A kutya vírusos betegségeinek elkülönítő kórjelzése

Átírás

1 A kutya vírusos betegségeinek elkülönítő kórjelzése Generalizált kórképek Szopornyica Kutya parvovírus 2 fertőzése Kutya fertőző májgyulladása Kutya herpeszvírus fertőzése

2 Kórfejlődés: Szopornyica aerogén fertőzés torok, hörgők nyirokszövete további lymphoid szövetek viraemia központi idegrendszer a betegség súlyossága az immunválasz intenzitásától függ Tünetek: (főként 3-4 hónapos kölykökben) kezdeti láz, leukopenia láz, conjunctivitis, anorexia, hányás, hasmenés bőr pustulák, hyperkeratosis, parakeratosis ataxia, tremor, myoclonus, görcsök, moribund elhullás újszülött: fogzománc hypoplasia, cardiomyopathia metaphysis osteosclerosis, hypertrophiás osteodystrophia rheumatoid arthritis, szemelváltozások Kórbonctan, kórszövettan: pneumonia, tracheobronchitis, hurutos enteritis, thymus atrophia encephalitis, demyelinizáció, lymphoid depletio, zárványképzés

3

4

5

6 Kórjelzés: Szopornyica tünetek laborvizsgálat (lymphopenia, thrombocytopenia) röntgen (interstitial pneumonia) liquor vizsgálat (emelkedett fehérjetartalom és sejtszám) immunfluoreszcencia (conjunctiva epithel) immunhisztokémia (lép, mandulák, húgyhólyag, agy) RT-PCR szerológia: VN, IIF, ELISA, HAG vírusizolálás Elkülönítő kórjelzés: légzőszervi - kennel köhögés, influenza hányás, hasmenés - CAdV, CPV-2 bőr, szemelváltozások - baktériumos dermatitis, CHV

7 Kutya parvovirus-2 fertőzése Kórfejlődés: oronazális fertőzés garat nyirokszövet, nyirokcsomók további lymphoid szövetek viraemia enterociták, csontvelői őssejtek, myocardium kor, fajtadiszpozíció, immunállapot befolyásol! Tünetek: (főként 2-4 hónapos kölykökben) anorexia, hányás, hasmenés neutropenia, lymphopenia újszülött: myocarditis (erythema multiforme, bőr fekélyesedés) (Kp.ir. tünetek, thrombosis, bacteriuria, katéterfertőzések) Kórbonctan, kórszövettan: vérzéses bálgyulladás, villusatrophia cytolysis, magzárvány

8

9

10

11 Kutya parvovirus-2 fertőzése Kórjelzés: tünetek laborvizsgálat (lymphopenia, thrombocytopenia) ELISA, HA vírusizolálás PCR szerológia: VN, HAG Elkülönítő kórjelzés: hányás, hasmenés - CCoV, CAdV-1, CDV myocarditis - CPV-1, CDV, Aujeszky betegség

12 Kórfejlődés: Kutya fertőző májgyulladása perorális fertőzés garat nyirokszövet, Peyer plakkok nyirokcsomók viraemia máj, agy, vesék, tüdő, szemek CPE, endothelkárosítás, DIC gyógyulás után immunkomplex glomerulonephritis, uveitis hosszú hordozás, perzisztens fertőzések Tünetek: (általában 1 évesnél fiatalabb kutyákban) hirtelen elhullás előfordulhat láz, nyirokcsomók megnagyobbodása, oedema icterus, anorexia, hányás, hasmenés levertség, görcsrohamok, zavartság, kóma elhullás szaruhártya oedema, anterior uveitis, photophobia krónikus - "blue eye", szürkehályog, glaucoma, fekélyesedés Kórbonctan, kórszövettan: centrolobularis májsejt-elhalás, hepatitis, icterus savóshártya vérzések, nephritis, epehólyag fal oedema magzárvány

13

14

15 Kórjelzés: Kutya fertőző májgyulladása laborvizsgálatok leucopenia, lymphopenia, neutropenia később neutrophylia, lymphocytosis emelkedett szérum ALT, AST, ALP bilirubinuria, proteinuria véralvadási zavarok, DIC immunfluoreszcencia, immunperoxidáz festés vírusizolálás PCR szerológia: VN, IIF, ELISA, HAG, KK, AGID Elkülönítő kórjelzés: laborértékek - CPV-2, CPV-1, CDV, CHV hányás, hasmenés - CPV-2, CDV szemelváltozások - CHV, CDV

16 Kórfejlődés: Kutya herpeszvírus fertőzése látencia: idegdúcokban, oronazális és genitális nyálkahártyák lymphoid szövetében reaktiváció: stressz, vemhesség, immunszuppresszió kölykök: intrauterin vagy újszülött fertőzés (kontakt, oronazális) monocitákhoz kötött viraemia generalizált fertőzés hypothermia és gyenge immunválasz súlyosbít Tünetek: (általában 3 hetes korig) levertség, fogyás, hasűri diszkomfort, vinnyogás, nyugtalanság, remegés, rhinitis, haemorrhagia, kiütések, hólyagok, oedema opisthotonus, görcsrohamok, kóma elhullás idősebb: tünetmentes, ritkán ivarszervi hólyagok, vérzések Kórbonctan, kórszövettan: testszerte vérzések, oedema, necrosis perivasculáris necrosis, reaktív lymphoid hyperplasia, magzárvány

17

18 Kutya herpeszvírus fertőzése Kórjelzés: tünetek laborvizsgálat (emelkedett szérum ALT, thrombocytopenia) vírusizolálás, PCR szerológia: VN Elkülönítő kórjelzés: senyves kölykök: CPV-1, CPV-2 általános tünetek: CDV, CAdV-1

19 csomók pustulák, hólyagok pruritus oedema fekélyek Elkülönítő kórjelzés klinikai vizsgálatok alapján Kutyák kültakarójának elváltozásai papillomav. CDV CHV Aujeszky veszettség CAdv1 Arbov. CPV-2

20

21 Kutyák szemelváltozásai CDV Influenza CHV CAdV-1 conjunctivitis savós-gennyes könnyezés keratitis szaruhártya oedema glaucoma szürkehályog chorioretinitis retina dysplasia látóideg gyulladás veszettség

22 rhinitis, sinusitis tracheobronchitis alveolárisinterstitiális pneumonia interstitiális pneumonia Kutyák légzőszervi tünetei CAdV -2 CHV CDV CAdV- 1 Parainfluenza 2 Influenza

23 stomatitis fogzománc hypoplasia hányás hasmenés hasűri fájdalom hasűri folyadékgyülem CPV-2 Kutyák emésztőszervi tünetei CHV CAdV-1 CCoV CPV-1 Aujeszky () CDV Rota PiV

24 Kutyák szív, máj, húgy-ivarszervi és szaporodásbiológiai elváltozásai cardiomyopathia myocarditis hepatomegália, hepatitis vese működészavar infertilitás, vetélés senyves, elpusztuló újszülöttek CPV-2 CPV-1 CDV Aujeszky Arbov. CAdv1 CHV

25 Kutyák vérkép és laborvizsgálati értékeinek elváltozásai nyirokcsomók. megnagyobbodása lymphopenia leukocytosis neutropenia thrombocytopenia emelkedett szérum májenzim szint azotemia icterus proteinuria CDV CAdV1 Papillomav CPV-1 CPV-2 CHV Arbov.

26 Kutyák központi idegrendszeri elváltozásai encephalitis, másodlagos meningitis liquor emelkedett fehérje és mononucleáris sejt tartalma veszettség CDV Aujeszky CAdV1 CPV-1 Arbov.

27 A macska vírusos betegségeinek elkülönítő kórjelzése Generalizált kórképek Macska calicivirusos náthája Macska fertőző peritonitise Macska panleukopenia Macskaleukosis Macska immundeficiencia vírus fertőzése

28 Kórfejlődés: Macska calicivirusos náthája oronazális fertőzés szájüreg, légutak sejtjei, tüdő és / vagy izületek synovialis membránjának fertőzése rövid (~ 30 nap) és hosszú (~ 50 naptól élethosszig) hordozás Tünetek: fekélyek a szájüregben, a nyelv szélén enyhe légzőszervi és kötőhártya elváltozások könnyezés, orrfolyás sántaság, láz (új törzsek: pofa és mancs oedema, láz, légzőszervi tünetek, icterus, orr- és bélvérzés) Kórbonctan, kórszövettan: fekélyek a szájüregben, a nyelv szélén új törzsek: májduzzanat, pneumonia, pancreatitis, pericarditis

29

30 Kórjelzés: Macska calicivirusos náthája tünetek száj ny.h. tamponminta: ELISA, IF, RT-PCR vírusizolálás (szerológia) Elkülönítő kórjelzés: Macska rhinotracheitis: súlyosabb légzőszervi és szemelváltozások Bordetella bronchiseptica: köhögés, pneumonia Chlamydophila felis: súlyosabb szemelváltozások sántaság, arthritis: FLV, FFoV

31 Kórfejlődés: Macska fertőző peritonitise FCoV: perorális fertőzés enterocitákban szaporodik (FECV) mutációk?, gazdaszervezet? - FeCoV macrophagokat fertőz, vasculitis kialakul: FIP a fertőzött macskák 10%-ában a humorális immunválasz, komplementkötés, és ellenanyagfüggő fertőzés-fokozódás fontos faktorok lehetnek változatos hosszúságú vírushordozás és ürítés Tünetek: a legtöbb fertőzés tünetmentes coronavirusos enteritis: enyhe hasmenés, hányás FIP nedves forma: ascites, mellűri folyadékgyülem, fogyás, dyspnoe, hereborék duzzanata, sápadt nyálkahártyák, icterus száraz forma: fogyás, icterus, nyirokcsomók megnagyobbodása, szemelváltozások, vesezavarok, kp.ir. tünetek, pyogranulomák Kórbonctan, kórszövettan: FIP: pyogranuloma, vasculitis

32

33 Macska fertőző peritonitise Kórjelzés: kórelőzmény (tartási körülmények) tünetek (ascites, általános, idegrendszeri, szem) laborvizsgálatok (albumin: globulin arány, lymphopenia, sejtszegény folyadékgyülem magas összfehérje-tartalommal) IF (ascitesfolyadék macrophagjain, szövetmintákon) szerológia (magas ellenanyagtiterek) RT-PCR Elkülönítő kórjelzés: általános tünetek: FLV, FIV szemtünetek: FLV, FIV, Toxoplasma

34 Macska panleukopenia Kórfejlődés: oro-nazális fertőzés torok nyirokszövet, nyirokcsomók egyéb nyirokszervek viraemia enterociták, csontvelői őssejtek, magzatok, myocardium Tünetek: (főként 3-5 hónapos kölykökben) láz, anorexia, hányás, hasmenés neutropenia, lymphopenia anya: infertilitás, vetélés, mumifikált magzatok újszülött: kisagyi és retina/látóideg hypoplasia (myocarditis) Kórbonctan, kórszövettan: lymphoid depletio, vékonybél ny.h. villusatrophia cytolysis, magzárvány

35

36 Macska panleukopenia Kórjelzés: laborvizsgálat (lymphopenia, leukopenia, thrombocytopenia) tünetek ELISA, HA, KK vírusizolálás, PCR szerológia: VN, HAG Elkülönítő kórjelzés: hasmenés, hányás - FCoV, Rota-, Astro-, Torovirusok lymphopenia - FIV, FIP

37 Macskaleukosis Kórfejlődés: FLV a nyállal ürül társas viselkedés, szoros kontaktus oronazális fertőzés - lymphoid sejtek sejt-mediált immunválasz - steril gyógyulás szeropozitivizás vagy: mononucleáris sejtekhez kötött viraemia (átmeneti), vírusürítés steril gyógyulás vagy: csontvelői őssejtek fertőzése látens hordozás reaktiváció - perszistens viraemia leukémia vagy: vertikális fertőzés - immuntoleráns, perzisztensen fertőzött kölykök Tünetek: lymphomák, lymphoid leukemia, myelofibrosis, fibrosarcoma, anaemia, thrombocytopenia, immunszuppresszió, bőrelváltozások, enteritis, szaporodásbiológiai zavarok, gyenge újszülöttek, neuropathia, hepatopathia Kórbonctan, kórszövettan: lymphoid daganatok, leukémiák

38

39 Macskaleukosis Kórjelzés: kórelőzmény (kor, tartási körülmények) ELISA, IFA PCR vírusizolálás tünetek, labor- / citológiai vizsgálatok szerológia: ELISA, VN Elkülönítő kórjelzés: vérkép elváltozások - FIV általános tünetek, immunszuppresszió - FIV, FIP, FPV

40 Macska immundeficiencia vírus fertőzés Kórfejlődés: FIV a nyállal ürül harapás lymphocyták és macrophagok fertőzése terjedés a lymphoid szervekben és az idegrendszerben viraemia alacsony szintű vírusszaporodás a nyirokszervekben csökkenő CD4 sejtszám és cytokin aktivitás az immunrendszer progresszív károsodása immunszuppresszió, daganatok, leromlás Tünetek: láz, dermatitis, otitis, ny.cs. megnagyobbodás, stomatitis, gingivitis, kp.ir. tünetek, szemtünetek, fogyás, enteritis, hasmenés, tályogok, idült veseelégtelenség, légúti fertőzések társfertőzések (vírusok, baktériumok, gombák, paraziták) daganatok Kórbonctan, kórszövettan: lymphoid hyperplasia / involúcó, gyulladások (máj, vesék, kp.ir., tüdő, belek, vázizmok), csontvelői őssejt dysplasia, glomerulosclerosis

41

42 Macska immundeficiencia vírus fertőzés Kórjelzés: kórelőzmény (ivar, kor tartási körülmények) laborvizsgálatok (neutropenia, lymphopenia, anaemia, hyperglobulinaemia, azotemia) ELISA, IFA, Western blot PCR, vírusizolálás szerológia: ELISA Elkülönítő kórjelzés: vérkép elváltozások - FLV általános tünetek, immunszuppresszió - FLV, FIP, FPV

43 Elkülönítő kórjelzés klinikai vizsgálatok alapján Macskák kültakarójának elváltozásai Pox FIV FAdV Aujeszky veszettség FCaV Arbov. FLV csomók pusztulák hólyagok pruritus oedema fekélyek arthritis FFoV

44

45

46 conjunctivitis symblepharon kötőhártya vérzés keratitis glaucoma daganat, hyphema uveitis szürkehályog chorioretinitis látóideg gyulladás retina vérzés, fakó erek, retinaleválás retina dysplasia, atrophia; látóideg hypoplasia Macskák szemelváltozásai FHV FCaV FIV FLV FIP veszettség FPV

47

48 Macskák légzőszervi tünetei FHV FLV FIV FCaV FIP rhinitis, sinusitis tracheobronchitis alveolárisinterstitiális pneumonia interstitiális pneumonia pleura folyadékgyülem () Influenza

49 Macskák emésztőszervi tünetei FHV (FIP) hasűri folyadékgyülem fogzománc hypoplasia enterális vírusok Pox hasmenés (FIP) hasűri terimenövekedés (FIP) hasi fájdalom hányás stomatitis Aujeszky FLV FCoV, FIP FIV FCaV FPV

50 Macskák szív, máj, húgy-ivarszervi és szaporodásbiológiai elváltozásai cardiomyopathia myocarditis pericarditis hepatomegália, hepatitis veseelégtelensé g hereborék duzzanat infertilitás, vetélés gyenge újszülöttek Aujeszky Arbov. FCaV FLV () FIP FIV () FPV

51 Macskák keringési rendszeri elváltozásai nyirokcsomók megnagyobbodása lépduzzanat non-regeneratív anaemia lymphopenia leukocytosis neutropenia thrombocytopenia FPV FIP FLV FIV FFoV FSV FAdV

52 Macskák laboratóriumi vizsgálati értékeinek eltérései emelkedett szérum májenzim szint pozitív Coombs' test azotemia icterus proteinuria hyperfibrinogenemia hyperglobulinaemia FPV FIP FSV FIV FCaV Arbovirus

53 Macskák központi idegrendszeri tünetei encephalitis, másodlagos meningitis liquor emelkedett fehérje és mononucleáris sejt tartalma liquor emelkedett fehérje és neutrophil sejt tartalma gerincvelő kompresszió veszettség Para myxo Aujeszky FPV Arbo vírus Borna vírus hydrocephalus spongiform encephalopathia FIP FLV FSV (FLV) (FSV) FSE