Egy labororvos dilemmái. Dr Kalmár Katalin Csolnoky Ferenc Kórház Veszprém Központi laboratórium

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Egy labororvos dilemmái. Dr Kalmár Katalin Csolnoky Ferenc Kórház Veszprém Központi laboratórium"

Átírás

1 Egy labororvos dilemmái Dr Kalmár Katalin Csolnoky Ferenc Kórház Veszprém Központi laboratórium

2 Labororvos egyetemi hallgatóként választják ezt a szakterületet? - társadalmilag, kollégák által ismert? - megbecsült? - anyagilag vonzó? DE - lehet sikerélmény

3 2 éves gyermek 4-5 napja tartó hányás, exsiccatio, hasmenés (híg nyálkás, majd véres székletürítés). Láztalan. Háziorvosától antibiotikumot kapott. Ajkai kórházba került, ahol a véres székletürítés nem szűnt, hasi görcsei voltak, laboratóriumi leleteiben eltérést nem találtak. Hasi UH invaginációt valószínűsített, ezért a veszprémi kórház gyermekosztályára került június 1. Fvs: 14,7 G/L (6-17,5), hgb: 101 g/l ( ), thrombocyta: 23 G/L ( ), bilirubin: 40 umol/l (5-21), direkt bilirubin: 6 umol/l (< 3), LDH: 2581 U/L ( ), KN: 3,2 mmol/l (1,8-6,4), kreatinin: 40 umol/l (11-34) reticulocyta: 17,6 ezrelék (5-25), éretlen reticulocyta frakció: 56% (26-52), CRP: 7,7 mg/l (< 5,0) INR: 1,0 (0,8-1,2), APTI: 23,5 sec (25-43), fibrinogén: 2,7 g/l (2,0-4,0) Mikroszkópos kenet: stáb: 15%, segment: 44%, lymphocyta: 34%, monocyta: 6%, eosinophil:1% Vvt aniso-,poikilocytosis, látóterenként 2-3 fragmentocyta. Csökkent thrombocytaszám, normál morfologia. A klinikum és a laboratóriumi eredmények alapján HUS (haemolyticus uraemias syndroma) valószínűsíthető. Mivel a klinikus nem akarta elhinni a thrombocyta eredményt (hiszen az ajkai kórházban még normált mértek), új mintából megismételtük a mérést, de hasonló eredményt kaptunk. Ugyanezen nap délután KN: 7 mmol/l (1,8-6,4), kreatinin: 59 umol/l (11-34), vizelet fehérje: 2 g/l, vizelet üledékben 5 fvs/ltt, 40 vvt/ltt Hasi UH-on típusos invaginációra utaló jel nem volt látható. A gyermek a SE I. sz Gyermekklinika intenzív osztályára került, ahol plazmát kapott, plazmaferezisre nem volt szükség. Az Országos Epidemiológiai Központba küldött székletmintájából az EHEC-re jellemző mind a négy toxint termelő gént kimutatták.

4 30 éves terhes kismama október hetes terhes kismama, panaszmentes. Rutin laboratóriumi vizsgálat során: Fvs: 1,3 G/L (4,8-10,8), neutr. gran: 28,2% (50-70), lymphocyta: 68,9% (19-48), absz. neutr. gran: 0,353 G/L (2-7,5), hgb: 101 g/l ( ), MCV: 96,6 fl (80-95), thrombocyta: 147 G/L ( ), reticulocyta: 17,7 ezrelék (5-25), LDH: 276 U/L ( ), INR: 1,0 Mikroszkópos kenet: hasonló fvs eloszlás, mérsékelt vvt aniso-,poikilocytosis, alacsony abszolut neutr. granulocytaszám. Haematologiai consilium javasolt. Hematológiai vizsgálat: Fizikális státusz negatív, máj, lép nem tapintható. Utóbbi hetekben vírusfertőzése, lázas megbetegedése nem volt. Obszerváció, kontroll indokolt, de a kismama a kórházi felvételt nem fogadja el október 29. hematológiai vizsgálat - Fvs: 1,1 G/L (4,8-10,8), neutr. gran: 30,4% (50-70), lymphocyta: 67 % (19-48), absz. neutr. gran: 0,333 G/L (2-7,5), hgb: 104 g/l ( ), MCV: 95,8 fl (80-95), thrombocyta: 135 G/L ( ), szérum vas:30,4 umol/l (10,7-32,2), ferritin: 63 ug/l (10-120), LDH: 280 U/L ( ), INR: 1,0, APTI: 27,9 sec (24,3-35), fibrinogén: 2,1 g/l (2-4) Ezen a napon levett vérmintát a pécsi pathologiai intézetbe küldték immunfenotipizálásra eredmény: blast nincs a periférián Vírusszerológiai és autoimmun vizsgálatok indultak október 31.- Fvs: 1,0 G/L (4,8-10,8), neutr. gran: 32,4% (50-70), lymphocyta: 64,6 % (19-48), absz. neutr. gran: 0,316 G/L (2-7,5), hgb: 111 g/l ( ), MCV: 96,3 fl (80-95), thrombocyta: 140 G/L ( ) november 5. - hematológiai vizsgálat - Fvs: 0,9 G/L (4,8-10,8), neutr. gran: 27,1% (50-70), lymphocyta: 68,9 % (19-48), absz. neutr. gran: 0,243 G/L (2-7,5), hgb: 98,6 g/l ( ), MCV: 97,3 fl (80-95), thrombocyta: 124 G/L ( ) Aplasticus anaemia gyanúja miatt crista biopsia történt az anyagot a SOTE-ra továbbították, eredmény: cytopéniás csontvelő kenetek, aplasiás velőűr részletek

5 2012. november Fvs: 1,8 G/L (4,8-10,8), hgb: 102 g/l ( ), MCV: 96,4 fl (80-95), thrombocyta: 68 G/L ( ), LDH: 549 U/L ( ) Mikroszkópos kenet: blast: 36%, stáb: 3%, segment: 13%, lymphocyta: 43%, monocyta: 5% Mérsékelt vvt aniso-,poikilocytosis. NRBC: 2/100 fvs. Csökkent thrombocytaszám. Néhány blast sejtben Auer-pálca látható november 15. A terhesség művi megszakítása a kemotherápia megkezdése előtt. A műtét után 2-3 órával vérzés kezdődött az uterusból. Fvs: 6,9 G/L (4,8-10,8), hgb: 87,8 g/l ( ), thrombocyta: 39 G/L ( ), LDH: 931 U/L ( ) Mikroszkópos kenet: blast: 63 %, segment: 9 %, lymphocyta: 26 %, monocyta: 2 % Mérsékelt vvt aniso-,poikilocytosis, igen elvétve 1-1 fragmentocyta. Csökkent thrombocytaszám. Néhány blast sejtben Auer-pálca látható, néhány blast granulált plazmájú (ezek lehetnek promyelocyták). INR: 1,4 (0,8-1,2), APTI: 33,5 sec (24,3-35), fibrinogén: 1,2 g/l (2-4), thrombinidő: 21,2 sec (11-17,8), fibrin monomer teszt: pozitív Vélemény: A vérkép eredménye, a véralvadási vizsgálatok és a fibrin monomer teszt pozitivitása akut leukémiához (valószínűleg promyelocytás leukémia) társuló akut DIC-et valószínűsít. A beteg vvt concentrátumot és thrombocyta szuszpenziót kapott, a vérzés megszűnt. Szent László Kórház hematológiai osztályára került diagnózis AML M3, protokoll szerinti kemotherápiát megkapta (AIDA protokoll) január - Fvs: 4,5 G/L (4,8-10,8), neutr. gran: 69,8 % (50-70), lymphocyta: 17,4 % (19-48), hgb: 130 g/l ( ), thrombocyta: 197 G/L ( )

6 2012. decemberben született leánygyermek 39. gestatiós hétre, 3850 grammal született gyermek, laboratóriumi eredményei (vérkép) korának megfelelőek. Fehér bőrű, szőke hajú, nyelvén és halántékán haemangiomák január 4. (2 hetes korban) osztályos felvétel epileptiform rosszullét miatt Fvs: 11,1 G/L (5-19,5), neutr. gran: 6% (20-50), lymphocyta: 70,4 % (40-85), monocyta: 21,1% (3-14), absz. neutr. gran: 0,668 G/L (1-10), CRP: 0,3 mg/l (< 5) Csecsemőkori benignus myoclonusoknak véleményezték rosszullétét. 1 hónapos korban EEG-vel epilepszia igazolódott, valproát therápia kezdődött Valproát szint ellenőrzései többször: 102 mg/l, ekkor az abszolút neutr: 0,427 G/L 54,6 mg/l, ekkor az abszolút neutr: 1,08 G/L Valproát therápiás tartomány: mg/l Budapesti gyermekneurologiai osztályra került. A valproát nem volt csökkenthető, mert a myoclonusos rosszullétek visszatértek.

7 2013. március 27. (3 hónapos korban) Fvs: 6,8 G/L (6-17,5), neutr. gran: 2,7% (15-50), lymphocyta: 76,5% (60-80), monocyta: 18,9% (1-11), eosinophil gran: 1,7%, basophil gran: 0,1%, absz. neutr. granulocyta: 0,186 G/L (1-9), reticulocyta: 46,7 ezrelék (5-40), absz. reticulocyta: 130 G/L (30-100), éretlen reticulocyta frakció: 56% (26-52), LDH, GOT, GPT, bilirubin normál Valproát szint: 97,5 mg/l (terápiás tartomány: mg/l) Mikroszkópos kenet: Norm. vvt morfologia. Igen alacsony abszolút neutr. granulocyta szám. A lymphocyták közül 1-1 mondható esetleg vírusaktiváltank, többségük igen keskeny cytoplasmájú, de nem blast küllemű. Az agranulocytosis esetleg lehet a valproát mellékhatása. Kontroll 1 hét múlva április 2. Fvs: 5,8 G/L (6-17,5), neutr. gran: 9,6% (15-50), lymphocyta: 70,9% (60-80), monocyta: 18,8% (1-11), eosinophil gran: 0,5 %, basophil gran: 0,2%, absz. neutr. granulocyta: 0,563 G/L (1-9) Mikroszkópos kenet: Továbbra is alacsony abszolút neutr. granulocyta szám, bár a legutóbbinál kissé magasabb. Durván granulált neutrophil és eosinophil granulocyták (congenitalis neutropenia, Kostman syndroma merül fel, esetleg Alder anomália).

8 2013. június - Lázas állapot, sepsis alakult ki, Heim Pál Kórház hematológiai osztályára került csontvelő aspirátum vizsgálata: hyperpalaticus balra tolt granulopoiesis, érési gátlás myelocyta szinten, blastszaporulat nélkül. Nem tartották valproát mellékhatásnak. Több alkalommal kapott GCSF-t, fehérvérsejt és absz. granulocytaszáma normalizálódott október terápia rezisztens epilepszia miatt műtét történt (OITI), az esetleg gócként szereplő agykérgi területek resectiójával, de a gyermek állapota nem javult december január légúti, húgyúti és enterális infekciók február újabb agyi műtétet terveztek, de kétoldali pneumonia alakult ki fvs: 23 G/L, absz. neutr. gran: 10,6 G/L A műtét elvégzésére újra az OITI-be került, de enteritis miatt a műtét ismét elmaradt március második agyi műtét az OITI-ben (bal oldali temporo-parietális-occipitális resectio) subdurális haematoma, féloldali hemiparesis alakult ki július féloldali hemiparézis miatt rehabilitációs tornában részesül, továbbra is kapja a valproátot szeptember fvs: 11,7 G/L (6-17,5), absz. neutr. gran: 2,69 G/L (1,5-8,5) október 40 C-os láz Fvs: 36,4 G/L (6-17,5), absz. neutr. gran: 21,5 G/L (1,5-8,5) CRP: 20,3 mg/l ( < 5)

9 64 éves férfi október - rutin urológiai ellenőrzésen jelent meg, az urológus laborvizsgálatokat kért. Fvs: 5,7 G/l (4,8-10,8), Hgb: 137 g/l ( ), MCV: 104 fl (80-95), Thr: 145 G/L ( ) ferritin: 569 ug/l (20-250), CRP: 2,8 mg/l (< 5), LDH: 440 U/L ( ), reticulocyta: 27,8 ezrelék (5-25) Mikroszkópos kenet: stáb: 3%, segment: 8%, lymphocyta: 87%, monocyta: 2% Enyhén macrocyter vvt-k, norm. thrombocyta morfologia. Alacsony abszolút neutr. granulocytaszám (0,627 G/L). A lymphocyták egy része atípusos, hajas sejtre emlékeztető morfologiát mutat. Haematologiai consilium javasolt. A beteg értesítettük, hogy keresse fel háziorvosát a kapott eredménnyel. A beteg elmondása alapján néhány hete pneumóniája zajlott, melyre 3 hétig szedett antibiotikumot. Haematologiai vizsgálat: máj elérhető, lép nem tap Crista biopsiával nyert mintában a csontvelő 75%-ban lymphoid sejtekkel infiltrált Flowcytometriás vizsgálat igazolta a hajassejtes leukémiát Cytostatikus kezelés (Cladribin) május a beteg jól van, lépe nem tapintható. Fvs: 4 G/L (4,8-10,8), absz. neutr: 1,927 G/L (2-7,5), Thr: 125 G/L ( ), Hgb: 155 g/l ( ), LDH: 391 U/L ( ) november fvs: 3,8 G/L (4,8-10,8), absz. neutr:1,527 G/L (2-7,5), Thr: 126 G/L ( ), Hgb: 154 g/l ( ), LDH: 398 U/L ( )

10 38. gestatios hétre, 3400 grammal született leánygyermek 2. életnapon - szérum bilirubin: 303 umol/l (26-205),direkt bilirubin: 10 umol/l Hgb: 167 g/l ( ), MCV: 90 fl (ref. tart: fl) Mikroszkópos kenet: sok fragmentocyta, néhány basophil punctalt vvt és Howell-Jolly test, NRBC: 11/100 fvs 3. életnapon - szérum bilirubin: 280 umol/l (26-205), direkt bilirubin: 19 umol/l Hgb: 154 g/l ( ), MCV: 88,3 fl ( ), LDH: 1489 U/L (ref. tart: U/L) A jelentős fokú icterus hátterében isoimmunisatio, infectio, haematoma nem igazolódott, fototerápia mellett az icterus mérséklődött 10. életnapon - szérum bilirubin: 183 umol/l (5-21) Az újszülött jó általános állapotú. 1,5 hónapos korban neonatologia szakrendelés küldi jelentős anaemia miatt. Hgb: 72 g/l (90-166), MCV: 85,9 fl (83-95 fl), vas: 13,6 umol/l (7,2-17,9), ferritin: 499 ug/l (6-410), bilirubin: 45 umol/l (5-21), direkt bilirubin: 7 umol/l (0-3,4), LDH: 717 U/L ( ), reticulocyta: 93,6 ezrelék (5-40), absz. reticulocyta: 214,5 G/L (30-100), éretlen reticulocyta frakció: 63% (26-52) Mikroszkópos kenet: igen jelentős vvt aniso-,poikilocytosis, bizarr morfologiájú vvt-k, congenitális vvt membrán defektus diagnózisa merül fel. Gyermekhaematologia consilium javasolt. A gyermek transzfúziót kapott (ellenanyagszűrés, direkt Coombs negatív).

11 Családtagok vizsgálata: Édesanya (42 éves): szérum vas, ferritin, bilirubin normál, LDH: 475 U/L ( ), Hgb: 116 g/l ( ), MCV: 90,5 fl (80-95), reticulocyta: 59,4 ezrelék (5-25), absz. reticulocyta: 223,9 G/L (30-100), éretlen reticulocyta frakció: 56 % (26-52), panaszmentes, betegségről nem tud, második szülésénél volt jelentősebb vérzése, de transzfúzióra nem volt szükség Mikroszkópos kenet: Vvt anisocytosis, microsphaerocyták. Édesapánál, 14 és 16 éves fiútestvérénél norm. Hgb, reticulocyta, vasháztartás, bilirubin, LDH és vvt morfologia. A gyermek leány unokatestvérénél (édesanya öccsének lánya) hasonló anaemia alakult ki néhány hónapos korban, majd rendeződött, azóta panaszmentes. II. gyermekgyógyászati klinika haematologia ambulancia a congenitális sphaerocytosis diagnózisát megerősítették, folyamatos kontroll, fólsav therápia legutolsó laboreredmények ( ) Hgb: 104 g/l ( ), reticulocyta: 17,2 ezrelék (5-25)

12 Laboratórium automatizáltság + gondolkodás

13 Érts ahhoz, amit csinálsz, Szeresd, amit csinálsz, És higgy abban, amit csinálsz DE NAGYON! (Will Rogers)

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2448-06 Hematológiai és hemosztazeológiai vizsgálatok követelménymodulszóbeli vizsgafeladatai

Engedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2448-06 Hematológiai és hemosztazeológiai vizsgálatok követelménymodulszóbeli vizsgafeladatai 1. feladat Belső továbbképzésen vesz részt, ami esetmegbeszéléssel zárul. Számoljon be szakmai vezetőjének az alábbi esetről! 60 éves nőbeteg jobb középső lábujján hónapokkal korábban jelentkező fájdalmas

Részletesebben

Haematológiai automatizáció: tapasztalataink az új Sysmex XT-2000 automatával az elmúlt 5 hónap során. Nagy Nóra Gróf Esterházy Kórház Laboratórium

Haematológiai automatizáció: tapasztalataink az új Sysmex XT-2000 automatával az elmúlt 5 hónap során. Nagy Nóra Gróf Esterházy Kórház Laboratórium Haematológiai automatizáció: tapasztalataink az új Sysmex XT-2000 automatával az elmúlt 5 hónap során Nagy Nóra Gróf Esterházy Kórház Laboratórium Az előadás felépítése a mérési elvekről röviden mért és

Részletesebben

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi

Részletesebben

Egy drága kisbaba története - esetbemutatás

Egy drága kisbaba története - esetbemutatás Egy drága kisbaba története - esetbemutatás Györgyi Zoltán Korponay Zsuzsanna Goschler Ádám SE II. Gyermekklinika Intenzív Osztály Prohászka Zoltán Egyetemi tanár SE III.sz. Belgyógyászati Klinika Kutatólaboratórium

Részletesebben

Férfiakban: RBC: < 4,4 T/l HGB: < 135 g/l PCV: < 0,40 l/l. Nőkben: RBC: < 3,8 T/l HGB: < 120 g/l PCV: < 0,37 l/l

Férfiakban: RBC: < 4,4 T/l HGB: < 135 g/l PCV: < 0,40 l/l. Nőkben: RBC: < 3,8 T/l HGB: < 120 g/l PCV: < 0,37 l/l ANÉMIÁK Az anémia ritkán önálló megbetegedés, leggyakrabban valamilyen más egyéb betegség - pl: krónikus gyulladás, malignus megbetegedés kísérőjelensége, könnyen felismerhető tünete. Definíció: A keringő

Részletesebben

Vizsgáló eljárások a hepatológiában, diagnosztikus gondolkodás májbetegség kivizsgálása kapcsán

Vizsgáló eljárások a hepatológiában, diagnosztikus gondolkodás májbetegség kivizsgálása kapcsán Vizsgáló eljárások a hepatológiában, diagnosztikus gondolkodás májbetegség kivizsgálása kapcsán Dr. Dezsőfi Antal SE, I.sz. Gyermekgyógyászati Klinika Budapest Esetbemutatás, Regina IV/3. (1 sp ab) zavartalan

Részletesebben

A széklet nagy úr. Gayerhosz Katalin. Szent László Kórház - Gyermekinfektológiai Osztály Központi Mikrobiológiai Laboratórium.

A széklet nagy úr. Gayerhosz Katalin. Szent László Kórház - Gyermekinfektológiai Osztály Központi Mikrobiológiai Laboratórium. A széklet nagy úr (Liptai Zoltán) Gayerhosz Katalin Szent László Kórház - Gyermekinfektológiai Osztály Központi Mikrobiológiai Laboratórium 4 éves fiúgyermek 1. nap Anamnézisben komoly megbetegedés nem

Részletesebben

Nehézségek a HELLP szindróma ellátásában. Budapest, Szent János Kórház Dr. Elek Fruzsina, Dr. Nyulasi Tibor

Nehézségek a HELLP szindróma ellátásában. Budapest, Szent János Kórház Dr. Elek Fruzsina, Dr. Nyulasi Tibor Nehézségek a HELLP szindróma ellátásában Budapest, Szent János Kórház Dr. Elek Fruzsina, Dr. Nyulasi Tibor HELLP szindróma A HELLP szindróma (Haemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelet count) a praeeclampsia

Részletesebben

Citopeniák. Vérszegénységek Neutropéniák Trombocitopeniák

Citopeniák. Vérszegénységek Neutropéniák Trombocitopeniák Citopeniák Vérszegénységek Neutropéniák Trombocitopeniák Anémia okai Fokozott pusztulás-vvt élettartam csökkenés (

Részletesebben

A szervezet immunválasza a vérátömlesztésre

A szervezet immunválasza a vérátömlesztésre A szervezet immunválasza a vérátömlesztésre Prohászka Zoltán III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Kutatólaboratórium Semmelweis Egyetem, Budapest prohoz@kut.sote.hu Transzfúziós Tanfolyam Szigorló Orvostanhallgatóknak

Részletesebben

MALÁRIA, VAGY AHOGY A SYSMEX XE-2100 HEMATOLOGIAI AUTOMATA LÁTJA

MALÁRIA, VAGY AHOGY A SYSMEX XE-2100 HEMATOLOGIAI AUTOMATA LÁTJA MALÁRIA, VAGY AHOGY A SYSMEX XE-2100 HEMATOLOGIAI AUTOMATA LÁTJA Pintér Erzsébet 1, Todorova Roszica,2 és Bánhegyi Dénes 3 1Központi Klinikai Laboratórium 2 Mikrobiológiai Laboratórium 3V. Fertızı Belgyógyászati

Részletesebben

Akut pankreatitisz. mióta (év):. ha igen: mennyiség (cigaretta/nap): mióta (év): Drogfogyasztás: igen / nem ha igen: drog megnevezése: mennyiség:..

Akut pankreatitisz. mióta (év):. ha igen: mennyiség (cigaretta/nap): mióta (év): Drogfogyasztás: igen / nem ha igen: drog megnevezése: mennyiség:.. A kérdőívet FELVÉTELKOR kell kitölteni! A beteg vizsgálatát és statuszának rögzítését FELVÉTELKOR kell elvégezni! A kötelező laborparamétereket a FELVÉTELKOR levett vérből kell elvégezni! A képalkotó vizsgálatot

Részletesebben

Tyúk vagy tojás? Pék Tamás 2014.12.04.

Tyúk vagy tojás? Pék Tamás 2014.12.04. Tyúk vagy tojás? Pék Tamás 2014.12.04. terápia: Augmentin, Normaflore 12 éves fiú Panaszok megelőzően betegsége nem volt felvételét megelőzően 5 nappal belázasodott, 2 napig volt lázas fejfájás (kezdetben

Részletesebben

Riadó sorszám: Donorlekérdező. ET nr: ABO: RH: Születési dátum: Életkor: év Nem:

Riadó sorszám: Donorlekérdező. ET nr: ABO: RH: Születési dátum: Életkor: év Nem: Donorlekérdező Donorjelentés időpontja: ET nr: ABO: RH: Születési dátum: Életkor: év Nem: Fertőző betegségek kizárása céljából végzett (* kötelező) vizsgálatok HIV Ag/Ab* Anti-HCV* HBsAg* Anti-TP* Anti-HBc*

Részletesebben

Anaemia súlyossága. Súlyosság. Fokozat

Anaemia súlyossága. Súlyosság. Fokozat Anaemia súlyossága Fokozat Súlyosság WHO érték (g/l) 0 norm. tartomány >/=110 1 enyhe 95-109 2 mérs. súlyos 80-94 3 súlyos 65-79 4 életveszélyes < 65 Anaemia (+ egyéb hematológiai eltérés) igen nem csv.

Részletesebben

Szerzett vérképeltérések a gyermekkorban

Szerzett vérképeltérések a gyermekkorban Szerzett vérképeltérések a gyermekkorban Dr. Kovács Gábor PhD egyetemi docens Semmelweis Egyetem II. Gyermekklinika, Budapest A vérkép automaták tükrében Malt train med II/30 ANEMIÁK Az anemia diagnózisa

Részletesebben

BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest

BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest KÓRLEFOLYÁS I. Perinatális anamnézis 36 hétre s.c. 3100 g, zavartalan adaptáció I. Klinikai felvétel 2 hó - átvétel városi kórházból

Részletesebben

TÁJÉKOZTATÓ ÁRLISTA MŰTÉTI CSOMAGOK TÉRÍTÉSI DIJAI

TÁJÉKOZTATÓ ÁRLISTA MŰTÉTI CSOMAGOK TÉRÍTÉSI DIJAI TÁJÉKOZTATÓ ÁRLISTA MŰTÉTI BEAVATKOZÁST IGÉNYLŐ, ILLETVE MŰTÉTI BEAVATKOZÁST NEM IGÉNYLŐ MEGBETEGEDÉSEK FEKVŐBETEG ELLÁTÁSBAN VÉGZETT KEZELÉSÉNEK, TOVÁBBÁ A JÁRÓBETEGELLÁTÁS KERETÉBEN VÉGZETT VIZSGÁLATOK,

Részletesebben

Rendelési idő: csütörtök 7:00-10:00 Vérvétel díja: 3000 Ft Sürgősségi felár: 5000 Ft (a labornaptól eltérő napon történő vérvétel esetén).

Rendelési idő: csütörtök 7:00-10:00 Vérvétel díja: 3000 Ft Sürgősségi felár: 5000 Ft (a labornaptól eltérő napon történő vérvétel esetén). Diabétesz Vese Vas-anyagcsere Ionok Labor vizsgálatok Rendelési idő: csütörtök 7:00-10:00 Vérvétel díja: 3000 Ft Sürgősségi felár: 5000 Ft (a labornaptól eltérő napon történő vérvétel esetén). Nagylabor

Részletesebben

Thrombotikus mikroangiopátiák

Thrombotikus mikroangiopátiák Thrombotikus mikroangiopátiák Prohászka Zoltán Semmelweis Egyetem, III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Kutatólaboratórium, Budapest prohoz@kut.sote.hu Klinikai Immunológia és Allergológia Szakorvos tanfolyam,

Részletesebben

Hematológiai esetismertetések

Hematológiai esetismertetések Hematológiai esetismertetések Dr. Bekő Gabriella 2013.11.08. Impedancia (Coulter) elvű thrombocyta mérés Hydodinamikai fókuszálás a sejtek vezetőképessége kisebb, ellenállás változás következik be sejtnagyságtól

Részletesebben

Akut pankreatitisz. 1. Személyes adatok OPR BETEGSZÁM Név:.. Születési dátum:. TAJ szám:.. KÓRHÁZ. mennyiség (cigaretta/nap): mióta (év):

Akut pankreatitisz. 1. Személyes adatok OPR BETEGSZÁM Név:.. Születési dátum:. TAJ szám:.. KÓRHÁZ. mennyiség (cigaretta/nap): mióta (év): FORM-A A kérdőívet FELVÉTELKOR kell kitölteni! A beteg vizsgálatát és statuszának rögzítését FELVÉTELKOR kell elvégezni! A kötelező laborparamétereket a FELVÉTELKOR levett vérből kell elvégezni! A képalkotó

Részletesebben

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai

Részletesebben

HAEMOTERÁPIA. Általános szempontok

HAEMOTERÁPIA. Általános szempontok Általános szempontok HAEMOTERÁPIA Komponens (zélzott) terápia Csoportazonos vér adható Négy órán belül beadandó (lejárati idő 35 nap) Egyéb gyógyszerrel nem adható (fiz. só, 5%-os albumin) 1 E vér 10g/L-el

Részletesebben

Katasztrófálisantifoszfolipidantifoszfolipid

Katasztrófálisantifoszfolipidantifoszfolipid Katasztrófálisantifoszfolipidantifoszfolipid szindróma (CAPS) diagnosztikája és sikeres immunmodulánskezelése - esetbemutatás II. Terápiás Aferezis Konferencia Soltész Pál,Nagy-Vincze Melinda, Tarr Tünde,

Részletesebben

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma (CAPS) diagnosztikája és sikeres immunmoduláns kezelése - esetbemutatás

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma (CAPS) diagnosztikája és sikeres immunmoduláns kezelése - esetbemutatás Katasztrófális antifoszfolipid szindróma (CAPS) diagnosztikája és sikeres immunmoduláns kezelése - esetbemutatás II. Terápiás Aferezis Konferencia Soltész Pál, Nagy-Vincze Melinda, Tarr Tünde, Győri Nikolett,

Részletesebben

Semmelweis Egyetem I.sz. Belgyógyászati Klinika HEMATOLÓGIAI DIASOROZAT

Semmelweis Egyetem I.sz. Belgyógyászati Klinika HEMATOLÓGIAI DIASOROZAT Semmelweis Egyetem I.sz. Belgyógyászati Klinika HEMATOLÓGIAI DIASOROZAT 1. Ép, normális érettségű vörösvértestek és egy lymphocyta a perifériás vérkenetben. 2. Normális csontvelő, citológiai kép. A sejtes

Részletesebben

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07.

Esetbemutatás. Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás Dr. Iván Mária Uzsoki Kórház 2013.11.07. Esetbemutatás I. 26 éves férfi 6 héttel korábban bal oldali herében elváltozást észlelt,majd 3 héttel később haemoptoe miatt kereste fel orvosát antibiotikumos

Részletesebben

Felelősségünk. Diagnosztikai folyamatok 2009.11.05. Az alma minőségét (érettségi állapot, szüretidei ásványi összetétel) befolyásoló tényezők

Felelősségünk. Diagnosztikai folyamatok 2009.11.05. Az alma minőségét (érettségi állapot, szüretidei ásványi összetétel) befolyásoló tényezők A laboratóriumi eredményeket befolyásoló tényezők Dr. Seres Erika SZTE ÁOK Klinikai Központ Laboratóriumi Medicina Intézet Az alma minőségét (érettségi állapot, szüretidei ásványi összetétel) befolyásoló

Részletesebben

Trombotikus mikroangiopátiák diagnosztikus megfontolása

Trombotikus mikroangiopátiák diagnosztikus megfontolása Trombotikus mikroangiopátiák diagnosztikus megfontolása Prohászka Zoltán III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Semmelweis Egyetem, Budapest prohoz@kut.sote.hu I. Terápiás Aferezis Konferencia, 2012. nov. 10.

Részletesebben

A szemgödör traumás léziója fertőzéssel vagy anélkül. Gayerhosz Katalin, Ocskay László

A szemgödör traumás léziója fertőzéssel vagy anélkül. Gayerhosz Katalin, Ocskay László A szemgödör traumás léziója fertőzéssel vagy anélkül Gayerhosz Katalin, Ocskay László 7 éves fiú Anamnézisében érdemi megbetegedés nem szerepel. Három nappal ezelőtt jobb szeme kissé vérbő lett. Egy hónapja

Részletesebben

A laboratóriumi vérkenetvizsgálatok szerepe a hematológiai diagnosztikában a 2012-14 időszak körvizsgálatai alapján

A laboratóriumi vérkenetvizsgálatok szerepe a hematológiai diagnosztikában a 2012-14 időszak körvizsgálatai alapján A laboratóriumi vérkenetvizsgálatok szerepe a hematológiai diagnosztikában a 2012-14 időszak körvizsgálatai alapján Dr Modok Szabolcs, PhD egyetemi adjunktus SZTE, II. Sz. Belgyógyászati Klinika és Kardiológiai

Részletesebben

Célérték típusok, elfogadási tartományok

Célérték típusok, elfogadási tartományok Célérték típusok, elfogadási tartományok Kerekítési különbözetként a maximális elfogadási tartománytól való max. 1 százalékpont eltérés lehetséges. 100. Klinikai kémia (nedves) 1. Kalcium RMV 10 2. Klorid

Részletesebben

Vesekövesség Az urolithiasis kezelésének intézményi lehetőségei

Vesekövesség Az urolithiasis kezelésének intézményi lehetőségei Vesekövesség Az urolithiasis kezelésének intézményi lehetőségei Dr. Rákász István, Dr. Péterfi Lehel Kaposi Mór Oktató Kórház, Urológiai Osztály Háziorvosi Továbbképző Konferencia 2013.05.22. Kaposvár

Részletesebben

A. REFERENCIATARTOMÁNYOK (vizsgára tudni kell!)

A. REFERENCIATARTOMÁNYOK (vizsgára tudni kell!) LABORATÓRIUMI MEDICINA TANULÁSI SEGÉDLET A. REFERENCIATARTOMÁNYOK (vizsgára tudni kell!) Általános (rutin) vizelet paraméterek Vizeletsűrűség (fajsúly): 1015-1025 kg/m 3, vagy 1,015-1,025 g/cm 3 Vizelet

Részletesebben

Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben. Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza

Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben. Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza Miért probléma a lázas gyermek a rendelőben? nem beteg - súlyos beteg otthon ellátható

Részletesebben

III./18.2. Myelodysplasiás szindróma

III./18.2. Myelodysplasiás szindróma III./18.2. Myelodysplasiás szindróma Sréter Lídia Ebben a tanulási egységben a myeloproliferatív neoplazmákhoz (WHO klasszifikáció, 2008) tartozó myelodysplasiás szindróma epidemiológiáját, tüneteit, diagnosztikáját,

Részletesebben

A laboratóriumi haematológiai vizsgálatok lehetőségei, algoritmusai, szinergizmusa a pathológiai és radiológiai leképező diagnosztikával

A laboratóriumi haematológiai vizsgálatok lehetőségei, algoritmusai, szinergizmusa a pathológiai és radiológiai leképező diagnosztikával A laboratóriumi haematológiai vizsgálatok lehetőségei, algoritmusai, szinergizmusa a pathológiai és radiológiai leképező diagnosztikával Synlab továbbképzés oktatási anyag készítette: Dr.Magyarlaki Tamás

Részletesebben

M y e l o i d b e t e g s é g e k

M y e l o i d b e t e g s é g e k M y e l o i d b e t e g s é g e k Csomor Judit ÁOK 2015. Csontvelő a vérképzés szerve Lymphoid Stromal Myeloid Granulopoiesis Erythropoiesis Megakaryopoiesis Monocyta képzés Mastocytaképzés Dendritikus

Részletesebben

Sürgősségi laboratóriumi diagnosztika: finanszírozási szempontok

Sürgősségi laboratóriumi diagnosztika: finanszírozási szempontok Sürgősségi laboratóriumi diagnosztika: finanszírozási szempontok Fekete Mátyás Multilab-Diagnosztika Diagnosztikai Kft. Központi Laboratóriuma, Székesfehérvár Laboratóriumvezetők II. országos találkozója

Részletesebben

Gyakorlatokhoz tartozó akkreditált képzőhelyek

Gyakorlatokhoz tartozó akkreditált képzőhelyek Csecsemő- és gyermek rehabilitációs gyakorlat gyermek rehabilitációs osztályon 2 hét (Terv ) Gyermekneurológiai Osztály Dr. Fogarasi András 2 hét 2 fő 2012.09.15. - 2015.09.01. EEG laboratóriumi gyakorlat

Részletesebben

Bízom benne, új szolgáltatásunk segíteni fog abban, hogy Ön és munkatársai minél hatékonyabban vegyék igénybe az Intézet laborszolgáltatásait.

Bízom benne, új szolgáltatásunk segíteni fog abban, hogy Ön és munkatársai minél hatékonyabban vegyék igénybe az Intézet laborszolgáltatásait. Klinikusok, a laborvizsgálatokat megrendelő és értelmező munkatársak Budapest, 2015 június 3 KK/KL/126/2015 tárgy: Hírlevél indítása klinikusok számára Kedves Munkatársak! A Semmelweis Egyetemen a diagnosztikai

Részletesebben

HELLP szindróma sikeres kezelése esetbemutatás. Dr. Lantai Szilvia OVSz Szombathelyi Területi Vérellátó

HELLP szindróma sikeres kezelése esetbemutatás. Dr. Lantai Szilvia OVSz Szombathelyi Területi Vérellátó HELLP szindróma sikeres kezelése esetbemutatás Dr. Lantai Szilvia OVSz Szombathelyi Területi Vérellátó - extra testsúlynövekedés és generalizált ödéma (50%) A HELLP szindróma A preeclampsia súlyos, életveszélyes

Részletesebben

Terhesgondozás normál és különleges vonatkozásai. Dr. Timmermann Gábor

Terhesgondozás normál és különleges vonatkozásai. Dr. Timmermann Gábor Terhesgondozás normál és különleges vonatkozásai Dr. Timmermann Gábor Terhességhez kapcsolódó gondozás Optimális családtervezési tanácsadás Fogamzás előtti (praeconceptionalis( praeconceptionalis) ) gondozás

Részletesebben

Eredmények (technikai) jóváhagyása Eredmények klinikai validálása Eredmények interpretálása Konzultáció További vizsgálatok Leletek küldése

Eredmények (technikai) jóváhagyása Eredmények klinikai validálása Eredmények interpretálása Konzultáció További vizsgálatok Leletek küldése Posztanalitikai folyamatok az orvosi laboratóriumban, az eredményközlés felelőssége Dr. Araczki Ágnes Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Laboratóriumi Medicina Intézet Pre- és posztanalitika

Részletesebben

A HEMATOLÓGIAI BETEG VIZSGÁLATA. Dr. Benedek Szabolcs Semmelweis Egyetem III. Sz. Belgyógyászati Klinika

A HEMATOLÓGIAI BETEG VIZSGÁLATA. Dr. Benedek Szabolcs Semmelweis Egyetem III. Sz. Belgyógyászati Klinika A HEMATOLÓGIAI BETEG VIZSGÁLATA Dr. Benedek Szabolcs Semmelweis Egyetem III. Sz. Belgyógyászati Klinika Belgyógyászat Hematológia Onkohematológia Immunhematológia Transzfúziológia Transzplantáció őssejtkezelés

Részletesebben

Hemolitikus urémiás szindróma, a komplementrendszer vizsgálata

Hemolitikus urémiás szindróma, a komplementrendszer vizsgálata Hemolitikus urémiás szindróma, a komplementrendszer vizsgálata Prohászka Zoltán Semmelweis Egyetem, III. Sz. Belgyógyászati Klinika, Füst György Komplement Diagnosztikai Laboratórium Budapest prohoz@kut.sote.hu

Részletesebben

30 év tapasztalata a TTP-HUS kezelésében

30 év tapasztalata a TTP-HUS kezelésében 30 év tapasztalata a TTP-HUS kezelésében Dr.Réti Marienn Egyesített Szent István és Szent László Kórház Hematológia és Őssejt-transzplantációs Osztály Thrombotikus mikroangiopathiák ENDOTHEL INFEKCIÓK:

Részletesebben

LABORATÓRIUMBAN VÉGZETT VIZSGÁLATOK, ÉS A VIZSGÁLATOKKAL KAPCSOLATOS TUDNIVALÓK TÜDŐGYÓGYINTÉZET TÖRÖKBÁLINT

LABORATÓRIUMBAN VÉGZETT VIZSGÁLATOK, ÉS A VIZSGÁLATOKKAL KAPCSOLATOS TUDNIVALÓK TÜDŐGYÓGYINTÉZET TÖRÖKBÁLINT A LABORATÓRIUMBAN VÉGZETT VIZSGÁLATOK, ÉS A VIZSGÁLATOKKAL KAPCSOLATOS TUDNIVALÓK TÜDŐGYÓGYINTÉZET TÖRÖKBÁLINT 1. A laboratórium címe: 2045. Törökbálint, Munkácsy Mihály út 70. Mb.Laborvezető: Dr.Surányi

Részletesebben

Dr. Szűcs Andrea, Dr. Ujhelyi Enikő PhD. Egyesített Szent István és Szent László Kórház Gyermekintenzív Osztály

Dr. Szűcs Andrea, Dr. Ujhelyi Enikő PhD. Egyesített Szent István és Szent László Kórház Gyermekintenzív Osztály Dr. Szűcs Andrea, Dr. Ujhelyi Enikő PhD Egyesített Szent István és Szent László Kórház Gyermekintenzív Osztály Központi idegrendszeri infekciók Bakteriális meningitis Vírusos encephalitis Meningoencephalitis

Részletesebben

Amit a laborleletekről tudni kell. Dr. Németh Julianna ÁNTSZ Laboratórium Kft. Budapest Immunologische Tagesklinik Wien

Amit a laborleletekről tudni kell. Dr. Németh Julianna ÁNTSZ Laboratórium Kft. Budapest Immunologische Tagesklinik Wien Amit a laborleletekről tudni kell. Dr. Németh Julianna ÁNTSZ Laboratórium Kft. Budapest Immunologische Tagesklinik Wien Liquor Csontvelő Könny Verejték Nyál Anyatej Izületi folyadék Mellkasi, hasi folyadék

Részletesebben

III./18.1. Akut leukaemia. Bevezetés. A fejezet felépítése. A./ Panaszok. B./ Anamnézis. Sréter Lídia

III./18.1. Akut leukaemia. Bevezetés. A fejezet felépítése. A./ Panaszok. B./ Anamnézis. Sréter Lídia III./18.1. Akut leukaemia Sréter Lídia Ebben a tanulási egységben a myeloproliferatív neoplazmákhoz (WHO klasszifikáció, 2008) tartozó akut myeloid leukaemia epidemiológiáját, tüneteit, diagnosztikáját,

Részletesebben

Agócs Zsófia 1, Liptai Zoltán 1 Nagy Róbert 3 Nikolova Radka 1, Varga Edit 4, Zsigmond Ildikó 3 Kovács Éva 2, Trethon András 1

Agócs Zsófia 1, Liptai Zoltán 1 Nagy Róbert 3 Nikolova Radka 1, Varga Edit 4, Zsigmond Ildikó 3 Kovács Éva 2, Trethon András 1 MIRA Agócs Zsófia 1, Liptai Zoltán 1 Nagy Róbert 3 Nikolova Radka 1, Varga Edit 4, Zsigmond Ildikó 3 Kovács Éva 2, Trethon András 1 1 Egyesített Szent István és Szent László Kórház 2 Egyesített Szent István

Részletesebben

Hyperuricaemia talaján kialakult súlyos szeptikus folyamat diagnosztikájának, kezelésének és rehabilitációjának tapasztalatai

Hyperuricaemia talaján kialakult súlyos szeptikus folyamat diagnosztikájának, kezelésének és rehabilitációjának tapasztalatai Hyperuricaemia talaján kialakult súlyos szeptikus folyamat diagnosztikájának, kezelésének és rehabilitációjának tapasztalatai Dr. Cserháti Péter, Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit Országos Orvosi Rehabilitációs

Részletesebben

RAPIDAN PROGREDIÁLÓ GLOMERULONEPHRITIS ÉS LUPUS CEREBRITIS BETEGEINK KIMENETELE AFEREZISSEL KOMBINÁLT IMMUNSZUPPRESSZÍV TERÁPIA ALKALMAZÁSÁT KÖVETŐEN

RAPIDAN PROGREDIÁLÓ GLOMERULONEPHRITIS ÉS LUPUS CEREBRITIS BETEGEINK KIMENETELE AFEREZISSEL KOMBINÁLT IMMUNSZUPPRESSZÍV TERÁPIA ALKALMAZÁSÁT KÖVETŐEN RAPIDAN PROGREDIÁLÓ GLOMERULONEPHRITIS ÉS LUPUS CEREBRITIS BETEGEINK KIMENETELE AFEREZISSEL KOMBINÁLT IMMUNSZUPPRESSZÍV TERÁPIA ALKALMAZÁSÁT KÖVETŐEN Dr. Haris Ágnes, Dr. Arányi József, Bakonyvári Mariann,

Részletesebben

A szepszis antibiotikum-terápiája

A szepszis antibiotikum-terápiája Szepszis A gondot okozó ellenség! A szepszis antibiotikum-terápiája Dr. Székely Éva Szent László Kórház AITSZME Tudományos Napok, Budapest 2008. október 29. A szepszis kezelésének összetevői A fertőzésforrás

Részletesebben

Hibák és tévedések a gyermeknephrológiában

Hibák és tévedések a gyermeknephrológiában Hibák és tévedések a gyermeknephrológiában A természet nem ért tréfát: mindig Szabó Attila igaz, mindig komoly, mindig szigorú, mindig igaza Semmelweis van; a hibák Egyetem és tévedések mindig az emberéi.

Részletesebben

Képalkotó eljárások a gyermekonkológiában

Képalkotó eljárások a gyermekonkológiában Képalkotó eljárások a gyermekonkológiában Onkoradiológia 2012 Varga Edit, Rudas Gábor oncoradiologia feladata differenciáldiagnosztika terápia követése háziorvos klinikus radiológus congenitalis NBL vs

Részletesebben

III./18.3. Krónikus myeloid leukaemia

III./18.3. Krónikus myeloid leukaemia III./18.3. Krónikus myeloid leukaemia Sréter Lídia Ebben a tanulási egységben a krónikus myeloproliferatív neoplazmákhoz (WHO klasszifikáció, 2008) tartozó egyik megbetegedést, a krónikus myeloid leukaemia

Részletesebben

ÉRVÉNYES REFERENCIA TARTOMÁNYOK

ÉRVÉNYES REFERENCIA TARTOMÁNYOK PT INR 0,8 1,2 --#Basophil G/L 0 0,6 0 év.. 0 év 6 hó --#Basophil G/L 0 0,2 0 év 6 hó.. 13 év --#Basophil G/L 0 0,1 >13 év --#Eosinophil G/l 0,02 0,85 0 év.. 0 év 6 hó --#Eosinophil G/l 0 0,7 0 év 6 hó..

Részletesebben

A krónikus myeloid leukémia kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend)

A krónikus myeloid leukémia kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) A krónikus myeloid leukémia kezelésének finanszírozási protokollja (eljárásrend) Országos Egészségbiztosítási Pénztár Elemzési, Orvosszakértői és Szakmai Ellenőrzési Főosztály Budapest, 2013. június 26.

Részletesebben

Szisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella

Szisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella Szisztémás autoimmun betegségek: a kezelés és gondozás elvei Dr Szűcs Gabriella DEOEC Reumatológiai Tanszék Szisztémás autoimmun betegségek Tünetek diagnózis Szervi manifesztációk, stádium felmérése Prognosztikai

Részletesebben

Vérzés és thrombosis. Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2010.november 17.

Vérzés és thrombosis. Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2010.november 17. Vérzés és thrombosis Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2010.november 17. A véralvadási-fibrinolítikus rendszer feladatai A vér az érpályában maradjon folyékony ( thrombosis) Érsérülés helyén dugó (thrombocyta,

Részletesebben

Colitis ulcerosa, primer sclerotizáló cholangitis és colon polip rossz csillagzat alatt születtem?

Colitis ulcerosa, primer sclerotizáló cholangitis és colon polip rossz csillagzat alatt születtem? Colitis ulcerosa, primer sclerotizáló cholangitis és colon polip rossz csillagzat alatt születtem? Golovics Petra Anna, Lovász Barbara Dorottya, Végh Zsuzsanna, Kürti Zsuzsanna, Gecse Krisztina Barbara,

Részletesebben

A házi gyermekorvosi praxisokban lezajlott gyorsteszt-felhasználás kérdőíves eredményei (II. Cél 9. feladat) Dr. Mészner Zsófia

A házi gyermekorvosi praxisokban lezajlott gyorsteszt-felhasználás kérdőíves eredményei (II. Cél 9. feladat) Dr. Mészner Zsófia A házi gyermekorvosi praxisokban lezajlott gyorsteszt-felhasználás kérdőíves eredményei (II. Cél 9. feladat) Dr. Mészner Zsófia A vizsgálat jelentősége, előzményei A vizsgálatban összesen 35 házi gyermekorvos

Részletesebben

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma

Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi

Részletesebben

MDS (és AML) Masszi Tamás. SE III. Belklinika Szent László Kórház Hematológiai és Őssejt-transzplantációs Osztály

MDS (és AML) Masszi Tamás. SE III. Belklinika Szent László Kórház Hematológiai és Őssejt-transzplantációs Osztály MDS (és AML) Masszi Tamás SE III. Belklinika Szent László Kórház Hematológiai és Őssejt-transzplantációs Osztály Az őssejt lehetséges sorsa Nyugvás Differenciálódás Osztódás Apoptosis Leukémiás versus

Részletesebben

Thrombosishajlam gyulladásos bélbetegségben a betegségaktivitás vagy az öröklött tényezők játszanak-e fontosabb szerepet?

Thrombosishajlam gyulladásos bélbetegségben a betegségaktivitás vagy az öröklött tényezők játszanak-e fontosabb szerepet? Thrombosishajlam gyulladásos bélbetegségben a betegségaktivitás vagy az öröklött tényezők játszanak-e fontosabb szerepet? Esetbemutatás Végh Zsuzsanna, Lovász Barbara Dorottya, Golovics Petra Anna, Kürti

Részletesebben

Gyakorlatokhoz tartozó akkreditált képzőhelyek

Gyakorlatokhoz tartozó akkreditált képzőhelyek Csecsemő- és gyermek rehabilitációs gyakorlat gyermek rehabilitációs osztályon 2 hét (Terv ) Gyermekneurológiai Osztály Dr. Fogarasi András 2 hét 2 fő 2012.09.15. - 2016.09.15. EEG laboratóriumi gyakorlat

Részletesebben

gyermekorvosnak a RRÓL L tudni kell

gyermekorvosnak a RRÓL L tudni kell Amit a házi h gyermekorvosnak a GAUCHER-KÓRR RRÓL L tudni kell DR SIMON GÁBORG Újszülött- Csecsemő- és s Gyermekosztály Fejér r Megyei Szent György Egyetemi Oktató Kórház Székesfeh kesfehérvár HGYE Konferencia

Részletesebben

A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája

A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája A diabetes mellitus laboratóriumi diagnosztikája Laborvizsgálatok célja diabetes mellitusban 1. Diagnózis 2. Monitorozás 3. Metabolikus komplikációk kimutatása és követése Laboratóriumi tesztek a diabetes

Részletesebben

Hibázunk a gyomor-bél betegeknél. Dr. Veres Gábor Bókay Gyermekklinika, Budapest 2010. május 6.

Hibázunk a gyomor-bél betegeknél. Dr. Veres Gábor Bókay Gyermekklinika, Budapest 2010. május 6. Hibázunk a gyomor-bél betegeknél Dr. Veres Gábor Bókay Gyermekklinika, Budapest 2010. május 6. Hibaforrás Figyelmetlenség Tanulságos hibák 9 éves fiú Fél év alatt 8 kg fogyás Fél éve hasmenés, görcsös

Részletesebben

Pseudo-Foster. Foster-Kennedy szindróma. fiatal nő n. Pelle Zsuzsanna

Pseudo-Foster. Foster-Kennedy szindróma. fiatal nő n. Pelle Zsuzsanna Pseudo-Foster Foster-Kennedy szindróma fiatal nő n esetében Kárpáti Mónika M Pelle Zsuzsanna 2013. 06. 22. Siófok Ocularis stroke Gyűjt jtőfogalom: a látó,- l és szemmozgatórendszer keringési zavarait-,

Részletesebben

Sinusthrombosis újszülöttkorban - két eset bemutatása - Szabó Cecília, MRE Bethesda Gyermekkórháza, Intenzív Osztály

Sinusthrombosis újszülöttkorban - két eset bemutatása - Szabó Cecília, MRE Bethesda Gyermekkórháza, Intenzív Osztály Sinusthrombosis újszülöttkorban - két eset bemutatása - Szabó Cecília, MRE Bethesda Gyermekkórháza, Intenzív Osztály Újszülöttkori sinusthrombosis előfordulási aránya, tünetei Incidencia 0-18 éves korban:

Részletesebben

Az új mérőeszközök felhasználási lehetőségei a gyakorlatban

Az új mérőeszközök felhasználási lehetőségei a gyakorlatban Az új mérőeszközök felhasználási lehetőségei a gyakorlatban Előadó: Dr. Hudák Aranka vezető főorvos Nemzeti Munkaügyi Hivatal Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Főosztály Klinikai Laboratóriuma

Részletesebben

Tisztelt Partnerünk!

Tisztelt Partnerünk! Tárgy: kémiai automaták cseréje 2015. augusztus 10. Tisztelt Partnerünk! Ezúton szeretnénk tájékoztatni, hogy a laboratóriumaiban új automatákat állít üzembe a klinikai kémiai vizsgálatok végzésére. Az

Részletesebben

Kérdőív. mióta (év): A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA

Kérdőív. mióta (év): A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA 1. Személyes adatok Kérdőív Név:.. Születési dátum:. TAJ szám: Nem: férfi nő Rassz: Indiai/Ázsiai - Fehér 2. Anamnesztikus adatok - Fekete OPR BETEGSZÁM KÓRHÁZ Alkoholfogyasztás: mennyiség (g/nap): mióta

Részletesebben

Kórház összes (24. HBCS) közvetlen költsége (100%)» 3 kritikus HB. » 2 kritikus. » 10 tovább. » Hátrányos he

Kórház összes (24. HBCS) közvetlen költsége (100%)» 3 kritikus HB. » 2 kritikus. » 10 tovább. » Hátrányos he Értékelemzett t arthritis protokoll beillesztése komplex terápiába Ábrahám Sándor CVS Life, PVM Dr. Áts Kt Katalin, Dr. Gál János Mobil: +3 36 30 971 9532 mikroorg.absa@chello.hu Homok kóra diagram Kórház

Részletesebben

Terhesgondozás, ultrahangvizsgálat Dr. Tekse István. www.szulesz-nogyogyaszt.hu

Terhesgondozás, ultrahangvizsgálat Dr. Tekse István. www.szulesz-nogyogyaszt.hu Terhesgondozás, ultrahangvizsgálat Dr. Tekse István www.szulesz-nogyogyaszt.hu 1. Fogamzás előtti ( praeconceptionalis ) tanácsadás, gondozás 2. Kismamák gondozása a szülésig 1. A kismama és fejlődő magzatának

Részletesebben

KÖZPONTI IDEGRENDSZERI INFEKCIÓK

KÖZPONTI IDEGRENDSZERI INFEKCIÓK KÖZPONTI IDEGRENDSZERI INFEKCIÓK dr. Hollódy Katalin AKUT BAKTERIÁLIS MENINGITIS LEGGYAKORIBB KÓROKOZÓI AZ ÉLETKOR SZERINT KOR 0-4 hét 1-3 hónap 3 hó-18 év Kórokozó Streptococcus agalactiae B csoportú

Részletesebben

A máj betegségeinek általános diagnosztikája. Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2010.szeptember 22.

A máj betegségeinek általános diagnosztikája. Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2010.szeptember 22. A máj betegségeinek általános diagnosztikája Dr.Farkas Péter SE III.Belklinika 2010.szeptember 22. Májbetegségek diagnosztikája Fizikális diagnosztika Labor Képalkotók Speciális vizsgálatok Lép vizsgálata

Részletesebben

Az Országos Sportegészségügyi Intézet térítés ellenében igénybe vehető szolgáltatásai

Az Országos Sportegészségügyi Intézet térítés ellenében igénybe vehető szolgáltatásai Az Országos Sportegészségügyi Intézet térítés ellenében igénybe vehető szolgáltatásai Bejelentkezés a sportorvosi engedélyhez szükséges szűrővizsgálatokra: 1. A honlapunkra való bejelentkezés után ON-LINE.

Részletesebben

III./16.2. Gyermekkori leukémiák

III./16.2. Gyermekkori leukémiák III./16.2. Gyermekkori leukémiák Csóka Mónika, Kovács Gábor A fejezet célja, hogy megismerje a hallgató a gyermekkori leukémiák előfordulási gyakoriságát, kezdeti tüneteit, a diagnózis felállításához szükséges

Részletesebben

Leukocytosis. dr. Erdélyi Dániel dr. Müller Judit dr. Kovács Gábor SE II. sz. Gyermekgyógyászati Klinika

Leukocytosis. dr. Erdélyi Dániel dr. Müller Judit dr. Kovács Gábor SE II. sz. Gyermekgyógyászati Klinika Leukocytosis dr. Erdélyi Dániel dr. Müller Judit dr. Kovács Gábor SE II. sz. Gyermekgyógyászati Klinika www.studyblue.com http://ctle.hccs.edu/biologylabs/ap2/02blood/blood_quiz/index.html normál tartomány

Részletesebben

Icterus. Definició. A bır, a sclera, a nyálkahártyák sárga elszínezıdése, amely egy epefesték felhalmozódása (hyperbilirubinaemia) okoz.

Icterus. Definició. A bır, a sclera, a nyálkahártyák sárga elszínezıdése, amely egy epefesték felhalmozódása (hyperbilirubinaemia) okoz. Icterus Definició A bır, a sclera, a nyálkahártyák sárga elszínezıdése, amely egy epefesték felhalmozódása (hyperbilirubinaemia) okoz. Epefesték= bilirubin + származékai (legalább 20-féle bomlástermék).

Részletesebben

Kórélettan laboratóriumi vizsgakérdések. I. A tápcsatorna működésének laboratóriumi vizsgálata

Kórélettan laboratóriumi vizsgakérdések. I. A tápcsatorna működésének laboratóriumi vizsgálata I. A tápcsatorna működésének laboratóriumi vizsgálata I/1. I/2. Milyen indikációval végeztetne gyomor savszekréciós vizsgálatot? Ismertesse a vizsgálat pontos menetét! Egy évek óta epigasztriális fájdalomról

Részletesebben

Antikoagulánsok a toxikológus szemszögéből. Zacher Gábor

Antikoagulánsok a toxikológus szemszögéből. Zacher Gábor Antikoagulánsok a toxikológus szemszögéből Zacher Gábor A mázli faktor Az ellátott mérgezett betegek kb. 5%-nál szerepel olyan ágens, mely a véralvadási kaszkádra hatással lehet Szerencsére azonban az

Részletesebben

Dr. Nagy Anna Mária Belgyógyász szakorvos, HKO, Klinikai homeopátiás orvos,

Dr. Nagy Anna Mária Belgyógyász szakorvos, HKO, Klinikai homeopátiás orvos, Dr. Nagy Anna Mária Belgyógyász szakorvos, HKO, Klinikai homeopátiás orvos, Fitoterapeuta, jogi szakokleveles orvos Szent Rókus Kórház Rendelőintézet, Budapest XXX. MAOT Kongresszus, Budapest 2015.09.05-06.

Részletesebben

1 / 8. BI533ep Pajzs Szolidáris Alap Járóbeteg-ellátásra szóló egészségbiztosítás Különös feltételek. 1. fejezet Fogalmak és meghatározások

1 / 8. BI533ep Pajzs Szolidáris Alap Járóbeteg-ellátásra szóló egészségbiztosítás Különös feltételek. 1. fejezet Fogalmak és meghatározások BI533ep / 20160402 BI533ep Pajzs Szolidáris Alap Járóbeteg-ellátásra szóló egészségbiztosítás Különös feltételek Jelen feltételek hatályba lépésének időpontja: 2016. április 2. A Vienna Life Vienna Insurance

Részletesebben

Vizsgálatkérő és adatlapok a Győri Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió

Vizsgálatkérő és adatlapok a Győri Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vizsgálatkérő és adatlapok a Győri Regionális Vérellátó Központnál Hatályos 2011. szeptember 1-1.1. verzió Vérkészítmény igénylő 1. sz. adatlap Beteg neve:... Anyja neve:...... A beteg neme: férfi nő TAJ:

Részletesebben

Benignus agydaganat miatt operált betegek rehabilitációjának eredményei

Benignus agydaganat miatt operált betegek rehabilitációjának eredményei Benignus agydaganat miatt operált betegek rehabilitációjának eredményei Tarjányi Szilvia, Nagy Helga, Dénes Zoltán Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Semmelweis Egyetem Rehabilitációs Tanszéki Csoport

Részletesebben

2402-06 Csecsemő és gyermek diagnosztika és terápia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2402-06 Csecsemő és gyermek diagnosztika és terápia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A 3 hónapos csecsemőnél a SIDS (Sudden infant death syndrome ) szűrés pozitív eredményt adott. Ezért a kezelőorvos apnoe alarm készülék használatát javasolja a szülőknek. Edukálja a szülőket

Részletesebben

LIQUORVIZSGÁLAT. A lumbálpunkció helye a klinikai neurodiagnosztikában. Tantermi előadás V.évf. 2014. szeptember 24. Bors László Neurológiai Klinika

LIQUORVIZSGÁLAT. A lumbálpunkció helye a klinikai neurodiagnosztikában. Tantermi előadás V.évf. 2014. szeptember 24. Bors László Neurológiai Klinika LIQUORVIZSGÁLAT A lumbálpunkció helye a klinikai neurodiagnosztikában Tantermi előadás V.évf. 2014. szeptember 24. Bors László Neurológiai Klinika Összefoglalás 1. A liquor termelődése, keringése, felszívódása

Részletesebben

Célérték típus, elfogadási tartomány

Célérték típus, elfogadási tartomány típus, tartomány A pontos célérték típust és tartományt az adott program, adott körvizsgálat Záró értékelésében (Final Report) közöljük. Kerekítési különbözetként a maximális tartománytól való max. 1 százalékpont

Részletesebben

(Nagy laborban szereplő TSH eltérés esetén automatikusan elvégzi a labor, ennek költsége ebben az esetben utólag fizetendő)

(Nagy laborban szereplő TSH eltérés esetén automatikusan elvégzi a labor, ennek költsége ebben az esetben utólag fizetendő) Doktor24 Labor Vizsgálati Csomagok* Szolgáltatás megnevezése Kis labor (Teljes vérkép, vörösvértest-süllyedés, vércukor, koleszterin) Nagy labor (Teljes vérkép, vércukor, vörösvértest-süllyedés, TSH, LDL-,

Részletesebben

Terhesség és immunitás 2012.03.02. Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója

Terhesség és immunitás 2012.03.02. Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója Egészségügyi szakdolgozók transzfúziológiai továbbképzése 2012. március 5-9. Immunhematológiai terhesgondozás ÚHB Újszülöttek transzfúziója Dr. Nemes Nagy Zsuzsa Országos Vérellátó Szolgálat Terhesség

Részletesebben

HOMEOPÁTIÁVAL ELÉRT EREDMÉNY PSORIASISBAN DR. DÉRER CECILIA HOMEOPATA BAJA II.INTERDISZCIPLINÁRIS KOMPLEMENTER MEDICINA KONGRESSZUS A PSORIASIS GYAKRAN ELŐFORDULÓ BŐRBETEGSÉG. A BETEGEK 5-8 %-A SZENVED

Részletesebben