8. Ävfolyam 15. szåm 2001. Åprilis 20. VariÅns Creutzfeldt-Jakob betegsäg AngliÅban Szakmai tovåbbkäpzäs Fertőző betegsägek adatai AerobiolÉgiai jelentäs (låsd: www.antsz.hu/oki/nekap/pollen) Impresszum
NEMZETKÄZI INFORMÅCIÇ VARIÅNS CREUTZFELDT-JAKOB BETEGSÉG HALMOZOTT ELŐFORDULÅSA EGY ANGLIAI TELEPÖLÉSEN ÉS KÄRNYÉKÉN Az Anglia kñzäpső räszän fekvő Leicester megyäben, egy fñldrajzilag jél kñrölhatårolt teröleten - Queniborough kñzsägben Äs 5 km -es kñrzetäben - 1996. augusztusa Äs 1999. januårja kñzñtt Ñt variåns Creutzfeldt-Jakob (vcjb) megbetegedäst diagnosztizåltak. Ez Äv mårciusåban az illetäkes kñzegäszsägögyi hatésågok nyilvånossågra hoztåk a halmozédås kapcsån vägzett epidemiolégiai vizsgålat eredmänyät. A szakärtők arra a kñvetkeztetäsre jutottak, hogy a megbetegedäsek azok kñzñtt alakultak ki, akik az 1980-as Ävekben, hentesboltban våsårolt, prionnal fertőzñtt szarvasmarha agyszñvetävel kontaminålédott marhahüst fogyasztottak. A feltätelezett kockåzati tänyező etiolégiai szerepänek tisztåzåsa, azaz az okokozati ÑsszefÖggÄsek feltåråsa cäljåbél eset-kontroll vizsgålatot vägeztek. Minden vcjb esethez hat-hat azonos korü Äs nemű, Ñsszesen 30 kontroll szemälyt illesztettek, Äs a hozzåtartozékat kärdeztäk ki a betegek, illetve a vizsgålatba bevont szemälyek tåpl ÅlkozÅsi/fogyasztÅsi szokåsairél. A vizsgålat eredmänye szerint a betegek tizenñtszñr gyakrabban våsåroltak olyan ÅllatbÉl sz ÅrmazÉ marhahüst, melynek az agyvelejät is eltåvolàtottåk p = 0,0058, EH (esälyhånyados) = 15; 95%-os konfidencia intervallum EH = 1,6 140. MegÅllapàtottÅk azt is, az Ñtből nägy eset kät olyan hentesbolttal hozhaté kapcsolatba, ahol a kät hentes maga, vagy a szomszädsågukban műkñdő vågéhàd mäszårosa tåvolàtotta el a marhåk agyåt. Az Ållatok levågåsa sorån gerincvelő roncsolé pålcåt is hasznåltak (az Ållat leñläse utån a reflexes mozgåsok megelőzäse ÄrdekÄben), Äs a levågott Ållatokat gyakrabban tisztàtottåk letñrlässel, mint vàztñmlős lemosåssal. Az agy eltåvolàtåsa nehäzkes Äs a hüst szennyező művelet volt, az agy kivätelekor vagy a gerincvelő roncsolåsa sorån az agyhårtya gyakran elszakadt, ez vezetett az Ållat hüsånak agyszñvettel valé szennyeződäsähez. Az 1980-as Ävekben a marhåk agyvelejänek kivätele Äs emberi fogyasztåsra valé felhasznålåsa Nagy-BritanniÅban tñrvänyes gyakorlat volt. 1989-ben a marhaagyvelő emberi fogyasztåsra valé felhasznålåsåt betiltottåk, Äs 1996 Éta a hat hénaposnål id ősebb szarvasmarhåk egäsz feje is csak veszälyesnek minősàtett anyagkänt kezelhető a vågéhidakon. SzerkesztősÅgi megjegyzås: 2001. Äprilis 2-ig Nagy-BritanniÄban 97 vcjb esetet tartottak nyilvän. A betegek kåzçl 90 meghalt, Égy a diagnñzist neuropatholñgiai vizsgälattal is al ÄtÄmasztottÄk, 7 Ölő betegnöl valñszénűsétettök a kñrköpet. BÄr tåbb olyan terçlete van az orszägnak, ahol egynöl tåbb esetet regiszträltak, ezideig Queniborough Ös Åt km-es kårzete (Leicester megye) az egyetlen terçlet, ahol a statisztikai elemzös alapjän valñszénűséthető, hogy az el őfordult esetek kåzåtti ÅsszefÇggÖs nem tulajdonéthatñ a völetlennek. ForrÄs: http://www.eurosurv.org/2001/010322.html
TÅJÉKOZTATÅS SZAKMAI TOVÅBBKÉPZÉSRŐL LEGIONELLA SPECIÅLIS TOVÅBBKÉPZŐ TANFOLYAM A Semmelweis Egyetem Eg àszsàgtudomânyi Kara pontszerző tovâbbkàpző tanfolyamot hirdet a lägüti betegsägek diagnosztikåjåval foglalkozé, alapellåtåsban dolgozé orvosok, kérhåzi orvosok, infektolégusok, mikrobiolégusok, ÄpÖletgÄpÄszeti szakemberek, Äs a megelőzäsben teväkenykedő tisztiorvosok, kñzegäszsägögyi szakemberek szåmåra. A tanfolyam időpontja: 2001. mâjus 24. 10.00 16.15 A tanfolyam helye: Fodor JÉzsef OrszÅgos KÑzegÄszsÄgÖgyi KÑzpont Fodor terem (Budapest, IX. ker. NagyvÅrad tär 2.) Program Dr. Csohân Ågnes (OEK): A legionellosis jårvånytana tñrtäneti ÅttekintÄs Äs jårvånyögyi teendők Dr. Tarjân Enikő (OrszÄgos PulmonolÑgiai IntÖzet): A legionellosis klinikuma Äs kezeläse Bognâr Csaba (OEK): A legionellosis kérokozéja mikrobiolégiai diagnosztika Szânthå Zoltân (Budapesti Műszaki- Ös GazdasÄgtudomÄnyi Egyetem àpçletgöpöszeti TanszÖk): A legionellosis ÄpÖletgÄpÄszeti vonatkozåsai. Dr. Kâdâr Mihâly (OKK-OKI): A Legionella ÑkolÉgiÅja Jelentkezàs: Semmelweis Egyetem EgÄszsÄgtudomÅnyi Kar TanulmÅnyi osztåly (Budapest, 1135 Szabolcs u. 35.) Tàrçtàsi dçj: 8000 Ft Szervező: Dr. KÅdÅr MihÅly, telefon: 476-1179.
A HAZAI JÅRVÅNYÖGYI HELYZET ÅLTALÅNOS JELLEMZÉSE A 2001. âprilis 9-15. kézétti időszakban bejelentett heveny fertőző megbetegedäsek alapjån az orszåg jårvånyögyi helyzete az al Åbbiakban foglalhaté Ñssze: Kevesebb enterâlis èton terjedő fertőző megbetegedàs kerölt a nyilvåntartåsba, a salmonellosis, campylobacteriosis Äs enteritis infectiosa bejelentäsek sz Åma 10-18%-kal cs Ñkkent az el őző hetihez käpest. A yersiniosist kiväve minden e csoportba tartozé betegsäg jårvånyögyi helyzete kedvezően alakult. Egy kñzñss Ägi salmonellosis jårvånyrél Ärkezett jelentäs: Egy 43 fős olasz turistacsoport hät tagja Åprilis 10 -Än Budapesten betegedett meg 38 o C låzzal jåré enteritisben. Minden beteg a FővÅrosi Szent LÅszlÉ KÉrhÅzba kerölt, nägy turista szäkletäből S.Enteritidis tenyäszett ki. A csoport Åprilis 8-Ån Ärkezett MagyarorszÅgra, de mivel a turiståk az orszåg teröletän tñbb helyen Ätkeztek, Äs Åprilis 12 -Än mår elhagytåk az orszågot, nem volt kideràthető a fertőzäs akvirålåsånak médja. A vçrushepatitisek el őfordulåsa nem våltozott az el őző hetihez käpest, a jårvånyögyi helyzet igen kedvezően alakult. A làgèti terjedàsű betegsàgek csoportjåban a varicella bejelentäsek sz Åma kismärtäkben emelkedett, a scarlatina esetekä märsäkelten cs Ñkkent a 14. hetihez käpest. A varicella jårvånyögyi helyzete nem tärt el, a scarlatinåä kedvezőbb volt, mint az el őző Äv azonos id őszakåban. HÅrom rubeola (HajdÜ-Bihar, KomÅrom- Esztergom, Pest megye) Äs Ñt parotitis epidemica kerölt a häten a nyilvåntartåsba, a morbilli, a rubeola Äs a mumpsz epidemiolégiai helyzete kedvező volt. Az idegrendszeri fertőző betegsàgek kñzöl nem våltozott a meningitis purulenta, de emelkedett a meningitis serosa [Győr-Moson-Sopron megye (2)] Äs encephalitis infectiosa [Budapest, HajdÜ-Bihar, JÅsz-Nagykun-Szolnok (2), Zala megye] bejelentäsek sz Åma az el őző hetihez käpest. Az egyàb zoonåzisok kñzöl egy egy brucellosis (Budapest) ill. leptospirosis (Baranya megye) megbetegedäsről Ärkezett jelentäs. A csoportba tartozé betegsägek jårvåny Ögyi helyzete a heti adatokat tekintve, az el őző Ävekhez viszonyàtva kedvezően alakult, vagy nem våltozott länyegesen, kiväve a Lyme-kårt, melynäl mind a heti, mind az Äv eleje Éta nyilvåntartåsba vett bejelentäsek sz Åma jéval meghaladta a 2000. Äv azonos id őszakåban regisztråltat.
Az EpidemiolÇgiai InformÉciÇs Hetilap (Epinfo) a Johan BÅla OrszÉgos EpidemiolÇgiai KÑzpont (OEK) kiadvénya. A kiadvånyban szereplő kñzlemänyek szakmai egyeztetäst kñvetően jelennek meg, ennek megfelelően az orszågos jellegű ÑsszeÅllàtÅsok, illetve a szerkesztősägi megjegyzäsben foglaltak az OrszÅgos EpidemiolÉgiai KÑzpont Äs az orszågos tisztifőorvos szakmai välemänyät Äs javasolt gyakorlatåt tartalmazzåk. A kiadvänyt a Johan BÅla OrszÉgos KÑzegÅszsÅgÖgyi IntÅzet Ås a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a Magyar-Amerikai KÅzÅs AlapnÄl elnyert pälyäzat Ältal biztosétott egyçttműkådös rövön fejlesztettök ki. Az Epinfo minden häten pänteken keröl poståzåsra. A kiadvånnyal kapcsolatos ÄszrevÄtelekkel, kñzläsi szåndäkkal szàveskedjäk az Epinfo főszerkesztőjàhez fordulni: Johan Bàla Orszâgos Epidemiolågiai Kézpont 1966 Budapest, Pf. 64., Telefon: 215-8027, 476-1383, 476-1224 Telefax: 476-1223 A heti kiadvånyban szereplő anyagok szabadon måsolhaték Äs felhasznålhaték, azonban a kiadvåny forråskänt valé hasznålatånål arra hivatkozni kell. mb. Orszâgos Tisztifőorvos Dr. Pintàr Al ân ISSN 1419-757X