Jellemző: strukturálódás

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Jellemző: strukturálódás"

Átírás

1 Szorongásos zavarok: pánikzavar, generalizált szorongás, kényszerbetegség Klinikai szakpszichológus képzés 2013/2014 I. évfolyam Ajtay Gyöngyi SE Klinikai Pszichológia Tanszék

2 Szorongás = alarmállapot: a KIR menekülési reakciójának önállósodása Kóros szorongás, szorongásos zavar ha a menekülési reakció túlméretezett ha indokolatlan (jelentéktelen inger) Jellemző: strukturálódás Diffúz szorongás (tárgytalan): generalizált szorongás tárgyhoz kötődik specifikus formák: pánik (testi reakciók), fóbia (konkrét tárgy, szociális helyzet), kényszer (felelősség), PTSD (katasztrófa esemény)

3 F 41 Egyéb szorongásos rendellenességek F 41.0 Pánikzavar (szindróma) F 41.1 Generalizált szorongás F 41.2 Kevert szorongásos és depressziós z. F 41.3 Egyéb kevert szorongásos zavar F 41.8 Egyéb meghatározott szorongásos z. F 41.9 K.m.n. szorongásos

4 F 42 Obsessiv-compulsiv zavar (szindróma) F 42.0 Elsősorban kényszergondolatok vagy ruminatio F42.1 Főként compulsiv cselekedetek F 43 Súlyos stressz által kiváltott reakció és alkalmazkodási rendellenességek F 43.0 Akut stresszreakció F 43.1 Poszttraumás stressz zavar F 43.2 Alkalmazkodási zavarok

5 PÁNIKROHAM Jól körülírható időszak intenzív félelemmel vagy diszkomfort érzéssel, amelyben az alábbi tünetek közül legalább négy (vagy több) hirtelen fejlődik ki és maximális intenzitását 10 perc alatt eléri: 1. heves szívdobogás, szapora szívverés 2. izzadás 3. remegés vagy reszketés 4. fulladás- vagy légszomj- érzés 5. fuldoklás (torokgombóc- érzés) 6. mellkasi fájdalom vagy diszkomfort 7. hányinger vagy hasi diszkomfort 8. szédülés, bizonytalanság, vagy ájulásérzés

6 9. derealisatio (a realitás elvesztésének érzése) vagy depersonalisatio (olyan érzés, mintha elvált, elszakadt volna saját testétől) 10. megőrüléstől vagy az önkontroll elvesztésétől való félelem 11. halálfélelem 12. paresthesiák (zsibbadás, érzéketlenség, bizsergés) 13. hidegrázás vagy kipirulás, hevülés Önmagában nem kódolható. Kódolás: a specifikus zavart, amelyben a pánikroham előfordul (pl. F 40.0 Pánikzavar agorafóbiával)

7 F Pánikzavar agorafóbia nélkül A. Mind az (1) mind a (2) teljesülése szükséges: 1. visszatérő, váratlan pánikrohamok 2. legalább egy rohamot egy hónapos (vagy hosszabb) periódus követett, amelyre az alábbiak közül egy (vagy több) jellemző: tartós aggódás újabb rohamoktól aggodalom a roham vagy következményei miatt (pl. önkontroll elvesztése, szívroham, megőrülés ) a rohamokkal kapcsolatban jelentős magatartásváltozás

8 B. Agorafóbia hiánya C. A pánikrohamok nem tulajdoníthatók pszichoaktív szer (pl. visszaélésre alkalmas szer, gyógyszer) vagy általános egészségi állapot (pl. hyperthyreoidismus) közvetlen élettani hatásának. D. A pánikrohamok nem magyarázhatók jobban más mentális zavarral, mint amilyen a szociális fóbia, a kényszeres zavar, a poszttraumás stressz zavar vagy a szeparációs szorongásos zavar.

9 A pánikzavar patogenezise Genetikai tényezők: Bio pszicho szociális szemlélet Rokonok: ok: kockázat átlagosan ötször nagyobb, mint az átlagnépességben, egypetéjű ikrek esetében az agorafóbiával társult pánikbetegség konkordanciája ötször nagyobb, mint kétpetéjű ikrek esetében vagy az átlagpopulációban. Biológiai tényezők: a típusos pánikrohamokat elő lehet idézni különféle biológiai ingerekkel, kémiai anyagokkal (Na- laktát, koffein, hiperventilláció).

10 Pszichológiai magyarázatok: Pszichodinamikai hipotézisek: belső tárgyképzet elégtelensége, szeparációs szorongás, regresszió egy korábbi kontroll nélküli állapotba (Freud, neoanalitikusok, Fenichel). Kognitív viselkedésterápiás elmélet (modern kutatások és hatékonyságvizsgálatok) (Clark, Salkovskis, Wells, Kopp-Fóris) Bizonyos testi szenzációk téves, katasztrofizáló értelmezése a normális szorongásos reakciók részei pl. - palpitációk, zsibbadás szívroham, halál - légszomj, gombócérzés fulladás - szédülés, szokatlan gondolatok kontrollvesztés, megőrülés Nemcsak szorongásos állapotok: kimerültség, másnaposság, sport, tudati történések

11 Tanuláselméleti modell: Donald Klein klasszikus hipotézise szerint: -az első pánikrohamot hamarosan követi a következő rohamtól való félelem, majd az anticipátoros szorongás. -később a rosszullét ahhoz a helyhez kötődik, ahol az a leggyakrabban kiváltódik (klasszikus kondicionálás), majd elkerülő magatartása agorafóbiává alakul (operáns kondicionálás: szorongáscsökkenés jutalmazó hatása) Pszichoszociális tényezők: megterhelő életesemények, kritikus életszakaszok, modellkövetés - utánzás

12 Tömegközlekedés, egyedül az autóban, otthon Szédülés, gyengeség, ájulásérzés NAG Rosszul leszek, elájulok, senki nem segít rajtam Azt tehetnek velem, amit akarnak TESTI TÜNETEK hasi diszkomfort, hányinger AFFEKTIV TÜNETEK intenzív félelem, kiszolgáltatottság érzés VISELKEDÉSES TÜNETEK elkerülés, Xanax, csoki, víz

13 A pánikrohamok típusai Spontán pánik Helyzethez nem kötött - nem előzi meg megemelkedett szorongásos szint - hirtelen légzéselakadás, kardiális tünetek majd hiperventilláció - a félelem reakcióként jelenik meg a tünetekre Magyarázó elv: biológiai- endogén Anticipált pánik Helyzethez kötött - előzetes szorongásos állapot, roham anticipációja (a rosszullét gondolata) - a testi tüneteket a szorongás és a hiperventilláció idézi elő - a félelemélmény meghatározó Magyarázó elv: kognitív

14 DE!! A spontán pánik esetében is létezik azonosítható (enyhe kiváltó) inger: Nappali rohamok: enyhe testi változások, több koffein, pozitív emocionális állapot. Éjszakai rohamok: - van kognitív aktvitás, az emocionálisan fontos információk feldolgozás alatt vannak (anya-gyermek). - érzékenység enyhe testi változásokra: szív-frekvencia változás, izomrángás - leggyakrabban: non-rem fázisban ( félelmetes álom pánikkiváltó hatása)

15 Ami közös: vészreakció ( fight or flight ) Salkovskis : légzési kontroll jelentősége fokozódik az oxigénfelvétel, csökken a szén-dioxid szint vérnyomás és pulzusszám emelkedik emelkedik az adrenalinszint zsírsavak szabadulnak fel Ha nincs megfelelő testi aktivitás: Szisztémás alkalózis lokális lokális érszűkület szájszárazság, fokozott szívverés, verejtékezés, zsibbadás, légszomj, mellkasi fájdalom, bizonytalanságérzés

16 Fenntartó tényezők szerepe a pánikzavarban 1. A testi jelekre irányuló szelektív figyelem, interoceptív tudatosság 2. A normalizáló attribúció működésképtelen 3. Biztonság-kereső viselkedések - aktív: figyelemelterelés, gyógyszer - passzív: elkerülés Rövid távon: szorongáscsökkenés (jutalmazó) Hosszú távon: félelmi válaszok konzerválása, fóbia kialakulása

17 Differenciáldiagnózis Mitralis prolapsus szindróma (MPS) kardiológiai vizsgálat Akut myocardialis infarctus anamnézis, EKG Hypoglikemia de pánikban nincs vércukorszint csökkenés Mellékvesetumor fejfájás is kíséri Hyperthyreosis jellegzetes fizikális tünetek (fárad, fogyás) Temporalis epilepszia: pánikszerű rosszullétek, (vizuális) hallucináció, grand mal rosszullét, amnézia, EEG Kémiai szer indukálta szorongásos zavarok: alkoholmegvonás, koffein intoxikáció vagy megvonás, kokain, marihuána, tartós benzodiazepin kezelés hirtelen megvonása (súlyos alvászavar, motoros nyugtalanság, hasmenés) exploráció fontossága súlyos alvászavar, motoros nyugtalanság, hasmenés)

18 A pánikzavar terápiája Gyógyszeres kezelés: SSRI, kezdetben anxiolitikum is Pszichoterápia Hatékonyságvizsgálatok alapján: kognitív viselkedésterápia 1. A testi jelenségek katasztrofizáló értelmezésének korrekciója 2. A szorongás menedzselésében alkalmazható technikák elsajátítása 3. A pánik szempontjából kritikus külső és belső ingerek, helyzetek expozíciója Gyógyszeres terápia csökkentése, majd abbahagyása

19 F 40.1 Generalizált szorongás A. Szélsőséges, csaknem állandó szorongás és aggodalom legalább 6 hónapon keresztül B. Nehezen tudja kontrollálni a szorongást C. Legalább 3 tünet: 1. nyugtalanság, idegesség, felhúzottság érzése. 2. fáradékonyság. 3. koncentrálási zavarok, gondolkodásképtelenség 4. ingerlékenység. 5. izomfeszültség 6. alvászavar. D. Jelentős szenvedést, teljesítményromlást, szociális funkciókárosodást okoznak E. Az anticipátoros szorongás kihat a szokványos napi tevékenységre, a tanulmányi vagy munkateljesítményre, a szociális kapcsolatokra.

20 Epidemiológia - egyéves prevalenciája 2-7 % között, nőknél kétszer gyakoribb - elsőfokú rokonoknál: 15% előfordulás genetikai prediszpozíció - leggyakoribb kezdete: korai felnőttkorban, a tünetek fokozatosan fejlődnek ki, a páciens nem tudja megjelölni a kezdetet differenciáldiagnosztikai szempont: pánikzavar Komorbiditás: pánikzavar, fóbiák, depresszió, kóros szerhasználat A GAD kezelése Farmakoterápia: benzodiazepinek Pszichoterápia: KVT (túlzott aggodalom), pszichodinamikus terápiák (tudattalan veszélyek), relaxáció

21 F 40.2 Kevert szorongásos és depressziós zavar ( Szorongásos depresszió ) Szorongásos és depressziós tünetek egyaránt előfordulnak Önmagukban nem elégítik ki a diagnosztikai kritériumokat DE! vegetatív tünetek megléte (tremor, palpitáció, gyomorgörcs) legalább átmenetileg! Aggódás vagy nyugtalanság nem elegendő a diagnózishoz BNO-10 ajánlásai: Súlyos szorongás-enyhe depresszió jelölendő: szorongásos z. Súlyos szorongás-súlyos súlyos depresszió jelölendő: mindkettő, vagy a depressziót előnyben részesítjük Ha van azonosítható külső stresszor jelölendő: F 43.2Alkalmazkodási zavar

22 Epidemiológia - gyakrabban jelennek meg az alapellátásban mint a pszichiátriai ellátásban - feltételezhetően a teljes populációban magasabb az előfordulási arány - nincs adat: prevalencia, családi halmozódás F kezelése A látszólag enyhe tünetek sokszor nehezen befolyásolhatók Farmakoterápia: individuálisan megválasztott antidepresszánsok és szorongásoldók Pszichoterápia: KVT, pszichodinamikus terápiák, relaxáció

23 Esetrészlet 52 éves férfi, felsőfokú végzettség, harmonikus házasság, 3 felnőtt gyermek Panaszok: : túlzott szorongás a köv. területeken: saját és a családtagjai testi egészsége, munkahelyi teljesítmény, szociális kapcsolatok, gyerekeivel való kapcsolata stb. Panaszai 20 éves korában kezdődtek, azóta hullámzóan vannak jelen kb. megterhelő életeseményekhez kapcsolódóan. Munkahelyváltás kapcsán tünetei felerősödtek, alvászavarral küzd, panaszai jelentős diszfunkciót okoznak: nem tud koncentrálni a feladataira, családtagjaival ingerült, ezért bűntudata van. Korábban állandóan figyelte magát és családtagjait, minden enyhe testi panasz intenzitását, gyakoriságát (pl. fél évig köhögési naplót vezetett), sokat járt orvosi vizsgálatokra, semmilyen gyógyszert nem volt hajlandó bevenni a mellékhatásoktól való félelme miatt. Az utóbbi időben inkább kivonta magát a forgalomból, sokat pihent és azon tűnődött, hogy miért ennyire szerencsétlen és miért nem tud flottul megküzdeni az élet nehézségeivel. Ha eg. intézménybe megy és várakozó pácienseket lát, erős szívdobogás tör rá, azonnal leizzad, amikor arra gondol, hogy biztosan valami rossz hírt közöl velük az orvos. Egy éve halogatja a tüdőszűrést. Ha arra gondol, hogy a feleségével bármi történhet, sírni kezd és tudja, hogy azt nem fogja túlélni. Mostanában leginkább a munkahelyi feladatai aggasztják, állandóan arra gondol, hogy valamilyen feladatot nem végez el rendesen, az előbb-utóbb ki fog derülni és beláthatatlan következményei lesznek (munkanélkülivé válik, utcára kerülnek). Gyermeke esküvője kapcsán eszébe jut, hogy sokszor nem támogatta kellőképpen a gyermekeit, biztosan sok hibát vétett a nevelésben, sok negatív mintát mutatott - pl. a sok aggodalmaskodásával, és ennek is meglesznek a negatív következményei a gyermekek későbbi életében. Úgy látszik valamiért ragaszkodom a szorongáshoz, mintha jobban érezném magam ha jól kiaggódom magam ilyenkor nincs bűntudatom, úgy érzem mindent megtettem az ügy érdekében. Persze azt is látom, hogy hová vezet ez az egész, nem tudok leállni, még éjszaka is pörgök és ami a legszörnyűbb, hogy a gyermekeim ezt látják rajtam, állandóan nyugtatgatnak. Érdekes, hogy forró helyzetekben mégis mindig megállom a helyem, amikor hirtelen kell dönteni akkor minden OK, ha azonban a stresszhelyzet elhúzódik és van idő a kb. veszélyek átgondolására nagyon belekerülök a saját szorongásos spirálomba.

24 F. 42 Kényszerbetegség A. Kényszergondolatok és cselekvési kényszerek B. A személy felismeri, hogy a kényszerek túlzottak vagy ésszerűtlenek (gyereknél ez nem kritérium) C. Észrevehető szenvedést okoznak, jelentősen kihatnak a szokványos napi tevékenységre, szociális funkcióromlást okoznak. BNO: 2 hétig tartósan fennállnak DSM: naponta több mint egy óra

25 A kényszergondolatok jellemzői Visszatérően és tartósan betörnek a tudatba Értelmetlenek, felkavaróak, irracionálisak (a személy erkölcsi értékrendjével, személyiségével, szokásaival nem összeegyeztethető tartalom) Nem az élet reális problémái miatt való fokozott aggódás Felismeri, hogy saját tudatának termékei, nem én-idegenek Szorongást okoznak, ezért a személy igyekszik elnyomni, figyelmen kívül hagyni vagy neutralizálni (gondolattal vagy cselekvéssel)

26 Kényszerimpulzus vagy késztetés A személy indítékot érez, hogy önmagának vagy másnak ártson (fizikai vagy verbális agresszió, rombolás Kognitív fóbiák: kényszergondolat +kényszerkésztetés =félelem az adott tudattartalomtól = Nem lehet hatékonyan elkerülni (fóbia tárgya a beteg fejében) Valódi fóbiák: aktív elkerülés

27 A kényszercselekvések jellemzői Irracionális vagy mennyiségében ésszerűtlen cselekedetek (kézmosás, rendezgetés ) vagy gondolati folyamatok (számolás, imádkozás, szavak ismétlése ) Aktív elkerülő magatartás, válasz a kg-ra, szorongáscsökkentő funkció Rettegett esemény bekövetkezését igyekszik elkerülni Ha akadályoztatva van: szorongás fokozódik (pánik) vagy agresszív megnyilvánulások

28 A kényszergondolatok tartalma Beszennyeződés, megfertőződés (piszok, kórokozók, testnedvek, környezeti szennyeződés) Agresszív gond. (kárt tesz magában, másokban, erőszakos, ijesztő fantáziák, obszcén viselkedés) Szexuális gond.. (tiltott, perverz fantáziák, homoszexualitástól való félelem, agresszív szexuális késztetések) Mágikus gond. (szerencsés (szerencsés-szerencsétlen szerencsétlen számok, babonás obszessziók) Vallásos (szentség megsértése, túlzott moralizálás, jó és rossz) Vallásos Takarékosság, gyűjtögetés (félelem attól, hogy dolgai elvesznek) Szomatikus (meggyőződés betegség meglétéről, túlzott foglalkozás vmely testrésszel) Rend és szimmetria, kényszeres lassúság

29 A kényszercselekvések típusai Ellenőrzés, kontrollálás (zárak, elektromos készülékek, akaratlanul nem vétett-e e hibát) agresszív kg. Tisztálkodás (rituális kézmosás, fürdés, folyamatos takarítás) - kontaminációs kg Ismétlési rituálék (újraolvasás, rutin tevékenységek ismétlése) Számolási rituálék (szavak, kövek, lépcsőfokok ) Rendrakás (szimmetria, precizitás) Kényszeres gyűjtögetés (célszerűtlen tárgyak, szemét kidobása)

30 Kg és Kcs: dinamikus kölcsönhatás Kg akaratlanul keletkezik szorongás akaratlagos törekvés a szorongáscsökkentésre: kognitív szupresszió paradox hatás kényszercselekvés Szexuális tart Kg Kézmosás Agresszív tart Kg Esetleges következmények vizsgálata Kiterjesztett kényszer: gyermek bevonja a szülőt

31 Epidemiológia - élettartam prevalenciája 2-3 % között van, nincs nemi különbség - kezdete: gyermekkor karakterjegyek, születési sorrend férfi év, nő év - gyakori komorbiditás: depresszió, organikus kórképek - családi anamnézis: OCD, depresszió, alkoholizmus Lefolyás: krónikus, fluktuáló, jellemző a kiterjedés Rossz prognózis: ha gyermekkorban kezdődik, ha személyiségzavar is fennáll WHO adatok: 10 betegség között leszázalékolás

32 Differenciáldiagnosztika Betegség Szkizofrénia Mániás epizód Hipochondria PTSD Kényszeres sz z Hasonlóságok Bizarr gond, extrém szorongás Tevékenység markáns fokozódása Egészséggel kapcs. aggodalmak Intruzív gond. Szorongást váltanak ki Rendszeretet, gyűjtöget, felhalmoz Különbségek Pszichotikus tünetek, énidegen, nem prób. kontrollálni Hang. emelkedett, betegségbelátás hiánya Nincs más kényszer tünet Azonosítható a kiváltó stresszor Nincs markáns Kg. vagy Kcs.

33 A kényszerbetegség patogenezise Bio pszicho szociális szemlélet Genetikai tényezők: jelentős szerep!!! 50%-os szerep - Első fokú rokonok: 20% - Monozigóták: 63% Biológiai tényezők: - szerotonin diszreguláció (SSRI kezelés) - orbitofrontális lebeny, bazális ganglionok hiperaktivitása

34 Pszichológiai magyarázatok Pszichoanalitikus megközelítés: Freud: anális fázis, fixáció Tárgykapcsolati elm: autonómia törekvések (anyával kapcs. ellenséges késztetések ellenőrzése) Elhárító mech: izoláció, áttolás, reakcióképzés, meg nem történtté tevés Ma: sérült mentalizációs kapacitás

35 Pszichológiai magyarázatok Kognitív viselkedésterápiás elmélet (Salkovskis) Intruzív gondolatoknak (Kg) tulajdonított hibás jelentésadás: veszélyészlelés + saját felelősség aktív elkerülő viselkedésmódok (Kcs) Jellemző kognitív tényezők: Irreális személyes felelősség Abnormális kockázatbecslés Gondolatok túlértékelése Gondolat-cselekvés fúzió Perfekcionizmus, befejezettség élményének hiánya

36 A kényszerbetegség terápiája Kombinált terápia!!! 60-80% javul, számos tünetváltás Gyógyszeres kezelés: SSRI Pszichoterápia Hatékonyságvizsgálatok alapján: kognitív viselkedésterápia Expozíciós módszerek: elkerülő viselkedés kiiktatása Kényszerválasz módosítása, túlceremonizálás Habituációs tréning: Kg.-t kontrollált feltételek mellett Tévhiedelmek megkérdőjelezése Metakognitív módszerek

37 Irodalom: BECK, A. T., EMERY, G. (1999): A generalizált szorongásos zavar és a pánikbetegség. In: Beck, A. T., Emery, G. : A szorongásos zavarok és fóbiák kognitív szemlélete,, Animula, p BNO-10 Zsebkönyv, 1996, Budapest. FRANCES, A., ROSS, R.(2009): DSM-IV-TR esettanulmányok. Lélekben Otthon Kiadó, Budapest. FÜREDI, J.(1998): A pszichiátria magyar kézikönyve. Medicina, Budapest. GABBARD, G., O., BECK, J., S., HOLMES, J. (2005): Oxford Textbook of psychotherapy. Oxford University Press MÓROTZ K., PERCZEL FORINTOS D. (szerk, 2009): Kognitív viselkedésterápia. Medicina, Budapest TRINGER, L.(2004): A pszichiátria tankönyve. Semmelweis Kiadó, Budapest. HARSÁNYI, A., CSIGÓ, K., DEMETER, GY. (2010): Kényszerbetegség. Elmélet, kutatás, terápia. Oriold és Társai Kiadó

Szorongásos zavarok pánik, fóbiák, generalizált szorongás Klinikai szakpszichológus szakképzés 2014/2015 I. évfolyam

Szorongásos zavarok pánik, fóbiák, generalizált szorongás Klinikai szakpszichológus szakképzés 2014/2015 I. évfolyam Szorongásos zavarok pánik, fóbiák, generalizált szorongás Klinikai szakpszichológus szakképzés 2014/2015 I. évfolyam Ajtay Gyöngyi SE Klinikai Pszichológia Tanszék Szorongás szorult helyzetben, sarokban

Részletesebben

Szorongásos zavarok Kényszerbetegség, PTSD Klinikai szakpszichológus képzés 2014/2015 I. évfolyam

Szorongásos zavarok Kényszerbetegség, PTSD Klinikai szakpszichológus képzés 2014/2015 I. évfolyam Szorongásos zavarok Kényszerbetegség, PTSD Klinikai szakpszichológus képzés 2014/2015 I. évfolyam Ajtay Gyöngyi SE Klinikai Pszichológia Tanszék BNO-10: SZORONGÁSOS ZAVAROK F 42 Obsessiv-compulsiv zavar

Részletesebben

SE Klinikai Pszichológia Tanszék Klinikai szakpszichológus szakképzés 2015/2016 I. évfolyam. Ajtay Gyöngyi

SE Klinikai Pszichológia Tanszék Klinikai szakpszichológus szakképzés 2015/2016 I. évfolyam. Ajtay Gyöngyi SE Klinikai Pszichológia Tanszék Klinikai szakpszichológus szakképzés 2015/2016 I. évfolyam Ajtay Gyöngyi Szorongás szorult helyzetben, sarokban szorítva lenni irracionális, tárgytalan félelem - univerzális

Részletesebben

SE Klinikai Pszichológia Tanszék Klinikai szakpszichológus szakképzés 2016/2017 I. évfolyam. Ajtay Gyöngyi

SE Klinikai Pszichológia Tanszék Klinikai szakpszichológus szakképzés 2016/2017 I. évfolyam. Ajtay Gyöngyi SE Klinikai Pszichológia Tanszék Klinikai szakpszichológus szakképzés 2016/2017 I. évfolyam Ajtay Gyöngyi Szorongás szorult helyzetben, sarokban szorítva lenni irracionális, tárgytalan félelem - univerzális

Részletesebben

Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok. Hidasi Zoltán

Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok. Hidasi Zoltán Szorongás, szorongásos zavarok, szomatoform zavarok Hidasi Zoltán Szorongás Meghatározás Fiziológiás szorongás Tünetek Szorongásos zavarok Terápia Fogászati vonatkozások Félelem v. szorongás Szorongás:

Részletesebben

A pánikbetegség kognitív viselkedésterápiája

A pánikbetegség kognitív viselkedésterápiája Semmelweis Egyetem Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika- VIKOTE Pszichoterapeuta képzés- V.félév Kognitív viselkedésterápia A pánikbetegség kognitív viselkedésterápiája Perczel Forintos Dóra SE ÁOK

Részletesebben

A szorongás pszichoterápiás kezelése (Rövid, gyakorlatias bevezetés)

A szorongás pszichoterápiás kezelése (Rövid, gyakorlatias bevezetés) A szorongás pszichoterápiás kezelése (Rövid, gyakorlatias bevezetés) Bitter István 2016. április 28. E két portré alkotója milyen kutyaképet tud rajzolni? Kezelés előtt Rosszullét az egyetem bejárata előtt

Részletesebben

Kényszerbetegség. PDF created with pdffactory Pro trial version

Kényszerbetegség. PDF created with pdffactory Pro trial version Kényszerbetegség 1 Történeti áttekintés Középkor: démoni megszállottság (Malleus maleficarum) Freud: neurózisok közé sorolta BNO, DSM: szorongásos zavarok között helyezi el 2 Prevalencia és epidemiológia

Részletesebben

NICE Irányelvek a mentális betegségek korszerű. ellátásához

NICE Irányelvek a mentális betegségek korszerű. ellátásához NICE Irányelvek a mentális betegségek korszerű ellátásához Az Egészség és Klinikai Kiválóság zeti Intézete (The National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE), a NICE az NHS szervezete, amelynek

Részletesebben

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza

Részletesebben

Tartalom. BEVEZETÉS 13 A szerzô megjegyzése 16

Tartalom. BEVEZETÉS 13 A szerzô megjegyzése 16 Tartalom BEVEZETÉS 13 A szerzô megjegyzése 16 1. fejezet AZ ISKOLAFÓBIÁRÓL 19 Iskolakerülésrôl van-e szó? 19 Az iskolafóbia típusai 20 Az iskolafóbia szempontjából fontos három korcsoport 21 Szorongásos

Részletesebben

Pszichiátriai megbetegedések előfordulása, tünettana és korai felismerése

Pszichiátriai megbetegedések előfordulása, tünettana és korai felismerése Pszichiátriai megbetegedések előfordulása, tünettana és korai felismerése Dr. Németh Attila Főigazgató főorvos Nyírő Gyula Kórház Országos Pszichiátriai és Addiktológiai Intézet Pszichiátriai zavarok gyakorisága

Részletesebben

A KOGNITÍV PSZICHOTERÁPIA ALAPJAI 1. Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem Klinikai Pszichológia Tanszék 2010

A KOGNITÍV PSZICHOTERÁPIA ALAPJAI 1. Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem Klinikai Pszichológia Tanszék 2010 A KOGNITÍV PSZICHOTERÁPIA ALAPJAI 1. Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem Klinikai Pszichológia Tanszék 2010 INGER TUDATTALAN KÉSZTETÉS EMÓCIÓ PSZICHOANALITIKUS MODELL Beck, 1974. INGER EMÓCIÓ TANULÁSELMÉLETI

Részletesebben

KÉNYSZERBETEGSÉG - OBSZESSZIV-KOMPULZIV ZAVAR

KÉNYSZERBETEGSÉG - OBSZESSZIV-KOMPULZIV ZAVAR KÉNYSZERBETEGSÉG - OBSZESSZIV-KOMPULZIV ZAVAR A szorongásos zavarok A szorongás, az irracionális és patológiás félelem tárgyat keres magának. A struktúraképzõ A szorongásos zavarok elem lehet az idõ (pánik),

Részletesebben

generalizált lt szorongás

generalizált lt szorongás Szorongásos zavarok: : pánik, p fóbif biák, generalizált lt szorongás Klinikai szakpszichológus képzk pzés 2009/2010 II. évfolyam Ajtay Gyöngyi SE Klinikai Pszichológia Tanszék Szorongás szorult helyzetben,

Részletesebben

Kevert epizód DEPRESSZIÓ

Kevert epizód DEPRESSZIÓ 5. Előadás AZ ÉRZELMEK PATOLÓGIÁJA A hangulatzavarok osztályozása BNO-10 DSM-IV s epizód Enyhe Mérsékelt Súlyos Súlyos, pszichotikus Visszatérő depressziós zavar Perzisztáló affektív zavar Ciklotímia disztímia

Részletesebben

Munkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor. Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft.

Munkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor. Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft. Munkatársi, munkahelyi kapcsolatok Stressz mint cardiovasculáris rizikófaktor Lang Erzsébet Vasútegészségügy NK. Kft. Pécs Kardiológia ????? Miért??? Lehet, hogy külön utakon járunk?! Együtt könnyebb?

Részletesebben

A DEPRESSZIÓ KOGNITÍV VISELKEDÉSTERÁPIÁJA

A DEPRESSZIÓ KOGNITÍV VISELKEDÉSTERÁPIÁJA A DEPRESSZIÓ KOGNITÍV VISELKEDÉSTERÁPIÁJA Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem Budapest ÁOK, Klinikai Pszichológia Tanszék DEPRESSZIÓ előfordulás: 15-25% deprimere (lat.): lenyomni a hangulati élet

Részletesebben

ÉLETESEMÉNYEK LELKI ZAVARAI II.

ÉLETESEMÉNYEK LELKI ZAVARAI II. Ratkóczi Éva ÉLETESEMÉNYEK LELKI ZAVARAI II. SZEMÉLTISÉGZAVAROK Párbeszéd (Dialógus) Alapitvány Semmelweis Egyetem Me ntálbigiéné In tézet TARTALOM ELŐSZÓ 11 A LELKI ZAVAROKRÓL SZÓLÓ ISMERETEK ALKALMAZÁSA

Részletesebben

Alkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek

Alkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek Alkohollal kapcsolatos zavarok Az alkoholbetegség Az alkoholisták mértéktelen ivók, alkoholfüggőségük olyan szintet ér el, hogy észrevehető mentális zavarokat okoz, károsítja test-lelki egészségüket, interperszonális

Részletesebben

Disszociatív zavarok PTE ÁOK PSZICHIÁTRIAI ÉS PSZICHOTERÁPIÁS KLINKA

Disszociatív zavarok PTE ÁOK PSZICHIÁTRIAI ÉS PSZICHOTERÁPIÁS KLINKA Disszociatív zavarok PTE ÁOK PSZICHIÁTRIAI ÉS PSZICHOTERÁPIÁS KLINKA Mi a disszociáció? Énvédő mechanizmus Bizonyos feltételek mellett a traumák emlékei leválnak a tudat többi részétől, a tudaton kívül

Részletesebben

NORMA. Dr- Perczel Forintos Dóra. Mi a klinikai pszichológia? 1 DEFINICIÓ MODELLEK NORMALITÁS ÉS ABNORMALITÁS KÉRDÉSE A PSZICHOPATOLÓGIÁBAN

NORMA. Dr- Perczel Forintos Dóra. Mi a klinikai pszichológia? 1 DEFINICIÓ MODELLEK NORMALITÁS ÉS ABNORMALITÁS KÉRDÉSE A PSZICHOPATOLÓGIÁBAN NORMALITÁS ÉS ABNORMALITÁS KÉRDÉSE A PSZICHOPATOLÓGIÁBAN Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem, ÁOK Klinikai Pszichológia Tanszék NORMA 1. TÁRSADALMI KONVENCIÓ 2. KULTURÁLISA NORMA 3. STATISZTIKAI v.

Részletesebben

Tartalomjegyzék. Előszó 9

Tartalomjegyzék. Előszó 9 Tartalomjegyzék Előszó 9 1. Fejezet: Mi a depresszió? 17 A depresszióról alkotott kép 21 Fekete kutya 22 Sötét alagút 24 Börtön 25 Sűrű köd 25 Melankólia 26 Freud 27 Az antidepresszívumok felfedezése...

Részletesebben

A neurózisok története napjainkig I A. neurotikus állapotok általános leírása

A neurózisok története napjainkig I A. neurotikus állapotok általános leírása A neurózisok története napjainkig I A neurotikus állapotok általános I. A neurotikus állapotok általános leírása A neurózis fogalom története Cullen: lázak kachexiák lokális betegségek neurózisok Neurosis:

Részletesebben

Nemhétfejű sárkány! A major depresszió észlelése és kezelése az emlődaganatos betegeknél. dr Ágoston Gabriella Pszichiáter, klinikai farmakológus

Nemhétfejű sárkány! A major depresszió észlelése és kezelése az emlődaganatos betegeknél. dr Ágoston Gabriella Pszichiáter, klinikai farmakológus Nemhétfejű sárkány! A major depresszió észlelése és kezelése az emlődaganatos betegeknél dr Ágoston Gabriella Pszichiáter, klinikai farmakológus Krónikusstressz és daganatképződés TU inc fejlődés kezelés

Részletesebben

ELŐADÁS VÁZLAT. Balázs Judit

ELŐADÁS VÁZLAT. Balázs Judit ELŐADÁS VÁZLAT GYERMEKKORBAN KEZDŐDŐ FELNŐTT PSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK: AUTIZMUS, ADHD, TIC-ZAVAR Balázs Judit 2012. november 15-17. SEMMELWEIS EGYETEM, KÖTELEZŐ SZINTEN TARTÓ TANFOLYAM AUTIZMUS FOGALMI SOKASÁG

Részletesebben

Szorongásos betegségek. Pánikbetegség

Szorongásos betegségek. Pánikbetegség Szorongásos betegségek Pánikbetegség Pánikrohamról akkor beszélünk, ha hirtelen, percek alatt, azaz rohamszerűen (pánikroham) az alábbi tünetek közül több is jelentkezik: Testi tünetek: heves szívdobogás,

Részletesebben

Barna Csilla Perczel Forintos Dóra. SE ÁOK Klinikai Pszichológia Tanszék

Barna Csilla Perczel Forintos Dóra. SE ÁOK Klinikai Pszichológia Tanszék Barna Csilla Perczel Forintos Dóra SE ÁOK Klinikai Pszichológia Tanszék A tudományos igénnyel végzett pszichoterápia hatékony, kezelési eredményei jobbak, mint a spontán remisszióé, a placeboterápiáé,

Részletesebben

A szorongásos zavarok kognitív viselkedésterápiája

A szorongásos zavarok kognitív viselkedésterápiája A szorongásos zavarok kognitív viselkedésterápiája Klinikai szakpszichológus szakképzés 2016/2017 III. évfolyam Ajtay Gyöngyi F 40 Fóbiás szorongás rendellenességek F 40. Agorafóbia F 40.1 Szociális fóbia

Részletesebben

SZORONGÁS NAPLÓ. Ismerd meg és győzd le a Téged hátráltató szorongást! 1.Dátum: nap, pontos időpont, amikor elkezded írni a bejegyzést

SZORONGÁS NAPLÓ. Ismerd meg és győzd le a Téged hátráltató szorongást! 1.Dátum: nap, pontos időpont, amikor elkezded írni a bejegyzést SZORONGÁS NAPLÓ Ismerd meg és győzd le a Téged hátráltató szorongást! Mit tartalmazzon a szorongás-napló? Legjobb, ha egy füzetet vagy kifejezetten naplóírás céljából készített kis könyvet használsz erre

Részletesebben

A beteg és családja lelki reakciói az életet fenyegető betegségre és a veszteségre. Magyari Judit

A beteg és családja lelki reakciói az életet fenyegető betegségre és a veszteségre. Magyari Judit A beteg és családja lelki reakciói az életet fenyegető betegségre és a veszteségre Magyari Judit A betegek és családtagjaik lelki alkalmazkodásában nagy szerepe van: a rákkal kapcsolatos mai társadalmi

Részletesebben

Pszichoszomatikus kórképek. Dr. Gallai Mária SE I.sz. Gyermekklinika

Pszichoszomatikus kórképek. Dr. Gallai Mária SE I.sz. Gyermekklinika Pszichoszomatikus kórképek Dr. Gallai Mária SE I.sz. Gyermekklinika Testi tünetek A testi tünetek nagyon gyakoriak a gyermekek között elmúlt 2 hétben a gyermekek 24%-nak volt valamilyen testi panasza (Saps

Részletesebben

A személyiségtanuláselméleti megközelítései

A személyiségtanuláselméleti megközelítései Boross Viktor A személyiségtanuláselméleti megközelítései tanulás: viselkedésváltozás a tapasztalatok függvényében (pszichoterápia: viselkedésváltozása pszichoterápiás tapasztalatok függvényében) tanulás

Részletesebben

Felnőttkori személyiségzavarok felosztása, diagnosztikája

Felnőttkori személyiségzavarok felosztása, diagnosztikája Felnőttkori személyiségzavarok felosztása, diagnosztikája Dr. Budavári Ágota ECP 1 Életvitel, veszélyeztetettség Válási gyakoriság Balesetező hajlam Munkanélküliség, hajléktalanság Kriminális cselekmény

Részletesebben

Szorongás és depresszió a reprodukciós problémával küzdő nők körében

Szorongás és depresszió a reprodukciós problémával küzdő nők körében Szorongás és depresszió a reprodukciós problémával küzdő nők körében Lakatos Enikő¹, ², Balog Piroska¹ ¹Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet, Budapest ²Semmelweis Egyetem Mentális Egészségtudományok

Részletesebben

Affektív zavarok - hangulatzavarok. Hidasi Zoltán

Affektív zavarok - hangulatzavarok. Hidasi Zoltán Affektív zavarok - hangulatzavarok Hidasi Zoltán Alapfogalmak Érzelem (emóció) Indulat (affektus) Hangulat (-thymia) Közérzet (-phoria) Hangulatzavarok Szindrómák Klasszifikáció Epidemiológia Diagnózis

Részletesebben

A szorongásos zavarok kognitív viselkedésterápiája Klinikai szakpszichológus képzés 2014/2015 III. évfolyam

A szorongásos zavarok kognitív viselkedésterápiája Klinikai szakpszichológus képzés 2014/2015 III. évfolyam A szorongásos zavarok kognitív viselkedésterápiája Klinikai szakpszichológus képzés 2014/2015 III. évfolyam Ajtay Gyöngyi SE Klinikai Pszichológia Tanszék F 40 Fóbiás szorongás rendellenességek F 40. Agorafóbia

Részletesebben

Stresszkezelés a munkahelyen és a magánéletben

Stresszkezelés a munkahelyen és a magánéletben Stresszkezelés a munkahelyen és a magánéletben Melyik okozhat stresszt? Bevezető A stressz olyan mint a borivás: kis mennyiségben jótékony hatása van, motivál és élénkebbé tesz. A túlzott és folyamatos

Részletesebben

A pszichopatológia egyes kérdései

A pszichopatológia egyes kérdései A pszichopatológia egyes kérdései Az abnormális viselkedés Milyen kritériumok alapján különíthetjük el a normális és az abnormális viselkedést? - Eltérés a statisztikai átlagtól ebbıl a szempontból abnormális

Részletesebben

Viselkedés-diagnosztika. Tanuláslélektani alapelvek

Viselkedés-diagnosztika. Tanuláslélektani alapelvek Viselkedés-diagnosztika Dr. Unoka Zsolt Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Tanuláslélektani alapelvek Klasszikus kondicionálás Instrumentális tanulás/operáns kondicionálás Modelltanulás/Obszervációs

Részletesebben

Szomatoform zavarok (DSM-IV) Szomatikus tünet zavar (DSM-V) Dr. Perczel-Forintos Dóra Semmelweis Egyetem ÁOK Klinikai Pszichológia Tanszék

Szomatoform zavarok (DSM-IV) Szomatikus tünet zavar (DSM-V) Dr. Perczel-Forintos Dóra Semmelweis Egyetem ÁOK Klinikai Pszichológia Tanszék Szomatoform zavarok (DSM-IV) Szomatikus tünet zavar (DSM-V) Dr. Perczel-Forintos Dóra Semmelweis Egyetem ÁOK Klinikai Pszichológia Tanszék Meghatározás Fizikális tünetek jelenléte, amelyek általános egészségi

Részletesebben

Gádoros Júlia dr., Vadaskert Gyermekpszichiátriai Kórház és Szakambulancia, Budapest

Gádoros Júlia dr., Vadaskert Gyermekpszichiátriai Kórház és Szakambulancia, Budapest Kényszerbetegség gyermek- és serdülőkorban Gádoros Júlia dr., Vadaskert Gyermekpszichiátriai Kórház és Szakambulancia, Budapest Kényszergondolatokkal és kényszeres cselekvésekkel járó neuropszichiátriai

Részletesebben

Természetgyógyászati Klinikum

Természetgyógyászati Klinikum Természetgyógyászati Klinikum A Pszichiátria és a természetgyógyászat kapcsolata Fekete Szabolcs - 2016 pszichiátria A gondolkodás, az érzelmi élet és a viselkedés zavaraival foglalkozó szakterület A terápiák

Részletesebben

Életünk és a stressz. Dr. Móré E. Csaba Nagykálló 2006. Március 16.

Életünk és a stressz. Dr. Móré E. Csaba Nagykálló 2006. Március 16. Életünk és a stressz Dr. Móré E. Csaba Nagykálló 2006. Március 16. STRESSZ Minden olyan esetben hajlamosak vagyunk fenyegetettség átélésére, amikor változást követelő igényekkel találjuk magunkat szemben.

Részletesebben

Kognitív viselkedésterápiás konzultáns képzés 1. Megbeszélés 2013. december 17.

Kognitív viselkedésterápiás konzultáns képzés 1. Megbeszélés 2013. december 17. Kognitív viselkedésterápiás konzultáns képzés és foglalkoztatás Kognitív viselkedésterápiás konzultáns képzés 1. Megbeszélés 2013. december 17. Kognitív viselkedésterápiás konzultáns képzés és foglalkoztatás

Részletesebben

A depresszió és a szorongásos zavarok elôfordulásának gyakoriságáról az iskoláskor elôtti idôszakban bizonytalan adataink vannak.

A depresszió és a szorongásos zavarok elôfordulásának gyakoriságáról az iskoláskor elôtti idôszakban bizonytalan adataink vannak. Depresszió és szorongásos zavarok gyermek- és serdülôkorban Gádoros Júlia dr. Vadaskert Kórház és Szakambulancia, Budapest A szerzô áttekinti a gyermek- és serdülôkorban leggyakrabban elôforduló depressziós

Részletesebben

Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére

Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET ADHD-s gyermekek családjai részére KEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ FÜZET Ezt a tájékoztató füzetet azért készítettük, hogy segítsünk a FIGYELEMHIÁNY/HIPERAKTIVITÁS

Részletesebben

SZORONGÁSOS ZAVAROK. dr. Németh Attila. egyetemi docens. nemeth@psych.sote.hu. SE Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika

SZORONGÁSOS ZAVAROK. dr. Németh Attila. egyetemi docens. nemeth@psych.sote.hu. SE Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika SZORONGÁSOS ZAVAROK dr. Németh Attila egyetemi docens nemeth@psych.sote.hu SE Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Szorongás Élettani jelzés: vészjelző funkció bizonyos formái genetikusan kódoltak

Részletesebben

A gyermek és ifjúságpszchiátriai kórképek klasszifikációja. Dr. Vetró Ágnes

A gyermek és ifjúságpszchiátriai kórképek klasszifikációja. Dr. Vetró Ágnes A gyermek és ifjúságpszchiátriai kórképek klasszifikációja Dr. Vetró Ágnes 1 A klasszifikáció mint kognitív képesség Elvonatkoztatás az egyeditől Általánosítás Szabályszerűségek levonása Tervszerű csoportosítás,

Részletesebben

Kognitív újhullám a szomatizációs kórképekben

Kognitív újhullám a szomatizációs kórképekben Kognitív újhullám a szomatizációs kórképekben Érzelem, indulat, testi tünetek CBT Ajtay Gyöngyi VIKOTE KONGRESSZUS 2015.06.5-6. A kognitív terápia fejlődése Standard kognitív terápia szorongásos zavarok,

Részletesebben

A szülés utáni depresszióról. Várnai Dóra Genium Med Egészségügyi Központ (Országos Gyermekegészségügyi Intézet) varnai.dora.eszter@gmail.

A szülés utáni depresszióról. Várnai Dóra Genium Med Egészségügyi Központ (Országos Gyermekegészségügyi Intézet) varnai.dora.eszter@gmail. A szülés utáni depresszióról Várnai Dóra Genium Med Egészségügyi Központ (Országos Gyermekegészségügyi Intézet) varnai.dora.eszter@gmail.com Szülés után lehetséges. Poszt partum blue Poszt partum depresszió

Részletesebben

Nehézségek a kommunikációban. Bán Ildikó 2016

Nehézségek a kommunikációban. Bán Ildikó 2016 Nehézségek a kommunikációban Bán Ildikó 2016 MILYEN A JÓ ORVOS? a beteg szemszögéből Mi teszi az orvost jó orvossá? 72% - jó személyes viszony a beteg és az orvosa között (empátia, figyelem, meghallgatja

Részletesebben

Szorongásos és hangulati betegségek gyermek- és serdülőkorban

Szorongásos és hangulati betegségek gyermek- és serdülőkorban Szorongásos és hangulati betegségek gyermek- és serdülőkorban I. Internalizációs zavarok: -kevésbé láthatók, a gyermek érzelmi életét, gondolkodását és vegetatív idegrendszerét érinti, komoly testi-lelki

Részletesebben

2012-2013 TANÉV Szigorlati tételsor

2012-2013 TANÉV Szigorlati tételsor 2012-2013 TANÉV Szigorlati tételsor A - Szorongásos zavarok (kivéve: stressz okozta kórképek): osztályozás, tünettan, kórlefolyás. B - A neurotranszmitterek szerepe a pszichiátriai betegségekben. A tudat

Részletesebben

A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban. Dr. Magyar Erzsébet

A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban. Dr. Magyar Erzsébet A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban Dr. Magyar Erzsébet A pszichiátriai rehabilitáció célja a rokkant, fogyatékos személy számára a legszélesebb körű lehetőség biztosítása

Részletesebben

A pszichiátriai rehabilitáció célja. A pszichiátriai rehabilitáció alapelvei. A rehabilitáció folyamata. A diagnózis felállítása

A pszichiátriai rehabilitáció célja. A pszichiátriai rehabilitáció alapelvei. A rehabilitáció folyamata. A diagnózis felállítása A pszichodiagnosztika és terápia elvei a pszichiátriai rehabilitációban Dr. Magyar Erzsébet A pszichiátriai rehabilitáció célja a rokkant, fogyatékos személy számára a legszélesebb körű lehetőség biztosítása

Részletesebben

A kényszerbetegség komplex pszichoterápiája

A kényszerbetegség komplex pszichoterápiája A kényszerbetegség komplex pszichoterápiája Csigó Katalin PhD intézetvezető pszichológus pszichoanalitikus kandidátus Nyírő Gyula Kórház- Országos Pszichiátriai és Addiktológiai Intézet Diagnosztikai fázis

Részletesebben

NICE Irányelvek a mentális betegségek korszerű. ellátásához

NICE Irányelvek a mentális betegségek korszerű. ellátásához NICE Irányelvek a mentális betegségek korszerű ellátásához Az Egészség és Klinikai Kiválóság Nemzeti Intézete (The National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE)), a NICE az NHS szervezete,

Részletesebben

AGRESSZÍV, MERT NINCS MÁS ESZKÖZE Magatartászavaros gyerekek megküzdési stratégiáinak vizsgálata a Pszichológiai Immunkompetencia Kérdőív tükrében

AGRESSZÍV, MERT NINCS MÁS ESZKÖZE Magatartászavaros gyerekek megküzdési stratégiáinak vizsgálata a Pszichológiai Immunkompetencia Kérdőív tükrében AGRESSZÍV, MERT NINCS MÁS ESZKÖZE Magatartászavaros gyerekek megküzdési stratégiáinak vizsgálata a Pszichológiai Immunkompetencia Kérdőív tükrében Készítette: Uicz Orsolya Lilla 2011. Erőszakos, támadó!

Részletesebben

Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében

Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében Hirsch Anikó, Galgóczy Katalin MRE Bethesda Gyermekkórház, Pszichoszomatikus Részleg Mert az a legnagyobb hiba a betegségek kezelésénél,

Részletesebben

A sürgősségi pszichiátriai ellátás és jogi szabályozása FOK IV.

A sürgősségi pszichiátriai ellátás és jogi szabályozása FOK IV. A sürgősségi pszichiátriai ellátás és jogi szabályozása FOK IV. Sürgősség a pszichiátriában Bármely zavar elsősorban a viselkedésben, de gondolkodásban, észrevevésben, érzelmek területén, amely azonnali

Részletesebben

Konzultáció. Bitter István 2012 dec. 10.

Konzultáció. Bitter István 2012 dec. 10. Konzultáció Bitter István 2012 dec. 10. Pszichiátriai viszgálat 1. Megjelenés, viselkedés Pl. cooperativ, hosztilis, őszinte, csábító stb.; Pszichomotorium, szorongás látható tünetei ide is kerülhetnek

Részletesebben

Neoanalitikus perspektíva 2.: Pszichoszociális elméletek

Neoanalitikus perspektíva 2.: Pszichoszociális elméletek Neoanalitikus perspektíva 2.: Pszichoszociális elméletek Pszichoszociális elméletek Jellemzői: Pszichoanalitikus gyökerek Az Ego társas aspektusát hangsúlyozzák Pszichoszociális elméletek Csoportjai: Tárgykapcsolat-elméletek:

Részletesebben

SZAKVIZSGA TÉTELEK Klinikai és mentálhigiéniai szakpszichológus szakképzés Felnőtt szak (91 tétel)

SZAKVIZSGA TÉTELEK Klinikai és mentálhigiéniai szakpszichológus szakképzés Felnőtt szak (91 tétel) SZAKVIZSGA TÉTELEK 2016. Klinikai és mentálhigiéniai szakpszichológus szakképzés Felnőtt szak (91 tétel) A szakvizsga tételek 3 fő témakört ölelnek fel, az elméleti vizsgán a jelölt mindhárom témakörből

Részletesebben

MIÉRT ÉPPEN VELEM TÖRTÉNIK? A poszttraumatikus stressz betegség felismerése, jellemzői és kezelése

MIÉRT ÉPPEN VELEM TÖRTÉNIK? A poszttraumatikus stressz betegség felismerése, jellemzői és kezelése MIÉRT ÉPPEN VELEM TÖRTÉNIK? A poszttraumatikus stressz betegség felismerése, jellemzői és kezelése Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem ÁOK Klinikai Pszichológia Tanszék 1 A PTSD aktualitása Háborús

Részletesebben

Gyermekpszichiátriai ismeretek

Gyermekpszichiátriai ismeretek Gyermekpszichiátriai ismeretek Speciális szükséglet megállapításának pszichiátriai vonzatai Dr. Nagy Péter, Vadaskert Kórház és Szakambulancia. Vázlat Gyermekpszichiátriai diagnosztika általában Gyermekpszichiátriai

Részletesebben

Önkéntes némaság - a mutizmus. Írta: Csányi Nikolett

Önkéntes némaság - a mutizmus. Írta: Csányi Nikolett Mi is a mutizmus? Az alkalmazkodó viselkedés zavara. A mutizmus némaságot jelent. Mutizmus során a beszédszervek épek, de súlyos viselkedéses gátlás (neurotikus zavar) alakul ki, és a gyermek nem beszél.

Részletesebben

Depresszió. Készítette: dr. Simonné Deák Izabella Diplomás ápoló Pszichiátriai szakápoló

Depresszió. Készítette: dr. Simonné Deák Izabella Diplomás ápoló Pszichiátriai szakápoló Depresszió Készítette: dr. Simonné Deák Izabella Diplomás ápoló Pszichiátriai szakápoló Pszichiátria Előítéletek, stigmatizáció Régen a depresszióról mint betegségről nem esik szó, érdemi gyógykezelés

Részletesebben

E Y G S Y Z S E Z RŰ ER Ű FÓ F B Ó I B ÁK

E Y G S Y Z S E Z RŰ ER Ű FÓ F B Ó I B ÁK Szorongásos megbetegedések I. EGYSZERŰ FÓBIÁK SZOCIÁLIS FÓBIA PTSD Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem ÁOK Klinikai Pszichológia Tanszék 2014 szakképzés 1.évfolyam 1 A szorongás fogalma A pszichiátria/klinikai

Részletesebben

A szorongásos sos zavarok kognitív viselkedéster

A szorongásos sos zavarok kognitív viselkedéster A szorongásos sos zavarok kognitív viselkedéster sterápiája Klinikai szakpszichológus képzés 2010/2011 II. évfolyam Perczel Forintos Dóra, Ajtay Gyöngyi SE Klinikai Pszichológia Tanszék F 40 FóbiF biás

Részletesebben

Dr. Antalfai Márta. XIII. Igazságügyi Környezetvédelmi Szakértői Konferencia Budapest, 2011. április 8. Minden jog fenntartva

Dr. Antalfai Márta. XIII. Igazságügyi Környezetvédelmi Szakértői Konferencia Budapest, 2011. április 8. Minden jog fenntartva Dr. Antalfai Márta XIII. Igazságügyi Környezetvédelmi Szakértői Konferencia Budapest, 2011. április 8. Minden jog fenntartva A katasztrófa legtöbbször végzetes következményekkel járó, nem várt fordulat,

Részletesebben

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót!

FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! FIGYELEM!!! Az alábbi dokumentum csak tájékoztató jellegű, minden esetben olvassa el a termék dobozában található tájékoztatót! Betegtájékoztató Milyen hatóanyagot és segédanyagot tartalmaz a készítmény?

Részletesebben

Szomatoform zavarok. PTE ÁOK Pszichiátriai Klinika Pécs

Szomatoform zavarok. PTE ÁOK Pszichiátriai Klinika Pécs Szomatoform zavarok PTE ÁOK Pszichiátriai Klinika Pécs Történeti vonatkozások Hystera vándorlása i.e. Egyiptom A hisztéria különböz és változó tünettana mögött az uterus vándorlása áll Paul Briquet * Sur

Részletesebben

A poszttraumás stressz-zavar kognitív viselkedésterápiája. Ismertetés. Várkonyi Erika

A poszttraumás stressz-zavar kognitív viselkedésterápiája. Ismertetés. Várkonyi Erika A poszttraumás stressz-zavar kognitív viselkedésterápiája Ismertetés Várkonyi Erika 2011 A poszttraumás stressz-zavar (PTSD) fogalma, diagnosztikai kritériumai, előfordulása és jellemzői Az egyének életében

Részletesebben

A korai magömlés diagnózisa és terápiája (ISSM 2014-es ajánlása alapján) Dr. Rosta Gábor Soproni Gyógyközpont

A korai magömlés diagnózisa és terápiája (ISSM 2014-es ajánlása alapján) Dr. Rosta Gábor Soproni Gyógyközpont A korai magömlés diagnózisa és terápiája (ISSM 2014-es ajánlása alapján) Dr. Rosta Gábor Soproni Gyógyközpont ISSM definíció- 2014 Szexuális aktivitás során az ejakuláció állandóan vagy visszatérően bekövetkezik

Részletesebben

P r a a r n a oid i d sz s em em y él i y s i ég ég av a ar S hiz i o z ti t p i sz s em em za z v S hiz i o z id i d sz s em em za z v a.

P r a a r n a oid i d sz s em em y él i y s i ég ég av a ar S hiz i o z ti t p i sz s em em za z v S hiz i o z id i d sz s em em za z v a. Pszichiátriai betegségekről ép ésszel Készítette: Róka László Tartalom Bevezető: Ki a bolond? Történeti áttekintés Személyiségzavarok Szorongásos zavarok Schizophrenia Evészavarok Hangulatzavarok Ki a

Részletesebben

A kiégés veszélyei és kezelésének lehetőségei az egészségügyben. 2013. május 28.

A kiégés veszélyei és kezelésének lehetőségei az egészségügyben. 2013. május 28. LÁNG, PARÁZS, HAMU A kiégés veszélyei és kezelésének lehetőségei az egészségügyben 2013. május 28. A kiégési tünetegyüttes (burnout szindróma) jelensége Technológiából átvett fogalom: az energiaforrás

Részletesebben

Ezerarcú szorongás. Dr. Pollák Csaba Ügyvezető igazgató

Ezerarcú szorongás. Dr. Pollák Csaba Ügyvezető igazgató Ezerarcú szorongás Dr. Pollák Csaba Ügyvezető igazgató Az életben két dolog amit biztos, hogy átélsz: a fájdalom és a szorongás Dr. Pollák Csaba A gyorsaság ára Agyunk alkalmakodó képessége lassabban fejlődik,

Részletesebben

A gyógyíthatatlan betegek pszichodinamikus pszichoterápiája

A gyógyíthatatlan betegek pszichodinamikus pszichoterápiája A gyógyíthatatlan betegek pszichodinamikus pszichoterápiája Riskó Ágnes Klinikai szakpszichológus, pszichoanalitikus Országos Onkológiai Intézet, A kemoterápia Az onkopszichológia meghatározása Új tudományág

Részletesebben

ISCA-D I. modul Hangulatzavarok. Baji Ildikó

ISCA-D I. modul Hangulatzavarok. Baji Ildikó ISCA-D I. modul Hangulatzavarok Baji Ildikó 1 Diagnosztizálási nehézségek Emocionális problémák verbális kifejezési nehézsége Testi tünetekben való megjelenésgyermekgyógyászok Komorbiditások Szülők affektív

Részletesebben

Viselkedészavarok megközelítése. Lajkó Károly SZTE MAGATARTÁSTUDOMÁNYI INTÉZET SZEGED,

Viselkedészavarok megközelítése. Lajkó Károly SZTE MAGATARTÁSTUDOMÁNYI INTÉZET SZEGED, Viselkedészavarok megközelítése Lajkó Károly SZTE MAGATARTÁSTUDOMÁNYI INTÉZET SZEGED, 2011. 02. 25. Az emberi viselkedésszabályozás színterei I. Viselkedés és környezet találkozásai (tanulásos tapasztalatok)

Részletesebben

AZ INDULATOK MEGELŐZÉSÉNEK ÉS KEZELÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI AZ EGÉSZSÉGÜGYBEN

AZ INDULATOK MEGELŐZÉSÉNEK ÉS KEZELÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI AZ EGÉSZSÉGÜGYBEN AZ INDULATOK MEGELŐZÉSÉNEK ÉS KEZELÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI AZ EGÉSZSÉGÜGYBEN Dr Pilling János Semmelweis Egyetem, Magatartástudományi Intézet Hazai újsághírek Leütötte orvosát egy beteg a pécsi kórházban Három

Részletesebben

A betegség okai A tünetei

A betegség okai A tünetei A depresszió A semmi ágán ül szivem, kis teste hangtalan vacog, köréje gyűlnek szeliden s nézik, nézik a csillagok. József Attila: Lassan, tűnődve 1933 A depresszió hazánkban évi négyezer ember értelmetlen

Részletesebben

Betegségmagatartás. Orvosi pszichológia előadás 3. hét Merza Katalin

Betegségmagatartás. Orvosi pszichológia előadás 3. hét Merza Katalin Betegségmagatartás Orvosi pszichológia előadás 3. hét Merza Katalin WHO definíciója: Mi az egészség? Az egészség a teljes testi, lelki és szociális jólét állapota, és nem csupán a betegség vagy fogyatékosság

Részletesebben

Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában. Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr.

Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában. Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr. Billenőasztal teszt szerepe az ismeretlen eredetű syncope diagnosztikájában Dr. Pántlik Róbert Dr. Balogh Gábor Dr. Domokos Gabriella Syncope: hirtelen jelentkező, eszméletvesztés, amely során a beteg

Részletesebben

Címek 1. A nyúltvelő 2. A híd 3. Kisagy 4. Középagy 5. Formatio reticularis 6. Bazális ganglionok 7. Thalamus 8. Hypothalamus 9. Hippocampus 10.

Címek 1. A nyúltvelő 2. A híd 3. Kisagy 4. Középagy 5. Formatio reticularis 6. Bazális ganglionok 7. Thalamus 8. Hypothalamus 9. Hippocampus 10. Címek 1. A nyúltvelő 2. A híd 3. Kisagy 4. Középagy 5. Formatio reticularis 6. Bazális ganglionok 7. Thalamus 8. Hypothalamus 9. Hippocampus 10. Amygdala 11. Septalis area 12. Gyrus cinguli 13. Corpus

Részletesebben

Bókay Délutánok

Bókay Délutánok Gyermek- és ifjúságpszichiátriai osztályunk terápiás eljárásai anorexia nervosában Bókay Délutánok 2015.10.01. Dr. Sonnevend Mária gyermekpszichiáter szakorvos, családterapeuta Szomatikus terápiák Állapotfelmérés

Részletesebben

A pszichológiai tényezők szerepe az elhízásban

A pszichológiai tényezők szerepe az elhízásban A pszichológiai tényezők szerepe az elhízásban Tisljár-Szabó Eszter eszter.szabo@sph.unideb.hu Magatartástudományi Intézet Mi az elhízás? Sokféleképpen definiálják: a. Populáció átlagsúlyhoz képest: >20-40%:

Részletesebben

Bevezetés s a gyermek- pszichofarmakológi

Bevezetés s a gyermek- pszichofarmakológi Bevezetés s a gyermek- pszichofarmakológi giába Gádoros Júlia Vadaskert Kórház Budapest A kezdetek Bradley 1937 benzedrinkezelés ötvenes években megjelent antipszichotikumok és antidepresszívumok 1960-ban

Részletesebben

A stressz a stresszorok hatására a szervezetben fellépő testi-lelki változásokat jelenti. Pszichológiai értelemben stressz állapot akkor

A stressz a stresszorok hatására a szervezetben fellépő testi-lelki változásokat jelenti. Pszichológiai értelemben stressz állapot akkor Bilkei Pál szakpszichológus A stressz a stresszorok hatására a szervezetben fellépő testi-lelki változásokat jelenti Pszichológiai értelemben stressz állapot akkor jön létre, ha az egyén olyan helyzettel

Részletesebben

Gyermekpszichiátria. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika

Gyermekpszichiátria. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Gyermekpszichiátria PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Gyermekpszichiátria Gyermekkorban diagnosztizálható zavarok Gyermek és serdülıkorban induló pszichiátriai betegségek Fejlıdési perspektíva

Részletesebben

XIII./1. Az öngyilkosság

XIII./1. Az öngyilkosság XIII./1. Az öngyilkosság Osváth Péter dr. Bevezetés Az öngyilkos viselkedés gyakorisága és okai Az öngyilkos viselkedés a befejezett, illetve megkísérelt önpusztítás korunkban mind fontosabb népegészségügyi

Részletesebben

Szemléletváltás a női szexuális zavarok megítélésében és terápiájában. dr. Lukács Eszter magánpraxis

Szemléletváltás a női szexuális zavarok megítélésében és terápiájában. dr. Lukács Eszter magánpraxis Szemléletváltás a női szexuális zavarok megítélésében és terápiájában dr. Lukács Eszter magánpraxis Problémák a szexuális válaszciklus hagyományos, lineáris modelljével (avagy a férfi szexualitás Prokrusztész

Részletesebben

Ápolás Betegellátás Alapszak ADDIKTOLÓGIA 3. Deutsch Krisztina szakoktató PTE ETK

Ápolás Betegellátás Alapszak ADDIKTOLÓGIA 3. Deutsch Krisztina szakoktató PTE ETK Ápolás Betegellátás Alapszak ADDIKTOLÓGIA 3. Deutsch Krisztina szakoktató PTE ETK DEPRESSZÁNSOK I. Nyugtatók, altatók, szorongásoldók, hatása révén az alkohol is. Barbiturátok (legrégibb altatók, nyugtatók):

Részletesebben

Pszichoszomatikus orvoslás. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinka

Pszichoszomatikus orvoslás. PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinka PTE ÁOK Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinka Definíció, történet Nem diagnosztikai kategoria, hanem szemléletmód. Az ősi, holisztikus orvoslásban gyökerező alapelvek: India: tudatosság Kína: kiegyenlítés,

Részletesebben

ADHD Attention Deficit Hyperaktivity Disorder

ADHD Attention Deficit Hyperaktivity Disorder ADHD Attention Deficit Hyperaktivity Disorder ELİADÁS KIVONAT 2008. november 06. Balázs Judit Vadaskert Gyermekpszichiátriai Kórház és Ambulancia, Budapest ADHD pervalenciája 3-7 %-a az iskolás korú gyermekeknek

Részletesebben

A gyermekkori kényszerbetegség pszichoterápiája. Dr Nagy Péter Vadaskert Kórház és Szakambulancia

A gyermekkori kényszerbetegség pszichoterápiája. Dr Nagy Péter Vadaskert Kórház és Szakambulancia A gyermekkori kényszerbetegség pszichoterápiája Dr Nagy Péter Vadaskert Kórház és Szakambulancia!" Epidemiológia hány gyerekről beszélünk?! USA: 1-2% (Apter és mtsai, 1996)! UK: 0,25% (pontprevalencia,

Részletesebben

Szomatikus tünetekben megnyilvánuló mentális zavarok

Szomatikus tünetekben megnyilvánuló mentális zavarok Szomatikus tünetekben megnyilvánuló mentális zavarok Dr. PáliEszter EEI Gyermekpszichiátriai Szakrendelés és Gondozó,Pécs 1 Definició Ezekben akórképekben apszichés zavar útján, dönt en szomatikus tünetekben

Részletesebben

Dr. Somoskövi Csilla 2014. Február 19.

Dr. Somoskövi Csilla 2014. Február 19. Háziorvosi konferencia Dr. Somoskövi Csilla 2014. Február 19. Alkohol okozta mentalis zavarok Magyarországon 2013-ban 720-725 ezer fő érintett az alkoholproblémával. Népesség 4,6 %-a nagyivó 15% mértékletes

Részletesebben