Útmutató a CT protokollhoz

HTML
DOWNLOAD

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Útmutató a CT protokollhoz"

Pál Kovács
10 évvel ezelőtt
Látták:

2 TARTALOM 1.0 A BETEG ELHELYEZÉSE 3. OLDAL 2.0 KÉPFELVÉTEL 3. OLDAL Protokolltáblázat 4. OLDAL 3.0 CT ARTROGRÁFIA 7. OLDAL 4.0 KÉPARCHIVÁLÁS 8. OLDAL 5.0 KÉPI ADATOK TOVÁBBÍTÁSA 8. OLDAL Ha kérdései vannak a protokoll útmutatójával kapcsolatban, keressen meg bennünket az alábbi elérhetőségeken: ConforMIS Imaging Support 28 Crosby Drive Bedford, MA Tel.: 781/ imaging support@conformis.com A ConforMIS Imaging ügyfélszolgálat nyitva tartása: hé őtől péntekig 8 és 18 óra közö (amerikai kele időzóna) ConforMIS, Inc. (Tel.: 781/ ) 2 Copyright ConforMIS, Inc.

3 1.0 A beteg elhelyezése: A betegnek a gantry izocentrumában kell elhelyezkednie, a hátán fekve, a vizsgálni kívánt végtagot teljesen kinyújtva. Annak érdekében, hogy a térd nem megfelelő beállítását korrigálni lehessen, kri kus fontosságú, hogy a lábfej merőleges legyen az asztalra úgy, hogy a lábujjak felfelé néznek. Az elmozdulás megelőzése érdekében a lábujjakat rögzíteni kell. A térd, ill. boka alá nem szabad szivacsot vagy párnát helyezni. *** Ha a másik térdben implantátum vagy más eszköz van jelen, akkor azt a térdet a behajtva, a látótértől a lehető legtávolabb kell elhelyezni, hogy az érinte térdízületnél minimálisra csökkenjen a műtermékek mértéke. Fém okozta műtermék csökkentésére szolgáló technikát kell alkalmazni. *** 2.0 Képfelvétel: A DICOM fejlécben a beteg családi és utónév adatai ala a beteg hivatalos nevét KELL megadni. A vizsgála protokoll 6 sorozatból áll. Mindegyik sorozathoz külön sorozatszámot kell hozzárendelni. (Három rövid spirális sorozat, valamint a térd koronális és szagi ális rekonstrukciója) 1. A teljes láb á ekintő felvétele a csípőtől a bokáig 2. Csípő 3. Térd 4. Boka 5. Térd koronális MPR 6. Térd szagi ális MPR A vizsgálat elsődleges tárgya a térd, azonban a csípőről és a bokáról is fel kell venni részleges képet annak érdekében, hogy a láb és a személyre szabo implantátum igazítása megfelelő legyen. Az axialis rekonstrukciós paramétereket olyan pontosan kell követni, amennyire azt a konkrét CT rendszer képességei lehetővé teszik. Látótér (FOV): Mindegyik sorozatnál az érinte oldalra kell korlátozódnia. Hozzávetőleges FOV területek: cm a csípő, cm a térd, ill cm a boka esetén. A protokoll felépítése: Javasoljuk, hogy a CT készülék(ek)ben építsen fel egy ConforMIS protokollt, amely tartalmazza a megfelelő tartományokat. Tanács GE felhasználók számára: Ha nincs felépítve előre meghatározo protokoll: A vizsgála tartományok közö válassza a Sorozat megismétlése" opciót a következő terület szkenneléséhez. Ne válassza a Csoport hozzáadása opciót. Tipp Toshiba felhasználók számára: A vizsgála tartományok közö válassza a Kilépés a sorozatból" opciót, és használja az erede á ekintő felvételt a következő terület szkenneléséhez. KV/MaS: A beállításokat a vizsgálandó anatómiai területekre érvényes normál értékekre kell állítani. Kétoldali képalkotás: Egyetlen felvétel keretében is elvégezhető, a két láb egymástól független rekonstrukciójával. ConforMIS, Inc. (Tel.: 781/ ) 3 Copyright ConforMIS, Inc.

4 ConforMIS CT vizsgála protokoll Sorozat 1 Á ekintő TELJES LÁB, csípőtől bokáig Mag/ Algoritmus Axiális rekonstrukció Vastagság X lépésekben Vetület 2 Csípő Csak a combcson ej (csak a vápa) Csont 2 X 2 mm vagy 2,5 X 2,5 mm Axiális 3 Térd a combcsont disztális 1/3 ától a sípcsont proximális 1/3 áig (a teljes térdkalácsot tartalmaznia kell a szárkapocscson ejig) Csont 1 X 0,5 mm vagy 1,25 X 0,625 mm Axiális 4 Boka középpont a biotalaris ízüle térben felvétel: 2 cm rel az ízület fölö ől 2 cm rel az ízület ala g Csont 2 X 2 mm vagy 2,5 X 2,5 mm Axiális 5 MPR felvétel csak a térd Csont 1 X 1mm Koronális 6 MPR felvétel csak a térd Csont 1 X 1mm Szagi ális ConforMIS, Inc. (Tel.: 781/ ) 4 Copyright ConforMIS, Inc.

5 Megjegyzés: A jelen kézikönyvben ismertetett képalkotási protokoll kizárólagos feladata azon információk begyűjtése, amelyekre a ConforMIS rendszernek szüksége van a személyre szabott implantátum kialakításához. A protokoll eltérhet az Ön intézményében diagnosztikai célra rutinszerűen alkalmazott térd képalkotási protokolloktól, és előfordulhat, hogy nem ugyanazon információkat szolgáltatja. A felelős radiológusnak kell döntenie arról, hogy további információk biztosítása érdekében a vizsgálatot ki kell e egészíteni a rutin diagnosztikai protokoll alapján készített további felvételekkel. Á ekintő Csípő terület Térd terület Boka terület ConforMIS, Inc. (Tel.: 781/ ) 5 Copyright ConforMIS, Inc.

6 Térd MPR: A szagi ális és koronális MPR felvételeknek a vizsgált oldalra kell korlátozódniuk, és csak cson ól cson g kell terjedniük. Javasolt, hogy a koronális MPR párhuzamos legyen a combcson ízüle ejekkel, a szagi ális MPR pedig merőleges legyen rájuk. ConforMIS, Inc. (Tel.: 781/ ) 6 Copyright ConforMIS, Inc.

7 3.0 CT artrográfiás protokoll: OPCIONÁLIS, azaz NEM szükséges a ConforMIS protokollos vizsgálathoz Ez a CT képalkotási opció leggyakrabban arra használatos, hogy megkönnyítse a térdkalácscombcson porc, valamint a másik sípcsont combcson szakasz porcának diagnosz kai értékelését. Ezen kívül felhasználható az ízüle szegélyek és a keresztszalagok vizsgálatára is. 3.1 Ru n artrográfia: A ru n térdartrográfiát kb. 150 mg/ml koncentrációjú jódot tartalmazó kontrasztanyaggal kell végezni. A hígítási arány azért fontos, hogy a csontot és a lágy szövetet megfelelően lehessen megjeleníteni az ízüle térben. 1. példa: Omnipaque 300 használata esetén 50% os sóolda al hígítandó. (NE HASZNÁLJA A TÖMÉNY OMNIPAQUE 300 AT) 2. példa: Omnipaque 180 használata esetén nincs szükség hígításra. 3.2 Posztartrográfiás CT képalkotás: A ConforMIS CT protokoll 1.0 és 2.0 részében leírtak szerint, lehetőleg a kontrasztanyag befecskendezésétől számíto 60 percen belül. ConforMIS, Inc. (Tel.: 781/ ) 7 Copyright ConforMIS, Inc.

8 4.0 Képarchiválás Fontos: A vizsgála helyen kötelező megőrizni egy tartósan archivált példányt (PACSrendszerben) a térd CT vizsgálatairól. 5.0 Képi adatok továbbítása: ***A beteg lehető legmagasabb szintű gondozása érdekében kri kus fontosságú, hogy a ConforMIS protokollos vizsgálatokat a vizsgálat befejeztével lehetőség szerint azonnal, elektronikus úton feltöltve továbbítsák.*** A ConforMIS protokollos vizsgálatok képeinek továbbítására számos módszer áll rendelkezésre. 5.1 Képtovábbítás Biztonságos internetes feltöltés: A ConforMIS vizsgálatok CD ről, DVD ről, ill. internetes hozzáférésű PACS rendszerről is feltölthetők biztonságos weboldalunkra. A vizsgálatok biztonságos p kiszolgálónkra való feltöltéséhez lépjen a h p:// Professionals/Upload a Scan címre. 5.2 Biztonságos DICOM ada ovábbítás: A ConforMIS felhő alapú képmegosztó oldalakról is letölthe a képeket. Bizonyos esetekben közvetlen PACS PACS csatlakozást is létrehozhatunk. Ha Ön jelenleg ilyen alkalmazást használ, ill. érdekli a közvetlen DICOM push üzemmódú képtovábbítás, egyeztessen a csatlakozás létrehozásáról a ConforMIS Image Support ügyfélszolgála al. 5.3 Elsőbbségi szállítmányozás: A tömörítetlen, ill. veszteségmentes módon tömöríte, DICOM formátumú, lemezre (CD vagy DVD) mente ConforMIS vizsgálatok szállítmányozóval is elküldhetők a ConforMIS számára. Díjelőleges borítékot biztosítunk. Beszerzéséhez írjon az imaging support@conformis.com e mail címre, ill. keresse fel a következő honlapot: h p:// Professionals/Request CD Mailers Medical Device Safety Service, GMBH Schiffgraben Hannover, Németország Tel.: +49(511) Fax: +49(511) ConforMIS, Inc. (Tel.: 781/ ) 8 Copyright ConforMIS, Inc.

Hasonló dokumentumok

MSK szekvenciák, protokolok MSK MR műtermékek

MSK szekvenciák, protokolok MSK MR műtermékek Mozgásszervi Radiológia Tanfolyam Debrecen, 2017 szeptember 21. Hetényi Szabolcs Telemedicine Clinic, Barcelona Protokolok (MRI szekvenciák) Műtermékek MRI