1.. A Rendelet 14. -a az alábbiak szerint módosul: Pénzbeli támogatás 14..

Hasonló dokumentumok
KÉRELEM. Kérelem indokolása: NYILATKOZAT A) Személyi adatok

Önkormányzati segély megállapításához

KÉRELEM. NYILATKOZAT A) Személyi adatok. Születési hely, idő

KÉRELEM KIEGÉSZÍTŐ GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉHEZ NYILATKOZAT

K É R E L E M NYILATKOZAT. N é v Születési hely, idő Anyja neve Házastársa, élettárs.

KÉRELEM. Alulírott kérem, hogy gyermekeim részére a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani.

Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény PÉNZBELI ÉS TERMÉSZETBENI ELLÁTÁSOK

KÉRELEM. A) Személyi adatok

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

Az ügytípus megnevezése: Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény. Jogosultsági feltételek:

K é r e l e m normatív lakásfenntartási támogatásra. Születési helye, ideje:... Anyja neve:... TAJ száma:... Lakcíme:... 1./... 2./... 3./... 4./...

KÉRELEM RENDSZERES GYERMEKVÉDELMI KEDVEZMÉNY MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

Szigetmonostori Polgármesteri Hivatala

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

KÉRELEM ÓVODAI, ÁLATALÁNOS ISKOLAI INTÉZMÉNYI ÉTKEZTETÉSBEN RÉSZESÜLŐ GYERMEKEK ÉTKEZÉSI TÉRÍTÉSI DÍJ TÁMOGATÁSA MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT.

B) Jövedelmi adatok. Egy főre jutó havi családi nettó jövedelem (ügyintéző tölti ki): Ft/hó

RENDSZERES GYERMEKVÉDELMI KEDVEZMÉNY IRÁNTI KÉRELEM

KÉRELEM KIEGÉSZÍTŐ GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁSHOZ

Az ügytípus megnevezése Hatáskörrel rendelkező szerv Eljáró szerv Illetékességi terület Eljárási illeték. Ügyintézéshez szükséges dokumentumok

Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény iránti kérelem

Községi Önkormányzat Polgármesteri Hivatala Ludányhalászi

K É R E L E M. Pásztó Város Önkormányzatának Polgármesteri Hivatala. Figyelmeztetés!

KÉRELEM. rendkívüli települési támogatás megállapításához

NYILATKOZAT. A) Személyi adatok

K É R E L E M. A támogatást kérő neve: Születési helye, ideje:. Anyja neve:.. Állandó lakhelye:... Tartózkodási helye:

Fűtés módja:.. gázfűtés...távfűtés.villanyfűtés. vegyestüzelés (olaj, fa, szén,pb gáz)

Kistelek Város Képviselő-testületének rendelete

K É R E L E M. NYILATKOZAT A) Személyi adatok

K É R E L E M. Név (leánykori név ) Születési helye: Lakcíme: Tartózkodási helye: Telefonszám: Közös háztartásban élő házastárs, élettárs adatai: Név

KÉRELEM Rendkívüli települési támogatás megállapításához RENDKÍVÜLI GYERMEKVÉDELMI SEGÉLY

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

SZOCIÁLIS CÉLÚ TÜZIFA IGÉNYLÉSÉHEZ. 1. Név: Születési név:. 3. Születési hely és idő: TAJ szám: Anyja neve:...

III. Rendkívüli települési támogatás igénylése esetén a megfelelő rész aláhúzandó:

o egyedül élő o nem egyedül élő

Prügy Községi Önkormányzata Képviselő-testületének 24/2013. (XII.17.) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifa támogatás helyi szabályairól

KÉRELEM Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapítására

A GYERMEKVÉDELEM HELYI SZABÁLYAIRÓL

Kérelem szociális ellátás igénybevételére vonatkozóan

KÉRELEM. Születési neve:... családi állapota... Születési helye:... Ideje:... TAJ száma:... Anyja neve:... Lakóhelye: Püspökmolnári... utca... hsz.

KÉRELEM NORMATÍV LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA. I. Személyes adatok: Kérelmező neve (leánykori név is):, szül.hely, idő:, anyja neve:,

RENDSZERES SZOCIÁLIS SEGÉLY

K É R E L E M rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapítása iránt NYILATKOZAT

NAGYECSED VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 11/2012. (V.30.) önkormányzati rendelete

A rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény kérelem nyomtatványhoz mellékelni kell a jogszabály által előírt mellékleteket, melyek a következők:

KÉRELEM TEMETÉSI TÁMOGATÁS megállapítására

KÉRELEM iskolakezdési támogatás gyermekétkeztetési támogatás* megállapítására

KÉRELEM NYILATKOZAT. A) Személyi adatok 1. A rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultság megállapítását kérő neve (leánykori név is.)...

Kérelem. Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje:... Lakóhely:... Tartózkodási hely:...

A kérelem benyújtható: ig.

A kérelmező lakásának használati jogcíme: (tulajdonjog, bérlet, albérlet, haszonélvezet, szívességi lakáshasználó, egyéb):

K É R E L E M. Alulírott kérem, hogy részemre rendkívüli gyermekvédelmi támogatást szíveskedjenek megállapítani.

Csabacsűd Nagyközség Önkormányzat Képviselő-testületének 16/2011.(VII.13.) önkormányzati rendelete a helyi gyermekvédelemről

KÉRELEM Önkormányzati bérlakás igényléséhez

Csönge Községi Önkormányzat Képviselő-testületének. 1/2015. (I.16.) önkormányzati rendelete. a szociális célú tűzifa támogatásról

III. Rendkívüli települési támogatás igénylése esetén a megfelelő rész aláhúzandó:

KÉRELEM rendkívüli települési támogatás megállapítására

KÉRELEM Temetési támogatás

KÉRELEM. Rendkívüli települési támogatás megállapításához. 1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok:

(5) A kérelmekről átruházott hatáskörben az Ügyrendi, Humánerőforrás, Községüzemeltetési és Fejlesztési Bizottság dönt.

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...

Neve:... Születési neve:... Anyja neve

K É R E L E M. Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megállapításához, szociális rászorultság alapján NYILATKOZAT. Szül.helye: szül.

KÉRELEM Önkormányzati segély benyújtásához

A) Személyi adatok. Név Születési hely, idő Anyja neve Társadalombiztosítási. Jele (TAJ)

Települési támogatás KÉRELEM. Gyógyszerkiadások viseléséhez nyújtott gyógyszertámogatás

K É R E L E M ÖNKORMÁNYZATI SEGÉLY

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ. I. A kérelmező személyére vonatkozó adatok:

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS- ápolási támogatás. megállapítására

A Rendelet 6. - a az alábbiak szerint módosul, és az alábbi 6/A. -al egészül ki: Önkormányzati segély 6..

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

Tisztelt Képviselő-testület!

K é r e l e m ENERGIATÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

KÉRELEM lakásfenntartási támogatás megállapításához. Kérelmező neve:.. Születési neve:. Szül.helye, ideje:.. Anyja neve. Lakcíme:..

K é r e l e m GYÓGYSZERTÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

Sajóvámos Község Önkormányzata Képviselő Testületének

KÉRELEM rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapításához és felülvizsgálatához

Szociális tűzifa támogatás igénylése

IGÉNYLŐ LAP szociális helyzet alapján történő lakásbérbeadáshoz

Drégelypalánki Közös Önkormányzati Hivatal Ipolyvecei Kirendeltség Ipolyvece, Dózsa György út 82.

Tura Város Önkormányzata Képviselő-testületének../2013.(...) rendelete az egyes szociális ellátásokról szóló 13/2013.(VI.27.) rendelete módosításáról

A BURSA HUNGARICA ÖSZTÖNDIJPÁLYÁZATHOZ CSATOLANDÓ NYILATKOZATOK

K é r e l e m SZOCIÁLIS KRÍZISALAP TÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

KÉRELEM. egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság szociális rászorultsági alapon való megállapítására

GYERMEKTARTÁSDÍJ MEGELŐLEGEZÉSE

KÉRELEM Lakhatáshoz kapcsolódó támogatás megállapítására

1. A rendelet hatálya kiterjed Döbrönte községben lakóhellyel rendelkező, szociálisan rászorult személyekre.

KÉRELEM Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megállapítására. Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:...

12. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez. KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

K é r e l e m MEGÉLHETÉSI TÁMOGATÁS megállapítására I. SZEMÉLYI ADATOK. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs) nőtlen hajadon elvált özvegy házas

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására. Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje:...

KÉRELEM Települési lakhatási támogatás megállapítására

LAKÁSIGÉNYLŐ LAP önkormányzati szociális lakások bérléséhez

FORMANYOMTATVÁNY. rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapításához és felülvizsgálatához

K É R E L E M. Települési lakhatási támogatás. 1. Kérelmező családi és utóneve(i):. Születési családi és utóneve(i):...

Rétság Város Önkormányzat Képviselő-testülete Szociális Bizottság 2651 Rétság, Rákóczi út 20. Tel/Fax: 35/

KÉRELEM. Alulírott kérem, hogy részemre átmeneti segélyt szíveskedjenek megállapítani

K É R E L E M. t e l e p ü l é s i t á m o g a t á s m e g á l l a p í t á s á h o z

Átírás:

Tura Város Önkormányzata Képviselő- testületének./2013. (.) rendelete a gyermekvédelem helyi szabályairól szóló 10/2011. (III.31.) rendelet módosításáról Tura Város Önkormányzatának Képviselő- testülete a gyermekvédelem helyi szabályairól szóló 10/2011. (III.31.) rendeletét ( a továbbiakban: Rendelet) az alábbiak szerint módosítja: A Rendelet 14. -a az alábbiak szerint módosul: 1.. Pénzbeli támogatás 14.. (1) A képviselő- testület a gyermek és fiatal felnőtt rászorultságára tekintettel pénzbeli támogatást állapíthat meg kérelemre, vagy hivatalból, ha az őt gondozó család időszakosan létfenntartási gondokkal küzd, vagy létfenntartást veszélyeztető rendkívüli élethelyzetbe kerül, különösen: - iskoláztatáshoz, - a gyermek fogadásának előkészítéséhez, - a nevelésbe vett gyermek családjával való kapcsolattartáshoz, - a gyermek családba való visszakerülésének elősegítéséhez kapcsolódó kiadásokhoz, - vagy a gyermek hátrányos helyzete miatt. (2) A pénzbeli támogatás kérelemre akkor állapítható meg, ha az egy főre jutó havi jövedelem a.) két gyermekes család esetén nem haladja meg a mindenkori öregségi nyugdíjminimum 175%-át, b.) három, vagy több gyermekes család esetén nem haladja meg a mindenkori öregségi nyugdíjminimum 150%-át, és a család vagyonnal nem rendelkezik. (3) Különös méltánylást érdemlő esetben a rendkívüli körülményekre tekintettel a hatáskör gyakorlója a (2) bekezdésben foglaltaktól eltérhet. (4) A pénzbeli támogatásiránti kérelmet a Rendelet 1. számú melléklete szerinti nyomtatványon kell benyújtani, amelyhez mellékelni kell a.) a Gyer. 3. számú melléklete szerinti jövedelemnyilatkozatot, illetve a jövedelemnyilatkozatban feltüntetett jövedelmekről a jövedelem típusának megfelelő igazolást, vagy azok fénymásolatát, továbbá b.) a többletkiadásokat hitelt érdemlően bizonyító dokumentumokat, vagy azok másolatát, illetve az előzőek hiányában az ügyfél nyilatkozatát, valamint c.) a Gyer. 3. számú melléklete szerinti vagyonnyilatkozatot. (5) A pénzbeli támogatás összegének megállapításánál a rendelet 8. -ában meghatározott szabályokat kell alkalmazni.

2.. (1) Ez a rendelet 2014. január 1. napján lép hatályba. (2) A hatályba lépését követően a Rendelet szövegében használt rendkívüli gyermekvédelmi támogatás elnevezésen minden esetben pénzbeli támogatást kell érteni. Szendrei Ferenc polgármester Dolányi Róbertné jegyző A rendelet kihirdetve: 2013 Dolányi Róbertné jegyző

1. számú melléklet TURAI POLGÁRMESTERI HIVATAL H 2194 Tura, Petőfi Sándor tér 1. Telefon: (36-28) 581-020 Fax: (36-28) 581-027 E-mail: info@tura.hu Honlap: www.tura.hu KÉRELEM Alulírott kérem, hogy gyermeke(i)m részére/részemre (a megfelelő aláhúzandó) a önkormányzati segélyre (pénzbeli támogatásra) való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani. Kérelem indoklása:...... NYILATKOZAT A.) Személyes adatok 1. A pénzbeli támogatásra való jogosultság megállapítását kérő neve (leánykori név is): a) Anyja neve: b) Születési helye, ideje: c) Lakóhelyének címe: 2. A családban a Nyilatkozat benyújtásának időpontjában az ellátást kérővel közös háztartásban élő közeli hozzátartozók száma:... 3. A Nyilatkozat benyújtásának időpontjában az ellátást kérő közös háztartásban élő, az egy főre jutó jövedelem számítása szempontjából figyelembe vehető közeli hozzátartozók adatai: - házastársa, élettársa - egyéb rokon (akinek eltartásáról gondoskodik) - gyermekei Név Születési hely, idő Anyja neve

A kérelemhez mellékelni kell a jövedelemnyilatkozat 1-14. pontjaiban feltüntetett jövedelmek valódiságának igazolására szolgáló iratokat. B.) Jövedelmi adatok A jövedelmek típusai A kérelmező jövedelme A kérelmezővel közös háztartásabn élő házastárs (élettárs) jövedelme A kérelmezővel közös háztartásban élő egyéb rokon jövedelme Összesen 1. Munkaviszonyból, munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz 2. Társas és egyéni vállalkozásból származó jövedelem 3. Ingatlan, ingó vagyontárgyak értékesítéséből származó jövedelem 4. Nyugellátás, baleseti nyugellátás, egyéb nyugdíjszerű ellátások 5. A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (különösen: GYED, GYES, GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj, árvaellátás) 6. Munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátás 7. Föld bérbeadásából származó jövedelem 8. Egyéb (különösen: kapott tartás-, ösztöndíj, értékpapírból származó jövedelem, kis összegű kifizetések stb.) 9. Összes bruttó jövedelem

10. személyi jövedelemadó vagy előleg összege 11. Egészségbiztosítási és nyugdíjjárulék összege 12. Munkavállalói járulék összege 13. A család összes nettó jövedelme [9-(10+11+12)] 14. A család összes nettó jövedelmét csökkentő tényezők (tartásdíj összege) 15.AZ ÜGYINTÉZŐ TÖLTI KI! Önkormányzat által folyósított rendszeres pénzbeli ellátás [a szociális igazgatásról és a szociális ellátásról szóló 1993. évi III. tv. 4. (1) bek. I) pontja] Egy főre jutó havi családi jövedelem (ügyintéző tölti ki):..ft/hó. C.) Vagyoni adatok 1. kástulajdon és lakótelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat) cím: 2. Üdülőtulajdon és üdülőtelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat) címe: 3. Egyéb, nem lakás céljára szolgáló épület-(épületrész-)tulajdon (vagy állandó használat) megnevezése (zártkerti építmény, műhely, üzlet, műterem, rendelő, garázs stb.): 4. Termőföldtulajdon (vagy állandó használat) megnevezése:. Címe: 5. Gépjármű a) személygépkocsi:... típusa:..., rendszám:, a szerzés ideje:, Becsült forgalmi érték:..ft. Egy főre jutó forgalmi érték:.....ft. b) tehergépjármű, autóbusz:... típusa:..., rendszám:, a szerzés ideje:, Becsült forgalmi érték:..ft. Egy főre jutó forgalmi érték:.....ft.

III. Összes vagyontárgy 6. A család összes vagyontárgyának becsült forgalmi értéke (1.+2.+3.+4.+5.).:.. Ft. Egy főre jutó forgalmi érték:.ft. Kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához, kezeléshez. Megjegyzés: Ha a kérelmező vagy közeli hozzátartozója bármely vagyontárgyból egynél többel rendelkezik, akkor a vagyonnyilatkozat megfelelő pontját a vagyontárgyak számával egyezően kell kitölteni. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a NYILATKOZAT-ban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Dátum:. a rendszeres kedvezményt igénylő vagy törvényes képviselőjének aláírása Az eljárás megindítására irányuló kérelmet benyújtó ügyfél az eljárás megindításáról szóló értesítést nem kéri... ügyfél