Nátha vagy influenza?

Átírás

1 IV. évfolyam 2. szám, február Misszió Világ regionális egészségvédelmi havilap Nátha vagy influenza? A téli borongós, hideg napok szinte állandó velejárója a megfázás, a nátha. Hagyományos formájának jellemzôje, hogy az orr és az orr-melléküregeket borító nyálkahártya megduzzad, és fokozott váladéktermelésbe kezd. Bedugult orr, szétcsattanni készülô fej, szinte állandósuló orrfolyás kíséri végig a telet. Sokan nem is tudják, hogy a megfázásnak nevezett kellemetlen betegséget is apró kórokozók, pontosabban vírusok okozzák, amelyek cseppfertôzés útján kerülnek a szervezetbe. A közhiedelemmel ellentétben az átfázás vagy a túl könnyû öltözék önmagában nem váltja ki a közismert tüneteket, csak ha vírusfertôzés is társul hozzá. Viszont könnyebben esnek áldozatul a kórokozók támadásának a gyengébb immunrendszerrel rendelkezôk, az alultáplált, beteg vagy idôs emberek. Az esetek többségében a nátha tünetei hét-tíz nap után maguktól megszûnnek, viszont ha az általa meggyengített szervezetet baktérium-támadás éri, könnyen súlyosabb, a légutakat érintô, lassabban gyógyuló hurutos betegségek alakulhatnak ki. Krónikus légúti betegségekben szenvedôknél a tünetek igen komolyan megnehezítik a mindennapi életet is. Ilyenkor a rendszeres gyógyszerszedés, a tömegtôl való tartózkodás különösen fontos. Egy-egy tüsszentéssel vírusok milliói jutnak ki a környezetbe, és könnyen megtelepszenek a védtelen szervezet légútjainak nyálkahártyáin. Nátha esetén egyenletes, meleg környezetet kell biztosítani a betegnek, célszerû kerülni a közösséget, ami a cseppfertôzés veszélye miatt elsôsorban a még egészségesek védelmét szolgálja. Fontos a nyálkahártyák kiszáradásának megakadályozása, ez bôséges folyadékbevitellel oldható meg. Érdemes mézzel ízesített hurutoldó hatású hársfateát vagy gyulladáscsökkentô kamillateát inni. A néha jelentkezô, hôemelkedés, esetleg láz csillapítására is szükség lehet. Általánosságban az amidazophen, illetve a paracetamol tartalmú készítmények javasolhatók. A szalicilátot tartalmazó szerek, mint pl. az aszpirinek, kisgyermekek számára nem ajánlottak. Mindegyikre igaz, hogy szedésüket csak a legszükségesebb esetekre és a legrövidebb idôre kell korlátozni. Fontos tudni, hogy nagyon sok, különbözô néven forgalmazott gyógyszer tartalmaz hasonló hatóanyagot. Megvásárlásuk elôtt tájékozódjunk ilyen irányban a gyógyszerésztôl, mert bizonyos dózis felett komoly mellékhatásokra kell számítanunk. A kombinált, lázcsökkentô, nyálkahártyaduzzanat-mérséklô szerek ilyen esetekben elônyösebbek. Többnyire orvosi rendelvény nélkül lehet a gyógyszertárakban hozzájuk jutni. Nemcsak a már kialakult betegség esetén, hanem a tünetek megelôzése céljából is fontos ebben az idôszakban a friss gyümölcsök és zöldségek, illetve savanyúkáposzta vagy vitamintartalmú tabletták fogyasztása. Itt említendô meg a C vitamin elévülhetetlen érdeme a szervezet fertôzésekkel szembeni védelmével, immunrendszerünk erôsítésével kapcsolatban. Folytatás a 2. oldalon Fogyókúrás tréning 2004-ben is folytatódik a Misszió Egészségügyi Központ szervezésében a fogyókúrás tréning, aminek a veresegyházi Triangoló üzletközpont Fitness szalonja ad helyet. A kondicionáló tornával, diétás tanácsadással, pszichológiai tréninggel együtt kialakított program segíti a testsúly és testarányok optimális változását. Tornával heti 2 órában (kedden és csütörtökön ig), pszichológiai tréninggel és dietetikával heti 1-1 órában (pszichológia kedd ig, dietetika csütörtök ig) várják a környék lakosságát. További részletekrôl érdeklôdni lehet Balázs Annamáriánál a (06-30) es telefonszámon. Amerikai filmhónap Hamarosan elsô születésnapját ünnepli a veresegyházi Fôtér-klubház. A fiatalok gyülekezôhelyén februárban amerikai filmhónapot szerveznek. Minden pénteken 19 órakor kezdôdnek a vetítések, a belépés díjtalan. Aki korábban érkezik, kipróbálhatja a helyi internetelérés gyorsaságát is, igaz, ezért már fizetnie kell. A számítógépeket hétköznaponként óra között, óránként 200 Ft-ért lehet használni. Az állandó programokon kívül ha lesz elég jelentkezô színjátszó kör és alkotóház is indul. Érdeklôdni, illetve jelentkezni a klubház címén lehet: Veresegyház, Fô u. 39./a, telefonszám: (06-70) NE FELEDJE! Közeleg az adóbevallás ideje. Amikor kitölti az ívet, ugyan szigorú szabályokat kell követnie, de van egy dolog, amiben így is szabad keze marad. Az adója 1 százalékát annak a közhasznú szervezetnek utalhatja, akinek akarja. Éljen a lehetôséggel, de addig is lapozzon a 8. oldalra!

2 2 Misszió Világ A legveszélyesebb üzem: a háztartás Nátha vagy influenza? Folytatás az 1. oldalról Antibiotikum adása nátha esetén nem indokolt, kivéve az esetleges baktériumok által okozott fertôzéseket. Ez azonban ritkán fordul elô, és kezelése egyértelmûen orvosi feladat. A közönséges náthát is hasonló mikroorganizmusok okozzák, mint az influenzát. A különbség a kórokozón kívül a tünetekben jelentkezik. Ha a nátha jellegzetes tüneteihez hirtelen magas láz, izom- és végtagfájdalom, gyengeség, rossz közérzet, fejfájás is társul, nagy valószínûséggel valamelyik influenzavírus támadásának estünk áldozatul. Ez a betegség súlyos szövôdményekkel is járhat, fôleg a csecsemôk, az idôsek vannak veszélyben. Esetükben a veszélyforrás a fokozott folyadékvesztés, a szervezet védekezôképességének csökkenése, s ennek következtében a bakteriális megfertôzôdés. A kórokozóknak három típusát ismerjük. Az influenza A súlyos, nagy kiterjedésû járványokért felelôs. A tapasztalatok szerint tíz-tizenkét évente jelentôs genetikai változásokon megy át, ezért az oltóanyagot folyamatosan fejleszteni kell. Az influenza B helyi járványok kialakulásának okozója, míg az influenza C: kisebb fertôzéseket okoz, tünetei különösebben nem súlyosak. Az influenza leginkább a tél végén jelentkezik. E vírusok igen változékonyak, így hiába alakul ki a szervezetben az adott vírus emlékképe, védelme, az idôrôl-idôre új köntösben támadó influenza szinte minden esetben védtelen szervezetet talál. Az oltóanyag mindig csak az aktuálisan elterjedt vírus ellen hatásos. A védôoltásokat még a járványossá váló megbetegedési hullám elôtti hetekben érdemes felvenni. A konyhai felszerelések legtöbbje az aprításban, darabolásban, szeletelésben segíti a háziasszonyt, ám a rendkívül gyorsan forgó, éles kés vagy tárcsa mindent darabol, ami az útjába kerül. Sok baleset történik emiatt. A házi készítésû elektromos húsdarálók is nagyon könnyen beránthatják az ujjat, és azután már nagyon nehéz a teljesen szétroncsolt húsdarabokat és csontszilánkokat szétválogatni. Ezért lényeges, hogy a forgókéssel dolgozó készülékeket egyrészt rendeltetésüknek megfelelôen használjuk, másrészt mûködés közben a forgókések közelében se legyen az ujjunk! Mindig jöhet egy hirtelen mozdulat, hang (megcsúszás, csengôszó, biztosítékdurranás, stb.), aminek a következménye egy baleset. A kéz ujjainak sérülése nemcsak maradandó deformitást okoz, hanem gyakran az ujjak mozgatása, a kéz normális használata is lehetetlenné válik, mégha szakszerûen el is látta orvos a csonkolást, sérülést. A konyhai balesetek közé sorolhatjuk a forrázásokat is. Különös tekintettel a téli, disznóvágás idején bekövetkezô esetekre, melyeknek szenvedô alanyai kisgyermekek, akik addig téblábolnak az abalé körül, amíg bele nem tottyannak. A zsíros folyadék hosszabb ideig tapad meg a bôrön, mint a tiszta víz, emiatt ezek a sérülések sokkal mélyebbek. A ruhával fedett testrészeken furcsa módon súlyosabbak lehetnek a forrázás következményei. Amíg a mezítelen részekrôl gyorsabban és könynyebben leöblíthetô a forró folyadék, addig a ruha visszatartja a hôt és a vizet. A felügyelet nélkül hagyott kisgyermekre nagy veszélyt jelentenek a tûzhelyrôl lerántható, forró vízzel teli fazekak, s még nagyobbat az olajsütôk. Az olaj nagyon nehezen jön le a bôrrôl, sok ideje van átadni a hôt, nagyobb roncsolást tud végezni! A legfontosabb: hûteni A legelsô teendô forrázásos sérült esetén a testfelület gyors lehûtése, a forró ruhadarabok mielôbbi levétele. A gyors hûtésre a folyó hideg víz a legalkalmasabb. Ha felhólyagosodott a bôr, a hólyagokat csak orvos nyissa fel steril eszközökkel. A forrázásos sérülésnél az a legbiztosabb, ha minél elôbb orvosnak mutatjuk meg az illetôt. A barkácsmûhelyek baleseteit rendszerint a gyorsan forgó alkatrészek okozzák. Egy elektromos fúró amellett, hogy félreszaladva a barkácsoló saját kezébe is futhat, még sok egyebet tud. Az egybefüggô, majd elszabaduló fémforgáccsal felsértheti a bôrt; a befogott fúró eltörve akár a szembe is repülhet, ahogyan a lepattanó forgács is okozhat szemsérülést. Mindezen felül, ha a falban egy elektromos vezetéket találunk el, még áramütést is kaphatunk. A kézi csiszológépek elszaladhatnak ; a rezgômozgásúakkal ilyen nem fordul elô. A sarokköszörûk nagy fordulatszámmal dolgoznak: a lepattanó szilánkok, forgácsdarabok, köszörûkorong-darabok olyan vastag védôlemezeket is átüthetnek, amilyenre nem is gondolnánk. Képzeljük el ugyanezt az erôt az emberi testben rombolva! Jóval, s jól Figyelnünk kell továbbá arra is, hogy milyen eszközzel dolgozunk: a jól ismert márkanevekkel ellátott, eredeti gépek esetében ritkábbak a balesetveszélyt okozó gyári hibák, mint a márkajelzés nélküli, esetleg gyengébb minôségû szerszámoknál. A balesetek egy része ugyanakkor tökéletes gyári állapotú gépekkel történik. Hogyan? Egyrészt úgy, hogy a tökéletesség csak a gyári állapotra vonat-

3 2004. február 3 kozik: a bolti raktározás, otthoni hanyag tárolás folytán a szerszám sérülhet, a központosított fúrótengely elgörbülhet, stb. Másrészt a szerszámmal gyakran nem olyan munkafolyamatot, vagy nem úgy végeznek (pl. fúró helyett szöggel fúrnak), ahogy azt gyárilag tervezték! Emiatt kell a megfelelô gépeket, s a megfelelô kiegészítôket használnunk a biztonságos munkavégzéshez! Tekintettel kell lennünk továbbá arra is, hogy nagyon gyakran az elektromos készülékek csatlakozózsinórját úgynevezett hosszabbítóval kell a hálózati csatlakozóhoz vezetni. Amellett, hogy a zsinórokban nagyon könnyen fel lehet bukni (ez hegyes, éles szerszámmal, nehéz tárgyat cipelve lesz igazán veszélyes), a nem szakszerûen összeállított földelt hosszabbító akár áramütéses baleseteket is okozhat! Különösen veszélyes ez az elektromos fûnyírók esetében, amikor a gyorsan forgó kések elkapják a kábelt, felszakítják a mûanyag szigetelést, felcsavarják a csupasz vezetéket, és a fém alkatrészeken keresztül áramütést okozhatnak. A fürdôszobai balesetek közül a legközönségesebb, ugyanakkor a legbizonytalanabb következményekkel járó az elcsúszás. Zúzódások, csontrepedések, -törések egyaránt elôfordulhatnak, ahogy van példa koponyatöréses halálos sérülésre is. Legjobban összeverni magunkat éppen a fürdôszobában tudjuk, hiszen kevés kivételtôl eltekintve ott van összezsúfolva mosógép, (régen még a centrifuga is) a mosdókagyló és a kád, esetleg még a WC mindez nagyon sok kiálló, sérülést okozó pontot jelent. Fontos lenne a kövezet állandó szárazon tartása mellett a kád vagy tusoló mellé a falra szerelni olyan kapaszkodót, amely segítségével tompítani, csökkenteni lehetne az esést. Hiszen a sima csempén esélyünk sincs megkapaszkodni. Nem csak a korábban említett módokon lehet áramütést kapni: a legalkalmasabb hely erre ugyancsak a fürdôszoba. Az elektromos hajszárító csaknem minden háztartás fontos kelléke, és a fürdôszobai elektromos balesetek szinte egyedüli okozója. Fôleg akkor veszélyes, ha a vízzel teli fürdôkádban ülve, állva próbálunk hajat szárítani. A nedves bôrnek s a fürdôszobában legtöbbször legalább is nyirkos a bôrünk nagyon kicsi az ellenállása, az elektromos áram pedig arra fut, amerre kisebb az ellenállás: tehát rajtunk keresztül. Ugyancsak veszélyes fürdôszobai eszköz az elektromos hôsugárzó. Annak bekapcsolásakor rendszerint még szárazak vagyunk, de a fürdôszobából kifelé menet már alacsonyabb a bôr ellenállása. Ilyenkor legfeljebb szerencse dolga, hogy a rosszul szigetelt, zárlatos hôsugárzó okoz-e balesetet. Célszerû emiatt speciálisan fürdôszobákba tervezett, magasan a falra szerelhetô, hosszú zsinóron keresztül kapcsolgatható, cseppbiztos hôsugárzót használni. Az áram üt és süt Az elektromos áram hatásairól is szólnunk kell néhány szót. Ahol belép a testbe, ott kis égési nyomok maradhatnak vissza, ám, ha az elektromos vezeték a vízbe esik, nagy lesz a felület, ahol az áram a testet éri, emiatt a nyoma is legfeljebb a bôrfelület erôsebb kipirulása. Nagy áramerôsség esetén azonban nagyobb testfelületen is súlyos égési sérüléseket láthatunk. Tehát az áram egyik hatása: a hôhatás. A következô, az elektromágneses hatásra a szervezetben lévô csaknem minden sejt reagál, hiszen minden sejtben vannak ionok, fehérjék, melyek elektromosan töltöttek. Nagy áramerôsség hatására sok fehérje csapódik ki, ezzel arányos a belsô károsodás nagysága is. Ezeken kívül a szervezetbe bejutott elektromosság a bennünk mûködô elektromos szerveket is károsítja: a legfontosabb ilyen szervünk a szív. Az áramütés emiatt gyakran jár a szív ritmusának megkavarodásával, legrosszabb esetben megállásával. Ha már megtörtént... A háztartási balesetek egy részének ellátásakor elegendô a szokásos sebellátási tudnivalókat alkalmaznunk. Szennyezett sebek esetén fontos, hogy minél elôbb mutassuk meg azt orvosnak, még ha a tetanusz injekciót kell is megkockáztatnunk. A rándulásos, ficamos, repedéses, töréses sérüléseknél a sérült végtag nyugalomban tartása mellett rendszerint segítséggel kell befejezni az aktuális fürdôszobai mûveletet, majd szintén segítséggel tudunk csak eljutni a legközelebbi baleseti sebészeti rendelésre, ügyeletre. Elektromos sérülések nem mindig igényelnek ellátást: ha a fûnyíró elvágja saját vezetékét, pillanatnyi zsibbadást, zsibogást érzünk csak, utána ez elmúlik. Ezt követôen csak a hálózatból kell kihúzni a vezetéket, és elmenni egy kicsit pihenni (az ijedtségre). Szokatlan szívdobogás érzés esetén azonban hívjunk mentôt. Amenynyiben nem múlik el a zsibogás pillanatokon belül, mindenképpen szabadjára kell engedni az elektromos eszközt, amit fogunk. Pontosabban engedjük el, amíg tudjuk. Pillanatokkal késôbb ugyanis az izmok görcse következtében nem leszünk képesek elengedni az áramforrást: ez okozza legtöbbször a halálos kimenetelû baleseteket. Ha sikerült elengedni a gépet, vezetéket, áramtalanítás után menjünk orvoshoz, aki a sérüléseket és a szív állapotát megvizsgálva dönt a továbbiakról. Ha az áramütést követôen égési sebek láthatók a bôrön, mindenképpen orvoshoz kell vinni a sérültet. Ha szemtanúi vagyunk komolyabb áramütéses balesetnek, semmiképpen ne menjünk a görcsökben rángó sérült közelébe addig, amíg meg nem gyôzôdtünk arról, hogy az áramfolyást megszakították. Ezután mehetünk csak hozzá, és egy gyors állapotfelmérés után ilyenkor mindenekelôtt mentôt kell hívni.

4 4 Misszió Világ Önmagunkkal a libikókán A Misszió Világ hasábjain már nem elôször foglalkozunk az energiaegyensúly megtartásával, s a kiegyensúlyozott táplálkozással. De e téma egyrészt mindig aktuális, másrészt közeledve a tél végéhez, szinte alig akad olyan, aki ne azt tapasztalná, hogy a sötét hónapok látható többletet hagytak a dereka körül. Életünkhöz, minden napi tevékenységünkhöz a szükséges energiát, vagyis az üzemanyagot az elfogyasztott ételekben és italokban levô tápanyagok elégetésével nyerjük. A három alaptápanyagból, a fehérjékbôl, a szénhidrátokból és zsírokból tud energiát felszabadítani a szervezetünk. A tápanyagok energiaértékét kilokalóriában vagy kilojoulban határozzák meg. A fehérjék és szénhidrátok minden grammja az emésztés során 4,2 kcal energiát termel, míg egy gramm zsír elégetésekor ennek több, mint a duplája, 9,3 kcal energia szabadul fel. Ezért is kell odafigyelni a zsiradékbevitelre, mert látható, hogy ugyanannyi energia keletkezéséhez kétszer annyi fehérjét vagy szénhidrátot fogyaszthatunk, mint zsiradékot. Az élelmiszercímkéken akár egyik, akár másik mértékegységgel találkozhatunk, ezért ha a feltüntetett kjoule értéket kilokalóriában szeretnénk tudni, akkor ezt a számot osszuk el 4,2-vel. (Például: 10 dkg párizsi energiatartalma 920 kj, vagyis 219 kcal.) A napi energiamennyiségen belül a fô tápanyagok javasolt aránya: fehérje százalék, ÁTLAGOS NAPI ENERGIASZÜKSÉGLET (NORMÁL TESTSÚLY ESETÉN) könnyû közepes-nehéz nehéz igen nehéz fizikai munka munka munka munka Nôk (kcal) év év év felett Férfiak (kcal) év év év felett (forrás: Bíró-Lindner: Tápanyagtáblázat) zsír: 25-30, összetett szénhidrát 50-55, egyszerû cukrok 5-10 százalék. Napi ötszöri étkezés esetén az egész napi mennyiség 25 százalékát vigyük be a reggelivel, 10 százalékát tízóraival, 35 százalékát az ebéddel, 10 százalékát uzsonnával és 20 százalékát a vacsorával. Szervezetünk napi energiaszükségletét számos tényezô befolyásolja. Ilyenek az életkor, a nem, a fizikai aktivitás, környezeti hômérséklet, földrajzi hely és az olyan átmeneti állapotok, mint a terhesség, szoptatás, serdülés, megbetegedések, ezért a személyes energiaszükséglet nem egy állandó érték, hanem a tág határok között jelentôsen változhat. A saját egyéni átlagos napi energiaszükségletünk kiszámítására azonban ismerünk egy egyszerû módszert, melyet mindenki használhat. Lényege, hogy elôször kiszámítjuk az alapanyagcserénk szükségletét, majd ezt megszorozzuk a fizikai igénybevétel erôsségét jelzô szorzóval, ami könnyû fizikai munka esetén 1,2, közepes fizikai munka esetén 1,4, nehéz fizikai munka esetén 1,6. Az egyéni különbségeket itt is figyelembe kell venni. (Megváltozott állapotok esetén pld.: láz, betegség, terhesség, szoptatás, serdülôkor ez a módszer nem alkalmazható.) Az alapanyagcsere szükséglete nemenként eltérô, s függ a testtömegtôl. Férfiak esetén: x(testsúly kg) Nôknél: 700+7x(testsúly kg) Tehát például egy közepesen nehéz munkát végzô felnôtt, 80 kilogrammos férfi napi energiaszükséglete minimálisan: [900+(80x10)]x1,4=2380kcal Energiaegyensúlyról akkor beszélünk, ha a táplálékokkal bevitt energia fedezi a szükségletet, vagyis épp annyi, amennyit a szervezet felhasznál. Egyensúly esetén nem csökken, s nem is nô a testsúly, egészséges, energikus az ember. Ha az energia-bevitel tartósan nagyobb, mint a szükséglet, akkor hízás; ellenkezô esetben fogyás következik be. Fogyókúra esetén az elhízást elôidôzô túlzott energia-bevitelt napi 500, legfeljebb 1000 kcalval kell csökkenteni, annak figyelembe vételével, hogy ebben az idôszakban a napi fogyasztás ne haladja meg férfiaknál a 2000 kcal-át, nôknél az 1500 kcal-át. Ezzel az energia-megszorítással tartósan, heti 0,5-1 kg-t lehet fogyni, ugyanis 1 kg tömegû zsírszövet leadásához 7000 kcal energiát kell elvonnunk a szervezetünktôl. Ne érezzük ezt túl lassúnak, ez az ütem elegendô idôt ad a szervezet átállására, a visszahízás elkerülésére. A folyamatot gyorsítani lehet a fizikai aktivitás fokozásával, de nem a koplalással. Ugyanez igaz ellenkezô elôjellel is, ha hízókúrára van szükség, vagyis a napi szokásos mennyiséghez képest kcal-val kell többet fogyasztani.

5 2004. február 5 Sajnos ez a nehezebben megvalósítható célkitûzés. A tapasztalatok is azt mutatják, hogy a testsúlycsökkentésben vagy emelkedésben százalékban a táplálkozás és százalékban a rendszeres testmozgás a meghatározó. Az élelmiszerek helyes válogatásával ENERGIAELVONÁS OKOS EVÉSSEL 10 dkg élelmiszer el nem fogyasztásával Energia megtakarított energia (kcal) Fehér kenyér 255 Trappista-sajt 381 Mogyorós tejcsokoládé 630 Sós, ropogós keksz 477 Kifli (1db) 133 Dió 654 Zöldpaprika, paradicsom 20 Burgonya 94 Fejtett bab 167 Körte 52 tehát nagyobb mértékben csökkenthetjük az energia-bevitelt. Például ha elnassolunk 10 dkg sós mogyorót, akkor néhány perc alatt 600 kalória energiát vettünk magunkhoz (ami közel ENERGIAELVONÁS MOZGÁSSAL 1 órán keresztül végzett mozgással leadott energia 60 kg* (kcal) 80 kg* (kcal) Gyaloglás (3 km) Kocogás (10 km) Kerékpározás (16 km) Tánc Kondicionáló gyógytorna Ablaktisztítás Favágás Úszás Labdarúgás Takarítás *60 kg-os, illetve 80 kg-os ember esetén fele a teljes napi mennyiségnek), s több, mint egy óra intenzív mozgás kell ahhoz, hogy ugyanennyi energiát leadjuk. Ennek ellenére ez nem jelenti azt, hogy mozgásra nincs szükség. Hisz a rendszeres testmozgás gyorsítja az anyagcserét, örömhormonokat termel és növeli a szervezetben a védô koleszterin szintjét. A torna, a séta, a tánc, a kertészkedés, bármilyen örömszerzô rendszeres mozgás javítja közérzetünket, erôsíti az önbecsülésünket. A hangsúly a rendszerességen van. Vagyis a leghatásosabb, legtartósabb eredményt a kettô együttes alkalmazásával érjük el. A megfelelô energia-bevitelt jól tükrözi testsúlyunk. A normál testsúly meghatározásához egyszerûen, de csak hozzávetôlegesen használhatjuk a BMI-indexet, ami egy arányszám, és úgy számolhatjuk ki, hogy a kg-ban mért testtömegünket elosztjuk a méterben mért testmagasságunk négyzetével. (pl.: 165 cm-es 68 kg-os nô BMI-je = 68 / 1,65 x 1,65 = 25) A BMI 18,5 alatt sovány, 18,5-24,9 normál, 25-29,9 túlsúlyos, 30-34,9 mérsékelten elhízott, 35-39,9 súlyosan elhízott, 40 felett igen súlyosan elhízott állapotot jelez. Varga Terézia dietetikus Testmagasság Testsúly (kg) (cm) ,9 19,0 20,1 21,2 22,2 23,3 24,4 25,5 26,6 27,7 28, ,2 18,3 19,4 20,5 21,6 22,7 2,38 24,8 26,0 27,1 28,3 29, ,5 18,7 19,8 20,9 22,1 23,2 24,3 25,5 26,6 27,7 28,9 30, ,6 17,7 18,8 20,0 21,2 22,3 23,4 24,6 25,7 26,9 28,0 29,2 30, ,1 BMI 18,2 19,1 20,6 21,8 29,9 24,1 25,3 26,5 27,6 28,8 30,0 31, ,5 18,7 19,9 21,1 22,3 23,5 24,8 26,0 27,2 28,4 29,6 30,8 32, ,7 17,9 19,1 20,4 21,6 22,8 24,1 25,3 26,5 27,8 29,0 30,2 31,5 32, ,0 18,3 19,6 20,8 22,1 23,4 24,6 25,9 27,1 28,4 29,7 30,9 32,2 33, ,4 18,7 20,0 21,3 22,6 23,9 25,2 26,4 27,8 29,1 30,3 31,6 32,9 34, ,1 17,8 19,2 20,5 21,8 23,1 24,4 25,8 27,0 28,4 29,7 31,0 32,4 33,7 35, ,7 18,3 19,6 21,0 22,3 23,7 25,0 26,4 27,7 29,1 30,4 31,8 33,1 34,5 35, ,3 18,7 20,1 21,5 22,8 24,2 25,6 27,0 28,3 29,8 31,1 32,5 33,9 35,3 36, ,7 19,1 20,5 22,0 23,4 24,8 26,2 27,6 29,0 30,5 31,9 33,3 34,7 36,1 37, ,1 19,6 21,0 22,5 24,0 25,4 26,9 28,3 29,7 31,2 32,7 34,1 35,6 37,0 38, ,6 20,1 21,6 23,1 24,5 26,0 27,5 29,0 30,5 32,0 33,5 34,9 36,4 37,9 39, ,1 20,6 22,1 23,6 25,1 26,7 28,2 29,7 31,3 32,8 34,3 35,8 37,3 38,9 40, ,5 21,1 22,7 24,2 25,8 27,3 28,9 30,5 32,0 33,6 35,2 36,7 38,3 39,8 41, ,0 21,6 23,2 24,8 26,4 28,0 29,6 31,2 32,9 34,4 36,1 37,7 39,3 40,9 42, ,5 22,2 23,8 25,5 27,1 28,8 30,4 32,1 33,7 35,6 37,0 38,6 40,3 41,9 43, ,1 22,8 24,5 26,1 27,8 29,5 31,2 32,9 34,6 36,3 37,9 39,6 41,3 43,0 44, ,6 23,4 25,1 26,8 28,6 30,3 32,0 33,8 35,5 37,2 39,0 40,7 42,4 44,1 45, ,2 24,0 25,8 27,6 29,3 31,1 32,9 34,7 36,4 38,2 40,0 41,8 43,6 45,3 47,1

6 6 Misszió Világ A gyógyszerszedés trükkjei Se szeri se száma azoknak a jó, vagy rossz tanácsoknak melyeket akár baráti beszélgetés kapcsán, akár különbözô írott anyagokban olvashat az ember a gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatban. Nem csak a népi babonáktól kell félni akkor, amikor a gyógyszerszedéssel kapcsolatos laikus információkat felhasználjuk, hanem attól is, hogy a gyógyszer nem a megfelelô hatását fejti ki. Naponta többször halljuk rádióban, látjuk a televízió képernyôjén, hogy kérdezze meg orvosát, gyógyszerészét! Érdemes is megfogadni e tanácsot, hiszen érdekes és fontos dolgokat lehet tôlük megtudni. A legegyszerûbb példa a láz és fájdalomcsillapítóként használt szalicilát tartalmú készítmények esete. Vény nélkül szerezhetôk be, jól felszívódnak mind a gyomorból, mind a vékonybélbôl, sôt a bôrrôl is. Maximális hatásukat a bevétel után két órával fejtik ki. Azonban tudnunk kell ezekrôl a gyógyszerekrôl, hogy számos gyógyszerrel együtt adva befolyásolják, csökkentik vagy erôsítik azok hatását. Például a szájon át szedett antidiabetikumok, vagy a nem steroid gyulladáscsökkentôk vagy a penicillin hatását módosítja. Ugyancsak vény nélkül vásárolhatók a kalciumpótlást biztosító szájon át szedhetô gyógyszerek. Nagy óvatosságot igényelnek az antikoagulánst alkalmazó betegektôl. Ugyancsak figyelni kell egyes antibiotikumok például a tetracyclint szedôk esetében, hisz a kalcium csökkenti a gyógyszer felszívódását, így a két szer alkalmazása között legalább két-három órának kell eltelnie. Vannak súlyosabb esetek, amikor kifejezett bajt okoz a rosszul, nem elôírásnak megfelelôen beszedett gyógyszer. Például a doxyciclin vagy kálium tabletták kevés vízzel fekvô helyzetben való bevétele nagyon kellemetlen nyelôcsô-nyálkahártya fekélyt eredményezhet. Ez az esetek nagy részében nyomtalanul, spontán gyógyul. Gyógyszertárban sokszor hangzik el a kérdés, mikor és hogyan vegyem be a gyógyszerem? Ilyenkor a választ az határozza meg, milyen hatás akart elérni az orvos, vagy a beteg? Hirtelen gyors hatást, biztos hatást, vagy a gyógyszer rendszeres szedését? Az elôbbi salicylatos példánál maradva. A szalicilátok nagyon gyors hatást fejtenek ki éhgyomorral történô alkalmazás esetén, de ekkor nagyon komoly veszélye áll fenn a gyomorra kifejtett mellékhatásoknak, ezért jobb ha étkezéskor veszi be a szert a beteg. A béta-blokkolók esetében cél a legkisebb plazmaszint ingadozás, ezért vagy étkezés elôtt 1 órával, vagy étkezés után 2-3 órával, vagy rendszeresen étkezés közben célszerû bevenni. Ezért legvalószínûbb, hogy a beteg azt a tanácsot kapja a gyógyszerészétôl, hogy étkezés közben vegye be a tablettáit. Kevés kivételtôl eltekintve a szilárd gyógyszerformákat, tabletta, filmtabletta, kapszula bô folyadék (víz) fogyasztása mellett célszerû bevenni. Ha az orvos a tabletta osztását rendelte el például reggel 1/4, délben 1/2... akkor célszerû a gyógyszertárban úgynevezett tablettaosztót vásárolni, mivel a tabletták sok esetben nem úgy és olyan méretûre törnek, mint amilyenre szeretnénk. Az osztó készülékkel a tabletták darabolás könnyen megoldható. Figyelem! A retard tabletták osztása és a kapszulák felbontása, nem ajánlott. Vannak speciális tabletták, mint például a sublinguális tabletta, ezeket ne szopogassák, hanem a nyelv alá téve, vagy a foghús és az álkapocs közötti részben hagyják lassan elolvadni. A legjobb hatást akkor fejti ki, ha lassan olvad el a szájüregben. Ugyancsak szájon át alkalmazható gyógyszerek az úgynevezett kanalas gyógyszerek, ezek lehetnek szirupok, különbözô emulziók, egyszerû oldatok. Adagolásuk vagy hagyományos kanál, vagy a gyógyszer mellé csomagolt adagoló kanál segítségével történik. Bevételüknél célszerû a folyadékot lassan a szájüreg belsô falára üríteni, így elkerülhetô a mellé nyelés, a köhögés, vagy a gyermekek esetében az, hogy a gyógyszert a gyermek kiköpi. Sajnálatosan vannak olyan kórképek, amelyeknél a szájon át való gyógyszer szedése akadályozott, például ilyen a hányás, vagy kisgyermekeknél a láz. Ilyenkor alkalmazható a kúp. A kúpot a csomagolásából soha sem szabad kinyomni, mindig óvatosan, hogy a kúp ne sérüljön meg, lassan kell eltávolítani a védô fóliát és a csúcsos végével elôre a végbélbe helyezni. Célszerû oldal fekvésben a lábat térdben felhúzva felhelyezni a kúpot. Kisgyermekeknél a farpofák gyengéd összenyomásával akadályozzuk meg a kúp visszapréselését. A hüvely-tabletták alkalmazásánál fontos tudnivaló, hogy a gyógyszer száraz helyen tartandó, de alkalmazás elôtt közvetlenül be kell nedvesíteni, és a nedves hüvely-tablettát kell felhelyezni. A szem és orrcseppek alkalmazásakor figyelni kell a higiénés elôírásokra. Ezek személyes gyógyszerek, vigyázni kell arra, hogy ne kerüljenek más használatába. A szemcseppek esetében a gyógyszerész pontos információval szolgál, hisz vannak olyan szemcseppek, melyek esetében nem szabad a könnycsatornába jutnia a gyógyszernek, más esetben pedig éppen ez segíti a hatást. Ha ugyanazon a szemen többféle gyógyszert alkalmazunk legalább 10 perc teljen el a két szer alkalmazása között.

7 2004. február 7 Az orrcseppek alkalmazása sok esetben okoz kellemetlenséget, hisz lefut a garatra a gyógyszer. Ezért célszerû hátrahajtott, hátra lógatott fejtartás mellett alkalmazni az orrcseppet, majd 1-2 percig ebben a testhelyzetben maradni, ezzel elkerülhetô a gyógyszer lefolyása a garatra. Az adagoló pumpával ellátott orrcseppek esetében körülbelül 1 cm mélységben kell az adagolófejet az orrba vezetni, az orr belsô oldalára irányítva a puffot. A fülcseppek alkalmazásakor célszerû oldalra fordított fejtartás mellett becseppenteni a gyógyszert, majd mintegy 5 percig ebben a helyzetben maradni, annak érdekében, hogy a gyógyszer a megfelelô mélységi behatolhasson a hallójáratba. Kisgyermekeknél 2-3, felnôtteknél 3-5 csepp gyógyszer bejuttatása esetén érjük el a legjobb hatást. A füljárat bedugaszolása mindig az orvos javaslatától függ. Vannak olyan betegségek, ahol kifejezetten káros a fülcsepp alkalmazása esetén a fül bedugása. Nem szabad elfelejtkeznünk az inhalációs gyógyszerformákról. Mindig egyenes testhelyzetben szájon keresztül lassan és mélyen kell belélegezni a levegôt, néhány másodpercig bent tartani, majd lassan kifújni. A légzés technikája befolyásolja a gyógyszer hatását. Fel kell hívni a betegek figyelmét, hogy közvetlenül a gyógyszer-használat után kerülniük kell a nagy hômérsékletváltozást. A bôrünkrôl is felszívódnak a gyógyszerek. Figyelni kell arra, hogy mindig megtisztított bôrfelületen alkalmazzuk a szereket. A kenôcsöket, krémeket célszerû spatulával felvinni a bôrre. A transzdermális tapaszok alkalmazásakor figyelni kell arra, hogy napégette, bekrémezett, sebes bôrfelületre nem szabad felragasztani a tapaszt, mert ez megváltoztatja a gyógyszer felszabadulását, és felszívódását. Kerekesné dr. Nemes Mária MÉDIAAJÁNLAT A Misszió Világ minden hónap közepén 65 ezer családhoz, 240 ezer emberhez jut el Pest és Heves megye 60 településén. Hirdetési árak: 1/8 (81 x 61 mm) ,- 1/4 (81 x 122 mm) ,- 1/2 (168 x 122 mm) ,- 1/1 (168 x 244 mm) ,- (az árak forintban és áfa nélkül értendõk) A hirdetések megrendelése ügyében Ivicsics Viktort, Varga Teréziát vagy Kárpáti Gyulát keressék. Telefon: (06-28) , fax: (06-28) TIPPELJEN ÉS NYERJEN! Mi a fülkürt feladata? 1 az egyensúlyozás 2 a nyomás kiegyenlítése a középfül és a kinti levegô között X védi a csigát Hány hallócsontocskája van egy embernek? X 8 Mi a HIV? 1 az AIDS másik neve 2 az AIDS-t okozó baktérium X az AIDS-t okozó vírus Mi határozza meg a haj színét? 1 a hajszálban lévô pigmentek 2 a napsütéses órák száma X a hely, ahol élünk Mit okozhat a terhesség alatti dohányzás? 1 vetélést 2 genetikai rendellenességet X kis születési súlyt Hogyan elôzhetô meg a kanyaró? 1 rendszeres testmozgással 2 védôoltással X sehogy Mennyi füst keletkezik egyetlen cigaretta elégése során? 1 0,5 liter 2 2 liter X 5 liter A helyes válaszokat neve, címe és a kérdések megjelenési hónap feltüntetésével január 31-ig küldje el a Misszió címére. A hibátlan válaszokat beküldôk között Missziós -pólókat sorsolunk ki. Januári tippszelvényünk helyes válaszai: az elhízás orvosi neve az obesitas; a csarnokvíz a szemben található; égési sérülés esetén hideg vizes hûtést kell alkalmazni; az eszméletlenség az, amikor van légzés, keringés, de a sérült nem reagál a külvilág ingereire; a cukorbetegség tünete lehet a viszketô bôr, szomjasság; a szem közepén lévô sötét részt pupillának hívjuk; a lábboltozat süllyedését lúdtalpnak hívják. Decemberi nyerteseink: Juhász Zsuzsanna (Gyöngyös); Békési István (Tura). Gratulálunk! Nyereményüket postán küldjük!

8 8 Misszió Világ Ha tönkre esszük a bôrünket... A téli idôszakban sok családban kicsit eltolódnak az arányok, többet eszünk, iszunk, mint egyébként, s nem is feltétlenül a könnyen emészthetô ételekbôl. Az esetek nagyobb részében a szervezetünk megbirkózik ezzel a terheléssel is, de gyakran jelennek meg testszerte furcsa kiütések, melyek viszketnek, és nem mindig múlnak el maguktól. IMPRESSZUM Sokan ismerik a csalánkiütést, a bôrön megjelenô viszketô, vörös vagy fehér foltokat, amelyek súlyosabb esetben egész testrészeket is elboríthatnak. A gyógyszer által okozott kiütések többnyire a törzsön kezdôdnek és onnan terjednek el az egész testen a lábak irányába. Ezek a kiütések általában 2-3 hétig tartanak, s rosszullét, fejfájás, légszomj, verejtékezés, hasgörcsök és erôs vérnyomásesés is kísérheti a megjelenésüket. Leggyakrabban ételek, illetve azok adalékai, festék- és színezôanyagai okoznak csalánkiütést. Közülük is leggyakrabban a halak, tojás, tehéntej, kagyló, dió és a bogyós gyümölcsök, az adalékanyagok közül pedig a kinin (pld. a tonicban), a mentol (a fogkrémben), illetve a sárga ételfesték (a tartrazin = E 102). Hasonló hatásúak lehetnek a permetezôszerek maradékai gyümölcsben vagy zöldségben, valamint a húsban levô adalékanyagok, antibiotikumok (penicillin, szalicil, aszpirin). Ilyenkor a tünetek az étkezést követôen néhány perccel, vagy órával jelennek meg. Az ételek okozta csalánkiütés nem minden esetben allergiás eredetû, lehet úgynevezett intolerancia jelenség is, ami nem immunreakció. Például ilyen jelenség a tejcukor intolerancia, vagy a gluténérzékenység (ez utóbbi esetben a búzafehérjére érzékeny a szervezet). Ilyenkor a tünetek az evést követôen perc múltán, elsôsorban gyomor- és bélpanaszok kíséretében jelennek meg. A tünetek hevessége rohamosan fokozódik, a puffadást, teltségérzés, majd híg széklet követi, de a panaszok néhány óra alatt elmúlnak. E jelenséget többnyire a bélcsatornába kerülô emésztetlen szénhidrátok váltják ki. A tej, a tehéntej fehérjéje valódi allergiás reakciókat is kiválthat. Ez már kisgyermekkorban jelentkezik: tünete a testszerte szóródó csalánkiütés, vagy a száj körüli ekcéma, illetve a hasmenés. A tojás, fôleg a fehérjéje ugyancsak gyakran okoz kiütéseket. Szintén allergiás reakciókat válthat ki a halfehérje, sôt a haltáppal etetett tyúkok tojása is. A gyümölcsök eper, málna, ôszibarack, alma, mandarin, narancs fôleg csalánkiütést okoznak, ami még akár a bôrrel való puszta érintkezésükkel is kiváltható. A narancshéj illóolajának ekcémát kiváltó hatása is ismert. A zöldségfélék közül a paradicsom, paprika, zeller, uborka, paraj, hüvelyesek és a kel a legismertebb csalánkiütést okozó allergének. Hasonló hatása lehet a méznek, a virágpornak, valamint vanília és fahéjtartalma miatt a csokoládénak és a kakaónak. A különféle élelmiszeradalékok fôleg gyomorés bélpanaszokat okoznak, de akár csalánkiütést is elôidézhetnek. A kiváltó allergén megkeresése a szóbajöhetô anyagokkal végzett bôrpróbákkal történik. Amíg a tünetek fennállnak, diétát is kell tartani. Az úgynevezett eliminációs diéta azt jelenti, hogy a kockázatos élelmiszereket kiiktatják az étrendbôl, majd egyenként visszaengedik, s figyelik, hogy melyiknél jelennek meg a kellemetlen tünetek. A Misszió Egészségügyi Központ munkatársai nevében, megköszönjük megtisztelô bizalmát, amivel hozzánk fordult. Tisztelettel kérjük, hogy az intézmény állagának megóvásához, fejlesztéséhez adója 1%-ának felajánlásával szíveskedjék hozzájárulni. A felajánlást a Misszió az életért alapítvány javára teheti meg, amennyiben elégedett a Misszió Egészségügyi Központ szakemberei által nyújtott szolgáltatásokkal. Segítségét, támogatását a kollégáim és a magam nevében nagy tisztelettel köszönjük Jobban Eszter, igazgató A Misszió Világ havilapot szerkeszti a szerkesztõ bizottság. Kiadja a Misszió Egészségügyi Központ Kht. Felelõs kiadó: Jobban Eszter ügyvezetõ igazgató. Tördelés, nyomdai elõkészítés és gondozás: Graphisto Szolgáltató Iroda és Alkotó Ház Kft. Felelõs vezetõ: Szabó Béla ügyvezetô igazgató. Hirdetési képviselet: Ivicsics Viktor (telefon: , fax: ). Megjelenés: minden hónap közepén. Példányszám: 65 ezer. A szerkesztõség és a kiadó postacíme: Misszió Világ, 2112 Veresegyház, Gyermekliget út 30. Drótposta: missziovilag@misszio.hu Internet: ISSN: