Alkalmazkodási jelenségek (akkomodáci ció) 50. Sorvadás Atrophia atrophia hypertrophia hyperplasia transformatio metaplasia Sorvadás s (atrophia( atrophia) a normálisan fejlett sejtek, szövetek, szervek teriméjükben megkisebbednek életmőködéseik csökkennek de lényeges szerkezeti változás nem következik be el kell különíteni involutio (élettani sorvadá thymus, vemhes méh, Botallo-vezeték, köldökerek apoptosis! A sejtek sorvadása Megkisebbedik a sejtmag, a sejtmagvacska Golgi-apparatus, mitochondrium az izomsejtekben: a myofibrillumok keskenyebbé válnak Megkevesbedik az endoplasmaticus reticulum számban csökken benne az ozmophil anyag megkevesbedik a kondenzációs és szekréciós granulumok a paraplasticus anyagok (glykogén) mennyisége csökken a hyaloplasmában a fehérjék megkevesbednek Aktivitása csökken a lysosomalis aktivitás csökken az egész sejt kisebb lesz A szövetek, szervek sorvadása sa a szövetet alkotó sejtek sorvadása a sejtek közötti állomány anyagainak megfogyása a zsírszövet sejtjeiben a zsír csökkenése a proteoglykánok, a dermatán-szulfát megkevesbedése szervek sejtek sorvadása, a sejt közötti állomány anyagainak megfogyása, a szerv sorvadása a sorvadt szervek megkisebbednek súlyuk csökken színük sötétebb (pl. lipofuscintól) - atrophia brunea állományuk valamivel nehezebben szakítható A sorvadás s formái atrophia simplex a sejtek, szövetek, szervek terime csökkenésén kívül más szembetőnı jelenség nem mutatkozik atrophia degenerativa a terime csökkenésen kívül még regresszív elváltozások is kialakulhatnak a sejtekben.. atrophia numerica a sorvadás jelei mellett a sejtek száma is csökken ez a forma leginkább az involutióra hasonlít A sorvadás jelentısége pl. a Langerhans-szigetek sorvadása cukorbetegség az agyvelıben coenurus hólyag idegrendszeri tünetek 1
A sorvadás s alakjai Helyi (lokális, körülírt) egy-egy szerv egy körülírt területére, vagy egy egész szervre kiterjedı Kiterjedt több szervre, szervrendszerre terjedı Általános az egész szervezetet érintı A sorvadás okai idıs kor tápanyaghiány, éhezés vérellátás hiányossága használatkiesés beidegzési zavar endokrin funkciózavar mechanikai nyomás egyéb fizikai hatás (pl. ionizáló sugárzá Atrophia (involutio) senilis (idıskori sorvadá Atrophia (involutio) senilis (idıskori sorvadá általános atrophia, de leginkább Bır: elvékonyodik, rugalmassága csökken, emiatt ráncolt lesz Csont: a csontgerendák fokozatosan elvékonyodnak, a csontok kéregállománya megkeskenyedik (idıskori csontritkulás, osteoporosis senili Agyvelı: az agygyrusok laposabbak, a barázdák sekélyebbek lesznek, a szürkeállomány sorvad Más szervek is érintettek Atrophia ex inanitione (tápanyaghi panyaghiányra nyra visszavezethetı sorvadá Oka: Takarmány: hiány, felvétel akadályozottsága, a felvett takarmány hasznosulásának zavara Senyvesztı, sorvasztó betegség Általános atrophia (senyvesség - kachexia) ha a testtömeg a normális érték 80%-ára csökken, az állat alultáplált ha a testtömeg a normális érték 60%-a alá csökken, marasmus a fejlıdésében visszamaradt állatot csököttnek, satnyának mondjuk Helyi, körülírt atrophiát okozhat körülírt vérellátási zavar (pl. a tápláló vérerek szőkülete) a tápanyagellátás hiányosságának hátterében 2
A senyvesség kórbonctana súlyos fokú lesoványodás a szervekben sorvadás a zsírdepók kiürülése helyükön serosus atrophia testszerte ödéma még a csontvelıben is a kialakuló hypoproteinaemia miatt a csontokban osteoporosis Atrophia ex inanitione Lipofuscin szemcsék k a sorvadó sejtekben a fehérjeszintézis és -lebontás egyensúlya megbomlik a sejtekben fehérjebontó rendszerek mőködnek lysosomák (savanyú hydrolázok és más enzimek a sejtbe endocytosissal bekerült anyagokat bontják le) ubikvitin-proteoszóma rendszer (az ubikvitinnel megjelölt cytoplasmaticus és sejtmagi fehérjéket proteázok bontják) egyéb proteázok az atrophisált sejtekben autophag vacuolumok + lysosomák = phagolysosomák a le nem bontott anyagok reziduális testként a sejtben maradnak pl. lipofuscin - barna színő szemcsék (atrophia brunea) Atrophia ex inactivitate (a használat kiesésére visszavezethetı sorvadá Atrophia ex inactivitate (a használat kiesésére visszavezethetı sorvadá mőködést nem végzı/mőködésbıl kikapcsolt szervekben csonttörés esetén a hosszabb ideig begipszelt láb izmaiban, csontjaiban idült arthritis esetén a fájdalom vezet inaktivitáshoz az izülethez kapcsolódó izmokban izomgyulladás esetén pl. a fájdalmas rágás miatt a nem használt rágóizmokban feltehetıen a vérellátásuk csökkenése és az anyagcsere folyamataik lelassulása miatt 3
Atrophia ex neuroparalitica (beidegzési zavarokra visszavezethetı sorvadá trophoneuroticus zavar vagy a neuromuszkuláris junctióban nincs jelátvitel az idegpályák sérülnek (denervatio) az idegrostok degeneratív elváltozása esetén n. recurrens elfajulása lóban, a bal oldali gégeizom sorvadása pl. lumbosacralis nyomás okozta elfajulása vese daganatai esetén madarakban, a lábak izmaiban az idegek folytonossága megszakad traumás sérülés miatt központi idegrendszerben nem képzıdik ingerület pl. fertızı sertésbénulás (poliomyeliti Atrophia ex neuroparalitica (beidegzési zavarokra visszavezethetı sorvadá Atrophia ex neuroparalitica (beidegzési zavarokra visszavezethetı sorvadá Atrophia ex neuroparalitica (beidegzési zavarokra visszavezethetı sorvadá Endokrin funkciózavarok okozta sorvadás a sejtek mőködéséhez szükséges endokrin jelek hiányoznak (egyes endokrin szervek mőködése kiesik) a here és a petefészek eltávolítása a visszamaradt nemi szervek atrophiájához vezet az adenohypophysis pusztulása - általános atrophia fokozódik egyes endokrin szervek mőködése (a fokozott trophormon termelés hatására kezdetben a célszervekben fokozódik a mőködés, majd késıbb csökken) a TSH-túltermelés elıször pajzsmirigy hyperplasiát, majd atrophiát okoz ACTH- vagy kortizolkezelés MVK atrophiához vezet 4
Atrophia ex compressione sból l eredı sorvadá Atrophia ex compressione sból l eredı sorvadá erıs nyomásnak kitett sejtek, szövetek elhalnak pl. a bırben felfekvés (decubitu mérsékelt erısségő mechanikai nyomás esetén sorvadás daganatok környezetében hólyagférgek mellett (májban, tüdıben, agyvelıben) folyadékok pangása a parenchyma összenyomatását, atrophiáját okozza vesemedencében vizeletpangás (hydronephro liquorpangás a az agyvelı üregrendszerében (hydrocephalu megjegyzés: lágyabb, puhább képletek is okozhatnak sorvadást pl. a csontokban Atrophia ex compressione sból l eredı sorvadá 5
Atrophia ex compressione sból l eredı sorvadá Atrophia ex compressione sból l eredı sorvadá Fizikai hatások okozta atrophia (ionizáló sugárz rzás s okozta sorvadá a kifejezett (nagy dózisú) ionizáló sugárzás sejtpusztító hatású a gyenge-közepes dózisú ionizáló sugárzás atrophiát eredményezhet a csontvelıben a herében a petefészekben a bél nyálkahártyájában 6