HACKENSACK UNIVERSITY MEDICAL CENTER Adminisztratív eljárások kézikönyve
|
|
- Zsombor Fábián
- 7 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 HACKENSACK UNIVERSITY MEDICAL CENTER Adminisztratív eljárások kézikönyve Anyagi segélyezési politika Politika sz.: 1846 (Karitatív ellátás/gyermekellátás/medicaid) Érvénybelépés időpontja: január 1/10 oldal ÁLTALÁNOS TUDNIVALÓK Politika Minden olyan berendelt beteget, akinek nincs vagy nem elegendő a biztosítása, és aki közli, hogy a fizetés anyagi nehézséget jelent, előzetesen kiértékelnek a karitatív ellátásra, gyermekellátásra vagy Medicaidre való jogosultság szempontjából. Minden olyan beteget, aki megfelelni látszik a szempontoknak, a járóbeteg-felvételhez irányítanak értékelés céljából. Cél Az előzetes jelentkezés során értékelni az összes olyan beteget, aki közli, hogy nincs biztosítása, a karitatív ellátásra, gyermekellátásra vagy Medicaidre való jogosultság szempontjából. Végrehajtás A jelen politika végrehajtása, fenntartása és további módosítása a pénzügyi elnökhelyettes és a pénzügyi szolgáltatási elnökhelyettes felelősségébe tartozik. ELJÁRÁSREND ELJÁRÁSREND 1. Minden olyan beteget, aki az előzetes jelentkezés folyamán jelzi, hogy nincs biztosítása és anyagi segítségre szorul, a következő szempontok alapján értékelnek ki. Az előzetes kiértékelés definícióját lásd az A. mellékleletben. a. Lakóhelye New Jersey a karitatív ellátás szempontjából b. Családi állapot c. Családtagok száma d. Család éves jövedelme e. Családi vagyon összege f. Van a betegnek állása? g. Van a beteg házastársának állása? h. Dolgozott-e a beteg az elmúlt 3 hónapban? i. Dolgozott-e a beteg házastársa az elmúlt 3 hónapban? 1. A beteget először a család nagyságához mért jövedelmi és vagyoni kritériumok alapján értékelik. Ld. a következő kiadványokat:
2 Adminisztratív eljárások kézikönyve a. A karitatív és csökkentett díjszabású karitatív ellátásra való jogosultság feltételei B. melléklet b. Medicaid/Gyermekellátás ld.: c. Minden olyan beteget, aki megfelelni látszik a szempontoknak, a járóbeteg-felvételhez irányítanak értékelés céljából. Ld. Járóbeteg-felvételi osztályhoz történt irányítás dokumentációja. d. Vegye figyelembe, hogy az évi sürgősségi orvosi kezelésre és folyamatban levő szülésre vonatkozó törvény (EMTALA) értelmében a sürgősségi ellátásra szoruló személyeket fizetésképességükre való tekintet nélkül sürgősség szerint besorolják és stabilizálják. Az ilyen szolgáltatásokat semmilyen oknál fogva sem késleltetik, tagadják meg vagy kötik egyéb feltételekhez, amelyek közé a fizetésképesség iránti érdeklődés is tartozik. Ld. a betegszállításra, sürgősségi orvosi kezelésre és folyamatban levő szülésre vonatkozó törvény (EMTALA) sz. adminisztratív eljárását. e. Vegye figyelembe, hogy a Medical Center kórházi létesítményei által nyújtott szolgáltatások nem mindegyikére vonatkozik ez a politika. A sürgősségi vagy más orvosilag szükséges egészségügyi ellátást nyújtó szolgáltatók listáját osztályonként a kórházon belül megtalálja a C. mellékletben. Ez a melléklet pontosan meghatározza, hogy mely szolgáltatókat fedezi ez a politika, és melyeket nem. A szolgáltatók listáját negyedévenként felülvizsgálják és szükség szerint módosítják. 2. A sürgősségi vagy más orvosilag szükséges egészségügyi ellátás esetén általában kiszámlázott összeg kiszámítása. a. Az adótörvény 501(r)(5) -a értelmében sürgősségi vagy más orvosilag szükséges egészségügyi ellátás esetén a jelen politika alapján anyagi segítségre jogosult betegeknek nem számítanak fel többet, mint az ilyen ellátást fedező biztosítással rendelkező egyéneknek. b. Egy olyan személynek, akiről megállapították, hogy anyagi segítségre jogosult, és sürgősségi vagy más orvosilag szükséges egészségügyi ellátásra van szüksége, az alábbiak közül az alacsonyabb összeget számítják fel: 2 / 10 oldal
3 Anyagi segélyezési politika (karitatív ellátás/gyermekellátás/medicaid) i. A fenti (1)(a)-(b) szakaszok alapján kiszámított összeget, vagy ii. Az általában kiszámlázott összeget. c. Az általában kiszámlázott összeg kiszámítása az előző évi Medicare szolgáltatási díj és magánegészségbiztosítók segítségével történik. Az általában kiszámlázott összeg százalékos aránya jelenleg a következő: i. Fekvőbeteg: 26 % ii. Járóbeteg: 32 % iii. Járóbeteg sürgősségi ellátása: 22 % 3. Az anyagi segítség kérelmezésének módjai a. Az információ megtekinthető a Medical Center honlapján i. Honlap: Az anyagi segélyezésre vonatkozó információ megtekinthető az alábbi honlapon: b. Kérelmezés i. Elérhető nyelvek a. A Medical Center anyagi segélyezési politikája, a kérelem és a közérthető összefoglaló elérhető angolul és minden olyan népesség anyanyelvén, amelyben korlátozott az angol nyelv ismerete, és amelynek száma eléri vagy az 5 %-ot vagy az 1000 egyént a Medical Center szolgáltatási területén. Ezek a dokumentumok igény esetén ingyenesen rendelkezésre állnak. ii. Egy magánszemély kérelmezheti az anyagi segélyezést a kérelmi nyomtatvány kitöltésével papíron. A kérelmi nyomtatvány ingyenesen elérhető bármely alábbi módszerrel: b. Postai úton: A következő címen igényelhető az anyagi segélykérelmi nyomtatvány: 1) 100 First Street - Suite 300 Hackensack, NJ c. Személyesen: Az anyagi segélyezési osztályon nyitvatartási idő alatt (hétfőtől péntekig 8.00 és óra között) a következő címen: 1) 100 First Street - Suite 300 Hackensack, NJ / 10 oldal
4 Adminisztratív eljárások kézikönyve d. Telefonon: Az anyagi segélyezési osztály a következő telefonszámon hívható: (551) iii. Kérelmezési időszak: a. Háromszázhatvanöt (365) nap áll az illető rendelkezésére a szolgáltatás dátumától kezdve arra, hogy benyújtsa a karitatív ellátásra vonatkozó kérelmet. b. A hiányos kérelmeket nem vizsgálják felül, de a kérelmezőket értesítik a lehetőségről, hogy pótolják a hiányzó iratokat/információkat. iv. Kitöltött kérelmek: a. Postázza a kitöltött kérelmeket az anyagi segélyezési osztályra (a fenti címen). A HackensackUMC menetrendjét tartozások behajtására betegektől, valamint a behajtási eljárásra és az adótörvény 501(r)(6) -ának való megfelelésre vonatkozó további információkat megtalálja a jelen politika D. mellékletében. 4 / 10 oldal
5 Anyagi segélyezési politika (karitatív ellátás/gyermekellátás/medicaid) A. MELLÉKLET: AZ ELŐZETES KIÉRTÉKELÉS DEFINÍCIÓI Családtagok száma A beteg, házastársa és összes kiskorú gyermeke tartozik a családhoz. Minden 18 éves vagy annál idősebb személy felnőtt. Azonban ha a felnőtt egyetemi hallgató, akkor 22 éves koráig kiskorúnak számít. A várandós asszony két (2) családtagnak számít. Családi állapot Egyedülálló Családtagok száma 1. Elvált Családtagok száma 1, hacsak nincsenek kiskorú gyermekek az illető gondozásában. Ebben az esetben a kiskorú gyermekek beleszámítanak a családtagok számába. Külön élnek A különélést igazoló okmány hiányában különélő házaspár esetében a családtagok száma kettő (2). Családi jövedelem Éves bruttó jövedelem. Családi vagyon összege A házastárs és a kiskorú gyermekek vagyona beszámít a beteg vagyonába. A vagyonba beszámítanak a bankszámlák (folyószámlák és takarékszámlák), készpénz, egyéni és egyéb nyugdíjszámlák. 5 / 10 oldal
6 Adminisztratív eljárások kézikönyve B. MELLÉKLET: KARITATÍV ÉS CSÖKKENTETT DÍJSZABÁSÚ KEZELÉSRE VALÓ JOGOSULTSÁG A KARITATÍV ÉS CSÖKKENTETT DÍJSZABÁSÚ KEZELÉSRE VALÓ JOGOSULTSÁG FELTÉTELEI Érvénybelépés időpontja: március 23. A betegnek mind a jövedelmi, mind a vagyoni feltételeknek meg kell felelnie JÖVEDELMI FELTÉTELEK A díj beteg által fizetendő százaléka, ha az évi bruttó jövedelem a következő szintek közé esik 0 %-át 20 %-át 40 %-át 60 %-át 80 %-át 100 %-át Családtagok <=200 % >200<=225 % >225<=250 % >250<=275 % >275<=300 % >300 % száma* $-ig $ $ $ $ $-tól $ $ $ $ $-ig $ $ $ $ $-tól $ $ $ $ $-ig $ $ $ $ $-tól $ $ $ $ $-ig $ $ $ $ $-tól $ $ $ $ $-ig $ $ $ $ $-tól $ $ $ $ $ $ $ $ $ $-tól $ $ $ $ $-ig $ $ $ $ $ $ $ $ $- tól $-ig $ $ $ $ $ $ $ $ $- tól Nyolcnál több tagú családoknál minden további családtag esetén adja a következő összeget a megfelelő oszlopban szereplő legmagasabb összeghez $ $ $ $ $ *A várandós asszony 2 családtagnak számít. Ha a 20 % és 80 % közötti díjskálán levő betegek által saját zsebből fizetendő egészségügyi kiadások (azaz a más felek által nem fedezett költségek) meghaladják évi bruttó jövedelmük 30 %-át, akkor a 30 % feletti összeg kórházi fizetési segélynek (karitatív ellátásnak) minősül. JÖVEDELMI FELTÉTELEK A saját vagyon nem haladhatja meg a $-t, és a családi vagyon nem haladhatja meg a $-t. 6 / 10 oldal
7 Anyagi segélyezési politika (karitatív ellátás/gyermekellátás/medicaid) C. MELLÉKLET: A sürgősségi vagy más orvosilag szükséges egészségügyi ellátást nyújtó szolgáltatók osztályonként a kórházon belül Osztály/Egység/Csoport Aneszteziológiai Osztály Onkológiai Osztály Fogászati Osztály Sürgősségi Osztály Családorvosi Osztály Belgyógyászati Osztály Neurológiai Sebészeti Osztály Szülészet - Nőgyógyászati Osztály Szemészeti Osztály Ortopédiai Sebészeti Osztály Fül-Orr-Gégészeti Osztály Patológiai Osztály Gyermekgyógyászati Osztály Plasztikai és Rekonstrukciós Sebészeti Osztály Podiátriai Osztály Pszichiátriai és Pszichológiai Osztály Anyagi segélyezési politika fedezi? 7 / 10 oldal
8 Adminisztratív eljárások kézikönyve Onkológiai Radiológiai Osztály Radiológiai Osztály Rehabilitációs Osztály Sebészeti Osztály Urológiai Osztály Kórházi szakorvosok (Hospitalists) Laboratóriumi szolgáltatások 8 / 10 oldal
9 Anyagi segélyezési politika (karitatív ellátás/gyermekellátás/medicaid) D. MELLÉKLET: A HackensackUMC menetrendje betegek tartozásainak behajtására (fekvő- és járóbeteg-ellátás esetén) A Hackensack University Medical Center számlákat bocsát ki a végrehajtott szolgáltatásokról, miután a biztosító feldolgozta a követelést. A biztosítás után hátramaradó egyenlegbe a következők tartoznak: 1. Fizetés saját zsebből (biztosítással nem rendelkező beteg) 2. Fizetés saját zsebből a biztosító után (a biztosító kifizette a ráeső részt, a fennmaradó egyenleg a beteget terheli) 3. HackensackUMC karitatív ellátás (karitatív ellátás kedvezményes díjak) 4. Fizetés saját zsebből Medicare után (a Medicare meghatározása alapján a beteget terhelő rész). A biztosítással nem rendelkező betegek részére kb. öt nappal az elbocsátás vagy ellátás napja után számlát küldenek ki postán. Medicare alá nem tartozó számlázási időszak A számlázási időszak teljes időtartama 62 nap, mielőtt az egyenleget behajtásra továbbküldik. A betegeknek számlát küldenek, miután a biztosító kifizette a ráeső részt. A számla teljes összegét ki kell fizetni a számlán megadott időpontig. Ha a hátralékos összeg teljes egészében nem kerül kifizetésre a határidőig, a beteg további számlákat kap (összesen legfeljebb hármat). Ha a számla nem kerül kifizetésre, a betegnek küldenek egy behajtás előtti utolsó levelet, amelyben tíz napon belül kérik a számla kifizetését. Ha a számla továbbra sem kerül kifizetésre, akkor azt továbbküldik egy adósságbehajtó ügynökségnek. Medicare számlázási időszak A számlázási időszak teljes időtartama 120 nap, mielőtt az egyenleget behajtásra továbbküldik. A betegeknek számlát küldenek, miután a Medicare és az esetleges másodbiztosító kifizette a ráeső részt. A számla teljes összegét ki kell fizetni a számlán megadott időpontig. Ha a hátralékos összeg teljes egészében nem kerül kifizetésre a határidőig, a beteg további számlákat kap (összesen legfeljebb négyet). Ha a számla nem kerül kifizetésre, a betegnek küldenek egy behajtás előtti utolsó levelet, amelyben tíz napon belül kérik a számla kifizetését. Ha a számla továbbra sem kerül kifizetésre, akkor azt továbbküldik egy adósságbehajtó ügynökségnek. Számlabefizetési cím: Hackensack University Medical Center P.O. Box Newark NJ Ha a betegnek kérdése van számlája egyenlegével kapcsolatban, felhívhatja az ügyfélszolgálatot az telefonszámon. Ha a beteg nem tudja kifizetni számlája egyenlegét, felhívhatja az ügyfélszolgálatot az ös telefonszámon, és megkérdezheti, hogy jogosult-e a fizetés átütemezésére. Ha a beteg nem tudja kifizetni számlája egyenlegét, felhívhatja az anyagi segélyezési hivatalt az telefonszámon és megkérdezheti, hogy jogosult-e anyagi segélyezésre. 9 / 10 oldal
10 Adminisztratív eljárások kézikönyve A különleges behajtási módszerek közé többek között a következők tartozhatnak: visszatartási jog az illető ingatlanára, jelzálog végrehajtása az illető ingatlanára, az illető bankszámlájának vagy egyéb személyes tulajdonának lefoglalása vagy zár alá vétele, polgári per indítása az illető ellen, az illető letartóztatásának elérése, és az illető fizetésének letiltása. A különleges behajtási módszerekre a következő időszakok vonatkoznak: 1. Értesítési időszak: A Medical Centernek tájékoztatnia kell az illetőt a behajtási, fizetési és anyagi segélyezési politikáról, mielőtt különleges behajtási módszereket vezetne be a pénz behajtására, és tartózkodnia kell a különleges behajtási módszerek megkezdésétől legalább 120 napig az után a dátum után, amelyen a betegnek megküldték elbocsátása után az első számlát a kezelésről. 2. Kérelmezési időszak: Kétszáznegyven (240) nap áll az illető rendelkezésére az elbocsátás utáni első számla megküldésének dátumától kezdve arra, hogy kérelmet nyújtson be. 3. Várakozási idő a különleges behajtási módszerek előtt: A HackensackUMC köteles legalább harminc (30) napos határidőt adni a betegnek, mielőtt megkezdené a különleges behajtási módszereket. 10 / 10 oldal
Hackensack University Medical Center Adminisztratív eljárások kézikönyve. Érvénybelépés időpontja: január
Anyagi segélyezési politika Politika sz.: 1845 Hackensack University Medical Center Adminisztratív eljárások kézikönyve Érvénybelépés időpontja: 2016. január 1/12 oldal Cél: A Hackensack University Medical
RészletesebbenJótékonysági ellátás/pénzügyi segítségnyújtás alkalmazási formában utasításokat
Jótékonysági ellátás/pénzügyi segítségnyújtás alkalmazási formában utasításokat Ez egy olyan alkalmazás, a Providence-i egészségügyi és pénzügyi támogatásra (más néven jótékonysági ellátás). Szövetségi
RészletesebbenJótékonysági ellátás/pénzügyi segítségnyújtás alkalmazási formában utasításokat
Jótékonysági ellátás/pénzügyi segítségnyújtás alkalmazási formában utasításokat Ez a(z) St. Joseph egészségügyi (más néven jótékonysági ellátás), pénzügyi támogatás iránti kérelmet. Szövetségi és állami
RészletesebbenLOMA LINDA UNIVERSITY BEHAVIORAL MEDICINE CENTER MŰKÖDÉSI IRÁNYELVEK
LOMA LINDA UNIVERSITY BEHAVIORAL MEDICINE CENTER MŰKÖDÉSI IRÁNYELVEK KATEGÓRIA: PÉNZÜGYI IRÁNYÍTÁSI KÓD: BC-55 HATÁLYOS: 2017/12 A KÖVETKEZŐT VÁLTJA FEL: Új OLDALSZÁM: 1 / 5 1. CÉL 1.1. Ez az irányelv
RészletesebbenLOMA LINDA UNIVERISTY MEDICAL CENTER - MURRIETA
LOMA LINDA UNIVERISTY MEDICAL CENTER - MURRIETA MŰKÖDÉSI IRÁNYELVEK KATEGÓRIA: PÉNZÜGY KÓD: M-C-55 2017/12 TÁRGY: SZÁMLÁZÁS ÉS BESZEDÉS "Hitel beszedése OLDALSZÁM: 1 / 5 CÉL Ez az irányelv vonatkozik a
RészletesebbenB. Az irányelv ismerteti, hogyan értesíti az AHC a betegeket az ACH által elvégzett szolgáltatásokért esedékes összegekről.
Cím: Számlázási és behajtási irányelv Irányelv Eljárás Útmutató Egyéb: Advocate Health Care Hatókör: Hely: Rendszer Osztály: I. CÉL A. Az Advocate Health Care (AHC) alapvető célja, hogy minőségi egészségügyi
RészletesebbenSzakmai Grémiumok JAVASLATAI szakmánként a 22/2012. (IX.14.) EMMI rendelet szerinti akkreditációra 2012.09.01. és 2016.09.
Szakmai Grémiumok JAVASLATAI szakmánként a 22/2012. (IX.14.) EMMI rendelet szerinti akkreditációra 2012.09.01. és 2016.09.01 között Aneszteziológia és intenzív terápia szakképzés Aneszteziológiai gyakorlat
Részletesebben1.2. A közfeladatot ellátó szerv szervezeti felépítése szervezeti egységek megjelölésével, az egyes szervezeti egységek feladatai:
1.2. A közfeladatot ellátó szerv szervezeti felépítése szervezeti egységek megjelölésével, az egyes szervezeti egységek feladatai: A Kórház szervezeti felépítését és egységeinek felsorolását az Organogram
RészletesebbenJÖVEDELEMNYILATKOZAT
JÖVEDELEMNYILATKOZAT A Személyi adatok 1. Az ellátást igénylő neve: (Leánykori név: 2. Az ellátást igénylő bejelentett lakóhelyének címe: 3. Az ellátást igénylő tartózkodási helyének címe: 4. Ha az ellátást
RészletesebbenSomogy Megyei Dr Takács Imre Szociális Otthon Tab Kossuth Lajos u Tel/ Fax : 84/
Somogy Megyei Dr Takács Imre Szociális Otthon Tab Kossuth Lajos u. 107. Tel/ Fax : 84/ 525-199 EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTRA VONATKOZÓ IGAZOLÁS (a háziorvos, kezelőorvos tölti ki) Név (születési név):... Születési
RészletesebbenKÉRELEM az ápolási támogatás megállapítására
Győr Megyei Jogú Város Önkormányzata KÉRELEM az ápolási támogatás megállapítására 1. Az ápolást végző személyre vonatkozó adatok 1.1. Személyes adatok Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési
RészletesebbenKérelem a szociális szolgáltatás igénybevételéhez
1.sz. melléklet Kérelem a szociális szolgáltatás igénybevételéhez Alulírott (születési név:..., anyja neve:.., lakcím:.., Szem.ig.szám:, születési hely, idő: ) És / vagy Törvényes képviselője: (cselekvőképesség
RészletesebbenBerettyóújfalui Értelmi Fogyatékosok és Pszichiátriai Betegek Otthona Nonprofit KFT 4100 Berettyóújfalu Mátyás utca 1
I Egészségi állapotra vonatkozó igazolás ( háziorvos, kezelőorvos tölti ki ) Név ( születési név ):... Születési hely, idő :... Lakóhely:... Társadalombiztosítási Azonosító Jel:... Átmeneti elhelyezés
RészletesebbenKÉRELEM az ápolási támogatás megállapítására
KÉRELEM az ápolási támogatás megállapítására 1. Az ápolást végző személyre vonatkozó adatok 1.1. Személyes adatok Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési hely, idő (év, hó, nap):... Lakóhelye:...
RészletesebbenKérelem LAK6 PROGRAM Lakcíme: irányítószám település
Kérelem 1. A kérelmező személyes adatai, elérhetőségei: LAK6 PROGRAM 2017 Családi és utóneve: TAJ száma: Anyja neve: Születési hely, idő: Lakcíme: irányítószám település utca/út/tér lépcsőház/em/ajtó Telefonszáma:
RészletesebbenAz utasítás hatálya. Eljárás külföldi állampolgárok sürgősségi ellátása esetén
5./2009. sz. Klinikai Főigazgatói Utasítás a külföldi személyek, illetve egészségügyi szolgáltatásra való jogosultságot igazolni nem tudó belföldi személyek sürgősségi ellátásával kapcsolatos ügyintézés
RészletesebbenK É R E L E M Az időskorúak járadékának megállapításához. I. Személyes adatok. 1. A kérelmező személyre vonatkozó személyes adatok:
I. Személyes adatok K É R E L E M Az időskorúak járadékának megállapításához 1. A kérelmező személyre vonatkozó személyes adatok: Neve: Születési neve: Anyja neve: Születési hely,, hó, nap: Lakóhely: Tartózkodási
RészletesebbenADATLAP Magánszemély (egyéni vállalkozó) fizetési könnyítésére és/vagy mérséklésére irányuló kérelmének elbírálásához
ADATLAP Magánszemély (egyéni vállalkozó) fizetési könnyítésére és/vagy mérséklésére irányuló kérelmének elbírálásához 1. Adózó adatai a) név b) adóazonosító szám: c) lakcím: d) jelen fizetési kedvezményi
RészletesebbenGYÖMRŐ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATAL 2230 Gyömrő, Szabadság tér 1-4. Tel: , ; Fax:
GYÖMRŐ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATAL 2230 Gyömrő, Szabadság tér 1-4. Tel: 29-330-011, 29-330-012; Fax: 29-330-078 pmhiv@gyomro.hu I. Személyes adatok 2. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez
RészletesebbenE L Ő T E R J E S Z T É S - a Képviselő-testülethez - a Területi Kórház Mátészalka alapító okiratáról
MÁTÉSZALKA V Á R O S POLGÁRMESTERÉTŐ L 4701.Mátészalka, Hősök-tere 9. Tel.: (44) 501-361, Fax: (44) 501-358 e-mail:polgarmester@mateszalka.hu Száma: 146-3 /2007. E L Ő T E R J E S Z T É S - a Képviselő-testülethez
RészletesebbenKérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez
Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez 1. Az ellátást Igénylő adatai: Neve: Születési neve: Anyja neve: Születési hely, idő: TAJ: Lakóhelye: 1.1. A térítési díjat Fizető
RészletesebbenSomogy Megyei Dr Takács Imre Szociális Otthon Tab Kossuth Lajos u Tel/ Fax : 84/
Somogy Megyei Dr Takács Imre Szociális Otthon Tab Kossuth Lajos u. 107. Tel/ Fax : 84/ 525-199 Nyilvántartási szám (intézmény tölti ki): Kérelem szociális intézményi ellátás igényléséhez 1. Az ellátást
RészletesebbenTaktaharkányi Szociális Szolgáltató Központ Idősek Otthona 3922 Taktaharkány, Rákóczi utca 36. Tel.: /
Taktaharkányi Szociális Szolgáltató Központ Idősek Otthona 3922 Taktaharkány, Rákóczi utca 36. Tel.: 06 47 / 578-013 E-mail: szocszolg@taktaharkány.hu KÉRELEM idősek otthoni ellátás igénybevételéhez A
Részletesebben2015.évi fekvőbeteg struktúra a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórházban 2015. június 01-től. Központi telephely
2015.évi fekvőbeteg struktúra a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórházban 2015. június 01-től Központi telephely Aktiv fekvőbeteg ellátás 0100 050210101 I. Belgyógyászat Kardiológiai
RészletesebbenI. EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTRA VONATKOZÓ IGAZOLÁS
I. EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTRA VONATKOZÓ IGAZOLÁS (a háziorvos, kezelőorvos tölti ki) I. EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTRA VONATKOZÓ IGAZOLÁS (a háziorvos, kezelőorvos tölti ki) Név (születési név):... Születési hely, idő:...
RészletesebbenCsaládi és utóneve:... Születési családi és utóneve:... Lakóhelye:... Tartózkodási helye:... Értesítési címe:... Telefonszáma:...
Bélapátfalvi Idősek, Fogyatékosok Otthona és Módszertani Intézete 3346 Bélapátfalva, Petőfi Sándor u. 25. 06/36/554-310 06/36/354-137 e-mail: titkarsag@ifomi.hu web: www.ifomi.hu KÉRELEM (Az idősek otthona,
RészletesebbenIngatlan-nyilvántartási kérelem I.
Ingatlan-nyilvántartási kérelem I. IKTATÓ BÉLYEGZŐ HELYE A vékony vonallal bekeretezett rovatokat a kérelmező vagy a nevében eljáró képviselő tölti ki. A kérelem kitöltésével kapcsolatban a kérelmező/
RészletesebbenAz Intézmény és az egyes szervezeti egységek vezetői. Igazgatás
Az Intézmény és az egyes szervezeti egységek vezetői Igazgatás Főigazgató Dr. Pusztai Dezső Telefon: (53)310-551 Elektronikus levélcím: Pusztai.Dezso(kukac)toldykorhaz.hu Orvosigazgató Dr. Gyáni Éva Telefon:
RészletesebbenCsaládi és utóneve:... Születési családi és utóneve:... Lakóhelye:... Értesítési címe:... Telefonszáma:...
Bélapátfalvai Idősek, Fogyatékosok Otthona 3346 Bélapátfalva, Petőfi Sándor u. 25. 06/36/554-310 06/36/354-137 e-mail: titkarsag@ifomi.hu, web:www.ifomi.hu KÉRELEM (Az idősek otthona, a támogatott lakhatás,
Részletesebben25. napirendi pont Megtárgyalja: Egészségügyi, Szociális és Esélyegyenlőségi Bizottság
25. napirendi pont Megtárgyalja: Egészségügyi, Szociális és Esélyegyenlőségi Bizottság 01/301-4/2011. A Petz Aladár Megyei Oktató Kórház főigazgató főorvosának e l ő t e r j e s z t é s e a Petz Aladár
RészletesebbenKÉRELEM. a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez
KÉRELEM a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez Az ellátást kérelmező adatai: Név:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési helye, időpontja:... Lakóhelye:... Tartózkodási
RészletesebbenSzervezeti egységek vezetői
Szervezeti egységek vezetői Az orvosigazgató irányítása alá tartozó osztályok, egységek I. Fekvőbeteg osztályok Ápolási osztály Vezető ápoló: Kovácsné Szabó Ibolya Telefon: +36/53/310-011/167 Elektronikus
RészletesebbenÉ R E L E M T E L E P Ü L É S I T Á M O G A T Á S
Melléklet a 3/2015. (II.27.) önkormányzati rendelethez K É R E L E M T E L E P Ü L É S I T Á M O G A T Á S - lakhatási, - létfenntartási, - letelepedési,- születési,- térítési díj,- egyszeri támogatás,-
RészletesebbenEGÉSZSÉGI ÁLLAPOTRA VONATKOZÓ IGAZOLÁS (a háziorvos, kezelőorvos tölti ki)
Miskolc-Avas Tel/Fax: 36-46-413-619 Gesztenyéskerti Idősek Otthonáért Alapítvány IDŐSEK OTTHONA Adószám : 18428164-1-05 3529 Miskolc, Gesztenyés út 16. Bankszámla sz: 12046102-00309506-00100006 Raiffeisen
RészletesebbenA nappali ellátás igénybevételének módja
Dabas Város Önkormányzata Képviselő-testületének 14 / 2018. (VI.1.) önkormányzati rendelete A Reménysugár Fogyatékosok Napközi Otthonában igénybe vehető nappali ellátásról és azok térítési díjáról Dabas
RészletesebbenHAJDÚHADHÁZ VÁROSI ÖNKORMÁNYZAT P O L G Á R M E S T E R É T Ő L 4242. HAJDÚHADHÁZ, BOCSKAI TÉR 1. TELEFON: 384-103, TELEFAX: 384-295
HAJDÚHADHÁZ VÁROSI ÖNKORMÁNYZAT P O L G Á R M E S T E R É T Ő L 4242. HAJDÚHADHÁZ, BOCSKAI TÉR 1. TELEFON: 384-103, TELEFAX: 384-295 Előterjesztés Hajdúhadház Város Önkormányzata Képviselő-testületének
RészletesebbenKÉRELEM az ápolási díj megállapítására
Vác Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztálya 2600. Vác, Március 15. tér. 11. I. Az ápolást végző személyre vonatkozó adatok 1. Személyes adatok KÉRELEM az ápolási díj megállapítására Neve:... Születési
RészletesebbenRendelet. Önkormányzati Rendeletek Tára. Dokumentumazonosító információk
Rendelet Önkormányzati Rendeletek Tára Dokumentumazonosító információk Rendelet száma: 7/2015.(III.25.) Rendelet típusa: Alap Rendelet címe: a személyes gondoskodást nyújtó ellátásokról, azok igénybevételéről,
RészletesebbenKartal Nagyközség Önkormányzata Képviselő-testületének. 5/2017 (VIII.31.) önkormányzati rendelete. a gyermekvédelem helyi rendszeréről
Kartal Nagyközség Önkormányzata Képviselő-testületének 5/2017 (VIII.31.) önkormányzati rendelete a gyermekvédelem helyi rendszeréről Kartal Nagyközség Önkormányzatának Képviselő-testülete a gyermekek védelméről
RészletesebbenMÉLTÁNYOSSÁGI KÉRELEM. Egyéni vállalkozó
Balatonlellei Polgármesteri Hivatal J e g y z ő j é t ő l 8638 Balatonlelle Petőfi utca 2_Tel: 85/554-930 Fax: 85/554-942, E-mail: polghiv@balatonlelle.hu MÉLTÁNYOSSÁGI KÉRELEM Egyéni vállalkozó Érkezett:
RészletesebbenII. Az import engedélyre vonatkozó tudnivalók
This page can only be read in Magyar. II. Az import engedélyre vonatkozó tudnivalók 1.) Az import engedélyek kérelmezése Az AGRIM engedélyt kizárólag Behozatali kérelem adatlapon (AGRIM) lehet kérelmezni.
RészletesebbenKötvényszám: PSJH RCM 002 OCHD. Tárgy: SJH pénzügyi segítséget (karitatív ellátás) politika Osztály: Bevétel projektciklus-menedzsment
Tárgy: SJH pénzügyi segítséget (karitatív ellátás) politika Osztály: Bevétel projektciklus-menedzsment Felelős vezető: Kimberly Sullivan, SVP főtisztviselő bevételi ciklus Kötvényszám: PSJH RCM 002 OCHD
RészletesebbenPEST MEGYEI KORMÁNYHIVATAL
PEST MEGYEI KORMÁNYHIVATAL ADATLAP fizetési könnyítési (fizetési halasztási, részletfizetési) kérelmek elbírálásához gazdasági társaságok részére I. Kérelmező azonosító adatai Kérelmező neve: Székhelye:
RészletesebbenTELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS KÉRELEM - Beteggondozási támogatás megállapításához-
TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS KÉRELEM - Beteggondozási támogatás megállapításához- I. A gondozást végző személyre vonatkozó adatok Neve: Születési neve:. Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:. TAJ szám:..
Részletesebbenóraszám/hét típus Gasztrointesztinális endoszkópia és ultrahang szakrendelő II. 15 Sz
2015.évi járóbeteg struktúra a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórházban 2015. július 1. Központi telephely Járóbeteg szakellátás kód szervezeti egység megnevezése óraszám/hét szakorvosi
RészletesebbenI. A rendelet célja. II. A rendelet hatálya
Takácsi Község Önkormányzat Képviselő-testülete 5/2013. (II. 19.) önkormányzati rendelete a személyes gondoskodást nyújtó ellátásokról, azok igénybevételének rendjéről, a fizetendő térítési díjak megállapításáról
RészletesebbenDEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. (52) 517-750
DEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. (52) 517-750 NYUGDÍJASOK TÁVHŐSZOLGÁLTATÁSI TÁMOGATÁST IGÉNYLŐ ADATLAP 1./ Kérelmező neve /születési név
RészletesebbenKérelem rendkívüli települési támogatás megállapítására tanévkezdéshez B e n y ú j t h a t ó a tárgyév június 1-je és június 30-a között.
T-RTT S á r v á r i K ö z ö s Ö n k o r m á n y z a t i H i v a t a l H a t ó s á g i I r o d a 9600 Sárvár, Várkerület u. 2. levelezési cím: 9601 Sárvár, Pf. 78., fax: (06 95) 523-157 telefonszámok: (06
RészletesebbenIdőskorúak járadéka Jegyző PH. Ügyfélszolgálati Osztály Szociális Irodája Jászberény Illetékmentes
Az ügytípus megnevezése Hatáskörrel rendelkező szerv Eljáró szerv Illetékességi terület Eljárási illeték Ügyintézéshez szükséges dokumentumok Alapvető eljárási szabályok (jogszabályok) Eljárás megindító
RészletesebbenK É R E L E M. Települési lakhatási támogatás. 1. Kérelmező családi és utóneve(i):. Születési családi és utóneve(i):...
K É R E L E M Települési lakhatási támogatás 1. Kérelmező családi és utóneve(i):. Születési családi és utóneve(i):... 2. Születési helye:.....ideje: év hó.nap 3. Állampolgársága:... 4. Anyja születési
RészletesebbenNem adható segély és támogatás tárgyévben annak a tagnak, akinek a kérelem benyújtásának időpontjában tagdíjhátraléka van, annak rendezéséig.
A VPDSz Választmányi Értekezlete a Segélyezési Szabályzatot módosította, melyet egységes szerkezetben az alábbiakban tesz közzé. SEGÉLYEZÉSI ÉS TÁMOGATÁSI SZABÁLYZAT Jelen szabályzat minden szakszervezeti
RészletesebbenPÁLYÁZAT KOLLÉGIUMI ELHELYEZÉSRE
Kerpely Antal Kollégium Dunaújváros, Pf. 417, Dózsa György út 33., Hungary, H-2401 Tel.: +36 (25) 551-237 Fax: +36 (25) 410-434 E-mail: kerpely@makacs.duf.hu Internet: www.kac.duf.hu/kollegium PÁLYÁZAT
RészletesebbenNév:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési helye, időpontja:... Lakóhelye:... Tartózkodási helye:... Állampolgársága:...
Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez (A formanyomtatvány az igényelt szociális ellátás típusának megfelelő adatok figyelembevételével töltendő ki.) 1. Az ellátást
Részletesebben1.Személyi adatok: 2. A kérelmező családi állapota: egyedülálló házastársával/élettársával él együtt
63/2006.(III.27.) kormányrendelet alapján készült minta Kérelem egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság vagy járulékfizetés alapjául szolgáló hatósági bizonyítvány kiállításához 1.Személyi adatok:
RészletesebbenSEGÉLYEZÉSI SZABÁLYZAT
Budapesti Közlekedési Zártkörűen Működő Részvénytársaság SEGÉLYEZÉSI SZABÁLYZAT 2010. Bevezető A BKV Zrt. (továbbiakban Társaság) a szociális célú ráfordításokat a Kollektív Szerződés VII. fejezetében
RészletesebbenBeleg Község Önkormányzata Képviselő-testületének./2015. (..) önkormányzati rendelete a gyermekvédelem helyi rendszeréről. 1.
Beleg Község Önkormányzata Képviselő-testületének./2015. (..) önkormányzati rendelete a gyermekvédelem helyi rendszeréről Beleg Község Önkormányzatának Képviselő-testülete a gyermekek védelméről és a gyámügyi
RészletesebbenK É R E L E M aktív korúak ellátásának megállapítására. Neve:... Születési neve:.. Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:... Lakóhely:..
K É R E L E M aktív korúak ellátásának megállapítására I. Személyes adatok: 1. A kérelmező személyre vonatkozó személyes adatok: Neve:.... Születési neve:.. Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:...
RészletesebbenF E L H Í V Á S. Kérelem benyújtásának helye: Sellyei Közös Önkormányzati Hivatal Ügyfélszolgálata. Sellye Város Önkormányzat Képviselő-testülete
F E L H Í V Á S Értesítjük a lakosságot, hogy Sellye Város Önkormányzat képviselő-testülete a Belügyminisztérium téli rezsicsökkentés kiterjesztése érdekében a települési önkormányzatok 2017. évi szociális
RészletesebbenKÉRELEM. egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság szociális rászorultsági alapon való megállapítására
Városi Polgármesteri Hivatal Intézményirányítási és Szociális Osztály Levélcím: 3060 Pásztó, Kölcsey F. út 35. : (32) 460-155 A Hivatal tölti ki! ÁTVETTEM Dátum: Aláírás: Melléklet: KÉRELEM egészségügyi
RészletesebbenOrvosi asszisztencia szolgáltatások különös feltételei
Orvosi asszisztencia szolgáltatások különös feltételei Az NN Biztosító Zrt. a 935 jelű 32 súlyos betegségre fedezetet nyújtó, a 936 jelű Rosszindulatú daganatos megbetegedésekre szóló és a 937 jelű Mellrákra
RészletesebbenAKTÍV KORÚAK ELLÁTÁSA
AKTÍV KORÚAK ELLÁTÁSA Az aktív korúak ellátását a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló (1993. évi III.) törvény szabályozza, a 33.. 37/G. -ig. Az aktív korúak ellátása a hátrányos munkaerő-piaci
RészletesebbenCsaládi járulékkedvezmény 2014
Családi járulékkedvezmény 2014 NAV tájékoztató Ha Ön igényli, hogy a munkáltatója az Ön járandóságaiból a családi kedvezmény figyelembe vételével vonja le az adóelőleget, ezt a nyilatkozatot két példányban
RészletesebbenTartózkodási engedély kérelem hivatalos célból
Tartózkodási kérelem hivatalos célból Kérelmet átvevő hatóság: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ügyszám: Gépi Tartózkodási kiadása első alkalommal Arcfénykép beutazás helye: beutazás ideje:... év... hó... nap Tartózkodási
RészletesebbenJótékonysági ellátási/pénzügyi támogatási kérelem
Jótékonysági ellátási/pénzügyi támogatási kérelem Tisztelt Páciensünk, kedves család! Intézményünk küldetésével és alapvető értékeivel összhangban elköteleztük magunkat amellett, hogy az embereknek fizetési
RészletesebbenKérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez A Az ellátást igénybe vevő adatai:
1. számú melléklet a 9/1999. (XI. 24.) SzCsM rendelethez Normafa Idősek Otthona Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez A Az ellátást igénybe vevő adatai: Név:. Születési
RészletesebbenADATLAP Gazdasági társaság (egyéb gazdálkodó szervezet) fizetési könnyítésre/ mérséklésre irányuló kérelmének elbírálásához
A.) A kérelem adatai: * = A kívánt rész(ek) aláhúzandó(k)! ADATLAP Gazdasági társaság (egyéb gazdálkodó szervezet) fizetési könnyítésre/ mérséklésre irányuló kérelmének elbírálásához 1. A kérelem benyújtásának
RészletesebbenBBelváros-Lipótváros Budapest Főváros V. Kerületi Önkormányzat PPolgármesteri Hivatal Pénzügyi Osztály Adócsoport. Budapest, V., Erzsébet tér 4.
BBelváros-Lipótváros Budapest Főváros V. Kerületi Önkormányzat PPolgármesteri Hivatal Pénzügyi Osztály Adócsoport Budapest, V., Erzsébet tér 4. ADATLAP gazdasági társaságok, a Ptk., vagy egyéb jogszabály
RészletesebbenKKDSZ Segélyezési Bizottságának Szabályzata
(A működési szabályzat érvényes 2015. szeptember 1-től) KKDSZ Segélyezési Bizottságának Szabályzata A segélyezés célja a szociálisan rászoruló szakszervezeti tagok segélyezése, támogatása, az életükben
Részletesebben... Foglalkozása, munkahelye:..
Budapest III. kerület Óbuda-Békásmegyer Önkormányzat Polgármesteri Hivatal Szociális Szolgáltató Főosztály 1033 Budapest, Fő tér 2. KÉRELEM RENDKÍVÜLI GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁSHOZ Kérem, hogy szíveskedjenek
RészletesebbenA Gázár és távhő-támogatás megváltozása
A Gázár és távhő-támogatás megváltozása Ki lesz jogosult januártól a gázár-, illetve a távhő támogatásra? Azok a gáz- illetve távhő-fogyasztók, akik gázt, illetve távhőt háztartási célra (pl. sütésre,
RészletesebbenKérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez
Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez 1. Az ellátást Igénylő adatai: Neve: Születési neve: Anyja neve: Születési hely, idő: TAJ: Lakóhelye: Nyugd. törzsszám: 1.1. A
RészletesebbenIDŐSKORÚAK JÁRADÉKA. Az időskorúak járadéka a megélhetést biztosító jövedelemmel nem rendelkező időskorú személyek részére nyújtott támogatás.
IDŐSKORÚAK JÁRADÉKA Az időskorúak járadéka a megélhetést biztosító jövedelemmel nem rendelkező időskorú személyek részére nyújtott támogatás. Időskorúak járadékára jogosult az a személy, aki: a reá irányadó
RészletesebbenBeleg Község Önkormányzata Képviselő-testületének 23/2015. (IX. 18.) önkormányzati rendelete a gyermekvédelem helyi rendszeréről. 1.
Beleg Község Önkormányzata Képviselő-testületének 23/2015. (IX. 18.) önkormányzati rendelete a gyermekvédelem helyi rendszeréről Beleg Község Önkormányzatának Képviselő-testülete a gyermekek védelméről
RészletesebbenSzolgáltatási Szabályzat 1. számú módosítással egységes szerkezetben 2014.01.01. Elfogadva: az 5/2014. számú igazgatótanácsi határozattal
Vasutas Önkéntes Nyugdíjpénztár 1145 Budapest, Columbus u. 35. Levélcím: 1580 Budapest, Pf. 133. Szolgáltatási Szabályzat 1. számú módosítással egységes szerkezetben 2014.01.01. Elfogadva: az 5/2014. számú
Részletesebben22/1993. (VI.29.) sz. önkormányzati rendelete. a temetési segélyról
... BUDAPEST KŐBÁNYAI ÖNKORMÁNYZAT 22/1993. (VI.29.) sz. önkormányzati rendelete a temetési segélyról A Budapest Kőbányai Önkormányzat Képviselőtestülete a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról
RészletesebbenADATLAP Magánszemély (egyéni vállalkozó) fizetési könnyítésre (fizetési halasztás, részletfizetés) irányuló kérelmének elbírálásához
ADATLAP Magánszemély (egyéni vállalkozó) fizetési könnyítésre (fizetési halasztás, részletfizetés) irányuló kérelmének elbírálásához 1. Adózó azonosító adatai: a) neve:... b) adóazonosító szám:... c) lakcíme:...
RészletesebbenI. A rendelet szabályozási célja. II. Általános rendelkezések
SZIGETSZENTMIKLÓS VÁROS KÉPVISELŐ- TESTÜLETÉNEK 15/1998. /IX. 25./ számú r e n - d e l e t e a SZOCIÁLISAN HÁTRÁNYOS HELY- ZETBEN LÉVŐK ADÓSSÁGTERHÉNEK ENYHíTÉSÉRŐL =============================================================
RészletesebbenElőterjesztés Hajdúhadház Város Önkormányzat Polgármesterétől a Képviselő-testület szeptember 20-án tartandó ülésére
Előterjesztés Hajdúhadház Város Önkormányzat Polgármesterétől a Képviselő-testület 2016. szeptember 20-án tartandó ülésére Tárgy: kedvezményes tűzifa vásárlása. Döntési dokumentumok száma: 1 db Döntési
RészletesebbenEU Kék Kártya iránti kérelem
EU Kék Kártya iránti kérelem Kérelmet átvevő hatóság: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ügyszám: Gépi Kérelem adatbevitelét végző szerv: EU Kék Kártya kiadása első alkalommal beutazás helye: Arcfénykép beutazás ideje:...
RészletesebbenNyáregyháza Község Önkormányzatának
Nyáregyháza Község Önkormányzatának 9/2006. (VI.21.) sz. rendelete a gyermekvédelem helyi rendszeréről Nyáregyháza község Önkormányzatának Képviselő-testülete a helyi önkormányzatokról szóló 1990. évi
RészletesebbenKÉRELEM időskorúak járadékának megállapítására
A Hivatal tölti ki! Átvettem Dátum: Aláírás: KÉRELEM időskorúak járadékának megállapítására Az időskorúak járadékának megállapítás iránti kérelemhez csatolni kell: a) Jövedelmek valódiságának igazolására
RészletesebbenTarnaszentmiklós Község Önkormányzata Képviselő-testületének 2/2015. (II.27.) önkormányzati rendelete szociális ellátásokról és szolgáltatásokról
1 / 6 2016.11.08. 17:15 Tarnaszentmiklós Község Önkormányzata Képviselő-testületének 2/2015. (II.27.) önkormányzati rendelete szociális ellátásokról és szolgáltatásokról Tarnaszentmiklós Község Önkormányzatának
RészletesebbenBevezető rendelkezések
A köztisztviselők szociális, jóléti, kulturális, egészségügyi és egyéb juttatásairól, a szociális és kegyeleti támogatásairól, valamint a köztisztviselők munkaidejéről szóló 23/2003.(IX.22.)Kt. számú rendelet
RészletesebbenSZOLGÁLTATÁS SZTENDERD. Közgyógyellátási igazolvány kiállítása. Kiskunlacháza Nagyközség Önkormányzata
SZOLGÁLTATÁS SZTENDERD Közgyógyellátási igazolvány kiállítása Nagyközség Önkormányzata DFT-Hungária Szolgáltatás Közgyógyellátási igazolvány kiállítása Szolgáltató Igazgatási és Jogi Osztály Igazgatási
RészletesebbenADATLAP MAGÁNSZEMÉLY (EGYÉNI VÁLLALKOZÓ) FIZETÉSI KÖNNYÍTÉSRE ÉS MÉRSÉKLÉSRE IRÁNYULÓ KÉRELMÉNEK ELBÍRÁLÁSÁHOZ
ADATLAP MAGÁNSZEMÉLY (EGYÉNI VÁLLALKOZÓ) FIZETÉSI KÖNNYÍTÉSRE ÉS MÉRSÉKLÉSRE IRÁNYULÓ KÉRELMÉNEK ELBÍRÁLÁSÁHOZ Adózó azonosító adatai: neve:. lakcíme:.... foglalkozása: munkahely megnevezése és címe:.
RészletesebbenTartózkodási engedély kérelem egyéb célból
Tartózkodási kérelem egyéb célból _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ügyszám: Kérelmet átvevő hatóság: Gépi Tartózkodási kiadása első alkalommal beutazás helye: Arcfénykép beutazás ideje:... év... hó... nap Tartózkodási
RészletesebbenKÉRELEM települési gyógyszertámogatás megállapítására
SZENTLŐRINCI KÖZÖS ÖNKORMÁNYZATI HIVATAL SZOCIÁLIS IRODA 7940 Szentlőrinc, Templom tér 8. Tel.: 73/570-009 Fax.: 73/371-125 Ügyfélfogadás: hétfő, szerda 8.00-16.00, péntek 8.00-12.00 KÉRELEM települési
RészletesebbenKÉRELEM. Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében Makó Város Jegyzőjének. Név Születéskori név. Születési hely: Idő:.
(Átvétel:... Szignó... ) Makó Város Polgármesteri Hivatal Makó, Széchenyi tér 22. Tel.:511-800 KÉRELEM Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében Makó Város Jegyzőjének Név Születéskori
RészletesebbenKérelem szociális intézményi ellátás igényléséhez
1. melléklet a 30/2015. (XII. 16.) SZGYF szabályzathoz Nyilvántartási szám(az intézmény tölti ki) : 1. Az ellátást igénylő adatai: Kérelem szociális intézményi ellátás igényléséhez Név:... Születési név:...
RészletesebbenVárosi Önkormányzat Képviselő - testülete Szociális Bizottsága 2651 Rétság, Rákóczi út 20. Tel: 35/ 550-100
Városi Önkormányzat Képviselő - testülete Szociális Bizottsága 2651 Rétság, Rákóczi út 20. Tel: 35/ 550-100 KÉRELEM ÉTKEZTETÉS IGÉNYBEVÉTELÉHEZ I. 1. Az ellátást igénybe vevő adatai: Név:... Születési
RészletesebbenSZEGHALOM VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 2/2015. (II.24.) számú rendelete a települési támogatásról és egyéb szociális ellátásokról
SZEGHALOM VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 2/2015. (II.24.) számú rendelete a települési támogatásról és egyéb szociális ellátásokról Szeghalom Város Önkormányzatának Képviselő-testülete a szociális
RészletesebbenSzolgáltatási Szabályzat Elfogadva: a 10/2013. számú igazgatótanácsi határozattal
Vasutas Önkéntes Nyugdíjpénztár 1145 Budapest, Columbus u. 35. Levélcím: 1590 Budapest, Pf. 83. Szolgáltatási Szabályzat Elfogadva: a 10/2013. számú igazgatótanácsi határozattal 1. A Nyugdíjpénztár szolgáltatásai
RészletesebbenNYILATKOZAT. a Gyvt. 21/B. (1) bekezdés a) pontja szerinti ingyenes bölcsődei és óvodai gyermekétkeztetés igénybevételéhez²
NYILATKOZAT a Gyvt. 21/B. (1) bekezdés a) pontja szerinti ingyenes bölcsődei és óvodai gyermekétkeztetés igénybevételéhez² 1. Alulírott (születési név:, születési hely, idő,... anyja neve: ) szám alatti
RészletesebbenTérítési díj 1993. évi III. törvény 114. 115.
Térítési díj 1993. évi III. törvény 114. (1) Ha e törvény másként nem rendelkezik, a személyes gondoskodást nyújtó ellátásokért térítési díjat kell fizetni. (2) A térítési díjat az e törvényben meghatározottak
RészletesebbenFedezet tulajdonosa (zálogkötelezett) Fedezet haszonélvezője. Állandó lakcím: irsz. település irsz. település
OTP Bank Nyrt. OTP Áthidaló hitel - Személyi adatlap Érdeklődési kód: Ezt az adatlapot a hitelkérelemmel érintett személyekről kell egy példányban kitölteni. Így: A hiteligénylőről, aki a hitel adósa lesz
RészletesebbenOrvosi asszisztencia szolgáltatások különös feltételei
Orvosi asszisztencia szolgáltatások különös feltételei Az NN Biztosító Zrt. a 935 jelű 32 súlyos betegségre fedezetet nyújtó, a 936 jelű Rosszindulatú daganatos megbetegedésekre szóló és a 937 jelű Mellrákra
RészletesebbenKÉRELEM Önkormányzati segély benyújtásához
Kozármisleny Város Polgármesteri Hivatala 7761 Kozármisleny, Pécsi u. 124. Tel.: 06-72/570-910 Fax: 06-72/570-916 KÉRELEM Önkormányzati segély benyújtásához 1. A kérelmező személyre vonatkozó személyi
RészletesebbenÚjpest Önkormányzatának Szociális Intézménye. Megállapodás szociális étkezés i génybevételéről
ÚÚÚÚÚÚÚ www.ujpestszi.hu Újpest Önkormányzatának Szociális Intézménye 1042. Budapest, Deák Ferenc u. 93. Tel: 231-6010 Fax: 390-4370 E-mail: titkarsag@ujpestszi.hu Megállapodás szociális étkezés i génybevételéről
RészletesebbenÚTMUTATÓ. Általános tájékoztató a családi kedvezmény érvényesítéséhez 1
ÚTMUTATÓ az NY29CSK jelű nyilatkozat mintához a 2014. évi személyi jövedelemadó munkáltató által történő megállapításához a családi adóalap érvényesítéséhez Felhívjuk figyelmét, hogy a nyomtatvány kitöltése
RészletesebbenKÉRELEM Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megállapítására. Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:...
I. Személyi adatok KÉRELEM Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megállapítására 1. A kérelmező személyre vonatkozó személyi adatok: Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési hely, év,
Részletesebben