Amit a méhnyakrákról tudni érdemes



Hasonló dokumentumok
ÚJSÁGÍRÓ ISMERETTERJESZTŐ/PROMÓCIÓS HONLAP A MÉHNYAKRÁK MEGELŐZÉSÉÉRT

Méhnyakrák megelőzés - beszéljük meg!

A fele se mese. A Humán Papillomavírus-HPV és a méhnyakrák megelõzése. Írták: Tóth Icó és a Mályvavirágok Rajzolta: Bartus Betty

Fókuszban a méhnyakrák megelőzése: védőoltással a rák ellen

A daganatos betegségek megelőzése, tekintettel a méhnyakrák ellenes küzdelemre. Dr. Kovács Attila

A humán papillomavírus (HPV) elleni vakcináció bevezetése 2014-ben

A HPV fertőzés mindannyiunkat érinthet! Humán papillómavirus. (HPV) több mint a méhnyakrák kórokozója!

E L Ő T E R J E S Z T É S a Képviselőtestület március 6-i ülésére

Mit tennék meg azért, hogy megvédjem magamat a méhnyakráktól és a HPV okozta nemi szervi szemölcsöktôl? Mindent, amit csak lehet

Országos HPVInfo Prevenciós Program

A HPV fertőzés mindannyiunkat érinthet! Humán papillómavirus. kórokozója!

PÁPA VÁROS POLGÁRMESTERE PÁPA, Fő u. 5. Tel: 89/ Fax: 89/

Nőgyógyászati daganatokról

Mit tennék meg azért, hogy a lányomat megvédjem a méhnyakráktól és a HPV okozta nemi szervi szemölcsöktôl? Mindent, amit csak lehet

Mindentudó 2006/2. A rákszûrésrôl. Schering Holdfény Club A Nôk Egészségéért Alapítvány klubtagoknak szóló kiadványa

A HPV ELLENI VÉDŐOLTÁS

A Magyar Ifjúsági Vöröskereszt

Nőgyógyászati citodiagnosztika követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

A nőgyógyászati kenetek új színei

Méhnyakszűrés: Vizsgálati eredmények magyarázata. Frissített útmutató

Női Egészségmegőrző Program (WHEP) Moszkva és Közép-Oroszország. Ekaterina Bashta programvezető Szeptember 21, Budapest

Védelem a méhnyakrák ellen! Kérdések és válaszok a HPV elleni védőoltásról

A méhnyakrák megelőzése. HPV védőoltás - kérdések és válaszok 9. és 10. iskolai évbe járó lányok szüleinek. HPV Parents - Hungarian

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra

Mik a HPV-fertőzés tünetei? Meg lehet-e gyógyulni a HPV-fertőzésből?

Népegészségügyi szűrővizsgálatok jelentősége, különös tekintettel az emlőszűrésre

ÁTFOGÓ MÉHNYAKRÁK-MEGELŐZÉSI PROGRAM

ÁTFOGÓ MÉHNYAKRÁK-MEGELŐZÉSI PROGRAM

Mi az a HPV? Mi a méhnyakrák? Mennyire gyakori a méhnyakrák? Gyógyítható-e a méhnyakrák?

Invazív méhnyakrákos esetek az előzmények tükrében

VI. Népegészségügyi Konferencia, Megnyitó 2015.

TÁMOP A Projekt bemutatása

Mit nyerünk a gyógyulással? Dr.Werling Klára VIMOR Elnöke Semmelweis Egyetem II. sz Belgyógyászati Klinika

A HPV fertőzés patológiája és megelőzése Dr. Szentirmay Zoltán

A rotavírus a gyomor és a belek fertőzését előidéző vírus, amely súlyos gyomor-bélhurutot okozhat.

A HPV FERTŐZÉS MINDANNYIUNKAT ÉRINTHETI

MINDEN ANYUKA MEGGYÓGYUL!

NŐGYÓGYÁSZATI DAGANATSEBÉSZET

Védőnői méhnyakszűrő program onkológiai,nőgyógyászati ismeretek kenetvételéhez

MAGYOT évi Tudományos Szimpóziuma Május 5-6, Budapest

24 ÓRA ALATT MINDENT MEGVÁLTOZTATHAT!

HUMAN IMMUNDEFICIENCIA VÍRUS (HIV) ÉS AIDS

Mit jelent az AIDS? Mióta ismert az AIDS?

Egészséggel kapcsolatos nézetek, hiedelmek, modellek, egészségvédő magatartásformák

A védőoltásokról. Infekciókontroll képzés szakdolgozóknak. HBMKHNSzSz Dr. Kohut Zsuzsa Járványügyi osztályvezető

ELŐTERJESZTÉS. Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testületének szeptember 15-i rendes ülésére

Közvélemény-kutatás a védőoltások megítéléséről január 3-9. Készült 1000 fő telefonos megkérdezésével, országos reprezentatív mintán

Gyermekeink védelmében. Megelőzés az egészségért.

Állítsuk meg a bárányok kokcidiózist! Bogdán Éva haszonállat termékmenedzser Bayer Hungária Kft.

Méhnyakszűrés: A kolposzkópiás vizsgálat. Frissített útmutató

Bár az emlőrák elsősorban a posztmenopauzális nők betegsége, a betegek mintegy 5,5%-a 40 évesnél, 2%-a 35 évesnél fiatalabb a diagnózis idején. Ezekbe

Beutalást igénylô állapotok. A beutalás az emlôbetegséggel foglalkozó sebészhez történjen. Minden új, körülírt csomó.

Várandós nők Streptococcus agalactiaeszűrése

HA SZERENCSÉD VAN, A NYARALÁS SZÉP EMLÉKKÉ VÁLIK Tévhitek a hepatitis A és B vírusról

HUMÁN PAPILLOMA VÍRUS SZEREPÉNEK VIZSGÁLATA MÉHNYAKRÁK KIALAKULÁSÁBAN DÉL-KELET MAGYARORSZÁGON EPIDEMIOLÓGIAI ÉS KÖLTSÉG-HASZON TANULMÁNY

Doktori (PhD)-Értekezés. dr. Koiss Róbert Sándor. Doktori Iskola Vezetője: Prof.dr. Komoly Sámuel. Programvezető: Prof. dr.

Új guideline-ok - szűrés és management Dr. Francz Monika Ph.D. Nőgyógyászati citológia tanfolyam március 30. Siófok

Csecsemő és gyermekkori védőoltások

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése

Költség-hatékonysági megfontolások a méhnyakrák megelôzésében: citológiai szûrés és vakcinációval történô prevenció

A tananyag tanulási egységei I. Általános elméleti onkológia I/1. Jelátviteli utak szerepe a daganatok kialakulásában I/2.

Tüdőszűrés CT-vel, ha hatékony szűrővizsgálatot szeretnél! Online bejelentkezés CT vizsgálatra. Kattintson ide!

Szakmai összefogás a szűrésekért Szűrőprogramok Országos Kommunikációja

Miért kell a nyuszimat vakcinázni?

GERIÁTRIA. Fertőző betegségek SEMSEI IMRE. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Egészségügyi Kar

A humán papillomavírusok prognosztikai szerepe a méhnyak rákmegel z elváltozásaiban

NÉPEGÉSZSÉGÜGYI SZŰRŐVIZSGÁLATOK

Előterjesztés Zalakaros Város Önkormányzata Képviselőtestülete június 9-én tartandó ülésére. Előterjesztést készítette: Hatósági osztály

A MIKROBIOLÓGIA ÉS AZ EGÉSZSÉGFEJLESZTÉS KÉRDÉSE A KÖZÉPISKOLÁBAN BURIÁN KATALIN

Központi Statisztikai Hivatal

Szervezett lakossági szűrés Magyarországon

KÜZDELEM A VÍRUSOK ELLEN - VÍRUS ELLENES VAKCINÁK BURIÁN KATALIN, 2018

Humán papillomavirus a XXI. század kihívása. Dr. Kornya László

BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA

Hivatalos Bírálat Dr. Gődény Mária

Szervezett lakossági szűrés Magyarországon

Az onkológia alapjai. Szántó János DE OEC Onkológiai Tanszék ÁNTSZ február

II./1.2. fejezet: A daganatos betegségek szűrése

Daganatos betegségek megelőzése, a szűrés szerepe. Juhász Balázs, Szántó János DEOEC Onkológiai Tanszék

Beszámoló Nógrád megye egészségi helyzetéről Megyei Államigazgatási Kollégium

A fejezet felépítése

Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve. Tájékoztató Hajdú-Bihar megye lakosságának egészségi állapotáról

Méhnyakrák szűrés, vaccinatio aktuális kérdések. Dr.Csécsei Károly Ph.D. Fertőszentmiklós

Magyar ILCO Szövetség Kaposvár, Szent Imre u. 14. Alapítva 1983.

Ilona Kovács. Debrecen

HIV prevenció. A magyarországi HIV/AIDS helyzet Bagyinszky Ferenc

Észak-Írország mellrákszűrés. Segítünk a döntésben

A NEMI BETEGSÉGEKRŐL KÖZÉPISKOLÁSOK RÉSZÉRE

dr. Oroszi Beatrix, dr. Horváth Judit Krisztina Országos Tisztifőorvosi Hivatal Népegészségügyi, Stratégiai és Szakmai Elemzési Főosztály

Egészséghét. homokpusztai április Április 11. Hétfő, 15 00

Doktori (PhD)-Értekezés Tézisei. dr. Koiss Róbert Sándor. Doktori Iskola Vezetője: Prof.dr. Komoly Sámuel. Programvezető: Prof. dr.

5/4/2017. Az előadás vázlata A MÉHNYAKRÁK MEGELŐZÉSE, KÜLÖNÖS TEKINTETTEL A HUMÁN PAPILLOMA VÍRUS VAKCINÁCIÓRA


Nemekre szabott terápia: NOCDURNA

A világossejtes vesedaganatok diagnosztikájának és kezelésének finanszírozási protokollja

A praxisközösségi működés eredményei Romák körében

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály

TÁRGYSOROZAT. 2) Bököny Község Önkormányzat Polgármesteri Hivatal akadálymentesítési pályázatának megtárgyalása (zárt ülés)

ORAFLOR. A szájflóra kutatás innovatív termékei

Előterjeszés. Tárgy: Szentesi lakosság egészségi állapotának javítását megcélzó átfogó program

Átírás:

Amit a méhnyakrákról tudni érdemes Dr. Koiss Róbert TÁMOP.6.1.3. Szakmai Vezető

A HPV szerepe a rosszindulatú daganatok kialakulásában 1974: a HPV-k szerepet játszhatnak a méhnyakrák kialakulásában (H.zur Hausen) 1977: HPV jelenléte a női alsó genitalis traktus kóros elváltozásaiban (Meisels) 1983: a HPV 16-os típusa a leggyakrabban kimutatható kórokozó méhnyakrákban (H.zur Hausen) 1988: HPV kimutatása méhnyakrákban Mo-n (Czeglédy l988, Póka 1991)

Néhány érdekesség a méhnyakrákról Legalább 15 magas rizikójú HPV típust ismerünk. Európában a 16 és 18-as HPV vírusok együttesen a méhnyakrákok 71.5%-ért felelősek. A magas rizikójú HPV DNS-e a méhnyakrákok 99.7%-ban volt kimutatható. 1 A magas rizikójú HPV fertőzés a legfontosabb rizikótényező a méhnyakrák kialakulásban. A szűrés fontos, de nem tár fel minden rákmegelőző állapotot. (20% látens fertőzött) Előrehaladott méhnyakrák a nők 35-45 éves korára alakul ki, amikor még aktívan dolgoznak, nevelik gyermekeiket, összetartják a családot 1. Walboomers JM, Jacobs MV, Manos MM, et al. J Pathol. 1999;189:12 19.

Kiket érint? A HPV fertőzöttség ( ) és a méhnyakrák ( ) korspecifikus előfordulása (ASIR) (1/100.000 fő)

% HPV + A rákkeltő HPV fertőzés veszélye az első szexuális kontaktustól kezdve életünk végéig fennáll 40 35 30 25 20 Age-specific prevalence of oncogenic HPV type infection among 20,810 women in Portland, USA (1 April 1989 30 June 1999) 15 10 5 0 16-21- 26-31- 36-41- 46-51- 56-61- 66-71- 76+ 1 Schiffman M, Krüger Kjaer S. J Natl Cancer Inst Monogr 2003;31:14 19; 2 Jacobs MV et al. Int J Cancer 2000;87:221 27. Életkor

UW Students Egy klinikai vizsgálatban kimutatták, hogy a kollégiumi lányok 60%-a 5 év alatt fertőzötté válik. R. L. WINER ET AL., AMERICAN JOURNAL OF EPIDEMIOLOGY 157, 218 (2003)

A citológiai vizsgálat bevezetésének hatása a méhnyakrák előfordulására, USA

A rákkeltő HPV típusok előfordulása a méhnyakrákban 16 + 18 + 45 + 31 + X + 33 + 52 + 58 + 35 + 59 + 56 57.6% 71.7% 77.4% 81.3% 85.0% 87.9% 90.1% 91.8% 93.3% 94.6% 95.7% 0 20 40 60 80 100 HPV 16/18 a méhnyakrákok ~72%-ban kimutatható. Ha a 45 és 31-est is hozzá vesszük, akkor több, mint 81 % okozója. Munoz N, Bosch FX, de Sanjose S et al. International Agency for Research on Cancer Multicenter Cervical Cancer Study Group. N Engl J Med 2003; 348: 518 27.

Rákkeltő HPV fertőzés A genitális úton terjedő HR-HPV a leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség A fertőzöttek közel 80%-ában átmeneti a fertőzés 1 A szexuálisan aktív nők közel fele legalább egyszer életében már átesett a rákkeltő HPV fertőzésen 2 A rákkeltő HPV előfordulása a 25 év alatti nők körében a leggyakoribb (közel 20%) 2 1. Schiffman M, Kjaer SK. J Natl Cancer Inst Monogr. 2003;31:14 19. 2. 2. Kobayashi A, Greenblatt RM, Anastos K, et al. Cancer Res. 2004;64:6766 6774.

Hogyan lehet elkapni a HPV-t? A HPV fertőzés kialakulhat a külső nemi szervek bőrbőr kontaktusa révén, ezért a HPV fertőzés kialakulásához a behatolás nem szükséges Szexuális úton (a szex minden formájával) Az óvszer csökkentheti a kockázatot, de nem ad teljes védelmet és biztonságot! Anya átadhatja a gyermekének a szülés folyamán.

Rosszindulatú daganat kialakulásának kockázata (OR) Emlőrák kialakulásának kockázata hormonpótlásban részesülő nők esetében 1,8 x Tüdőrák kialakulásának kockázata dohányzó férfiak esetében 8 x Méhnyakrák kialakulásának kockázata HPV 16 pozitív esetekben 434 x

Néhány megfontolandó dolog A méhnyakrák, ill. a rákmegelőző állapot azon kívül, hogy jelentős terhet ró a társadalomra, lelki teher a nő számára pozitív lelet = rákos vagyok = meg fogok halni + Kórházi bentfekvés, vizsgálatok sora, operáció, kezelések Egy korábbi HPV fertőzés nem alakít ki elégséges immunválaszt a szervezetben a későbbi fertőzések kivédésére, így a nők egész életükben veszélyeztetettek Az óvszer nem véd meg teljesen a HPV fertőzéstől, mivel az bőr-bőr kontaktus útján is terjed

Normál méhnyak

A méhnyakrák kialakulásának folyamata Hónapok Évek (akár 10-20) Normál epithelium HPV fertőzés; koilocytosis CIN1 CIN2 CIN3 Carcinoma Szűrés Terápia ASCUS/LSIL HSIL

A méhnyakrák kialakulása A méhnyakrák kialakulásában alapvető a HPV fertőzés tartós fenállása A rákmegelőző állapotok általában tünetmentesek, ezért szűrővizsgálat nélkül a betegek nem tudnak betegségükről Az invazív méhnyakrák kialakulásához általában >10 év szükséges, míg egy rákmegelőző állapotból 1-2 év alatt méhnyakrák lehet.

CIN 3

Kifejlett méhnyakrák HPV 16 pozitív Cervical Cancer 24 year old woman HPV 16 positive

Mi a megoldás jelenleg? Sugárkezelés, vagy méheltávolítás Milyen eredménnyel? 97%-os 5 éves túlélési esély Mi ennek az ára? életminőség romlás nem tud szexuális életet élni (hüvelyszárazság) inkontinencia (vizelet visszatartási problémák) székrekedés/hasmenés összenövések a hasban

A vakcináció és a szűrés együttes alkalmazása biztosítja a maximális védettséget méhnyakrák ellen Ha a méhnyakrák, vagy annak megelőző állapota már kimutatásra került, a vakcina nem alkalmazható (megelőző, nem kezelő) Az oltást követően a szűrésre ugyanúgy el kell járni rendszeresen! A vakcináció és a szűrés együttes alkalmazásával érhetjük el a leghatékonyabb védettséget méhnyakrák ellen!