Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Ápoló szak 2010. február 5.
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1. Csoportosítsa az izmokat az alábbi szempontok szerint! 6 pont Írja a helyes válasz számjegyét a megfelelı csoporthoz! 1. rövid izmok 7. háromfejő izom (m. triceps) 2. egyfejő izom 8. széles izmok 3. hosszú izom 9. szőkítı vagy záró (sphincter) 4. hajlító (flexor), feszítı (extensor) 10. győrős izmok 5. kétfejő izom 11. emelı (levator) 6. távolító (abduktor), közelítı 12. négyfejő izom (m. quadriceps) (adductor) Alakja szerint: 1, 3, 8, 10 Eredési hely száma szerint: 2, 5, 7, 12 Mőködése szerint: 4, 6, 9, 11 2.* Ismertesse a liquor cerebrospinalis feladatait! 3 pont - védi az agyvelıt és a gerincvelıt a külsı mechanikai hatásoktól - biztosítja az agyvelı és gerincvelı hımérsékletét - szerepe van az idegsejtek táplálásában 3. Ismertesse a fény útját a szemben! 3 pont szaruhártya szem csarnokvíz szemlencse üvegtest retina 4.* Határozza meg a szervezet fehérjéinek szerepét! 4 pont Írjon négyet /4/! - létrehozzák a sejtek szerkezetét, vázát - katalizálják az anyagcsere folyamatokat - kapcsolatot teremtenek a külvilággal - másolják a genetikai információt - a genetikai információ alapján szintetizálják saját magukat
4 5. Csoportosítsa az alábbi vegyületekhez tartozó 6 pont jellemzıket! Írja a csoporthoz a helyes válasz számjegyét! 1. szenek és olajok elégetésekor képzıdik 2. elısegíti a légúti hurutok kifejlıdését 3. dohányzásból, gáztüzelésbıl és gépkocsik kipufogógázából származik 4. tökéletlen égés terméke 5. 300-szor jobban kötıdik a hemoglobin vas atomjához, mint az Oxigén 6. fı forrásai: tüzelés, gépjármő-közlekedés - kén-dioxid: 1, 2 - szén-monoxid: 4, 5, 6 - nitrogén-dioxid: 3 6. Ismertesse a tömeges baleset fogalmát! 2 pont Ha azonos helyen és idıben, azonos baleseti mechanizmus, vagy azonos egyéb egészségkárosító tényezı (pl.: fertızött étel) több személy sérülését, betegségét okozza (5 vagy annál több személyt érintı esemény). 7. Válassza ki és húzza alá égés ellátás esetén a teendıket! 4 pont - az égett testrész hőtése - krémek alkalmazása - hőtés 15-20 percig - sebhintıpor alkalmazása - steril fedés - gyógyintézménybe szállítás 3-5 % égés esetén - az égett terület dezinficiálása (Csak a négy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)
5 8.* Írja le az egészségügyi alapellátás feladatait az alábbi 3 pont csoportosítás alapján! Prevenciós feladatok: (Írjon hármat /3/!) - immunizáció - egészségnevelés - szőrés Kurációs feladatok: (Írjon hármat /3/!) - diagnosztika alapján végzett terápia, gondozás, ápolás - konziliárus által meghatározott terápia, gondozás - házi ápolás irányítása - beutalás - prevenciós programok szervezése 9. Határozza meg a DNS és az RNS feladatát! 2 pont DNS feladata:genetikai információ tárolása RNS feladata:genetikai információ továbbítása 10. Párosítsa a fogalmakat a meghatározásokkal! 4 pont Írja a számok mellé a megfelelı betőt! 1. Mitózis 2. Meiosis a. testi sejtekre jellemzı b. ivari sejtekre jellemzı c. számtartó osztódás d. számfelezı osztódás 1.- a, c ; 2.- b, d
6 11.* Soroljon fel a védıoltások ellenjavallatai közül ötöt /5/! 5 pont - lázas állapot - immunkárosodás - neurológiai rendellenesség - terhesség - túlérzékenység - HIV fertızés 12.* Ismertesse az idült sugárártalom tüneteit! 5 pont Írjon ötöt /5/! - lymphocyta- és thrombocytaszám csökken - idült bırgyulladás - bırfekélyek - szemlencse elhomályosodik - amenorrhoea - sterilitás - rosszindulatú daganatok kifejlıdése 13.* Nevezzen meg a fertızés lehetséges forrásai közül 3 pont hármat /3/! - beteg ember - beteg állat - egészséges kórokozó ürítı ember vagy állat - kórokozókat tartalmazó környezet (víz, levegı, talaj) 14. Sorolja fel a normál bélflóra biológiai szerepét! 3 pont - részt vesz a tápanyagok lebontásában - vitaminokat szintetizál (B, K) - megakadályozza a patogén baktériumok megtelepedését
7 15.* Fogalmazza meg mit jelent a beteg számára a 1 pont tájékoztatáshoz való jog! A beteg jogosult arra, hogy számára érthetı módon részletes tájékoztatást kapjon egészségi állapotáról, a prognózis orvosi megítélésérıl, a javasolt vizsgálatokról, beavatkozásokról, azok elvégzésének, illetve elmaradásának kockázatairól. 16. Ismertesse a szereptanulás feltételeit! 4 pont - az elvárások ismerete, tisztázottsága - az elvárások elfogadhatósága, méltányossága - a szerepviselkedési minta megléte - megerısítés, jutalmazó társas visszajelzések 17. Jellemezze az emlékezés három szakaszát! 3 pont - Bevésés: a tanulás elsı lépcsıje, szándékos formában akarattal irányítjuk figyelmünket a rögzíteni kívánt ismeretre. - Megırzés: az elsajátított ismereteket a kezdeti idıben célszerő ismételni, a lényeges információk bevésıdnek. - Felidézés: az emlékezés és a felejtés mőködésének eredménye a felidézésben mutatkozik meg. A felidézés a bevésés minıségén, a megırzést segítı ismétléseken túl befolyásolják az egyéni sajátosságok is.
8 18. Párosítsa az alábbi érzéki csalódásokat a megfelelı 3 pont fogalmakkal! A. Optikai csalódás B. Illúzió C. Hallucináció 1. A már meglevı tapasztalataink általánosításaival áll szoros kapcsolatban. 2. Kimutatható inger nélkül létrejövı kóros észlelés. 3. A valóság helytelen értelmezésén alapuló érzéki csalódás, mely a környezetbıl érkezı ingerek alapján jön létre, mintegy téves kapcsolás útján. A.- 1 ; B.- 3 ; C.- 2 19.* Soroljon fel hat /6/ nem verbális kommunikációs módot! 3 pont - mimika - tekintet - érintés - gesztus - testtartás (kinetikai jelek) - proxemika (vagy a kapcsolatban lévık közti viszony jele) 20.* Soroljon fel négy /4/ deviáns viselkedésformát! 4 pont - alkoholizálás - kábítószer-fogyasztás - bőnözés - öngyilkosság
9 21.* Határozza meg a következı fogalmakat! 5 pont Vertikális mobilitás Az egyén vagy a család társadalmi helyzete a társadalmi hierarchiában megváltozik, lefelé vagy felfelé mozdul el. Horizontális mobilitás Az egyén vagy a család társadalmi helyzete a társadalmi hierarchiában nem változik, csak kedvezıbb helyzetbe kerül. Intergenerációs (nemzedékek közötti) mobilitás Amikor az egyén társadalmi helyzete a szüleiéhez képest változik meg. Intragenerációs vagy karrier (nemzedéken belüli) mobilitás Az egyén a foglalkozási életpálya folyamán lép át másik társadalmi helyzetbe. Házassági mobilitás Az egyén házasságkötéssel lép át másik társadalmi helyzetbe. 22.* Sorolja fel a sebgyógyulást befolyásoló tényezıket! 4 pont Írjon nyolcat /8/! - kor - táplálkozás - elhízás - a seb kiterjedése - oxigénellátás - dohányzás - immunszupresszió - cukorbetegség - besugárzás - a seb megterhelése
10 23.* Ismertesse a fertızı beteg ellátását végzı ápoló azon 5 pont teendıit, melyekkel a fertızés továbbvitelét megakadályozhatja! Írjon ötöt /5/! - folyamatos fertıtlenítés - egyszer használatos eszközök használata - fertıtlenítı kézmosás - védıruha használata - gumikesztyő használata - orr-száj maszk használata 24. Rendelje a tüneteket az alábbiakban megadott szem- 3 pont pontokhoz! Írja a szempontok mellé az egyes tünetek sorszámait! 1. menstruáció elmaradása 4. magzatmozgások 2. magzati szívhangok 5. a hüvely szederjes elszínezıdése 3. hányinger, hányás 6. ételek megkívánása vagy undorérzés A terhesség gyanújelei:...3, 6... A terhesség valószínőségi jelei:...1, 5... A terhesség biztos jelei:...2, 4... 25.* Soroljon fel olyan jeleket, amelyek serdülıknél 5 pont jelentkezhetnek öngyilkossági kísérlet elıtt! Írjon ötöt /5/! - az iskolai teljesítmény romlása - visszahúzódás - magányosság - szomorúság, sírás - étvágytalanság - álmatlanság - öngyilkossági gondolat kinyilvánítása
11 26.* Állítson fel ápolási diagnózisokat az alábbi ápolási 5 pont anamnézis alapján! Írjon öt /5/ ápolási diagnózist! Idıs beteg érkezik a kórházba. Erısen köhög és fullad. Bıséges köpetürítésrıl panaszkodik. Mellkasa hordó alakú. Éjszaka többször felébred a köhögés miatt. A beteg a légzési segédizmok igénybevételével lélegzik. Ápolási diagnózisok: - a légutak elégtelen tisztulása a bıséges és tapadós váladék következtében - oxigénhiány a nehézlégzés következtében - az erıkifejtés csökkent tőrése az oxigénhiány következtében - a szóbeli kapcsolattartás zavara a nehézlégzés miatt - táplálkozási hiba: a szervezet szükségleteihez képest csökkent energiafelvétel kockázata a nehézlégzés miatt - az alvásrend zavara a köhögés következtében - fáradtságérzés a nyugtalan, nem kielégítı alvás következtében 27.* Írja le az anorexia nervosa lényegét! 2 pont Lényege: Olyan klinikai szindróma, melyben a szenvedı egyén betegesen fél az elhízástól, elutasítja az evést.