Vortex TRAUMATOLÓGIA. Calcaneus lemez

Átírás

1 Vortex TRAUMATOLÓGIA Calcaneus lemez 1

2 Tartalom Bevezetés Az implantátum Műszerek Indikációk Implantátum választék Műtéti leírás A beteg fektetése Feltárás A sablon pozícionálása Implantátum hajlítás Csavarbevezetés Monoaxiális csavarozás Poliaxiális csavarozás Implantátum lista Műszerek

3 1 Bevezetés Implantátum választék 2 A VCA (Vortex CAlcaneus) lemezek a sarok töréseinek ellátására szolgálnak, poliaxialis szögstabil rögzítés mellett. A rendszert a könnyű modellálhatóság és a hajlító sablon teszi tökéletesen adaptálhatóvá bármilyen anatómiájú csontfelszínhez. A Vortex családtagoknál megszokott választási lehetőség a mono- és poliaxialis rögzítések között itt is biztosított. 2.1 Vortex Calcaneus lemez - Small 2.2 Vortex Calcaneus lemez - Large 1.1 Az implantátum 1.2 Műszerek Poliaxiális csavarozás fokozatmentesen, ±15 ban ±15 Előre meghatározott és ±15 tartományban is elvégezhető a fúrás Hajlítósablon a könnyebb modellálásért Műszerek és implantátumok egy tálcában Kevés számú, optimalizált műszer Színkódolt nyomatékhatárolós csavarhúzó 2.3 Vortex Calcaneus lemez - Medium 2.4 Vortex X lemez - Large Könnyen modellálható lemezek A hornyok nem deformálódnak hajlítás során Maximum 3-szoros korrekciós lehetőség téves csavarirány meghatározáskor Kerekített kontúrok a lágyrészek védelmére Önvágó de tompa végű csavarok a lágyrészsérülések elkerülésére Anodizált titán alapanyag Torx kulcsnyílás 2.5 Vortex X lemez - Medium 2.6 Vortex X lemez - Small 1.3 Indikációk A calcaneus komplex töréseire, beleértve az extra és intraartikuiláris töréseket és osteotomiákat. 4 5

4 2 Implantátum választék 2.7 Vortex csavar Ø3,5 mm 2. Corticalis csavar - TX Ø3,5 mm Hossz (mm) Hossz (mm) Szín zöld Szín szürke 6 7

5 3 Műtéti leírás 3.1 A beteg fektetése Lateral decubitus pozícióban. 3.2 Feltárás 3.6 Monoaxiális rögzítés A 2, mm-es kettős fúrópersely egyenes végét illesszük a megfelelő horonyba és ezen keresztül végezzük el a fúrást 2, mm-es fúróval. Merőleges laterális feltárás a törés pozíciójának megfelelően. Reponáljunk képerősítő használatával és 2 mm-es Kirschner drótokkal rögzítsük a törést ideiglenesen. 3.3 A hajlító sablon felhelyezése Helyezzük a megfelelő méretű hajlító sablont a csontra. Amennyiben szükséges, jelöljük be azokat a lemezrészeket, melyeket el kell távolítani. A sablon könnyen modellálható fémből készült, így pontosan az adott anatómiai viszonyoknak megfelelően hajlítható. 3.4 Az implantátum hajlítása Hajlítsuk az implantátumot a sablon ívének megfelelően. Ehhez a 6 mm-es hajlító eszközöket használjuk. Addig modelláljuk az implantátumot, amíg annak illeszkedése megfelelő nem lesz a csont felszínén. Amennyiben szükséges, távolítsaukel a fölöslegesnek ítélt lemezrészeket. A hajlításnál lehetőleg kerüljük a többszörös oda-vissza hajlításokat. 3.5 Csavarok bevezetése Ezután a hosszmérővel mérjük meg a szükséges csavar hosszát. Alternatív hosszmérési módszer: fúrás előtt helyezzük a zöld fúróütközőt a 2, mmes fúróra, közvetlenül a spirális rész fölé. A fúrás elvégeztével leolvasható az ütköző spirális rész felé eső élénél a megfelelő csavarhossz. Figyelem! Végezzünk képerősítős ellenőrzést a fúrás során! Hajtsuk be a csavart a T15-ös csavarhúzóval. A szögstabil csavarok végső meghúzását mindig a piros színű, zöld végű nyomaték csavarhúzóval végezzük el! A VCA lemezeket 3,5 mm-es csavarokkal rögzíthetjük. A csavarok monoaxiálisan, a lemez felületére merőlegesen is bevezethetők, vagy poliaxiálisan, egy ± 15 fokos kúpszögben, fokozatmentesen. 9

6 3 Műtéti leírás 3.7 Poliaxiális rögzítés A kettős fúrópersely tölcséres vége illeszkedik a lemezben levő hornyokba. Ehhez az alaphelyzethez képest ± 15 fokos rögzítési szabadságot biztosít. Illesszük a tölcséres perselyt a horonyba, majd képerősítős kontroll mellett végezzük el az optimálisnak ítélt irányban a fúrást. Hajtsuk végre a hosszmérést. Figyelem! Ha a kettős fúrópersely tölcséres végén át fúrunk, a fúróütközős hosszmérési módszer nem használható. Hajtsuk be a csavart T15-ös csavarhúzóval. A szögstabil csavarok végső meghúzását mindig a piros színű, zöld végű nyomaték csavarhúzóval végezzük el! 10 11

7 4 Implantátum lista 4.1 Vortex Calcaneus lemez - Small 4.2 Vortex Calcaneus lemez - Large 4.7 Vortex csavar Ø3,5 mm 4. Corticalis csavar - TX Ø3,5 mm Vortex Calcaneus lemez - Medium Vortex X lemez - Large Hossz (mm) Hossz (mm) Vortex X lemez - Medium 4.6 Vortex X lemez - Small

8 5 Műszerek 5.1 Műszerek Csavarhúzó (T15) Csavarfogó csipesz Nyomaték csavarhúzó (T15/1,5Nm) Fúróütköző (2, mm) 2 pcs Kirschner drót (2x150 mm) 5 pcs Vortex calcaneus lemez próba (Small) 4 pcs Kettős fúrópersely - PAS (2, mm) Vortex calcaneus lemez próba (Medium) Lemezhajlító (6 mm) 2 pcs Vortex calcaneus lemez próba (Large) 4 pcs Hoszzjelző (2,7-3,5 mm) Feltöltött tálca VCA Opcionális Csigafúró (2,x135mm) Gépi nyomaték csavarhúzó (T15/1,5 Nm) (zöld csavarhoz)

9 Termékcsalád TRAUMATOLÓGIA 1.1. IM szegek 1.2. Lemezek 1.3. Csavarok 1.4. Fixateur 1.5. Egyéb ORTHOPÉDIA FOGÁSZAT GERINC Kontakt Cím: 3300 Eger, Faiskola u telefon: REV_A 2017/03/10