatót

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Zitrocin 250 mg kemény kapszula. azitromicin

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA. Zitrocin 250 mg kemény kapszula. azitromicin BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Zitrocin 250 mg kemény kapszula azitromicin Mielott elkezdené alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót. - Tartsa

Részletesebben

Protokoll. Protokoll a gépi lélegeztetésről tőrténő leszoktatásról. Ellenőrizte: SZTE ÁOK AITI Intenzív Terápiás Kerekasztal

Protokoll. Protokoll a gépi lélegeztetésről tőrténő leszoktatásról. Ellenőrizte: SZTE ÁOK AITI Intenzív Terápiás Kerekasztal . A DOKUMENTUM CÉLJA Az intenzív osztályokon ápolt betegek lélegeztetési idejének optimalizálása. 2. A DOKUMENTUM HATÁLYA Szegedi Tudományegyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet valamennyi

Részletesebben

A szív- és érrendszeri megbetegedések

A szív- és érrendszeri megbetegedések A szív- és érrendszeri megbetegedések A szív- és érrendszeri betegségek mind a megbetegedések számát, mind a halálozást tekintve vezető helyet foglalnak el a fejlett ipari országokbanköztük hazánkban is.

Részletesebben

IDEIGLENES ÉS VÉGLEGES PACEMAKER /PM/ KEZELÉS

IDEIGLENES ÉS VÉGLEGES PACEMAKER /PM/ KEZELÉS IDEIGLENES ÉS VÉGLEGES PACEMAKER /PM/ KEZELÉS PM KEZELÉS CÉLJAI ASYSTOLIA TÜNETEKKEL JÁRÓ BRADYCARDIA OPTIMALIS HAEMODINAMIKA BIZTOSÍTÁSA: AV INGERÜLETI SORREND KÉTÜREGI PM PITVARFIBRILLATIO PREVENCIÓ

Részletesebben

C-series. C-series VSF15 (Vitatron CareLink) Használati útmutató

C-series. C-series VSF15 (Vitatron CareLink) Használati útmutató C-series C70 DR C60 DR C50 D C20 SR C10 S C70A4 C60A4 C50A4 C20A4 C10A4 C-series VSF15 (Vitatron CareLink) Használati útmutató Tartalom 1 Bevezetés... 7 1.1 Az útmutatóról... 7 1.2 Programozási útmutató...

Részletesebben

PACEMAKER KEZELÉS INDIKÁCIÓI ÉS TECHNIKÁJA A PERIOPERATÍV SZAKBAN. Dr. Varga István DE OEC Kardiológia Klinika

PACEMAKER KEZELÉS INDIKÁCIÓI ÉS TECHNIKÁJA A PERIOPERATÍV SZAKBAN. Dr. Varga István DE OEC Kardiológia Klinika PACEMAKER KEZELÉS INDIKÁCIÓI ÉS TECHNIKÁJA A PERIOPERATÍV SZAKBAN Dr. Varga István DE OEC Kardiológia Klinika SPEC. KARDIOVASZKULARIS ÁLLAPOTOK PREOPERATIV MEGKÖZELÍTÉSE ARRHYTHMIA VAGY VEZETÉSI ZAVAR

Részletesebben

Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi Doktori Iskola

Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi Doktori Iskola Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi Doktori Iskola Kutyák és vadászgörények cardiopathiáinak kórfejl dése és diagnosztikája az echokardiográfia tükrében Tézisek Dr. Dudás Györki Zoltán 2010 Témavezet

Részletesebben

Periarreszt ritmuszavarok és antiaritmiás szerek. Füzesgyarmat 2009. Február

Periarreszt ritmuszavarok és antiaritmiás szerek. Füzesgyarmat 2009. Február Periarreszt ritmuszavarok és antiaritmiás szerek Füzesgyarmat 2009. Február Szívritmuszavarok Diszritmia aritmia A ritmuszavar nem feltétlenül kóros! (SVES, VES, I.-II. (Mobitz I.) AVblokk, NSVT) Frekvenciahatárok,

Részletesebben

Ioneltérések,toxikus hatások ekg jelei Zámolyi Károly

Ioneltérések,toxikus hatások ekg jelei Zámolyi Károly Ioneltérések,toxikus hatások ekg jelei Zámolyi Károly Szent Ferenc Kórház, Budapest Hosszú QTc intervallum Elektrolitok: hypokalaemia hypomagnesemia hypocalcaemia Gyógyszerek - Na-csat block. triciklikus

Részletesebben

Dengue-láz. Dr. Szabó György Pócsmegyer

Dengue-láz. Dr. Szabó György Pócsmegyer Dengue-láz Dr. Szabó György Pócsmegyer Történelem Az ókori Kínában leírták. 1906-ban igazolták, hogy szúnyog terjeszti a betegséget. 1907-ben igazolták, hogy vírus. A II. világháború után kezdett megvadulni

Részletesebben

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2435-06 Kardiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2435-06 Kardiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A szakrendelőbe idős nőbeteg érkezik. Elmondása szerint kezdetben kisebb, majd nagyobb terhelésre, végül már nyugalomban is nehézlégzése van, az éjszakai órákban gyakran erőteljesen fullad.

Részletesebben

Az agyi infarktus (más néven iszkémiás stroke) kialakulásának két fő közvetlen oka van:

Az agyi infarktus (más néven iszkémiás stroke) kialakulásának két fő közvetlen oka van: Szívvel a stroke ellen! - Háttéranyag Az agyi érkatasztrófa (szélütés) okai Tünetei bár hasonlóak, mégis két jól elkülöníthető oka van: az agyi infarktus, melynek hátterében az agyat ellátó ér elzáródása

Részletesebben

Alkalmazási előírás. 4.2 Adagolás és alkalmazás. 4.3 Ellenjavallatok

Alkalmazási előírás. 4.2 Adagolás és alkalmazás. 4.3 Ellenjavallatok A Strattera (atomoxetine) hatásai a vérnyomásra és a szívfrekvenciára a forgalomba hozatali engedély jogosultja (MAH) által végzett klinikai vizsgálat adatainak felülvizsgálata alapján. Végleges SPC és

Részletesebben

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz Verzió 2016 1. MI A REUMÁS LÁZ 1.1 Mi ez? A reumás láz nevű betegséget a sztreptokokkusz baktérium

Részletesebben

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9.

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9. Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9. 1 Miről lesz szó? I. AKUT KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG (SHOCK)

Részletesebben

14/2002. (II. 26.) KöViM-EüM együttes rendelet. a polgári légiközlekedési szakszolgálati engedélyek egészségügyi feltételeiről és kiadásuk rendjéről

14/2002. (II. 26.) KöViM-EüM együttes rendelet. a polgári légiközlekedési szakszolgálati engedélyek egészségügyi feltételeiről és kiadásuk rendjéről 1 / 49 2010.05.02. 16:41 14/2002. (II. 26.) KöViM-EüM együttes rendelet a polgári légiközlekedési szakszolgálati engedélyek egészségügyi feltételeiről és kiadásuk rendjéről A légiközlekedésről szóló 1995.

Részletesebben

Nagyító alatt a szélütés - a stroke

Nagyító alatt a szélütés - a stroke Nagyító alatt a szélütés - a stroke A WHO (Egészségügyi Világszervezet) szerint 2020-ra a szívbetegségek és a stroke lesznek világszerte a vezetõ okok úgy a halálozás, mint a rokkantság területén. Az elõrejelzések

Részletesebben

Fluorokinolonok és a QT-intervallum megnyúlásának kockázata

Fluorokinolonok és a QT-intervallum megnyúlásának kockázata Fluorokinolonok és a QT-intervallum megnyúlásának kockázata Végleges SPC és PIL megfogalmazások a PhVWP 2012. áprilisi állásfoglalása alapján Doc.Ref.: CMDh/PhVWP/028/2011/Rev.1 2012. április Gemifloxacin

Részletesebben

Hogyan működünk? I. dr. Sótonyi Péter. Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentőszolgálat Mentőápoló Tanfolyam 7. előadás 2011. november 30.

Hogyan működünk? I. dr. Sótonyi Péter. Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentőszolgálat Mentőápoló Tanfolyam 7. előadás 2011. november 30. Hogyan működünk? I. dr. Sótonyi Péter Mentőápoló Tanfolyam 7. előadás 2011. november 30. Probléma felvetés 2 Az előadás célja 1. A keringési rendszer működési elvének alapszintű megismerése 2. A mentőápolói

Részletesebben

ELEKTROFIZIOLÓGIAI VIZSGÁLAT (MP 066.B1)

ELEKTROFIZIOLÓGIAI VIZSGÁLAT (MP 066.B1) Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: ELEKTROFIZIOLÓGIAI VIZSGÁLAT (MP 066.B1) Készítette: Dr. Lőrincz István egyetemi docens Átvizsgálta: Dr. Várvölgyi

Részletesebben

ECHOCARDIOGRAPHIÁS VIZSGÁLATOK II. Az ischaemiás történések időbeni sorrendje. Az ischaemia lehetséges kimenetele

ECHOCARDIOGRAPHIÁS VIZSGÁLATOK II. Az ischaemiás történések időbeni sorrendje. Az ischaemia lehetséges kimenetele ECHOCARDIOGRAPHIÁS VIZSGÁLATOK II. AZ INFARCTUS SZÖVŐDMÉNYEI STRESSZ ECHOCARDIOGRAPHIA DEBRECENI EGYETEM ÁLTALÁNOS ORVOSTUDOMÁNYI KAR KLINIKAI FIZIOLÓGIAI TANSZÉK TÁMOP-4.1.1.C-13/1/KONV-2014-0001 Az ischaemiás

Részletesebben

II. félév, 1. ANATÓMIA elıadás JGYTFK, Testnevelési és Sporttudományi Intézet. Kardiovaszkuláris rendszer SZÍV (Kardiológia)

II. félév, 1. ANATÓMIA elıadás JGYTFK, Testnevelési és Sporttudományi Intézet. Kardiovaszkuláris rendszer SZÍV (Kardiológia) II. félév, 1. ANATÓMIA elıadás JGYTFK, Testnevelési és Sporttudományi Intézet Kardiovaszkuláris rendszer SZÍV (Kardiológia) Mit tanulunk? A keringési (kardiovaszkuláris) rendszer fı szervei (szív, erek,

Részletesebben

OKTATÁSI ANYAG NEM HATÁLYOS ELJÁRÁSREND

OKTATÁSI ANYAG NEM HATÁLYOS ELJÁRÁSREND A szív prehospitális tájékozódó UH vizsgálata Szerző v1.4 2016.3.14 Dr. Sóti Ákos, Dr. Hetzman T. László OKTATÁSI ANYAG NEM HATÁLYOS ELJÁRÁSREND JOGOK A Magyar Légimentő Nonprofit Kft. eljárásrendjeinek

Részletesebben

RF CONTACTR 8 MM. Irányítható elektródkatéter intrakardiális ablációhoz. Műszaki leírás

RF CONTACTR 8 MM. Irányítható elektródkatéter intrakardiális ablációhoz. Műszaki leírás RF CONTACTR 8 MM Irányítható elektródkatéter intrakardiális ablációhoz Műszaki leírás 0123 A következő felsorolásban a Medtronic védjegyei vagy bejegyzett védjegyei szerepelnek, az Egyesült Államokra és

Részletesebben

EKG a házi gyermekorvosi gyakorlatban. Dr Környei László Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet

EKG a házi gyermekorvosi gyakorlatban. Dr Környei László Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet EKG a házi gyermekorvosi gyakorlatban Dr Környei László Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet EKG a házi gyermekorvosi gyakorlatban??? 1. Mellkasi fájdalom 2. Ritmuszavarok 3. Elektrolit eltérések

Részletesebben

Pulmonalis embólia Akut Aorta Szindrómák. Szukits Sándor PTE - KK - Radiológiai Klinika

Pulmonalis embólia Akut Aorta Szindrómák. Szukits Sándor PTE - KK - Radiológiai Klinika Pulmonalis embólia Akut Aorta Szindrómák Szukits Sándor PTE - KK - Radiológiai Klinika Pulmonális Embólia - Kivizsgálási taktika Klinikai valószínűség Scoring rendszerek: Wells Genfi Pisa-Ped Módosított

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés. 2330-06 Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2011. augusztus 10.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés. 2330-06 Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2011. augusztus 10. Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Kovács Tünde A minősítő beosztása: mb. főosztályvezető

Részletesebben

Bevezetés az EKG analízisbe IV. Myocardiális ischemia, sérülés és nekrózis

Bevezetés az EKG analízisbe IV. Myocardiális ischemia, sérülés és nekrózis Bevezetés az EKG analízisbe IV. Myocardiális ischemia, sérülés és nekrózis Jobb kamra Prof. Szabó Gyula SZTE ÁOK Kórélettani Intézet Jobb pitvar Bal kamra Középső Aorta Apikális Bazális 2 Bazális Középső

Részletesebben

Kiváltott agyi jelek informatikai feldolgozása. Artefact ( műtermék )

Kiváltott agyi jelek informatikai feldolgozása. Artefact ( műtermék ) Kiváltott agyi jelek informatikai feldolgozása Artefact ( műtermék ) 1 Agyi hullámok csoportjai Ritmikus agyi hullámok (agyi ritmusok) Széles frekvencia spektrumú, vagy impulzus-szerű hullámok (pl. k-komplex)

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Kamrai ritmuszavarok diagnosztikája és kezelése. Készítette: A Kardiológiai Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Kamrai ritmuszavarok diagnosztikája és kezelése. Készítette: A Kardiológiai Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Kamrai ritmuszavarok diagnosztikája és kezelése Készítette: A Kardiológiai Szakmai Kollégium 1. KAMRAI EXTRASZISZTOLÉ I. Alapvető megfontolások 1. Definíció

Részletesebben

11.00-12.00 Gyakorlat Az orvos-beteg viszony jelentősége az orvosi munka szempontjából.

11.00-12.00 Gyakorlat Az orvos-beteg viszony jelentősége az orvosi munka szempontjából. 2012-2013 Intézet neve: Belgyógyászati Intézet A tárgy neve: Belgyógyászati propedeutika Évfolyam/félév: III. évfolyam, 1. félév Óraszám/félév- előadás: 30 (2/hét) - gyakorlat: 15x2 óra Előadások helye,

Részletesebben

SZENT ISTVÁN EGYETEM

SZENT ISTVÁN EGYETEM SZENT ISTVÁN EGYETEM Állatorvos-tudományi Doktori Iskola Új adatok és diagnosztikai lehet ségek a kutyák kardiológiai vizsgálatában Doktori értekezés Készítette: Dr. Hetyey Csaba Budapest 2005 Szent István

Részletesebben

A tengerszint feletti magasság. Just Zsuzsanna Bereczki Zsolt Humánökológia, SZTE-TTIK Embertani Tanszék, 2011

A tengerszint feletti magasság. Just Zsuzsanna Bereczki Zsolt Humánökológia, SZTE-TTIK Embertani Tanszék, 2011 A tengerszint feletti magasság Just Zsuzsanna Bereczki Zsolt Humánökológia, SZTE-TTIK Embertani Tanszék, 2011 Stressz faktorok Sugárzás: kozmikus és UV Alacsony hőmérséklet: az Egyenlítőnél 5000 m magasságban

Részletesebben

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2014 2015. ÁPRILIS 17.

Részletesebben

1.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA

1.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1.sz. MELLÉKLET A KÉSZÍTMÉNY JELLEMZŐINEK ÖSSZEFOGLALÓJA 1 1. AZ ÁLLATGYÓGYÁSZATI KÉSZÍTMÉNY NEVE DEXDOMITOR 0,5 mg/ml injekciós oldat 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL Hatóanyag: 1 ml injekciós oldat

Részletesebben

Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma.

Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma. Magyarországon több mint 2 millió hypertoniás él. 2025-re az előrejelzések szerint további 60 százalékkal megnő az érintettek száma. A magasvérnyomásos populációban emelkedett vércukor értéket (5,6 mmol/l

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Pacemaker és implantálható cardioverter-defibrillátor kezelés

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Pacemaker és implantálható cardioverter-defibrillátor kezelés Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Pacemaker és implantálható cardioverter-defibrillátor kezelés Készítette: A Kardiológiai Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások II. Diagnózis III.

Részletesebben

Csecsemőkori vitiumok jelentőségei a háziorvosi gyakorlatban. Dr. Tölgyesi Andrea gyermekkardiológus SE I. Gyermekklinika

Csecsemőkori vitiumok jelentőségei a háziorvosi gyakorlatban. Dr. Tölgyesi Andrea gyermekkardiológus SE I. Gyermekklinika Csecsemőkori vitiumok jelentőségei a háziorvosi gyakorlatban Dr. Tölgyesi Andrea gyermekkardiológus SE I. Gyermekklinika Mikor gondoljunk veleszületett szívbetegségre? Pozitív családi anamnézis Kromoszóma-eltérés

Részletesebben

A CARDIOVASCULARIS AUTONÓM NEUROPATHIA KORAI KIMUTATHATÓSÁGÁNAK VIZSGÁLATA A EWING-FÉLE REFLEXTESZTEKKEL

A CARDIOVASCULARIS AUTONÓM NEUROPATHIA KORAI KIMUTATHATÓSÁGÁNAK VIZSGÁLATA A EWING-FÉLE REFLEXTESZTEKKEL Egészségtudományi Közlemények, 5. kötet, 1. szám (2015), pp. 44 49. A CARDIOVASCULARIS AUTONÓM NEUROPATHIA KORAI KIMUTATHATÓSÁGÁNAK VIZSGÁLATA A EWING-FÉLE REFLEXTESZTEKKEL KOVÁCS KITTI PROF. DR. BARKAI

Részletesebben

Kísérletek. 1.) A pacemaker elektródák hatása a myocardiumra

Kísérletek. 1.) A pacemaker elektródák hatása a myocardiumra Előkísérletek 1. Kísérletekre került sor sertéseken adatok gyűjtése céljából, annak felderítése érdekében, hogy vajon vannak-e jelentős morfológiai különbségek azonos fajú, de különböző fajtájú (genotípusú)

Részletesebben

Pszichotrauma és disszociatív kapacitás összefüggésének vizsgálata syncopés betegek körében

Pszichotrauma és disszociatív kapacitás összefüggésének vizsgálata syncopés betegek körében Pszichotrauma és disszociatív kapacitás összefüggésének vizsgálata syncopés betegek körében Dávid Tamás, G. Tóth Kinga, Nagy Kálmán, Rónaszéki Aladár Péterfy S. u. Kórház, Kardiológiai Osztály, Budapest

Részletesebben

Semmelweis Egyetem Budapest Ér- és Szívsebészeti Klinika. CPB indul Melegítés kezdete CPB vége Műtét vége. Bőrmetszés

Semmelweis Egyetem Budapest Ér- és Szívsebészeti Klinika. CPB indul Melegítés kezdete CPB vége Műtét vége. Bőrmetszés Indukció Intubálás Semmelweis Egyetem Budapest Bőrmetszés CPB indul Melegítés kezdete CPB vége Műtét vége 1. ábra 72 éves beteg nyitott szívműtétje során készült AAI grafikon. Az anesztézia teljes folyamata.

Részletesebben

Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő.

Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő. A congenitalis vitiumok Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő. Kialakulásukban örökletes tulajdonságok és környezeti tényezők játszhatnak szerepet. terhesség alatti fertőzések,

Részletesebben

3. A Keringés Szervrendszere

3. A Keringés Szervrendszere 3. A Keringés Szervrendszere A szervezet minden részét, szervét vérerek hálózzák be. Az erekben folyó vér biztosítja a sejtek tápanyaggal és oxigénnel (O 2 ) való ellátását, illetve salakanyagok és a szén-dioxid

Részletesebben

Munkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor. Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft.

Munkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor. Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft. Munkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft. Pécs Kardiológia ????? Miért??? Lehet, hogy külön utakon járunk?! Együtt könnyebb?

Részletesebben