SEMMELWEIS EGYETEM EVANGÉLIKUS HITTUDOMÁNYI EGYETEM SZENT ATANÁZ GÖRÖG KATOLIKUS HITTUDOMÁNYI FŐISKOLA

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "SEMMELWEIS EGYETEM EVANGÉLIKUS HITTUDOMÁNYI EGYETEM SZENT ATANÁZ GÖRÖG KATOLIKUS HITTUDOMÁNYI FŐISKOLA"

Átírás

1 SZAKDOLGOZAT Molnár Ferenc: A drogfüggőség fogságában és a személyiségzavar csapdájában SEMMELWEIS EGYETEM EVANGÉLIKUS HITTUDOMÁNYI EGYETEM SZENT ATANÁZ GÖRÖG KATOLIKUS HITTUDOMÁNYI FŐISKOLA Kecskemét

2 T a r t a l o m j e g y z é k I. Bevezetés Bemutatkozás Témaválasztás Előzetes dilemmák, kockázatok... 5 II. Elméleti megalapozás Pszichopatológiai háttér és megközelítés Addiktológiai megközelítés III. A lelkigondozás folyamata A kliens bemutatása, a találkozás közvetlen előzményei a) Személyes érintettségem b) Ambivalens segítő kapcsolat 2. A keretek meghatározása, szerződéskötés Szeretnék beilleszkedni (Jegyzőkönyv) Nehézségek az agressziókezelésben, szerhasználatban (Jegyzőkönyv) Egy meghiúsult beszélgetés, avagy az azonnali direkt beavatkozás esete Újra mélyponton (Jegyzőkönyv) IV. Összefoglalás Irodalomjegyzék Nyilatkozat

3 I. Bevezetés 1. Bemutatkozás Polgári foglalkozást gyakorló, római katolikus, nős, állandó diakónus vagyok. Gyógypedagógus-logopédus feleségemmel három, éves leányt nevelünk. Egyházi beosztásom szerint a kecskeméti Főplébániához, ismertebb nevén a Nagytemplomhoz tartozom. Főállású munkahelyem a kecskeméti Rév Szenvedélybeteg-segítő Szolgálat. A Révet a Főplébánia alapította, fenntartója a Főplébániai Karitász Alapítvány. A külvilág szemében a Rév egyházi intézmény státuszban van, jogilag a civil szektorhoz tartozik. Eredetileg teológus-hittanár és német szakos nyelvtanár vagyok, pályakezdőként közel öt évet hittanárként és lelkipásztori kisegítőként dolgoztam egy alföldi faluban. Később általános szociális munkát tanultam és nyolc évig Budapesten dolgoztam gyermekvédelmi területen. Hátrányos helyzetű, többnyire családon kívül nevelkedett fiatalok és fiatal felnőttek nevelője, utógondozója voltam a kilencvenes években. Amikor diakónus lettem Kecskeméten, még nem körvonalazódott pontosan, hogy mely területen fogok tevékenykedni. Fontosnak tartom megjegyezni, hogy - bár a gyermekvédelemben már találkoztam drogproblémával - soha nem terveztem, hogy szenvedélybetegekkel foglalkozzam, sőt szociális munkás tanulmányaim során ezt a célcsoportot éreztem a magamtól legtávolabb állónak. Kezdő egyházi munkatársként ért a Katolikus Karitász (akkor még Magyar Karitász) felkérése, hogy egy országos projekt keretében alapítsunk Kecskeméten Rév Szenvedélybetegsegítő Szolgálatot. Erre 2000-ben került sor, azóta az intézmény vezetője vagyok. Kissé részletesebben mutatom be szakmai munkámat, intézményemet, mivel szorosan kötődik a témaválasztáshoz, illetve lelkigondozottam személyéhez. A Katolikus Karitász felelős vezetői ben keresték annak a lehetőségét, hogy az újjáalakult szervezet találjon magának egy olyan fehér foltot Magyarország szociális térképén, ahol prófétai-jelszerű módon tanúságot tehet Istennek a peremen lévők melletti elkötelezett szeretetéről. Akkor a szenvedélybeteg ellátórendszert, azon belül is az ambuláns ellátást ítélték ilyen fehér foltnak. A létező szocializmus utolsó két évtizedében a magyar társadalmat már nagyban feszítette az illegális drogok okozta probléma, de ideológiai okokból erről nyíltan nem beszélhettünk. A kilencvenes évek elején a probléma rendkívüli mértékben eszkalálódott, és ránk szakadt a több évtizedes hallgatás és halogatás legalább két súlyos következménye: nem volt a probléma kezelésére alkalmas adekvát ellátórendszer és hiányoztak a megfele- 2

4 lően felkészült szakemberek is. A Katolikus Karitász vezetése ezért elhatározta, hogy a Németországban működő PSBB (Psychosoziale Behandlung und Beratung) ambuláns tanácsadók szakmai programjának adaptálásával Rév Ambulancia (később Rév Szenvedélybeteg-segítő Szolgálat) néven országos pszichoszociális tanácsadó hálózatot épít ki. Egy közös német-magyar projekt keretében indult el először a Karitász hazai szakembereinek képzése a Passaui Egyházmegye PSBB szolgálatánál dolgozó munkatársak segítségével, majd épült ki a Rév hálózat hazánk nyolc városában (Budapest, Debrecen, Eger, Győr, Kecskemét, Székesfehérvár, Szekszárd, Szombathely). A Révek kezdetben állami finanszírozás nélkül, a Katolikus Egyház, illetve a Katolikus Karitász önként vállalt intézményeiként, saját szakmai programjuk szerint működtek. A Rév első szakmai koncepciójából: E szolgálatok a német pszichoszociális tanácsadók hálózatának mintájára alakultak ki. A konkrét tevékenység középpontjában nem egy megszokott orvosi koncepció, hanem a keresztény eszmeiségen nyugvó, ugyanakkor szakmailag igényes mentálhigiénés gondolkodás áll. A pszichoszociális ellátás arra irányul, hogy az egyének, a családok, a csoportok és a társadalom részéről rendelkezésre álló lehetőségeket úgy mozgósítsuk, hogy a személy magatartásában és helyzetében kedvező változásokat érjünk el oly módon, hogy az ember saját normáin és céljain belül, valamint társadalmi lehetőségeit figyelembe véve megelégedéssel működhessen. Célja az ismeretek átadása, az önértékelés erősítése, a magatartás és a kapcsolatok megváltoztatása, az erőforrások feltárása. (Magyar Karitász 1992) Az évi III. törvény, illetve annak későbbi módosításai kezdték bevezetni az önkormányzatok számára részben kötelező, részben nem kötelező szenvedélybeteg-ellátó alapellátási szolgáltatásait. A törvényi változásokat követve a Révek - köztük saját intézményem is - átalakultak szenvedélybetegek nappali intézményévé, majd szenvedélybetegek közösségi ellátásává, még később szenvedélybetegek alacsony küszöbű közösségi ellátásává. A kecskeméti Rév sajátossága, hogy szenvedélybetegek ellátása mellett pszichiátriai betegek ellátását is felvállaltuk. Erre részben a helyi önkormányzat elvárása következtében került sor, részben pedig azért, mert felismertük, hogy ellátottaink körében igen magas a komorbiditás e két betegcsoport között. Így jelenleg a kecskeméti Rév integrált alapellátási intézményként az alábbi szolgáltatásokat nyújtja a megyeszékhelyen és a környező tizenhét településen összesen mintegy száznyolcvanezer lakos részére: 1. Szenvedélybetegek és pszichiátriai betegek nappali intézménye (40 fő); 2. Szenvedélybetegek közösségi ellátása (min. 40 fő); 3. Pszichiátriai betegek közösségi ellátása (min. 40 fő); 3

5 4. Szenvedélybetegek közösségi ellátása alacsony küszöbű ellátás (kapacitási korlát nélkül). Az intézmény Kecskemét belvárosában egy kettőszázhetven négyzetméteres ingatlanban található. A nappali intézményt az ellátottak keresik fel, a közösségi ellátást végző munkatársaim részben lakókörnyezetükben, részben az intézményben foglalkoznak a kliensekkel. Egy évtizede már és jelenleg is átlagosan tizenöt munkatárs biztosítja a személyi feltételeket. Végzettségük jellemzően: szociális munkás, szociálpedagógus, addiktológiai konzultáns, pedagógus, pszichiátriai szakápoló. a munkaviszonyban álló munkatársak mellett megbízásos jogviszonyban alkalmazunk pszichiáter-addiktológus szakorvost, klinikai szakpszichológust, szupervizort. Az utóbbi években egyre kevesebb klienskapcsolatom van, munkám jelentős részét az intézményvezetés és munkatársaim szakmai támogatása teszi ki. Szakvizsgázott szociális munkásként (szenvedélybetegek és pszichiátriai betegek szakirány) az utóbbi tíz évben felsőfokú szakképzésben, illetve szociális szakemberek akkreditált rendszerű szakmai továbbképzésében addiktológiai ismereteket és szenvedélybeteg-segítő módszereket oktatok. 2. Témaválasztás Munkám során tizenöt év óta művelem a segítő kapcsolat keretében megvalósuló segítő beszélgetést, amelyet szakmai koncepciónk szerint kezdetben pszichoszociális tanácsadásnak neveztünk, majd a szakmai képzés átalakulása után kiegészítettünk az addiktológiai konzultáció elméletével. Amikor a mentálhigiénés képzésben jegyzőkönyveket kellett írnunk és feldolgoznunk, két körből is fogadtam lelkigondozói beszélgetésre klienseket: a Révben segítséget kérő szenvedélybetegek köréből és a templomi közösségből jellemzően nem szenvedélybetegeket. Szenvedélybetegekkel folytatott lelkigondozói beszélgetésből készült jegyzőkönyvek kapcsán kezdetben az volt az oktatóim és csoporttársaim felé feltett kérdésem, hogy a szenvedélybeteg-segítő kompetencia (és az annak megfelelő beszélgetésvezetés) vajon összeegyeztethető-e a lelkigondozói beszélgetésvezetés módszertanával. A gyakorlat megerősített abban, hogy alapvetően a kettő nemhogy nem zárja ki egymást, hanem növelhetik is egymás hatékonyságát. Az addiktológiai segítő beszélgetésbe beépíthetőek a lelkigondozói beszélgetés sajátos értékei (elsősorban a spirituális dimenzió, spirituális reflexió, imádság, vallásos közösség támogatása), a szenvedélybeteggel folytatott lelkigondozói beszélgetést pedig sokszor az addiktológiai vonatkozású szakszerű beavatkozás viszi előre. A magam tapasztalatából, valamint a jegyzőkönyveim feldolgozása során 4

6 kapott segítség alapján - a magam felelősségére és azért a saját használatomra - az alábbi fő munkahipotézist állítottam fel. Szenvedélybeteggel folytatott lelkigondozói beszélgetésben talán még fontosabb a keretek szigorúan következetes meghatározása és betartása, betartatása, mint nem szenvedélybetegekkel folytatott beszélgetésben, továbbá kicsit másként működnek a konfrontáció technikái. A szenvedélybeteg tagadása, hárítása miatt - teherbíró kapcsolat megléte esetén - gyakrabban és a klasszikus lelkigondozói beszélgetéshez képest korábban sor kerülhet konfrontációra. Kicsit leegyszerűsítve és a Carkhuff-Gazda modell terminológiájával élve: szenvedélybeteggel folytatott lelkigondozói beszélgetésben - feltéve, hogy a Rogers-i triád teherbíróan és kipróbáltan hat a konfrontáció már a második szinten is gyakran megjelenik. (vö. Ferris 2004) A régi és új szakmai kompetenciáim öszszeegyeztetésére alkotott munkahipotézisem felállítása során felmerült bennem, hogy egyszer még választ kell adnom arra kérdésre, hogy miben különbözik a szenvedélybeteggel folytatott addiktológiai konzultáció és a lelkigondozás célja, és arra a kérdésre, hogy melyiknek mik az eredményességi kritériumai. 3. Előzetes dilemmák, kockázatok Három dolgot kellett átgondolnom, mielőtt vállaltam Sándor lelkigondozását, s az alábbi körülmények miatt kellett gondosan megterveznem a saját erőforrásaimat. a) Személyes érintettségem és elfogódottságom: már régóta tudatosítanom kellett, hogy Sándor sorsa nem közömbös számomra, és hogy pozitív elfogódottsággal viseltetek irányába. Egyrészt a gyermekvédelemben szerzett tapasztalataimból tudom, hogy a hozzá hasonlók mekkora, valójában leküzdhetetlen hátránnyal indulnak az életben. Másrészt Sándor helyzete és sorsa nagyon emlékeztet engem a patronáltamra, akit feleségemmel befogadó szülőkként vettünk magunkhoz tizenöt évvel ezelőtt. Patronáltunk nagyon tehetséges főiskolai hallgató volt, minden esélye megvolt egy sikeres életkezdésre, amikor zavaró jelenségek kezdtek mutatkozni a viselkedésében, majd egy akut pszichotikus epizódot követően személyiségzavart diagnosztizáltak nála. Az életesélyek ilyen drasztikus megváltozását hozzátartozóként mi is nagyon megterhelőnek éltük át, és a mai napig látjuk, hogy mennyi-mennyi küzdelemmel tudja csak felszínen tartani magát az, aki ezzel a hátránnyal küszködik. Ráadásul patronáltunk élettörténete alapján akár ikertestvére is lehetne Sándornak (hasonló származási család, csecsemőkortól családon kívüli nevelkedés, személyiségzavar). 5

7 b) Terhelt, ambivalens segítő kapcsolat: Sándor 2001 körül feltűnt már a Révben. Többnyire csak a tűcsere szolgáltatásunkat vette igénybe, amire általában elvonásos állapotban került sor. Amikor nem anyagozott, akkor sem fogadta el a segítő kapcsolatot, inkább csak használni akarta az intézményt: tisztálkodott, amikor kitiltották a hajléktalan ellátásból, étkezett, amikor kitiltották a népkonyháról, kéregetett. Ezt - az intézményeket egymás ellen kijátszó - működési módot viszont nem tudtuk támogatni, ami sok konfliktushoz vezetett. Kezelhetetlen agressziója miatt néhányszor mentőt-rendőrt kellett kihívnunk hozzá. Ez az ambivalens korábbi segítői kapcsolat is dilemmát okozott nekem, amikor döntenem kellett, hogy vállalom-e lelkigondozói kísérését. c) Végezetül arra is tekintettel kellett lennem, hogy Sándor rendszeres felbukkanása intézményünkben munkatársaim körében is félelmet, feszültséget kelthet, és kollégáimra való tekintettel ennek a helyzetnek a kezelésére is fel kellett készülnöm. A fentiek miatt kezdettől fogva elhatároztam, hogy folyamatos szupervízió mellett folytatom Sándor lelkigondozását, továbbá figyelek arra, hogy munkatársaim team szupervízió keretében kapjanak segítséget annak a megterhelésnek a feldolgozásában, amit Sándor intézményünkben való folyamatos jelenléte okozhat. Az elméleti megalapozást jelentő következő fejezetben eltekintek az addiktológiai alapfogalmak áttekintő ismertetésétől, továbbá addiktológiai konzultációs módszerem bemutatásától is, hiszen Sándor kísérésének folyamata ezen alapismeretek bemutatása nélkül is érthető. Részletesen bemutatom azonban azokat a háttértanulmányaimat, amelyeket kliensem kísérésére való felkészülésként végeztem. Mivel felhatalmazott az egészségügyi dokumentációjának áttekintésére és a kezelőorvosával való konzultációra, tanulmányoztam a pszichés státuszára, személyiségzavarára vonatkozó egészségügyi dokumentációját. Ugyanakkor felkészülés gyanánt áttekintettem az egészségi állapotát leginkább jellemző pszichopatológiai szakirodalmat. Mivel néhány hónap szabadlábon tartózkodás után jelentkeztek megcsúszásai, majd egyre súlyosbodó visszaesései, tájékozódtam továbbá a drogszcéna aktuális jelenségeiről, az illegális szerekről, amelyek befolyásolják most Sándor viselkedését. 6

8 II. Elméleti megalapozás 1. Pszichopatológiai háttér és megközelítés Sándort a Bács-Kiskun Megyei Kormányhivatal Rehabilitációs Szakigazgatási Szerve ( Szakértői Bizottság ) egészségi állapotának 50 %-os mértékű károsodása miatt C2 kategóriában rokkanttá nyilvánította, így jelenleg is kap havi Ft rokkantsági ellátást. Az ellátás folyósítása szempontjából ezt tekintheti privilegizált helyzetnek is. Az igazi nehézséget számára - és segítői számára is - az okozza, hogy a bizottság összefoglaló véleménye szerint: egészségi állapota alapján tartós foglalkozási rehabilitációit igényel, azonban egyéb körülményei miatt foglalkozási rehabilitációja nem javasolt. Sándor élettörténete eddig igazolni látszik ezt a szakértői véleményt: az elmúlt tizenöt évben végigjárta az ország majd minden drogrehabilitációs intézményét, de néhány napnál, legfeljebb egy-két hétnél hosszabb időt sehol sem töltött, mert mindenütt idegesítették az emberek, emiatt szóváltásba, verekedésbe keveredett (az intézményi visszajelzések alapján kezdeményezett), ezért elbocsátották. Ezekben a kudarcokban bizonnyal szerepet játszott a kellő motiváció hiánya is, de mélyebb okát is látom: közösségi rehabilitációra szorulna, de személyiségzavara miatt képtelen értékelhető időt közösségben tölteni, minthogy - találó kifejezéssel élve - az antiszociális személyiség a pszichiátriai osztályon úgy viselkedik, mint róka a tyúkketrecben. (Budavári 2003:481). Hasonló okok miatt korrekt pszichiátriai kivizsgálására sem került sor soha. Egészségügyi dokumentációjában a legkülönfélébb diagnózisok szerepelnek amennyire meg tudom ítélni aszerint, hogy melyik városba, vagy melyik egészségügyi intézménybe szállította be a mentő vagy a rendőrség. A számomra is tapasztalható és releváns tüneteket összevetettem az egészségügyi dokumentációban leírtakkal, s ezek az információk együttesen segítettek Sándor személyiségének megértésében, bizonyos értelemben viselkedésének prognosztizálásában. A diagnosztikus kritériumok átgondolásától azt reméltem, hogy jobban megértem Sándor szubjektíven megélt szenvedéseit, tehetetlenségét, korlátait. A diagnózisok alapos tanulmányozása során szem előtt tartottam, hogy nincs pszichiátriai kompetenciám, de a személyiségzavarok alapvető jellemzőivel a mentálhigiénés szakembernek is szükséges tisztában lenni, mivel a személyiségzavarok a mentálhigiénés munkát és annak eredményét befolyásolhatják, és a segítőnek, ha előtte rejtve maradnak, komoly akadályt és 7

9 szenvedést okozhatnak. 1 Fontosnak tartottam, hogy megismerjem az egészségügyben Sándor kezelése során lecsapódott tapasztalatokat, hiszen a mentálhigiénésen képzett szakemberek a kliens helyzetét, problémáit több diszciplína területéről származó háttértudásuk segítségével több szempontból és tágabb keretbe ágyazottan képesek szemlélni. A választható egyéb segítségnyújtási lehetőségek szélesebb tárházát ismerik, s jobban ki tudják használni a társszakmákkal való együttműködés lehetőségeit a személyiségzavarban szenvedő személyek rendszerint sokszálú problémáinak megoldásában. (Ratkóczi 2010:110) Sándor (számomra) fontosabb diagnózisai egészségügyi dokumentációjának időbeli sorrendjében: Legkorábbi diagnózisa húszegynéhány éves korából: F60.3: Érzelmileg labilis személyiségzavar, ezen belül F60.31: borderline típus. Pár év múlva: F60.3: Érzelmileg labilis személyiségzavar ezen belül F60.30 impulzív típus. 30 éves kora körül kapta az F60.20: Disszociális személyiségzavar diagnózist. Részletes BNO-10 és DSM-5 osztályozás szerinti leírását ld. később. Majd további diagnózisai következnek: F63.80: Egyéb szokás és impulzus-kontroll zavarok. A BNO-10 kódkönyv szerinti leírása: Egyéb állandóan meglévő, ismétlődő maladaptív viselkedészavar, amelyik nem más pszichiátriai szindróma másodlagos következménye, és melyben a paciens ismét nem tud ellenállni a cselekedet kivitelezésének. Megelőzően feszültség észlelhető, és a cselekedet közben megkönnyebbülés. F43.20: alkalmazkodási zavarok. Van F60.80: Egyéb specifikus (meghatározott) személyiségzavar. F29: Nem organikus pszichózis. G21.10: Egyéb drog (gyógyszer) okozta parkinzonizmus. Az egészségügyi dokumentáció áttekintése után az volt a benyomásom, hogy a diagnózisok a korrekt pszichiátriai kivizsgálás hiánya miatt esetlegesek, nem tűnnek koherensnek. A képzés során pszichopatológiai tanulmányaim azonban egy új szemponttal siettek a segítségemre. A diagnózis felállítása a klinikai gyakorlatban sem egyértelmű és önellentmondásokkal terhelt. Tökéletes, minden igényt kielégítő és minden nehézséget feloldó osztályozás elképzelhetetlen. A személyiségek illetve személyiségzavarok osztályozása 1 Dr. Harmatta János. Előadás. SE Mentálhigiéné Intézet

10 dimenzionális vagy kategoriális rendező elvek alapján lehetséges. (Ratkóczi 2010:40) Így előfordulhat, hogy a diagnosztikus kritériumok teljesülése esetén ugyanaz a személy több típusba is besorolható. A DSM diagnosztikai rendszer személyiségkategóriáinak áttekintése után azt a munkahipotézist állítottam fel, hogy Sándor személyiségjellemzőit, illetve személyiségzavarának legfontosabb kritériumait az úgynevezett B csoportba ( dramatikus személyiségek ) sorolt zavarok között kell keresni, amelyek közös vonása a belső problémák interperszonális térben való látványos megnyilvánulása (szélsőséges indulati reakciók, kapcsolati konfliktusok, agresszív, önagresszív cselekmények, normasértő viselkedés. Ebbe a csoportba taroznak az antiszociális, a borderline, a nárcisztikus és a hisztrionikus személyiségzavarok. (Ratkóczi 2010). Kernberg személyiségdiagnosztikai rendszere megerősített abban, hogy Sándor kísérésében a személyiségszerveződés alacsony borderline szintjére sorolható borderline, antiszociális személyiségzavarra érdemes koncentrálnom, Sándor problémái ebben mezőben ragadhatók meg leginkább. 2 2 Dr. Harmatta János. SE Mentálhigiéné Intézet. Előadás

11 Ilyen irányú tájékozódásomban némi biztonságot jelentett, hogy a Kernberg-féle besorolás megfeleltethető a DSM klasszifikáció B csoportjának. A magam számára az alábbiakban foglaltam össze a legfontosabb pszichopatológiai tudnivalókat Sándor kíséréséhez, részben a Kernberg által kiemelt szerkezeti sajátosságok, részben a BNO-10 és a DSM-5 klasszifikáció alapján. Kernberg kiemeli, hogy a borderline személyiségszerveződési szintre jellemző 1) az éretlen, elérhetetlen követelményeket fenntartó szadisztikus és hiányos szerkezetű felettes én, amelyhez a felettes én integrációjának súlyos hiányossága járul; 2) az énfunkciók éretlensége, így a hasításos védekezés dominanciája, valamint bizonyos személyiségbeli képességek szimbolizáció, önreflexió, impulzuskontroll, feszültségtűrés gyengesége; 3) éretlen belső tárgykapcsolatok az ennek megfelelő éretlen, infantilis kapcsolati viszonyulásmódokkal. A felettes én zavara és énhez való integrálatlansága a bűntudatérzésre, önkritikára való képesség csökkenésében vagy hiányában, a kivetített bűntudat és hibáztatás miatt paranoid élményekben, súlyos esetben antiszociális viselkedésben nyilvánulhat meg. Másokról alkotott képzeteik szélsőségesek, interperszonális kapcsolataik súlyos zavarokat mutatnak. Fokozottan veszélyeztetettek a függőségekre. Bár énhatáraik általában megtartottak, bizonyos körülmények között kémiai anyagok, vagy stressz hatására elveszíthetik realitáskontrolljukat és énhatáraikat, s rövid, átmeneti pszichotikus állapotok alakulhatnak ki náluk. Tartós pszichotikus állapotaik nincsenek. BNO-10 és DSM-5 klasszifikáció szerinti diagnózisaik számomra legfontosabb összefoglalása: F60.3: Érzelmileg labilis személyiségzavar: Jellemzik az impulzív cselekedetek, a következmények figyelmen kívül hagyásával, amihez affektív instabilitás társul. Az előre tervezés képessége minimális, és az intenzív dühkitörések gyakran vezetnek erőszakoskodáshoz, vagy magatartás-robbanáshoz, különösen akkor, ha impulzív cselekedeteit bírálják vagy megakadályozzák. F60.30: Impulzív típus: Szembetűnő jellegzetessége az érzelmi instabilitás és az impulzuskontroll hiánya. Különösen mások kritikájára válaszként gyakoriak az erőszakos kitörések. F60.31: borderline típus: Az emocionális instabilitás számtalan tünete jellemzi; ehhez társul még az énkép, a célok, a belső preferenciák zavara vagy zavarossága, krónikus üresség érzése. Erős hajlama van intenzív és labilis személyközi kapcsolatok kialakítására, 10

12 amelyek ismételt emocionális krízist eredményeznek, ami mellett óriási erőfeszítéseket tesz az elhagyatottság elkerülésére. Ezen túlmenően öndestruktív viselkedésre való hajlam, így öngyilkossági jelzések és kísérletek is megfigyelhetők. A BNO-10 klasszifikáció érzelmileg labilis személyiségzavarnak (impulzív típus és borderline típus) a DSM-5 klasszifikáció szerinti megfelelője a borderline személyiségzavar : Borderline személyiségzavar: Fiatal felnőttkortól kezdve számos különféle helyzetben megnyilvánuló instabil interperszonális kapcsolatok, önkép és affektusok, valamint kifejezett impulzivitás mindent átható mintázata, amit az alábbiak közül öt (vagy több) jelez: 1. Kétségbeesett erőfeszítés a valós vagy képzelt elhagyatás elkerülésére. 2. Instabil és intenzív interperszonális kapcsolatok mintázata, melyekre az idealizálás és lebecsülés szélsőséges váltakozása jellemző. 3. Identitászavar: kifejezetten és tartósan instabil önkép vagy önérték. 4. Impulzivitás legalább két, potenciálisan önkárosító vagy önveszélyeztető területen (pl. költekezés, szex, szerabúzus, gondatlan autóvezetés, falás). 5. Ismétlődő szuicid viselkedés, gesztusok, fenyegetések, vagy önsértő viselkedés. 6. Affektív instabilitás a jelentős hangulati reaktivitás következtében (pl. intenzív epizodikus diszfória, irritabilitás vagy szorongás, mely rend szerint néhány órán át tart és csak ritkán áll fenn néhány napnál tovább. 7. Krónikus ürességérzés. 8. Inadekvát, intenzív harag, vagy a harag kontrollálásának nehézsége (pl. gyakori dühkitörések, állandó harag, ismétlődő verekedések). 9. Átmenetei stresszhez kapcsolódó paranoid gondolatok, vagy súlyos disszociatív tünetek. F60.20: Disszociális személyiségzavar: A személyiségzavar általában azért kerül a figyelem középpontjába, mert jelentős különbség alakul ki a viselkedés és a fentálló szociális normák között, és jellemzi: a) hűvös közömbösség mások érzéseivel szemben; b) tartós és kifejezett felelőtlen magatartás, a társadalmi kötelezettségek figyelmen kívül hagyása; c) meglévő kapcsolat fenntartási képtelensége, míg kapcsolatok kialakításában semmilyen nehézség nem mutatkozik; 11

13 d) nagyon alacsony frusztráció-tolerancia, az agresszió nagyon könnyen megnyilvánul, így az erőszak is; e) képtelen bűntudat érzésére, nem tanul a tapasztalataiból, különösen a büntetésből; f) mások hibáztatásának a tendenciája, vagy hihető racionalizációi annak a viselkedésnek, ami miatt konfliktusba került a közösséggel (társadalommal). A BNO-10 klasszifikáció disszociális személyiségzavarának a DSM-5 klasszifikáció szerinti megfelelője az antiszociális személyiségzavar : Antiszociális személyiségzavar: A. Mások jogai figyelmen kívül hagyásának és megsértésének 15 éves kortól kezdődően megnyilvánuló mindent átható mintázata, amit az alábbiak közül öt (vagy több jelez): 1. Képtelen a törvényes viselkedéssel a társas normákhoz alkalmazkodni, ami ismételten letartóztatást eredményező cselekedetekben nyilvánul meg. 2. Csalási hajlam, ami ismétlődő hazudozásban, álnevek használatában, vagy mások személyes haszonért vagy örömért történő rászedésében nyilvánul meg. 3. Impulzivitás vagy az előrelátás és előretervezés hiánya. 4. Irratabilitás és agresszivitás, mely ismétlődő verekedésben vagy támadó viselkedésben nyilvánul meg. 5. Saját vagy mások biztonságának gondatlan, vakmerő semmibevétele. 6. Állandó, makacs felelőtlenség, mely a megbízható, folyamatos munkavégzésre és az anyagi kötelezettségek tiszteletben tartására való képtelenségben nyilvánul meg. 7. Bűntudat, megbánás és lelkiismeret-furdalás hiánya, melynek következtében közömbös vagy jogos számára, ha másokat megbánt, meglop, vagy másokkal rosszul bánik. B. A személy 18 évnél idősebb. C. Adat van 15 éves kor előtt induló viselkedészavarral kapcsolatban. D. Az antiszociális viselkedés nem kizárólag szkizofrénia vagy bipoláris zavar során jelentkezik. Átnéztem Sándor egészségügyi anamnéziseit abból a szempontból, hogy kezelései során milyen szubjektív élményekről, megélésekről számolt be, valamint próbáltam magamnak képet alkotni arról, hogyan látja őt a környezete, amikor őszerinte egy kicsit balhézik. Részeltetek az anamnézisekből: OMSZ rendőri kísérettel szállítja SBO-ra. Ma a háziorvosi rendelőben agresszíven viselkedett mondván, hogy elvágja a torkukat. Elm. szerint két napja nem használt drogot. 12

14 OMSZ szállítja SBO beutalóval, rendőri kísérettel, mivel az SBO-n fenyegetőzött. Megelőzőekben kristályt használt, de már két napja nem használt drogot, emiatt feszült. Elmondása szerint para érzései vannak, ilyenkor nem tudja kontrollálni magát. Segítséget szeretett volna kérni, de nem kapott, ettől lett indulatos. elmondása szerint naponta kristályt használ, fél, üldözési mániám van, kilátástalannak látja a helyzetét, meg fog halni mutatja karján a tűszúrások szeptikus nyomait. Gyűlöli az embereket, ki kéne irtani valamennyit elmondása szerint saját maga hívott mentőt [valójában a Családsegítő Szolgálat biztonsági őre hívta ki a mentőt és a rendőrséget fenyegetőzése, artikulálatlan üvöltözése miatt MF.] remegés, beszédzavar miatt. Kezdetben normálisan beszélt, majd nyelvét többször kiöltötte, visszahúzta, közölte, hogy nem kap levegőt, majd hirtelen megszűntek a panaszai. Elmondja, hogy kristályt használ, le szeretne állni. Jelenlegi panasza, hogy hol jobban beszél, hol nehezebben, nyelvét hol kiölti, hol nem, feszült, úgy érzi, hogy követik, meg akarják ölni. Elbocsátása nehézkesen, biztonsági szolgálat igénybe vételével volt csak kivitelezhető. A javasolt gyógyszeres th.-át nem fogadta el. ( ) A rendelkezésemre álló pszichiátriai diagnózisok, anamnesztikus adatok, diagnosztikus kritériumok és prognózis alapján próbáltam rálátni, hogy milyen ember Sándor, jobban mondva a betegségei miben korlátozzák őt, mennyire és milyen irányban befolyásolják viselkedését különös tekintettel arra, hogy a személyiségzavar hosszan és stabilan jellemzi a személyiséget, amely bejósolhatóvá teszi az adott egyén emocionális és viselkedésbeli reagálását. (Budavári 2003:475) Sándor hozzájárulásával konzultáltam az őt legjobban ismerő pszichiáter szakorvossal, aki megerősített abban, hogy korrekt diagnózis hiányában az egészségügyi ellátás is kénytelen az enyémhez hasonló munkahipotézissel dolgozni. Tekintettel arra, hogy nem sok tapasztalatom van börtönből szabadultakkal való kísérésben, a Sándorral való találkozás távolabbi előkészületeként börtön szakirodalmat olvastam. (Fiáth 2012) A továbbiakban több évtizedes politoxikomán életvitele és jelenleg is érzékelhető és egyre súlyosbodó szerfüggősége miatt arra fókuszálok, hogy mit használ Sándor, illetve a használt szer milyenné változtatja őt. 13

15 2. Addiktológiai megközelítés Jegyzőkönyv részlet 2015 január végéről, amikor Sándor már több botlást és megcsúszást követően hosszabb visszaesés után volt. Lelkigondozó 1: Eddig keveset beszéltünk az anyagról, mert mindig helyzet volt, krízist kellett megoldani. Sokáig úgy tűnt nekem, hogy nem az anyagozás a fő gondja, hanem inkább az élet. Most úgy látom, egy kicsit ezzel is kellene foglalkoznunk, mert ami Karácsonytól történik az már több mint botlás, megcsúszás. Emlékszem, régen sokat beszélgettünk a szipus korszakáról. Sok mindent megértettem abból, hogy miért volt jó magának a szipu. Sokat mesélt az álmairól: arról, hogy milyen nagy tervei voltak olyankor, milyen hatalmasnak, sikeresnek álmodta magát. Sokszor álmodott a jó anyukájáról. Arra is emlékszem, amikor sokáig heroint használt. Akkor megegyeztünk abban, hogy igazából csak ki akart szállni, nem bírta az Anikóval való együttélést, Panni születését. Az anyag segítette abban, hogy ne legyen, hogy ne fájjon az élet. Sándor 1: Hát igen, mindig mondtam, hogy a heroin a legjobb fájdalomcsillapító az élet ellen. Olyan nyugis voltam, mint anyám hasában. Lelkigondozó 2: Én is emlékszem erre a találó mondására. Akkoriban kevesebb volt a balhé, inkább kivonta magát a forgalomból. Mit ad most az anyag, egyáltalán mit használ? Sándor 2: Hát, Feri bácsi is tudja, hogy ezt most nehéz megmondani. Tulajdonképpen kristályt használok, vagyis inkább cukrot. Lelkigondozó 3: Heroint? (Csodálkozva, hitetlenkedve.) Sándor 3: Á, dehogy! Kecskeméten most a kristályt,.. szóval most nem kristály, hanem cukornak hívják. Olyan eszméletlen büdös barna gyurma. Nem igazi amfi, nem is mefedron, de olyasmi. A börtön előtt rendesen nyomtam az amfetamint, akkor még lehetett Kecskeméten rendes spurit kapni. Lelkigondozó 4: Rendes szpídet? Sándor 4: Igen. Azt szerettem. Amikor betéptem, én voltam a király. Nem féltem, tisztán tudtam gondolkodni, erős voltam, féltek tőlem. Én voltam a kecskeméti Rambó! (Felnevet, majd elkomorul.) Sokkal kevesebb volt para meg minden, mint most. Lelkigondozó 5: A mostani anyag nem olyan jó. Több a para, meg minden. Sándor 5: Hát igen. Többször bemenekültem az orvoshoz, meg a kórházba is bekéredzkedtem, mert azt hittem, hogy megölnek. Tudtam persze, hogy nem így van, de olyankor hiába tudom, mert a parát érzem. Nem voltam normális. Meg úgy érzem, hogy a fogcsikorgatás miatt szétesik az álkapcsom. Régen is volt, de nem így! Maró, büdös szaga van, meg szét- 14

16 égeti a vénámat. Szúrás után tűzcsík fut végig az eremen, utána egész hosszan kékes-lilás foltok jelennek meg. Jobb cuccot szeretnék, de most ez van. Ezzel nem lehet leállni. Volt olyan nap, hogy tizenötször, nem hússzor is nyomtam. Azonnal kell, nem lehet kibírni. Őrjöngök, ha nincs több. Rosszul vagyok tőle, néha úgy érzem, el is ájulok, meg a kezemmel keresgélek magam körül, de nem, tudom, hogy mit. Éjjelente meg gyakran leizzadok tőle. Azt tudom, hogy többen meghaltak már tőle. Lelkigondozó 6: Nagyon sok hátrányát érzi a szerhasználatnak. Sándor 6: Nem jó anyag ez. Annyi bajom lett már belőle. Olyankor nem vagyok beszámítható. Biztos, hogy van benne kristály, meg mefedron, de van benne valami más is. Lelkigondozó 7: Az ára alapján mi lehet? Sándor 7: Ezer forintért kapok egy adagot, kb. egyharmad gramm. Háromezerért megkapok egy grammot. Lelkigondozó 8: Ez alapján lehet amfetamin, meg mefedron is. Sándor 7: De nagyon szennyezett lehet. Próbáltam szívni, meg szippantani, de nem megy, csak szúrni lehet. Amúgy jól oldódik, de az a maró szag, meg a tűzcsík, az biztos a szenynyeződés miatt van. Néha nincs se gyurma, se por, akkor tablettát veszek. Sándorral folytatott korábbi konzultációs munkám során tapasztaltam, hogy meglehetősen pontosan be tudta azonosítani a szükségleteit, aminek kielégítést a szertől várta. Meglepően jól le tudta írni a belső jutalmazást is, amit a szerhasználat következtében átélt. (A szipu jól irányítható, boldogságot hozó álmot hozott, a tiszta speed energetizálta, növelte az éberségi szintjét, növelte önbizalmát, grandiózus, gigantomán érzéseit, a heroin segítette a problémákat elkerülő magatartásban. Egyfajta tudatosságot éreztem a szerhasználatában, amit most nem látok. Egyedül az agresszív késztetéseinek a fokozódását tudja megragadni. Ennek érzi a hátrányait, de előnye is származik belőle ( olyankor nagyon erősnek érzem magam, szét tudnám verni a világot, látom, hogy nagyon félnek tőlem ). A beszélgetésből arra következtetek, hogy stimulánsokat és katinonszármazékokat, valószínűleg ezek erősen szennyezett keverékeit használja. Ezt a feltételezést alátámasztják a kecskeméti drogszcénáról rendelkezésre álló ismereteink. Különösen abban a városrészben, ahol Sándor beszerzi a kábítószert az elmúlt években rendkívül gyorsan elterjedt a különféle néven nevezett stimuláns + mefedron intravénás használata. A Kecskeméti Rendőrkapitányság a Kábítószerügyi Egyeztető Fórum kérésére a közelmúltban tájékoztatást adott a városban leginkább elterjedt szerekről és azok feketepiaci árának alakulásáról. E beszámoló is megerősíti, hogy - különösen a szóban forgó városrészben - grammonként 15

17 ca forintért nagy mennyiségben árusítanak stimulánsokat és katinonszármazékokat. A feketepiacon megjelenő új szerek pontos beazonosításának jelensége nem csak Kecskeméten tapasztalható probléma. A Nemzeti Drog Fókuszpont kiadványa így fogalmaz: Az újonnan megjelenő szerek, elterjedt nevükön a dizájner drogok vagy szerek felismerése komoly kihívás elé állította a kábítószerrel foglalkozó szakembereket az elmúlt években. Az eddig ismert hatóanyagoktól néha csak részben, néha azonban teljesen eltérő szerkezetű vegyületek, valamint e szerek élettani hatásainak azonosítása problémát jelent mind a laborokban dolgozó, mind a fogyasztókkal közvetlenül kapcsolatban álló szakemberek számára. (Horváth 2014:20) Mindenesetre jól látható, hogy Magyarországon mind a lefoglalások száma, mind a lefoglalt mennyiség jelentősen növekedett 2012 és 2013 között a szóban forgó anyagok mindegyikére vonatkozóan (Nemzeti Drog Fókuszpont 2014:100) Szertípus Lefoglalások száma Lefoglalt mennyiség Amfetamin (kg) ,9 74,8 Metamfetamin (kg) ,06 0,2 Katinon származékok por formában (kg) ,7 81,5 Katinon származékok tablettában (db) A katinonszármazékok körében, 2013-ban a leggyakoribb szer a április 3-tól új pszichoaktív anyagnak minősülő pentedron volt A katinonok családjába tartozó anyagok közül megemlítendő még a 3-MMC (3-metil-metkatinon) és a mefedron, valamint az alfa-pvp (Horváth 2014:102) A katinonszármazékokat tartalmazó porokban illetve tablettákban 2013-ban a pentedron volt a leggyakoribb hatóanyag, és az intravénás szerhasználathoz köthető tárgyakon is ez a hatóanyag jelent meg legnagyobb arányban. (Horváth 2014:109) Ettől több Sándor anyaghasználatáról sem mondható. Noha Sándor kísérése elsősorban lelkigondozói jellegű, mégis fontosnak tartom, hogy kliensem jobb megértése érdekében átgondoljam az addiktológiai vonatkozásokat farmakológiai hatás szempontjából is. A fentiek miatt elsősorban az amfetaminok (metamfetaminok) és a katinonok hatását tekintem át. Bár Sándor mefedront említett, a kecskeméti feketepiaci információk (több szerhasználó tudni véli, hogy az erős vegyszerszag jellemző ugyan a mefedronra is, de inkább pentedronra utal), valamint a Nemzeti Drog Fókuszpont adatai alapján valószínűnek tar- 16

18 tom, hogy pentedront (is) használ. Ezt a feltételezést jól alátámasztják a kábítószerek utcai árai: 3000 Ft/gr körüli áron amfetaminokat (metamfetamint kevésbé, annak utcai ára inkább 4000 Ft/gr), továbbá mefedront és pentedront lehet kapni (vö. Horváth 2014:108). Az amfetaminhasználat fő tünetei, a viselkedésre és a közérzetre gyakorolt főbb hatásai: Az amfetamin a pszichostimulánsok prototípusa. Serkentő hatása bevétel után 1-2 óra múlva tetőzik, és hat óra hosszat is eltart. Ez alatt fokozódik az éberség, nő a koncentrálóés munkavégző képesség, valamint eufória, általános élénkség, illetve tetterősség tapasztalható. A drog a periférián jellegzetes szimpatomimetikus tüneteket vált ki, mint például pupillatágulás, izzadás, szívdobogás, vérnyomás emelkedés, érszűkítés, hőmérséklet emelkedés. Mérsékelt dózisok (20-50 mg) hatására a pszichostimuláns és az adrenerg hatások intenzívebbé válnak, a légzés szaporább lesz, enyhe remegés, nyugtalanság, izgatottság tapasztalható, és az éberség tovább fokozódik. A drog megvonását depresszió, kimerültség, és tartós, mély alvás követi, a normális életritmus csak napok múlva áll vissza.... Nagyobb adagok fogyasztása esetén fokozott izgatottság és nyugtalanság, szívritmuszavarok, remegés, valamint pánikrohamok, illetve - megvonási tünetként depresszió jelentkezhet. A krónikus használat nyomán kialakuló pszichotikus rendellenességek közül, a paranoid szkizofréniához hasonló tünetekkel járó amfetamin-pszichózist kell megemlíteni. Ennek során a kezdeti kíváncsiskodást követően gyanakvás, majd vizuális, auditív és taktilis hallucinációk, üldözési mánia, agresszivitásba torkolló és akár öngyilkosság- gal végződő paranoid téveszmék jelentkeznek Az amfetaminabúzus egyik sajátos formá-ja a napokon keresztül tartó, sűrű és szinte kényszeres amfetamininjektálás. (Demetrovics 2009: ) Metamfetamin fogyasztására utalhat a fogcsikorgatás fokozódása, illetve feltételezhető, hogy az egyik alkalommal megállapított egyéb drog (gyógyszer) okozta parkinzonizmus (G21.10) metamfetamin elvonás következtében állt elő. A katinonok (a khat növényből előállított szintetikus stimulánsok) közé tartozó mefedron (4-metilmetkatinon) 2010 januárjában jelent meg a magyarországi piacon, majd gyorsan elterjedt és népszerűvé vált. A mefedronhasználók többsége a szer vágyott hatását az amfetaminokhoz hasonlítja. Népszerűségének oka a szer könnyű hozzáférhetősége, valamint kezdetben legális voltában keresendő. A mefedron január 1-jéig legális szernek számított Magyarországon. (Rácz és Csák 2014:1385) Hatásai: feldobottság, izgatottság, eufória, fokozott aktivitás, beszédkényszer. Mellékhatásai: szorongás, hallucináció, paranoia, ingerlékenység, erőszakosság, izzadás, remegés, pszichotikus tünetek és kiszámíthatatlan hatástartam. (Bodrogi és mtsai. 2014) 17

19 Az ugyancsak katinonszármazék pentedron 2012 januárjában tűnt fel a drogpiacon, klinikai hatásáról egyelőre kevés ismert adat áll rendelkezésre. Kémiai összetételének meghatározása nem egyértelmű a szakirodalomban. Vagy alfa-metilamino-valerofeneon (Rácz és Csák 2014), vagy béta-etil-metkatinon (BSZK 2001) elnevezésével találkozhatunk. Farmakológiai tulajdonságai alapján inkább stimuláns hatás várható a szertől. A katinonok megjelenése kapcsán a szakirodalom is beszámol arról a jelenségről, amit Sándor szerhasználatának a változásában megfigyeltem: a szerhasználók maguk sem tudják, hogy pontosan mit használnak, a kristály néven vásárolt anyag nem mindig ugyanolyan, és nem pusztán az erőssége, a hatóanyagtartalma változó, hanem a hatása is. Így nagy valószínűséggel ma már nem egy anyagról beszélünk, hanem inkább egy ad hoc változó keverékről. A szerhasználók körében ezzel párhuzamosan megemelkedett azoknak az aránya, akiknek már nem is fontos, hogy mi az, amit vásárolnak. Itt azonban nem a klasszikus értelemben vett politoxikomániáról van szó, hanem a tudatos szerválasztás teljes megszűnéséről. Ezek a szerhasználók jellemzően olyan válaszokat adnak arra a kérdésre, hogy mi az, amit jelenleg injektálnak, hogy bármit, valamit, mindent, mindegy, ami jön. (Rácz és Csák 2014:1389) Mind a mefedron, mind a pentedron elvonási tüneteire jellemzőek az agresszív, indulatos megnyilvánulások. III. A lelkigondozás folyamata 1. A kliens bemutatása, a találkozás közvetlen előzményei Sándor harmincöt éves férfi, állami gondoskodásban nőtt fel, gyermekkora nagyon kaotikus és traumatizált volt. Azért került állami gondozásba, mivel édesanyja csecsemőkorában éjszaka kitette egy parkoló kamion kereke alá. A sofőr indulás előtt észrevette, hogy egy pólyás gyerek sír a kerék alatt, így maradt életben. Gyermekotthonokban és nevelőszülőknél nevelkedett. A gyermekotthonokra alig emlékszik, kapcsolatai sem maradtak. A nevelőszülőkről rossz emlékei vannak. Állandóan ittak, verekedtek. Amikor valaki jött, akkor nekünk, gyerekeknek be kellett bújni az aszal alá. Anyám fakanállal meg seprűnyéllel vert. A verés elől is az asztal alá bújtunk, de ott is szurkált a seprőnyéllel. Azt hittem sokszor, hogy kiveri a szememet. Édesanyjával tizenhat éves korában találkozott egy alkalommal, apjával tizennyolc évesen találkozott először, azóta néhányszor látta az utcán. A nevelő elvitt C-re, mondták, hogy találkozhatok az anyámmal. Azt is mondták, hogy alkoholista. 18

20 Azt is tudtam, hogy leszúrta az élettársát, ezért öt évet kapott. Megláttam, tényleg alkoholista volt. Nem is tudtam mit mondani neki. Azt kérdeztem tőle, hogy miért akart megölni. Azt mondta, hogy csak jót akart nekem. Apámhoz is elvittek egyszer. Jobb lett volna, ha nem látom. Torzonborz, undorító ember. Néhányszor láttam már az utcán, de nem akarok vele találkozni. Nagykorúsága óta Kecskeméten él. Gyakran feltűnik a hajléktalan ellátásban, bár időszakosan albérletben, vagy - általában nagyon rövid ideig tartó - társkapcsolatban él. Munkahelye soha nem volt, amikor jó állapotban van, néhány napra alkalmi munkát vállal. Tizenhét évvel ezelőtt egy jóképű, barna szemű, kedves, udvarias tizennyolc éves fiatalember volt. Hamarosan sok segítő szándékú ember és a szociális ellátórendszer üdvöskéje lett. Mindenki Sándoron szeretett volna segíteni. Tizennégy éves korától voltak drogproblémái, de kecskeméti élete kezdetén ez még kezelhető volt. A Kék Kereszt önsegítő mozgalomba is bekapcsolódott, a Református Egyházban segítő közösségre talált. Tizenkét évvel ezelőtt egy viszonylag hosszabb párkapcsolatából született Panni nevű lánya, akit az édesanya rendezett körülmények között nevel. Az anya magasan kvalifikált nő, aki nem fordult el teljesen Sándortól. Amikor Sándor konszolidáltabb életmódot folytat és szermentes, engedélyezi a kislánnyal való kapcsolattartást. Úgy tűnik, hogy a Pannival való kapcsolattartás az egyetlen motiváló cél Sándor életében. Hamar megtanulta használni és kihasználni a felé irányuló jó szándékot, jól lavírozott a sok készséges segítő között és a segítő intézmények között is. Drogproblémája azonban kezdett elhatalmasodni rajta. Ezen a területen is sok segítséget kapott. Néhány év alatt megjárta az ország összes rehabilitációs intézetét, de sehol sem csinálta végig a terápiát. Amfetaminok használata mellett egyre agresszívabb lett. A mindenki kedvence, aranyos kisfiúból lassan Kecskemét legrettegettebb pszichopatája lett, akit a segítő intézmények egyre inkább szorítottak ki az ellátásból. Sándor erre még nagyobb agresszióval reagált. Jellemző, hogy az elmúlt tíz évben a szociális ellátórendszerben a legtöbb esetkonferenciát Sándor miatt hívták össze a városban, mivel a segítő intézményeket mesterien ki tudta játszani egymás ellen is a maga javára. A szociális szakembereket rendszeresen fenyegette (gyakori szavajárása az elvágom a torkod, megleslek, utánad megyek, megöllek, megölöm a gyereked is, stb.), emiatt sokan félni kezdtek tőle. Ez még inkább nehezítette az ellátásokhoz való hozzájutását. Az évekig tartó verbális fenyegetőzés után megtörtént, hogy Sándor fizikailag bántalmazta a M-i szeretetszolgálat egyik munkatársát. Hivatalos személy ellen elkövetett erőszakos 19

Felnőttkori személyiségzavarok felosztása, diagnosztikája

Felnőttkori személyiségzavarok felosztása, diagnosztikája Felnőttkori személyiségzavarok felosztása, diagnosztikája Dr. Budavári Ágota ECP 1 Életvitel, veszélyeztetettség Válási gyakoriság Balesetező hajlam Munkanélküliség, hajléktalanság Kriminális cselekmény

Részletesebben

AGRESSZÍV, MERT NINCS MÁS ESZKÖZE Magatartászavaros gyerekek megküzdési stratégiáinak vizsgálata a Pszichológiai Immunkompetencia Kérdőív tükrében

AGRESSZÍV, MERT NINCS MÁS ESZKÖZE Magatartászavaros gyerekek megküzdési stratégiáinak vizsgálata a Pszichológiai Immunkompetencia Kérdőív tükrében AGRESSZÍV, MERT NINCS MÁS ESZKÖZE Magatartászavaros gyerekek megküzdési stratégiáinak vizsgálata a Pszichológiai Immunkompetencia Kérdőív tükrében Készítette: Uicz Orsolya Lilla 2011. Erőszakos, támadó!

Részletesebben

Társszakmák közti együttműködés gyakorlati megvalósulása az alapellátáson belül

Társszakmák közti együttműködés gyakorlati megvalósulása az alapellátáson belül Társszakmák közti együttműködés gyakorlati megvalósulása az alapellátáson belül Sorompó Anett, Dr.Paraicz Éva, Dr.Hegyi Márta, Dr.Hirsch Anikó MRE Bethesda Gyermekkórház, Budapest Kórházi szociális munka

Részletesebben

A beteg és családja lelki reakciói az életet fenyegető betegségre és a veszteségre. Magyari Judit

A beteg és családja lelki reakciói az életet fenyegető betegségre és a veszteségre. Magyari Judit A beteg és családja lelki reakciói az életet fenyegető betegségre és a veszteségre Magyari Judit A betegek és családtagjaik lelki alkalmazkodásában nagy szerepe van: a rákkal kapcsolatos mai társadalmi

Részletesebben

3 + 1 SZEMPONT. gy jó coach többek között arról ismerszik meg, hogy mielőtt a hogyannal

3 + 1 SZEMPONT. gy jó coach többek között arról ismerszik meg, hogy mielőtt a hogyannal 24 SÁNDOR Jenő 3 + 1 SZEMPONT A COACH-KÉPZÉS KIVÁLASZTÁSÁHOZ Először is lépjünk egyet hátra: mi a coaching? E gy jó coach többek között arról ismerszik meg, hogy mielőtt a hogyannal foglalkozna, világos

Részletesebben

2013-as Éves jelentés az. EMCDDA számára. Kábítószerügyi Tanács. Budapest, 2013. december 5. Horváth Gergely Csaba

2013-as Éves jelentés az. EMCDDA számára. Kábítószerügyi Tanács. Budapest, 2013. december 5. Horváth Gergely Csaba 2013-as Éves jelentés az EMCDDA számára Kábítószerügyi Tanács Budapest, 2013. december 5. Horváth Gergely Csaba Áttekintés Az új pszichoaktív szerek a kábítószerpiacon gyorsan változnak Jogszabályi változásoknak

Részletesebben

Asperger syndrome related suicidal behavior: two case studies Neuropsychiatric Disease and Treatement 2013 (9), 1815-1819

Asperger syndrome related suicidal behavior: two case studies Neuropsychiatric Disease and Treatement 2013 (9), 1815-1819 Asperger syndrome related suicidal behavior: two case studies Neuropsychiatric Disease and Treatement 2013 (9), 1815-1819 Csupor Éva 2014. október 27. Bevezetés (általában az Asperger-szindrómáról) diagnosztizálás

Részletesebben

Veszprémi Edit és Kalapos Miklós Péter

Veszprémi Edit és Kalapos Miklós Péter Veszprémi Edit és Kalapos Miklós Péter Józsefvárosi Egészségügyi Szolgálat Addiktológiai Gondozó és Szakrendelés Az addiktológiai konzultáns szerepe a szenvedélybetegek járóbeteg ellátásában. Egy család

Részletesebben

Interjú kezdete: hónap: nap: óra perc. Interjú vége: óra perc

Interjú kezdete: hónap: nap: óra perc. Interjú vége: óra perc A KÉRDŐÍV BIZALMASAN KEZELENDŐ! A VÁLASZADÁS ÖNKÉNTES! 2013. március Gondozás 2013 P2 Intézmény sorszáma: Intézmény neve: Kérdező neve:.. Kérdező száma: Instruktor neve:.. Instruktor száma: Interjú kezdete:

Részletesebben

Az erőszak kialakulásának transzgenerációs modellje: a destruktív jogosultság. Dr. Barát Katalin Szent Rókus Kórház

Az erőszak kialakulásának transzgenerációs modellje: a destruktív jogosultság. Dr. Barát Katalin Szent Rókus Kórház Az erőszak kialakulásának transzgenerációs modellje: a destruktív jogosultság Dr. Barát Katalin Szent Rókus Kórház Milyen tényezők játszanak szerepet a család agresszív légkörének kialakulásában / Strauss-

Részletesebben

ELŐADÁS VÁZLAT. Balázs Judit

ELŐADÁS VÁZLAT. Balázs Judit ELŐADÁS VÁZLAT GYERMEKKORBAN KEZDŐDŐ FELNŐTT PSZICHIÁTRIAI KÓRKÉPEK: AUTIZMUS, ADHD, TIC-ZAVAR Balázs Judit 2012. november 15-17. SEMMELWEIS EGYETEM, KÖTELEZŐ SZINTEN TARTÓ TANFOLYAM AUTIZMUS FOGALMI SOKASÁG

Részletesebben

Az idén 20 éves Klinikai Lelkigondozók Ökumenikus Egyesülete 16. alkalommal hirdeti meg éves képzési programját KLÖE TRÉNINGEK 2013.

Az idén 20 éves Klinikai Lelkigondozók Ökumenikus Egyesülete 16. alkalommal hirdeti meg éves képzési programját KLÖE TRÉNINGEK 2013. Az idén 20 éves Klinikai Lelkigondozók Ökumenikus Egyesülete 16. alkalommal hirdeti meg éves képzési programját KLÖE TRÉNINGEK 2013. Tavasz Nyár Figyelem: a korábbiakhoz képest időpont-változások! Amit

Részletesebben

Kritikus kábítószerek hatóanyagtartalmának fokozott monitorozása. 2009. I. hírlevél

Kritikus kábítószerek hatóanyagtartalmának fokozott monitorozása. 2009. I. hírlevél Bőnügyi Szakértıi és Kutatóintézet Monitoring hírlevél 9. július 24. Kritikus kábítószerek hatóanyagtartalmának fokozott monitorozása 9. I. hírlevél Tartalom 1 Köszöntı 2 A heroin tartalmú porok koncentrációja

Részletesebben

A szülés utáni depresszióról. Várnai Dóra Genium Med Egészségügyi Központ (Országos Gyermekegészségügyi Intézet) varnai.dora.eszter@gmail.

A szülés utáni depresszióról. Várnai Dóra Genium Med Egészségügyi Központ (Országos Gyermekegészségügyi Intézet) varnai.dora.eszter@gmail. A szülés utáni depresszióról Várnai Dóra Genium Med Egészségügyi Központ (Országos Gyermekegészségügyi Intézet) varnai.dora.eszter@gmail.com Szülés után lehetséges. Poszt partum blue Poszt partum depresszió

Részletesebben

AZ INDULATOK MEGELŐZÉSÉNEK ÉS KEZELÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI AZ EGÉSZSÉGÜGYBEN

AZ INDULATOK MEGELŐZÉSÉNEK ÉS KEZELÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI AZ EGÉSZSÉGÜGYBEN AZ INDULATOK MEGELŐZÉSÉNEK ÉS KEZELÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI AZ EGÉSZSÉGÜGYBEN Dr Pilling János Semmelweis Egyetem, Magatartástudományi Intézet Hazai újsághírek Leütötte orvosát egy beteg a pécsi kórházban Három

Részletesebben

Regulációs zavarok kutatása az Egészséges utódokért program keretében

Regulációs zavarok kutatása az Egészséges utódokért program keretében Regulációs zavarok kutatása az Egészséges utódokért program keretében Scheuring N.(1); Danis I.(2); Németh T.(3); Papp E.(1); Czinner Antal Prof.(1) Heim Pál Gyermekkórház, Budapest, Belgyógyászat (1);

Részletesebben

Szociális Szolgáltatások igénybevehetősége - 2015

Szociális Szolgáltatások igénybevehetősége - 2015 Szociális Szolgáltatások igénybevehetősége - 2015 2015. január 1-től több jogszabály tételesen rendelkezik arról, hogy az egyes szociális, és gyermekjóléti szolgáltatások, valamint a gyermekvédelmi szakellátás

Részletesebben

Neoanalitikus perspektíva 2.: Pszichoszociális elméletek

Neoanalitikus perspektíva 2.: Pszichoszociális elméletek Neoanalitikus perspektíva 2.: Pszichoszociális elméletek Pszichoszociális elméletek Jellemzői: Pszichoanalitikus gyökerek Az Ego társas aspektusát hangsúlyozzák Pszichoszociális elméletek Csoportjai: Tárgykapcsolat-elméletek:

Részletesebben

Megmozdítani a mozdíthatatlant

Megmozdítani a mozdíthatatlant Megmozdítani a mozdíthatatlant A Vissza az utcáról program tapasztalatai Szabó Andrea (Hajléktalanokért Közalapítvány) 1 A vissza az utcáról program előzményei 2010: 2011: a Magyar Köztársaság 2010. évi

Részletesebben

A pszichopatológia egyes kérdései

A pszichopatológia egyes kérdései A pszichopatológia egyes kérdései Az abnormális viselkedés Milyen kritériumok alapján különíthetjük el a normális és az abnormális viselkedést? - Eltérés a statisztikai átlagtól ebbıl a szempontból abnormális

Részletesebben

Akikért a törvény szól

Akikért a törvény szól SZISZIK ERIKA KLÉR ANDREA Akikért a törvény szól Családsegítõ és gyermekjóléti szolgálatunk keretein belül olyan kutatást végeztünk Zuglóban, amelyben igyekeztünk képet kapni a kerületben veszélyeztetettként

Részletesebben

PSZICHOLÓGIAI ÚJRAHASZNOSÍTÁS AVAGY NEM MINDEN SZEMÉT, AMI HULLADÉK

PSZICHOLÓGIAI ÚJRAHASZNOSÍTÁS AVAGY NEM MINDEN SZEMÉT, AMI HULLADÉK PSZICHOLÓGIAI ÚJRAHASZNOSÍTÁS AVAGY NEM MINDEN SZEMÉT, AMI HULLADÉK Szil Péter Az Integral folyóiratban 2001. márciusában megjelent írás (fordította: Cserháti Éva) bővített változata. Erőfeszítésünk, hogy

Részletesebben

Készítette: Bányász Réka 2009. XII. 07.

Készítette: Bányász Réka 2009. XII. 07. Az agresszió fogalma, formái és fejlődése Készítette: Bányász Réka 2009. XII. 07. Az agresszió fogalma Másokat sértő viselkedés + ártó szándék Verbális és/vagy cselekvéses Elkülönítendő az impulzivitástól

Részletesebben

A viselkedészavarok kialakulásának okai az óvodában, iskolában

A viselkedészavarok kialakulásának okai az óvodában, iskolában Csak akkor biztosíthatunk minden egyes gyerek számára boldog gyermekkort és a képességek optimális fejlődését, ha figyelembe vesszük a gyerekek fejlődésének törvényszerűségeit, az egyes gyerekek különböző

Részletesebben

VÁLTS jegyet az életbe! program

VÁLTS jegyet az életbe! program VÁLTS jegyet az életbe! program - Budapest, 2013. november 28. - Program célja Vas megyében hatékony megoldásokkal segíteni a hátrányos helyzetű 16-24 éves munkanélküli fiatalok foglalkoztatását, akinek

Részletesebben

(2001-2011) 2013. január. Összeállította: Fehér Erika vezető főtanácsos védőnő Védőnői Szakfelügyeleti Osztály

(2001-2011) 2013. január. Összeállította: Fehér Erika vezető főtanácsos védőnő Védőnői Szakfelügyeleti Osztály Iktatószám: OTH IF-1857/213. Előzmény: OTH IF-3657/212. A ban dolgozó védőnők létszámával, helyzetével, tevékenységével kapcsolatos fontosabb adatok, mutatók az éves jelentések alapján () 213. január Összeállította:

Részletesebben

ESETTANULMÁNY. 10-es csoport. Módszertani nap 2006 február 14. Készítette: Kovács Zsolt

ESETTANULMÁNY. 10-es csoport. Módszertani nap 2006 február 14. Készítette: Kovács Zsolt ESETTANULMÁNY 10-es csoport Módszertani nap 2006 február 14 Készítette: Kovács Zsolt Személyi adatok: Név: B Tamás Szül: Sz., 1987. október 31 Iskolai végzettség 8 osztály Ítélete: B Tamás növendék 10-es

Részletesebben

Tartalom: Bevezetés Rövid hírek, információk Programok A 2003-as év statisztikájából. Bevezetés

Tartalom: Bevezetés Rövid hírek, információk Programok A 2003-as év statisztikájából. Bevezetés "Segítőkéz" Lelkisegély Telefonszolgálat, Debrecen Tartalom: Bevezetés Rövid hírek, információk Programok A 2003-as év statisztikájából Bevezetés Kedves Ügyelőtársak! Január 26-án közgyűlésen számoltunk

Részletesebben

A kiégés veszélyei és kezelésének lehetőségei az egészségügyben. 2013. május 28.

A kiégés veszélyei és kezelésének lehetőségei az egészségügyben. 2013. május 28. LÁNG, PARÁZS, HAMU A kiégés veszélyei és kezelésének lehetőségei az egészségügyben 2013. május 28. A kiégési tünetegyüttes (burnout szindróma) jelensége Technológiából átvett fogalom: az energiaforrás

Részletesebben

A szociális munka lehetőségei a családsegítő és gyermekjóléti szolgálatoknál

A szociális munka lehetőségei a családsegítő és gyermekjóléti szolgálatoknál CSALÁDSEGÍTŐ ÉS GYERMEKJÓLÉTI SZOLGÁLATOK ORSZÁGOS KONFERENCIÁJA SIÓFOK 2011.05.11. Takács Imre előadása A szociális munka lehetőségei a családsegítő és gyermekjóléti szolgálatoknál 1. A TEREP ELVÁRÁSAI

Részletesebben

AZ OMBUDSMAN ALAPJOG-ÉRTELMEZÉSE ÉS NORMAKONTROLLJA *

AZ OMBUDSMAN ALAPJOG-ÉRTELMEZÉSE ÉS NORMAKONTROLLJA * Sólyom László AZ OMBUDSMAN ALAPJOG-ÉRTELMEZÉSE ÉS NORMAKONTROLLJA * 1. Ha már ombudsman, akkor rendes közjogi ombudsman legyen mondta Tölgyessy Péter az Ellenzéki Kerekasztal 1989. szeptember 18-i drámai

Részletesebben

Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére

Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET ADHD-s gyermekek családjai részére KEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ FÜZET Ezt a tájékoztató füzetet azért készítettük, hogy segítsünk a FIGYELEMHIÁNY/HIPERAKTIVITÁS

Részletesebben

VALÓSÁG. Nem harap az énekóra sem Interjú egy mentortanárral

VALÓSÁG. Nem harap az énekóra sem Interjú egy mentortanárral VALÓSÁG Az alábbi interjúkból a pedagógus életút két állomásáról kaphatunk képet, egy mentortanár és egy pályakezdő pedagógus véleménye alapján. A beszélgetések főként a pedagógussá válás kezdeti szakaszáról,

Részletesebben

Diszpozícionális perspektíva 2.: Szükséglet-, és motívum elméletek. Vonások, mint szükségletek és motívumok megközelítése

Diszpozícionális perspektíva 2.: Szükséglet-, és motívum elméletek. Vonások, mint szükségletek és motívumok megközelítése Diszpozícionális perspektíva 2.: Szükséglet-, és motívum elméletek Vonások, mint szükségletek és motívumok megközelítése Vonások, mint szükségletek és motívumok megközelítése A diszpozíciókat úgy is elképzelhetjük,

Részletesebben

A KONZULTÁCIÓ FOLYAMATA. Konzultáció a segítésben WJLF ÁSZM

A KONZULTÁCIÓ FOLYAMATA. Konzultáció a segítésben WJLF ÁSZM A KONZULTÁCIÓ FOLYAMATA Konzultáció a segítésben WJLF ÁSZM TANÁCSADÁSI MODELLEK I. Számtalan konzultációs terület és elmélet: a konz. folyamat leírására sok elképzelés született 1. Általános tanácsadási

Részletesebben

Az illegális és legális szerek okozta kockázat felismerését,viselkedési függőségek megelőzését célzó programok

Az illegális és legális szerek okozta kockázat felismerését,viselkedési függőségek megelőzését célzó programok Hunyadi János Evangélikus Óvoda és Általános Iskola pályázata az innovatív iskolák fejlesztése című konstrukcióra TÁMOP-3.1.4-12/2-2012-0821 Az illegális és legális szerek okozta kockázat felismerését,viselkedési

Részletesebben

A fenntartó metadon terápia hatékonyságának feltételei. Demetrovics Zsolt

A fenntartó metadon terápia hatékonyságának feltételei. Demetrovics Zsolt A fenntartó metadon terápia hatékonyságának feltételei Demetrovics Zsolt ELTE Személyiség- és Egészségpszichológiai Tanszék, Budapest Nemzeti Drogmegelőzési Intézet, Budapest Első Magyarországi Ártalomcsökkentő

Részletesebben

ELHÍZÁS KONZULTÁCIÓS KÉRDŐÍV

ELHÍZÁS KONZULTÁCIÓS KÉRDŐÍV ELHÍZÁS KONZULTÁCIÓS KÉRDŐÍV Kedves páciensem, kérem, válaszoljon részletesen minden kérdésre, mielőtt a tanácsadást elkezdenénk. Eljövetelének motivációja: barátok, ismerősök ajánlása önálló kezdeményezés

Részletesebben

A DOLGOZÓ FIATALOK TÁRSADALMI ÉS SZAKMAI SZOCIALIZÁCIÓJA ÉS ÉRTÉKORIENTÁCIÓI

A DOLGOZÓ FIATALOK TÁRSADALMI ÉS SZAKMAI SZOCIALIZÁCIÓJA ÉS ÉRTÉKORIENTÁCIÓI MSZMP KB TÁRSADALOMTUDOMÁNYI INTÉZET MSZMP POLITIKAI FŐISKOLA SZOCIOLÓGIAI TANSZÉK A DOLGOZÓ FIATALOK TÁRSADALMI ÉS SZAKMAI SZOCIALIZÁCIÓJA ÉS ÉRTÉKORIENTÁCIÓI KÉRDŐÍV A VÁLASZADÁS ÖNKÉNTES! A kérdezés

Részletesebben

JOGI SZOLGÁLTATÁS A CSALÁDSEGÍTŐ SZOLGÁLATOKBAN MÓDSZERTANI AJÁNLÁS

JOGI SZOLGÁLTATÁS A CSALÁDSEGÍTŐ SZOLGÁLATOKBAN MÓDSZERTANI AJÁNLÁS JOGI SZOLGÁLTATÁS A CSALÁDSEGÍTŐ SZOLGÁLATOKBAN MÓDSZERTANI AJÁNLÁS Készítette: dr. Juhász Gábor Mártháné Megyesi Mária SZKTT Egyesített Szociális Intézmény Tabán Családsegítő Közösségi Ház és Dél-alföldi

Részletesebben

Pesti krimi a védői oldalról

Pesti krimi a védői oldalról Fazekas Tamás Pesti krimi a védői oldalról 1999. nyarán egy fiatalember érkezett a Társaság a Szabadságjogokért drogjogsegélyszolgálatára. Akkoriban szigorítottak a büntető törvénykönyv kábítószerrel való

Részletesebben

NYÍREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS KÖZGYŰLÉSÉNEK. 92/2005. (IV.27.) számú. h a t á r o z a t a

NYÍREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS KÖZGYŰLÉSÉNEK. 92/2005. (IV.27.) számú. h a t á r o z a t a NYÍREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS KÖZGYŰLÉSÉNEK 92/2005. (IV.27.) számú h a t á r o z a t a Beszámoló az Önkormányzat gyermekjóléti és gyermekvédelmi feladatainak ellátásáráról A Közgyűlés Az Önkormányzat

Részletesebben

M1854 FELADATOK. 4 A gerontológia fogalmának értelmezése B 5 A magyar társadalom demográfia jellemzői B

M1854 FELADATOK. 4 A gerontológia fogalmának értelmezése B 5 A magyar társadalom demográfia jellemzői B M1854 FELADATOK Értelmezi az idősek társadalmi helyzetét, szociális 4 problémáit, a modern életforma hatásait életmódjukra Megtervezi a gondozási folyamatot, közreműködik az ápolási, rehabilitációs és

Részletesebben

FEHÉRVÁRI ANIKÓ KUDARCOK A SZAKISKOLÁKBAN TANULÓI ÖSSZETÉTEL

FEHÉRVÁRI ANIKÓ KUDARCOK A SZAKISKOLÁKBAN TANULÓI ÖSSZETÉTEL 23 FEHÉRVÁRI ANIKÓ KUDARCOK A SZAKISKOLÁKBAN A tanulmány egy 2008-as vizsgálat eredményei 1 alapján mutatja be a szakiskolai tanulók szociális összetételét, iskolai kudarcait és az azokra adott iskolai

Részletesebben

TÁMOP-2.4.8-12/1-2012-0001 A munkahelyi egészség és biztonság fejlesztése, a munkaügyi ellenőrzés fejlesztése

TÁMOP-2.4.8-12/1-2012-0001 A munkahelyi egészség és biztonság fejlesztése, a munkaügyi ellenőrzés fejlesztése TÁMOP-2.4.8-12/1-2012-0001 A munkahelyi egészség és biztonság fejlesztése, a munkaügyi ellenőrzés fejlesztése Depresszió miatt jelenleg, illetve korábban kezeltek munkaköri orvosi alkalmasságának meghatározása,

Részletesebben

DR. IMMUN Egészségportál

DR. IMMUN Egészségportál A skizofrénia A skizofrénia A skizofrénia kifejezést szinte mindenki hallotta már valahol. Az emberek zöme azonban mégsem tudja biztosan, mi is ez, mi az oka, és hogyan gyógyítható. Mit jelent a skizofrénia

Részletesebben

Én akarom, így akarom, most akarom!

Én akarom, így akarom, most akarom! 2 fotók: Belényesi Tímea (http://timeabelenyesi.blogspot.com) Én akarom, így akarom, most akarom! Kisnémet Mónika Kedves OlvasóIM! Ahogy azt az augusztusi számban ígértem, a szeptemberi megjelenést a dackorszak

Részletesebben

GIMNÁZIUMOK REKRUTÁCIÓJA. Andor Mihály MTA Szociológiai Kutatóintézete. A szülők iskolai végzettsége

GIMNÁZIUMOK REKRUTÁCIÓJA. Andor Mihály MTA Szociológiai Kutatóintézete. A szülők iskolai végzettsége MAGYAR PEDAGÓGIA 103. évf. 3. szám 315 338. (2003) GIMNÁZIUMOK REKRUTÁCIÓJA Andor Mihály MTA Szociológiai Kutatóintézete 1990 óta nagyméretű differenciálódás ment végbe a gimnáziumi oktatásban. 1989-ben

Részletesebben

Személyközpontú terápiás elemek a kognitív terápiákban

Személyközpontú terápiás elemek a kognitív terápiákban Ratkóczi Éva (Nap-Kör Mentálhigiénés Alapítvány) Személyközpontú terápiás elemek a kognitív terápiákban A közeledés okai Az irányzatok identitásának megerősödése Kutatások Súlyos személyiségzavarok kihívásai

Részletesebben

A fiatalok közérzete, pszichés állapota az ezredfordulón

A fiatalok közérzete, pszichés állapota az ezredfordulón A fiatalok közérzete, pszichés állapota az ezredfordulón Susánszky Éva, Szántó Zsuzsa Semmelweis Egyetem, Magatartástudományi Intézet Kutatási célkitűzések A fiatal felnőtt korosztályok pszichés állapotának

Részletesebben

Jövőkép - Dilemmák és megoldási lehetőségek a hajléktalan-ellátásban HAJLÉKTALANOKÉRT KÖZALAPÍTVÁNY Balatonföldvár, 2010. szeptember 9-10.

Jövőkép - Dilemmák és megoldási lehetőségek a hajléktalan-ellátásban HAJLÉKTALANOKÉRT KÖZALAPÍTVÁNY Balatonföldvár, 2010. szeptember 9-10. 1. dia A közalapítvány tevékenységének áttekintése 1 2. dia A közalapítvány tevékenységei HKA A hajléktalan-ellátás fejlesztése Intézményfenntartás FOGLAK projektiroda Módszertani tevékenység Nyilvánosság

Részletesebben

Hiperaktivitás. Hiperaktivitás. okai: 1906-óta gyanítjuk, hogy. anoxiás agyi állapot, vagy. agyvelőgyulladás /posztencefalitiszes / utáni állapot

Hiperaktivitás. Hiperaktivitás. okai: 1906-óta gyanítjuk, hogy. anoxiás agyi állapot, vagy. agyvelőgyulladás /posztencefalitiszes / utáni állapot A problémás diák Hiperaktivitás Hiperaktivitás okai: 1906-óta gyanítjuk, hogy anoxiás agyi állapot, vagy agyvelőgyulladás /posztencefalitiszes / utáni állapot Hiperaktivitás Jellemzői: nagyfokú motoros

Részletesebben

Krízisállapotok nagykamasz- és fiatalfelnőtt-korban

Krízisállapotok nagykamasz- és fiatalfelnőtt-korban Jövőt mindenkinek! Kihívások és lehetőségek a köznevelési kollégiumok mindennapjaiban 2014 Krízisállapotok nagykamasz- és fiatalfelnőtt-korban előadó - Szőke András - krízistanácsadó szakpszichológus andrasszoke@gmail.com

Részletesebben

Máltai Óvoda és Általános Iskola. Mentori rendszer 2013/2014

Máltai Óvoda és Általános Iskola. Mentori rendszer 2013/2014 Máltai Óvoda és Általános Iskola Mentori rendszer 2013/2014 A mentori rendszer bemutatása A Magyar Máltai Szeretetszolgálat Iskola Alapítvány, a Máltai Óvoda és Általános Iskola és a Befogadó falu Program

Részletesebben

ÖSSZJÁTÉK Család és Kapcsolati Műhely Alapítvány

ÖSSZJÁTÉK Család és Kapcsolati Műhely Alapítvány ÖSSZJÁTÉK Család és Kapcsolati Műhely Alapítvány ÖSSZJÁTÉK Család és Kapcsolati Műhely Alapítvány Mottó LÁTNI ÉS HALLANI azt, ami bennem van, és nem azt, aminek lennie kellene; ELMONDANI azt, ami érzek

Részletesebben

Alkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek

Alkohollal kapcsolatos zavarok. Az alkoholbetegség. Általános jellegzetességek Alkohollal kapcsolatos zavarok Az alkoholbetegség Az alkoholisták mértéktelen ivók, alkoholfüggőségük olyan szintet ér el, hogy észrevehető mentális zavarokat okoz, károsítja test-lelki egészségüket, interperszonális

Részletesebben

Kritikus kábítószerek hatóanyag-tartalmának fokozott monitorozása. 2010. III. hírlevél

Kritikus kábítószerek hatóanyag-tartalmának fokozott monitorozása. 2010. III. hírlevél Monitoring hírlevél 2. október Kritikus kábítószerek hatóanyag-tartalmának fokozott monitorozása 2. III. hírlevél Tartalom 1 Bevezető 2 A heroin tartalmú porok koncentrációja 3 Az amfetamin tartalmú porok

Részletesebben

Szülőcsoport. Mondom és. Hallgatom a magamét..

Szülőcsoport. Mondom és. Hallgatom a magamét.. Szülőcsoport Mondom és Hallgatom a magamét.. Az elsődleges tünetek alkotják a dadogás magját hangok, szótagok, szavak gyakori ismétlődése hangok megnyújtása csendes vagy hangzó blokádok Gyerekeknél

Részletesebben

Míg a halál el nem választ

Míg a halál el nem választ FÖLDESI ENIKŐ HAUSER PÉTER GARAMI MIKLÓS 1 Míg a halál el nem választ Esetbemutatás Összefoglalás Amennyiben a rosszindulatú daganatos betegségben szenvedő gyermekek gyógyító kezelése eredménytelen, a

Részletesebben

Egy segítő hang. Ágostonné Nagy Zsuzsanna. (Képmás Családmagazin 2010/november)

Egy segítő hang. Ágostonné Nagy Zsuzsanna. (Képmás Családmagazin 2010/november) Egy segítő hang (Képmás Családmagazin 2010/november) Szöveg: Váczi Éva Kép: Hrabovszki Viktor Személyes válságainkban néha nagyon magányosnak érezzük magunkat. Néha hosszú ideig egyedül birkózunk problémáinkkal,

Részletesebben

Burnout, Segítő Szindróma

Burnout, Segítő Szindróma TÁMOP-5.5.7-08/1-2008-0001 Országos Betegjogi, Ellátottjogi, Gyermekjogi és Dokumentációs Központ Burnout, Segítő Szindróma Hőhn Ildikó ellátottjogi képviselő. Segítő attitűd és a jogvédő Az attitűd étékelő

Részletesebben

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz Verzió 2016 1. MI A REUMÁS LÁZ 1.1 Mi ez? A reumás láz nevű betegséget a sztreptokokkusz baktérium

Részletesebben

Országos Igazságügyi Orvostani Intézet 19. számú módszertani levele

Országos Igazságügyi Orvostani Intézet 19. számú módszertani levele Országos Igazságügyi Orvostani Intézet 19. számú módszertani levele a traumákhoz kapcsolódó pszichés kórképek igazságügyi orvosszakértői véleményezéséről A különböző súlyosságú sérüléseket, különösen a

Részletesebben

DR. SZIGETI ÉVA BESZÁMOLÓJA A PRAXISÁHOZ TARTOZÓ PÁCIENSEK EGÉSZSÉGÜGYI ÁLLAPOTÁRÓL

DR. SZIGETI ÉVA BESZÁMOLÓJA A PRAXISÁHOZ TARTOZÓ PÁCIENSEK EGÉSZSÉGÜGYI ÁLLAPOTÁRÓL DR. SZIGETI ÉVA BESZÁMOLÓJA A PRAXISÁHOZ TARTOZÓ PÁCIENSEK EGÉSZSÉGÜGYI ÁLLAPOTÁRÓL Tisztelt Polgármester Úr! Tisztelt Képviselő testület! 7 éve látom el a gyermekorvosi praxist Nyúlon. A gyermekek egészségügyi

Részletesebben

Női pálya a karrierben tanulmány eredmények Második rész. Karrier és iskola viszonya

Női pálya a karrierben tanulmány eredmények Második rész. Karrier és iskola viszonya Női pálya a karrierben tanulmány eredmények Második rész Karrier és iskola viszonya Iskola-választási tényezők Bár a kérdőív fő témája a dolgozó nők élethelyzetének felmérése volt, az első kérdéskör mégis

Részletesebben

Horváthné Csepregi Éva iskolapszichológus

Horváthné Csepregi Éva iskolapszichológus A nevelési tanácsadás feladatain belül a pszichológusokat érintő feladatkörök teljesítését a nevelési tanácsadást ellátó intézmény szervezeti és működési szabályzatában is rögzítetten lehet megosztani.

Részletesebben

A sürgősségi pszichiátriai ellátás és jogi szabályozása FOK IV.

A sürgősségi pszichiátriai ellátás és jogi szabályozása FOK IV. A sürgősségi pszichiátriai ellátás és jogi szabályozása FOK IV. Sürgősség a pszichiátriában Bármely zavar elsősorban a viselkedésben, de gondolkodásban, észrevevésben, érzelmek területén, amely azonnali

Részletesebben

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET 2013. május 16-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET 2013. május 16-i ülésére Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzata Iktató szám: 108/2013. ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET 2013. május 16-i ülésére Tárgy: Értékelés Budapest Főváros IX. kerület Ferencváros Önkormányzatának

Részletesebben

ERKÖLCSTAN 1-4. évfolyam Apáczai Kiadó

ERKÖLCSTAN 1-4. évfolyam Apáczai Kiadó ERKÖLCSTAN 1-4. évfolyam Apáczai Kiadó Az erkölcstan alapvető feladata az erkölcsi nevelés, a gyerekek közösséghez való viszonyának, értékrendjüknek, normarendszerüknek, gondolkodás- és viselkedésmódjuknak

Részletesebben

Prof. dr. Szabó Lajos c. egyetemi tanár ELTE Társadalomtudományi Kar Szociális Munka Tanszék

Prof. dr. Szabó Lajos c. egyetemi tanár ELTE Társadalomtudományi Kar Szociális Munka Tanszék Prof. dr. Szabó Lajos c. egyetemi tanár ELTE Társadalomtudományi Kar Szociális Munka Tanszék A demens ellátás hazai körülményei A demenciával élő idősek hazai ellátása alapvetően bentlakásos otthoni ellátásra

Részletesebben

o r v o s - b e t e g K A P C S O L A T beszeljunk rola A Magyar Hospice Alapítvány Orvos-Beteg Kapcsolat Programja

o r v o s - b e t e g K A P C S O L A T beszeljunk rola A Magyar Hospice Alapítvány Orvos-Beteg Kapcsolat Programja o r v o s - b e t e g K A P C S O L A T beszeljunk rola A Magyar Hospice Alapítvány Orvos-Beteg Kapcsolat Programja Sok szerencsét kívánok önöknek, és ne felejtsék el, hogy a beteg is ember (A Budapest

Részletesebben

A gyermekjóléti szolgálatok működésének bemutatása. Az együttműködés lehetőségei

A gyermekjóléti szolgálatok működésének bemutatása. Az együttműködés lehetőségei A gyermekjóléti szolgálatok működésének bemutatása Az együttműködés lehetőségei Gyermekvédelmi rendszer jogi háttere 1997. évi XXXI. Törvény a gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról 15/1998. (IV.

Részletesebben

SZAKÉRTŐI BIZOTTSÁGI VÉLEMÉNY IRÁNTI KÉRELEM. ... település,... irányító sz. (Előző név, ha van:. ) Születési hely:..., év: hó:. nap:.. Anyja neve:.

SZAKÉRTŐI BIZOTTSÁGI VÉLEMÉNY IRÁNTI KÉRELEM. ... település,... irányító sz. (Előző név, ha van:. ) Születési hely:..., év: hó:. nap:.. Anyja neve:. A kérelmező intézmény neve: A kérelmező intézmény címe:.... település,... irányító sz.... utca, hsz., Tel.: Fax.:.. E-mail cím:. Tisztelt Bizottság! Kérem, hogy a nevű igénybe vevő (Előző név, ha van:.

Részletesebben

Az addiktológiai problémával élők ellátásának jó gyakorlatairól" Kassai-Farkas Ákos"

Az addiktológiai problémával élők ellátásának jó gyakorlatairól Kassai-Farkas Ákos Az addiktológiai problémával élők ellátásának jó gyakorlatairól" Kassai-Farkas Ákos" Definíció A közösségi pszichiátriai gondozás és rehabilitáció a ma érvényes betegjogokkal összhangban igyekszik elkerülni

Részletesebben

DOHÁNYZÁS, ALKOHOL- ÉS EGYÉB DROGFOGYASZTÁS A IX. KERÜLET 7., 8. és 10. OSZTÁLYOS DIÁKJAI KÖZÖTT

DOHÁNYZÁS, ALKOHOL- ÉS EGYÉB DROGFOGYASZTÁS A IX. KERÜLET 7., 8. és 10. OSZTÁLYOS DIÁKJAI KÖZÖTT DOHÁNYZÁS, ALKOHOL- ÉS EGYÉB DROGFOGYASZTÁS A IX. KERÜLET 7., 8. és 1. OSZTÁLYOS DIÁKJAI KÖZÖTT készítette: Elekes Zsuzsanna Budapesti Corvinus Egyetem Szociológia és Társadalompolitika Intézet készült:

Részletesebben

Tartalom. BEVEZETÉS 13 A szerzô megjegyzése 16

Tartalom. BEVEZETÉS 13 A szerzô megjegyzése 16 Tartalom BEVEZETÉS 13 A szerzô megjegyzése 16 1. fejezet AZ ISKOLAFÓBIÁRÓL 19 Iskolakerülésrôl van-e szó? 19 Az iskolafóbia típusai 20 Az iskolafóbia szempontjából fontos három korcsoport 21 Szorongásos

Részletesebben

Egyéni Fejlesztési Terv (Egyéni Előrehaladási Terv)

Egyéni Fejlesztési Terv (Egyéni Előrehaladási Terv) Egyéni Fejlesztési Terv (Egyéni Előrehaladási Terv) Mentor neve: Mentor azonosítója: Tanuló neve: Tanuló azonosítója: Az Egyéni Fejlesztési Terv egy folyamatosan változó, a tanuló fejlődését regisztráló,

Részletesebben

Felnőttek, mert felnőttek

Felnőttek, mert felnőttek Zolnai Erika Felnőttek, mert felnőttek Értelmi sérült felnőttek szexuálpedagógiai támogatása KLTE S z o c í o Í ő í í í ű Tanszék Könyvtára Leli, KEZEM FOGVA ÖSSZ EfO & K > Kézenfogva Alapítvány Budapest,

Részletesebben

MENTORÁLÁSI TERV. Mentor neve: Csiki Paula A mentorált tanuló neve: Sz. Á. Évfolyam/életkor: 7. évfolyam, 13 éves

MENTORÁLÁSI TERV. Mentor neve: Csiki Paula A mentorált tanuló neve: Sz. Á. Évfolyam/életkor: 7. évfolyam, 13 éves MENTORÁLÁSI TERV Mentor neve: Csiki Paula A mentorált tanuló neve: Sz. Á. Évfolyam/életkor: 7. évfolyam, 13 éves A mentorálásba való beválasztás indoklása: Á. kiváló tanuló, magatartásával sincs probléma.

Részletesebben

2015. március Horváth Lóránd Elvégeztetett

2015. március Horváth Lóránd Elvégeztetett 2015. március Horváth Lóránd Elvégeztetett... és mi csak vétkeztünk és te szenvedtél egyre, mentünk vakon az ösztöneink után de te felnéztél az égre. mentünk a gyehenna égő szennyhalmazán, égett a testünk,gőzölgött

Részletesebben

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek Dr. Pikó Károly Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza

Részletesebben

I. A PÁLYAKUTATÁS KÉRDŐÍV FELDOLGOZÁSA

I. A PÁLYAKUTATÁS KÉRDŐÍV FELDOLGOZÁSA I. A PÁLYAKUTATÁS KÉRDŐÍV FELDOLGOZÁSA 1. SZOCIOLÓGIAI-DEMOGRÁFIAI ADATOK A Forrásközpont honlapján közzétett kérdőívünkre 21 fő válaszolt. Válaszadóink többsége nő (81%), férjezett/nős (62%), Budapesten,

Részletesebben

Magonc Óvoda 1071 Budapest, Városligeti fasor 39-41. Házirendje 2015.

Magonc Óvoda 1071 Budapest, Városligeti fasor 39-41. Házirendje 2015. Magonc Óvoda Házirendje 2015. Az intézmény OM azonosítója: Készítette: 200535 Nevelőtestületi elfogadás határozatszáma:../2015. ( ) az intézményvezető aláírása Ph Legitimációs eljárás Szülői Közösség nevében

Részletesebben

Várnai Dóra, Örkényi Ágota, Páll Gabriella. CEHAPE Konferencia, 2006. február 9. Országos Gyermekegészségügyi Intézet

Várnai Dóra, Örkényi Ágota, Páll Gabriella. CEHAPE Konferencia, 2006. február 9. Országos Gyermekegészségügyi Intézet A kortársak rsak közötti k bántalmazás, önsértés Várnai Dóra, Örkényi Ágota, Páll Gabriella CEHAPE Konferencia, 2006. február 9. Országos Gyermekegészségügyi Intézet A bullying/ / bántalmazb ntalmazás

Részletesebben

A gyermekvédelmi szakellátás iránti szükséglet és az ellátási kínálat. Gulyásné dr. Kovács Erzsébet CSILI 2013.

A gyermekvédelmi szakellátás iránti szükséglet és az ellátási kínálat. Gulyásné dr. Kovács Erzsébet CSILI 2013. A gyermekvédelmi szakellátás iránti szükséglet és az ellátási kínálat Gulyásné dr. Kovács Erzsébet CSILI 2013. Miről lesz szó az ellátási igények háttere bekerülési okok a bekerülők jellemzői a bent lévők

Részletesebben

ÉLŐ JELENTÉS A KEZELÉS/ELLÁTÁS AKTUÁLIS MAGYARORSZÁGI HELYZETÉRŐL. Arnold Petra, Nyíri Noémi, Csorba József Kornél

ÉLŐ JELENTÉS A KEZELÉS/ELLÁTÁS AKTUÁLIS MAGYARORSZÁGI HELYZETÉRŐL. Arnold Petra, Nyíri Noémi, Csorba József Kornél Arnold Petra, Nyíri Noémi, Csorba József Kornél ÉLŐ JELENTÉS A KEZELÉS/ELLÁTÁS AKTUÁLIS MAGYARORSZÁGI HELYZETÉRŐL MAGYAR ADDIKTOLÓGIAI TÁRSASÁG X. ORSZÁGOS KONGRESSZUSA 2015. NOVEMBER 26-28. SIÓFOK Projekt

Részletesebben

Alapszolgáltatási Központ Gyermekjóléti Szolgálatának beszámolója az Észlelő-és Jelzőrendszer működéséről 2015 évben

Alapszolgáltatási Központ Gyermekjóléti Szolgálatának beszámolója az Észlelő-és Jelzőrendszer működéséről 2015 évben 1 Alapszolgáltatási Központ Gyermekjóléti Szolgálatának beszámolója az Észlelő-és Jelzőrendszer működéséről 2015 évben Kezet csak megfogni szabad Elveszíteni vétek Ellökni átok Egymásba simuló kezek tartják

Részletesebben

Szerkesztette: Varga Júlia. A kötet szerzői Hajdu Tamás Hermann Zoltán Horn Dániel Varga Júlia. Kutatási asszisztens: Tir Melinda

Szerkesztette: Varga Júlia. A kötet szerzői Hajdu Tamás Hermann Zoltán Horn Dániel Varga Júlia. Kutatási asszisztens: Tir Melinda Szerkesztette: Varga Júlia A kötet szerzői Hajdu Tamás Hermann Zoltán Horn Dániel Varga Júlia Kutatási asszisztens: Tir Melinda A Közoktatás indikátorrendszere 2015 kötet internetes elérhetősége: http://econ.core.hu/file/download/kozoktatasi/indikatorrendszer.pdf

Részletesebben

Szocioterápiás eljárások az agresszió kezelésére. Csibi Enikő Baja, 2014.04.10-11-12.

Szocioterápiás eljárások az agresszió kezelésére. Csibi Enikő Baja, 2014.04.10-11-12. Szocioterápiás eljárások az agresszió kezelésére Csibi Enikő Baja, 2014.04.10-11-12. Az agresszió Ranschburg Jenő: Szándékos cselekedet, melynek indítéka, hogy valakinek, vagy valaminek kárt, sérelmet,

Részletesebben

Szociális segítő. 54 762 01 0010 54 03 Szociális, gyermek- és ifjúságvédelmi ügyintéző É 1/10

Szociális segítő. 54 762 01 0010 54 03 Szociális, gyermek- és ifjúságvédelmi ügyintéző É 1/10 A 10/2007 (II. 27.) SzMM rendelettel módosított 1/2006 (II. 17.) OM rendelet Országos Képzési Jegyzékről és az Országos Képzési Jegyzékbe történő felvétel és törlés eljárási rendjéről alapján. Szakképesítés,

Részletesebben

Tanterv az erkölcstan 1-4.

Tanterv az erkölcstan 1-4. Tanterv az erkölcstan 1-4. Az erkölcstan alapvető feladata az erkölcsi nevelés, a gyerekek közösséghez való viszonyának, értékrendjüknek, normarendszerüknek, gondolkodás- és viselkedésmódjuknak a fejlesztése,

Részletesebben

DIPLOMÁS PÁLYAKÖVETÉSI RENDSZER 2013/2014. TANÉV ŐSZI FÉLÉV

DIPLOMÁS PÁLYAKÖVETÉSI RENDSZER 2013/2014. TANÉV ŐSZI FÉLÉV DIPLOMÁS PÁLYAKÖVETÉSI RENDSZER 2013/2014. TANÉV ŐSZI FÉLÉV 1. Neme 2. Születési éve 3. Lakhelye 1 4. Melyik évben végzett? 5. Melyik szakon végzett? 2 6. Milyen tagozaton végzett? 7. Idegen nyelv ismerete

Részletesebben

Homeopátia és pszichoterápia. Nárcizmus?

Homeopátia és pszichoterápia. Nárcizmus? Dr. Simon Fiala Ágnes homeopátiás orvos, pszichoterapeuta Nárcizmus? Nárcizmus? Tartalom 28 éves nőbeteg B.Sz. esetének ismertetése 1. Nárcisztikus személyiségzavar - DSM 5 2. Homeopátiás alkati kritériumok

Részletesebben

A DEPRESSZIÓ KOGNITÍV VISELKEDÉSTERÁPIÁJA

A DEPRESSZIÓ KOGNITÍV VISELKEDÉSTERÁPIÁJA A DEPRESSZIÓ KOGNITÍV VISELKEDÉSTERÁPIÁJA Perczel Forintos Dóra Semmelweis Egyetem Budapest ÁOK, Klinikai Pszichológia Tanszék DEPRESSZIÓ előfordulás: 15-25% deprimere (lat.): lenyomni a hangulati élet

Részletesebben

Tisztelt Képviselő-testület!

Tisztelt Képviselő-testület! Budapest Fin áros X. kerület Kőbányai SZIVÁRVÁNY SZOCIÁLIS GONDOSKODÁST NYUJTÖ, P. «stuict uiese KÖZHASZNÚ TÁRSASÁG ~4 j S2dj /Ior?f_ 1108 Budapest, Újhegyi sétány 1-3. Tel: 434-2150, Fax: 264-3621 onnn

Részletesebben

Iskolapszichológusi feladatkörök és alkalmazási feltételek - a változó törvényi szabályozás tanulságai

Iskolapszichológusi feladatkörök és alkalmazási feltételek - a változó törvényi szabályozás tanulságai Iskolapszichológusi feladatkörök és alkalmazási feltételek - a változó törvényi szabályozás tanulságai Előadók: N. Kollár Katalin, Tamás Márta 2012. április 24. Milyen törvények és rendeletek vonatkoznak

Részletesebben

A Fogyatékos Személyek Esélyegyenlőségéért Közalapítvány és Dobbantó projektje

A Fogyatékos Személyek Esélyegyenlőségéért Közalapítvány és Dobbantó projektje A Fogyatékos Személyek Esélyegyenlőségéért Közalapítvány és Dobbantó projektje 173 Ecsédi Edit A diákok megismerése Az Egyéni Fejlődési Terv alkalmazásának tapasztalatai A Dobbantó program egyik fontos

Részletesebben

A családi háttér és az iskolai utak eltérései

A családi háttér és az iskolai utak eltérései 13 Szanyi-F. Eleonóra A családi háttér és az iskolai utak eltérései Az alábbi cikk első része egy, e folyóiratban korábban megjelent írás (Hiányszakmát tanuló végzős szakiskolások; ÚPSz 211/6) folytatása.

Részletesebben

UGYE JÓ ITT? Amikor a vér szava helyett a szeretet szava dönt

UGYE JÓ ITT? Amikor a vér szava helyett a szeretet szava dönt 2004 Herbut Anikó UGYE JÓ ITT? 1. díj Amikor a vér szava helyett a szeretet szava dönt Megrázó olvasmányélményt jelentett számomra Micaela von Marcard A rokokó, avagy kísérlet az emberi szíven című alkotásával

Részletesebben