ENROLLMENT FORM / BEIRATKOZÁSI ADATLAP CHILD S DATA / GYERMEK ADATAI PLEASE FILL IN THIS INFORMATION WITH DATA BASED ON OFFICIAL DOCUMENTS / KÉRJÜK TÖLTSE KI A HIVATALOS DOKUMENTUMOKBAN SZEREPLŐ ADATOK ALAPJÁN Child s Family Name Gyermek vezeték neve Child s Given Name(s) Gyermek utóneve(i) 1. 2. 3. Date of Birth Születési idő Place of Birth (country / city) Születési hely (ország / város) Child s gender Gyermek neme Male / Fiú Female / Lány Nationality Állampolgárság 1. 2. Permanent Address Lakóhely (állandó lakcím) Current Address Tartózkodási hely HU Health Insurance Number TAJ szám Educational identity number Oktatási azonosító szám Grade and programme accepted to Osztály és csoport, amelybe felvételt nyert Mother s Name (Family Name first) Anyja neve CONTACT DETAILS / KAPCSOLAT Mother s Maiden Name (Family Name first) Anyja leánykori neve Phone Telefon 1
E-mail Languages spoken Beszélt nyelvek Permanent Address Lakóhely (állandó lakcím) Current Address Tartózkodási hely Father s Name (Family Name first) Apja neve Phone Telefon E-mail Languages spoken Beszélt nyelvek Permanent Address Lakóhely (állandó lakcím) Current Address Tartózkodási hely GENERAL INFORMATION / ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓK E-mail address for school newsletters E-mail cím az iskolai hírlevelek fogadásához 1. Would you mind if photos from your child appear on the ISB website or on the school notice-board (within the school building)? / Hozzájárul-e ahhoz, hogy gyermekéről készült fényképek megjelenjenek az ISB honlapján vagy az iskolai hirdető táblán (az iskola épületén belül)? I give permission for photos to appear. / Hozzájárulok. I give permission only for group photos to appear. / Csak csoportos képek megjelenéséhez járulok hozzá. I don t give permission for any photo to appear. / járulok hozzá semmilyen kép megjelenéséhez. 2
2. Please bring a copy of the following documents to the enrollment process! / Kérjük, hogy hozza magával a beiratkozáshoz az alábbi dokumentumok másolatát! Születési anyakönyvi kivonat nsurance card (child) / TAJ kártya (gyermek) (child and parents) / Tartózkodási engedély (gyermek és szülők) idence card (child and parents) / Lakcímkártya (gyermek és szülők) parents) / Személyigazolvány (szülők) en evaulation / Óvodai szakvélemény Student Card / Diákigazolvány Oltási könyv, illetve egyéb egészségügyi bizonyítványok Korábbi iskolai bizonyítványok Grade 1 only! Student card application (Student card registration form of the district council + HUF 1400 for state charge of administration) / Csak az 1 osztályosoknak! Diákigazolvány igénylési dokumentum (az Önkormányzat által kiállított diákigazolvány igénylő lap + 1400 Ft hivatalos eljárási díj) STUDENT INFORMATION / TANULÓI ADATOK 3. Please indicate the level of English proficiency which best describes your child, with a scale from 1 to 5. / Kérjük, adja meg 1-től 5-ös skálán, hogy Ön szerint gyermeke angol nyelvtudása melyik szintnek felel meg. 4. Has your child previously attended kindergarten? / Járt már a tanuló korábban óvodába? 5. If yes, for how many years and which kindergarten? / Ha igen, hány évig és melyik óvodába? For how many years? Hány évig? Name of Kindergarten / Óvoda neve... Address / Cím... Phone / Telefon... 6. Has your child previously attended school? / Járt már a tanuló korábban iskolába? 3
7. If yes, please complete the followings! / Ha igen, kérjük, töltse ki az alábbiakat! INTERNATIONAL SCHOOL OF BUDAPEST From to Mettől meddig Name of School / Iskola neve... Address / Cím... Phone / Telefon... From to Mettől meddig Name of School / Iskola neve... Address / Cím... Phone / Telefon... From to Mettől meddig Name of School / Iskola neve... Address / Cím... Phone / Telefon... 8.What system did he/she participate in? / Melyik iskolarendszerű képzésben vett részt? Angol Amerikai Magyar Más... 9. Has the student ever repeated a grade? / Ismételt-e a tanuló osztályt? Grade / Osztály... 10.Has the student ever participated in an accelerated programme? / Részt vett-e a tanuló emelt szintű programban? 11.Has the student ever participated in a special need programme? / Részt vett-e a tanuló SNI programban?... 12. Has your child ever been classed as having any of the below? / Megállapították-e korábban az alábbi tanulási sajátosságok bármelyikét az Ön gyermeke fejlődési esetében? Learning disability/tanulási nehézségek Yes/ Attention deficit disorder/figyelemzavar Yes/ 4
Behavioural problem/viselkedési probléma Yes/ 13. Other personal, social, emotional, behavioural problems, if any? / Egyéb egyéni, szociális, érzelmi, viselkedési problémák? MEDICAL INFORMATION / EGÉSZSÉGÜGYI INFORMÁCIÓK 14. Physical or health problem (allergy)? / Egészségügyi probléma (allergia)? No/ 15. Does your child wear glasses?/ Hord-e szemüveget gyermeke? NOTE: Children taking medication at school need to provide written instructions in English and Hungarian. Emergency medication for those with allergies or other special health problems must include written orders from a physician! Ha gyermeke gyógyszert szed, az iskolának szüksége van az írásbeli használati utasításra, angolul és magyarul. Azok számára, akik allergiával vagy más speciális egészségügyi problémákkal rendelkeznek, csatolniuk kell az írásos utasításokat az orvostól! EMERGENCIY FIRST AID PROCEDURE: In the event of a medical emergency involving a student, we will provide basic first aid and contact the child s parents. If we are unable to contact the parents, we will use the school s designated doctor and clinic. In the past we have found these procedures satisfactory. If besides these you have any special instructions regarding emergency medical care, please inform the School Secretary in writing. ELSŐSEGÉLY ELJÁRÁS: Egészségügyi probléma esetén, elsősegély ellátást biztosítunk a gyermeknek, és egyidejűleg kapcsolatba lépünk a szülőkkel. Ha nem tudunk kapcsolatba lépni a szülőkkel, akkor az iskolaorvossal vagy a kijelölt kórházzal vesszük fel a kapcsolatot. A múltbeli tapasztalatok alapján ezek a módszerek megfelelőnek bizonyultak. Ha ezen felül bármilyen különleges vagy speciális egészségügyi kérése van sürgősségi esetre, kérjük, írásban értesítse az iskolatitkárt. 5
BILLING DETAILS / SZÁMLÁZÁSI INFORMÁCIÓK Preferred method of payment / Fizetési mód / Csekkes befizetés / Banki átutalás Preferred frequency of payment / Fizetési gyakoriság One-sum / Egyösszegű befizetés Monthly / Havonta Két részletben DATA FOR THE REGISTRATION FEE INVOICE Fee Payer s (or Company) name / Befizető neve (vagy cégnév): Fee Payer s address / Befizető címe: Postal address (if different) / Postázási cím (amennyiben eltérő a fenti címtől): Company tax number / Adószám (cég esetén): Contact Name (in case of payment made by company) / Kapcsolattartó neve (céges befizetés esetén): In case of any change in data stated in this enrollment form, please indicate it in writing at the School Secreteriat! Kérjük, hogy amennyiben a jelen beiratkozási adatlapon megadott információk bármelyikében változás következne be, jelezzék írásban az Iskolatitkárságon! Budapest, 20....... (month, day) (hónap, nap).. Parent s signature / Szülő Aláírása P.H.. Principal s signature / Iskolaigazgató aláírása 6