|
|
- Virág Pataki
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Alagútszindrómák, lágyrészreumatizmusok Keszthelyi Péter Pándy Kálmán Kórház, Gyula Reumatológia Osztály Debrecen
2 Alagút szindrómák Azon kórképek, melyek anatómiailag preformált, izmok közötti hasadékokban, csontos, szalagos alagutakban haladó idegek kompressziója révén jönnek létre.
3 Az ideg kompresszióját kiváltó tényezők Gyulladásos elváltozások Térfoglaló folyamatok Daganat Haematoma Trauma :callus, hegesedés Anatómiai rendellenesség (nyaki borda, osteophyta, exostosis )
4 Tünetek Neuralgiás fájdalom -nyugalomban sem szűnik! Zsibbadás Paraesthesia Motoros gyengeség Izomatrophia Provokációs helyzetekben a tünetek fokozódnak
5 Diagnosztika Fizikális vizsgálat Idegvezetési sebesség mérés Képalkotó eljárások ( rtg, CT, UH, MR ) Ex juvantibus terápia ( műtét, lokális injekciós kezelés )
6 Carpalis alagút Tinel pozitivitás Phalen jel Csuklóduzzanat N. medianus területén érzészavar Thenaratrophia Th: Lokális injekció
7 Mellkaskimeneti szindróma Plexus brachialis, a. és v. subclavia nyomás alá kerül Scalenus szindróma nyaki bordával vagy anélkül Costoclavicularis szindróma- vascularis tünetek!! Hyperabdukciós hyperelevációs szindróma- foglalkozási megbetegedés! TH: Konzervatív, terápiarezisztens esetben műtét.
8 Meralgia paresthetica N. cutaneus femoralis lateralis nyomás alá kerül Comb lateralis részén lévő érzészavar
9 Piriformis szindróma I.
10 Piriformis szindróma II.
11 Metatarsalis alagút szindróma Morton-neuralgianeuralgia Tünetek: zsibbadás, égő fájdalom Jellegzetes lokalizáció Harántboltozat süllyedés Trauma Rossz cipő Lábujjak tartós extenziója
12 Lágyrészreumatizmusok
13 Lágyrészreumatizmusok olyan mozgásszervi megbetegedéseket foglal magában, melyek nem a csontból, nem az ízületből indulnak ki, hanem az: inak, ínhüvelyek, íntapadási helyek szalagok, Bursák, subcután kötőszövetből
14 Jellemzői Leggyakoribb reumatológiai megbetegedések Ok: - az adott anatómiai képlet túlzott (túl gyakori ill. túl erőteljes ) igénybevétele fájdalom nyomásérzékenység mozgáskorlátozottság duzzanat
15 Diagnózis Korrekt anamnesis, mozgásszervi vizsgálat vizsgálati leletek: a laboratóriumi ill. röntgenvizsgálat általában negatív ultrahang, CT, MRI.
16 Lágyrészbetegségek felosztása helyi (lokális) egész testre kiterjedő (generalizált).
17 Inak és ínhüvelyek gyulladása I. A gyulladás az inakat borító ínhüvelyben zajlik, csak ritkán érinti magát az inat. Ok: túlterhelés, microtraumák Mozgásszervi rendszerbetegség része! RA, kéz és az alkar SNSA, alsó végtag! SS, IDDM, amyloidosis, kristályarthropathiák, Infekció: St. aureus, Gonococcus
18 Inak és ínhüvelyek gyulladása II. Tenosynovitis leggyakrabban a vállizület körül fordul elő. Biceps brachii Flexor carpi radialis Felxor carpi ulnaris Flexor dig.comm Extensor poll. brevis et longus Achilles ín, extensor hallucis longus
19 Inak és ínhüvelyek gyulladása III. Biceps tendinitis Achilles tendinitis- túlerőltetés, rendszerbetegség Digitus saltans (pattanó ujj) Ujjak flexor inain, tenyér distalis részén,mcp sor magasságában.
20 Digitus saltans
21 De Quervain tenosynovitis Terhesség alatt Gépírás,számítógép Pros. styl. radii felett nyomásérzékenység M. abductor poll. long és ext. poll. brevis Finkelstein jel. Elkülönítendő: I. CMC arthrosis, os lunatum necrosisa, carpalis alagút szindróma, scaphoideum törés.
22 De Quervain tenosynovitis
23 Íntapadási helyek I. Enthesos Túlzott igénybevétel, SNSA részeként bárhol! Periosteum fokozott aktivitás Csontújdonképződés UH gyulladásos ödéma Rtg csontképződés
24 Sarkantyúképződés
25 Íntapadási helyek II. Talpi fascia ( fascitis plantaris ) Achilles enthesitis (nincs lokális injekció!!) Teniszkönyök (extensio-supinatio supinatio ) golfkönyök Tuber ischii Gerinc szalagok
26 Bursitisek I. 150 db bursa!! Túlterhelés, infectió( St. aureus ) Köszvény, RA, (nem rheumatoid csomó!)
27 Bursitis II. Felszaporodó folyadék, lokális duzzanat fájdalom, felületesen elhelyezkedve bőrpír. Infekció és köszvény: heveny, erős fájdalom Krónikussá válás esetén: lokális duzzanat, fal megvastagodás. Rendszerbetegséghez és infektióhoz társulva sincs mindig laboratóriumi tünet! UH és rtg (meszesedés )
28 Bursitis subacromialis
29 Bursitis olecrani
30 Bursitis trochanterica
31 Bursitisek III.
32 Baker cysta
33 Ganglion
34 Subcután kötőszövet Dupuytren kontraktura
35 Kezelés fájdalmas rész nyugalomba helyezése, rugalmas pólya alkalmazása hűtő borogatás, jegelés Lokális injekciós kezelés gyulladáscsökkentő gyógyszerek Műtét
36 Generalizált lágyrészreumatizmusok
37 Fibromyalgia I Koppenhágai Nyilatkozat WHO BNO 10.revizió M7900 USA népesség 2-3% Férfi : nő 1:8
38 Fibromyalgia II. Krónikus fájdalom szindróma Diffúz izomfájdalom Tenderpontok fokozottt nyomásérzékenysége Inflammatio nincs Vegetatív és funkcionális tünetek
39 3 hónapja fennálló generalizált fájdalom 4 kp/cm2 Nyomásérzékenység 18 tenderpontból legalább 11 pontban fennáll Fibromyalgia III. ACR
40 Tenderpontok Occiput: m. trapesius pars descendens bilateralisan C IV-VII VII lig. transversalia M.trapesius a medioclav.vonalban M. supraspinatus a spina scapulae felett II borda a sternocostalis izület felett Epycond. lat. 2 cm. distalisan Regio glutealis:felső-külső quadrans Trochanter major dorsalis felszine Térd: zsírpárna( fat pad )a térdizületi rés felett mediálisan
41 Etiológia I. Fájdalomszabályozás zavara Nocicepció és CNS érintettsége Autonóm idegrendszer Hypophysis- hypothalamus- mellékvesekéreg rendszer funkciózavara
42 Etiológia II. Csökkent vagustónus Pronociceptív anyagok felszaporodása SUBSTANCE P -allodynia Szerotonin és noradrenalin szint csökkenés Alacsony 24 h. vizelet cortisol Plasma neuropeptid Y csökkent Izom ATP metabolizmus elégtelen? Limbikus rendszer zavara Vírus infekció (herpes simlex)
43
44 Besides the pain Vannak alvási problémái? Fáradt? Feszült vagy depressziós? Emésztési porblémák? Vizelési panaszok? Fájdalomcsillapító hogyan hat? Van fejfájása? Tűszúrás érzés kéz és lábujjaiban? Dagadó érzés ugyanitt, Hányszor volt orvosnál?
45 Klinikai kép I. Diffúz fájdalom és nyomásérzékenység Fáradtság Neurológiai tünetek- tremor, migrain, tensios fejfájás, zsibbadás: DERMATÓMÁT NEM KÖVET Allergia Cardiopulmonalis tünetek Gastrointestinalis tünetek
46 Klinikai kép II. Urogenitalis tünetek (dysmenorrhea, vulvitis, vulvodynia ) Pszihés tünetek ( átmeneti vagy tartós depresszió ) Arthralgia Hidegérzékenység Fizikai terhelést követő izomfájdalom Restless leg Hajhullás Globusérzés ( kb. 50 % oesophagus dismotilitás ) Izzadás, polydypsia Carpal tunnel szindróma
47 Differenciáldiagnosztika I. Pszihogén szindromák Hypothyreosis Osteoporosis Polymyalgia reumatica Gyógyszer és endokrin myopathiák
48 Differenciáldiagnosztika II. Infektió Gyulladásos reumatológiai kórképek Hypothyreosis Polymyalgia rheumatica Daganatos megbetegdések (Haematológia ) Myopathiák Vascularis, endokrin, metabolikus gyógyszerek: corticosteroidok clofibrát,citosztatikumok, D-penicillamin, corticosteroid,, allopurinol, chloroquin.
49 Differenciáldiagnosztika III. Myofascialis fájdalom szindróma (egyoldalú izomfájdalom) Férfi:nő 1:1 Fáradtság, merevség, diffúz fájdalom nincs Lokális kezelésre jól reagál Nincs szisztémás tünet Krónikus fájdalom szinróma Lymphadenopathia Arthralgia Hőemelkedés
50 Therápia
51 Therápia I. Rövid távon Fájdalom csökkentés Alvászavar javítása Szorongás oldása Hosszú távon Külső és belső relaxáció Fizikai aktivitás fokozása Munkaképesség helyreállítása
52 Therápia II. Amitriptylin Duloxetine Milnacipran Venlafaxine SSRI Noradrenalin RI Alvás minőségi javítása Csekély fájdalomcsillapító effektus Két hét alatt kialakuló hatás
53 Therápia III. Fizioterápia Manuális technikák Mozgásterápia Stretching, subaqualis torna Fájdalomcsillapítás. TENS Weyland CO2 fürdő (szimpatikus tónus csökkentés) Tangentor Melegkezelések pl: peloidok cryotherápia
54 Pszihoterápia Autogén tréning Relaxációs technikák viselkedésterápia
55 Összefoglalás Jelentős számú beteg Komoly probléma orvos és beteg számára Nincs standard és megbízható therápia Egyéni terápiás terv Pszihoterapeutával való jó együttműködés Szekunder forma felismerése
56
A leggyakoribb reumatológia betegségcsoport: lágyrészreumatizmusok
A leggyakoribb reumatológia betegségcsoport: lágyrészreumatizmusok Géher Pál dr. Harkány 2012. október 12. A reumatológiai betegségek prevalencia adatai RA Spa AI betegségek Arthrosis Dorsopathiák Lágyrészreumatizmus
RészletesebbenAlagút syndromák klinikum, diagnosztika
Alagút syndromák klinikum, diagnosztika Dr. Kiss Gábor REUMATOLÓGIA KÖTELEZŐ SZINTEN TARTÓ TANFOLYAM 2014. január 27 30. A perifériás neuropathiákgyakorisága Norm. populáció 2,4 %-a 55 év felett 8%! Azhary
RészletesebbenS SEK GYTORNA MÓDSZEREKKEL GYÓGYTORNA. Bély Zsófia gyógytornász
LÁGYRÉSZ SÉRÜLÉSEK S SEK KEZELÉSE KÜLÖNBK NBÖZŐ GYÓGYTORNA GYTORNA MÓDSZEREKKEL Bély Zsófia gyógytornász Lágyrészek bőralatti kötőszövet inak ínhüvelyek íntapadások szalagok bursák tágabb értelemben ide
RészletesebbenTRIGGER- ÉS TENDERPONT
TRIGGER- ÉS TENDERPONT - SPECIÁLIS MANUÁLIS TERÁPIA - Írta: Kanyó Ildikó, gyógytornász, manuálterapeuta, sportfizioterapeuta Kanyó Ildikó - 2015.05.20. - Dornterápia - Speciális gerincterápia PhysioVit
RészletesebbenDr. Arányi Zsuzsanna Neurológiai Klinika Semmelweis Egyetem
Dr. Arányi Zsuzsanna Neurológiai Klinika Semmelweis Egyetem A peripheriás idegrendszer A peripheriás ideg Peripheriás idegek : Motoros rostok Sensoros rostok Autonóm rostok A peripheriás ideg anatómiája
RészletesebbenIZOMROST FELÉPÍTÉSE IZMOK MR DIAGNOSZTIKÁJA ÉP IZOM MORFOLÓGIA KÓROS IZOM MR MORFOLÓGIA KÓROS IZOM MR MORFOLÓGIA Ödéma - leggyakoribb!
IZOMROST FELÉPÍTÉSE IZMOK MR DIAGNOSZTIKÁJA Dr. Somogyi Rita Zala Megyei Szent Rafael Kórház, Radiológia ÉP IZOM MORFOLÓGIA Általában szimmetrikusak Külső kontúr éles, általában konvex T1 és T2 szekvencián
RészletesebbenGyógytorna speciális módszerek Kálmán Anita. Zsigmondy Vilmos Harkány Gyógyfürdőkórház Nonprofit Kft.
Gyógytorna speciális módszerek Kálmán Anita Zsigmondy Vilmos Harkány Gyógyfürdőkórház Nonprofit Kft. A gyógytorna speciális módszerei A családorvosok elmondása szerint a betegeik mintegy 60%-a mozgásszervi
RészletesebbenA reumatológus fizikális diagnosztikája
AKUT DERÉKFÁJÁS (szakszerűen, korszerűen) A reumatológus fizikális diagnosztikája Dr. Temesvári I. Péter Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Diagnózis régen (- és ma?) Derékfájdalom Röntgen
RészletesebbenBevezetés a reumatológiába: epidemiológia, diagnosztika, terápia. Dr. Szekanecz Zoltán DEOEC Reumatológia Tanszék www.rheumatology.
Bevezetés a reumatológiába: epidemiológia, diagnosztika, terápia Dr. Szekanecz Zoltán DEOEC Reumatológia Tanszék www.rheumatology.hu A reumatológia a mozgásszervek belgyógyászata Reumatologiai kórképek
RészletesebbenA foglalkozással összefüggő mozgásszervi megbetegedések diagnosztikája és prevenciója
A foglalkozással összefüggő mozgásszervi megbetegedések diagnosztikája és prevenciója Dr. Vereckei Edit Ph.D. Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest Foglalkozás-egészségügyi Fórum Foglalkozási
RészletesebbenMozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek
Mozgásszervi fogyatékossághoz vezető kórképek Dr Élő György Miért szükséges ismeretek ezek? Tudni kell a funkció károsodás okát, ismerni a beteg általános állapotát, hogy testi, szellemi és lelki állapotának
RészletesebbenA könyökízület és ráható izmok
A könyökízület és ráható izmok Dr. Székely Andrea Dorottya Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet Budapest VÉGTAGÍZÜLETEK ÁLTALÁNOS SORRENDJE 1. ART.
RészletesebbenAlagútszindrómák az alsó végtagon. Dr. Tóth Andrea Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház
Alagútszindrómák az alsó végtagon Dr. Tóth Andrea Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház kompressziós mononeuropathiák erős fájdalom, egyes izmok vagy izomcsoportok működése csökken, vagy kiesik kompresszió
RészletesebbenA felső végtag funkcionális és klinikai anatómiája
A felső végtag funkcionális és klinikai anatómiája Felszíni anatómia (látható, tapintható képletek a felső végtagon) Clavicula, acromion, processus coracoideus Epicondylus medialis, epicondylus lateralis,
Részletesebbenneuropathiák a gyakorlatban
neuropathiák a gyakorlatban Prof. Dr. Illés Zsolt Oxford, Church College neurológiai alapelv lézió helye hol van? centrum periféria tünetek oka: betegség lézió helye? rendszer struktúra lézió helye: struktúra
RészletesebbenFibromyalgia. Dr. Nusser Nóra. Harkányi Napok 1. (2013.04.06.)
Fibromyalgia Dr. Nusser Nóra Harkányi Napok 1. (2013.04.06.) Betegség? Fájdalom kóros feldolgozása a KIR által Hiperszenzitív (hő, zaj, szag is!) Allodynia: nem fájdalmas inger fájdalmas megélése Kóros
RészletesebbenAZ AKUT DERÉKFÁJÁS KEZELÉSE
AZ AKUT DERÉKFÁJÁS KEZELÉSE Dr. BÁLINT GÉZA Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet 2019. április 11-12. Kétszer ad, aki gyorsan ad! Semmit sem ad, aki késlekedik! Várólista termeli a krónikus
RészletesebbenARTHROSIS, DERÉKFÁJÁS, LÁGYRÉSZREUMATIZMUS
ARTHROSIS, DERÉKFÁJÁS, LÁGYRÉSZREUMATIZMUS Dr. Bálint Géza Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet A Csont és Ízület Évtizede Hazai Koordinátora 2014. A mozgásszervi fájdalom az európai népesség
RészletesebbenElektrofiziológiai vizsgálatok a felső végtagon - a kézsebész szemével. Noviczki Miklós, Diószeghy Péter
Elektrofiziológiai vizsgálatok a felső végtagon - a kézsebész szemével Noviczki Miklós, Diószeghy Péter Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház Traumatológiai és Kézsebészeti Osztály,
RészletesebbenA DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk.
A DE KK Belgyógyászati Klinika Intenzív Osztályán és Terápiás Aferezis Részlegén évi közel 400 db plazmaferezis kezelést végzünk. Az eseteink túlnyomó részét neuro-, immunológiai eredetű kórképek adják.
RészletesebbenKisállat Ortopédia Sántaságvizsgálat. Ortopédia - Testegyenészet. Ismerd ellenségedet! Mi okozhat sántaságot? Nacionálé. Diagnosztika.
Kisállat Ortopédia Sántaságvizsgálat Ortopédia - Testegyenészet Az ortopédia az orvoslás tartó és mozgató apparátus betegségeinek megelőzésével, gyógyításával és kutatásával foglalkozó ága. prof. Dr. Vízkelety
RészletesebbenIZOMSÉRÜLÉS AZ IZOMSÉRÜLÉSEK LEGGYAKORIBB OKA A TÚLTERHELÉS, ILLETVE EBBŐL ADÓDÓAN AZ IZOMLÁZ, IZOMGÖRCS ÉS IZOMKONTRAKTÚRA RÉVÉN KIALAKULÓ IZOMSZAKAD
A SPORTOLÓK IZOMSÉRÜLÉSÉVEL SZERZETT TAPASZTALATAINK UH VIZSGÁLATTAL DR. KARDOS LÁSZLÓ, DR. BARTEK PÉTER PAMOK GYŐR, RADIOLÓGIA OSZTÁLY MRT XXVIII. KONGRESSZUS BUDAPEST, 2016.06.23-25 IZOMSÉRÜLÉS AZ IZOMSÉRÜLÉSEK
RészletesebbenARTHROSIS, DERÉKFÁJÁS, LÁGYRÉSZREUMATIZMUS
ARTHROSIS, DERÉKFÁJÁS, LÁGYRÉSZREUMATIZMUS Dr. Bálint Géza Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet A Csont és Ízület Évtizede Hazai Koordinátora 2016. A mozgásszervi fájdalom az európai népesség
RészletesebbenKÉZSEBÉSZET. 3. Fejlődési rendellenesség. Okai, classificatio. Syndactylia. 4. Tenosynovitis. Teniszkönyök. De Quervain betegség. Pattanó ujj.
KÉZSEBÉSZET I. 1. A kézsérült vizsgálata (Moberg séma). Érzéstelenítés és anaesthesiai lehetőségek a kézsebészetben. A sebellátás alapelvei a kézen. Halasztott sürgősség elvei a kézsebészetben. Bőrsérülés.
RészletesebbenTerrier-féle lágyrész mobilizáció és Kinesio Tape technika hatása Periarthritis humeroscapuláris konzervatív kezelése során
Terrier-féle lágyrész mobilizáció és Kinesio Tape technika hatása Periarthritis humeroscapuláris konzervatív kezelése során Készítette: Halder Ágnes B.A.Z. Megyei Kórház és EOK Szikszó, Gyógytornász Terrier-féle
RészletesebbenSeminarium IV. sensoros és motoros beidegzése, sek
Seminarium IV. A fels végtag sensoros és motoros beidegzése, idegsérülések sek Dr. Weiczner Roland Dr. Fodor Lóránt SZTE ÁOK Anatómiai, Szövet- és Fejl déstani Intézet Szeged, 2013. Radix clavicula Truncus
RészletesebbenA felső végtag sérülései. SE Traumatológia Tanszék
A felső végtag sérülései SE Traumatológia Tanszék A válltv lltól l a csuklóig azaz a sternoclavicularis izülett lettől l a carpalis izületig Lágyrész és csontsérülések sek Egon Schiele Sternoclavicularis
RészletesebbenXVI. ORSZÁGOS JÁRÓBETEG SZAKELLÁTÁSI KONFERENCIA ÉS XI. ORSZÁGOS JÁRÓBETEG SZAKDOLGOZÓI KONFERENCIA
XVI. ORSZÁGOS JÁRÓBETEG SZAKELLÁTÁSI KONFERENCIA ÉS XI. ORSZÁGOS JÁRÓBETEG SZAKDOLGOZÓI KONFERENCIA 2014 XIII. kerületi Egészségügyi Szolgálat Közhasznú Nonprofit Kft. ORVOS, CSONTKOVÁCS, FÁJDALOM SZINDRÓMA
RészletesebbenFáradásos törések. Prof. Dr. Berkes István
Fáradásos törések Prof. Dr. Berkes István Probléma Sportolók száma növekszik Sportterhelés fokozódik Képalkotó diagnosztika fejlődése Megfelelő prevenciós stratégia Után-vizsgálatok hiánya Definíció Túlterheléses
RészletesebbenIzületi és lágyrész sérülések. Wiegand Norbert PTE ÁOK Trauma Centrum
Izületi és lágyrész sérülések. Wiegand Norbert PTE ÁOK Trauma Centrum Lágyrészek: Bőr Subcutis Fascia Izom Szalag Ín Lágyrész sérülések Izolált Töréssel társult Bőr sérülések Sebek Égés Kémiai sérülés
RészletesebbenBetegség Katalógus / Krankheitskatalog / Disease Catalog - Az Élet Háza Tata
1 Achilles ín szakadás utáni rehabilitáció 50% 50% 80% 0% 0% 20% 50% 10% 10% 2 Ágyékhúzódás 50% 80% 50% 0% 0% 20% 80% 0% 0% 3 Agyi vérellátás zavarai 0% 0% 80% 20% 0% 10% 50% 0% 0% 4 Agyvérzés utáni regeneráció
RészletesebbenREUMATOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ. Sokízületi gyulladás
REUMATOLÓGIA BETEGTÁJÉKOZTATÓ Reumatoid artitisz Sokízületi gyulladás Mi is az a reuma? A köznyelv a reuma kifejezésen lényegében a mozgásszervi megbetegedéseket érti. A reumatológiai vagy reumás kórképek
RészletesebbenDr. Nusser NóraN. Zsigmondy Vilmos Harkányi (2012.10.12.)
Alagút t syndromák: felső végtag Dr. Nusser NóraN Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyf gyfürdőkórház z NKft. (2012.10.12.) Anamnézis: Provokáló tényezők k tisztázása: sa: Megtört csukló Carpalis alagút t sy.
RészletesebbenDINAMIKUS MANUÁLTERÁPIA. Varga Viola DINAMIKUS MANUÁLTERÁPIA. A myofasciális rendszer vizsgálata és kezelése. Varga Virág és Gyenes Péter rajzaival
Varga Viola DINAMIKUS MANUÁLTERÁPIA A myofasciális rendszer vizsgálata és kezelése Varga Viola DINAMIKUS MANUÁLTERÁPIA A myofasciális rendszer vizsgálata és kezelése Varga Virág és Gyenes Péter rajzaival
RészletesebbenKérdőív. Családban előforduló egyéb betegségek: A MAGYAR HASNYÁLMIRIGY MUNKACSOPORT ÉS AZ INTERNATIONAL ASSOCIATION OF PANCREATOLOGY KÖZÖS VIZSGÁLATA
1. Személyes adatok Kérdőív Név:. Születési dátum:.. KÓRHÁZ TAJ szám:... Nem: Rassz: férfi / nő indiai / ázsiai / fehér / fekete (a megfelelő aláhúzandó) ORVOS Képes-e a gyermek válaszolni a panaszaira,
RészletesebbenVASA SANGUINEA MEMBRI SUPERIORIS (A felső végtag vérerei)
31 VASA SANGUINEA MEMBRI SUPERIORIS (A felső végtag vérerei) 1) Arteriae membri superioris: a. subclavia a. axillaris a. brachialis a. ulnaris et radialis régió lefutás ágak A. axillaris A. brachialis
RészletesebbenA neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló-
A neurológia helye az orvosi disciplínák között A fontosabb neurológiai betegségek epidemiológiája, neurológiában fontos vizsgáló- módszerek (első rész) Dr. Komoly Sámuel MTA doktora tanszékvezető egyetemi
RészletesebbenVIII./1. fejezet: A láb fejlődési rendellenességei
VIII./1. fejezet: A láb fejlődési rendellenességei A fejezetben a lábat alkotó csontok számbeli többletét és hiányát, valamint méretbeli túl-, illetve alulnövekedését részletezzük. Az e fejezetben található
RészletesebbenREGIONES POSTERIORES membri superioris
11 REGIONES POSTERIORES membri superioris (felső végtag hátsó régiói) REGIONES 1. Regio scapularis (lapocka régiója) 2. Regio brachialis / brachii posterior (kar hátsó régiója) Határvonalak Sup. Inf. Med.
RészletesebbenIII./9.4. Mononeuropathiák alagút szindrómák
III./9.4. Mononeuropathiák alagút szindrómák A peripheriás idegek sérülésének lehetséges okait összefoglalva az 5. táblázat mutatja. Mononeuropathiáról beszélünk, ha csak egy ideg érintett, amely legtöbbször
RészletesebbenSarkantyú kezelése gyógytornával
Sarkantyú kezelése gyógytornával A sarkantyú tulajdonképpen egy meszes kinövés a sarokcsont talpi felszínén, vagy az Achilles ín sarkon tapadó részén. Gyógytornászként sokszor találkozom ezzel a problémával,
RészletesebbenLegalább egy adekvát tudományos tanulmány bizonyíték D Nem áll rendelkezésre megalapozott tudományos bizonyíték
3220 EGÉSZSÉGÜGYI KÖZLÖNY 21. szám A ok szintjei A ok szintjei Kód Szint Definíció A Erõsen megalapozott tudományos Többszörösen releváns, minõségi tudományos tanulmány, homogén eredményekkel B Közepesen
RészletesebbenElectro Therapad ET-950. Használati útmutató a zselés felületű elektróda párnák felhelyezéséhez
Electro Therapad ET-950 Használati útmutató a zselés felületű elektróda párnák felhelyezéséhez Köszönetnyilvánítás Köszönjük, hogy egészsége védelme érdekében az OTO termékét választotta. A felhasználói
RészletesebbenMANUÁLTERÁPIA (MANUÁLIS MEDICINA) FEKETE SZABOLCS - 2016
MANUÁLTERÁPIA (MANUÁLIS MEDICINA) FEKETE SZABOLCS - 2016 MANUÁLTERÁPIA A manuális medicinát, különösen annak un. Manipulációs kezeléseit csakis e téren képzett orvos végezheti. Ugyanakkor a természetgyógyásznak
RészletesebbenMozgásszervi panaszok a gyógyfürdőkben - homeopátiás gyógyítás
Mozgásszervi panaszok a gyógyfürdőkben - III. Orvosi Wellness Konferencia Dr. Zarándi Ildikó Belgyógyász, homeopátiás orvos Igazgató, CEDH Hungária Homeopátiás Oktató Szervezet Elnök, Magyar klinikai Homeopátiás
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Humerus diaphysis törések kezelése (384E, 387C) Készítette: A Traumatológiai Szakmai Kollégium
I. Alapvető megfontolások Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Humerus diaphysis törések kezelése (384E, 387C) Készítette: A Traumatológiai Szakmai Kollégium 1. A protokollok alkalmazási /
RészletesebbenA vállöv és a felső végtag izmai
A vállöv és a felső végtag izmai A vállöv és a felső végtag izmai Vállöv izmai Felkar izmai Alkar izmai Kéz izmai Vállöv izmai Erednek: scapula - clavicula Tapadnak: humerus proximalis részén Meghatározzák
RészletesebbenA Nemzeti Erőforrás Minisztérium szakmai protokollja. Acut flexorín-sérülésekről a kézen
Jóváhagyom: Dr. Réthelyi Miklós miniszter ph A Nemzeti Erőforrás Minisztérium szakmai protokollja Acut flexorín-sérülésekről a kézen Készítette: a Magyar Kézsebész Társaság vezetősége a Traumatológiai
RészletesebbenSemmelweis Egyetem Budapest Ortopédiai Klinika. Mozgásszervi tumorok differenciál diagnosztikája az alapvető röntgen és UH vizsgálattal.
Semmelweis Egyetem Budapest Ortopédiai Klinika Igazgató: Dr. Szendrői Miklós egyetemi tanár Mozgásszervi tumorok differenciál diagnosztikája az alapvető röntgen és UH vizsgálattal. K. Köllő Képalkotó diagnosztikánál
RészletesebbenCoxarthrosis Asepticus combfej necrosis Csípőízületi arthroplastica. Dr. Győrfi Gyula DEOEC Ortopédiai Klinika
Coxarthrosis Asepticus combfej necrosis Csípőízületi arthroplastica Dr. Győrfi Gyula DEOEC Ortopédiai Klinika Arthrosis Az ízületi porc szerkezete, integritása megváltozik A kollagén, proteoglikánok, víz
RészletesebbenI/8 IZOMTAN CSÍPİ-TÉRD MOZGATÓK JGYTFK Testnevelési és Sporttudományi Intézet
I/8 IZOMTAN CSÍPİ-TÉRD MOZGATÓK JGYTFK Testnevelési és Sporttudományi Intézet CSÍPİÍZÜLET MOZGATÓK A csípıízület mozgatók az articulatio coxaera (acetabulum-caput femoris) hatnak, ahol a törzs súlya az
RészletesebbenRheumatoid arthritis - reumás ízületi gyulladás (RA)
Rheumatoid arthritis - reumás ízületi gyulladás (RA) Ízületvédelem Az ízületekre károsan ható erők lehetőség szerinti kikapcsolása. Feladata: izmok erejének gazdaságos felhasználása biomechanika, struktúra,
RészletesebbenAZ ANATÓMIA-1 VIZSGA KÖVETELMÉNYEI FOGORVOSTANHALLGATÓK SZÁMÁRA (Összeállította: dr. Hollósy Tibor, jóváhagyta: dr. Tóth Pál) 2011 CSONTOK
AZ ANATÓMIA-1 VIZSGA KÖVETELMÉNYEI FOGORVOSTANHALLGATÓK SZÁMÁRA (Összeállította: dr. Hollósy Tibor, jóváhagyta: dr. Tóth Pál) 2011 CSONTOK 1. Minden csontot ismerjen fel, tudja a nevüket magyarul és latinul.
RészletesebbenAz Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Carpal tunnel szindróma. Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Carpal tunnel szindróma Készítette: Az Ortopédiai Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások 1. A protokoll alkalmazási, érvényességi területe Ortopédia
RészletesebbenDr.Tószegi Attila. reuma és fájdalomspecialista
ADHESIV CAPSULITIS Dr.Tószegi Attila reumatológus főorvos reuma és fájdalomspecialista Betegség megnevezésének synonimái: 1. Adhesiv capsulitis a vállízületben 2. Periarthritis humeroscapularis 3. "Befagyott
RészletesebbenAnatómia XX dolgozat. év/hónap/nap. Általános tudnivalók
A teszt eredménye: Megtekintve: Anatómia XX dolgozat. év/hónap/nap Általános tudnivalók SzIE ÁOTK Anatómiai és Szövettani Tanszék A dolgozat kitöltéshez elsődlegesen kék vagy fekete tollat használjon (de
RészletesebbenA talus és a calcaneus törései
A talus és a calcaneus törései ttila SZTE Traumatológiai Klinika A talus anatomiája: A talus kb. 60% át porc borítja, rajta sem inak, sem izmok nem tapadnak ill. erednek A talus test vérellátása főleg
RészletesebbenREUMATOLÓGIAI SZAKVIZSGA
REUMATOLÓGIAI SZAKVIZSGA 1. Elméleti tételek 1.1. ETIOLÓGIA, PATOGENEZIS Környezeti ártalmak szerepe reumatológiai kórképekben A reumatológiai betegségek genetikai és epigenetikai vonatkozásai A csontszövet
RészletesebbenElektrofiziológiai vizsgálatok munkaegészségügyi vonatkozásai
Elektrofiziológiai vizsgálatok munkaegészségügyi vonatkozásai Az elektrofiziológia meghatározása A klinikai eletrofiziológia a központi a perifériás a vegetatív idegrendszer az izmok működésének vizsgálatával
RészletesebbenRossz prognózisú jóindulatú daganatok
Rossz prognózisú jóindulatú daganatok Dr. Apáthy Ágnes ORFI, III. Reumatológiai Rehabilitáció MR felvételek: Mozgásszervi Diagnosztika Kft, Dr.Kaposi N.Pál, Országos Onkológiai Intézet, Radiológiai Diagnosztika,
RészletesebbenDebrecen, március
DROP7 Debreceni Reumatológiai Oktatási Program Interdiszciplináris Fórum Reumatológia-immunológia összefüggései az ortopédiával, traumatológiával, sportorvoslással és geriátriával Debrecen, 2018. március
RészletesebbenI. Alapvető megfontolások. 1. A protokoll alkalmazási / érvényességi területe Mozgásszervi betegségekkel, azok rehabilitációjával foglalkozók
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Rheumatoid arthritis fizioterápiás kezelése Készítette: Az Ápolási Szakmai Kollégium és a Magyar Gyógytornászok Társasága I. Alapvető megfontolások 1. A
RészletesebbenFIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!
FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! BETEGTÁJÉKOZTATÓ BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA Ibutop
RészletesebbenSzakmai protokoll arcüreg műtét ápolói teendőiről MP 022.ST
Változtatás átvezetésére kötelezett példány: nem kötelezett példány: Példány sorszám: Szakmai protokoll arcüreg műtét ápolói teendőiről MP 022.ST Készítette: Zsíros Éva diplomás ápoló Átvizsgálta: Dr.
RészletesebbenCsigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése. Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika
Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése traumás poroticus pathologias craniocervicalis, cervicalis,
RészletesebbenM E G O L D Ó L A P. Nemzeti Erőforrás Minisztérium. Korlátozott terjesztésű!
Nemzeti Erőforrás Minisztérium Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató M E G O L D Ó L A
RészletesebbenFelső végtag sérülései
Felső végtag sérülései Fractura claviculae leggyakrabban indirekt erőbehatásra Konzervatív kezelés: lépcsőképződés, vállöv megrövidül, bőrt előemelő csontos callus, esztétikai, funkcionalis hátrány, vállfunkció
RészletesebbenÍnsérülések rehabilitációs lehetőségei
Ínsérülések rehabilitációs lehetőségei Dr.Molnár József Magyar Lógyógyász Állatorvosok Egyesülete 2014. 11. 29. Miről lesz szó? Röviden az ínról Az ínsérülés Gyógyulás Egyes inakra jellemző specialitások
RészletesebbenFoglalkozások, melyek leggyakrabban okoznak mozgásszervi megbetegedéseket
Foglalkozások, melyek leggyakrabban okoznak mozgásszervi megbetegedéseket Dr Szendrői Miklós Foglalkozás-egészségügyi szakmai továbbképzés 2019.03.02. Tetőfedő, burkoló Bursitis prepatellaris: patella
RészletesebbenSpondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete
Spondyloarthritisekhez társuló csontvesztés megelőzésének és kezelésének korszerű szemlélete Szántó Sándor DE OEC, Reumatológiai Tanszék 2014.02.05. Szeminárium Szisztémás OP SPA-ban Csigolyatörés SPA-s
RészletesebbenNeuropathiák, dysimmun neuropathiák. Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika
Neuropathiák, dysimmun neuropathiák Komoly Sámuel PTE Neurológiai Klinika A központi és környéki idegrendszer határa Központi idegrendszer: oligodendrogliák Környéki idegrendszer: Schwann-sejtek A környéki
RészletesebbenIZÜLETI ÉS CSONTBETEGSÉGEK VIZSGÁLÓ MÓDSZEREI. Dr. Szücs Nikolette
IZÜLETI ÉS CSONTBETEGSÉGEK VIZSGÁLÓ MÓDSZEREI Dr. Szücs Nikolette MOGÁSSZERVEK ÁLTALÁNOS VIZSGÁLATA Megtekintés Anamnézis Tapintás Ütögetés-kopogtatás Funkcionális vizsgálat Képalkotó vizsgálatok Laboratóriumi
RészletesebbenNERVI MEMBRI SUPERIORIS (A felső végtag idegei)
41 NERVI MEMBRI SUPERIORIS (A felső végtag idegei) 1) PLEXUS BRACHIALIS (karfonat) Segmentum spinale n. spinalis r. ventralis Pars supraclavicularis Pars infraclavicularis C 5 C 6 C 7 C 8 Th 1 Truncus
RészletesebbenA háziorvos szerepe az artrózisos beteg kezelésében
A háziorvos szerepe az artrózisos beteg kezelésében Prof. Dr. Varga Albert, Prof. Dr. Hajnal Ferenc, Dr. Nagyvári Péter, Dr. Ágoston Gergely SZTE ÁOK Családorvosi Intézet HÁZIORVOS HATÁSKÖRI LISTA (HHI)
RészletesebbenKovács Balázs és Magyar Péter. Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika november 24.
Kovács Balázs és Magyar Péter Semmelweis Egyetem Radiológiai és Onkoterápiás Klinika 2009. november 24. 1 Olyan helyzet, amiben fennáll az életveszély, vagy maradandó károsodás azonnali esélye 2 3 óra
RészletesebbenIMMUNOLÓGIA VILÁGNAP 2012. április 26 Prof. Dr. Dankó Katalin DEOEC III. Belklinika Klinikai Immunológiai Tanszék
A reumatológiai/gyulladásos betegségek felismerése és szövődményei IMMUNOLÓGIA VILÁGNAP 2012. április 26 Prof. Dr. Dankó Katalin DEOEC III. Belklinika Klinikai Immunológiai Tanszék Gyulladásos betegségek
RészletesebbenAlbertné Zsibrik Anikó ZSU-DUO Egészségügyi és Szolgáltató Bt. Gyógytornász Működési nyilvántartási szám:
MAGYARORSZÁGI OTTHONÁPOLÁSI ÉS HOSPICE EGYESÜLET XVIII. Otthoni Szakápolási Kongresszus Szakirányú terápiás ellátás lehetőségei Albertné Zsibrik Anikó ZSU-DUO Egészségügyi és Szolgáltató Bt. Gyógytornász
RészletesebbenM E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium
Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai
RészletesebbenA kéz ízületei és izmai
A kéz ízületei és izmai Dr. Baksa Gábor Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet 2017. Michelangelo: Ádám teremtése (részlet) Sobotta A kéz csontjai (ossa manus) A kéz ízületei (Articulationes manus)
RészletesebbenDátum, mikor történt a kontroll:
Dátum, mikor történt a kontroll: Adminisztratív adatok Az eltelt időben történt-e sérülés? Igen nem Ha igen, mi történt I. Sérült végtag vizsgálata I.1. Vaszkularis - O2 Saturatio mérése történt-e a sérült
RészletesebbenONKOLÓGIAI REHABILITÁCIÓ
ONKOLÓGIAI REHABILITÁCIÓ SEMMELWEIS EGYETEM http://semmelweis.hu Igazgató Onkológiai Rehabilitáció A daganatos betegségek kezelése során alkalmazott beavatkozások bizonyos esetekben az érintet szerv, vagy
RészletesebbenMicrocytaer anaemiák
Microcytaer anaemiák Herszényi László MTA doktora Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika 2015. február 19. I. Fokozott vvt-pusztulás a. Haemolysis II. Csökkent vvt-képzés a. Hgb-szintézis zavara
RészletesebbenNehézségek a mozgásszervi megbetegedések foglalkozási eredetének megítélésébengyakorlati
Nehézségek a mozgásszervi megbetegedések foglalkozási eredetének megítélésébengyakorlati példák esetbemutatásokon keresztül Dr. Fekete Zsuzsa Országos Tisztifőorvosi Hivatal Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi
RészletesebbenAlkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek
Alkohollal kapcsolatos zavarok Az alkoholbetegség Az alkoholisták mértéktelen ivók, alkoholfüggőségük olyan szintet ér el, hogy észrevehető mentális zavarokat okoz, károsítja test-lelki egészségüket, interperszonális
RészletesebbenVII./2. Veleszületett fejlődési rendellenességek
VII./2. Veleszületett fejlődési rendellenességek A térd veleszületett rendellenességei összességében ritka kórképek, előfordulhatnak önálló elváltozásként, de időnként komplex fejlődési rendellenességek
RészletesebbenNövekedési zónák, kontrasztanyagok 1
Fiatal állatok csontjainak radiológiája Arany Tóth Attila SZIE, ÁTOK, Sebészet EPIFÍZIS METAFÍZIS epif. fuga Fiatal állatok csontjainak radiológiája Csontosodás: velıőr DIAFÍZIS compacta 1. Primer: nem
RészletesebbenMozgásszervi betegségek
Mozgásszervi betegségek Gyógyszerészi gondozás Dr. Péntek Márta Ph.D. habil egyetemi docens, reumatológus főorvos 2014. November 24., 2014/15, I. félév Az óra tematikája Epidemiológia Reumatológiai betegségcsoportok
RészletesebbenA sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek
A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza
RészletesebbenKAPOSI MÓR ORTOPÉDIAI NAPOK III. Kaposvár, 2015. május 8-9.
KAPOSI MÓR ORTOPÉDIAI NAPOK III. Kaposvár, 2015. május 8-9. A Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház Ortopédiai Osztályának, a Magyar Váll- és Könyöksebészek Egyesületének és a Magyar Gyógytornász-Fizioterapeuták
RészletesebbenCT-lézer -mammográfia
Tájékoztató anyag CT-lézer -mammográfia Sok nő fél az emlőráktól, mégis nehezen szánják rá magukat a szűrővizsgálatra. A MeDoc Egészségközpontban rövid időn belül, fájdalommentes vizsgálat során a jelenleg
RészletesebbenTérd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit. Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet
Térd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Szeptikus csont-ízületi betegségek Többnyire bakteriális fertőzés
RészletesebbenAz alkar csontjai: singcsont (ulna): medialisan, a kisujj oldalán orsócsont (radius): lateralisan, a hüvelykujj oldalán.
KÖNYÖKÍZÜLET Az alkar csontjai: singcsont (ulna): medialisan, a kisujj oldalán orsócsont (radius): lateralisan, a hüvelykujj oldalán Singcsont (ulna): pörgő bevágása (incisura trochlearis) koronanyúlvány
RészletesebbenAz obesitas reumatológiai vonatkozásai
Az obesitas reumatológiai vonatkozásai Dr. Lővei Csilla Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház NKft. Reumatológia és rehabilitáció határterületei 2010. 10. 16. Az elhízás mozgásszervi szövődményei
RészletesebbenKrómer Andrea 2012.05.09.
Krómer Andrea 2012.05.09. Nőgyógyászati fizioteárpia balneoterápia fürdő iszapkezelés mechano/fizikoterápia gyógytorna / gátizom és kismedencei torna hüvelyi pesszáriumok gyógymasszázs elektromos kezelések
RészletesebbenCsigolyatörések gyógytornája. Készítette: Tihanyi Renáta
Csigolyatörések gyógytornája Készítette: Tihanyi Renáta Traumás csigolyatörések A fizioterápiás kezelés függ: cervikális, thorakális, v. lumbalis szakasz érintett gerincvelő sérülésével,v. sérülése nélkül
RészletesebbenReumatológia és rehabilitáció határterületei Újdonságok a kombinált fizioterápiában
Reumatológia és rehabilitáció határterületei Újdonságok a kombinált fizioterápiában Ács Józsefné Ildikó* Zöldi Edina** Dr Barta Zsuzsanna Ildikó*** *Fizioterápiás asszisztens, gyógymasszőr/ előadó **Fizioterápiás
RészletesebbenBETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS. origamigroup. www.origami.co.hu
BETEGTÁJÉKOZTATÓ RHEUMATOID ARTHRITISBEN SZENVEDŐ BETEGEK SZÁMÁRA I. RHEUMATOID ARTHRITIS origamigroup www.origami.co.hu I. Rheumatoid arthritis Sokat hallunk napjainkban az immunrendszernek az egészség
RészletesebbenGerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei
Gerincoperáltak és degeneratív gerincbántalomban szenvedők rehabilitációjának nehézségei Soproni Rehabilitációs Gyógyintézet Neurorehabilitációs Osztály Dr.Hajnalka Imre Sztupa Márta Dr.Mód Gabriella Osztályos
RészletesebbenOrtopédia. Professzori vizsgálat. Főorvosi/docensi vizsgálat. Főorvosi/docensi kontroll. Szakorvosi vizsgálat. Másodlagos szakorvosi vélemény
Ortopédia Ambuláns vizsgálatok Professzori vizsgálat Professzori kontroll Főorvosi/docensi vizsgálat Főorvosi/docensi kontroll Szakorvosi vizsgálat Szakorvosi kontroll Másodlagos szakorvosi vélemény UH
Részletesebben