EKG ESETEK 1. ESET. Az EKG görbén változóalakú, amplitúdójú, polaritású kamrai extrasystolék. Torsades de pointes kamrai tachycardia

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "EKG ESETEK 1. ESET. Az EKG görbén változóalakú, amplitúdójú, polaritású kamrai extrasystolék. Torsades de pointes kamrai tachycardia"

Átírás

1 EKG ESETEK Az EKG görbén változóalakú, amplitúdójú, polaritású kamrai extrasystolék. Torsades de pointes kamrai tachycardia Mexiletin125 mg ivbeadása után elsőként a következő EKG jött létre 1. ESET 14 éves szuka belga juhász kutya. Testtömege 40kg. Hirtelen kialakult súlyos általános állapot romlás, elesettség, dyspnoe. Súlyos tachyarrhythmia, pulzusdeficit. Szívfrekvencia /perc Bigeminaritmus. Normál sinus ütések és kamrai extrasystolékszabályos rend szerint váltják egymást. A sinus ütések PQ-intervallumamegnyúlt, a kamrai extrasystolékkapcsolási ideje igen rövid.

2 2 ESET 11 éves szuka bischonkutya. Régóta tartólégzőszervi tünetek, fáradékonyság. A mitralisés a tricuspidalisbillentyűfölött IV/VI systolés zörej, enyhén arrhythmiás ritmus. 3. ESET 13 éves kan pekingi palota kutya. Testtömeg 5 kg. Kórelőzmény: mitralisinsuffitientiamiatt fél éve 0,025 mg/ttkg/nap digoxint kapott p.os Klinikai tünetek: Súlyos elesettség, subnormális testhőmérséklet, dyspnoe. Bradycardia, arrhythmia, mitralisbillentyűfölött IV/VI systolés zörej. 130/p, az alapritmus normal sinus ritmus. A ritmus szabályosan ismétlődnek 4-5 ütésvől álló gyors szakaszok, melyekek között rövidebbhosszabb szünetek figyelhetők meg. A szüneteket követő2, 7. és a 11. ütések eltérnek a többi ütéstől R-hullámuk kissé magasabb, a 2. és 7. ütés során II. és a III. elvezetésben negatív P-hullám látható, míg a 11. P-hullámapozitív, de a többi ütéstől eltérőalakú. A látott ritmuszavar kétféleképpen is magyarázható. 1. Kifejezett légzési arrhytmiavándorló pacemaker aktivitással. A szívfrekvencia változása a légzéssel függnek össze, a szívfrekvencia lassulása (a szünetek) a kilégzési fázisra esnek. Mivel a kilégzések és belégzések során a paraszimpatikus és szimpatikus tónus változásai miatt az ütések a sinuscsomómás-más területéről származnak, így a pitvarok is eltérőútvonalakon depolarizálódnak, ami a p-hullám morfológiájának megváltozását okozza. A szüneteket követő ütések nagyobb R- hullámaa szív légzőmozgásoktólfüggőintrathoracaliselmozdulásával vagy a Brody-effektussalis magyarázható(lásd 4.fejezet). 2. A kifejezett légzési arhythmia, sinusszünetek, supraventricularis pótütésekkel. A dyspnoés kutya fokozott paraszimpatikus tónusának hatására, a kilégzések során sinusszünetek figyelhetőek meg, melyeket pitvari vagy junctionalispótütések követnek. A belégzések során a kisebb paraszimpatikus túlsúlyban szabályos sinusritmus figyelhető meg 166/perc frekvenciával. Kezelést nem igénylőelváltozás. A sinusszüneteket feltehetően fokozott vagushatáshozta létre. Erről atropin teszttel győződhetünk 70/p, bradycardia, arrhythmia absoluta. Az 1., a 4., és a 8. ütést P-hullámnem előzi meg, ezek a QRS-ekkülönbözőmértékben aberráltak, a sinus ütéseknél magasabb amplitúdójúak. A görbén a 3. és 7. ütés után hosszúszünet látható, melyben semmilyen görbe, P-hullámsem fedezhetőfel. Sinus leállás, kamraipótütések. Az elváltozás jellege és a kórelőzmény alapján gondolni lehetett a digitalistoxikózisra. A vér digoxinszintje 5.4 ng/mlvolt, ami a terápiás szint felső határának kétszerese.

3 150/p, sinus tachycardia. PQ-intervallum0,16 s., I-fokú AV-blokk. A PQ-megnyúlás digitalis túladagolás elsőekg jele. 220/p, sinus tachycardia. Az I. elvezetésben a QRS negatív, II. és III. elvezetésben mély S-hullám. A szív elektromos tengelye 170 fok, jobbra deviáló szívtengely. Echokardiográfiás vizsgálattal tricuspidalis billentyű dysplasiát, jobb pitvar tágulatot és jobb kamra hypertrophiátállapítottunk meg. A hasűriultrahang során súlyos pangást a májban és ascitesttaláltunk. A ritmuszavar kezelése a frekvencia lassítása céljából béta-blokkolókkal javasolt. 4. ESET 5 hónapos, kan westhighland whiteterrier. Kielégítő általános állapot, kisfokú hasterime növekedés, mellkas jobboldalán a tricuspidalisbillentyűnek megfelelően V/VI systolés zörej. 5. ESET 4 éves havannai bischonkan kutya. Kórelőzmény:2 hete napi gyakorisággal előforduló rövid ideig tartó eszméletvesztés. Klinikai vizsgálat: Súlyos bradyarrhythmia, szívzörej nem hallható

4 III-fokúAV-blokkrajellemzőEKG-görbe. Kamrai frekvencia 40/p, a kamrai ütéseket szabályos időben P-hullámnem előzi meg. Pitvari frekvencia 180/p, független a kamrai ritmustól. Echokardiográfiás vizsgálattal súlyos négyüregi tágulatot, normál kontraktilitásttaláltunk. Ez az EKG elváltozás egyértelműpacemaker indikáció. A beteg a pacemaker műtéti beültetése kezdetén elhullott. Alapritmus 80/p, sinus bradycardia. Az elsőnégy ütés normál sinus ütés ütések frekvenciája 240/p, QRS eikkissémagasabbak, szélesebbek a normál QRS-eknél, mély T-hullám figyelhetőmeg. Szabályos időben P-hullámnem megfigyelhető. A 11. ütés után hosszúszünet, majd két normál sinus ütés. Sinus bradycardia, rohamszerű supraventricularis vagy sinus tachycardia. A gyors szakaszon megfigyelhetőaz ütések fokozatos begyorsulása, a ritmuszavar megszűnése előtt, pedig lelassulása. Ez fokozott automáciára utal. A tachycardiás szakaszt követő szünetet a sinuscsomó felülvezérlő elnyomása vagy a normál lassúalapritmus visszatérése is okozhatja. Felmerül a sinuscsomóbetegség gyanúja is. Teljes kivizsgálás (echokardiográfia, atropin teszt, pajzsmirigyfunkció, káliumszint és vesefunkcióellenőrzés, vérnyomásmérés stb. javasolt) Echokardigráfia során mitralis insuffitientiát és bal kamra hypertrophiát diagnosztizáltunk. Az EKG-eltérés hosszabb szakaszon csak egyszer fordult elő, kezelést nem igényelt, az állat további sorsáról nincs adatunk. 6. ESET 14 éves kan magyar vizsla kutya. Kórelőzmény: Nehezített légzés, köhögés, romló általános állapot. Klinikai vizsgálat: Bradycardia, súlyos arrhythmia, mitralisbillentyűfölött III/VI systolés zörej. 7. ESET 12 éves szuka pekingi palota kutya Műtét előtti kardiológiai kivizsgálás során a kezelő állatorvos arrhythmiát észlelt. Szívzörej nem hallható.

5 135/p szívfrekvencia, a normál sinus ütés képét mutatóütések frekvenciája szabályos időközönként felgyorsul majd lelassul. Szabályosan szabálytalan ritmus. Kifejezett sinus arrhythmia. A szív ultrahangos vizsgálata során nem találtunk kóros elváltozást. Ez az EKG-eltérés kezelést nem igényel. 135/p, sinus ritmus, az 5. és a 14. ütés kapcsolási ideje rövidebb, alakja a sinus ütésekéhez hasonló, a QRS mérsékelten magasabb és szélesebb. Sinusritmus, magányos pitvari extrasystolék. Echokardiográfiásvizsgálat során bal kamra hypertrophia, fokozott kontraktilitásvolt megfigyelhetőnormál billentyűk mellett. A szívizom echodenzitásafokozott volt. A vérvizsgálat során a szívizomenzimek normál értéken belül voltak. Antibiotikum terápia után1 hét múlva végzett kontroll EKG-vizsgálat során 135/p frekvencia mellett extrasystolenem volt észlelhető. A leletek alapján az extrasystolék cardialis eredete nem igazolható. 8. ESET 12 éves kan angol agár kutya. Hirtelen kialakult szapora felületes légzés, fáradékonyság. Szívzörej nem hallható, felerősödött szívcsúcslökés, mérsékelt arrhythmia. 9. ESET 8 éves szuka német dog kutya. 2-3 hete tartó légzőszervi tünetek, ismétlődő köhögés, mérsékelt hasterime növekedés. Szapora, ritmusos szívverés, gyenge alig tapintható pulzus. Megnagyobbodott máj

6 250/p szívfrekvencia, szabályos ritmus, a QRS-ek megszélesbedtek, magasabbak. A T-hullám a következő ütés P-hullámábanfolytatódik, köztük izoelektromos rész nincs. Szívtengely +80 fok. Sinus tachycardia, biventrikuláris tágulat, P a T-n jelenség. Szívultrahang vizsgálattal dilatatios cardiomyopathiát állapítottunk meg. A májban kifejezett pangás jelei voltak megfigyelhetők, de ascitesmég nem volt. Ez az EKG-elváltozás a DCM korai stádiumára jellemző. Digitalizálás és béta-blokkolószer alkalmazásának ellenére 2 hét múlva ascites, absolutarrhythmia, pitvarfibrillációalakult ki. Az állat végleges elaltatásra került. 160/p, sinus tachycardia, minden. ütés előtt normál P- hullámlátható, az elsőütés QRS-eaberrált, alacsony amplitúdójú. Az ütések előtti pitvar-kamrai átvezetése megnyúlt, PQ 0,15 s. I-fokú AV-blokk, az első ütés egy váratlanul fellépő intraventricularisingerületvezetési zavarra utal. Elvileg egy kamrai eredetűfúziós ütés sem teljesen kizárható, de mivel kamrai extrasystoléka felvételen nem megfigyelhetőek ez kevéssé valószínű. Az I. fokú AV-blokk kialakulása enyhe fokúdigitalistúladagolásra utalhat. A vér digoxin koncentrációja 2,7 ng/ml, a normál érték felső határát (2,5 ng/ml) kissémeghaladja. A digoxinadagjának csökkentése, kontroll EKG szükséges 10. ESET 12 éves, ivartalanított szuka keverék kutya. Dyspnoe, hasterime megnagyobbodás. A mitralisés a tricuspidalisbillentyűfölött IV/VI erősségű systolés zörej. Szívultrahang vizsgálattal megállapított mitralistricuspidalisinsuffitientia, bal kamra izomzatának csökkent kontraktilitása. Megkezdett terápia részeként 0,005 mg/ttkg/nap digoxintabl. Kezelés elöttiekg 170/p szívfrekvencia mellett sinus tachycardia, normál PQ távolsággal. Kezelés megkezdése után 10 nappal készült kontroll EKG. 11. ESET 10 éves kan yorkshire terrier kutya. Altatás előtti kardiológiai vizsgálatra érkezett, klinikailag tünetmentes. Nyugalomban, állótesthelyzetben a szívfrekvencia 120/p, mitralisbillentyűfölött II/VI systolészörej. Az EKG vizsgálathoz az oldalfekvésben történőrögzítést nehezen viselte.

7 Szívfrekvencia 230/p, minden QRS-t szabályos időben P- hullámelőz meg, az I. és II. elvezetésben mély T-hullám. QRS I. és II. elvezetésben magas és széles. A szív elektromos tengelye +30 fok. Az EKG-elváltozás kétféleképpen is magyarázható. 1. Sinus tachycardia, bal szívfél tágulatra utaló jelek, repolarizációs zavar. 2. Sinustachycardia, frekvenciafüggővagy tartós bal Tawara-szár blokkal. A fizikális vizsgálattal és a lefektetve készült EKG frekvenciája közötti csaknem 100%-os eltérés hátterében a stressz miatt kialakult szimpatikus hatás áll. Rövid nyugalom után a szívfrekvencia ismét 120/p. A ritmuszavar kezelést nem igényel, de a szívultrahang vizsgálat elvégzése (bal kamra tágulat kizárása) mindenképpen indokolt. Szívfrekvencia 80/p, minden QRS-hez tartozik P- hullámés minden P-hullámhoztartozik QRS, az ütések sinus eredetűek.aqrs megszélesbedett, 0,06 s. A szív elektromos tengelye +160 fok, kifejezetten jobbra deviál. Sinus bradycardia, jobb szívfélmegnagyobbodásrajellemzőekg lelet. A szív ultrahangos vizsgálatával arteria pulmonalisstenosist, kifejezett jobb kamra hypertrophiát lehetett megállapítani. 12. ESET 9 éves ivartalanított szuka tibeti terrier kutya Klinikailag tünetmentes állat, mellkas bal oldalán a 3. bordaközben III/VI erősségű systolés zörej. 13. ESET 6 hónapos szuka máltai selyem kutya. Légzőszervi tünetek, hajnali, mozgás utáni köhögés. Szív fizikális vizsgálata negatív, a trachea fölött felerősödött zörej.

8 155/p, sinus ritmus, P-hullámmagasabb ( II. elvezetésben 0,6 mv), II. és III. elvezetésben magas,csúcsos T-hullám. Jobb pitvar tágulatra és repolarizációszavarrautalóekg lelet. A szív ultrahangos vizsgálatával jobb pitvar tágulaton kívül kóros eltérés nem volt. A mellkas röntgen vizsgálatával trachea hypoplasiavolt megállapítható. 120/p szívfrekvencia, a 8. és a ütés normál sinus ütés, az 1-7., a és a ütés kamrai extrasystole. Akceleráltkamrai ritmus, isorhythmiásdisszociációval. A szív ultrahangos vizsgálata negatív eredménnyel zárult. A hasüregben nagymennyiségűszabad tartalom volt megfigyelhető, a lép állományában több parenchymgóc látható.. Hasüritartalom: vér. Vérzőléptumormiatt az állat azonnal műtétre került. A ritmuszavar extrakardiális eredetű, a ritmuszavar kezelése nem szükséges, bár ezek az akceleráltkamrai ritmusok általában jól reagálnak a gyógykezelésre (lidocainlassúcseppinfúzióban ). A lépeltávolítást követően a ritmuszavarok általában spontán megszűnnek. 14. ESET 6 éves kan angol szetterkutya. Hirtelen kialakult elesettség, anaemia, hasterime növekedés. Arrhythmiaabsoluta, 120/p, pulzusdeficit nincs. Szívzörej nem hallható 15. ESET 10 éves ivartalanított szuka pekingi palota kutya. Két éve ismert és kezelt mitralisinsuffitientia. A vizsgálat előtti időszakban fokozódó, ismétlődő köhögés.120/p, arrhythmiás szívhangok Trachea fölött szükülésizörej, az állat igen könnyen megköhögtethető.

9 A szívfrekvencia 110/p, a felvétel elsőharmadában a frekvencia gyorsabb, a középsőszakaszon jelentősen lassabb, majd újból felgyorsul. A frekvencia változása a légzésnek megfelelő, kilégzéskor lelassul, belégzéskor felgyorsul. A P-hullámok váltakozó magasságúak, 0,2 mvés 0,6 mvközöttiek. A belégzéskor, amikor a frekvencia gyorsabb, a P-hullámokmagasabbak. Kifejezett sinus arrhythmia, wanderingpacemaker. A hullámok magasságváltozását létrehozómechanizmus lehet az ingerképzés vegetatív tónustól függővándorlása vagy Brody-effektus. Ez utóbbira utal az R-hullámok szinkron és ellentétes irányú magasságváltozása. A légzési arrhythmianem kardiológiai megbetegedésre utal, viszont tracheacollapsusvagy más idült légzőszervi megbetegedés esetén gyakran megfigyelhető. Ebben az esetben röntgenvizsgálattal a trachea mellkasbejáratiszakaszán kifejezett tracheacollapsusvolt megállapítható. A kamrafrekvenia 70/p, minden QRS-tnormál és egyforma idővel megelőz szabályos P-hullám. A T-hullám után izolált P-hullám látható, melyet nem követ QRS. A blokkolt ütések és a normál ütések szabályosan váltakozva követik egymást. II-fokúAV-blokk, A szív ultrahangos vizsgálata során mérsékelt bal kamra tágulaton kívül kóros eltérés nem volt igazolható. A T-hullámhoz közeli P-hullámokmiatt felmerül a blokkolt pitvari extrasystolék2:1 átvezetése is, de a pitvari frekvencia viszonylag alacsony 140/perc, így ez kevéssévalószínű. Mivel az AV-blokkezen formája nagyszámúütést blokkol, a szívfrekvencia jelentősen lelassul, és az elváltozás klinikai tüneteket is okoz, pacemaker beültetés indikált, azonban az állat előrehaladott korára való tekintettel a tulajdonos kérésére ettől eltekintettünk. 16. ESET 20 éves szuka keverék kutya. Kórelőzményi adatok alapján az állat az elmúlt hetekben néhányszor elájult, ezek az ájulások néhány másodpercig tartottak. A szív vizsgálata során 70/p szívfrekvenciát, ritmusos szívhangokat találtunk, szívzörej nem volt hallható. 17. ESET 9 éves szuka dobermann kutya. Dilatatioscardiomyopathiával3 hónapja kezelt állat, amelynél a vizsgálat előtt pár nappal hasterimemegnövekedést, bőralatti vizenyőre utalóelváltozást figyeltek meg. 160/p szívfrekvencia mellett, ritmusos szívhangok voltak hallhatók, pulzusdeficit nem volt észlelhető.

10 160/p, az összes QRS megszélesbedett, polaritásuk megváltozott, a QRS kétcsúcsú, azonban minden QRS-t szabályos időben megelőz egy hozzátartozóp-hullám, vagyis a pitvarkamrai átvezetés normális, és az ingerületvezetési zavar a Tawaraszárak szintjén jön létre. Tawara-szárblokk. A blokk pontos helyéről az unipoláris végtagi és a mellkasi elvezetések nélkül nehéz nyilatkozni, azonban a QRS morfológia alapján jobboldali Tawara-szár blokként jellemezhetjük. Balról az ötödik ütés egy pitvari (supraventricularisextrasystole) melynek morfológiája teljesen megegyezik a sinusütésekkel. Az állat a súlyos pangásos szívelégtelenség miatt a tulajdonos kérésére exterminációra került Szívfrekvencia 220/p, arrhythmia absoluta. P- hullám nem figyelhető meg. A QRS-ek alacsonyak,( kb1 mv), és váltakozómagasságúak. Pitvarfibrilláció, electrical alternans. A szív ultrahangos vizsgálata során a dilatatios cardiomypathiárajellemzőelváltozások mellett jelentős mennyiségűpericardialistartalom is megfigyelhetővolt, ez lehetett az oka az electricalalternansjelenségének. 18. ESET 7 éves kan bordeauxidog kutya. Dilatatioscardiomyopathiávalkezelt kutya, melynél a korábbiakhoz képest fokozódó ascitesés nehezített légzés volt megfigyelhető.aszív fizikális vizsgálatával távoli, gyenge, arrhythmiás szívverés és pulzusdeficit volt megfigyelhető. 19. ESET 8 éves kan magyar vizsla kutya. Testtömeg 32 kg. 2 hete egyre súlyosbodólégzőszervi tünetek, köhögés, nehezített légzés, néhány napja hastérfogat növekedés. 190/p szívfrekvencia, szapora, ritmusos szívverés, megnagyobbodott szívtompulat. Hasüri szabad tartalomra utaló fizikális lelet.

11 Szívfrekvencia190/p. A felvételen valamennyi QRS kiszélesedett, alakja aberrált. A kamrai ütések kuplungideje azonos, az EKG ritmusos. A görbén hosszabb idejűvizsgálat során is csak ilyen típusúütések voltak megfigyelhetők Tartós kamrai tachycardia. Ez a ritmuszavar rövid időn belül a keringés összeomlását idézheti elő, ezért kezelését haladéktalanul meg kell kezdeni, és más vizsgálatokat csak ezután végezzünk. 125 mg mexiletininjlassúiv. beadása után a következő EKG volt detektálható. Szívfrekvencia 260/p, az ütések jellege meváltozott.. az R-hullámalacsony magasságú, a QRS megszélesbedett (0,8 sec). A QRS-ekután magas T-hullámok figyelhetők meg, melyek több helyen kétcsúcsúnak látszanak. A T- hullám második csúcsa az azt követőqrs-hezazonos időben kapcsolódik. Ezek valójában az előző ütés T- hullámával összeolvadt P-hullámok, P at-njelenség. Diagnózis sinustachycardia, intraventricularis ingerületvezetési zavar vagy bal szívfél megnagyobbodás. Szívultrahang vizsgálat: dilatatios cardiomyopathia. Az állat további gyógykezelés nélkül a tulajdonos kérésére exterminatiórakerült.

EKG ESETEK 1. ESET 14 éves szuka belga juhász kutya. Testtömege 40kg. Hirtelen kialakult súlyos általános állapot romlás, elesettség, dyspnoe. Súlyos tachyarrhythmia, pulzusdeficit. Szívfrekvencia 230-250/perc

Részletesebben

Az antiarrhythmiás szerek általában speciális indikációs területtel rendelkeznek, így a megfelelő gyógyszerválasztás igen fontos

Az antiarrhythmiás szerek általában speciális indikációs területtel rendelkeznek, így a megfelelő gyógyszerválasztás igen fontos Az antiarrhythmiás szerek általában speciális indikációs területtel rendelkeznek, így a megfelelő gyógyszerválasztás igen fontos Antiarrhythmiás készítményt kizárólag előzetes EKG-vizsgálatot követően

Részletesebben

SZÍVRITMUSZAVAROK 2014.03.05. KORAI ÜTÉSEK SUPRAVENTRIKULÁRIS TACHYARITMIÁK JUNKCIONÁLIS ARITMIÁK VENTRIKULÁRIS TACHYARITMIÁK ÁTTEKINTÉS

SZÍVRITMUSZAVAROK 2014.03.05. KORAI ÜTÉSEK SUPRAVENTRIKULÁRIS TACHYARITMIÁK JUNKCIONÁLIS ARITMIÁK VENTRIKULÁRIS TACHYARITMIÁK ÁTTEKINTÉS SZÍVRITMUSZAVAROK - 2014.03.05. SUPRA SZÍV INGERÜLETVEZETŐ RENDSZERE 1 SUPRA SZÍV INGERÜLETVEZETŐ RENDSZERE 2 SUPRA A SZÍV ELEKTROMOS AKTIVÍTÁSÁNAK ÉLETTANA SUPRA 60-80 ütés /perc SZINUSZRITMUS 1. SUPRA

Részletesebben

A kutyák szívének ultrahangvizsgálata

A kutyák szívének ultrahangvizsgálata A kutyák szívének ultrahangvizsgálata Érdekességek, esetbemutatások Dr. VörösKároly SZIE, ÁOTK, Belgyógyászati TanszékésKlinika 1 Fizikális vizsgálat: Mielőtt és aminek alapján a szív UH-vizsgálatára sor

Részletesebben

P02 A frontális (végtagi) elvezetések

P02 A frontális (végtagi) elvezetések Szombath D.Tornóci L.: EKG-munkafüzet Gyakorlati tudnivalók (P-sorozat) A tartalomjegyzékben a szövegre kattintva a megfelelő ábrához jutunk. Innen az oldalszámra kattintva térhetünk vissza a tartalomjegyzékhez.

Részletesebben

a kisállatpraxisban esetismertetések

a kisállatpraxisban esetismertetések TÁRSÁLLAT 2011. december 20. A Vasotop (ramipril) alkalmazási területének bemutatása a kisállatpraxisban esetismertetéseken keresztül A Vasotop hatóanyaga a ramipril, amely az ACE gát lók csoportjába tartozik.

Részletesebben

Syncope diagnosztika a kardiológus szemszögéből SIMOR TAMÁS PTE, KK SZIVGYÓGYÁSZATI KLINIKA

Syncope diagnosztika a kardiológus szemszögéből SIMOR TAMÁS PTE, KK SZIVGYÓGYÁSZATI KLINIKA Syncope diagnosztika a kardiológus szemszögéből SMOR TAMÁS PTE, KK SZVGYÓGYÁSZAT KLNKA ardiovascularis syncope Strukturális szivbetegség illentyűbetegségek, infarktus, hypertomia, HM, masszák(pitvari

Részletesebben

Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában. Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr.

Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában. Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr. Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr. Domokos Gabriella Syncope: hirtelen jelentkező, eszméletvesztés, amely során a beteg

Részletesebben

2002-ben volt az EKG felfedezésének centenáriuma. Einthoven (1860-1927)

2002-ben volt az EKG felfedezésének centenáriuma. Einthoven (1860-1927) Dr. Szűcs József Szatmár-Beregi Kórház és Gyógyfürdő A ritmuszavarok felismerése és ellátása a családorvosi gyakorlatban 2002-ben volt az EKG felfedezésének centenáriuma. Einthoven (1860-1927) I. Az arrhythmiás

Részletesebben

2334-06 Intenzív ellátást igénylő betegek megfigyelése, monitorizálása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2334-06 Intenzív ellátást igénylő betegek megfigyelése, monitorizálása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A mentőegység által 45 éves keringési rendszer megbetegedésében szenvedő, kritikus állapotú férfi beteg érkezik az intenzív osztályra. Tanítsa meg a pályakezdő ápolótársának milyen eszköz nélküli

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai

Részletesebben

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2435-06 Kardiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2435-06 Kardiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A szakrendelőbe idős nőbeteg érkezik. Elmondása szerint kezdetben kisebb, majd nagyobb terhelésre, végül már nyugalomban is nehézlégzése van, az éjszakai órákban gyakran erőteljesen fullad.

Részletesebben

IDEIGLENES ÉS VÉGLEGES PACEMAKER /PM/ KEZELÉS

IDEIGLENES ÉS VÉGLEGES PACEMAKER /PM/ KEZELÉS IDEIGLENES ÉS VÉGLEGES PACEMAKER /PM/ KEZELÉS PM KEZELÉS CÉLJAI ASYSTOLIA TÜNETEKKEL JÁRÓ BRADYCARDIA OPTIMALIS HAEMODINAMIKA BIZTOSÍTÁSA: AV INGERÜLETI SORREND KÉTÜREGI PM PITVARFIBRILLATIO PREVENCIÓ

Részletesebben

SZENT ISTVÁN EGYETEM

SZENT ISTVÁN EGYETEM SZENT ISTVÁN EGYETEM Állatorvos-tudományi Doktori Iskola Új adatok és diagnosztikai lehet ségek a kutyák kardiológiai vizsgálatában Doktori értekezés Tézisek Készítette: Dr. Hetyey Csaba Budapest 2005

Részletesebben

Hogyan működünk? I. dr. Sótonyi Péter. Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentőszolgálat Mentőápoló Tanfolyam 7. előadás 2011. november 30.

Hogyan működünk? I. dr. Sótonyi Péter. Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentőszolgálat Mentőápoló Tanfolyam 7. előadás 2011. november 30. Hogyan működünk? I. dr. Sótonyi Péter Mentőápoló Tanfolyam 7. előadás 2011. november 30. Probléma felvetés 2 Az előadás célja 1. A keringési rendszer működési elvének alapszintű megismerése 2. A mentőápolói

Részletesebben

Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi Doktori Iskola

Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi Doktori Iskola Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi Doktori Iskola Kutyák és vadászgörények cardiopathiáinak kórfejl dése és diagnosztikája az echokardiográfia tükrében Tézisek Dr. Dudás Györki Zoltán 2010 Témavezet

Részletesebben

Gyakorlati protokoll-témakörök a XI. félévi kisállat-belgyógyászati klinikai gyakorlat teljesítésére

Gyakorlati protokoll-témakörök a XI. félévi kisállat-belgyógyászati klinikai gyakorlat teljesítésére 11_félév_bel_gyak_protokoll_13_12_08 vzs.doc Gyakorlati protokoll-témakörök a XI. félévi kisállat-belgyógyászati klinikai gyakorlat teljesítésére Összeállította: Dr. Vörös Károly Rotáció az egyes klinikai

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Pacemaker és implantálható cardioverter-defibrillátor kezelés

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Pacemaker és implantálható cardioverter-defibrillátor kezelés Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Pacemaker és implantálható cardioverter-defibrillátor kezelés Készítette: A Kardiológiai Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások II. Diagnózis III.

Részletesebben

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza

Részletesebben

Fluorokinolonok és a QT-intervallum megnyúlásának kockázata

Fluorokinolonok és a QT-intervallum megnyúlásának kockázata Fluorokinolonok és a QT-intervallum megnyúlásának kockázata Végleges SPC és PIL megfogalmazások a PhVWP 2012. áprilisi állásfoglalása alapján Doc.Ref.: CMDh/PhVWP/028/2011/Rev.1 2012. április Gemifloxacin

Részletesebben

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9.

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9. Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9. 1 Miről lesz szó? I. AKUT KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG (SHOCK)

Részletesebben

SZENT ISTVÁN EGYETEM

SZENT ISTVÁN EGYETEM SZENT ISTVÁN EGYETEM Állatorvos-tudományi Doktori Iskola Új adatok és diagnosztikai lehet ségek a kutyák kardiológiai vizsgálatában Doktori értekezés Készítette: Dr. Hetyey Csaba Budapest 2005 Szent István

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Supraventricularis tachycardiák. Készítette: A Kardiológiai Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Supraventricularis tachycardiák. Készítette: A Kardiológiai Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Supraventricularis tachycardiák Készítette: A Kardiológiai Szakmai Kollégium I. SUPRAVENTRICULARIS TACHYCARDIÁK ÁLTALÁNOS JELLEMZÉSE I. Alapvető megfontolások

Részletesebben

KARDIOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ. A szívelégtelenség megelõzése és kezelése

KARDIOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ. A szívelégtelenség megelõzése és kezelése KARDIOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ Fulladok, dagad a bokám A szívelégtelenség megelõzése és kezelése Mi a szívelégtelenség? Kiknél fordul elô? A szívelégtelenség a szív, legtöbbször a szívizom olyan megbetegedése,

Részletesebben

Gemifloxacin 1 és moxifloxacin

Gemifloxacin 1 és moxifloxacin Fluorokinolonok és a QT-szakasz megnyúlásának kockázata Végleges SPC és PIL megfogalmazások a PhVWP 2010. decemberi állásfoglalása alapján Doc. Ref.: CMDh/PhVWP/028/2010 2011. január Gemifloxacin 1 és

Részletesebben

Kísérletek. 1.) A pacemaker elektródák hatása a myocardiumra

Kísérletek. 1.) A pacemaker elektródák hatása a myocardiumra Előkísérletek 1. Kísérletekre került sor sertéseken adatok gyűjtése céljából, annak felderítése érdekében, hogy vajon vannak-e jelentős morfológiai különbségek azonos fajú, de különböző fajtájú (genotípusú)

Részletesebben

Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő.

Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő. A congenitalis vitiumok Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő. Kialakulásukban örökletes tulajdonságok és környezeti tényezők játszhatnak szerepet. terhesség alatti fertőzések,

Részletesebben

Terheléses EKG (MP 064.B1)

Terheléses EKG (MP 064.B1) Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: Terheléses EKG (MP 064.B1) Készítette: Dr. Lőrincz István Egyetemi docens Átvizsgálta: Dr. Várvölgyi Csaba MICS vezető

Részletesebben

Aritmiák nem farmakológiai kezelése. (pacemaker, ICD, katéter abláció) Csanádi Zoltán Kardiológiai Intézet

Aritmiák nem farmakológiai kezelése. (pacemaker, ICD, katéter abláció) Csanádi Zoltán Kardiológiai Intézet Aritmiák nem farmakológiai kezelése. (pacemaker, ICD, katéter abláció) Csanádi Zoltán Kardiológiai Intézet Aritmiák (ingerképzési és ingerület vezetési zavarok) Tünetek, következmények Tünet és panaszmentes

Részletesebben

14/2002. (II. 26.) KöViM-EüM együttes rendelet a polgári légiközlekedési szakszolgálati engedélyek egészségügyi feltételeiről és kiadásuk rendjéről A légiközlekedésről szóló 1995. évi XCVII. törvény (a

Részletesebben

AKUSZTIKUS KIVÁLTOTT VÁLASZ VIZSGÁLATOK

AKUSZTIKUS KIVÁLTOTT VÁLASZ VIZSGÁLATOK AKUSZTIKUS KIVÁLTOTT VÁLASZ VIZSGÁLATOK Dr. Nagy Ferenc Kaposi Mór M r Oktató Kórház, Neurológiai Osztály Dr. Pfund Zoltán PTE, Neurológiai Klinika Klinikai Neurofiziológiai továbbk bbképzés, PécsP 2011

Részletesebben

Szívelégtelenség terhességben. Rudas László 2012 november 10

Szívelégtelenség terhességben. Rudas László 2012 november 10 Szívelégtelenség terhességben Rudas László 2012 november 10 -A bal kamra tömege és a végdiasztolés volumen növekszik -A vvt tömeg 20-40%-al, a plazma volumen 50%-al nő, (anaemia!) -A szérum Na-, és a plazma

Részletesebben

KEDVEZMÉNYKUPONOK. Számos szolgáltatásunkat kedvezményesen veheti igénybe az alábbi kuponok beváltásával.

KEDVEZMÉNYKUPONOK. Számos szolgáltatásunkat kedvezményesen veheti igénybe az alábbi kuponok beváltásával. OK Számos szolgáltatásunkat kedvezményesen veheti igénybe az alábbi kuponok beváltásával. 1. Válasszon vizsgálataink közül. 2. Vágja ki a kiválasztott kupont, kuponokat. 3. Egyeztessen időpontot valamelyik

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés. 2330-06 Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2011. augusztus 10.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Ápoló szakképesítés. 2330-06 Szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2011. augusztus 10. Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Kovács Tünde A minősítő beosztása: mb. főosztályvezető

Részletesebben

A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika

A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika Fizikálsi status inspectio, palpatio, percussio, auscultatio Funkcionális vizsgálatok

Részletesebben

130 tétel biológiából emelt szint szóbeli B tételek

130 tétel biológiából emelt szint szóbeli B tételek 25. tétel: A szív hangjai vérnyomás (kpa) I. II. III. IV. V. VI. VII. I. 16 12 8 4 0 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 vérnyomás a bal kamrában vérnyomás a bal pitvarban vérnyomás az aortában idő (másodperc)

Részletesebben

Nagy Viktória Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ, II.sz. Belgyógyászati Klinika és Kardiológiai Központ

Nagy Viktória Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ, II.sz. Belgyógyászati Klinika és Kardiológiai Központ A szívultrahang helye és szerepe a kardiológiai kivizsgálásban Nagy Viktória Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ, II.sz. Belgyógyászati Klinika és Kardiológiai Központ Echocardiographia

Részletesebben

Az akut myocardialis Infarctus mechanikus szövődményei

Az akut myocardialis Infarctus mechanikus szövődményei Az akut myocardialis Infarctus mechanikus szövődményei Dr.Szabolcs Zoltán Ph.D. Semmelweis Egyetem, Szívsebészeti Klinika Budapest Székelyudvarhely, 2011. június 9-10. Az akut transmuralis szívinfarktus

Részletesebben

Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi Doktori Iskola

Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi Doktori Iskola Kismama emlékérére Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi Doktori Iskola Kutyák és vadászgörények cardiopathiáinak kórfejl dése és diagnosztikája az echokardiográfia tükrében PhD-értekezés Dr. Dudás

Részletesebben

Térítési díjak: szakorvosi vizsgálatok és diagnosztika OEP által finanszírozott rendeléseken, biztosítási jogviszony hiányában

Térítési díjak: szakorvosi vizsgálatok és diagnosztika OEP által finanszírozott rendeléseken, biztosítási jogviszony hiányában Térítési díjak: szakorvosi vizsgálatok és diagnosztika OEP által finanszírozott rendeléseken, biztosítási jogviszony hiányában A biztosítással nem rendelkezők, szakrendelésenként (a diagnosztika vizsgálatok

Részletesebben

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu Alapfokú elsősegélynyújtás www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi

Részletesebben

Az MPS kezelési és követési protokollok változásai. Dr. Varga Norbert Toxikológia és Anyagcsere Osztály

Az MPS kezelési és követési protokollok változásai. Dr. Varga Norbert Toxikológia és Anyagcsere Osztály Az MPS kezelési és követési protokollok változásai Dr. Varga Norbert Toxikológia és Anyagcsere Osztály MPS-k MPS I MPS II MPS III MPS IV MPS VI MPS VII MPS IX Hurler-Scheie Hunter Sanfilippo Morquio Maroteaux

Részletesebben

Sebészi anatómia. Sebészi anatómia. Sebészi anatómia 2012.11.05. Rhinotomia

Sebészi anatómia. Sebészi anatómia. Sebészi anatómia 2012.11.05. Rhinotomia Műtétek a felső légutakon A felső légutak sebészete Dr. Németh Tibor, Ph.D tanszékvezető egyetemi docens Frontalis Sinus Drainage Brachycephal Léguti Obstrukciós Syndroma Tracheostomia Műtétek a felső

Részletesebben

217 00 00 00 Elsõsegélynyújtás

217 00 00 00 Elsõsegélynyújtás 1. oldal 1. 100775 217 00 00 00 Elsõsegélynyújtás Az elsõsegély célja... az élet megmentése, megakadályozni a további egészségkárosodást, a tanácsadás, illetve elõsegíteni a gyógyulást. a kórházi ellátás

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A syncope diagnosztikája és terápiája. Készítette: A Kardiológiai Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A syncope diagnosztikája és terápiája. Készítette: A Kardiológiai Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A syncope diagnosztikája és terápiája Készítette: A Kardiológiai Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások Definíció A syncope hirtelen jelentkező, átmeneti

Részletesebben

IDŐS KUTYA A CSALÁDBAN ÉS A RENDELŐBEN. Várható viselkedési változások, idősekkel való bánásmód a rendelőben

IDŐS KUTYA A CSALÁDBAN ÉS A RENDELŐBEN. Várható viselkedési változások, idősekkel való bánásmód a rendelőben IDŐS KUTYA A CSALÁDBAN ÉS A RENDELŐBEN Várható viselkedési változások, idősekkel való bánásmód a rendelőben XXI. S zázad Az idősek százada 2 Várható élettartam növekedése (ember, társállat) Idősek arányának

Részletesebben

ST elevatioval járó akut koronária szindróma. 2004 június

ST elevatioval járó akut koronária szindróma. 2004 június ST elevatioval járó akut koronária szindróma 2004 június Dr. Andréka Péter Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika Bevezetés Ma Magyarországon a második halálok az ISZB. Évi 25.000-30.000 miokardialis

Részletesebben

Belgyógyászati Tantermi előadás

Belgyógyászati Tantermi előadás Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 23 Endocarditis,myocarditis,pericarditis ENDOCARDITIS Endocarditis

Részletesebben

FEHÉRVÁRI KARDIOLÓGIAI NAPOK. 2012. február 3-4. MEGHÍVÓ

FEHÉRVÁRI KARDIOLÓGIAI NAPOK. 2012. február 3-4. MEGHÍVÓ FEHÉRVÁRI KARDIOLÓGIAI NAPOK 2012. február 3-4. MEGHÍVÓ Információk A kongresszus ideje: 2012. február 3-4. Helyszíne: NOVOTEL Hotel 8000 Székesfehérvár, Ady Endre utca 19-21. A tudományos program szervezője:

Részletesebben

BABESIA BABESIA. Babesia Kutya: Babesia canis 4-7 µm Babesia gibsoni 2-5 µm Babesia microti like 2-5 µm

BABESIA BABESIA. Babesia Kutya: Babesia canis 4-7 µm Babesia gibsoni 2-5 µm Babesia microti like 2-5 µm BABESIA A vérkenet vizsgálata során látható gyakoribb paraziták fénymikroszkópos azonosítása (Babesia canis, Babesia gibsoni, Mycoplasma haemofelis,, Mikrofilaria) Kullancs által terjesztett (harapás,

Részletesebben

Célkitőzések. A keringésmegállás etiológiája (2) A keringésmegállás etiológiája (1) A keringésleálláshoz vezetı út gyermekeknél

Célkitőzések. A keringésmegállás etiológiája (2) A keringésmegállás etiológiája (1) A keringésleálláshoz vezetı út gyermekeknél Célkitőzések A kritikus állapotú gyermek felismerése, vizsgálata (és kezelése) Szentirmai Csaba SE AITK, SE I. Gyermekklinika A kritikus állapotú gyermek felismerése A keringési- és a légzési jeleinek

Részletesebben

Rytmonorm. Rytmonorm injekció : színtelen forrasztott ampullába töltött 20 ml töltettérfogatú, tiszta, színtelen, steril vizes oldat.

Rytmonorm. Rytmonorm injekció : színtelen forrasztott ampullába töltött 20 ml töltettérfogatú, tiszta, színtelen, steril vizes oldat. 1 Gyógyszer neve Rytmonorm Rytmonorm 150 mg filmtabletta Rytmonorm 300 mg filmtabletta Rytmonorm 10 mg drazsé gyermekeknek Rytmonorm injekció 2 Minőség és mennyiségi összetétel Hatóanyag:150 mg ill. 300

Részletesebben

Térítési díjak: szakorvosi vizsgálatok és diagnosztika OEP által finanszírozott rendeléseken, biztosítási jogviszony hiányában

Térítési díjak: szakorvosi vizsgálatok és diagnosztika OEP által finanszírozott rendeléseken, biztosítási jogviszony hiányában Térítési díjak: szakorvosi vizsgálatok és diagnosztika OEP által finanszírozott rendeléseken, biztosítási jogviszony hiányában A biztosítással nem rendelkezők, szakrendelésenként :(a diagnosztika vizsgálatok

Részletesebben

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2014 2015. ÁPRILIS 17.

Részletesebben

Hidegség Község Önkormányzata Képviselő-testületének 1/2006.(I. 25.) önkormányzati rendelete. az ebtartás szabályairól

Hidegség Község Önkormányzata Képviselő-testületének 1/2006.(I. 25.) önkormányzati rendelete. az ebtartás szabályairól Hidegség Község Önkormányzata Képviselő-testületének 1/2006.(I. 25.) önkormányzati rendelete az ebtartás szabályairól Hidegség Község Önkormányzatának Képviselő-testülete a helyi önkormányzatokról szóló

Részletesebben

CACIB Kutyakiállítás (2015-07-19) összesítés

CACIB Kutyakiállítás (2015-07-19) összesítés CACIB Kutyakiállítás (2015-07-19) összesítés Fajta Nem Osztály Összesen Groenendael Kan Fiatal Nyílt Groenendael összesen Tervueren Kan Nyílt Győztes Szuka Nyílt Tervueren összesen Csehszlovák farkaskutya

Részletesebben

5 mg ivabradin filmtablettánként (megfelel 5,390 mg ivabradinnak hidroklorid só formájában).

5 mg ivabradin filmtablettánként (megfelel 5,390 mg ivabradinnak hidroklorid só formájában). 1. A GYÓGYSZER NEVE Procoralan 5 mg filmtabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 5 mg ivabradin filmtablettánként (megfelel 5,390 mg ivabradinnak hidroklorid só formájában). Ismert hatású segédanyag:

Részletesebben

Szívritmuszavarok a terhesség során

Szívritmuszavarok a terhesség során Szívritmuszavarok a terhesség során Hankovszky Péter Szegedi Tudományegyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Szeged 2012. november 10. Bevezetés A terhesség számos változást okoz a nők szervezetében,

Részletesebben

IV. melléklet. Tudományos következtetések

IV. melléklet. Tudományos következtetések IV. melléklet Tudományos következtetések 52 Tudományos következtetések 1. - PRAC ajánlás Háttér-információ Az ivabradin egy szívritmust csökkentő szer, amely specifikusan hat a sinuscsomóra anélkül, hogy

Részletesebben

CACIB Kutyakiállítás (2015-07-19) összesítés

CACIB Kutyakiállítás (2015-07-19) összesítés CACIB Kutyakiállítás (2015-07-19) összesítés Fajta Nem Osztály Összesen Groenendael Kan Fiatal Nyílt Szuka Nyílt Groenendael összesen Tervueren Kan Nyílt Győztes Szuka Nyílt Tervueren összesen Csehszlovák

Részletesebben

CACIB Kutyakiállítás (2015-07-18) összesítés

CACIB Kutyakiállítás (2015-07-18) összesítés CACIB Kutyakiállítás (2015-07-18) összesítés Fajta Nem Osztály Összesen Román juhászkutya - kárpátiai Kan Győztes Román juhászkutya - kárpátiai összesen Csehszlovák farkaskutya Szuka Fiatal Csehszlovák

Részletesebben

Vérkeringés. A szív munkája

Vérkeringés. A szív munkája Vérkeringés. A szív munkája 2014.11.04. Keringési Rendszer Szív + erek (artériák, kapillárisok, vénák) alkotta zárt rendszer. Funkció: vér pumpálása vér áramlása az erekben oxigén és tápanyag szállítása

Részletesebben

Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészete Dr. Németh Tibor, PhD egyetemi docens Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészeti jelentőségű betegségei Benignus prostata hyperplasia -cysta - tályog -daganat

Részletesebben

III./18.2. Myelodysplasiás szindróma

III./18.2. Myelodysplasiás szindróma III./18.2. Myelodysplasiás szindróma Sréter Lídia Ebben a tanulási egységben a myeloproliferatív neoplazmákhoz (WHO klasszifikáció, 2008) tartozó myelodysplasiás szindróma epidemiológiáját, tüneteit, diagnosztikáját,

Részletesebben

Újraélesztés AED (félautomata defibrillátor) használatával gyermek és felnőttkorban. www.szegedizoltan.hu

Újraélesztés AED (félautomata defibrillátor) használatával gyermek és felnőttkorban. www.szegedizoltan.hu Újraélesztés AED (félautomata defibrillátor) használatával gyermek és felnőttkorban www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani

Részletesebben

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia Tartalom I XXXVI.qxd 3/27/2009 10:47 AM Page I Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia Második, átdolgozott kiadás Tartalom I XXXVI.qxd 3/27/2009 10:47 AM Page II Tartalom I XXXVI.qxd 3/27/2009

Részletesebben

GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET

GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET . GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET Gyer;nckkardiolÓgiai Osztály 8. Szívkatéterezéssei és/vagy katéterterápiás beavatkozással kapcsolatos tájékoztató és nyilatkozatok (gyennek) A beteg neve:,

Részletesebben

FELADATLAP. Megoldókulcs. 1. Sorolj fel a középfülgyulladás tünetei közül ötöt! Helyes válaszonként egy pont adható. (5 pont)

FELADATLAP. Megoldókulcs. 1. Sorolj fel a középfülgyulladás tünetei közül ötöt! Helyes válaszonként egy pont adható. (5 pont) FELADATLAP Megoldókulcs 1. Sorolj fel a középfülgyulladás tünetei közül ötöt! Helyes válaszonként egy pont adható. Felső légúti hurut előzi meg Éjszaka hírtelen fellépő fülfájás Visszatérő magas láz Tragus

Részletesebben

Engedélyszám: 6195-11/2009-0003EGP Verziószám: 1.

Engedélyszám: 6195-11/2009-0003EGP Verziószám: 1. 1. feladat Új dolgozó kollégájának magyarázza el a beteg felvétel rendjét a sürgősségi osztályon, a triage kategória jelentőségét, megállapításának módját, mutassa be az első állapot felmérés során alkalmazható

Részletesebben

Árjegyzék. 2015. május 15-től (Bruttó árak. Az árlistától való eltérő árképzés jogát fenntartjuk!)

Árjegyzék. 2015. május 15-től (Bruttó árak. Az árlistától való eltérő árképzés jogát fenntartjuk!) Árjegyzék 2015. május 15-től (Bruttó árak. Az árlistától való eltérő árképzés jogát fenntartjuk!) Vizsgálati díjak: Általános fizikális vizsgálat díja, vizitdíj (kutya, macska): Egyszerűbb fizikális vizsgálat

Részletesebben

A fizika törvényei szerint bántalmazás vagy baleset

A fizika törvényei szerint bántalmazás vagy baleset A fizika törvényei szerint bántalmazás vagy baleset Ferenczi Andrea, Czégeni Árpád Attila Gárdos László Zala Megyei Kórház Bántalmazás vagy baleset Csecsemőket és kisdedeket ért súlyos sérülések esetén

Részletesebben

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS

I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS I. MELLÉKLET ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS 1 1. A GYÓGYSZER NEVE Procoralan 5 mg filmtabletta 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 5 mg ivabradin filmtablettánként (megfelel 5,390 mg ivabradinnak hidroklorid só

Részletesebben

GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET. C:secsemoszívsebészeti Osztály. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok

GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET. C:secsemoszívsebészeti Osztály. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET C:secsemoszívsebészeti Osztály 10. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok A beteg / szülo / törvényes gyám mutéttel kapcsolatos tájékoztatása, orvosi felvilágosítása

Részletesebben

Szívbetegek nem szívsebészeti anesztéziája. Dr. Molnár Csilla DE-OEC AITT

Szívbetegek nem szívsebészeti anesztéziája. Dr. Molnár Csilla DE-OEC AITT Szívbetegek nem szívsebészeti anesztéziája Dr. Molnár Csilla DE-OEC AITT Hypertónia fogalma Hypertónia fogalma Hypertónia: A nyugalomban mért vérnyomás 3 különböző értékének átlaga nagyobb mint Systoles

Részletesebben

III./11.3.1. Agyi embóliák

III./11.3.1. Agyi embóliák III./11.3. Szívbetegségek neurológiai következményei Epidemiológia Világszerte - a fejlett országokban- a kardiovascularis megbetegedések vezető halálokként szerepelnek. Ezért kiemelten fontos ezen betegségek

Részletesebben

Vitális paraméterek. a Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentıszolgálat mentıápoló tanfolyamának jegyzete. Készítette: Erıss Attila Dr.

Vitális paraméterek. a Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentıszolgálat mentıápoló tanfolyamának jegyzete. Készítette: Erıss Attila Dr. Vitális paraméterek a Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentıszolgálat mentıápoló tanfolyamának jegyzete Készítette: Erıss Attila Dr. Nagy Ferenc 2011. október 13. Vitális funkciónak a szervezet alapvető

Részletesebben

sérvtömlő Nagyállat Klinika, Üllő-Dóramajor

sérvtömlő Nagyállat Klinika, Üllő-Dóramajor Fogalom meghatározások Herniák nagyállatokon Dr. Izing Simon Dr. Bodó Gábor Ph.D Szent István Egyetem, Állatorvostudományi Kar, Nagyállat Klinika, Üllő-Dóramajor = Valamely szerv vagy szövetrész természetes

Részletesebben

Az újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28.

Az újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28. Az újraélesztés aktualitásai Belgyógyászati kötelező szintentartó tanfolyam Székesfehérvár, 2014 március 28. Pápai Imre Vezető mentőtiszt Országos Mentőszolgálat KDR-Fejér megye Európában minden 45. másodpercben

Részletesebben

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2438-06 Angiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2438-06 Angiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Munkahelyére kardiológiai és angiológiai szakasszisztens tanulók érkeznek. Az a feladatuk, hogy az arteriosclerosis témáját dolgozzák fel megadott szempontok szerint. Segítséget kérnek Öntől.

Részletesebben

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra A cukorbetegség (diabetes mellitus) a szénhidrátanyagcsere zavara, amely a vérben, illetve a testnedvekben megemelkedett cukorszinttel és kóros anyagcseretermékekkel

Részletesebben

III./18.1. Akut leukaemia. Bevezetés. A fejezet felépítése. A./ Panaszok. B./ Anamnézis. Sréter Lídia

III./18.1. Akut leukaemia. Bevezetés. A fejezet felépítése. A./ Panaszok. B./ Anamnézis. Sréter Lídia III./18.1. Akut leukaemia Sréter Lídia Ebben a tanulási egységben a myeloproliferatív neoplazmákhoz (WHO klasszifikáció, 2008) tartozó akut myeloid leukaemia epidemiológiáját, tüneteit, diagnosztikáját,

Részletesebben

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Gyakoribb veleszületett szívbetegségek

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Gyakoribb veleszületett szívbetegségek GYERMEKGYÓGYÁSZAT Gyakoribb veleszületett szívbetegségek Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Az irányelvet összeállította: dr. Horváth Zsóka Kamrai sövényhiány (VSD) Definíció A kamrai sövényen

Részletesebben

A gyógyszerek okozta proaritmia - A repolarizációs rezerv jelentősége

A gyógyszerek okozta proaritmia - A repolarizációs rezerv jelentősége A gyógyszerek okozta proaritmia - A repolarizációs rezerv jelentősége Varró András SZTE ÁOK Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet Innovatív Gyógyszerek Kutatására Irányuló Nemzeti Technológiai Platform

Részletesebben

Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben. Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza

Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben. Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza Miért probléma a lázas gyermek a rendelőben? nem beteg - súlyos beteg otthon ellátható

Részletesebben

Az agyhalál megállapítása

Az agyhalál megállapítása ORSZÁGOS VÉRELLÁTÓ SZOLGÁLAT Az agyhalál megállapítása Szervkoordinációs Iroda Mihály Sándor Országos Vérellátó Szolgálat Szervkoordinációs Iroda Transzplantációs koordináció, mint az ápolás speciális

Részletesebben

HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 60 mg és 120 mg tabletta kutyák részére

HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 60 mg és 120 mg tabletta kutyák részére HASZNÁLATI UTASÍTÁS Veraflox 60 mg és 120 mg tabletta kutyák részére 1. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJÁNAK, TOVÁBBÁ AMENNYIBEN ETTŐL ELTÉR, A GYÁRTÁSI TÉTELEK FELSZABADÍTÁSÁÉRT FELELŐS-GYÁRTÓ

Részletesebben

VeyFo. VeyFo Jungtier - Oral Mulgat

VeyFo. VeyFo Jungtier - Oral Mulgat VeyFo VeyFo Jungtier - Oral Mulgat Különleges táplálási igényeket kielégítő/diétás/ kiegészítő takarmány borjak, malacok, bárányok, kecskegidák és kutyák részére Használati utasítás Trimetox 240 oldat

Részletesebben

Székesfehérvár CACIB 2014. május 10. szombat (2014-05-10)

Székesfehérvár CACIB 2014. május 10. szombat (2014-05-10) Székesfehérvár CACIB 2014. május 10. szombat (2014-05-10) 2014-05-10 FCI I. Fajtacsoport 325 47 Német juhászkutya 1 Bearded Collie 1 Border collie 7 Nyílt Szuka 3 Collie hosszúszőrű 9 Nyílt Szuka 4 Shetlandi

Részletesebben

Elsősegélynyújtás. Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila

Elsősegélynyújtás. Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila Elsősegélynyújtás Nagy Ferenc, dr. Erőss Attila Elsősegélynyújtó Tanfolyam Mentőápoló Tanfolyam 3. előadás 2011. október 19. Elsősegélynyújtás Betegek / sérültek számára nyújtott azonnali ellátás, amíg

Részletesebben

A SZÍVELÉGTELENSÉG RESZINKRONIZÁCIÓS KEZELÉSÉNEK ÉS A PITVARFIBRILLÁCIÓ PATHOMECHANIZMUSÁNAK VIZSGÁLATA. Doktori értekezés. Dr.

A SZÍVELÉGTELENSÉG RESZINKRONIZÁCIÓS KEZELÉSÉNEK ÉS A PITVARFIBRILLÁCIÓ PATHOMECHANIZMUSÁNAK VIZSGÁLATA. Doktori értekezés. Dr. A SZÍVELÉGTELENSÉG RESZINKRONIZÁCIÓS KEZELÉSÉNEK ÉS A PITVARFIBRILLÁCIÓ PATHOMECHANIZMUSÁNAK VIZSGÁLATA Doktori értekezés Dr. Róka Attila Semmelweis Egyetem Elméleti Orvostudományok Doktori Iskola Témavezetı:

Részletesebben

Szakmai protokoll arcüreg műtét ápolói teendőiről MP 022.ST

Szakmai protokoll arcüreg műtét ápolói teendőiről MP 022.ST Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: Szakmai protokoll arcüreg műtét ápolói teendőiről MP 022.ST Készítette: Zsíros Éva diplomás ápoló Átvizsgálta: Dr.

Részletesebben

Európában és az USA-ban évente a hirtelen szívhalál

Európában és az USA-ban évente a hirtelen szívhalál Cardiologia Hungarica 2008; 38 : C9 13 2008 Locksley Hall Media Beültethetõ eszközök a kamrai tachyarrhythmiák kezelésére Merkely Béla, Róka Attila Semmelweis Egyetem, Kardiológiai Központ, Kardiológiai

Részletesebben

Az influenza klinikuma,terápiája,megelızése. Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi továbbképzés Kaposvár, 2014. január 15.

Az influenza klinikuma,terápiája,megelızése. Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi továbbképzés Kaposvár, 2014. január 15. Az influenza klinikuma,terápiája,megelızése Dr. Papp Erzsébet Háziorvosi továbbképzés Kaposvár, 2014. január 15. Az influenza napjainkban is az egyik legjelentısebb légúti vírusfertızés. A kiterjedt prevenciós

Részletesebben

Útmutató PIP mellimplantátum beültetésen átesett nők kezelésének eljárás rendjéről PIP implantátummal rendelkező nők értesítése, tájékoztatása

Útmutató PIP mellimplantátum beültetésen átesett nők kezelésének eljárás rendjéről PIP implantátummal rendelkező nők értesítése, tájékoztatása Útmutató PIP mellimplantátum beültetésen átesett nők kezelésének eljárás rendjéről Készítette: Szakmai Kollégium Plasztikai és Égéssebészeti Tagozata A francia egészségügyi hatóság (AFSSAPS) 2010. március

Részletesebben

Antikoagulánsok a toxikológus szemszögéből. Zacher Gábor

Antikoagulánsok a toxikológus szemszögéből. Zacher Gábor Antikoagulánsok a toxikológus szemszögéből Zacher Gábor A mázli faktor Az ellátott mérgezett betegek kb. 5%-nál szerepel olyan ágens, mely a véralvadási kaszkádra hatással lehet Szerencsére azonban az

Részletesebben

II. évf. 4. szemeszter 2015 II. félév A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kara II. Belklinikájának OKTATÁSI RENDJE

II. évf. 4. szemeszter 2015 II. félév A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kara II. Belklinikájának OKTATÁSI RENDJE II. évf. 4. szemeszter 2015 II. félév A Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kara II. Belklinikájának OKTATÁSI RENDJE A szorgalmi időszak: 2015 február 2 május 15 Oktatási szünet: február 11,12,

Részletesebben

Autonóm idegrendszer

Autonóm idegrendszer Autonóm idegrendszer Az emberi idegrendszer működésének alapjai Október 26. 2012 őszi félév Vakli Pál vaklip86@gmail.com Web: http://www.cogsci.bme.hu/oraheti.php Szomatikus és autonóm idegrendszer Szomatikus:

Részletesebben

MINIMUM KÉRDÉSEK KARDIOLÓGIA ÁOK

MINIMUM KÉRDÉSEK KARDIOLÓGIA ÁOK MINIMUM KÉRDÉSEK KARDIOLÓGIA ÁOK 1. Az alábbiak közül válassza ki a rheumás lázra igaz megoldásokat: A) A rheumás láz A típusú Streptococcus fertőzés okozta pharyngitis okozta autoimmun reakció következménye

Részletesebben

Székesfehérvári CACIB 2015. június 21. a VELENCEI TÓ partján (2015-06-21) Exportálás időpontja: 2015-06-17 20:02:19

Székesfehérvári CACIB 2015. június 21. a VELENCEI TÓ partján (2015-06-21) Exportálás időpontja: 2015-06-17 20:02:19 Székesfehérvári CACIB 2015. június 21. a VELENCEI TÓ partján (2015-06-21) Exportálás időpontja: 2015-06-17 20:02:19 2015-06-21 FCI I. Fajtacsoport 916 156 Ausztrál Kelpie 1 Groenendael 4 Győztes Kan 2

Részletesebben

Lovász szakképzés. Anatómia tantárgy

Lovász szakképzés. Anatómia tantárgy Lovász szakképzés Anatómia tantárgy 1. óra Bevezetés a tantárgy tanításába Az idő, amit a rózsádra vesztegettél: az teszi olyan fontossá a rózsádat - mondta a róka. - Az idő, amit a rózsámra vesztegettem...

Részletesebben