ANTIBIOTIKUMOK. Dr. Urbán Edit október 24. Szeged
|
|
- Emil Gál
- 5 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 ANTIBIOTIKUMOK Dr. Urbán Edit október 24. Szeged
2 Antibiotikumok A köznyelvben az összes antibakteriális szert gyűjtőfogalomként antibiotikumnak hívjuk, az antibakteriális szerek azonban tudományos szempontból két nagy csoportra oszthatók: Antibiotikumokra Antibakteriális kemoterápiás szerekre (ezek nem tévesztendők össze a citosztatikus kemoterapeutikumokkal)
3 Az antimikróbás terápia Antibiotikumot mindenki rendelhet Hatalmas kihívás! Orvosi tevékenység Környezetszennyezés Rezisztencia terjedése: az antibiotikum abúzus a környezetszennyezés egyik típusának tekintendő Élelmiszerhigiénés terhelést eredményez Nagy a költségvonzata A rossz választás hatása nem érzékelhető azonnal Számos infekció antimikróbás terápia nélkül is meggyógyul 3
4 Az antimikróbás terápia jellemzői Az egyetlen oki terápia a gyógyszerterápiában A farmakodinámiás hatás nem humánreceptorokra irányul: Szelektív toxicitás Interferencia az élővilággal Jelentős adaptációs potenciál, a kórokozó aktívan reagál a gyógyszer expozícióra Rezisztencia kialakulás (a XX.század legjelentősebb biológiai evolúciója) A kórokozó spektrum és rezisztencia időben és földrajzilag jelentősen változik A rezisztenssé vált kórokozó terjed, az egyes ab-ok klinikai értéke eszerint változik Alkalmazzák megalapozott indikáció nélkül is Minél többet alkalmaznak egy antibiotikumot, annál inkább veszít hatékonyságából 4
5 Problémák Növekszik az infekciók száma Egyre több az infekcióra fokozottan hajlamos ember a teljes populáción belül Nagyobb mértékű antibiotikum alkalmazás Növekvő rezisztencia Csökkenő számú hatékony antibiotikum Konfliktusok: Egyre több infekció, egyre rezisztensebb kórokozók Régi kórokozók - új szerepben Új kórokozók Leállított vagy visszafogott antibiotikum fejlesztés (az utolsó új antibiotikum bevezetése 15 évvel ezelőtt) 5
6 A sikeres antibiotikum terápia alapfeltétele Az antibiotikum hatékony legyen a kórokozóval szemben Megfelelően magas koncentrációban jusson el az infekció helyére Ne legyen toxikus Olcsó legyen 6
7 Az antibiotikum használat alapjai Kórokozóban gondolkodni: Az adott bakteriális fertőzésben mi a valószínű kórokozó? Milyen antibiotikumra szokott érzékeny lenni? Eljut a gyógyszer a célszervbe? Koncentráció? (farmakokinetika, -dinámia) Beteg compliance (költségek, mellékhatások, toxicitás) 7
8 Alapelvek Kórokozóban gondolkodni: A legszűkebb spektrumú gyógyszer, amely még hatásos Az antibiotikum jusson el a célszervbe-kellő koncentrációban Adagolás: Sürgősségi helyzetben iv. baktericid szer, nagy dózis a célszerű! Időtartam: Profilaxis: single shot -24 h Kezelés: 5-14 nap (6-8 hét) Költség-hatékony, mellékhatásai tűrhetőek. Kompromisszum: ideális antibiotikum nincs! 8
9 Antimikróbás terápia-fogalmak Empirikus kalkulált antibiotikum választás Célzott mikrobiológiai lelet alapján választott terápia Deeszkalációs terápiás stratégia- első választásként meg kell próbálni az összes szóba jöhető kórokozónak megfelelő legszélesebb spektrumú antimikróbás kezelést alkalmazni, és amikor a mikrobiológiai vizsgálatok eredményei megérkeznek (24 48 óra), ennek megfelelően szűkíteni a spektrumot, illetve felülvizsgálni az esetleges kombináció monoterápiává történő alakítását A szekvenciális antibiotikus terápia alapelve: a parenterális antibiotikum kezelésről a beteg javulásával (általában óra múlva), állapotától függően orális terápiára lehet áttérni 9
10 Az antibiotikum terápia választás elvei Az antibiotikum választás függ az infekció helyétől az infekció súlyosságától a beteg állapotától a lehetséges kórokozótól a helyi vagy országos rezisztencia viszonyoktól Az antibiotikum választásnál figyelembe kell venni a változó kórokozó spektrumot Antibiotikum alkalmazás csak igen valószínű, vagy mikrobiológiai vizsgálattal megerősített bakteriális infekcióban helyénvaló Antibiotikum adása: Olyat és olyan dózisban, ami az optimális klinikai hatékonyságot biztosítja és ezzel együtt legkevésbé indukál rezisztenciát 10
11 Az antibiotikum kiválasztásának szempontjai Legyen hatékony a kórokozóra DE: veszélytelen a humán szervezetre!!!! + Az infekció helyére hatékony koncentrációban jusson el Bakteriosztatikus vagy baktericid hatás Hatásspektrum Szöveti penetráció Elérhető koncentráció Mellékhatások Gyógyszer interakciók Terhesség, életkor, alapbetegségek, obesitas... Költség 11
12 Az antibiotikum választás szempontjai 1. Baktericid vagy bakteriosztatikus hatás Baktericid hatású antibiotikum javasolt: Súlyos infekciókban Csökkent immunitású betegekben Antibiotikumok számára nehezen hozzáférhető helyen levő infekciók esetében 2. Hatásspektrum Szélesspektrumú antibiotikum javasolt, ha A kórokozók széles köre jöhet szóba A beteg állapota súlyos Polimikróbás kórképről van szó Keskeny spektrumú antibiotikum javasolt, ha A kórokozó ismert 3. Hatáserősség Az antibiotikumok a különböző kórokozókkal szemben eltérő hatáserősségűek, ezt fejezi ki a MIC érték Az antibiotikumot úgy kell megválasztani, hogy a várhatóan elért terápiás antibiotikum szint meghaladja a kórokozó MIC értékét
13 4. Szöveti penetráció és elérhető koncentráció Az antibiotikumok fizikokémiai tulajdonságaiktól függően oszlanak meg a szövetekben és testfolyadékokban 5. Kinetikai változások patológiás állapotokban és idős korban Az antibiotikumok döntő többsége a vesén keresztül ürül, a clearancejól használható mutató a dozírozásban A néhány, májon keresztül ürülő antibiotikum kinetikája csak előrehaladott májbetegségben csökken Az időskori kinetikai változásokban a beszűkülő vesefunkció a meghatározó 6. Mellékhatások Viszonylag kevés mellékhatás, ezeket a kockázat/haszon elve alapján kell mérlegelni 7. Terhesség Elsősorban adhatók: béta-laktámok, makrolidek Utolsó trimesterben a szokásosnál nagyobb dózisok szükségesek a megnövekedett víztér és clearence következtében
14 Antibiotikumok számára nehezen hozzáférhető: központi idegrendszer csontszövet tályogűr prostata hypoxiás, rossz vérellátású terület műanyag protézisre tapadt baktérium Speciális kérdés: intracelluláris kórokozók
15 8. Költség A klinikai képben adekvát antibiotikum-választás a legolcsóbb! 9. A beteg infekciójának és általános állapotának (alapbetegségének) súlyossága Az antibiotikumot és annak dózisát úgy kell megválasztani, hogy az arányban legyen az infekció súlyosságával, a beteg általános állapotával, alapbetegségeivel, összességében a beteg veszélyeztetettségével
16 Az antibiotikum terápia típusai Célzott a kórokozó direkt, vagy indirekt kimutatását követően, ismert antibiotikum-érzékenység alapján Profilaxis indokolt esetben az infekció megelőzése Preventív speciális rizikójú betegcsoport valószínű infekciójának kezelése klinikai jelek nélkül, speciális körülmények között Empirikus mikrobiológiai diagnózis nélkül a klinikai kép alapján a legvalószínűbb kórokozónak megfelelően Másodlagos profilaxis korábban kezelt infekció kiújulásának megelőzése 16
17 Az antibiotikum terápia típusai... Empirikus terápia: Antimikróbás hatású gyógyszer alkalmazása Bakteriális fertőzés alapos gyanúja, klinikai jelei és/vagy nem specifikus laboratóriumi/vizsgálati leletek eredménye alapján; Gyógyszerválasztás az alapelvek és a rezisztencia helyzet ismeretében Célzott terápia: antimikróbás hatású gyógyszer alkalmazása A kórokozó és a kórokozó mikroorganizmus tulajdonságaitól függően, annak érzékenysége alapján Olcsóbb, hatásosabb Törekedni kell a korrekt mikrobiológiai diagnózisra! Az alapos okkal feltételezett kórokozó ellen és nem általában kell antibiotikumot adni! 17
18 Az antibiotikum terápia típusai... Profilaxis - feltételek Antimikróbás hatású gyógyszer alkalmazása infekciók megelőzésére, ha: Az infekció gyakori vagy ritka, de kialakulása súlyos következményekkel jár Az alkalmazott antimikróbás szer bizonyítottan csökkenti az infekciók számát Az esetleges infekció az életet vagy a beavatkozás sikerét veszélyezteti Ismerjük a lehetséges kórokozó(ka)t Van ellene hatékony gyógyszer Megfelel a költség - hatékonyság elvnek Másodlagos profilaxis Antimikróbás hatású gyógyszer alkalmazása Az infekció relapsusának megelőzésére Amely miatt a beteg megalapozott diagnózis alapján már kapott kezelést 18
19 Preemptív terápia: Az antibiotikum terápia típusai... antimikróbás hatású gyógyszer alkalmazása a betegek azon alcsoportjaiban akiknél a speciális rizikófaktorok miatt az infekció kialakulásának valószínűsége az átlagosnál nagyobb az infekciónak még nincsenek klinikai jelei de az infekció bekövetkezésével a speciális körülmények miatt és/vagy a laboratóriumi/vizsgálati leletek alapján számolni lehet
20 Az infekciók súlyosságát befolyásoló tényezők A kórokozó: típusa virulenciája csíraszáma Az infekció helye, antibiotikummal való elérhetősége A beteg tényezők
21 Betegtényezők Életkor Újszülött illetve idős kor Alapbetegség Diabetes, uraemia Malignitás, cardiopulmonalis elégtelenség Immunstatus Veleszületett antitesthiány Granulocyta-funkció elégtelenség Onkohematológiai megbetegedés, Citosztatikus kezelés Immunszupresszív kezelés AIDS Orvosi ellátással járó rizikótényezők Intravénás katéterek, hólyagkatéterek Implantátumok Kiterjedt műtétek Lélegeztetés
22 Az infekció lokalizációja ill. antibiotikummal való elérhetősége Anatómiai lokalizáció: magas letalitású kórképek - pneumonia - peritonitis - ismeretlen eredetű sepsis - endocarditis - meningitis alacsony letalitású kórképek húgyúti infekciók kismedencei infekciók ostemomyelitis Antibiotikummal nehezen elérhető infekciók - meningitis - endocarditis - osteomyelitis - prostatitis
23 AZ ANTIBIOTIKUM TERÁPIA ALAPELVEI
24 Kemoterápiás index DTM DCM minél nagyobb, annál jobb DTM = dosis tolerata maxima (toxikus) DCM = dosis curativa minima (hatásos) Kemoterápia: fertőző betegség vegyszeres gyógyítása Kemoterápiás index: mekkora a legnagyobb elviselhető adag és a legkisebb hatásos adag aránya: Kifejezi hogy mennyire alkalmas a vegyület a gyógyításra Széles vagy szűk alkalmazási koncentráció intervallum
25 Az antibiotikum terápia alapelvei antibiotikum baktérium rezisztencia!!! széles vagy szűk spektrum bakteriosztatikus vagy bactericid Per os vagy parenterális penetrációs képesség beteg alapbetegség gyógyszer allergia terhesség, gyerekkor
26 Lehetséges mellékhatások Allergia Penicillinek! I típusú túlérzékenységi reakció (anaphylaxia) Toxikus hatás Vese, máj, csontvelő- tetraciklin Halláskárosodás- streptomycin Csontok, fogak- chloramphenicol Diszbakteriózis = normál flóra kipusztulása- chloramphenicol
27 Gyógyszer kombinációk A + B (antagonizmus) A szer B szer A + B (szinergizmus) Idő (óra)
28 A kombinációs terápia célja Szinergista hatás Sumetrolim: TMP + SMX Synercid: quinupristin + dalfopristin Penicillin + gentamicin Rezisztencia kiküszöbölése ß-laktám + enzim inhibitor Polimikróbás fertőzés Nem ajánlott: ß-laktám + bakteriosztatikus szer!! Az aktívan szaporodó baktériumokra hat A baktériumok szaporodását gátolja
29 AZ ANTIBIOTIKUMOK HATÁSMECHANIZMUSAI
30 Az antibiotikumok hatásmechanizmusa Bakteriosztatikus szerek: gátolja a kórokozók szaporodását Kuratív hatásához: szükség van az ép immunrendszer működéséhez Immunkompromittált betegeknek lehetőleg nem Baktericid szerek: megölik a kórokozókat Súlyosabb fertőzésekben vagy csökkent immunitású pácienseknek Az antibiotikumok különböző antimikróbás spektrummal rendelkeznek Nincs olyan antibiotikum, ami az összes lehetséges bakteriális kórokozóval szemben hatékony Szűk-és széles spektrumú antibiotikumok: Szűk spektrumú antibiotikum: Az antibiotikum csak egy vagy két kórokozó csoportra hat (pl. vancomycin Gram-pozitívok ellen) Széles spektrumú: Az antibiotikum több kórokozó csoporttal szemben hatékony (pl. a carbapenemek: Gram-pozitívok, Gram-negatívok és az anaerob baktériumok ellen is Célzott terápia során a lehető legszűkebb spektrumú antibiotikumot célszerű választani Empirikus terápiában, súlyos, életveszélyes infekciókban vagy ismerten multimikróbás kórképekben a széles spektrumú antibiotikum alkalmazása az előnyösebb Az antibiotikumok eredeti hatásspektruma a kórokozó rezisztenciájának kialakulása miatt idővel szűkülhet
31 Lehetséges támadáspontok Az antibiotikum hatás elméleti célpontjai: Folyamat, amelyik nem létezik az eukaryotában Folyamat, melynek más a mechanizmusa az eukaryotában Az eukaryota sejtnek nincs megfelelő receptora Sejtfal(peptidoglikán) szintézis[β-laktámok] Sejtmembrán funkció Fehérje szintézis[pl makrolidok] Nukleinsav szintézis [pl rifampicin] Fólsav szintézis DNS szintézis RNS szintézis SZELEKTÍV TOXICITÁS!!!
32
33
34
35 I. Sejtfalszintézis gátlása (bactericid) Sejtfal biztosítja az ozmotikus nyomást Filamentáció Nyuszifülek lízis
36
37
38 G+ G-
39 Hatásmechanizmusok alapja, hogy a sejtfal szintézise során a peptidoglikán alegységek közötti peptidkötést létrehozó transzpeptidáz enzimhez (azaz a penicillinkötő fehérjékhez, PBP) kötődve gátolják azok működését
40
41
42
43
44
45
46 Penicillin származékok Béta-laktám antibiotikumok Mechanizmus: transzpeptidáció gátlása Folyamat: PBP-kötődés transzpeptidáció gátlás autolitikus enzimek aktiválása Molekuláris magyarázat: szubsztrát analógia (D-ala-D-ala----Penicillin) β laktám gyűrű szerkezete: (nagyon érzékeny!)
47 A penicillin származékok osztályzása Az alapváz alapján: Az antibakteriális hatás és rezisztencia alapján: Alapvegyület Szélesspektrumú Penicillináz rezisztens
48 Penicillinek β laktám gyűrű + 5 tagú /=tiazolidin-/ gyűrű kénnel Természetes penicillinek, savérzékeny: penicillin G, V Enzim stabil: methicillin, oxacillin (MRSA!!) Amino-penicillinek: ampicillin, amoxicillin (per os adható, savstabil, de nem enzim-stabil) Ureido-penicillinek: piperacillin, mezlocillin (se sav-, se enzim-stabil, de jó Pseudomonas ellen) Carboxi-penicillinek: carbenicillin
49
50
51
52
53
54
55
56
57 Cephalosporinok β laktám + 6 tagú /=cephem-/ gyűrű kénnel Több szubsztitúciós lehetőség Gram-negatívok ellen is! Class C β laktamáz = cephalosporináz I. gen.: cefazolin, cephalexin,...szűk sepektrum II. gen: cefuroxim, cefaclor, cefoxitin,... III. gen.: cefotaxim, ceftriaxon,. Enterobacteriaceae tagjai ellen IV. gen.: cefepim, cefpiron, széles,antipseudomonas hatású
58
59
60
61
62
63
64
65 Legszélesebb spektrum! Carbapenemek Penicillinekből módosították imipenem, meropenem, ertapenem class B β laktamáz = carbapenemáz Carbacephemek cephalosporinokból módosították loracarbef aztreonam Monobactam
66
67
68
69
70
71 Glycopeptidek vancomycin, teicoplanin Óriás molekulák Hármas hatás: sejtfal szintézis membrán permeabilitás DNS szintézis (?) Tartalék antibiotikumok! VRE!! Csak G+, szűk spektrum, de jó G- porphyromonasokra is
72
73 Glikopeptidek
74 Glikopeptidek
75 Glikopeptidek
76 Egyéb, sejtfalszintézist gátló antibiotikumok Polypeptidek Fosfomycin
77 Bacitracin
78
79 Fehérjeszintézis gátlására ható szerek (általában bakteriosztatikus) α α trns mrns Aminoglikozidok, tetracyclinek 30S 50S Makrolidok, chloramphenicol
80 30S ALEGYSÉGRE HATÓ SZEREK Aminoglikozidok Bactericid! A 30S riboszóma alegységhez kötődnek Átjutás a sejtfalon aktív transzport Oxigén igényes ezért anaerobokra nem hat streptomycin: TBC ellen is (ma: csak itt) Rezisztenciához egy mutáció elég, ezért gyorsan kialakul Sőt dependencia is kialakul, vagyis csak streptomicin jelenlétében tudnak szaporodni Ma: amikacin, netilmycin: súlyos szisztémás fertőzések tobramycin, gentamicin: parenterálisan vagy szemcsepp neomycin: szemcsepp Nincs teljes keresztrezisztencia gyakran toxikus(süketség!, veseműködés)
81
82 Aminoglikozidok: Hatásmechanizmus
83 Aminoglikozidok: Farmakokinetika
84 Staphylococcus Enterococcus Enterobacteriaceae Pseudomonas aeruginosa Acinetobacter baumanniii Aminoglikozidok: Spektrum
85 Aminoglikozidok: Indikációk
86 Aminoglikozidok: Mellékhatások
87 30S ALEGYSÉGRE HATÓ SZEREK Tetraciklinek
88 Tetracyclinek Chlortetracyclin, doxycyclin, oxytetracyclin (Tetran) A 30S riboszóma alegységen hat, az aminoacil-trns bekötődését gátolja Nagyon széles spektrumú (állatoknak is adják!), de ma már 70-80%- os a rezisztencia ellenük Aktív az IC baktériumokellen, mert felhalmozódnak az emlős sejtekben Chlamydia, Mycoplasma, Rickettsia Mellékhatások: Májkárosodás (terhesség!), vesekárosodás Felhalmozódás a csontokban (gyerekek foga!) Súlyos hasmenés, nyálkahártya gyulladása
89 Tetracyclinek Spektrum
90 Tetracyclinek Indikációk
91 Tetracyclinek Farmakokinetika
92 Tetracyclinek Mellékhatások
93 Tigecyclin
94 Tigecyclin
95 50S ALEGYSÉGRE HATÓ SZEREK Makrolidok
96 50S ALEGYSÉGRE HATÓ SZEREK Makrolidok
97 Makrolidok Az 50S riboszóma alegységen hatnak a peptidlánc elongációját gátolják nagyobb koncentrációban baktericiddé válik csoportok: 14 tagú gyűrű: erythromycin, clarithromycin 15 tagú gyűrű: azythromycin 16 tagú gyűrű: josamycin különböző spektrum (streptococcusok; Bordetella, STD, RTI /Haemophilus, pneumo/, Helicobacter, Chlamydia) Keresztrezisztencia van! Enyhe mellékhatások
98 Makrolidok Farmakokinetika
99 Makrolidek Spektrum/Indikációk
100 Makrolidek Mellékhatások
101 Ketolidek Telithromycin
102 Ketolidek
103 Linkózamidok Szerkezet
104 Linkózamidok Farmakokinetika
105 Linkózamidok Spektrum/indikációk
106 Linkózamidok Mellékhatások
107 Chloramphenicol
108 Chloramphenicol Spektrum/indikációk
109 Chloramphenicol Farmakokinetika
110 Chloramphenicol Mellékhatások
111 Oxazolidinonok
112 Oxazolidinonok
113 Streptograminok
114 Streptograminok
115 Fusidinsav
116 Fusidinsav
117 Mupirocin
118
119 Folsav szintézist gátló szerek
120 Folsav szintézist gátló szerek
121 III.2. A folsav szintézis gátlása Szulfonaminok, trimethoprim Pteridin Para-amino benzoesav (PABA) Dihidropteroinsav szintetáz Dihidropteroinsav Sulphamethoxazole = PABA analóg bakteriosztatikus Fólsav Dihidrofólsav Tetrahidrofólsav Dihidrofólsav redukzáz (dhfr) Bázisok szintézise Aminosav szintézis Fehérje szintézis DNS szintézis RNS szintézis Trimethoprim dhfr-t gátolja bactericid Kombinációban: szinergizmus!! Sumetrolim (1:5) co-trimoxazole (1:19)
122 Spektrum/indikációk
123 Folsav antagonisták-farmakokinetika
124 Folsav antagonisták -mellékhatások, rezisztencia
125 Nukleinsav szintézis gátlása Quinolonok DNS giráz gátlása (emlős sejtekben is!! ezért toxikus) Eredeti vegyület: nalidixinsav Fluoroquinolonok (FQ): ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin, sparfloxacin Széles spektrumú (Intracelluláris ellen is!) ÚjabbFQ-ok(szélesebb spektrum, jobb hatás) főleg a G+ felső légúti fertőzéseket okozók ellen : levofloxacin, moxifloxacin, gatifloxacin, gemifloxacin Nem adható terhességben vagy kisgyerekeknek! Gyorsan alakul ki rezisztencia ellenük
126 Metronidazol Anaerobok + néhány protozoon ellen Tönkreteszi a DNS-t 0 2 N N N CH 3 CH CH OH 2 2 N Gazdasejtben aktiválódik a nitrocsoport redukciójával alacsony redoxpotenciálnál (anaerobok!) Rezisztencia nehezen alakul ki vele szemben - 0N N CH 3 CH CH OH 2 2
127 RNS szintézis gátlása Rifampi(ci)n DNS dependens RNS polimeráz gátlása (β alegységéhez kötődik) Ha a polimerizáció már beindult, akkor hatástalan Antituberculotikum DNS RNS β alegység (rpob gén kódolja) DNS
128
129 Köszönöm a figyelmet!!!
ANTIBIOTIKUMOK. FOK 2014. szeptember 22. Dr. Dobay Orsolya
ANTIBIOTIKUMOK FOK 2014. szeptember 22. Dr. Dobay Orsolya Az előadás szerkezete Történeti áttekintés Az antibiotikum terápia alapelvei Antibiotikum hatásmechanizmusok Antibiotikum rezisztencia TÖRTÉNETI
RészletesebbenDE-OEC Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék ANTIBIOTIKUMOK AZ ANESZTEZIOLÓGIÁBAN ÉS AZ INTENZÍV TERÁPIÁBAN
DE-OEC Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék ANTIBIOTIKUMOK AZ ANESZTEZIOLÓGIÁBAN ÉS AZ INTENZÍV TERÁPIÁBAN Debrecen, 2006. 12. 04. Dr. Kincses József a kórokozók egy lépéssel mindig előttünk fognak
RészletesebbenAz antibiotikum terápia klinikai jelentősége
Az antibiotikum terápia klinikai jelentősége Ludwig Endre ESZSZK, Semmelweis Egyetem, Infektológiai Tanszéki Csoport Minimális és maximális célok Minimális: -klinikai gyógyulás Maximális: -klinikai gyógyulás
RészletesebbenIván Miklós Antibiotikumok I-II
Iván Miklós 2017 Antibiotikumok I-II Antibiózis kicsiben,,ez az egyes növényekre, algákra, baktériumokra, korallokra, vagy gombákra jellemző olyan képesség, ami folyamán egy élettani rendszerben bizonyos
RészletesebbenANTIBIOTIKUMOK. FOK 2010. szeptember 20. Dobay Orsolya. Az elıadás szerkezete. Az antibiotikum terápia alapelvei. Antibiotikum hatásmechanizmusok
ANTIBIOTIKUMOK FOK 2010. szeptember 20. Dobay Orsolya Az elıadás szerkezete Történeti áttekintés Az antibiotikum terápia alapelvei Antibiotikum hatásmechanizmusok Antibiotikum rezisztencia Az antibiotikum
RészletesebbenMIT, MIKOR, MIÉRT? GYAKORLATI ANTIBIOTIKUM- TERÁPIA A KISÁLLATPRAXISBAN
MIT, MIKOR, MIÉRT? GYAKORLATI ANTIBIOTIKUM- TERÁPIA A KISÁLLATPRAXISBAN Lajos Zoltán mikrobiológus szakállatorvos DUO-BAKT Állatorvosi Mikrobiológiai Laboratórium MÁOK Pannon Szervezet Továbbképzése, 2017.09.30.
RészletesebbenAz antimikróbás terápia ellentmondásai
Az antimikróbás terápia ellentmondásai Ludwig Endre Egyesített Szent István és Szent László Kórház, Semmelweis Egyetem, Infektológiai Tanszéki Csoport Az antimikróbás terápia jellegzetességei Az egyetlen
RészletesebbenANTIBIOTIKUM TERÁPIÁK Szekvenciális terápia
ANTIBIOTIKUM TERÁPIÁK Szekvenciális terápia Általános áttekintés Semmelweis Egyetem antibiotikum alkalmazási protokoll http://semmelweis.hu/gyogyszertar /semmelweis-egyetem-gyogyszerterapias-bizottsag
RészletesebbenAntibiotikumok a kutyapraxisban
Antibiotikumok a kutyapraxisban Antibiotikum választás Bakteriális fertőzés Célzott Empirikus Megelőző Indokolt esetben Ismert betegség kiújulásának megelőzésére Rizikócsoportoknál Mikor ne adjunk? Nem
RészletesebbenAz aminoglikozidok jellemzői
sejtfalszintézis gátló fehérjeszintézis gátló nukleinsavszintézis gátló béta-laktámok, glycopeptidek, (cycloserin, bacitracin) aminoglikozidok, tetraciklinek, tigecyclin, linezolid, streptograminok, (chloramphenicol),
RészletesebbenCsoportosítás. Béta-laktámok csoportosítása. Antimikrobiális kemoterápia. penicillinek és származékaik cephalosporinok carbapenemek monobactamok
Antimikrobiális kemoterápia követelmények: farmakológiai: megfelelő adagolással terápiás szintet elérni az infekció helyén mikrobiológiai: hatásos legyen a kórokozóval szemben Csoportosítás Előállítás:
RészletesebbenAntibiotikumok I. Selman Abraham Waksman 1888-1973
Antibiotikumok I. Az antibiotikumok az élő szervezetek elsősorban mikroorganizmusok által termelt úgynevezett másodlagos anyagcseretermékek (szekunder metabolitok) legfontosabb csoportja. Ökológiai szerepük,
RészletesebbenMULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK, SZŰKÜLŐ TERÁPIÁS LEHETŐSÉGEK
MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK, SZŰKÜLŐ TERÁPIÁS LEHETŐSÉGEK EURÓPAI ANTIBIOTIKUM NAP 2010.NOVEMBER 18. DR.PRINZ GYULA 2010. BUDAPEST 65 ÉVES FÉRFI STROKE MIATT NEUROLÓGIAI OSZTÁLYRA KERÜL AGYTÁLYOG IGAZOLÓDIK
RészletesebbenLAJOS ZOLTÁN DUO-BAKT ÁLLATORVOSI OS MIKROBIOLÓGIAI O LABORATÓRIUM. (Kómár emléknap, 2012.09.15. Budapest MÁOK Pest megye)
MACSKÁK FELSŐ Ő LÉGÚTI BAKTERIÁLIS MEGBETEGEDÉSEI LAJOS ZOLTÁN DUO-BAKT ÁLLATORVOSI OS MIKROBIOLÓGIAI O LABORATÓRIUM (Kómár emléknap, 2012.09.15. Budapest MÁOK Pest megye) RHINITISEK, RHINOSINUSITISEK
RészletesebbenSZÉKELY ÉVA JAHN FERENC DÉL-PESTI KÓRHÁZ II. BELKLINIKA, 2015. ÁPRILIS 16.
SZÉKELY ÉVA JAHN FERENC DÉL-PESTI KÓRHÁZ II. BELKLINIKA, 2015. ÁPRILIS 16. HTTP://WWW.CDC.GOV/DRUGRESISTANCE Bad Bugs, No Drugs: No E S K A P E! Bad Bugs, No Drugs: No E. faecium S. aureus K. pneumoniae
Részletesebbenösszes mikróba elölése/eltávolítása Sterilezés mikróbák nagy részének elölése Fertıtlenítés
Sterilezés összes mikróba elölése/eltávolítása Fertıtlenítés mikróbák nagy részének elölése Antiszeptikum bır vagy nyálkahártya felszínen alkalmazható fertıtlenítıszer Antimikrobiális hatás kinetikája
RészletesebbenDr. Berek Zsuzsa 2013 október 02
Antibiotikum és kemoterápia 1/ Történelmi áttekintés 2/ Az antimikróbás kezelés alapelvei 3/ Hatásmechanizmusok és kölcsönhatások 4/ Rezisztencia Dr. Berek Zsuzsa 2013 október 02 Mikróbák pusztítása HOGYAN???
Részletesebbenlete és s gyakorlata Dr. Pataki Margit SE I.sz Gyermekgyógyászati Klinika
A Az antimikróbás s terápia elmélete lete és s gyakorlata Dr. Pataki Margit SE I.sz Gyermekgyógyászati Klinika Az antimikróbás s terápia Célja: az élı szervezeten belül a kórokozó elpusztítása szaporodásának
RészletesebbenAntibiotikum érzékenyégi vizsgálatokhoz ajánlott táptalajok: Mueller-Hinton agar
Szakmai tájékoztató az EUCAST antibiotikum érzékenység vizsgálati rendszerére való áttéréshez Útmutató aerob baktériumok antibiotikum érzékenységének korongdiffúziós meghatározásához Összeállította: Dr.
RészletesebbenSemmelweis Egyetem antibiotikum alkalmazási protokoll
A Semmelweis Egyetem Klinikai Központ KKTT 52/2009 (V.25) Határozata alapján elfogadottnak tekintendő Semmelweis Egyetem antibiotikum alkalmazási protokoll Aktualizálva: 2015. December 9. Készítette (2009):
RészletesebbenA szepszis antibiotikum-terápiája
Szepszis A gondot okozó ellenség! A szepszis antibiotikum-terápiája Dr. Székely Éva Szent László Kórház AITSZME Tudományos Napok, Budapest 2008. október 29. A szepszis kezelésének összetevői A fertőzésforrás
RészletesebbenVeszélyes rezisztencia típust hordozó baktériumok. Kenesei Éva Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika
Veszélyes rezisztencia típust hordozó baktériumok Kenesei Éva Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika Definíciók Multirezisztens kórokozó (MDR): amely az adott mikroorganizmus ellen alkalmazható legalább három
RészletesebbenPenicillium notatum gomba tenyészet
Antibiotikumok (Bevezetés) Penicillium notatum gomba tenyészet Antibiotikumok Definíció: Szűkebb definíció (Waksman, 1945) Tágabb definíció Az orvosi gyakorlatban antibiotikumoknak tekintjük a baktérium-,
RészletesebbenANTIBIOTIKUM TERÁPIA A SEBÉSZETBEN
2 ANTIBIOTIKUM TERÁPIA A SEBÉSZETBEN 2011 dr. Sére Viktória 2009/2010 Módosította: dr. Molnár Péter 2010/2011 A terápia célja 3 Sebfertőzés Műtéti sebek osztályozása 4 A műtéti sebeket a szennyezettség
RészletesebbenA tigecyclin in vitro hatékonysága Magyarországon multicentrikus tanulmány 2006
A tigecyclin in vitro hatékonysága agyarországon multicentrikus tanulmány 26 Konkoly Thege arianne, Nikolova adka és a ikrobiológiai unkacsoport A POSZTANTIBIOTIKU ÉA BAD BUGS: NO DUGS AZ AIKAI INFKTOLÓGIAI
RészletesebbenA évi európai pontprevalencia vizsgálatok jellemzői I.
Antimikrobiális szer alkalmazás a hazai és európai kórházakban és bentlakásos szociális intézményekben az európai pont-prevalencia vizsgálatok eredményei alapján dr. Kurcz Andrea, dr. Hajdu Ágnes, Veress
RészletesebbenAntibiotikum érzékenyégi vizsgálatokhoz ajánlott táptalajok: Táptalaj/Inokulum sűrűség
Szakmai tájékoztató az EUCAST antibiotikum érzékenység vizsgálati rendszerére való áttéréshez Útmutató aerob és mikroaerofil baktériumok antibiotikum érzékenységének korongdiffúziós meghatározásához EUCAST
RészletesebbenTartalomjegyzék: 1 Országos Epidemiológiai Központ, 2 Semmelweis Egyetem
Szakmai tájékoztató az EUCAST antibiotikum érzékenység vizsgálati rendszerére való áttéréshez Útmutató aerob és mikroaerofil baktériumok antibiotikum érzékenységének korongdiffúziós meghatározásához EUCAST
RészletesebbenA kórházi antibiotikum politika gyakorlata, multirezisztens kórokozók. Dr. Hajdú Edit SZTE ÁOK I.sz. Belgyógyászati Klinika Infektológia Osztály
A kórházi antibiotikum politika gyakorlata, multirezisztens kórokozók Dr. Hajdú Edit SZTE ÁOK I.sz. Belgyógyászati Klinika Infektológia Osztály Kezdetek Sir Alexander Fleming felfedezi a penicillint 1929-ben
RészletesebbenA komplikált intraabdominális infekciók mikrobiológiai diagnosztikája és kezelése felnőtt betegeknél Intézeti protokoll
A komplikált intraabdominális infekciók mikrobiológiai diagnosztikája és kezelése felnőtt betegeknél Intézeti protokoll Szegedi Tudományegyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet 2011. Klasszifikáció:
RészletesebbenAz antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlatának klinikai auditja
Az antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlatának klinikai auditja (E 7-09/00-10 sz. előírás) Dr. Margitai Barnabás, Dr. Farkas Anikó, Dr Vancsó Ágnes Biológia és Betegbiztonsági Részleg Minőség- és Biztonsági
RészletesebbenTartalomjegyzék: 1 Országos Közegészségügyi Intézet, 2 Semmelweis Egyetem
Szakmai tájékoztató az EUCAST antibiotikum érzékenység vizsgálati rendszerére való áttéréshez Útmutató aerob és mikroaerofil baktériumok antibiotikum érzékenységének korongdiffúziós meghatározásához EUCAST
Részletesebben1 I. csoport. A betegnek nincs alapbetegsége és 65 év alatti
Otthon szerzett pneumonia (terápiás algoritmus) Dr. Kovács Gábor Otthon szerzett pneumonia Hospitalizáció szükséges-e? Nem Igen 1 I. csoport. A betegnek nincs alapbetegsége és 65 év alatti II. csoport.
RészletesebbenAntimikrobás kezelés az intenzív osztályon
Antimikrobás kezelés az intenzív osztályon Dr. Kerényi Monika Szintentartó tanfolyam Pécs 2015. jan. 22.-24 Kolonizáció Fertőzés Fertőzés CA területen szerzett kórokozó érzékenyebb az antibiotikumokra
RészletesebbenEvolúció ma: az antibiotikum rezisztencia a baktériumoknál
Evolúció ma: az antibiotikum rezisztencia a baktériumoknál Dr. Jakab Endre, adjunktus Magyar Biológia és Ökológia Intézet, Babeş-Bolyai Tudományegyetem ejakab@hasdeu.ubbcluj.ro Tartalom az antibiotikum
RészletesebbenAntibiotikumok alkalmazása a fogászatban. Dr. Kelentey Barna DE FOK 2016.
Antibiotikumok alkalmazása a fogászatban Dr. Kelentey Barna DE FOK 2016. Antibakteriális szerek II. Hazánkban az ötvenes évek elején a debreceni KLTE és DOTE intézeteiben (Gyógyszertan) kezdődtek a kutatások
RészletesebbenGyógyszerészi feladatok a rezisztens/multirezisztens kórokozók terjedésének mérséklésében
Gyógyszerészi feladatok a rezisztens/multirezisztens kórokozók terjedésének mérséklésében Miseta Ildikó XLVIII. Rozsnyay Emlékverseny 2013. május10-12. Miskolctapolca Bevezetés Előadás vázlata Multirezisztenskórokozók
RészletesebbenPseudomonas csoport és egyéb nem fermentáló Gramnegatív
Pseudomonas csoport és egyéb nem fermentáló Gramnegatív baktériumok Szabó Judit Gram pálca, csillós aerob PSEUDOMONAS ubiquiter, vízben, talajban általánosan előfordul bélcsatornában, bőrön normál flóra
RészletesebbenKöszöntöm a hallgatókat az antimikróbás szerekről tartandó ó e lő l a ő dásom o on o : Dr. Krompecher Éva
Köszöntöm a hallgatókat az antimikróbás szerekről tartandó előadásomon: Dr. Krompecher Éva VÁZLAT 1. Gyógyszerek támadáspontja, új ismeretek. Különbség a baktériumsejtek és az állati sejtek között 2. Antibakteriális
RészletesebbenSepsis aktualitások az antimikróbás terápiában. Ludwig Endre
Sepsis aktualitások az antimikróbás terápiában Ludwig Endre Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008 Crit Care Med 2008, 36, 296-327 Initial
Részletesebbenlete és s gyakorlata Dr. Pataki Margit SE I.sz Gyermekgyógyászati Klinika
Az antimikróbás s terápia elmélete lete és s gyakorlata Dr. Pataki Margit SE I.sz Gyermekgyógyászati Klinika Az antimikróbás s terápia Célja: az élı szervezeten belül a kórokozó elpusztítása szaporodásának
RészletesebbenA multirezisztens kórokozók prevenciója az Európai Unió perspektívája Dr Böröcz Karolina Msc Kórházi járványügyi osztály
A multirezisztens kórokozók prevenciója az Európai Unió perspektívája Dr Böröcz Karolina Msc Kórházi járványügyi osztály EAN 2010.11.18 1 Közegészségügyi veszélyek MRK Influenza pandemia bioterrorismus
RészletesebbenHúgyúti patogének antibiotikum érzékenysége, a laboratóriumi diagnosztika lehetőségei
Húgyúti patogének antibiotikum érzékenysége, a laboratóriumi diagnosztika lehetőségei Dr. Nagy Erzsébet Szegedi Tudományegyetem Központi Klinikai Mikrobiológiai Laboratórium Húgyúti infekciók UTI bármely
RészletesebbenLégúti pathogének és azok antibiotikum rezisztenciája
Légúti pathogének és azok antibiotikum rezisztenciája Dr.Nagy Erzsébet SZTE ÁOK Központi Klinikai Mikrobiológia Laboratórium, Szeged I dhpfcu-k h M H * a releváns diagnózist befolyásoló i' Egyes légúti
RészletesebbenBevezetés-Acinetobacter
Bevezetés-Acinetobacter Gram negatív coccobacillusok opportunista patogének főleg nozokomiális infekciók klinikailag legjelentősebb: Acinetobacter baumannii fajkomplex Bevezetés-Acinetobacter fertőzések
RészletesebbenESBL, AmpC kimutatása. Kristóf Katalin Semmelweis Egyetem ÁOK, LMI Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztikai Laboratórium
ESBL, AmpC kimutatása Kristóf Katalin Semmelweis Egyetem ÁOK, LMI Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztikai Laboratórium Amp C típusú rezisztencia Kromoszomális E. coli, Shigella spp.-intrinsic, alacsony szintű,
RészletesebbenFertőzésekkel szembeni immunitás, immunizálás
Fertőzésekkel szembeni immunitás, immunizálás 1. Mit jelentenek az epitóp és a protektív antigén kifejezések? 2. Hasonlítsd össze a természetes és az adaptív immunválaszt! 3. Mi a vakcina? 4. Sorold fel
RészletesebbenEndocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek
Endocarditis infektológiai szempontok: ajánlások és lehetőségek Avagy gájdlájn a végvárakon, egy infektológus szemszögéből Dr. Maszárovics Zoltán, Eger Számtalan felosztás és alcsoport Natív billentyű
RészletesebbenA NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI: KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: I. MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT EPINFO 2006; 7:89-95.
A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI: KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: I. MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT NOSOCOMIALIS FERTŐZÉSEK, 2005. JANUÁR 1- DECEMBER 31. EPINFO 2006; 7:89-95.
RészletesebbenHatóanyag Készítmény megnevezés Megjegyzés AMINOGLIKOZIDOK
1 2 AMINOGLIKOZIDOK Gentamicin* Amikacin* GENTAMICIN-CHINOIN 40 mg oldatos injekció GENTAMICIN SANDOZ 80 mg oldatos injekció GENTAMICIN-CHINOIN 80 mg oldatos injekció AMIKACIN B. BRAUN 5 mg/ml oldatos
RészletesebbenAz otthon szerzett pneumóniák antibiotikum kezelése
1 Az otthon szerzett pneumóniák antibiotikum kezelése az Infektologiai és a Tüdıgyógyászati Szakmai Kollégium közös irányelve (2006) Három évvel ezelıtt, 1998-ben jelent meg az Infektologiai, Pulmonologiai
RészletesebbenDr. Gacs Mária, a Mikrobiológiai Körlevél távozó szerkesztőjének elköszönő levele
2013. XIII. évf. 1. szám Tartalom: In memoriam Prof. Dr. Berencsi György (1941-2013) Takács Mária Dr. Gacs Mária, a Mikrobiológiai Körlevél távozó szerkesztőjének elköszönő levele Szakmai tájékoztató az
RészletesebbenMIKROBIOLÓGIAI KUTYÁK ÉS MACSKÁK. DUO-BAKT Állatorvosi Mikrobiológiai Laboratórium SZIE ÁOTK Kisállatgyógyász Szakállatorvos Képzés 2013.04.16.
MIKROBIOLÓGIAI VIZSGÁLATOK ÉS ANTIBIOTIKUM-KEZELÉS KEZELÉS KUTYÁK ÉS MACSKÁK PYODERMÁJÁBAN Á Lajos Zoltán Lajos Zoltán DUO-BAKT Állatorvosi Mikrobiológiai Laboratórium SZIE ÁOTK Kisállatgyógyász Szakállatorvos
RészletesebbenChlamydiaceae család 2014.12.02. Obligát intracelluláris baktérium. Replikációs ciklus: Antigenitás. Humán patogén chlamydiák
Chlamydiaceae család Obligát intracelluláris baktérium Replikáció: élő szövetekben, élőlényekben Replikációs ciklus: Elemi test, reticularis test Antigenitás Csoportspecifikus LPS antigen Faj- és típusspecifikus
RészletesebbenGyermekkori pneumoniák antibiotikum kezelése és szövődményei
Gyermekkori pneumoniák antibiotikum kezelése és szövődményei Dr. Draskóczy Miklós SZTE ÁOK Gyermekgyógyászati Klinika, Szeged Nehézségek: 1. a kórokozók kimutatása nehéz Gyermekkori pneumoniák antibiotikum
Részletesebbentranszláció DNS RNS Fehérje A fehérjék jelenléte nélkülözhetetlen minden sejt számára: enzimek, szerkezeti fehérjék, transzportfehérjék
Transzláció A molekuláris biológia centrális dogmája transzkripció transzláció DNS RNS Fehérje replikáció Reverz transzkriptáz A fehérjék jelenléte nélkülözhetetlen minden sejt számára: enzimek, szerkezeti
RészletesebbenAz antibiotikum alkalmazás helyes gyakorlata a Szabolcs- Szatmár-Bereg megyei Kórházakban Dr. Margitai Barnabás, Dr. Farkas Anikó, Dr. Vancsó Ágnes (Minőség- és Biztonsági Irányítási Igazgatóság, Biológia
RészletesebbenPNEUMONIÁK ÉS ANTIBIOTIKUMOK
PNEUMONIÁK ÉS ANTIBIOTIKUMOK 1 BLASZFÉMIÁK... AMOXICILLINTİL MINDENKI MEGGYÓGYUL... AZ ORR- / TOROKVÁLADÉK VIZSGÁLATA KERÜLENDİ! A MYCOPLASMA- / CHLAMYDIA SEROPOSITIVITAS NEM ÉRZÉKENY ANTIBIOTIKUMRA! 2
RészletesebbenAntibiotikumok beszerzése a Pécsi Tudományegyetem részére adásvételi keretszerződés keretében - tájékoztató az eljárás eredményéről
Antibiotikumok beszerzése a Pécsi Tudományegyetem részére adásvételi keretszerződés keretében - tájékoztató az eljárás eredményéről Közbeszerzési Értesítő száma: 2016/58 Beszerzés tárgya: Árubeszerzés
RészletesebbenIrányelv. Az otthon szerzett pneumóniák antimikróbás kezelése egészséges immunitású felnőttekben
Irányelv Az otthon szerzett pneumóniák antimikróbás kezelése egészséges immunitású felnőttekben az Infektológiai és Pulmonológiai Szakmai Kollégium közös módszertani levele Az Infektológiai és Pulmonológiai
RészletesebbenReactiv, (?)pelvicus syndroma
Reactiv, (?)pelvicus syndroma 2015.12.03. Dr.Megyesi Orsolya Társszerzők: Dr.Nikolova Radka, Dr.Rudisch Tibor, Dr.Pasteán Noémi Esetbemutatás 11 éves fiú. Felvételkor 3 napos enterális panaszok, 2 napos
RészletesebbenINFEKTOLÓGIA. Bakteriális és viralis gastroenteritisek (kórokozó, diff. dg.) Mononucleosis infectiosa és az EBV fertőzések Helminthiasisok
INFEKTOLÓGIA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Bakteriális és viralis gastroenteritisek (kórokozó, diff. dg.) Mononucleosis infectiosa és az EBV fertőzések Helminthiasisok Otitis acuta Pharmakodínámiás tulajdonságok
RészletesebbenII. melléklet. Tudományos következtetések és a forgalomba hozatali engedélyek feltételeit érintő változtatások indoklása
II. melléklet Tudományos következtetések és a forgalomba hozatali engedélyek feltételeit érintő változtatások indoklása 16 Tudományos következtetések A Zinacef és kapcsolódó nevek (lásd I. melléklet) tudományos
RészletesebbenAlkalmazási területek, mellékhatások és rezisztencia
Alkalmazási területek, mellékhatások és rezisztencia Az antibiotikumok szedésénél általában a következő szabályokat kell követni: Az antibiotikumok erős hatású gyógyszerek, ezért soha nem szabad őket orvosi
RészletesebbenANTIBIOTIKUM-FELHASZNÁLÁS EURÓPAI SURVEILLANCE-A: AZ ESAC PROGRAM (EUROPEAN SURVEILLANCE OF ANTIMICROBIAL CONSUMPTION) EPINFO 2004; 38:
ANTIBIOTIKUM-FELHASZNÁLÁS EURÓPAI SURVEILLANCE-A: AZ ESAC PROGRAM (EUROPEAN SURVEILLANCE OF ANTIMICROBIAL CONSUMPTION) EPINFO 2004; 38:465-469 Az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciával kapcsolatos
RészletesebbenAz antibiotikum terápia jelentősége súlyos szepszisben. Ludwig Endre ESZSZK, Semmelweis Egyetem, Budapest
Az antibiotikum terápia jelentősége súlyos szepszisben Ludwig Endre ESZSZK, Semmelweis Egyetem, Budapest Az empirikus antibiotikum terápia bevezetésének ideje valamint a halálozási arány összefüggése súlyos
RészletesebbenAntibiotikumok I. 2016
Antibiotikumok I. 2016 Antibiotikum eredeti értelemben csak a mikroorganizmus által termelt természetes eredetű antimikróbás anyag kemoterápeutikum: szintetikusan előállított antimikróbás anyag mai értelemben:
RészletesebbenListeriosis. Dr. Maszárovics Zoltán Eger
Listeriosis Dr. Maszárovics Zoltán Eger Listeria monocytogenes G+pálcákvagycoccobacillusokcsillóvaltokésspóranélkül.Egyszerűagaronisteny észikvéresagaronβhemolízistmutatfélfolyékonytáptalajban:37 Connemmozogs
RészletesebbenGERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar
GERIÁTRIA Időskori elváltozások, betegségek és kezelésük VI Fertőző betegségek SEMSEI IMRE Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar FERTŐZÉSEK IDŐSKORBAN Régen vezető halálok
RészletesebbenRovarméreg (méh, darázs) - allergia
Rovarméreg (méh, darázs) - allergia Herjavecz Irén Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet Epidemiológia I. Prevalencia: - nagy helyi reakció: felnőtt 10-15 % - szisztémás reakció: gyerek 0.4-0.8
RészletesebbenA NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT EPINFO 2007; 24:221-227.
A NEMZETI NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE RENDSZER (NNSR) EREDMÉNYEI KÖTELEZŐ JELENTÉSEK: MULTIREZISZTENS KÓROKOZÓK ÁLTAL OKOZOTT NOSOCOMIALIS FERTŐZÉSEK, 2006 EPINFO 2007; 24:221-227. Az NNSR kötelező jelentései
RészletesebbenDr. Halász Adrien Ph.D. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Kistarcsa
TERÁPIA Dr. Halász Adrien Ph.D. Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Kistarcsa Cél: az életminıség javítása! CF gyógyszeres kezelése Sérült funkciók normalizálása Emésztés Táplálkozás szomatikus fejlıdés Légzés
RészletesebbenAntibakteriális szerek
Antibiotikum érzékenység meghatározása Antibakteriális szerek Célja: a mikroba érzékenységének, illetve rezisztenciájának meghatározása az antimikrobás szerrel szemben. A tesztelni kívánt antibiotikumok
RészletesebbenANTIBAKTERIÁLIS ÉS GOMBAELLENES GYÓGYSZEREK Krompecher Éva
1 ANTIBAKTERIÁLIS ÉS GOMBAELLENES GYÓGYSZEREK Krompecher Éva Tartalomjegyzék 1 A gyógyszervegyészek új lehetőségei, feladatai, 2 A (7-ágú) transzmembrán felfedezése és jelentősége 3 A./ ANTIBAKTERIÁLIS
Részletesebbendr Borza Erzsébet Csolnoky Ferenc Kórház, Veszprém Konzulens: dr Bartal Alexandra
dr Borza Erzsébet Csolnoky Ferenc Kórház, Veszprém Konzulens: dr Bartal Alexandra Tartalomjegyzék Neutropéniás láz definíciója/kritériumai Profilaxis Protokoll szerinti kezelés Kórházi viszonyok bemutatása
RészletesebbenA legújabb adatok összefoglalása az antibiotikum rezisztenciáról az Európai Unióban
A legújabb adatok összefoglalása az antibiotikum rezisztenciáról az Európai Unióban Legfontosabb tények az antibiotikum rezisztenciáról A mikroorganizmusok antibiotikumokkal szemben kialakuló rezisztenciája
RészletesebbenHUMAN IMMUNDEFICIENCIA VÍRUS (HIV) ÉS AIDS
HUMAN IMMUNDEFICIENCIA VÍRUS (HIV) ÉS AIDS Dr. Mohamed Mahdi MD. MPH. Department of Infectology and Pediatric Immunology University of Debrecen (MHSC) 2012 Diagnózis HIV antitest teszt: A HIV ellen termel
RészletesebbenStaphylococcus haemolyticus törzsek antibiotikum rezisztenciájának. nak lis megoszlása. sa alapján. Kardos Szilvia,
Staphylococcus haemolyticus törzsek antibiotikum rezisztenciájának nak klonális lis megoszlása sa pulzáló gélelektroforézis alapján Kardos Szilvia, Volter Imréné,, Pesti Józsefné, Ghidán Ágoston, Kristóf
RészletesebbenAntimikrobiális rezisztencia - komoly élelmiszerbiztonsági probléma
Antimikrobiális rezisztencia - komoly élelmiszerbiztonsági probléma Az antimikrobiális rezisztencia a baktériumokban létrejövő olyan tulajdonság, amely alapján lehetővé válik, hogy a baktériumok elpusztítására
RészletesebbenPseudomonas csoport és egyéb nem fermentáló Gramnegatív
Pseudomonas csoport és egyéb nem fermentáló Gramnegatív baktériumok PSEUDOMONAS Gram pálca, csillós aerob ubiquiter, vízben, talajban általánosan előfordul bélcsatornában, bőrön normál flóra baktérium
RészletesebbenHogyan működik az Actisorb Plus 25?
Actisorb Plus 25 ezüst tartalmú sebfedő Az Actisorb Plus 25 kötszer a hatékony sebgyógyuláshoz kedvező körülményeket biztosít azáltal. hogy megköti azokat a mikroorganizmusokat, melyek fertőzik a sebet.
RészletesebbenAZ OTTHON SZERZETT PNEUMÓNIÁK ANTIMIKROBÁS KEZELÉSE EGÉSZSÉGES IMMUNITÁSÚ FELNÕTTEKNÉL
AZ OTTHON SZERZETT PNEUMÓNIÁK ANTIMIKROBÁS KEZELÉSE EGÉSZSÉGES IMMUNITÁSÚ FELNÕTTEKNÉL Infektológiai Szakmai Kollégium, Pulmonológiai Szakmai Kollégium 1. Bevezetés, alapvetõ megfontolások 1.1. A SZAKMAI
RészletesebbenVélemény. Dr. Szabó Dóra Béta-laktám rezisztens Gram-negatív baktériumok vizsgálata című doktori értekezéséről.
Vélemény Dr. Szabó Dóra Béta-laktám rezisztens Gram-negatív baktériumok vizsgálata című doktori értekezéséről. Dr. Szabó Dóra MTA doktori értekezésében összefoglalt tudományos eredmények egyenes folytatását
RészletesebbenA hemokultúra vételének metodikája
A hemokultúra vételének metodikája Hajdú Edit Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Klinikai Mikrobiológiai Diagnosztikai Intézet 14. Országos Antibiotikum Továbbképző Tanfolyam
RészletesebbenMIKROBIOLÓGIAI ANTIBIOTIKUM-KEZELÉS KUTYÁK ÉS MACSKÁK
MIKROBIOLÓGIAI VIZSGÁLATOK ÉS ANTIBIOTIKUM-KEZELÉS KUTYÁK ÉS MACSKÁK SZAPORODÁSBIOLÓGIAI KÓRKÉPEIBEN Lajos Zoltán Lajos Zoltán DUO-BAKT Állatorvosi Mikrobiológiai Laboratórium SZIE ÁOTK Kisállatgyógyász
RészletesebbenTérd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit. Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet
Térd- és vállízületi infekciók klinikuma, diagnosztikai nehézségek Dr. Farkas Péter, Dr. Nagy Judit Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Szeptikus csont-ízületi betegségek Többnyire bakteriális fertőzés
RészletesebbenGYÓGYSZERÉSZET 2006/10. A MAGYAR GYÓGYSZERÉSZTUDOMÁNYI TÁRSASÁG LAPJA A TARTALOMBÓL. Gloria victis! (Dicsõség a legyõzötteknek!)
GYÓGYSZERÉSZET A AGYAR GYÓGYSZERÉSZTUDOÁNYI TÁRSASÁG LAPJA A TARTALOBÓL Gloria victis! (Dicsõség a legyõzötteknek!) A béta-laktámokról és az aminoglikozidokról Gyógyszermolekulák biológiai degradációja
RészletesebbenAZ OTITIS EXTERNA MÁSKÉPPEN: MIKROBIOLÓGIA ÉS ANTIBIOTIKUM-KEZELÉS
AZ OTITIS EXTERNA MÁSKÉPPEN: MIKROBIOLÓGIA ÉS ANTIBIOTIKUM-KEZELÉS Bőrgyógyászat fakultáció: A hallójárat megbetegedései 2014.05.09. 05 09 Lajos Zoltán DUO-BAKT Állatorvosi Mikrobiológiai Laboratórium
Részletesebben2011. XI. évfolyam 3-4. szám. Tartalom:
2011. XI. évfolyam 3-4. szám Tartalom: Szakmai tájékoztató az EUCAST antibiotikum rezisztencia vizsgálati rendszerre való áttéréshez Útmutató az aerob baktériumok antibiotikum érzékenységének korongdiffúziós
RészletesebbenA széklet nagy úr. Gayerhosz Katalin. Szent László Kórház - Gyermekinfektológiai Osztály Központi Mikrobiológiai Laboratórium.
A széklet nagy úr (Liptai Zoltán) Gayerhosz Katalin Szent László Kórház - Gyermekinfektológiai Osztály Központi Mikrobiológiai Laboratórium 4 éves fiúgyermek 1. nap Anamnézisben komoly megbetegedés nem
RészletesebbenTudományos következtetések
II. melléklet Az Európai Gyógyszerügynökség által beterjesztett tudományos következtetések és az alkalmazási előírás, a címkeszöveg és a betegtájékoztató módosításának indoklása 7 Tudományos következtetések
RészletesebbenVárandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése
Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése MALDI-TOF MS módszerrel Pappné Ábrók Marianna, Arcson Ágnes, Urbán Edit, Deák Judit Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar Klinikai Mikrobiológiai
RészletesebbenSúlyos infekciók differenciálása a rendelőben. Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza
Súlyos infekciók differenciálása a rendelőben Dr. Fekete Ferenc Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai Gyermekkórháza Miért probléma a lázas gyermek a rendelőben? nem beteg - súlyos beteg otthon ellátható
RészletesebbenHelyi érzéstelenítők farmakológiája
Helyi érzéstelenítők farmakológiája SE Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinika BUDAPEST Definíció Farmakokinetika: a gyógyszerek felszívódásának, eloszlásának, metabolizmusának és kiürülésének
RészletesebbenNozokomiális fertõzéseket okozó multirezisztens baktériumok mikrobiológiai jellemzõi
Nozokomiális fertõzéseket okozó multirezisztens baktériumok mikrobiológiai jellemzõi Doktori tézisek Dr. Kristóf Katalin Semmelweis Egyetem Patológiai Tudományok Interdiszciplináris Doktori Iskola 8/3
RészletesebbenA mikroorganizmusok megkülönböztetése
A mikroorganizmusok megkülönböztetése Robert Koch volt a következő jelentős kutató azok sorában, akik egyengették a penicillin felfedezéséhez vezető utat. Kifejlesztett egy táptalajt agaragarbói, amely
RészletesebbenFontosabb légúti kórokozók I.
Fontosabb légúti kórokozók I. Haemophilus, Bordetella, Legionella, Corynebacterium Dr. Csukás Zsuzsanna HAEMOPHILUS INFLUENZAE G- pleimorf coccobacillus tok A,B,C,D,E,F. Fimbria 1 HAEMOPHILUS INFLUENZAE
RészletesebbenA évi járványügyi-klinikai vegyes bakteriológiai jártassági körvizsgálat értékelése Gacs Mária
2009. IX. évfolyam 2. szám Tartalom: A 2008. évi körvizsgálat tapasztalatai Visontai Ildikó, Czinege Ildikó, Jankovics Máté A 2008. évi járványügyi-klinikai vegyes bakteriológiai jártassági körvizsgálat
RészletesebbenPerioperatív antibiotikumprofilaxis
A Semmelweis Egyetem Klinikai Központ KKTT 52/2009 (V.25) Határozata alapján elfogadottnak tekintendı Perioperatív antibiotikumprofilaxis 2009. Készítette: Dr. Pulay István, Dr. Sziller István, Dr. Tenke
RészletesebbenEgészségügyi ellátással összefüggő fertőzések és antibiotikum használat az európai hosszú ápolási idejű intézményekben (HALT-2)
Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések és antibiotikum használat az európai hosszú ápolási idejű intézményekben (HALT-2) INTÉZMÉNYI ADATLAP A - Általános Információ A vizsgálat dátuma Az intézmény
Részletesebben