BELSŐ ELVÁLASZTÁSÚ MIRIGYEK- GLANDULAE ENDOCRINALES Nincs kivezetőcső- a vérbe ürül- a vér útján= humorálisan hat távoli szervre hatnak váladék neve: hormon szteroid peptid aminosavszármazék kis mennyiségű hormon is elegendő negatív feedback szabályozza normofunkció hipofunkció hiperfunkció központ: hypothalamus-hypophysis: neuroendokrin rendszer
BELSŐ ELVÁLASZTÁSÚ MIRIGYEK- GLANDULAE ENDOCRINALES Agyfüggelék- Hypophysis Tobozmirigy- Corpus pineale Pajzsmirigy- Glandula thyroidea Mellékpajzsmirigy- Glandula parathyroidea Mellékvese- Glandula suprarenalis Pancreas Langerhans szigetei Gonad hormontermelő sejtjei Leydig sejtek Tüsző sejtek Sárgatest
Szempontok: mirigy neve elhelyezkedése, mérete, külső leírása szöveti szerkezet általa termelt hormon neve hatása túlműködés, alulműködés a mirigy szabályozása
Elhelyezkedés: Nyak elülső részén, A gége két oldalán PAJZSMIRIGY-GLANDULA THYROIDEA Külső leírás: jobb és bal lebeny, isthmus vörösesbarna színű, tömött tapintatú, dudoros felszínű vastag ktsz-i tok Hormon: TRIJÓDTIRONIN (T3) TIROXIN (T4) A hormon hatása: a szervezet oxidatív anyagcseréjét fokozzák A mirigy szabályozása: TRH (hypophysis)
Szövettani szerkezet: folliculus: KÖBHÁMmal bélelt üregek benne kolloidális anyag PAJZSMIRIGY-GLANDULA THYROIDEA
Alulműködés: Hypofunkciós struma myxodema- felnőttben kretinizmus- gyerekkorban Túlműködés: hiperfunkciós struma
Hormon: KALCITONIN PAJZSMIRIGY C SEJTEK Elhelyezkedés: A folliculusok falában, vagy mellette: C SEJTEK/ PARAFOLLICULARIS SEJTEK A hormon hatása: kalcium raktározás segítése- csontban lerakja ürítés fokozása (vér Ca csökkentés) Alulműködés: postmenopauzás osteoporózis (nem rakódik le a csontban)
MELLÉKPAJZSMIRIGY- GLANDULA PARATHYROIDEA Elhelyezkedés: A pajzsmirigy hátsó felszínén, kétoldalt felül, ktsz-i tokban Külső leírás: 4 db rizsszem nagyságú, sárga színű, tömött tapintatú
MELLÉKPAJZSMIRIGY- GLANDULA PARATHYROIDEA Szövettani szerkezet: hámsejtgerendgerendák: Köbhámsejtek = FŐSEJTEK Hormon: PARATHORMON
MELLÉKPAJZSMIRIGY-GLANDULA PARATHYROIDEA A hormon hatása: Hormon: csontlebontást segíti PARATHORMON növeli a vér Ca és csökkenti a foszfor szintjét Túlműködés: spontán, gyakori csonttörés, veseköves (laborvizsgálat, rtg) sok SeCa Alulműködés: tetánia (kevés SeCa)
MELLÉKVESE- GLANDULA SUPRARENALIS Elhelyezkedés: A vesék felső pólusán, a capsula adiposában Külső leírás: jobb oldali piramis a bal oldali félhold alakú, narancssárga színű, tömött tapintatú, egyenetlen felszínű ktsz-i tok hilus
MELLÉKVESE-GLANDULA SUPRARENALIS Külső leírás: narancssárga színű, tömött tapintatú, egyenetlen felszínű, ktsz-i tok, hilus velőállomány-substantia medullaris kéreg állomány-substantia corticalis
-mineralokortikoid -glukokortikoid -szexuálszteroidok Szövettani szerkezet: kéreg állomány- 1. Zona glomerulosa henger alakú sejtek : gömböt alkotnak (B) 2. Zona fasciculata köb alakú, nagy, világos sejtek kötegeket alkotnak (C) 3. Zona reticularis zsugorodott sejtmagvú sejtek szabálytalan elrendezés(d) velőállomány- (E) chromaffin sejtek: nagyméretű sejtek sympathicoblastok szabálytalan elrendezés
Kéreg: Hormon: -mineralokortikoid (aldosteron) Hormonhatás: Elektrolit (Na, K) háztartás -glukokortikoid (szteroid) Szénhidrát, fehérjeforgalom, gyulladáscsökkentés -szexuálszteroidok (androgen) Ivarmirigyekre, másodlagos nemi jelleg Velő: -adrenalin, NA, Dopamin Sympathicus hatássympathicus ingerlésre
Mellékvesekéreg túlműködés: Cushing szindróma (mellékvesekéreg daganat) Cushing kór (hypophysis daganat) graviditás alatt; depresszió, hízás, lila striák, vékony bőr, bevérzések, szőrösödés, infekcióhajlam vérnyomásemelkedés, diabetes, izomatrófia, amenorrea
Mellékvesekéreg szabályozása : - +
TOBOZMIRIGY-CORPUS PINEALE Külső leírás: felülről lefelé lapított, lencse alakú páratlan szerv Hormon: MELATONIN Elhelyezkedés: A III. agykamra mögött a colliculus superiorok közé lóg A hormon hatása: ovarium működését gátolja, késlelteti a nemi érést A mirigy szabályozása: fényben csökken Túlműködés: sötétben későn érik Alulműködés: fényben hamar érik
TOBOZMIRIGY-CORPUS PINEALE Szövettani szerkezet: pinealocyta: kerek, nyúlványos, módosult gliasejt agyhomok
AGYFÜGGELÉK- HYPOPHYSIS Külső leírás: babszem alakú és nagyságú, páratlan tömött tapintatú, a hypophsis nyéllel kapcsolódik a hypothalamushoz
Elhelyezkedés: Sella turcicában
AGYFÜGGELÉK-HYPOPHYSIS Szövettani szerkezet Elülső lebeny: adenohypophysis: termel hypophysisnyél Hátulsó lebeny: neurohypophysis: tárol
elülső lebeny adenohypophysis közti lebeny hátulsó lebeny neurohypophysis
Szövettani szerkezet: elülső lebeny adenohypophysis Vérrel telt sinusoid fészekbenkülönböző festődés kromofób- nem festődik-tartaléksejt kromofil-festődő sejtek acidofil:-sth (növekedést serkent) -LTH (tejelválasztást serkent) (piros) basofil: -ACTH (mellékvesekéregre) (lila) -TSH (pajzsmirigy T3-T4) -LH (sárgatestre) -FSH (tüszőérésre) -MSH (melanocytákat serkentő) Azanfestés (ktsz: kék, vvt: piros)
HYPOPHYSIS Hormon és hatása: I. Elülső lebeny -adenohypophysis Hormontermelés: -STH -somatostatin (növekedést serkent, diabetogen) -LTH -lactotrop (tejelválasztást serkent) -ACTH -adrenocorticotrop (mellékvesekéregre) -TSH -thyroideastimuláló (pajzsmirigy T3-T4) -LH -luteinizáló (sárgatestre) -FSH -folliculusstimuláló (tüszőérésre) -MSH -melanoforstimuláló(melanocytákat serkentő) II. Hátulsó lebeny-neurohypophysis Hormontárolás: oxitocin (terhes méhösszehúzódás szüléskor, mellbimbó simaizom) vasopressin (vese distalis tubulus vízvisszaszívását segíti ADH-antidiuretikus hormon)
AGYFÜGGELÉK-HYPOPHYSIS A mirigy szabályozása: negatív feedback neurohormonális hatás portális keringés Túlműködés: pl. acromegalia, óriás, Cushing kór, hyperprolaktinaemia (gyógyszermellékhatás: neuroleptikum,opiát) Alulműködés:pl. anorexia nervosában: menstruáció elmarad, sovány, mellékveseelégtelenség pl. hypophyser törpe diabetes insipidus
HASNYÁLMIRIGY- LANGERHANS SZIGETEK Elhelyezkedés: az exokrin mirigyvégkamrák között elszórt sejtcsoportok főleg a farok részben Külső leírás: gömb alakú, világos sejtek, kötőszövettel körülvéve
HASNYÁLMIRIGY-LANGERHANS SZIGETEK alfa sejt exokrin végkamra az inzulin kioldódott bétasejt sötét inzulinszemcsék Szövettani szerkezet: gerendákba rendeződnek+ sűrű kapilláris hálózat 3 féle sejt: Alfa sejt: nagyobb, sötétebb plazma, glukagon szemcsékkel Béta sejtek: kisebb, világos plazma, sötét inzulinszemcsék Delta sejtek: nagyobb, homogén plazma- (szomatosztatin)
HASNYÁLMIRIGY-LANGERHANS SZIGETEK Hormon: glukagon inzulin somatostatin A hormon hatása: Azonnali vércukorszint emelkedés Vércukor szint csökkentés Inzulint és glukagont gátol Pancreas polipeptid, vasoaktív intestinalis polipeptid, szekretin, motilin Helyi bélre ható hormonok Túlműködés: Zollinger-Ellison Alulműködés: diabetes mellitus
A mirigy szabályozása: inzulin: serkenti: vércukorszint emelkedés, STH, ACTH, glukagon, zsír, fehérje, bélhormonok gátolja: adrenalin (inzulin iránti érzékenységet), inzulin, glukagon: serkenti: hipoglikémia
Diabetes: a vércukorértékért felelős tényezők túlsúlya az inzulinnal szemben. Ezért a vércukorszit emelkedik+szervi elváltozások Érrendszeri: érszűkület: végtagokon, vesében, szemben Típusai: I. típus: Inzulindependens: nincs inzulintermelés; hirtelen kezdet; fiatal, astheniás alkat II.típus: Nem inzulindependens: idősebb kor, lassabb kialakulás, obes, hypertónia elősegíti: elhízás, chips-evés, mozgásszegény életmód: TV, PC
A PETEFÉSZEK MŰKÖDÉSE Primer folliculus Secunder folliculus Tercier folliculus 28 naponként megreped= OVULATIO Véres test- corpus hemorrhagicum Sárgatest-corpus luteum ösztrogén progeszteron Hegestest-corpus albicans
A PETEFÉSZEK MŰKÖDÉSÉNEK HORMONÁLIS HÁTTERE Hypothalamus: FRH Hypophysis: FSH (Folliculus Stimuláló Hormon) + + + - Primer Secunder Tercier folliculus Hypothalamus: LRH + + - Hypophysis: LH (Luteinizáló Hormon) + Tüszőrepedés sárgatest + ösztrogén - progeszteron Méh nyálkahártya
A MENSTRUÁCIÓS CIKLUS Szakaszai: regenerációs stádium 3-4 nap; a stratum basaléból újraépülés mirigycsonkok proliferációs stádium 8-10 nap; endometrium vastagodik 2-3 mm; egyszerű csöves mirigyek szekréciós stádium 10-12 nap;endometrium 4-5 mm; decidua sejtek elágazó, bő secretiójú mirigyek deszkamációs stádium ischaemia lelökődés 3-4 nap; stratum functionale lelökődik menstruációs vérzés
deszkamációs stádium regenerációs stádium proliferációs stádium szekréciós stádium 3-4 nap 3-4 nap 8-10 nap 10-12 nap
OVARIALIS CIKLUS (elsődleges) Definíció: A hypothalamus-hypophysis rendszer negatív feedback kapcsolata a petefészek hormontermelésére. hypothalamus hypophysis petefészek A MENSTRUÁCIÓS CIKLUS (másodlagos) Definíció: A petefészekhormonok hatására a méhnyálkahártya 28 naponkénti- ciklusosan átalakul. méhnyálkahártya