A sérvekről általában A sérvek sebészete kisállatokon Dr. Németh Tibor PhD egyetemi docens SZIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Fogalma Részei valódi sérv- álsérv reponábilis- irreponábilis inkarcerált Típusai sérvkapu sérvtömlő sérvtartalom A hasi sérvek Gyakrabban előforduló sérvek kisállatokban Köldöksérv Lágyéksérv Traumás hasfalsérv (Rekeszsérv) Gyakrabban előforduló sérvek kisállatokban A hasi sérvek Köldöksérv Lágyéksérv Traumás hasfalsérv

A köldöksérv Előfordulás gyakori (kutya, macska) veleszületett (trauma hatására súlyosbodhat) egyéb veleszületett anomáliákkal kombinálódhat (pl. cryptorchismus) köldöktájéki duzzanat reponabilitás (!) sérvtartalom (lig. falciforme, cseplesz) ált. csak helyi tünetek A köldöksérv A köldöksérv sebészi standard herniorraphia utókezelés: gallér A köldöksérv A köldöksérv A köldöksérv

Gyakrabban előforduló sérvek kisállatokban Köldöksérv Lágyéksérv Traumás hasfalsérv Előfordulás sérvkapu: lágyékgyűrű! veleszületett hajlam (tág lágyékcsatorna) szerzett tényezők (elhízás, idős kor, trauma) nőstény - gyakori hím - ritka A lágyéksérv A lágyéksérv Előfordulás sérvkapu: lágyékgyűrű! veleszületett hajlam (tág lágyékcsatorna) szerzett tényezők (elhízás, idős kor, trauma) nőstény - gyakori hím - ritka Direkt sérv (proc. vaginalis) idősebb korban hull. tap., nem fájd., ritkán kizáródott egy- vagy kétoldali sérvtartalom: cseplesz, méhszarv, húgyhólyag, vékonybél standard herniorrhaphia feltárás inguinalisan vagy a medián síkban a sérvtömlő kimetszése a sérvkapu átmeneti tágítása, repositio (a., v. pudendalis ext.!)

standard herniorrhaphia feltárás inguinalisan vagy a medián síkban a sérvtömlő kimetszése a sérvkapu átmeneti tágítása, repositio (a., v. pudendalis ext.!) standard herniorrhaphia feltárás inguinalisan vagy a medián síkban a sérvtömlő kimetszése a sérvkapu átmeneti tágítása, repositio (tr. pudendoepigastricus!)

Indirekt Direkt (Direkt nagyon ritka) Indirekt (duzzadt, fájd. Scrotum) - ritka incarceratio gyakori (!) akut has (!) drótszerű, fájd. proc. vaginalis sérvtartalom: vékonybél, daganat, folyadék (Direkt nagyon ritka) Indirekt (duzzadt, fájd. scrotum) - ritka incarceratio gyakori (!) akut has (!) drótszerű, fájd. proc. vaginalis sérvtartalom: vékonybél, daganat, folyadék duzzadt, fájd. scrotum incarceratio gyakori (!) akut has (!) drótszerű, fájd. proc. vaginalis sérvtartalom: vékonybél, daganat, folyadék

Gyakrabban előforduló sérvek kisállatokban Köldöksérv Lágyéksérv Traumás hasfalsérv

Előfordulás kutya, macska intraabd. nyomásfokozódás ill. hasfalsérülés (tompa traumák) autóbaleset, magasról leesés, harapás hasi szervek sérülésével kombináltan (!) helyi tünetek: ált. a has lat. felülete (horpasz), bőr és bőr alatti ktsz. zúzódásának jelei általános tünetek súlyossága függ: sérült szerv sérvkapu mérete hasfal sérülésének kiterjedtsége helyi tünetek: ált. a has lat. felülete (horpasz), bőr és bőr alatti ktsz. zúzódásának jelei általános tünetek súlyossága függ: sérült szerv sérvkapu mérete hasfal sérülésének kiterjedtsége Gyógykezelés vérkeringés, légzés stabilizálása antibiotikum a sérv sebészi feltárása laparotomiával kiegészítve: a hasi szervek ellenőrzése! drainage

: háló-plasztika Gyógykezelés vérkeringés, légzés stabilizálása antibiotikum a sérv sebészi feltárása laparotomiával kiegészítve: a hasi szervek ellenőrzése! Réteges sebzárás (rekonstrukció?) drainage On-lay In-lay Under-lay : háló-plasztika Gyakrabban előforduló sérvek kisállatokban Cuff-mesh (In-lay) Double-mesh (Under-lay) Köldöksérv Lágyéksérv Traumás hasfalsérv M. coccygeus. M. levator ani M. sphincter ani ext. M. coccygeus. M. levator ani Fossa ischiorectalis M. sphincter ani ext. M. obturatorius int. M. obturatorius int.

Előfordulás, kóroktan 7 évesnél idősebb kan kutyákban nemi hormonális egyensúlyzavar dihydro-testosterone relaxin prostata-megnagyobbodás (!) hasprés-fokozódás kompressziós izomatrophia (medence) hormonális myorelaxatio (relaxin-receptorok receptorok ) fossa ischiorectalis + herniatio + rectum-deviatio Diagnosis ált. több hónapos kórelőzmény ritkán akut (húgyhólyag-kizáródás) bélsár(vizelet)ürítési zavar perinealis duzzanat rektális vizsgálat (!!!) rectum-deviatio (röntgenvizsgálat) UH (prostata) Diagnosis több hónapos kórelőzmény bélsár(vizelet)ürítési zavar perinealis duzzanat RDP rectum-deviatio (röntgenvizsgálat) UH (prostata) Diagnosis több hónapos kórelőzmény bélsár(vizelet)ürítési zavar perinealis duzzanat RDP rectum-deviatio (röntgenvizsgálat) UH (prostata) húgyhólyag Perinealis feltárás

Prostata Húgyhólyag Tumor Vékonybél herniaplasztika Rectalis sacculatio

Perinealis feltárás herniaplasztika