Veszettség. 90. Veszettség. Bornai. rus okozta kórkk. sben. Babes-csomók

Átírás

1 90.. Bornai betegség. g. Fertızı sertésb. Talfan vírus, I/2 enterovírus rus okozta kórkk rkép p serté Lyssa, rabies kórokozó: Rhabdoviridae család, Lyssavirus genus, 1-es szerotípusú veszettségvírus a betegség: melegvérő gerincesekben fordul elı zoonosis a kórokozó terjedése: a vírus a beteg állatok marásával a nyállal kerül át állatról-állatra a kórokozó célszerve: a központi idegrendszer A veszettség g kórfejlk rfejlıdése a mart sebbe kerülı vírus, ott helyben az izmokban szaporodik el majd a neuromuscularis synapsisokon át jut az idegek axoplasmájába és a centripetális plazmaáramlás révén kerül a ganglionokba, majd az agy- és a gerincvelı motoros sejtjeibe a vírus a fertızés helyérıl elıször vagy a gerincvelıbe a veszettség spinalis formája vagy az agyvelıbe jut a vírus a központi idegrendszeren belül az idegsejtek nyúlványaiban terjed sejtrıl-sejtre!!! a vírussal fertızıdött idegsejtek elhalnak, az elhalt idegsejtek helyén neuronophagia és gliasejtproliferáció (Babes-csomók) a vírussal fertızıdött idegsejtekben cytoplasmazárványok (Negri-testek) egyedül, vagy többedmagukkal kerekdedek, eosinophilan festıdnek Babes-csomók a cytoplasmazárványok (Negri-testek) valódi zárványok bennük a veszettségvírus nucleocapsidjai (15 nm átmérıjő, csavarodó filamentumok) találhatók inkomplett virionok elıfordulásuk a gerincvelıben a nyúltvelıben az Ammon-szarvban a kisagyvelıben Negri-testek kimutatása lenyomati készítményben Gerlach-festés (karbolvizes fukszin és metilénkék oldat) immunfluorescenciás vizsgálat immunhisztokémiai antigénkimutatás monoklonális ellenanyaggal beágyazott metszetbıl is kísérleti állatoltás szopós egér, intracerebrális oltás, megfigyelési idı: nap 1

2 A veszettség g kórfejlk rfejlıdése a vírus a központi idegrendszerben nem hagyja el az idegeket, mindvégig az idegeken belül marad (neurogén vírusterjedés) emiatt a reaktív agyvelıgyulladás (polioencephalitis, esetleg poliomyelitis) kevésbé kifejezett!!! a vírus az idegsejtek nyúlványaiban centrifugálisan, a központi idegrendszerhez közeli perifériás szervekbe juthat (pl. nyálmirigyek stb.) elhagyja az idegsejtet (annak nyúlványát) és a mirigyek üregébe jut a vírus így terjedhet állatról-állatra, a harapás, a marás következtében az érintett idegsejtek és kapcsolataik károsodása miatt a beteg állatokban viselkedészavarok mutatkoznak klinikai tünetei kutya: agresszív viselkedés, rendellenes étvágy, nyelési bénulás róka: szelídség, a félelemérzet elvesztése szarvasmarha: bıgés, ivarzásra emlékeztetı tünetek, dühöngés kórbonctana jellegzetes elváltozások nincsenek a kutya, róka gyomrában oda nem való, nem emészthetı tárgyak (tudatzavar?) legfeljebb a nyálmirigyekben, heveny lymphocytás gyulladást lehet észlelni vírus indukálta, T-sejt által mőködtetett immunpatologiás kórkép Kórokozó Bornaviridae család, Bornavirus genus, Borna disease virus 100 nm átmérıjő RNS-vírus a vírus a fertızött sejtekben marad komplett virionok csak ritkán képzıdnek fogékonyság: természetes körülmények között ló, juh, kecske, szarvasmarha, macska, házinyúl mesterségesen bármely állatfaj endémiás betegség Dél- és Közép-Németországban és Kelet-Svájcban szezonálisan jelentkezik fıleg májusban a vírus terjedése: kontakt módon aerogén (rhinogén) úton lappangási idı: több hét, 1-2 hónap kórfejlıdés: a vírus az orr nyálkahártyáról a szagló idegeken keresztül jut az agyvelıbe a vírus az idegsejtekben szaporodik és sejtrıl-sejtre terjed, caudalis irányba végül elterjed az agyvelıben vírusantigén az idegsejtek cytoplasmájában mutatható ki zárványok az idegsejtek (és az astrocyták) magjában láthatók kerekdedek, acidophilak és többedmagukkal fordulnak elı Cowdry-B típusú zárványok Jost-Degen-zárványok nincs bennük vírusparticulum, csak kristályos anyag Helyileg: szaglóagyvelı nucleus caudatus Ammon-szarv thalamus Nagyagyvelı szürkeállományban (polioencephalitis) lympho-histiocytás és plazmasejtes perivasculitis gerincvelıben (poliomyelitis) enyhe Fertızı sertésb Elnevezése enterovirusos encephalomyelitis vagy tescheni betegség Kórokozó: Picornaviridae család, Teschovirus genus, teschovirus-1 (PTV-1) minden korú sertés fogékony fertızıdés: per os a vírus eleinte a bélhámsejtekben szaporodik, majd viraemia alakul ki 2

3 Fertızı sertésb a vírus eljut a központi idegrendszerbe, és ott folytatódik szaporodása agytörz nyúltagyvelı, Varol-híd, mesencephalon esetenként: kisagyvelı mozgást koordináláló, izomtónust szabályozó idegsejtekben szaporodik gerincvelı: szürkeállományban nyaki és ágyéki szakaszokon Fertızı sertésb Elváltozások idegsejtekben: vakuolás elfajulás karyolysis elhalás környezetükben: gliasejt aktiválódás neuronophagia lymphocytás perivasculitis polioencephalomyelitis Talfan-vírus okozta kórkk rkép p serté Talfan-betegség a teschovirus-1 gyenge patogenitású vírustörzsei okozzák fiatal (1-10 hetes korú) malacok betegsége a kórkép megegyezik a tescheni betegségnél megismertekkel I/2 enterovírus okozta kórkép serté kórokozó: sertés teschovirus-2 (PTV-2) és ritkábban más enterovírus szerotípusok (PTV 3-13) a kórokozó minden korú sertést megbetegíthet kórkép: gerincvelıben: mint a tescheni betegségnél és a Talfan betegségnél agyvelıben: polio- et leukoencephalitis Enterovírusok rusok okozta kórkk rképek serté klinikai tünetek: jellegzetesek (bénulások) kórbonctani elváltozások: makroszkóposan: - kórszövettani vizsgálat: fontos! vírusdiagnosztikai vizsgálatok: PCR-módszer (Rusvai Miklós elıadása) Rhabdoviridae, Lyssavirus. Zoonosis. A szervezetben az idegek mentén terjed (perineural-spreading a szinaptikus kapcsolatokon keresztül. Tünetek: viselkedészavar! Látencia: 2-8 hét (site of bite!). Kivételesen > 6 hónap. Fázisai: st. prodromorum st. excitacionis st. paralyticum. Az agyi idegek sorrendjében! Vad ragadozók: szelidülnek. Kutya, macska: támadóbbak Ember: bénulás 3

4 Medulla oblongata, Varoli híd, Ammon szarv: polioencephalitis szürkeállomány! (+ ganglionok!). Glia-proliferatio: Babescsomócskák. Negri testek a neuronban (Lentz-festés) Kórszövettan: nem gennyes (polyo)encephalomyelitis Mononuclearis sejtek: perivascularis infiltráció Microgliosis, neurondegeneratio, neurocytophagia (leptomeningitis) Citopl. zárványok: HE: Negri-testek Diagnózis: IF!. Más elváltozások (sérülések, allotriophagia).. Fertızı serté. Talfan vírus, I/2 enterovírus okozta kórkép serté Kóroktan: Mononegavirales, Bornaviridae Fogékony: Ló, juh (kecske, macska, kutya, strucc, ember). Mortalitás: % (ló), 50% (juh) Terjedés, kórfejlıdés: Földmunka. Nyál, orrváladék szaglóhám (torok) szaglóideg (intraaxonalis) agyvelı: lassan progrediáló agyburok- és agyvelıgyulladás (meningoencephalitis) idegsejtek lassú degeneráció (ea van, de sejten belül nem hat), lymphoidsejtes infiltráció (ADCT reakció) viselkedésváltozás. Tartós vírushordozás. Tünetek: Lappangás hónapok láz, nyálzás, hypereasthesia, emésztési és légzıszervi zavarok idegrendszeri tünetek: nyugtalanság/tompultság, vakság (mozgászavarok kırözés, bénulás, inkoordináció, görcsök, epilepsziaszerő rohamok) lesoványodás elhullás 4

5 Kórbonctan: makroszkópos elváltozás nincs. Kórszövettan: lymphocytás polio- és leukoencephalitis: perivasculáris sejtes infiltráció, neuron-elhalás, neurocytophagia (szivacsosság), gliasarjadzás, vírusantigén jelenléte (IPO) Fertızı serté. Talfan vírus, I/2 enterovírus okozta kórkép serté Picornaviridae, Enterovirus genus Bélhám Polioencephalomyelitis Tescheni betegség Bármely korban Nonsuppuratív polioencephalomyelitis (nyúltvelı, Varol-híd, agytörzs) Gerincvelı: nyaki és ágyéki szakasz, ventrális szarvak Neuron-degeneráció, neurocytophagia, perivasculáris Talfan infiltráció kórkép: Szopós malacok I/2 enterovirus okozta kórkép: Süldık Neuron-degeneráció, neurocytophagia, perivasculáris infiltráció a gerincvelı szürkeállományában 5