Jelentkezési lap 2012-2014 A PÁLYÁZATI ŰRLAP KITÖLTÉSE ELŐTT KÉRJÜK, FIGYELMESEN TANULMÁNYOZD ÁT A KITÖLTÉSI ÚTMUTATÓT! ADATLAP A JELENTKEZŐ TÖLTI KI Név Fénykép Évfolyam Nem Születési hely és idő 19.. Állampolgárság Útlevélszám Édesapa/Gondozó neve Édesanya/Gondozó leánykori neve Állandó lakcím Irányítószám: Utca, házszám: Település: Személyi ig.szám Foglalkozása Foglalkozása Értesítési cím Irányítószám: Utca, házszám: Település: Telefonszám (otthoni): 06 ( ) Mobiltelefon (saját): 06 ( ) Elektronikus levélcím: Jelenlegi iskolád: Név: Cím (Irsz, település, utca, házszám): @ Telefon: Honlap: Igazgató: e-mail cím: Jelenlegi iskolámban tanulói jogviszonyom kezdete: (év) (hó) (nap) Ötévfolyamos képzésben veszek részt, melynek keretében kilencedik évfolyamon nyelvi előkészítő osztályba jártam 1
TANULMÁNYOK, ÉRDEKLŐDÉS A JELENTKEZŐ TÖLTI KI 1. Milyen nyelveket beszélsz, milyen szinten? nyelv Szint nyelvvizsga típusa Nyelvizsgaközpont nyelvvizsga száma 2. Részt vettél-e az előző két év során tanulmányi versenyen (2009/2010-től a jelenlegi tanévig)? Milyen eredményt értél el? A verseny nevét, típusát és eredményedet pontosan írd le! Verseny év forduló eredmény 3. Milyen iskolai, vagy iskolán kívüli tisztjeid, illetve közösségi tevékenységeid vannak (diákönkormányzat, önkéntes munka, szervezési feladatok, stb.)? tisztség Szervezet mióta? gyakoriság feladatok 4. Sportolsz-e az iskolában, vagy azon kívül? Ha igen, milyen sportot űzöl, milyen gyakran és milyen eredménnyel? Ne csak az egyesületben végzett sporttevékenységeidet tüntesd föl! sportág egyesület mióta? gyakoriság eredmények 5. Milyen művészeti jellegű, kreatív elfoglaltságaid vannak? Hol, milyen gyakran és milyen szinten űzöd? elfoglaltság intézmény mióta? gyakoriság eredmények 2
6. Melyik közösségi tevékenységed jelent számodra a legtöbbet? Miért? Akad-e olyan dolog ezzel kapcsolatban, amin változtatnál? Mit és hogyan? 7. Fontos-e a sport az életedben? Mit adhat neked a sport? 3
8. Melyik művészeti ág az, amelyik legnagyobb hatással van rád, leginkább megérint? Miért? Mi a szerepe a művészeteknek az életedben? 9. Vannak-e egyéb szabadidős tevékenységeid? Milyen keretek között és milyen gyakran űzöd őket? Ezek közül melyik a legfontosabb számodra és miért? 4
10. Hogyan ítéled meg saját szerepedet kortársaid között? 11. Középiskolai tanulmányaid után milyen terveid vannak jövőddel kapcsolatban? Szeretnél-e egyetemre menni, és ha igen, mit tanulnál és hol? Milyen pályára szeretnél menni? 12. Hány fiú- és lánytestvéred van? Mennyi idősek? 13. Jelenleg kikkel élsz egy háztartásban? 14. Hol hallottál először az UWC iskoláiról? 5
15. Mennyire voltál megelégedve az UWC Magyarország tájékoztató munkájával? (Voltál-e valamelyik nyílt napunkon, és ha igen, informatívnak találtad-e? Igénybe vetted-e telefonos, vagy e-mailes kapcsolattartónk segítségét?) 16. Van-e még valami, amit szeretnél, hogy tudjunk rólad? 17. Te milyen esszékérdést tettél volna fel magadnak? 6
ESSZÉK A JELENTKEZŐ TÖLTI KI A) Mi motivált arra, hogy jelentkezz erre az ösztöndíjra? Terveidben mi a szerepe a nemzetközi közösségben eltöltött két évnek és az Egyesült Világ Kollégiumok által képviselt értékeknek? Mit tudsz Te nyújtani egy ilyen közösségnek? 7
B/1) Írj fogalmazást 400-600 szó terjedelemben úgy, hogy a következő szavak közül az általad kiválasztott nyolcnak szerepelnie kell a szövegben: kék, semmi, nap, érme, gondol, sátor, szemcsepp, agónia, ritmus, suta A szavakat toldalékolhatod, illetve összetett szavakat is képezhetsz belőlük. A sorrend tetszőlegesen megválasztható. Minimum az egyik szó szerepeljen a címben is! A megadott szavakat nagy betűvel gépeld! (A B jelű esszék közül kettőt kell kiválasztani és elkészíteni) 8
B/2) Írj fogalmazást 400-600 szó terjedelemben: Milyen lesz az életem 20 év múlva? (A B jelű esszék közül kettőt kell kiválasztani és elkészíteni) 9
B/3) Írj fogalmazást 400-600 szó terjedelemben az alábbi témák egyikében: 1. Mi a szerepe a Facebooknak az életedben? Miben változtatta meg a világot? 2. Az elmúlt 1 évből válassz egy olyan eseményt, ami fontos volt számodra miért? 3. A Celebek és az igazságszolgáltatás (A B jelű esszék közül kettőt kell kiválasztani és elkészíteni) 10
C) Írj családodról, barátaidról, közvetlen környezetedről, továbbá arról, hogy milyen események, személyek formáltak téged eddig, voltak rád nagy hatással! (kérjük olvashatóan, kézírással fekete tintával kitölteni) 11
JELENTKEZŐI NYILATKOZAT A PÁLYÁZÓ TÖLTI KI. Az UWC Magyarország pályázati kiírása értelmében a 2012-14-es ösztöndíjpályázaton azok a 2012. szept. 1-jén 16. életévüket már, de 19. életévüket még be nem töltött, a pályázat benyújtásakor 10. vagy 11. évfolyamos szakközépiskolai vagy gimnáziumi képzésben résztvevő személyek vehetnek részt, akik 1) vagy magyar állampolgársággal rendelkeznek és középiskolai tanulmányaikat magyarországi oktatási intézményben folytatják, vagy korábban legalább 5 iskolai tanévet magyarországi oktatási intézményben végeztek 2) vagy nem magyar állampolgárok, de az ösztöndíj beadásakor legalább három megkezdett tanéve magyarországi oktatási intézményben tanulnak és magyarul beszélnek. Kérünk, jelöld be, illetve egészítsd ki a rád vonatkozó választ:. Magyar állampolgár vagyok Kelt: Nem vagyok magyar állampolgár, évtől veszek részt magyarországi oktatásban Ezen jelentkezési lap kitöltésével és beküldésével jelentkezem az UWC Magyarország által meghirdetett pályázási eljárásra. Kijelentem, hogy az itt szereplő adatok, vélemények hitelesek, a pályamunka mind egészében (koncepciójában), mind részleteiben (a szöveg szintjén) saját művem. Tudomásul veszem, hogy a pályázati kiírásban szereplő követelmények figyelmen kívül hagyása, illetve az eljárás bármely fordulójáról való hiányzás az eljárásból való kizárásomat vonja maga után. Tisztában vagyok azzal, hogy a Válogató Bizottság döntése elleni fellebbezésnek helye nincs, és hogy a Válogató Bizottságnak részletes értékelést nem áll módjában adni a pályázatról, sem részletes indoklást a pályázati eljárás bármelyik fordulóján elért eredményemről. Aláírás: SZÜLŐI NYILATKOZAT A SZÜLŐ/GONDVISELŐ TÖLTI KI. Kijelentem, hogy tájékozódtam a United World Colleges iskoláiról, és gyermekem teljes beleegyezésemmel nyújtja be jelentkezését az UWC Magyarország ösztöndíjpályázatára. A pályázat adatlapját olvastam, és tanúsítom, hogy az adatok a valóságnak megfelelnek. Felvétel esetén a United World Colleges iskolájában való tartózkodás idejére kérem és felhatalmazom az iskolát, hogy gyámként lépjen fel minden olyan esetben, amelyben ezt gyermekem biztonsága és jóléte megköveteli. Tisztában vagyok azzal, hogy a válogatóbizottság döntése elleni fellebbezésnek helye nincs, és hogy a Válogató Bizottságnak részletes értékelést nem áll módjában adni a pályázatról, sem részletes indoklást gyermekem a pályázati eljárás bármelyik fordulóján elért eredményéről. Kelt: Szülő/gondviselő neve: Aláíró családi kapcsolata a jelentkezővel: Szülő/gondviselő aláírása: TÁMOGASSON MINKET!. Az UWC Magyarország non-profit szervezet. Munkánk önkéntesekre és önkéntes támogatókra épül. Az önkéntesek száma és kapacitása azonban véges, ezért egyesületünk számára rendkívül fontos egyéb erőforrások felkutatása. Annak érdekében, hogy minél több ösztöndíjhoz minél nagyobb arányban hozzá tudjunk járulni az Önök támogatása is nagy segítség, ezért kérjük, hogy személyi jövedelemadójuk 1%-át ajánlják egyesületünk számára! Az UWC Magyarország (kedvezményezett) adószáma: 18168994-1-4 Ötévfolyamos képzés esetén az adott évfolyamok alatt a 11. és 12. évfolyamokat értjük. 12
TANÁRI AJÁNLÁS (OSZTÁLYFŐNÖK) KÉRJÜK 2 PÉLDÁNYBAN, LEZÁRT BORÍTÉKBAN ÁTADNI A JELENTKEZŐNEK! Kérjük, az alábbiakban jellemezze a diákot, említést téve mindarról, ami a pályázat elbírálása szempontjából számunkra fontos lehet! A tanulmányi eredmények mellett különösen érdeklődünk a diák személyisége, motivációja, közösségi szerepvállalása, beilleszkedő képessége, elkötelezettsége, lelkesedése és különleges képességei iránt. Kérjük, minél részletesebb jellemzéssel segítse munkánkat és a diák további előmenetelét! Kérjük, írjon egy olyan eseményről, foglalkozásról melynek keretében a pályázóval együttműködtek! Kérjük, értékelje a diákot az alábbi táblázat szerint! Átlagon aluli Átlagos Jó Nagyon jó Kiemelkedő Nem tudom Együttműködő készség Alkalmazkodókészség Kommunikációs készség Empátia Kreativitás Aktivitás Kezdeményezőkészség Érettség, kiegyensúlyozottság Motiváció Nyitottság Önbizalom Önfegyelem. Kelt: Mióta ismeri a jelentkezőt? Név: Milyen tárgyat tanít a jelentkezőnek? Aláírás: Amennyiben szeretné, hogy a jövőben ösztöndíjkiírásainkról tájékoztassuk, kérjük, adja meg e-mail címét! E- mail címét egyesületünk kizárólag erre a célra fogja felhasználni @ 13
TANÁRI AJÁNLÁS (VÁLASZTOTT TANÁR) KÉRJÜK 2 PÉLDÁNYBAN, LEZÁRT BORÍTÉKBAN ÁTADNI A JELENTKEZŐNEK! Kérjük, az alábbiakban jellemezze a diákot, említést téve mindarról, ami a pályázat elbírálása szempontjából számunkra fontos lehet! A tanulmányi eredmények mellett különösen érdeklődünk a diák személyisége, motivációja, közösségi szerepvállalása, beilleszkedő képessége, elkötelezettsége, lelkesedése és különleges képességei iránt. Kérjük, minél részletesebb jellemzéssel segítse munkánkat és a diák további előmenetelét! Kérjük, írjon egy olyan eseményről, foglalkozásról melynek keretében a pályázóval együttműködtek! Kérjük, értékelje a diákot az alábbi táblázat szerint! Átlagon aluli Átlagos Jó Nagyon jó Kiemelkedő Nem tudom Együttműködő készség Alkalmazkodókészség Kommunikációs készség Empátia Kreativitás Aktivitás Kezdeményezőkészség Érettség, kiegyensúlyozottság Motiváció Nyitottság Önbizalom Önfegyelem. Kelt: Mióta ismeri a jelentkezőt? Név: Milyen tárgyat tanít a jelentkezőnek? Aláírás: Amennyiben szeretné, hogy a jövőben ösztöndíjkiírásainkról tájékoztassuk, kérjük, adja meg e-mail címét! E-mail címét egyesületünk kizárólag erre a célra fogja felhasználni @ 14