Adatlap 2013. b c d. 1. A munkaviszonyból származó rendszeres bérjövedelem érdekképviseleti tagdíj nélkül:



Hasonló dokumentumok
Adatlap b c d. 2. Munkaviszonnyal kapcsolatos költségtérítés. 3. Külszolgálatért kapott jövedelem. 4. Más bérjövedelem

Adatlap b c d. 2. Munkaviszonnyal kapcsolatos költségtérítés. 3. Külszolgálatért kapott jövedelem. 4. Más bérjövedelem

Adatlap

Adatlap b c d. 2. Munkaviszonnyal kapcsolatos költségtérítés. 3. Külszolgálatért kapott jövedelem. 4. Más bérjövedelem

Adatlap b c d. 1. A munkaviszonyból származó rendszeres bérjövedelem érdekképviseleti tagdíj nélkül:

Adatlap b c d. 2. Munkaviszonnyal kapcsolatos költségtérítés. 3. Külszolgálatért kapott jövedelem. 4. Más bérjövedelem

Adatlap b c d. 2. Munkaviszonnyal kapcsolatos költségtérítés. 3. Külszolgálatért kapott jövedelem. 4. Más bérjövedelem

Adatlap

Adatlap

Adatlap

Adatlap b c d. 1. A munkaviszonyból származó bérjövedelem. 2. A munkaviszonyból származó nem rendszeres bérjövedelem

Adatlap b c d. 2. Munkaviszonnyal kapcsolatos költségtérítés. 3. Külszolgálatért kapott jövedelem. 4. Más bérjövedelem

Adatlap

Adatlap A munkáltató (kifizető) neve:... címe: adószáma: A dolgozó (tag) neve:...

Adatlap

Adatlap Budapest, János utca 55. Budapest, Bíbor utca 22

Adatlap b c d. 2. Munkaviszonnyal kapcsolatos költségtérítés. 3. Külszolgálatért kapott jövedelem. 4. Más bérjövedelem

Adatlap

MUNKÁLTATÓI IGAZOLÁS TÁRSADALOMBIZTOSÍTÁSI KÖTELEZETTSÉGEK LEVONÁSÁRÓL ÉS BEFIZETÉSÉRŐL Marmat Kft Budapest Reitter Ferenc utca 32.

Adatlap

Adatlap

Adatlap

Adatlap Decs Dr. Pilissy E utca 8.

Adatlap

Adatlap Decs Dr. Pilissy E utca 8.

MAGÁNSZEMÉLYENKÉNTI ÖSSZESÍTŐ 1308M

MAGÁNSZEMÉLYENKÉNTI ÖSSZESÍTŐ 1308M

Kitöltési útmutató a évre kiállítandó Adatlaphoz, a magánszemély munkaviszonyának (tagsági viszonyának) megszűnésekor

Adatlap

A munkáltató, kifizető összesített igazolása a évi személyi jövedelemadó bevallásához. utóneve

MAGÁNSZEMÉLYENKÉNTI ÖSSZESÍTŐ a kifizetésekkel, juttatásokkal összefüggő adóról, járulékokról és egyéb adatokról. Tamás Sándor.

FOGLALKOZTATÓI IGAZOLÁS

10M30. közt. közt. Alapja:** Alapja:** Alapja:** Alapja:** Alapja:** Alapja:** Alapja:** Alapja:** Alapja:** Alapja:** Alap:

Cég: First Choice Hungary Kft. ( ) Lista azonosító:

Az egészségügyi hozzájárulás fizetési kötelezettség

HAVI BEVALLÁS. a kifizetésekkel, juttatásokkal összefüggő adóról, járulékokról és egyéb adatokról, valamint a szakképzési hozzájárulásról

K É R E L E M LAKHATÁSHOZ KAPCSOLÓDÓ RENDSZERES KIADÁSOK VISELÉSÉHEZ NYÚJTOTT TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT

MAGÁNSZEMÉLYENKÉNTI ÖSSZESÍTŐ a kifizetésekkel, juttatásokkal összefüggő adóról, járulékokról és egyéb adatokról

HAVI BEVALLÁS. a kifizetésekkel, juttatásokkal összefüggő adóról, járulékokról és egyéb adatokról, valamint a szakképzési hozzájárulásról

JÖVEDELEMNYILATKOZAT

B É R J E G Y Z É K június. Idadatok Adóköteles kifizetések Levonások Nem rendszeres jöv.: Bruttó bér (jár.köt.

Egyszerűsített foglalkoztatás kifizetési jegyzék

hkscpsv M XXXXXMM XXXXXMM XXXXXMM XXXXXMM XX

Adatlap. az időskorúak járadékának hivatalból történő megállapításához

NEMZETI ADÓ- ÉS VÁMHIVATAL. Elfogadó nyugta A-LOGIC INVEST BEFEKTETÉSI ÉS VAGYONKEZELŐ ZÁRTKÖRŰEN MŰKÖDŐ RÉSZVÉNYTÁRSASÁG

HAVI BEVALLÁS. a kifizetésekkel, juttatásokkal összefüggő adóról, járulékokról és egyéb adatokról

Az egészségügyi hozzájárulás fizetési kötelezettség

KÉRELEM közlekedési kedvezmények iránt

A postára adás dátuma: A beérkezés dátuma: Az átvevő adóhatóság kódja: helye: közterület. neve. SWIFT kód: közterület

JÖVEDELEMNYILATKOZAT. 1. A pályázó neve: Születési név: 2. A pályázó bejelentett lakóhelyének címe: 3. A pályázó tartózkodási helyének címe:

HAVI BEVALLÁS. a kifizetésekkel, juttatásokkal összefüggő adóról, járulékokról és egyéb adatokról, valamint a szakképzési hozzájárulásról

ESZI-ADOS A beérkezés dátuma: 200. Ügyintéző aláírása:

NEMZETI ADÓ- ÉS VÁMHIVATAL. Elfogadó nyugta ELENA PÉKSÉG KORLÁTOLT FELELŐSSÉGŰ TÁRSASÁG. KR érkeztetési szám

KÉRELEM az időskorúak járadékának megállapítására

NEMZETI ADÓ- ÉS VÁMHIVATAL. Elfogadó nyugta FIRST CHOICE HUNGARY KORLÁTOLT FELELŐSSÉGŰ TÁRSASÁG. KR érkeztetési szám

Egészségügyi hozzájárulás fizetési kötelezettség január 1-jétől

HAVI BEVALLÁS. a kifizetésekkel, juttatásokkal összefüggő adóról, járulékokról és egyéb adatokról, valamint a szakképzési hozzájárulásról

VENDÉGLÁTÓ ÉS TURISZTIKAI SZAKSZERVEZET. A SZEMÉLYI JÖVEDELEMADÓ FONTOSABB JELLEMZŐI ÉS VÁLTOZÁSAI január 1-től

Adatlap az időskorúak járadékának hivatalból történő megállapításához

Szociális hozzájárulási adó változás Egészségügyi hozzájárulás megszűnése

TB, EHO, SZOCHO változások Zahoránszki Szilvia

A járulékfizetési kötelezettség alapja, a fizetendő kötelezettségek: Járulékalapot képező jövedelem [Tbj. 4. k) pont 1-2. alpont]

Az egészségügyi hozzájárulás fizetési kötelezettség

A mezőgazdasági őstermelő és az egyéni vállalkozó járulékfizetési kötelezettsége. Matlné Kisari Erika

A különadó. Kire nem vonatkozik a minimum járulékalap. Új járulék kedvezmények július 1- jétől. A minimum járulék-alap II. A minimum járulék-alap I.

KÉRELEM tankönyvtámogatás megállapításához

DEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. Tel.:52/

KÉRELEM. BEISKOLÁZÁSI SEGÉLY MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ (Tankönyv és Tanszertámogatás)

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁSHOZ

HAVI BEVALLÁS. a kifizetésekkel, juttatásokkal összefüggő adóról, járulékokról és egyéb adatokról

BEVALLÁS. az elmulasztott személyi jövedelemadó, egészségügyi hozzájárulás és járulék bevallásának pótlására

DEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. (52) ISKOLAKEZDÉSI TÁMOGATÁST IGÉNYLŐ ADATLAP

Települési támogatás kérelem. Név... születési név:... születési hely:... születési idő... anyja neve;...adóazonosító jele:...

TEMETÉSI SEGÉLYT IGÉNYLŐ ADATLAP

ÁTMENETI SEGÉLYT IGÉNYLÖ ADATLAP

Tartalomjegyzék ELŐSZÓ 11 ELSŐ RÉSZ TÁRSADALOMBIZTOSÍTÁS 15

HAVI BEVALLÁS. a kifizetésekkel, juttatásokkal összefüggő adóról, járulékokról és egyéb adatokról. Benyújtandó az illetékes elsőfokú adóhatósághoz

Kérelem a közgyógyellátás megállapítására

Könyvelői Praktikum ( :34:29 IP: Copyright 2018 Egzatik Szakkiadó Kft. - Minden jog fenntartva.

Határozza meg a munkavállaló február havi nettó keresetét! (adatok forintban)

IGÉNYLŐ LAP A KÖZGYÓGYELLÁTÁSRA VALÓ JOGOSULTSÁG MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ (Kérjük olvashatóan kitölteni!)

Tagviszony-módosító nyilatkozat

1. Kft. ügyvezető megbízásban, nem tag a) van díj de nem éri el a minimálbér 30 százalékát

... Foglalkozása, munkahelye:..

KÉRELEM NYUGDÍJAS SZEMÉLYEK RÉSZÉRE HULLADÉKSZÁLLÍTÁSI KÖZSZOLGÁLTATÁSI DÍJ ÖNKORMÁNYZATI TÁMOGATÁSÁNAK A MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

HAJDÚNÁNÁSI KÖZÖS ÖNKORMÁNYZATI HIVATAL FOLYÁSI KIRENDELTSÉGE 4095 Folyás, Kossuth utca 13., Tel.: 52/ Fax: 52/ KÉRELEM

Magyar joganyagok - 424/2012. (XII. 29.) Korm. rendelet - a Nyugdíjbiztosítási Alap k 2. oldal h)1 a gyed, gyes, gyermeknevelési támogatás (gyet), ápo

FOGLALKOZTATÓI IGAZOLÁS

Egyszerűsített foglalkoztatás kifizetési jegyzék

KÉRELEM Gyermekétkeztetési kedvezmény megállapításához

1/B. számú melléklet KÉRELEM Önkormányzati segély megállapításához Krízishelyzetet kezelő segély/élelmiszer kiadások támogatásához. Születési neve:...

KÉRELEM időskorúak járadékának megállapítására

A százalékos mértékű egészségügyi hozzájárulás alapjának megállapítása

NEMZETI ADÓ- ÉS VÁMHIVATAL. Elfogadó nyugta ELENA PÉKSÉG KORLÁTOLT FELELŐSSÉGŰ TÁRSASÁG. KR érkeztetési szám

K É R E L E M Háztartási hulladékra vonatkozó díjkedvezmény iránt

Kérelem a települési rendszeres gyógyszertámogatás megállapítására. I. A kérelmező személyes adatai

KÉRELEM Gyermekétkeztetési kedvezmény megállapításához

NYUGAT-MAGYARORSZÁGI EGYETEM GAZDASÁGI FŐIGAZGATÓSÁG

Kérelem a közgyógyellátás megállapítására

KÉRELEM. egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság szociális rászorultsági alapon való megállapítására

Átírás:

Adatlap 213 a munkáltatótól (társas vállalkozástól, polgári jogi társaságtól) származó jövedelemről, az adó és adóelőleg levonásáról a munkaviszony (tagsági viszony) megszűnésekor Felhívjuk szíves figyelmét arra, hogy amennyiben az adóév folyamán ismételten elhelyezkedik (munkaviszonyt létesít), illetve olyan új tagsági jogviszonyt létesít, amelyben személyes közreműködésre tekintettel bevételhez jut, ezt az adatlapot (másolatát) feltétlenül adja át új munkáltatójának, illetve a társas vállalkozásnak, polgári jogi társaságnak az adóelőleg számításához. Abban az esetben, ha újabb munkaviszonyt tagsági jogviszonyt nem létesít az ezen adatlapon szereplő adatokat kell a 1353-as számú bevallásban szerepeltetnie. Ha az adatlapotkiállító munkáltatótól származó jövedelmein kívül más adóköteles jövedelmet is szerzett, akkor a 1353-as számú bevallásában azt is szerepeltetnie kell. Amennyiben megfelelt a megjegyzésben leírtak alapján a feltételeknek, Adónyilatkozattal is teljesítheti kötelezettségét. Egyebekben az év végén kap olyan igazolást, mely tartalmazza ezeket az adatokat is a bevallása, adónyilatkozata elkészítéséhez. A feltételek megléte esetén, kérheti a munkáltató adómegállapítását is. Amennyiben Ön az állami adóhatóság közreműködésével elkészített egyszerűsített bevallást választja, ezen adatlap alapján tudja ellenőrizni az adatokat. A munkáltató (kifizető) neve: Reál Max Kft A munkáltató címe A munkáltató adóazonosító száma: 23842586-2-17 A dolgozó (tag) neve: Adóazonosító jele: 838445494 Nyugdíjas törzsszáma: Születési ideje: 1972.4.5 Születési helye: Szekszárd A munkaviszony (tagsági viszony) megszűnésének időpontja: 213.1.31 Magánnyugdíjpénztári tagság esetén pénztár azonosítója: Korábbi munkáltatól (társas vállalkozástól, polgár jogi társaságtól), más kifizetőtől származó jövedelem is szerepel az igazolásban AZ ÖSSZEVONT ADÓALAPBA TARTOZÓ JÖVEDELMEK 1. A munkaviszonyból származó rendszeres bérjövedelem érdekképviseleti tagdíj nélkül: 2. A munkaviszonyból származó nem rendszeres bérjövedelem 3. A munkaviszonyra tekintettel kifizetett adóköteles TB ellátás, ha azt a munkáltató fizette ki 4. Munkaviszonnyal kapcsolatos költségtérítés: a Bevétel Elszámolható Adóelőleg költség alapja b c d 12 25 7 862 5. Külszolgálatért kapott összeg 6. Más bérjövedelem 7. Más, nem önálló tevékenységből származó jövedelmek 8. Nem önálló tevékenységgel kapcsolatos költségtérítés: 9. Önálló tevékenységből származó jövedelem: 1. Külföldi kiküldetétésrt kapott összeg 11. Egyéb jogcímen kapott jövedelem 12. Kettős adózást kizáró egy. szerint külföldön adóköteles jövedelem 13. Kettős adózást kizáró egy. hiányában külföldön is adózót jövedelem 14. Összevont adóalapba tartozó jövedelmek összege (az 1-13. sorok "d" oszlopába írtak összesen): 11 67 15. Nyilatkozat alapján a családi kedvezmény összege: 16. Az adóelőleg alapja (14. és 15. sorok különbözete): 11 67

A munkáltató adószáma: 23842586-2-17 Adatlap 213 II. A dolgozó adóazonosító jele:838445494 II. A SZEMÉLYI JÖVEDELEMADÓ ELŐLEGEK ELSZÁMOLÁSA 17. 18. 19. 2. Az összevont adóalapba tartozó jövedelmeket terhelő 16% adóelőleg Az adóelőleg levonásánál a súlyos fogyatékosságra tekintettel - nyilatkozat alapján - figyelembe vett összeg A jogosultság kezdete:.. vége:.. III. ELKÜLÖNÜLTEN ADÓZÓ JÖVEDELMEK 21. Árfolyamnyereségből származó jövedelem és adója a Adóelőleg b 17 611 A levonandó adóelőleg (a 17. sorból a 18. sor levonása után fennmaradó) összeg 17 611 A ténylegesen levont adóelőleg összege 17 611 Kifizetés bruttó összege Az adó alapja Az adóalapot terhelő adó A levont adó a b c d 22. 23. 24. Osztalék címén megszerzett jövedelem és adója Vállalkozásból kivont jövedelem és adója A privatizációs lízing jövedelme és adója 25. IV. EGYÉB ADATOK 26. Az adóalapot terhelő adó összege és tényleges levont adó összege együttesen (21-24. sorok összegei) Az 1. sor összegének megállapításakor levont munkavállalói érdekképviseleti tagdíj a b 27. 28. 29. 3. A 213-ban felvett osztalékelőleg (a: A levont 16%-os adó) Külföldön megfizetett (12. sorhoz kapcsolódó) jövedelemadó Külföldön megfizetett (13. sorhoz kapcsolódó) jövedelemadó Belföldről, illetve külföldről származó a kettős adózást kizáró egyezmény szerint belföldön az adó alól mentesített, az éves összes jövedelembe beszámító összeg Feljegyzések Az adatlapot átvettem: 213.1.31 A munkáltató aláírása A dolgozó aláírása

ADATLAP A BÍRÓSÁGI VÉGZÉSSEL MEGHATÁROZOTT TARTÁSI KÖTELEZETTSÉGEKRŐL (A nyomtatványt abban az esetben is ki kell tölteni a munkanélküli kérésére, ha tartási kötelezettség nem áll fenn) A munkáltató megnevezése: A dolgozó neve: Születési hely: Születési idő: Anyja neve: Reál Max Kft Szekszárd 1972.4.5 Összes tartási kötelezettség: (db): 1. Határozatszám: A megítélt teljes összeg: Havi minimum összeg: Százalékérték: % Fizetési hátralék összege: Kedvezményezett neve: Átutalási számla száma: Számlavezető neve: 2. Határozatszám: A megítélt teljes összeg: Havi minimum összeg: Százalékérték: % Fizetési hátralék összege: Kedvezményezett neve: Átutalási számla száma: Számlavezető neve: ügyintéző neve: 213.1.31 PH cégszerű aláírás

A munkáltató neve: A munkáltató címe A magánszemély neve: Születési neve: Anyja születési neve: Nyugdíjpénztári tagság: Önkéntes mnyp. tagság: IGAZOLÁS a 213. évi társadalombiztosítási nyilvántartás adatairól Reál Max Kft TB Nyugdíjpénztár Belépés/kilépés dátuma: 213.1.3 / 213.1.31 TAJ száma: 79688871 Születési hely, idő: Szekszárd, 1972.4.5 Belépés: Belépés:.... 2. Munkavállalói magánnyugdíjpénztári tagdíj (1%) 3. Egyéni egészségbiztosítási járulék természetbeni (4%) 6. Levont magánynugdíjpénztári dolgozói tagdíjkiegészítés 7. Magánnyugdíjpénztári vállalati tagdíjkiegészítés Járulékalap Összes megfizetett járulék 1. Munkavállalói nyugdíjjárulék (1%) 11 67 11 7 11 67 4. Egyéni egészségbiztosítási járulék pénzbeli (3%) 11 67 3 32 5. Egyéni munkaerő-piaci járulék (1,5%) 11 67 1 651 4 43 8. 9. 1. 11. 12. Levont önkéntes nyugdíjpénztári tagdíj Egészségügyi szolgáltatási járulék Egészségügyi hozzájárulás (százalékos 27%) Külön adózó jövedelmet terhelő 14%-os EHO Korkedvezmény-biztosítási járulék (13%) 13. Számított szociális hozzájárulási adó (27%) 11 67 29 718 14. - START program 27%-os kedvezménye 15. 16. 17. - START program 17%-os kedvezménye - START program 7%-os kedvezménye - Karrierhíd program 13,5%-os kedvezménye 18. 2. 21. - Nettó munkabérek megőrzésének kedvezménye 19. - 9-Tartósan álláskereső személyek kedvezménye 75 2 25 - - 22. Megfizetett szociális hozzájárulási adó 9 468 A munkáltató aláírása 213.1.31 A dolgozó aláírása

IGAZOLÓLAP az álláskeresési járadék és az álláskeresési segély megállapításához Munkáltató adatai 1. Neve: Reál Max Kft 2. 3. Adószáma: 23842586-2-17 4. TEÁOR: 4711 Munkavállaló adatai 5. Neve: 6. Születési neve: 7. Anyja neve: 8. Születési hely, idő: Szekszárd, 1972.4.5 9 Társadalombiztosítási Azonosító Jele: 79688871 1. Állandó lakóhelye: 11. Tartózkodási helye: 714 Bátaszék Mária u.2 Munkaviszonyra (közalkalmazotti, közszolgálati, kormányzati szolgálati jogviszonyra, bírósági és igazságügyi, valamint ügyészségi szolgálati viszonyra, a közfoglalkoztatási jogviszonyra, a biztosított bedolgozói - és az 1994. június 1-jét megelőzően létesített - ezzel egy tekintet alá eső bedolgozói jogviszonyra, a hivatásos nevelőszülői jogviszonyra, a szövetkezeti tag munkaviszony jellegű munkavégzésére irányuló jogviszonyára - ide nem értve az iskolai szövetkezet nappali tagozatos tanuló, hallgató tagját - a Magyar Honvédség, rendvédelmi szervek és nemzetbiztonsági szolgálatok hivatásos és szerződéses állományú tagjának szolgálati viszonyára) vonatkozó adatok: 12. Munkaköre (FEOR szerinti besorolásban): 13. Jogviszony kezdete: 14. Jogviszony vége: 15. A munkaviszony megszűnésének időpontját megelőző négy naptári negyedév kezdő napja (az időszak kezdete): 16. A munkaviszony megszűnésének időpontját megelőző négy naptári negyedév kezdő napjától számított négy naptári negyedévben elért munkaerő-piaci járulékalap összege (): 17. A munkaviszony megszűnésének időpontját megelőző négy naptári negyedév kezdő napjától számított négy teljes naptári negyedévben elért azon hónapok száma amelyekben a munkavállalónak volt járulék alapja (az érintett hónapok száma): 2. Jelen Igazolólapon munkaviszonyként felsorolt jogviszonyokra megszűnésekor, megszüntetésekor irányadó, szerződésben megállapított alapbér/illetmény/díjazás összege (): 5113 Eladó 213.1.3 213.1.31 19. A munkaviszony időtartama alatt igénybe vett 3 napot meghaladó fizetés nélküli szabadság időtartama: kezdete vége 212.1.1. 18. Munkaviszony fennállása alatt az utolsó. legalább 6 hónapig betöltött munkakör (FEOR szerinti besorolásban): 5113 Eladó 855 (bruttó) Alsónyék, 213.1.31 cégszerű aláírás

A munkáltató neve: Reál Max Kft Ügyintéző: 25949736 Telefon: Munkáltatói igazolás a munkaviszony megszűnésekor Név: Születési név: Adóazon.: 838445494 TAJ szám: 79688871 Szül. hely: Szekszárd Szül. idő: 1972.4.5 Anyja neve: Munkaköre: Eladó Munkaviszony kezdete: 213.1.3 Munkaviszony vége: 213.1.31 * A munkavállaló munkabéréből jogerős határozat vagy jogszabály alapján levonandó tartozása * A munkavállaló munkabérét terhelő tartozások: nincs A határozat száma és kiadója jogcíme A tartozás hátralékos összege havi részlete vagy % A jogosult neve és az átutalási cím vagy bankszámlaszám Tárgyévben igénybe vett betegszabadság orvosi igazolással: nap * Az 5%-os vasúti kedveznényt nem vette igénybe Magánnyugdíjpénztári tagsága: Nem tagja magánnyugdíj pénztárnak (név, cím, bankszámlaszám) Önkéntes nyugdíjpénztári tagsága: (név, cím, bankszámlaszám) Nem tagja önkéntes nyugdíjpénztárnak * Az adatlap és a munkanélküli járadék megállapításához szükséges igazolás mellékelve: 213.1.31 Átvettem: a munkavállaló aláírása a munkáltató aláírása

JÖVEDELEMIGAZOLÁS egészségbiztosítási pénzbeli ellátás megállapításához A kiállító szerv neve: Reál Max Kft Adószám: Alsónyék Csarnok utca 3.. 23842586217 Társadalombiztosítási kifizetőhely-e? NEM A biztosított neve: TAJ száma: 79688871 Születéskori neve: Születési ideje: 1972.4.5 Anyja neve: Biztosítási jogviszony kezdete: 213.1.3 Biztosítási jogviszony vége: 213.1.31 Az igénylés évében és az azt megelőző évben elért rendszeres jövedelmek 1. Rendszeres jövedelem 2. Jövedelemmel el nem látott időtartamok 212 év 213 év Pénzbeli egészségbiztosítási járulékalapot képező jövedelem Pénzbeli egészségbiztosítási járulékalapot képező jövedelem Időtartam Ok Hó Forint Január Január 12 25 Február Február Március Március Április Április Május Május Június Június Július Július Augusztus Augusztus Szeptember Szeptember Október Október November November December December Kelt: Alsónyék, 213.1.31 A jövedelemigazolást átvettem: Hó Forint Nem rendszeres pénzbeli egészségbiztosítási járulékalapot képező jövedelmek pénzbeli eb. járulékalapot képező Kifizetés időpontja Figyelembe vehető időszak Kifizetés jogcíme nem rendszeres jövedelem () 213.1.31 213.1.1 213.1.31 Szabadság megváltás 7 862 Jogviszony megszűnésekor érvényes szerződés szerinti havi jövedelem: Csatolt pótlapok száma: A kifizetett nem rendszeres jövedelmek összege: Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Kelt:... 7 862 85 5... foglalkoztató/megbízott aláírása Figyelem! Ezt az igazolást a saját érdekében őrizze meg. Amennyiben táppénz, terhességi-gyermekágyi segély vagy gyermekgondozási díj iránti igényt nyújt be, ezen igazolást az igényelbíráló szerv felhívására köteles bemutatni!... aláírás